Hjerneekkefølgeografi

Ekkofinografi av hjernen (Echo EG) er en av ultralydsmetoder for å studere intrakranielt rom.

Teknikken er basert på egenskapen til ultralyd for å endre og reflektere over grensen til media med forskjellige fysiske egenskaper. I det intrakranielle rommet dannes disse grensene av membranene, hjernens substans, epifysen, knogler i hjernekranen, karene og bihulene.

Essensen av metoden er ved at en spesiell sensor som er påført dekslene på hodet, sender en ultralydbølge inn i det intrakranielle rommet, hvorpå det mottar det reflekterte signalet. I tillegg til plasseringen og størrelsen på normale strukturer, kan patologiske formasjoner oppdages: cyster, noen svulster, hematomer, aneurysmer, kalsinater.

Tolkning av resultatene av echo-enfalografi

Resultatene er basert på en analyse av de tre hovedindikatorene for ekkosignalet:

• Det første komplekset dannet av refleksjoner fra integumentet av hodet og hjernen fra siden av ultralydssensoren.
• M-ekko, som er en refleksjon av hjernens III-ventrikel, epifysen, den gjennomsiktige septum og de mediale (dermed navnet) strukturer i hjernen.
• Det endelige komplekset, som er et ultralydssignal, reflektert fra hjernen og benene på skallen på motsatt side.

- Normal: Medianstrukturen i hjernen skal ligge strengt langs medianplanet, M-ekkoavstanden på begge sider er ekvivalent.
- I nærvær av en svulst, hematom, abscess og lignende: Avstanden til M-ekkoen vil være ujevn på grunn av forskyvning av den upåvirkede halvkule. Det er denne forskyvningen som er hovedkriteriet for diagnostisering av volumetriske formasjoner.
- Med hydrocephalus: Det er en signifikant økning i volumet på sidekammeret, samt størrelsen på den tredje ventrikkelen. På et ekko-ekalogram manifesteres dette av høy amplitude signaler mellom de første og endelige kompleksene og M-ekko. Ytterligere signaler fra veggene i ventrikkene kan også vises.

Ekko EEG utdatert?

Med adventen av høyoppløselig nevroimaging teknikker som MR og MSCT, har den viktigste diagnostiske verdien av ekko-EG gått tapt. Men i fravær av dyrt utstyr (tomografi) kan Echo EG være en undersøkelse av hjernen og lar deg identifisere lesjoner, hematomer, hydrocephalus.

Også av stor betydning er echoeg i pediatrisk praksis. Ekkofinografi av hjernen hos barn er å foretrekke som en overfladisk studie som ikke har noen skade, krever ikke sofistikert utstyr. Det er også nødvendig å ta hensyn til det faktum at hos små barn, krever MSCT og MR ofte anestesi, noe som ikke alltid er akseptabelt.

echoencephalography

Echoencefalografi er en av de trygge, smertefrie og informative metodene for å undersøke hjernen og vurdere tilstanden til sine hovedstrukturer ved hjelp av ultralydsekografi.

Lydbølger av en viss frekvens er iboende i evnen til å trenge inn og reflektere gjennom kroppsvev av forskjellige tettheter (vi snakker om myke deksler på hodet, bein av skallen, hjernemembraner, medulla, cerebrospinalvæske, blod).

Under studien blir ultralydssensorer installert av legen på projeksjonen av medianstrukturen i hjernen, som brukes til å registrere og måle reflekterte signaler.

Prosessen i seg selv tar omtrent tjue minutter, men i løpet av denne tiden, ved hjelp av databehandling, er det mulig å bestemme symmetrien for plasseringen av medianstrukturen og størrelsen på hjernehinnene. Ved uttalt (alvorlige) endringer er det et brudd på signalets symmetri, deres forskyvning, samt utseendet av tilleggssignaler.

I tillegg gir studien ved hjelp av metoden for ekkofinografi en unik mulighet til å studere venene og arteriene til pasienten, studere patenter av blodkar, samt spore dynamikken til endringer som forekommer i karene under behandling av visse sykdommer.

Ved å bruke prosedyren, kan en spesialist bestemme årsakene til forverring av blodstrømmen, blant hvilke de viktigste er aterosklerotiske plakk som oppstår på blodkarets vegger og klemmer dem.

Forskningsprosessen er fullført ved å dechiffrere postene og utstede til pasienten en utskrift den påfølgende dag med hovedindikatorene og konklusjonen av en spesialist.

Indikasjoner for ekkofinografi

Det er en rekke tilstander og sykdommer, for hvilke ekkoensfalografi er vist. Dermed utføres prosedyren med:

• hodepine;
• hyppig svimmelhet (tap av bevissthet og balanse);
• hode skader;
• diffus og lokal hjerneødem;
• intrakraniale hematomer;
• abscesser,
• hjernesvulster;
• intrakranial hypertensjon;
• hydrocephalus;
• inflammatoriske sykdommer i hjernen;
• andre hjernesykdommer;
• hjernens iskemi;
• slag;
• hjernerystelse og hevelser av hjernen;
• vertebrobasilar insufficiency;
• vegetativ-vaskulær dystoni;
• forstyrrelser i cerebral blodstrøm;
• støy i ørene;
• nakke skader;
• Parkinsons sykdom;
• hypofyse adenom.

Funksjoner av echoencefalografi

Ved utførelse av ekko-avkortning påføres en liten mengde av en spesiell gel på pasientens hode, noe som er nødvendig for lett og jevn glidning av apparatsensoren. Samtidig blir pasienten ikke forstyrret av ubehag.

Prosedyren utføres i et rom som ikke krever noen forberedelse. Som praksis viser, kan studien gjennomføres i ambulansemodus, forutsatt at rommet er utstyrt med en autonom strømkilde for ekkofenoskop.

Under ekko-avkortning kan pasienten ligge i utsatt stilling eller sitte. I første omgang blir legen (nevropatolog, ultralydslegen eller kirurg) kjent med pasientens medisinske historie, og deretter går det videre til prosedyren.

Legen skal ligge bak pasientens rygg og undersøke hodet og være spesielt oppmerksom på forekomsten av asymmetrier, skjelettdeformiteter eller noen subkutane hematomer og andre abnormiteter.

Typer echoencefalografi

• Echoencefalografi i m-modus;
• endimensjonal ekko-avkortning.

M-modus echoencefalografi er en av de raskeste og mest tilgjengelige metodene for å oppnå nøyaktig informasjon om tilstanden til hjernen og å identifisere dens mulige patologi. Denne prosedyren lar deg vurdere nivået av intrakranielt trykk, samt bestemme størrelsen på hjernens formasjon, forflytte strukturen. Imidlertid tillater denne metoden ikke å nøyaktig diagnostisere den identifiserte patologiske formasjonen. Derfor er det ofte, etter en ekko-avbildning i m-modus, dataromografi eller magnetisk resonansavbildning foreskrevet.

Endimensjonal ekkofinografi er tildelt for å bestemme og vurdere tilstanden til hjernen ved mistanke om slike endringer som: volumutdanning, hydrocephalus, intrakranial hypertensjon hos barn i alle aldre. Samtidig blir spesiell oppmerksomhet til motsetningen til M-ekkoet, bredden av den tredje ventrikel, den ventrikulære indeksen, tallet, naturen og totalverdien av de reflekterte ekkoene.

Echoencefalografi Resultater

Resultatene av echoencefalografi kan være normale eller reflektere patologi og forandringer i hjernen. Indikatorer for normen er:

• første kompleks;
• M-ekko;
• siste kompleks;

Patologi er indikert ved forskyvning av hjernens medianstrukturer i retning motsatt masseskade. Offset innen 1,5-2 mm regnes ikke som en avvik fra normen. Imidlertid, i nærvær av et klinisk bilde og uttalt symptomer, er gjentatt echo-nekleografi eller tomografisk undersøkelse indisert.

Årsaker til bias kan være:

• Tilstedeværelsen av svulster i hjernehalvene;
• parenkymal blødning;
• dannelse av hjerne abscesser;
• iskemisk slag;
• perifokalt ødem.

Tolkning av resultatene av echo-enfalografi

Før du fortsetter å dechiffrere resultatene av echoencefalografi, bør du gjøre deg kjent med noen teoretiske problemer. Faktum er at ekkofrekvensen inneholder tre hovedsignaler, kalt komplekser. Det handler om:

• det første komplekset - signalet som ligger nærmest sensoren, dannet av ultralyd som følge av refleksjon fra hud, muskler, bein av skallen og overflatestrukturer i hjernen;
• Median-komplekset (M-ekko) - signalet som skjedde da ultralyd berører de hjernekonstruksjonene som er i midten, det vil si mellom hemisfærene;
• Det endelige komplekset er et signal som dannes når ultralyd er i kontakt med det harde skallet i hjernen, beinene på skallen og hodetes myke vev.

Resultatene av dekoding av echoencefalografi er:

1. M-ekko - tar mellomposisjonen mellom de to kompleksene. Avstanden til M-signalet, både til høyre og til venstre, er MD = MS.
2. Utvidelse eller splitting av M-signalet fra III-ventrikelen er ikke tillatt, ellers kan du snakke om økt intrakranielt trykk.
3. Pulsasjonsgrensen for M-ekkoet (P) skal nå 10-30%. Overskudd på opptil 50-70% indikerer utviklingen av hypertensive hydrocephal syndrom hos en pasient.
4. Mellom det første komplekset og det endelige M-ekkosignalet må det være det samme antall mindre signaler som er symmetriske i amplituden.
5. Den gjennomsnittlige indeksen skal være 3,9-4,1 eller mer. Med redusert verdi er det mistanke om økt intrakranielt trykk.

• indeks III av ventrikkelen skal være 22-24;
• Medialveggindeksen - 4-5;
• M-ekkobrytning oppover med 5 mm eller mer taler om et hemorragisk slag, forskyvning nedover eller ikke over 2,5 mm - et iskemisk slag.

Echoencefalografi hos barn

Ekkofenografi hos barn er vist i følgende tilfeller:

• hodet blåser
• oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse;
• Bestemmelse av effektiviteten av behandling av nevrologiske sykdommer;
• søvnforstyrrelser;
• muskelhypertonus
• sakte tempo i fysisk utvikling;
• vurdering av graden av hydrocephalus;
• enuresis, nervøs tics, stamming, andre nevrotiske fenomener.

Avslutningsvis bør det legges til at den aktuelle spesialisten skal være engasjert i å dechiffrere resultatene av echo-enfalografi. Selvavkodning kan bare misleide pasienten.

Basert på resultatene av studien og dekrypteringen, kan legen foreta en diagnose og foreskrive riktig behandling eller sende for ytterligere undersøkelse.

Liker du denne artikkelen? Del det med vennene dine!

Ekkofoskopi av hjernen: prosessenes essens og tolkning av resultatene

Echoencefaloskopi (Echo) er en metode for instrumentell diagnose, som du kan fullt ut undersøke tilstanden til hjernen. Studien utføres raskt og skader ikke personen.

På grunn av denne undersøkelsen er det mulig å identifisere alvorlige sykdommer i hjernen og forstyrrelser i nervesystemet, inkludert slag i ulike former.

Diagnostiske funksjoner

Echoencefaloskopi er en ikke-invasiv prosedyre som muliggjør fullstendig diagnose av hjernen for abnormiteter. Diagnostikk er basert på refleksjon av ultralydbølger fra forskjellige deler av hjernens hjerne.

Under denne prosedyren blir ultralyd påført med et frekvensnivå på 0,5-15 MHz / s. Bølger med denne frekvensen trenger fritt gjennom strukturen av kroppsvev og reflekteres fra alle overflater som ligger på grensen av vev med forskjellige bestanddeler - blod, medulla, cerebrospinalvæske, kranisbeinvev og mykt vev av hodet.

I løpet av denne studien plasserer en spesialist spesielle ultralydsensorer på projeksjonsområdet i hjernekonstruksjonene i midten, som gir opptak og definisjon av reflekterte signaler.

Prosessen med denne studien gjennomføres i gjennomsnitt ca. 20 minutter. Men i løpet av denne perioden, på grunn av behandling av datavitenskap, blir det gitt muligheten til å bestemme den symmetriske posisjonen til medianstrukturen, er de dimensjonale parametrene til hjernens ventrikler bestemt.

Så, hvis store endringer observeres i hjernen, vil studien vise problemer gjennom fravær av symmetri og forskyvning av signaler.

Hva gjør det mulig å avsløre diagnostikk

M Echo brukes til å undersøke hjernens tilstand og mulige patologiske sykdommer i dette området.

Under undersøkelsen, ved bruk av ECHO på hodet, mottas visse reflekterte signaler, som avhenger av tilstanden til hjernen.

For eksempel, hvis hud og fettvev blir undersøkt, vil det være ett signal, hvis nye vekst oppdages, nemlig svulster lesjoner og cystiske formasjoner, hematomer, så vil det være et annet signal. Hvis det er sunt vev, vil det være en tredje type signal. Som et resultat opprettes et visst bilde på skjermbildet.

I tillegg tillater denne prosedyren deg å identifisere sirkulasjonsforstyrrelser i blodkar og arterier. Når du diagnostiserer en lege, kan du nøyaktig bestemme blodstrømstilstanden i hjernens kar, hvor sykdommen kan forårsake alvorlige sykdommer.

Ved hjelp av echoencefaloskopi kan du bestemme tilstedeværelsen av følgende patologier:

• endringer i hjernekonstruksjoner;
• hevelse;
• cyster;
• svulster;
• sirkulasjonsforstyrrelser i karene og hjernens arterier.

Voksne bruker denne prosedyren hvis de mistenkes for følgende patologiske syndromer og tilstander:

Også denne prosedyren brukes i diagnosen forstyrrelser i hjernen hos barn under 1,5 år, når våren ikke er helt overgrodd. Ved hjelp av prosedyren kan du gjøre en fullstendig undersøkelse av tilstanden til barnets hjerne.

Ved diagnose i barndommen utføres denne prosedyren også under følgende forhold:

• under diagnostisert hydrocephalus for å vurdere tilstanden;
• når bremsing fysisk utvikling;
• for søvnforstyrrelser
• med økt muskel tone;
• å vurdere effektiviteten av terapeutisk behandling i sykdommer av neuralgisk natur;
• under enuresis og stamming;
• forskjellige tics av ​​en nervøs natur;
• med blåmerker og hodeskader.

Echoencefaloskopi er en absolutt sikker prosedyre, den har ingen kontraindikasjoner. Den kan brukes selv for gravide og for barn i ulike aldre.

Fremgangsmåte fremgang

Echoencefaloskopi krever ikke tilleggstrening. Før det utføres, er det ikke nødvendig å bruke mye vann eller en dag før det utføres for å observere en bestemt diettmat.

Hvis denne diagnosen er ferdig med et lite barn, er det nødvendig med foreldres tilstedeværelse slik at de kan holde hodet.

Denne forskningsmetoden er helt trygg, men i løpet av perioden bør den endres flere ganger posisjonen til hodet.

Før en Echo-ES utføres, må pasienten anta en utsatt stilling. I sjeldne tilfeller utføres denne diagnosen i en sittestilling. Hele prosedyren tar fra 10 til 30 minutter.

Echoencefaloskopi utføres i to moduser:

1. Utslippsmodus ved bruk av en enkelt sensor. Denne sensoren er installert på de områdene hvor ultralyd kan raskere og enkelt komme gjennom benvevet til skallen til hjernen. For å få et klarere og mer nøyaktig informativt bilde, må sensoren noen ganger flyttes.
2. Overføringsmodus. I denne modusen benyttes to sensorer. De er plassert på forskjellige deler av hodet, men det viktigste er at de er på samme akse. Den mest hensiktsmessige delen for å installere sensoren er midtlinjen på hodet.

Dekoding resultater

Den ferdige hjernens ekkoensfaloskopi-data er basert på tre hovedkomponenter av ekkosignalet:

1. Første kompleks. Den dannes ved å vise et signal fra integumentet til hodet og hjernen ved hjelp av en ultralydssensor.
2. M-ekko. Denne indikatoren spiller en rolle i diagnosen signalrefleksjon fra hjernens tredje hjertekavle, epifysen, gjennomsiktige septum og hjernekonstruksjoner av hodet med en medial type.
3. Det endelige komplekset. Dette er et ultralydssignal som reflekteres fra hjernens meninges og bein på motsatt side.

I en sunn tilstand bør strukturen av median-type hjernen ligge på nivået av medianflyet, nivået av avstanden mellom M-ekkokonstruksjonene på begge sider er det samme.

Hvis det er en tumorformasjon, hematomer, abscesser og andre lignende svulster, vil nivået av avstanden til M-ekkoet være asymmetrisk. Dette skyldes det faktum at den ikke-berørte delen av hjernehalvdelen er litt forskjøvet. Denne bias anses å være hovedsymptomet for lesjoner.

Under hydrocephalus vil det bli en økning i volumet av laterale ventrikler, samt parametrene til den tredje ventrikelen. Med ekkoensfaloskopi preges dette bruddet av signaler med høy amplitude mellom de første og siste kompleksene og M-ekkoet. Sammen med dette kan signaler fra veggene i ventrikkene observeres.

For innbyggerne i Moskva

Adresser til klinikker hvor i Moskva kan du gjøre en ekkofinoskopi til rimelige priser:

• "Tverrfaglig senter SM-Clinic" ved m. Tekstilshchiki, Volgogradsky Prospect, 42k12, kostnaden av prosedyren fra 2630 rubler.
• "Familie lege" på Novoslobodskaya t-banestasjon, 1. Miusskaya street, 2с3. Prisprosedyre fra 1200 rubler.
• "Vær sunn" på adressen. M. Frunzenskaya, Komsomolsky Avenue, 28. Kostnaden for prosedyren er fra 2850 rubler.

Echoencefalografi: anvendelse, fordeler og ulemper, oppførsel, tolkning

Echoencefalografi er en ultralydsmetode for forskning som er beregnet på å diagnostisere patologien til hjernen og hodekarene. Det er basert på egenskapen til ultralydbølgen reflektert fra grensen av vev med forskjellige tettheter. Ultralyd distribueres i et tett miljø med direkte kontakt av sensoren med vev. For bedre signaloverføring brukes en spesiell gel.

Ultralydforskning i klinisk praksis brukes i stor grad av nevrologer, neonatologer, barneleger og nevrokirurger, ikke bare for å søke etter patologi, avklare sin natur, graden av endringer i hjernen og dens kar, men også i løpet av å overvåke pasienten, evaluere effektiviteten av den foreskrevne behandlingen, bestemme indikasjoner på operasjoner.

Echoencefalografi (Echo EG) er en av de viktigste metodene for hjerneforskning og brukes sammen med Doppler, elektroencefalografi, dupleksskanning, datamaskin og MR. Ikke å gi nøyaktig informasjon om en bestemt sykdom, det tillater deg å indirekte mistenke et brudd, og om nødvendig vil legen foreskrive en mer detaljert undersøkelse.

Når hjerneekkefrekvens er brukt, brukes en ultralydbølge med en frekvens på 2 til 20 megahertz, og kraften i energien er så liten at stråling ikke har noen skadelig effekt på vevet. Sensoren på enheten inneholder spesielle krystaller som produserer en smal stråle av bølger som går dypt inn i det studerte organet og endres underveis.

Ved grensen til vev med forskjellig tetthet reflekteres ultralydbølger, brytes, absorberes, som er festet av enheten og gir et karakteristisk bilde av anatomiske strukturer. Den modifiserte og reflekterte bølgen treffer sensor piezocrystals, og datamaskinen behandler informasjonen, tatt hensyn til bølgens hastighet og kraft, og gjengir bildet på skjermen - den såkalte B-modusen for etterforskning, som er den hyppigste i diagnostikken.

En annen metode for ultralydmetoden er A-modusen, hvor analyseresultatet vises som en graf på et oscilloskop. Størrelsen på toppene på grafen uttrykker signalstyrken fra vevet, og avstanden mellom toppene er avstanden til strukturen fra hverandre. Denne modusen brukes bare for ekkoensfalografi, men i andre områder er den ikke så populær.

En variant av A-modusen er ultralyd M-teknikken, noe som gjør det mulig å evaluere funksjonen til bevegelige objekter, spesielt skullene til skallen og hjernen når de viser et ettdimensjonalt bilde på skjermen. Siden signalet fra å flytte blod er svakt, forsterkes det for å oppnå de nødvendige dataene og bare deretter behandles.

Den vanligste modusen for todimensjonal diagnostikk i to plan - ekkoensfaloskopi. I pediatrik utføres studien gjennom en ikke helt lukket stor vår-neurosonografi.

Fordeler og ulemper med echoencefalografi

Teknikken for ultralydsundersøkelse av hjernen og blodårene har betydelige fordeler, særlig i praksis av barneleger og neonatologer. Så, Echo EEG av hodet er anerkjent som en ufarlig og sikker metode for å diagnostisere intrakraniell patologi hos barn, inkludert nyfødte og forventende mødre, og har derfor ingen aldersgrense. Det gir ikke smerte og ubehag, er ikke-invasiv og er praktisk talt uten kontraindikasjoner.

I noen tilfeller utføres ultralyd gjentatte ganger, selv med korte tidsintervaller, og vellykket brukt som screeningsstudie. Spesialisten ser resultatet av diagnosen i sanntid, og pasienten kan motta den umiddelbart så snart manipulasjonen er fullført.

Echoencefalografi krever ikke spesifikke forberedelser og sykehusinnleggelse. Det kan utføres ikke bare innenfor en medisinsk institusjon, men også hjemme og til og med utenfor det, siden enheten kan fungere autonome fra et oppladbart batteri, men barn foretrekker fortsatt å bli undersøkt på en klinikk.

Ultralyd gir muligheten til å skaffe bilder i forskjellige moduser, det er enkelt i utførelse og mye rimeligere for mange andre diagnostiske prosedyrer. Ultralyddiagnostikk av hjernepatologi er i barselssykehus, sykehus og de fleste klinikker.

Ulempene med metoden er få:

• Subjektiv vurdering av resultatet, avhengig av den spesifikke spesialiserte ultralyddiagnosen og hans kvalifikasjoner;
• Å skaffe et "flatt" bilde som noe begrenser diagnostisk verdi;
• Lavere informativitet sammenlignet med MR.

Til tross for disse ulempene er metoden imidlertid stort og vellykket brukt på grunn av fordelene som langt overveier de listede ulempene ved ultralyd. Det er spesielt uunnværlig ved første fase av diagnostisk søk, og når det ikke er mulig i nær fremtid å ty til mer nøyaktig og kostbar forskning. I noen tilfeller er det tilstrekkelig for diagnose eller utelukkelse av patologi, utnevnelse av behandling og kontroll av effektiviteten.

Når er ekkoensfalografi nødvendig og hvorfor skal det ikke gjøres?

Ekkofinografi av hjernen og bløtvev i skallen er foreskrevet til pasienter i alle aldre av nevrologer for den første diagnosen av ulike hjernesykdommer. Ofte går det fram til datamaskin- eller MR-tomografi, men det kan også erstatte dem helt hvis det foreligger kontraindikasjoner (alder, alvorlig tilstand av pasienten, graviditet, klaustrofobi, etc.).

Echoencefaloskopi lar deg analysere tilstanden til hjernen, oppdage foki av patologi i sine avdelinger, bestemme plassering og størrelse, evaluere naturen og egenskapene til blodstrømmen i fartøyene. Det brukes til mistanke om traumatiske skader, blødninger, purulente prosesser, cyster, neoplasmer, etc., for å vurdere alvorlighetsgraden av hydrocephalus, dynamisk observasjon under behandlingen.

Dermed kan indikasjonen for Echo EG være:

1. Mulig iskemi og akutt nedsatt blodmengde i hjernen (hjerteinfarkt, hematom);
2. Vegetativ-vaskulær dysfunksjon med nedsatt hjernefunksjon;
3. Symptomer på encefalopati av en hvilken som helst opprinnelse;
4. Godartede og ondartede neoplasmer;
5. Parkinsons sykdom;
6. Uforklarlig synkope;
7. Hydrocephalsyndrom;
8. Angrep av kvalme, ikke relatert til fordøyelseskanalens tilstand og matinntak;
9. nevroser;
10. Perinatal patologi, fødselstrauma og obstetriske fordeler som kan skade mykt vev av hodet og hjernen til babyen;
11. Mulige medfødte misdannelser i sentralnervesystemet og blodårene.

Echoencefalografi kan også foreskrives i tilfelle traumatiske hjerneskade, nakkeskader med tegn på lidelser i hjernen og blodårene (kranialgi, svimmelhet, tegn på intrakranial hypertensjon, etc.).

I pediatrisk praksis blir ultralyd brukt gjennom en vår som ikke har lukket våren, neurosonoskopien. Det er mulig i de første og et halvt år av barnets liv og gir en stor mengde informasjon på grunn av fraværet av et hinder i form av bindevev i fontanelleområdet. Neurosonografi betraktes som en høy presisjonsmetode for å visualisere strukturer av et barns hjerne.

Neurosonografi er tildelt barn når:

• stamming;
• enurese;
• Senker ned fysisk og mental utvikling;
• Søvnpatologier;
• Økt muskelton, konvulsiv syndrom;
• Mistanke om intrakraniell blødning i fødselspatologien og tidlig postpartum periode;
• Mulig intrauterin infeksjon med risiko for sentralnervesystemet defekter som ikke ble diagnostisert under graviditet;
• Mulig medfødt vaskulær patologi.

I pediatri og neonatologi kan ekkoensfalografi være den første og eneste metoden som gir all nødvendig informasjon for å gjøre en korrekt diagnose for et barn. Hos barn er blant fordelene ved hovedårsaken sikkerheten til ultralyd, noe som ikke skader den ikke helt modne hjernen og kan brukes mange ganger.

Neurosonoskopi brukes i prosessen med dynamisk observasjon og overvåkning av behandlingsresultater, når det er behov for hyppig forskning med korte tidsintervaller, og foreldre til små barn kan ikke bekymre seg om sikkerheten til deres avkom.

Hva er kontraindikasjonene for ekkoensfalografi? Dette spørsmålet er spesielt interessant for foreldre til unge pasienter som er redd for å skade barnets hjerne, og undersøker det mange ganger i en tidlig alder. Kanskje den eneste gode grunnen til å nekte prosedyren er tilstedeværelsen av åpne sår av bløtvev i hodet, i alle andre tilfeller ble ultralydundersøkelsen anerkjent som mulig og trygt.

Echoencefalografisteknikk

Teknikken til ultralyd undersøkelse av vev og organer i hodet er ekstremt enkelt. Det utføres på poliklinisk basis eller i en klinikk, og på forespørsel fra en voksen løsningsmiddelpasient - selv hjemme hos spesialister fra private medisinske sentre. Når du yter akuttmedisinsk behandling, kan nevrosonografi gjøres av leger av en "ambulanse" hjemme eller på gaten gratis, men underlagt tilgjengeligheten av en enhet og en spesialist som er i stand til å evaluere resultatet.

Ved utførelse av ekko-avkortning ligger emnet vanligvis på ryggen, og i en ambulant stilling og når du undersøker barn, er en sitteposisjon mulig. Anestesi er ikke nødvendig. Pasienten må forbli stille og rolig, foreldre hjelper å immobilisere barn. Prosedyren varer ca 10-15 minutter.

Her brukes to moduser: overføring og utslipp. I det første tilfellet er det nødvendig med to sensorer som overfører signalet og oppfatter det. Sensorer påføres på samme nivå i de tidsmessige områdene, der en spesiell gel påføres, noe som forbedrer ytelsen til ultralydssignaler.

Emisjonsmetoden innebærer bruk av en enkelt sensor som både kan reproducere og oppleve en ultralydbølge. Legen legger ham på de stedene hvor beinstrukturen på skallen forvrenger ultralyd i minst grad. Bildet er oppnådd todimensjonalt.

Hjerneskanningen i utslippsmodus (M-modus) utføres ved å bevege sensoren langs overflaten av beinene og endre vinkelen til bølgen. Denne metoden gir et flatt bilde av skjæret av vev, som avhenger av sensorenes plassering, og anses ikke å være tilstrekkelig informativ, fordi en bevegelig sensor kan "omgå" det patologiske fokuset, og legen vil ikke legge merke til det.

Imidlertid er ekkoensfalografi i M-modus mye brukt som en rask og rimelig diagnostisk metode som gjør det mulig å mistenke svulster, hydrocephalisk hypertensiv syndrom, for å bestemme asymmetrien av hjernekonstruksjoner.

Dekoding resultater

Ultralydbildet fra hjernen er normalt symmetrisk på begge sider, men i tilfelle av patologi, endres bølgene, blir asymmetriske, med forskjellige amplituder. Endringene er spesielt tydelig sett i fokal ensidig patologi - tumor, blødning, syfilitisk eller tuberkuløs lesjon, etc.

Det er neppe mulig å estimere ekkofinografien alene, for dette trenger du spesiell kunnskap og erfaring. Konklusjonen om arten av patologi eller norm er laget av en nevrolog eller nevrofysiolog, den kan oppnås nesten umiddelbart etter prosedyren.

For å tolke dataene for echo-enfalografi brukes en vurdering av de såkalte kompleksene. Den første inkluderer bein, hud og muskler, som ligger nærmest sensoren. Det andre komplekse - det viktigste - er hjernedannelsen selv. Det tredje komplekset av strukturer er dataene fra vevene på overflaten av skallen og motsatt side av hodet. Lateral kalt signaler reflektert fra laterale ventrikkene. De vises etter det første og før de siste kompleksene.

Den viktigste diagnostiske indikatoren er median M-echo, som har den høyeste signalamplituden. Den er dannet av en gjennomsiktig septum, den tredje ventrikel og epifysen. Statens medianstrukturer, ventrikulærsystemet, halvmåneprosessen til dura materen, mellomrommet mellom halvkule, gjennomsiktig partisjon, etc. analyseres.

M-ekko er et jevnt høy amplitude-signal, på begge sider av hvilke det er signaler med mindre intensitet, som viser refleksjonen av en bølge fra veggene til sideventriklene. Signalet fra kompleksene skal være symmetrisk på begge sider, og forskyvningen av mer enn to millimeter i en av sidene indikerer en mulig patologisk prosess. Hos barn er det tillatt å avvike opptil 3 mm.

I følge ultralydsegenskapene til M-ekkoen dømmes mulig dannelse av hematomer, svulster, sår i hjernen, mens signalet beveger seg i motsatt retning fra patologien. Mange topper mellom det første komplekset og det midterste ekkoet kan indikere tilstedeværelsen av væske, så i slike tilfeller er det nødvendig å utelukke hjerneødem.

Echo EEG under dannelse i høyre hjernehalvdel av hjernen

I regenereringsstadiet kan noen inflammatoriske prosesser, streker gi et bilde av forflytningen av medianekoet mot lesjonen på grunn av resorpsjon av det skadede vevet, dannelsen av glialær med en reduksjon i hemisfærvolumet.

Ulike mengder og kvalitet på signaler fra hjernehalvfrekvensen kan indikere asymmetri, som skyldes fokal hjernepatologi - en svulst, en abscess eller en blodsamling. Avstanden mellom det første komplekset og M-ekkoen er normalt lik 65-80 mm på hver side, avhengig av diameteren på skallen, og når medianstrukturen forskyver, endres den på den ene siden og blir asymmetrisk.

Echoencefaloskopi gir ikke nøyaktig informasjon om en bestemt sykdom, den viser bare indirekte tegn:

1. Ved ondartede svulster i hjernen, blir signalerne skiftet mer enn i godartet ekstracerebralt;
2. Hjerneskader ledsages av en liten asymmetri av medianekoet på grunn av økende ødem, og cyster etter skader gir uttalt laterale signaler;
3. Serebrale infarkt viser lite uttalt og midlertidig forskyvning, mens blødninger preges av sterk asymmetri;
4. Når hydrocephalus oppstår, deler M-ekkoet seg i to tenner, avstanden mellom som når 8 mm, mens sidesignalet er tydelig synlig.

Moderne multifunksjonelle datastyrt utstyr for ekko-encefaloskopi gir den høyeste bildekvaliteten, noe som gjør det mulig å analysere ikke bare midtdelen av hjernen, men også de patologiske fokusene i det ekstracellulære rommet på kraniet, vurdere karakterene og naturen av pulsasjonene for å bestemme graden av intrakranial hypertensjon. De oppnådde dataene akkumuleres automatisk, noe som gjør det mulig å redusere subjektiviteten til vurderingen og øke påliteligheten av resultatet.

Fordeler og ulemper ved hjerneekkefrekvens

Hjerneekkefalografi er en av metodene for å diagnostisere hjernens patologi. Forskningsverktøyet er ultralyd.

Basert på hodeskallets faste vev, visualiserer hjernen, blodet, høyfrekvente impulser svulstformasjoner, utenlandske inneslutninger i hodet, å oppdage alle slags skift og overvåke fartøy.

Brain echoEG (GM) er en ikke-invasiv undersøkelsesmetode (uten penetrasjon inne).

Samtidig gir han legen informasjon om pasientens tilstand, og bidrar til å foreskrive riktig terapi.

Ekkofenografisk undersøkelse er oftest foreskrevet for barn under ett år gammel.

Relaterte undersøkelser

I tillegg til selvadministrasjon kan Echo EG inngå i en omfattende studie sammen med følgende teknikker:

• elektroencefalografi;
• Ultralyd Doppler av karene i livmorhalsen, hodet;
• CT-skanning;
• MRI;
• duplex.

Mer om diagnostisering

Mange er interessert i hva det er - Ekko EG av hovedorganet i sentralnervesystemet. En annen bekymring for pasientene er hvordan det påvirker helsen.

Vær oppmerksom på! Synonymnavne benyttes også: Ekko, ekkokardiografi, ekkofrekoskopi.

Essensen av metoden

Undersøkelsen er helt trygg - det er ikke tilfeldig at det gjøres selv til babyer. Metoden er basert på forskjellen på overflater og tetthet av vev, hvorfra de rettede bølgene returnerer. Så i frisk hud, subkutant vev, er det et reflektert signal, i en mer fluid cyste, hematom er forskjellig, i grå materiale - den tredje, etc.

Forskjellen mellom dem gir spesialisten en pålitelig ide om mulige brudd på pasienten.

Doktorens handlinger

Echo-EG utføres med en sensor utstyrt med en spesialplate som både kan sende og motta data. Det er festet til templet over øret. Hodet er foreløpig smurt med gel på sidene. Pasienten under disse manipulasjonene ligger vanligvis eller sitter. En viktig betingelse er at en person ikke skal bevege seg.

Når platen deformeres, dannes ultralyd, som går mot vevelementene. Returnerer bølgen transformeres til et elektrisk signal og reflekteres på skjermen. Hele prosedyren tar maksimalt 15 minutter.

moduser

Echo EG utføres både i endimensjonal M-modus og i todimensjonal (ultralyd). I det første tilfellet viser skjermen en graf med flere stiger, som viser forholdet mellom hjernestrukturer. Tredimensjonal diagnostikk gir et flatt bilde, brukt på barn.

Typer av pulser

Det grafiske bildet som vises på skjermen etter eksamen består av 3 sett med signaler: den opprinnelige, endelige og den viktigste - medianen eller M-ekkoet.

1. Det opprinnelige komplekset reflekteres høyfrekvente impulser, som viser plasseringen av beinvevet og eksternt integument, den faste fibrøse membranen i hjernen, musklene som befinner seg i sensorens område. Data registreres på skjermens venstre kant.
2. Den endelige - et sett impulser som presset av fra den andre indre veggen av skallen og dens integument. Data er synlig på høyre side av skjermen.
3. Median komplekset - bølger reflektert fra tredje ventrikel, gjennomsiktig septum, epifyse. Avstanden korrelerer med medianlinjen til skallen i sagittalplanet. Avviket i M-echoencefalografi fra midtlinjen indikerer den patologiske forskyvningen i dette organet i CNS.

Data dekryptering

Hva skjermbildet viser bør tolkes riktig. Dette gjøres av en nevrolog. Som regel er tolkningen av resultatene basert på de ovennevnte komponentene. Av og til blir det tatt hensyn til ekstra utbrudd (laterale ekkoer).

Dekoding begynner med en analyse av mediankomplekset. Tillatt avstandsforskjell fra det valgte punktet til 2 andre komplekser mellom hvilke det ligger er ikke mer enn 1-2 mm hos voksne og opptil 3 mm hos barn (maksimalt 5 mm, og ideelt sett det samme).

Rippelens grenser bør ikke overstige 50%. Hvis dette skjer, diagnostiserer legen hypertensjon dersom pasienten har relevante klager.

Hvis SEM-indeksen er mindre enn visse verdier ("4", merker 39), indikerer dette et økt intrakranielt trykk hos voksne.

Echo EG brukes også til den indirekte diagnosen av tilstanden til cerebral fartøy. Ideen om lesjonens plassering gir en vektor av medianavvik.

Nøyaktigheten av tolkningen av dataene som er oppnådd av Echo EG, avhenger av profesjonaliteten til nevrologen, lydens dybde og oppløsningen av echoencefalografen.

Ekko EEG-dekodingsdata for ulike sykdommer

Med ulike sykdommer på ekkogrammet er det slike forskjeller:

1. Onkologi: ondartede neoplasmer gir et større skifte i forhold til normen.
2. Skader GM: Registrert liten forskyvning, opp til 3 mm, på grunn av hevelse. Posttraumatiske cyster reflekteres i form av klare laterale ekkobølger.
3. Intracerebral blødning karakteriseres av den største asymmetrien.
4. Hydrocephalus: utvidelsen av M-ekkoen fra 5-7 mm eller mer. Mange laterale ultralydsignaler.
5. Serebrale infarkt: små forbigående skift av medianstrukturer.

vitnesbyrd

Ekko EG er indisert for mistanke om visse hjernepatologier:

• hevelse;
• abscess;
• blødning;
• Gunma;
• tuberculoma;
• hevelse - hevelse i hjernesaken;
• iskemisk slag;
• dropsy GM;
• inflammatoriske prosesser.

Også er metoden noen ganger brukt til å overvåke effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Tredimensjonal diagnostikk for voksne blir ikke brukt, siden ultralydsignaler går svært dårlig gjennom beinvev.

Children's Echo EG

Ekko EEG av hjernen hos barn brukes før overfrukting av fontanel for å studere alle deler av hovedorganet i sentralnervesystemet, samt når angstsymptomer oppdages. Foreldrene holder barnets hode under prosedyren.

Indikasjonene for utnevnelse av echoencefalografi er:

• hode skader;
• nedsatt muskel tone (deres belastning);
• utviklingsforsinkelse av kroppen;
• hydrocephalus, nevrologiske sykdommer.

Når det gjelder EEG, er det ingen kontraindikasjoner for pediatrisk ekkofinografi. Det er helt trygt og enda mer effektivt enn ved voksne diagnoser.

Metoden for ultralyddiagnostisering av barn varierer ved at ultralydssignalet passerer gjennom en fjær og lar deg få et nøyaktig bilde av tilstanden til hjernen.

Denne metoden kalles også neurosonografi.

Forbereder undersøkelsen

Hjerneforskning ved hjelp av denne teknologien krever ikke en forberedende fase - ingen fordyp eller et glass vann før prosedyren.

Pasienter i alle aldre, gravide og ammende kvinner får lov til å utføre ekko-avkortning.

Unntaket er forekomsten av åpne sår (i dette tilfellet er MR foretrukket).

Funksjoner Echoencefaloskopi

Denne metoden brukes noen ganger til nøddiagnostikk. Enhetene er bærbare, utstyrt med et batteri, de kan brukes i en ambulanse, og hjemme, og på gaten, og ikke bare på nevropatologens kontor.

Men ultralydundersøkelse av hjernen er ikke alltid den mest effektive metoden. I diagnosen cerebrale patologier hos voksne gir MRI dermed mer nøyaktige resultater.

Det er diagnostisk verdifullt å gjennomføre flere ekkoer med etterfølgende undersøkelse av pasienten. Gjentatte prosedyrer gir et mer nøyaktig bilde av sykdomsforløpet i sine forskjellige stadier.

Fordeler med metoden

Fordelene ved denne undersøkelsesmetoden:

• absolutt sikkerhet;
• ingen bivirkninger;
• ingen aldersrestriksjoner, forbud mot diagnose under drilling og amming;
• Ekko har lov til å gjøre babyer;
• Den eneste kontraindikasjonen er tilstedeværelsen av blødende epitelskade på sensorinstallasjonsstedene.

Ulemper: Ekkofalfografidata tillater ikke nøyaktig å bestemme sykdommen, men foreslår bare at den er til stede. Tilleggstester bidrar til å klargjøre diagnosen.

Sikkerhet av en teknikk er ikke i tvil, det er ingen kontraindikasjoner. Det er vellykket brukt til diagnose av pediatriske patologier og i nødstilfeller når det ikke er mulig å undersøke en pasient på et sykehus.

Echoencefalografi (ekko Eg) i hjernen: hva er det? Beskrivelse av metoden og tolkning av echoencefalogrammet

1. Basis for metoden 2. Typer av ekkofalfografi 3. Indikatorer for ekkofalfogram 4. Tolkning av resultater 5. ECHO-EG i ulike sykdommer 6. Prosedyreprosedyre

Hjernen regulerer og koordinerer arbeidet i alle organer og kroppssystemer. Derfor kan hans sykdommer føre til signifikante funksjonsforstyrrelser. I denne forbindelse er det svært viktig å raskt og nøyaktig identifisere sykdommen. Ofte krever diagnose ikke bare en grundig nevrologisk undersøkelse, men også en rekke diagnostiske prosedyrer. En av hovedmetodene for den funksjonelle diagnosen av nervesykdommer er ekkoensfalografi (eller Echo EG).

Echoencefalografi er en metode for ultralyddiagnostikk, som gjør det mulig å undersøke tilstanden til cerebrale strukturer og bestemme tilstedeværelsen av deres forskyvning, samt indirekte vurdere tilstanden til fartøyene. Prosedyren er ikke invasiv. Denne undersøkelsen er mye brukt i klinisk praksis for diagnose (inkludert nøddiagnostikk), fastsettelse av planen for medisinske og rehabiliteringstiltak og hjernens funksjonelle tilstand. I tillegg har studien vært vellykket brukt i systemet med medisinsk fagkompetanse.

Echoencefalografi, sammen med slike metoder som elektroencefalogram (EEG), Doppler-ultralyd av karene i hodet og nakken, og dupleks danner grunnlaget for å diagnostisere sykdommer i nervesystemet.

Som synonymer for echoencefalografi er begrepet elektroencefaloskopi, ekkoensfaloskopi (ekko), echoencefalogram. Det sistnevnte konseptet er imidlertid ikke det andre diagnostiske navnet. Et ekko-ekalogram er en grafisk visning av ultralydsignaler.

Grunnlaget for metoden

Hjerneekkefalografi er ultrafrekvente elektriske impulser som driver piezoplater festet til hodet. Den genererte mekaniske ultralyden sprer vibrasjoner til vevet i skallen, hjernen og dens membraner. Ved grensene for medier av forskjellig tetthet blir disse signalene utsatt for ekkolokering. Et grafisk bilde vises på skjermbildet - et ekko-ekalogram eller et planbilde under en todimensjonal studie (for eksempel i neurosonografi hos barn). I henhold til indikatorene for tidspunktet for sendings- og returkvitteringen, beregnes avstanden til strukturen som er involvert i signalets refleksjon.

I klinisk praksis ble ekkoensfaloskopi teknologi introdusert av den svenske nevrokirurgen L. Lassel i 1956. Han brukte en modifikasjon av ultralydfeildetektoren som ble brukt i industriell produksjon.

Typer echoencefalografi

Echoencefalografi kan utføres i endimensjonal modus (den såkalte M-studien), og i todimensjonal (ultralydsskanning). I det første tilfellet er resultatet av studien et grafisk bilde av de reflekterte signalene (echoencephalogram). Den todimensjonale teknikken viser bildet av ekkofenografen som er oppnådd ved å skanne hjernen i to plan (ekko-foskopi - ECHO-ES).

Barnet i det første år av livet må gjennomgå screening-neurosonografi.

Echoencefalogramverdier

Et ekko-ekalogram er et opptak av ultralydsignaler som endres avhengig av tilstedeværelsen av en masse i hjernen. Den viktigste cerebrale strukturen som er involvert i impulsbilding, bestemmer forutsetningen for:

• innledende kompleks. Det bestemmer den sendte høyfrekvente bølgen;
• M-ekko. Hovedsignalet er dannet med deltagelse av septum pellucidum, 3 ventrikler og pinealkirtler;
• det endelige komplekset - signalet om ekkolokalisering av beinveggen på skallen på motsatt side;
• laterale ekkoer. De er løst etter den første og før de endelige kompleksene (før og etter M-ekkoet). Deres forekomst skyldes refleksjonen av signalet fra de laterale ventriklene.

Det er diagnostisk viktig å gjennomføre flere ekko-EG studier i prosessen med å overvåke pasientens tilstand. Gjentatte observasjoner gjør det mulig å vurdere alvorlighetsgraden og arten av skader på hjernen og dens kar i ulike stadier av sykdommen.

Tolkning av resultater

Dekoding og beskrivelse av resultatene av studien utføres av en nevrolog eller en spesialist i det neurofysiologiske laboratoriet. Fysiologisk betraktes som den samme avstanden til M-ekkoet fra den ene og den andre siden. Avvikene bør ikke overstige 1-2 mm (barn har en toleranse på 3 mm). I dette tilfellet diagnostiseres symmetrien i hjernen.

Volumetriske prosesser i stoffet i hjernen gir et skifte i M-ekkosignalet, endrer formen og varigheten av svarene. Ekkofalfografi utføres dersom pasienten er mistenksom på enhver strukturell og dislokaliserende patologisk prosess. Som det kan være:

• cerebrale neoplasmer;
• intrakraniale hematomer;
• tuberculoma;
• Gumma;
• abscesser,
• cerebrale slag.

En ultralydprosedyre kan også brukes til å indirekte vurdere tilstanden til hjerneskarene.

I dette tilfellet indikerer retningen av medianavvikene lokaliseringen av lesjonen. Avstanden til M-ekkoet på siden av den patologiske prosessen økes sammenlignet med motsatt. Imidlertid kan M-ekkoskiftet i en rekke sykdommer i regenereringsstadiet være mot den berørte halvkule. Dette skjer på grunn av en reduksjon i volumet av en halvkule under påvirkning av gjenvinningsprosesser (resning av respenning). Den vanligste årsaken til dette fenomenet er konsekvensene av inflammatoriske reaksjoner og hemorragisk hjerneslag.

Den diagnostiske nøyaktigheten av studien avhenger av legenes kvalifikasjoner og karakteristikken til ekko-avkortningen - lydens dybde og oppløsningen av instrumentet.

ECHO-EG med ulike sykdommer

Ekko-EG-forskning er ment å ikke bare oppdage forskyvningen av hjernens midbrainstrukturer. Elektroencefalografi antyder nosologien til den patologiske prosessen.

• Oncology. Intrakerebrale ondartede svulster gir større forskyvning sammenlignet med ekstraherende godartede svulster.
• Skade. Hjerneskade kan forårsake mindre forskyvning innen 3 mm på grunn av hevelse i nervesvevet. Dannelsen av posttraumatiske cyster kan forårsake dannelse av uttalte laterale ekkoer.
• CVA. Den største asymmetrien viser intracerebral blødning. I tillegg, i dette tilfellet, øker den diagnostiske signifikansen av laterale ekkoer på grunn av tilstedeværelsen av ytterligere muligheter for å reflektere signalet fra hemorragisk fokus. Serebrale infarkt gir små forbigående forskyvninger av medianstrukturer.
• Hydrocephalus. Et karakteristisk tegn på brudd på væskedynamikk er en delt M-ekkotand med en divergens av toppene på mer enn 7-8 mm. I tillegg viser et ekko-ekalogram mange laterale ekkoer.

Echo EG kan imidlertid ikke nøyaktig indikere sykdommens nosologi, men er kun i stand til å foreslå det. For å klargjøre diagnosen, er det nødvendig med ytterligere studier - EEG, vaskulær skanning av hode og nakke, neuroimaging.

Prosedyr prosedyren

Echoencefalografi utføres uten forbehandling. Diagnose kan utføres hos pasienter i alle aldre, så vel som under graviditet og amming. Imidlertid bør barnet, når det gjennomføres en studie med barn, for å utelukke artefakter, registreres i tillegg ved hjelp av medisinsk personell eller foreldre.

En begrensning i formålet med diagnosen er omfattende åpne sårflater på hodet i applikasjonsstedet til ultralydssensoren.

Når du utfører ekko-avkortning, ligger eller sitter pasienten. Legen som utfører prosedyren, står bak pasientens hode og påfører sensorer over ørene. Når du utfører en todimensjonell studie, beveger sensorene seg langs overflaten av hodet.

Ekko-avkalkografen overvåker studiekurvene - ekko-fakogrammet registreres. For renslighet blir ultralydsskanning gjort flere ganger. Dekoding av indikatorer ved nøddiagnostikk overskrider ikke flere minutter.

Echoencefalografi, EEG, USDG, tosidig undersøkelse av ekstra- og intrakraniale fartøy, CT og MR er grunnlaget for diagnostisering av hjernesykdommer hos både voksne og barn. Dataene i instrumentell diagnostikk erstatter imidlertid ikke undersøkelsen og vurderingen av pasientens nevrologiske status. Kun forskningens kompleksitet vil nøyaktig fastslå diagnosen og korrekt foreskrive behandling av pasienten.