Symptomer og årsaker til gliosefokus i den hvite saken

Foci i den hvite delen av hjernen er områder av skade på hjernevævet, ledsaget av nedsatt mental og nevrologisk funksjon av høyere nervøsitet. Fokusområder er forårsaket av infeksjoner, atrofi, sirkulasjonsforstyrrelser og skader. Oftest er de berørte områdene forårsaket av inflammatoriske sykdommer. Områder med endring kan imidlertid ha en dystrofisk natur. Dette observeres hovedsakelig som personen aldre.

Fokale forandringer av den hvite saken i hjernen er lokale, enkeltfokale og diffuse, det vil si at alt det hvite saken er moderat påvirket. Det kliniske bildet bestemmes av lokalisering av organiske endringer og grad. Et enkelt fokus i det hvite stoffet kan ikke påvirke funksjonsforstyrrelsen, men en massiv lesjon av nevroner forårsaker en forstyrrelse av nervesentrene.

symptomer

Setningen av symptomer avhenger av plasseringen av lesjonene og dybden av skade på hjernevævet. symptomer:

1. Smerte syndrom Det er preget av kronisk hodepine. Ubehagelige opplevelser øker ettersom den patologiske prosessen utdyper.
2. Rapid tretthet og utmattelse av mentale prosesser. Konsentrasjonen av oppmerksomhet forverres, mengden operasjonell og langtidsminnet minker. Med vanskeligheter mestret det nye materialet.
3. Flattning av følelser. Følelser mister deres haster. Pasienter er likegyldige for verden, mister interessen for det. Tidligere kilder til glede gir ikke lenger glede og lyst til å engasjere dem.
4. Søvnforstyrrelser
5. I frontallober bryter foci av gliosis kontrollen over pasientens egen oppførsel. Med dype brudd kan begrepet sosiale normer gå tapt. Oppførselen blir provoserende, uvanlig og merkelig.
6. Epileptiske manifestasjoner. Oftest er det små kramper. Individuelle muskelgrupper samarbeider ufrivillig uten fare for livet.

Glyose av det hvite stoffet kan manifestere seg hos barn som en medfødt unormalitet. Foci forårsaker dysfunksjon i sentralnervesystemet: Refleksaktivitet forstyrres, syn og hørsel forverres. Barn utvikler sakte: de står opp sent og begynner å snakke.

årsaker

Skadesoner i hvitt stoff er forårsaket av slike sykdommer og forhold:

• Gruppe av vaskulære sykdommer: aterosklerose, amyloid angiopati, diabetisk mikroangiopati, hyperhomocysteinemi.
• Inflammatoriske sykdommer: meningitt, encefalitt, multippel sklerose, systemisk lupus erythematosus, Sjogrens sykdom.
• Infeksjoner: Lyme sykdom, AIDS og HIV, multifokal leukoencefalopati.
• Forgiftning med stoffer og tungmetaller: karbonmonoksid, bly, kvikksølv.
• Vitaminmangel, spesielt B-vitaminer.
• Traumatisk hjerneskader: Kontusion, hjernerystelse.
• Akutt og kronisk strålingssykdom.
• Medfødte patologier i sentralnervesystemet.
• Akutt cerebrovaskulær ulykke: iskemisk og hemorragisk hjerneslag, hjerneinfarkt.

Risikogrupper

Risikogruppene inkluderer personer som er gjenstand for følgende faktorer:

1. Arteriell hypertensjon. De øker risikoen for å utvikle vaskulære lesjoner i det hvite stoffet.
2. Feil ernæring. Folk overtar, overdreven forbruker overflødig karbohydrater. Deres metabolisme er forstyrret, noe som fører til at fettplakkene blir avsatt på karets indre vegger.
3. Fokus på demyelinering i hvitt stoff forekommer hos eldre.
4. Røyking og alkohol.
5. Diabetes mellitus.
6. Sedentary livsstil.
7. Genetisk predisposisjon til vaskulære sykdommer og svulster.
8. Permanent hard fysisk arbeidskraft.
9. Mangel på intellektuelt arbeid.
10. Bor i forhold til luftforurensning.

Behandling og diagnose

Hovedveien for å finne flere foci er å visualisere medulla på magnetisk resonansbilder. På lagdelt

bilder blir observert flekker og punktendringer i vev. MR viser ikke bare foci. Denne metoden viser også årsaken til lesjonen:

• Enkeltfokus i høyre frontal lobe. Endringen indikerer kronisk hypertensjon eller en hypertensiv krise.
• Diffus foci gjennom hele barken virker i strid med blodforsyning på grunn av aterosklerose i hjerneskip eller.
• Foci av demyelinering av parietallober. Snakker om brudd på blodgennemstrømning gjennom vertebrale arterier.
• Massebrytende endringer i den hvite delen av de store halvkugler. Dette bildet vises på grunn av atrofi av cortex, som er dannet i alderen, fra Alzheimers sykdom eller Pick's sykdom.
• Hyperintensiv foki i den hvite delen av hjernen oppstår på grunn av akutte sirkulasjonsforstyrrelser.
• Små foci av gliose blir observert i epilepsi.
• I den hvite saken av frontallober, blir enkelt subkortiske foci hovedsakelig dannet etter infarkt og mykning av hjernevevet.
• Et eneste fokus på gliosis av høyre frontal lobe er oftest manifestert som et tegn på hjerne aldring hos eldre.

Magnetic resonance imaging utføres også for ryggmargen, spesielt for sin cervical og thoracic regioner.

Relaterte forskningsmetoder:

Evoked visuelle og auditiv potensialer. Evnen til occipital og tidlige regioner å generere elektriske signaler blir kontrollert.

Lumbal punktering. Endringer i cerebrospinalvæske undersøkes. Avvik fra normen indikerer organiske endringer eller inflammatoriske prosesser i væskeledningsbanene.

En konsultasjon med en nevrolog og en psykiater er indikert. Den første studerer arbeidet med tendonreflekser, koordinering, øyebevegelser, muskelstyrke og synkronisering av extensor- og flexor-musklene. Psykiater undersøker pasientens mentale sfære: oppfatning, kognitive evner.

Foci i det hvite stoffet behandles med flere grener: etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk terapi.

Etiotrop terapi tar sikte på å eliminere årsaken til sykdommen. Hvis for eksempel vasogenfoki av den hvite substansen i hjernen er forårsaket av arteriell hypertensjon, foreskrives pasienten antihypertensiv terapi: et sett med stoffer som er beregnet på å senke presset. For eksempel, vanndrivende, kalsiumkanalblokkere, beta-blokkere.

Patogenetisk terapi er rettet mot å gjenopprette normale prosesser i hjernen og eliminere patologiske fenomener. Prescribed medisiner som forbedrer blodtilførselen til hjernen, forbedrer blodets reologiske egenskaper, reduserer behovet for hjernevev til oksygen. Påfør vitaminer. For å gjenopprette nervesystemet, er det nødvendig å ta B-vitaminer.

Symptomatisk behandling eliminerer symptomene. For eksempel, for konvulsjoner, er antiepileptiske legemidler foreskrevet for å eliminere foci for oppblåsthet. Med lavt humør og ingen motivasjon får pasienten antidepressiva midler. Hvis lesjonene i det hvite saken er ledsaget av angstlidelse, er pasienten foreskrevet anxiolytika og beroligende midler. Med forverring av kognitive evner viser et kurs av nootropiske stoffer - stoffer som forbedrer metabolismen av nevroner.

Supratentoriell fokus på kronisk cerebral iskemi

Iskemisk hjernesykdom: former, manifestasjoner, behandling, forebygging

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Uttrykket "cerebral iskemi" har blitt stadig vanlig blant funnene fra leger av ulike spesialiteter, og for mange av oss er denne diagnosen ikke ny. Å treffe et betydelig antall eldre er cerebral iskemi, en alvorlig trussel ikke bare for det normale livet, men også for pasientens liv. Denne tilstanden krever alltid nøye oppmerksomhet fra legen og utnevnelsen av effektiv og rettidig behandling.

Hjernens iskemi er ikke noe mer enn et brudd på sin funksjon på grunn av alvorlig hypoksi (oksygen sult). Ifølge statistikk fortsetter antall tilfeller av en eller annen form for å vokse fra år til år, til tross for suksessen til moderne farmakoterapi. Dens akutte former, som hjerneinfarkt (slag), utgjør en alvorlig trussel mot pasientens liv.

Og babyen kan ikke bli spart

Cerebral iskemi kan forekomme både akutt og kronisk; oftest er det oppkjøpt, selv om dens medfødte form også oppstår - cerebral iskemi av det nyfødte. Så hva er disse former for en slik lumsk sykdom?

Cerebral iskemi av det nyfødte består i forstyrrelse av oksygentransport til barnets hjernevev, som er ledsaget av sin hypoksi med mulige strukturelle endringer. Årsakene til dette forekommer under graviditet (føtale misdannelser, dårlige vaner hos den forventende moren, uønskede miljøfaktorer) eller direkte under fødsel (fødselstrauma, ledningsforstyrrelser, mageavvik, mage). Denne tilstanden er lett å diagnostisere av nevrologer og neonatologer.

Klinisk er sykdommen uttrykt i forskjellige nevrologiske lidelser: overdreven spenning eller omvendt hemming av barnet med en mild form av strømmen, utseendet av anfall med moderat form. Ved alvorlig kurs med tegn på organisk hjerneskade, plasseres nyfødte i intensivavdelingen for nøye observasjon og behandling. Men selv med en slik diagnose, bør den unge moren ikke være redd og panikk: Lette og moderate former for cerebral iskemi hos nyfødte reagerer godt på passende behandling. Oftest er disse nyfødte ikke forskjellige fra andre friske babyer ved uttaket fra barselssykehuset.

Fartfeil og høyt blodtrykk

Kronisk cerebral iskemi forekommer som regel blant eldre i forskjellige land. Dette er en ervervet tilstand der irreversible degenerative forandringer forekommer i hjernens substans. For tiden er kronisk cerebral iskemi et alvorlig problem, da det påvirker et betydelig antall mennesker, krever lang og noen ganger dyr behandling, og kan føre pasienten til funksjonshemning og til og med død på relativt kort tid.

Kronisk cerebral iskemi anses å være en polyetiologisk sykdom, men rollen til den vaskulære faktoren er utvilsomt. Det er kjent at hovedårsakene er atherosklerose og arteriell hypertensjon.

Når aterosklerose av arteriene som fôrer hjernen, akkumuleres de fettproteinmasser, som til slutt blir til aterosklerotisk plakk, og smalker lumenet. Som et resultat av en slik lesjon av hjernens kar, blir bevegelsen av blod gjennom dem forstyrret, noe som resulterer i hypoksi. Lignende endringer forekommer i koronar hjertesykdom, så det blir klart hvorfor disse tilsynelatende forskjellige sykdommene ofte følger med hverandre.

Hos pasienter med arteriell hypertensjon mot bakgrunnen av stadig endring i blodtrykket, forekommer endringer ikke bare i store arterielle trunker, men også først og fremst i arterioler. Med hver ny hypertensive krise i veggene i små arterier og arterioler forekommer såkalte fibrinoidforandringer, plasma bløter med utfallet i sklerose og hyalinose. Med andre ord, med en kraftig økning i blodtrykket, desinfiserer vaskulaturen og kollapser, sukker dem med plasmaproteiner og den etterfølgende spredning av bindevev i dem. I siste omgang er fartøyets lumen innsnevret, veggens strekkbarhet forsvinner og blodstrømmen forstyrres, akkurat som det skjer i aterosklerose.

Det er ingen hemmelighet at aterosklerose og hypertensjon ikke bare påvirke en stor del av befolkningen, bærer en epidemi, men også ganske ofte med hverandre ledsaget av en og samme pasient, sette i en tandem betydelig skade blodtilførselen til ulike organer, og fremfor alt hjernen.

Andre årsaker til cerebral iskemi

Andre årsaker til kronisk cerebral iskemi inkluderer:

1. Ulike typer vaskulitt (betennelse i vaskulærveggen);
2. Patologisk tortuositet av blodkar som fôrer hjernen, så vel som deres medfødte anomalier;
3. Diabetes mellitus;
4. revmatisme;
5. Røyking.

I tillegg spiller i tillegg til endringer i blodkar en overtredelse av systemisk hemodynamikk en viktig rolle i følgende tilfeller:

• Iskemisk hjertesykdom;
• Arrytmier med en tendens til tromboemboliske komplikasjoner;
• Forstyrrelser av blodkoagulasjon og antikoaguleringssystemer.

Hvilke endringer forekommer i kronisk iskemi?

Det er kjent at nervevev er svært spesialisert og komplisert organisert i strukturelle og funksjonelle termer, og derfor er det ekstremt følsomt for selv en liten syremangel. Under påvirkning av forskjellige faktorer som forstyrrer cerebral blodstrøm i hjernevev hypoksi skjer, brytes komplekse metabolske prosesser som aktiveres av lipidperoksidasjon med dannelsen av frie radikaler, og har en toksisk effekt på nerveceller (neuroner). Som et resultat av neuronal skade på deres degenerering og død kan forekomme, er det mikroskopiske områder med nekrose og demyelinering (tap av nerveprosesser av skallet), med det resultat at hjernen blir som en svamp - den såkalte spongiosa.

Etter hvert som degenerative endringer utvikler seg, ekspanderer de perivaskulære romene, gliose oppstår - veksten av glialceller (en slags slagkropp av nevroner som utfører en støtte og trofisk funksjon). Gliosis ligner sklerose i andre organer, som også følger med kronisk hypoksi. Slike endringer er som regel diffuse, men deres alvorlighetsgrad kan variere i forskjellige deler av sentralnervesystemet.

En særegen markør av kroniske cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser kan anta periventrikulær iskemi ved hvilken et vakuum nervevev rundt ventriklene og i de subkortikale hvit substans regioner av fenomener av demyelinisering, gliosis og perivaskulær forlengelse (perivaskulær) mellomrom (leykoareoz).

Video: forelesning om kronisk hjerne-iskemi

Kliniske manifestasjoner

Svært ofte skjer det at eldre ikke legger stor vekt på endringen i minne, oppmerksomhet, utseendet på fravær, og tilskriver disse manifestasjonene til alder og tretthet. Men ikke være så uforsiktig om deres helse fordi de tilsynelatende er vanlige og milde symptomer på cerebral iskemi kan være første tegn på begynnende sykdom, alvorlighetsgraden av de kliniske manifestasjoner som er direkte relatert til pasientens alder.

Kronisk hjernens iskemi anses å være det vanligste nevrologiske syndromet, spesielt blant eldre. Dens kliniske tegn er svært varierte og variable, som bestemmes av årsaken, som forårsaket dem, og den foretrukne lokaliseringen av lesjonen i hjernen. I samme pasient kan perioder med tilsynelatende nedsatt hjerneaktivitet erstattes av relativ velvære. Imidlertid er det også kontinuerlig progressive former for kurset, når pasientens tilstand er stadig forverret for å fullføre demens (demens).

Med økende grad

Det er vanlig å skille mellom flere grader av cerebral koronar sykdom, avhengig av kliniske manifestasjoner og dybden av nevrologiske lidelser.

Jeg grad

Så, cerebral ischemia 1 grad har følgende manifestasjoner:

• Hyppig hodepine, følelse av tyngde i hodet;
• Svakhet, tretthet;
• Forringet minne, redusert evne til å konsentrere seg;
• Søvnforstyrrelser;
• Emosjonell labilitet.

Som du kan se, er pasientens klager ganske uspesifikke, og ikke alle med slike symptomer vil gå til en lege i det hele tatt. Det skal imidlertid bemerkes at behandlingen på et tidlig stadium raskt startet, når det ikke foreligger brutto nevrologiske lidelser, kan ikke bare eliminere individuelle symptomer, men også tegn på sykdommen som helhet.

II grad

Cerebral iskemi 2 grader er ledsaget av mer brutto endringer i nervesystemet og manifesterer seg:

• Minnefeil;
• svimmelhet;
• Bevegelsesforstyrrelser og ustabilitet når du går.
• Funksjonshemming.

På dette stadiet av sykdomsforløpet vises tegn på fokale lesjoner av hjernestoffet i form av ulike patologiske reflekser uttrykt av intellektuelle-mentale lidelser. Slike pasienter er ikke i stand til mentalt arbeid, de utvikler emosjonell labilitet, reduserer kritikken.

III grad

I tredje fase av sykdomsforløpet er det alvorlige nevrologiske lidelser, tegn på organisk hjerneskade. Pasienter kan ofte svake, deaktivert, i enkelte tilfeller er det tap av evne til selvbetjening.

Det skal bemerkes at jo mer hjernefunksjon er nedsatt, jo mindre klager en pasient kan gjøre, men dette betyr ikke at det er noen. Ofte er pasienter i en tilstand av demens ganske enkelt ikke i stand til å tydelig artikulere og stemme sine klager til legen. Til tross for dette er diagnosen kronisk cerebral iskemi ikke vanskelig for nevrologen, på grunn av det karakteristiske kliniske bildet og mulighetene for instrumentelle forskningsmetoder.

Skarpt tegn

Akutt cerebral iskemi, som regel, er av fokal karakter og kalles et slag. Blant årsakene til hjerneslag, tilhører den viktigste betydningen, som ved kronisk iskemi, aterosklerose og arteriell hypertensjon.

Ved aterosklerose av cerebral fartøy kan det oppstå plaque rupture ved frigjøring av innholdet og etterfølgende trombose. Den resulterende trombus blokkerer helt blodbevegelsen, og i hjernens del med nedsatt blodgjenvinning opptrer nekrose - iskemisk slag, som mer riktig kalles hjerneinfarkt.

Slike infarkt oppstår dype nevrologiske lidelser: forsvinningen av følsomhet, motorisk funksjon i kroppen, innerverte fra det berørte området av hjernen, utseendet av patologiske reflekser, forstyrrelser av den cerebrale cortex og tap av tale, tenkning, evnen til selvbetjent. I noen tilfeller, når de viktige nervesentrene i hjernestammen er skadet, kan døden forekomme i det akutte stadiet.

Metoder for diagnostisering av cerebral iskemi

Til dags dato er det mange moderne og nøyaktige metoder for diagnose av cerebral iskemi, men man bør ikke overse de allment tilgjengelige, for eksempel:

1. Detaljert undersøkelse (i tilfelle en alvorlig tilstand - en samtale med pasientene til pasienten);
2. Forsiktig samling av pasientklager, fastslå familie og medisinsk historie av sykdommen;
3. Studien av refleks og sensitiv funksjon.

Blant instrumentelle metoder kan informativ være:

1. CT (computertomografi) og MR (magnetisk resonansbilder), som tillater å detektere ventrikulær dilatasjon, demyeliniseringsfokus og atrofiske forandringer i hjernebarken;
2. Ultralyd og Doppler undersøkelse av fartøyene gjør det mulig å oppdage deres patologiske crimpiness, medfødte anomalier, samt graden av blodstrømforstyrrelser i dem.
3. EEG (EEG) i dette tilfellet vil ikke ha patognomoniske tegn på sykdommen.

Hvordan håndtere, hvordan å behandle?

Behandling av cerebral iskemi bør ikke bare være rettet mot å eliminere eksisterende klager, men også for å forhindre videre progresjon av sykdommen med utvikling av alvorlige eller akutte former for det.

Før du forskriver visse medisiner, er det nødvendig å eliminere så mye som mulig de eksisterende risikofaktorene, normalisere diett og livsstil hos pasienten. Det er viktig å forklare pasienten om farene ved røyking, kronisk stress og følelsesmessig overbelastning, som kun er mulig i begynnelsen av sykdommen. I en senere periode må du snakke med sine slektninger, fordi det er på skuldrene at de tar vare på en syk person. Og slike mennesker krever som regel maksimal oppmerksomhet og tålmodighet.

I tillegg til korreksjonen av lipidmetabolismen og blodtrykket, er det nødvendig å foreskrive stoffer som har antioxidantaktivitet. Aktuelt er actovegin, piracetam og cerebrolysin mye brukt, noe som bidrar til utvidelsen av blodkar som fôrer hjernen, og forbedrer dermed blodtilførselen til nervesvevet. I tillegg har de kjente vitaminene C og E også en antioksidant effekt. Piracetam har antiplatelet egenskaper, forbedrer mikrosirkulasjonen.

I tillegg til vasodilatorer og antioksidanter, om nødvendig, foreskrives anxiolytika og antidepressiva, for eksempel Grandaxin, som eliminerer angst, frykt og følelsesmessig overbelastning.

Det er bra når det i kompleks terapi av cerebral iskemi er det også regelmessige fysioterapiøvelser, svømming og massasje. I de fleste tilfeller anbefales pasienten å fullstendig revurdere deres livsstil og kosthold.

Det er viktig å huske at rettidig behandling initiert av en kompetent spesialist hjelper ikke bare å forverre de mest tilsynelatende ubetydelige endringene i hjernens aktivitet, men også slike formidable manifestasjoner av cerebral blodsirkulasjonsforstyrrelser som hjerneinfarkt og vaskulær demens.

Hjernens iskemi: hva er det og hvordan å behandle det?

For å opprettholde hjernens helse, som alle andre organer, er det nødvendig med oksygen. Hvis blodforsyningen er forstyrret, slutter han å takle sine funksjoner. Hjernens ischemi dannes. Denne sykdommen i det lange løp blir kronisk og forårsaker alvorlige konsekvenser, inkludert epilepsi, lammelse og slag.

årsaker

Hovedårsaken til utviklingen av cerebral iskemi i hjernen, kalles leger for åreforkalkning av blodkarene i kroppen. Dens interne vegger er raskt overgrodd med fete forekomster, som begynner å påvirke hele kroppen. Vaskulære gap er innsnevret, og blodsirkulasjonen blir vanskelig.

Hjernens iskemi kan også provosere ulike kardiovaskulære sykdommer, spesielt hvis de blir ledsaget av hjertesvikt i kronisk form. Blant disse patologiene skiller:

hjerterytmeforstyrrelser;

patologi av venøsystemet;

hypertensjon og hypotensjon

sykdommer i sirkulasjonssystemet;

Moderne medisiner identifiserer to patogenetiske varianter av kronisk iskemi, forskjellig i naturen og området der den største mengden skade utvikler seg. Lacunarvarianten av sykdommen oppstår som et resultat av okklusjon av små cerebrale kar. Gjentatte angrep av plutselig trykkfall fører til en diffus lesjon.

De kan utløses ved feil behandling av hypertensjon eller en reduksjon av hjerteutslipp. Hoste, kirurgi, ortostatisk hypotensjon i nærvær av samtidig vegetativ-vaskulær dystoni, blir også provokerende faktorer.

I økende grad er cerebral iskemi diagnostisert hos nyfødte. Som hos voksne, utvikler denne sykdommen hos spedbarn som følge av oksygen sult, men det er vanligvis forårsaket av faktorer som er forbundet med karakteristika ved graviditet og fødselsprosessen:

alvorlig toksemi ved slutten av svangerskapet;

Plassering eller utslipp av morkaken;

brudd på uteroplacental sirkulasjon;

medfødte mangler i kardiovaskulærsystemet;

Kliniske manifestasjoner av sykdommen

Kronisk hjernens iskemi er den vanligste nevrologiske sykdommen som eldre mennesker er mer utsatt for. Det er mange kliniske manifestasjoner av patologi forbundet med grunnårsaken og lokaliseringen av lesjonen. Den samme personen veksler ofte perioder med markert svekkelse av hjerneaktivitet og relativ velvære. Observerte og slike varianter av sykdommen, hvor den menneskelige tilstanden forverres kontinuerlig, hvilket fører til fullstendig demens.

Begynnelsen av utviklingen av cerebral iskemi er indikert ved hukommelsestap, fravær, irritabilitet og søvnproblemer om natten. Eldre mennesker skriver vanligvis disse symptomene for alder og enkel tretthet, slik at de drar ut for å se en lege. Under slike forhold utvikler oksygen sulten i hjernen, noe som fører til en reduksjon i effektiviteten.

Det er spesielt viktig å diagnostisere iskemisk hjernesykdom hos den nyfødte i tide, siden ellers utviklingen av babyen vil være vanskelig, vil han begynne å ligge bak sine jevnaldrende. Foreldre skal være våken hvis barnet:

gråt uten grunn og ryser;

har en marmor farge;

har et stort hode og en økt fontanel;

suger svakt og svelger med vanskeligheter.

Stadier av hjerneiskemi

Leger skiller flere stadier av cerebral iskemi. Klassifiseringen er basert på kliniske manifestasjoner av sykdommen og alvorlighetsgraden av nevrologiske lidelser.

Første etappe

Koronararteriesykdom i første grad er preget av:

gjentakende hodepine;

følelse av tyngde i hodet;

forverring av konsentrasjonen;

Klager hos pasienter ved første fase av cerebral iskemi er ikke spesifikk. De tar sjelden oppmerksomhet, men dette er feil. Det er viktig å konsultere en lege ved begynnelsen av iskemi, siden bare i fravær av nevrologiske lidelser kan sykdommen fullstendig herdes.

Andre etappe

Som fremdriften av iskemi utvikler alvorlige avvik i funksjonene i sentralnervesystemet. Dette indikeres av følgende symptomer:

brutto minneverdighet

mangel på koordinering av bevegelser;

humørsvingninger;

I den andre fasen av sykdommen manifesteres fokale lesjoner av det hvite stoffet i form av patologiske reflekser og uttalt intellektuelle forstyrrelser. Pasienter på dette stadiet kan ikke lenger engasjere seg i mentalt arbeid.

Tredje fasen

Med begynnelsen av tredje fase av sykdommen registreres alvorlige nevrologiske lidelser og symptomer på hjerneskade av organisk natur:

total funksjonshemning

Pasienter i det avanserte stadium av iskemi kan ha nesten ingen klager, men dette betyr ikke at de føler seg bra. På grunn av den utviklede demens hos pasienter er det umulig å tydelig forklare legen hva de er bekymret for. En erfaren nevrolog kan imidlertid enkelt gjøre den riktige diagnosen, styrt av det karakteristiske kliniske bildet av sykdommen og resultatene av moderne forskningsmetoder.

Iskemisk angrep

Separat skiller eksperter en slik tilstand som et iskemisk angrep (i hverdagen kalles det et mikroslag). Denne tilstanden er ledsaget av:

lammelse av halvparten av kroppen eller et bestemt område

bouts av lokalt tap av følsomhet;

Iskemisk angrep finner vanligvis sted på en dag, ellers blir et slag diagnostisert.

Skarpt tegn

Akutt cerebral iskemi er preget av brannorganskader. Sykdommen oppstår oftest på grunn av aterosklerose. På grunn av forstyrrelser av fettmetabolismen, brutte vascular plaques og innholdet deres ut. Forebrukkede blodpropper blokkerer blodbanen, noe som resulterer i nekrose, som kalles hjerneinfarkt i medisin, utvikler seg i den tilhørende delen av hjernen. Samtidig observeres alvorlige nevrologiske lidelser:

ufølsomhet og ugjennomtrengelighet av en bestemt del av kroppen;

manglende evne til selvbetjening.

Hvis lesjonen påvirker vitale nervesenter i hjernestammen, er døden mulig.

Sykdomskomplikasjoner

Lanserte former for hjernens iskemi utfordrer alvorlige konsekvenser. De uttrykkes ikke bare i utviklingen av den viktigste sykdommen, men også i utseendet av nye patologier mot bakgrunnen:

sklerose av cerebral fartøy;

parestesi (følsomhetsforstyrrelser);

Et slag fører til mykning og død av en bestemt del av hjernevævet. Tapt nerveceller fyller på med stammen. Selv om leger uttrykker motstridende meninger om denne teknikken, praktiseres det av mange moderne klinikker.

Encefalopati er preget av organisk hjerneskade som oppstår uten en inflammatorisk prosess. På grunn av degenerasjonen av hjernevevet, blir nevroner og intercellulær substans ødelagt. Nederlag påvirker den delen av kroppen som er motsatt til sykdomsstedet. Ved ødeleggelse av et stort antall neuroner kan det oppstå forlamning av lemmer, på grunn av hvilken en person vil bli helt immobilisert.

Parestesi er vanligvis ledsaget av krypende og prikkende opplevelser som forverres under trening. Når pasienten er bevisst, forstår han hva som skjer med ham, men mister tale.

Hvis du starter iskemisk hjernesykdom hos spedbarn, kan barnet utvikle mental retardasjon, som det vil være vanskelig for ham å lære seg sammen med sine jevnaldrende. Derfor er det svært viktig at en kvinne i svangerskapet regelmessig besøker gynekologen og følger alle sine anbefalinger.

Diagnostiske metoder

Diagnostikk av cerebral iskemi er vanskelig, fordi det i det kliniske bildet har mye felles med Alzheimers sykdom, hjernesvulst, Parkinsons sykdom, multisystematrofi og andre patologier. I tillegg er manifestasjoner av kranspulsår ofte feil for typiske forandringer som oppstår hos eldre mennesker.

Generelt for å nøyaktig diagnostisere sykdommen er det viktig for legen å få fra pasientens slektninger detaljerte opplysninger om hvilke endringer som skjer i hans oppførsel og trivsel. Pasienten selv er vanligvis hemmet, og hans sinn er forvirret, så det er umulig å lage et komplett klinisk bilde bare i hans ord.

For å eliminere feilen, bruker nevrologer kompleks diagnostikk, ved hjelp av ulike metoder for forskning. Først en fysisk undersøkelse av pasienten. For å identifisere sin nevrologiske status vurderer en nevrolog:

Iskemisk hjerneskade

Iskemisk skade på organer eller vev oppstår som et resultat av fullstendig opphør eller reduksjon av strømmen av arterielt blod til det på grunn av fullstendig eller delvis blokkering eller innsnevring av arteriene og arteriolene, noe som fører til midlertidig dysfunksjon eller skade på det berørte organet. Hjernens hjerte og hjerte er i dag de viktigste årsakene til uførhet og dødelighet (for hjerneslag som er lokalisert i hjernestammen), forårsaker alvorlige cerebrovaskulære effekter, nedsatt livskvalitet og i forbindelse med denne ekstraordinære medisinske og sosiale betydningen, inkludert rettidig diagnose og tilstrekkelig behandling.

Etiologiske og patogenetiske faktorer av cerebral iskemi

Grunnlaget for patogenesen av cerebral iskemi (hjerne eller spinal) er akutt eller kronisk oksygen sult av neuroner og mangel på næringsstoffer som er nødvendige for normal funksjon av celler, som fører til deres død.

Det er flere grupper av patogenetiske faktorer, som et resultat av hvilken hjernens iskemi utvikler seg:

• morfologiske endringer i blodkar som leverer hjernen og ryggmargen - anomalier av store cerebrale kar, okklusjonsskader (aterosklerotiske skader, blodpropp, langvarig spasme), forandringer i form og form av blodkar (medfødte anomalier, vaskulære misdannelser, aneurysmer);
• endring av geologiske egenskaper av blod og hemostase system - økt clotting og aggregering av dannede elementer med en tendens til trombose, endringer i innholdet av proteinfraksjoner (dysproteinemia), endre elektrolyttsammensetning av blod (med nyresykdom, endokrine sykdommer);
• forstyrrelser i generell og cerebral hemodynamikk, noe som bidrar til en reduksjon av cerebral blodstrøm (kardiovaskulære sykdommer i dekompensasjonstrinnet, alvorlig anemi, giftige lesjoner);
• alder og individuelle trekk ved metabolisme av nevroner med forskjellige reaksjoner på lokal restriksjon av cerebral blodstrøm.

Typer iskemisk hjerneskade

Uavhengig av årsaken til iskemisk skade på hjerneceller, er resultatet fremveksten av et fokusert iskemisk fokus - iskemisk slag eller progressiv hjernesvikt som følge av skade på nervceller under langvarig blodtilførsel til hjernen, kronisk hjerneiskemi.

Forløpende (forbigående) forstyrrelser i cerebral sirkulasjon, som manifesterer seg som symptomer på pre-stroke forhold som oppstår plutselig:

• alvorlig hodepine;
• svimmelhet, tinnitus;
• svakhet i armen på den ene siden eller i armen og benet;
• synshemming (vanligvis ensidig) i halvparten av synsfeltet eller til fullstendig blindhet;
• taleforstyrrelser, som manifesteres av vanskeligheten ved å artikulere en tanke, feil bruk av ord og / eller uforståelig tale;
• en kraftig reduksjon i minne eller et brudd på orientering i tid og selv.

Disse symptomene er tegn på brudd på blodsirkulasjonen i hjernen, og deres gjentakelse i løpet av dagen betraktes som en indikasjon på sykehusinnleggelse av pasienten i en spesialisert avdeling og tilstrekkelig behandling av cerebral iskemi.

Et nytt verktøy for rehabilitering og forebygging av slag, som har en overraskende høy effektivitet - Monastic samling. Klosterkolleksjon hjelper virkelig å håndtere konsekvensene av et slag. I tillegg holder teen blodtrykket normalt.

Årsaker og tegn på iskemisk hjerneskade

Den viktigste etiologiske faktoren i utviklingen av kronisk cerebral iskemi er kombinasjonen av arteriell hypertensjon med aterosklerotisk lesjon av cerebral fartøy. Kolesterol plakk i aterosklerose transformert til tromber og utslettet fartøyer, mens sårdannelse og plakk isolasjonsdelen går kar okklusjon og iskemi bestemt område av hjernen eller ryggmargen med dannelse av foci og tap av noen av cellene på grunn av akutt anoksi.

Også fører til utvikling av denne patologi (i fravær av essensiell hypertensjon) hos ungdom og unge pasienter er senil arteriosklerose og inflammatorisk arvelig angiopati, amyloid angiopati, hjertearytmier, vedvarende migrene, dysproteinemia, hypotensjon, arvelige sykdommer, røyking og alkoholmisbruk. En viktig rolle i utviklingen og utviklingen av cerebrovaskulær insuffisiens hos eldre pasienter er koronar hjertesykdom med kronisk hjertesvikt, alvorlig hjertearytmi, diabetes mellitus og ondartede neoplasmer.

Patogenese av iskemisk hjerneskade

hjerneischemi (Brain cerebrovaskulær insuffisiens) - en sykdom som kjennetegnes ved progressiv cerebral funksjonsforstyrrelse forbundet med cerebral blodtilførsel insuffisiens langvarig behov for tidlig diagnose og bestemmelse av risikofaktorer i progresjon og behandling patogenetisk prosess for å kompensere for utilstrekkelig mikrosirkulasjon.

Som et resultat av langsom progresjon av cerebrovaskulære sykdommer, dannes lesjoner av små arterier og / eller store arterielle trunker.

Med nederlag av arterioles (arterier av liten kaliber) utvikles en fokallesjon eller diffus skade på hjernevevet i form av mikroinfarkt, og de patologiske forandringene i store arterier fører til dannelsen av territoriale iskemiske hjerneinfarkt.

Du kan komme seg fra et hjerneslag hjemme. Bare ikke glem å drikke en gang om dagen.

Komplikasjoner og behandlingstaktikk

De mest alvorlige lesjoner er ischemiske lesjoner i hjernestammen, på grunn av det faktum at det er lokalisert alle vitale sentre - luftveiene, vasomotorisk og termoregulerende og sirkulasjonsforstyrrelser i regionen er å utvikle livstruende tilstander - respiratorisk paralyse, sammenbrudd eller temperatur reaksjon av sentral opprinnelse.

Behandlingen av denne patologien er basert på nevrobeskyttelse - restaurering av nedsatt blodsirkulasjon i hjernen og undertrykkelse av lokal betennelse (mikroinfarkt).

Stadier av progressjon av cerebral iskemi

Hjerneekskemi er utsatt for langsom progresjon, som avhenger av graden av okklusjon eller spasmer av karene, utviklingen av kompenserende mekanismer av vev og alvorlighetsgraden av mikrocirkulasjonsforstyrrelser i en viss del av hjernen.

Hovedstadiene av cerebrovaskulær insuffisiens er:

• Den første fasen (symptomer i form av hodepine, svimmelhet og tap av minnet er moderat uttrykt uten tilstedeværelse av nevrologiske symptomer);
• stadium av subkompensasjon (symptomene utvikler seg, personlighetsendringer vises - apati, tap av interesser og nevrologiske syndromer (vestibular, pyramidale og koordinator));
• brutto nevrologiske lidelser forårsaket av flere lacunar og kortikale hjerteinfarkt med utvikling av vaskulær demens.

Behandling av kronisk iskemi i et hvilket som helst stadium skal være rettet mot å forhindre ytterligere progresjon av dysirkirkulasjonsforstyrrelser og forhindre forekomst av eksacerbasjoner - forbigående iskemiske angrep, cerebrovaskulære kriser og slag (spesielt i hjernestammen).

Dysirkulatorisk encefalopati hos eldre pasienter

Encefalopati - ikke-spesifikk syndrom som opptrer ved insuffisiens av cerebral blodtilførsel, utviklet på bakgrunn av involutional endringer av nerveceller, noe som fører til strukturelle endringer i hjerne vevsceller og forekomst av fokale nevrologiske symptomer ved progressive kroniske ischemiske prosesser med skade på mikrosirkulatoriske nivå cerebrale kar.

Begrepet "encefalopati" ble fjernet fra ICD-10, på grunn av overdiagnostikk av sykdommen - diagnose er ikke bare til alle eldre pasienter, men også for cerebrovaskulære sykdommer hos middelaldrende med et standard sett av "cerebral" klager.

Begrepet "dyscirculatory encephalopathy" brukes i daglige nevrologi i dag som et syndrom for diffus dysfunksjon av hjernen hos eldre pasienter med cerebrovaskulær patologi med kliniske manifestasjoner og nevrologiske symptomer som ikke har oppnådd graden av demens.

Etiologi, klinisk bilde og behandling av dyscirculatory encephalopathy

Et obligatorisk kriterium er fraværet av kliniske manifestasjoner av akutt sykdomssyndrom (iskemisk beredskap) i kombinasjon med cerebrovaskulær sykdom med hypoksiske, degenerative og dismetabolske prosesser mot bakgrunnen av involasjonsendringer i nerveceller.

Foreløpig er etiologien og klinisk presentasjon av kronisk cerebral iskemi i begynnelsen og tilstanden til subkompensasjon hos eldre pasienter lik konseptet av dyscirculatory encephalopathy (før utviklingen av scenen med brutto nevrologiske lidelser).

Behandlingen av denne patologien inkluderer de patogenetiske aspektene av utvikling og den symptomatiske tilnærmingen og er fokusert på terapi av de viktigste bakgrunnssykdommene (cerebral atherosklerose og hypertensiv sykdom) og en reduksjon i graden av deres progresjon. Det er også nødvendig å eliminere risikofaktorene for utviklingen av iskemiske slag og hjernesødem, noe som kan forårsake hjernestammenes skade med tillegg av livstruende komplikasjoner.

Iskemisk hjernestammen lesjoner

Patologiske prosesser discirkulatornaya genese i hjernestammen forekomme som et forbigående iskemiske cerebrale sirkulasjonsforstyrrelser og infarkt i hjernestammen på grunn av okklusjon (blokkering) vertebrobasilær vaskulære system på forskjellige nivå observeres sjelden blødning, utvikler seg som et resultat av hypertensjon. Når ischemiske lesjoner i hjernestammen karakteristiske utseende av flere små områder med nekrose som definerer en polymorfisme av kliniske symptomer - lem parese i forbindelse med atomkranienerver som oculomotor lidelser uttrykt svimmelhet, dysartri, manglende koordinasjon og svelgeforstyrrelser. Med en massiv iskemisk berøring utvikler lammelsen av respiratoriske og vasomotoriske sentre med dødelig utgang i hjernestammen.

Prognose for iskemisk hjerneskade

Rettidig diagnose og tilsetting av tilstrekkelig terapi utsette progresjon av kronisk iskemi, men i alvorlig sykdom, forverret av samtidige somatiske sykdommer (diabetes, arytmier, hypertensjon), en nedgang av pasient uførhet og dannelsen av pasienten uførhet. Blir med komplikasjoner mulige under senere behandling av pasienten eller alvorlige hjerneskader med hevelse av hjernevev fra massivt tap av neuroner og hjernestammen lesjoner vises vedvarende paralyse, avhengig av graden og omfanget av skaden, arefleksi og vedvarende brudd på svelge, puste og bekkenorganer.

Iskemiske sykdommer i ryggsirkulasjonen

ryggmarg iskemi kan forekomme som en akutt ryggradsblodtilførsel brudd (plutselige okklusjon av arteriene som forsyner ryggmarg), og som kroniske cerebrovaskulære forstyrrelser (for tumorer i mage- og brysthulen, disk brokk, medfødte spinal patologier i fartøyer, arteriosklerose og arteritis).

Provokative faktorer er plutselige bevegelser, skader, hypotermi. Symptomer på kronisk spinal cerebral insuffisiens er avhengig av lokalisering av iskemi og er hovedsakelig manifestert av ryggsmerter, intermittent claudication, parestesi, svakhet i armene og / eller bena. Deretter utvikles progressive og vedvarende forstyrrelser av følsomhet og motorsfæren gradvis.

Komplikasjoner av ryggmargs iskemi

I dag, ganske ofte med iskemiske cerebrovaskulære sykdommer i ryggmargen, går pasientene til manuelle terapeuter, selvmedisinerte med folkemidlene, som provoserer utviklingen av iskemi, noe som bidrar til utviklingen av komplikasjoner. Neurologisk komplikasjon av ryggmargs iskemi er ryggmargsødem med lesjoner i hjernestammen, somatiske - sekundære infeksiøse og inflammatoriske sykdommer i urinveiene, sengetene eller sepsis (ved akutt spinalstrøk).

Prognose for iskemiske sykdommer i ryggmargen

Prognosen for iskemiske sykdommer i cerebrospinal blodsirkulasjon avhenger av lokalisering, type og omfang av skade på hjernesubstansen, tilstedeværelse av komplikasjoner (hevelse i hjernen med skade på stammen). Tidlig behandling med opphør av de skadelige effektene av den viktigste etiologiske faktoren forbedrer prognosen, men vedvarende brudd på sensorisk og motorsykkel vedvarer ofte. Konsekvensene av ryggmargsforstyrrelser i hjernen, avhengig av nivået av lesjonen, kan manifesteres av progressiv muskelsvikt i armer og ben (tetraparese) eller bare i bena (lavere paraparesis), vedvarende reduksjon av følsomhet, endringer i muskelton og dysfunksjon i bekkenorganene (vannlating og avføring).

Er du i fare hvis:

• opplever plutselig hodepine, blinkende fluer og svimmelhet;
• trykk "hopper";
• føler seg svak og trøtt raskt;
• irritert av småbiter?

Alle disse er harbingers av et slag! E. Malysheva: "I tid, la merke til tegn, samt forebygging i 80% bidrar til å forhindre et slag og unngå forferdelige konsekvenser! For å beskytte deg selv og dine kjære må du ta et øreverktøy. »LES MER. >>>

Cerebral iskemi: årsaker, symptomer, behandling

Kronisk cerebrovaskulær insuffisiens (dyscirculatory encephalopathy) er den vanligste kroniske sykdommen i nervesystemet. Patologi gjør sin debut i en alder av 50-60 år, og i de første stadiene manifesterer seg kun med subjektive symptomer. Objektive tegn på lidelse forekommer mye senere. Tidlig diagnose og komplisert terapi kan forhindre den hurtige utviklingen av sykdommen og forlenge aktivitetsperioden betydelig og holde pasienten i gang.

I motsetning til kronisk form utvikler akutte iskemiske lesjoner av hjernevev, som er akutte forhold, raskt og krever de tidligste mulige tiltak for å gjenopprette hemodynamikk, forhindre spredning av iskemisk fokus og i alvorlige tilfeller - og nødopplæring.

Kronisk cerebral iskemi (HIHM) er den gradvise utryddelsen og senere deaktivering av en rekke funksjoner i sentralnervesystemet under påvirkning av en gradvis forringelse i blodtilførselen til hjernekonstruksjonene. Denne tilstanden dannes som et resultat av en reduksjon i nivået av hemodynamikk i hjerneskarene. Som et resultat av diffus eller liten fokal lesjon av hjernevevet med iskemisk foci, dannes en sakte progressiv hjernesvikt som skyldes den langsiktige oksygen sulten av nerveceller.

Flere foki av iskemi i hjernen

Årsakene til cerebral iskemi, eksperter kaller et brudd på blodsirkulasjonen i cerebral fartøy, assosiert med arteriell hypertensjon og aterosklerotisk lesjon i vaskulærsengen. Ofte under undersøkelsen avslørte en kombinasjon av disse tilstandene.

På bakgrunn av brudd som dannes med et systematisk økende blodtrykk og avsetning av aterosklerotiske plakk på blodkarets vegger, kan enhver faktor som endrer tonen i blodkarene forverres i løpet av sykdommen:

• emosjonelt stress
• tar vasokonstrictor medikamenter, utløser en økning i blodtrykket;
• differensielt atmosfærisk trykk, økt meteorologisk sensitivitet for pasienten;
• forgiftning av kroppen;
• tobakk røyking;
• En kraftig nedgang i omgivelsestemperaturen, for eksempel når du går ut om vinteren (spesielt ofte er det viktig i forhold som reduserer vaskulærets elastisitet, for eksempel i aterosklerose i hjerneskap, så vel som i alderen).
• intens oppgave, spesielt uvanlig for en bestemt person, bidrar til høyt blodtrykk;
• systematisk søvnmangel, langvarig arbeid på nattskiftet (disse faktorene bidrar til sviktet i vasokonstriktormhormonene i produksjonssystemet og slippes ut i blodet).

Ulike grader av blodkar spasmer - en av årsakene til cerebrovaskulær insuffisiens

Cerebral iskemi - typer og grader av patologi, symptomer, konsekvenser og prognose for livet

Koronararteriesykdom er en kompleks patologi der hjernens blodklemmer, som forringer blodstrømmen til hjernen, og dermed fører til mangel på oksygen i hjernevevet.

Som et resultat av utsettelsen av kolesterolplakk på hjerneskarens indre vegger, blokkerer de betydelig gjennomgangen av blodstrømmen, og senere lukker den generelt. Det manifesterer seg i hodepine og andre avvik.

Mangelen på rettidig behandling innebærer en kronisk form for iskemi, som etterfølgende krever konstant overvåking og vedlikehold av staten.

Hjernens iskemi, hva er det?

Ved normal drift av alle fartøyene, spiser alle organer på et tilstrekkelig blodvolum. Gjennom årene faller elasticiteten til veggene i blodårene, og de øker i økende grad kolesterolnivåer på veggene sine.

Hjerneskipene er svært følsomme.

Så i eldre og eldre år er det behov for mer forsiktig behandling av kardiovaskulærsystemet. Spesielt farlig er blokkering av store arterier.

Hjernen krever konstant tilførsel av oksygen og andre fordelaktige stoffer som finnes i blodet.

Forringet blodgjennomstrømning i hjernen fører til mangel på oksygen i hjernen, noe som medfører farlige og noen ganger dødelige sykdommer.

Blodstimulering (økt koagulering) fører også til iskemiske prosesser i hjernen. Parallelle faktorer som påvirker hjernen kan være patologier i hjertet, nyre, diabetes, røyking, giftforgiftning og andre.

Faktum! Røyke en sigarett fører til en innsnevring av blodkar, som varer opp til en time.

Hvilke typer iskemi?

Å dele iskemisk lesjon i to typer bidrar til å demontere sykdommen i detalj, for å lette diagnosen og for å øke prosessen med å ordinere effektiv terapi:

• Akutt. Denne type iskemi er iboende i utviklingen på prinsippet om akutt nedsatt blodsirkulasjon i hjernen eller i mikrostroken. Hans utseende bidrar til en skarp svikt i blodsirkulasjonen i hjernen. Muskel svakhet og svimmelhet er de viktigste symptomene på akutt iskemi. I mangel av den nødvendige behandlingen kan blindhet og andre komplekse byrder utvikles.
• Kronisk. Denne sykdomsformen oppstår som et resultat av langvarig inaktivitet i tilfelle forstyrrelser i oksygenforsyningen til hjernen. Eksterne symptomer kan være fraværende i lang tid, men hjertene i hjernen vil slites ut og kollapse fra innsiden, og manifestere på et sent stadium. Også fører til kronisk form, det lange fraværet av terapi i akutt form av sykdommen.

grader

Fordelingen av iskemisk hjerneskade forekommer i grader, hvor utviklingen av patologi består av tre stadier (mild, moderat og alvorlig).

Ved begynnelsen av sykdomsutviklingen er det ikke mulig å føle symptomene.

Progresjonen øker gradvis, og jo mer fartøyet smalrer, jo flere symptomer vises.

Følgende tre faser utmerker seg:

1. Den første fasen, også kalt den enkle. Helseforholdet på dette stadiet er hovedsakelig tilfredsstillende. Men fortsatt vises noen symptomer. Blant dem er:

• Generell trøtthet, kulderystelser;
• Søvnforstyrrelser;
• Plutselig anfall av aggresjon;
• Treghetskonsekvenser;
• Hyppige humørsvingninger;
• Konstant smerte i hodet (følelse av tyngde);
• Redusert tonehøyde, svak stigning av foten når du går ("shuffling");
• Under fysisk anstrengelse er det en liten smerte i armmusklene.

På dette stadiet er behandlingen hovedsakelig enkel og uten byrder. Uten effektiv behandling, og vedlikehold av symptomer, utvikler sykdommen etter 7-10 dager til andre trinn.

1. Den andre fasen, også referert til som midt- eller underkompensasjonstrinnet. På dette stadiet forverres tilstanden av helse og en mer uttalt manifestasjon av symptomene i første fase, samt:

• Sterk følelse av generell tretthet;
• Den raske nedgangen i mentale evner;
• Manglende evne til å vurdere sin tilstand og tjene ens behov
• Generell apati;
• Avvik i koordinering av bevegelser.

Den generelle utviklingen av alle symptomene som er tilstede fortsetter. Manifestasjoner av mental karakter manifesterer, utseende av tearfulness er mulig.

1. Den tredje fasen, også referert til som alvorlig eller stadium av dekompensering. På dette stadiet av utvikling, avviker hjernens ytelse sterkt fra normen. Koronar sykdom manifesterer sig i endringer i pasientens personlighet. Alle hjernemuligheter er utmattet. Det er store mengder kortikale hjerteinfarkt. Serdy symptomer:

• Bevisstap;
• Manglende evne til å bevege seg, på grunn av tap av balanse
• Tap i tid og rom;
• Minne tap;
• Sammenhengende tale;
• Ukontrollert vannlating
• Psykiske lidelser, opp til demens;
• Parkinsons syndrom (sakte utvikling av nevrologisk sykdom).

Når du forsømmer et slikt stadium, blir symptomene ledsaget av en plutselig nedgang i blodtrykk, brede elever og ikke å reagere på lys.

Dårlig puls. Og også det er en utilstrekkelig sterk reaksjon på de omkringliggende handlingene. Faren for den siste fasen er at selv ved behandling forblir pasienten deaktivert.

Faktum! Muskel svakhet, kan føre til kvelning under svimlende, ved å få tungen inn i luftveiene.

Neuroimaging endringer, avhengig av scenen, ved kronisk cerebral iskemi er vist i tabellen under (Tabell 1):

For detaljert dekoding av bordet bør du vite at:

1. Leukoaraiosis er en sjelden forekommende sykdom forårsaket av kronisk iskemi av den hvite delen av hjernehalvene. Periventrikulær leucoareose er en nedgang i tettheten av det hvite stoffet;
2. Lakun - små hulrom som oppstår som følge av iskemisk berøring;
3. CHEM - kronisk hjerneiskemi;
4. Subcortical - representerer flere spredte eller sammenslåtte foci i de dype områdene i hjernehalvene, inkludert syv ovale senter.