Sereinfarkt - hva det er og hvor farlig det er, hvordan identifisere og kurere på kort tid

Den menneskelige hjerne er et virkelig unikt organ. Alle livsprosesser styres av ham.

Men dessverre er hjernen svært utsatt for noen form for skade, og selv tilsynelatende ubetydelige endringer i arbeidet kan føre til alvorlige og irreversible konsekvenser.

La oss snakke om hjerneinfarkt - hva det er og hvordan iskemisk berøring manifesterer seg.

beskrivelse

Den menneskelige hjerne består av svært spesifikt vev, som har et konstant behov for en stor mengde oksygen, hvor mangelen fører til negative endringer.

Cerebral infarkt (eller iskemisk berøring) kalles iskemisk skade på områder av hjernens substans som senere oppstår sirkulasjonsforstyrrelser. Det er også et hemorragisk hjerneinfarkt, men vi snakker om det i en annen artikkel.

utbredelsen

Iskemisk hjerneinfarkt er en av de vanligste sykdommene i verden. I en alder av 40 år er det sjelden i gjennomsnitt 100 personer, det er 4 ganger. Etter 40 øker denne tallet betydelig og utgjør allerede 15 prosent av befolkningen.

Folk som har krysset det femti dusin lider enda mer av konsekvensene av denne sykdommen - 30%. Etter 60 år forekommer hjerneinfarkt hos så mange som 50% av mennesker.

Klassifisering og forskjeller

Avhengig av årsakene som medførte hjerneinfarkt, bestemte eksperter å skille flere av dens former:

• aterotrombotisk;
• cardioembolic;
• hemodynamisk;
• lakunære;
• Gemoreologicheskih.

Vurder hver av varianter.

aterotrombotisk

Den atherotrombotiske formen av iskemisk slag utvikler seg i aterosklerose hos de store eller middels cerebrale arterier.

For denne form for hjerneinfarkt er preget av gradvis utvikling. Symptomatologi av sykdommen er sakte men sikkert økende. Fra det øyeblikket sykdommen begynner å utvikle til begynnelsen av uttalt symptomer, kan det ta ganske mange dager.

Kardioembolitichesky

Denne form for hjerneslag oppstår på bakgrunn av delvis eller fullstendig tilstopping av arterier med blodpropper. Ofte oppstår denne situasjonen med en rekke hjertesvikt som oppstår under dannelsen av veggpropper i hjertehulen.

I motsetning til den tidligere form, cerebralt infarkt forårsaket av cerebral trombose arterier uventet inntreffer ved våkne pasienten.

Det mest typiske området for skade på denne type sykdom er området blodforsyning til hjernens midterarterie.

hemodynamisk

Det skjer på bakgrunn av et kraftig fall i trykk eller som følge av en plutselig reduksjon i minuttvolumet av hjertehulene. Angrepet av hemodynamisk slag kan begynne både skarpt og inkrementelt.

lakunære

Det oppstår på betingelse av lesjoner av de midtre perforerende arteriene. Det antas at lacunar slag ofte oppstår med høyt blodtrykk av pasienten.

Lesjoner er lokalisert hovedsakelig i hjernens subkortiske strukturer.

gemoreologicheskih

Denne form for hjerneslag utvikler seg mot bakgrunnen av endringer i normale blodkoagulasjonsparametere.

Avhengig av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand er slag berettiget til tre grader:

Også hjerteinfarkt er delt inn i klassifisering i henhold til lokaliseringsområdet for det berørte området. Pasienten kan ha skade:

• i området av den indre side av halspulsåren;
• i hovedarterien, så vel som hos ulike vertebrater og deres utgående grener;
• i området av hjernens arterier: fremre, midtre eller bakre.

stadium

Offisiell medisin skiller 4 stadier av sykdommen.

Den første fasen er den akutte sykdommen. Den akutte fasen av et slag varer tre uker fra øyeblikk av slag. Friske nekrotiske forandringer i hjernen dannes de første fem dagene etter angrepet.

Den første fasen er den mest akutte av alle. I løpet av denne perioden er cytoplasma og karyoplasmskrem, symptomer på perifokalt ødem notert.

Den andre fasen er perioden med tidlig gjenoppretting. Varigheten av denne fasen er opptil seks måneder, under hvilken pannekrotiske forandringer forekommer i cellene.

Ofte skjer returprosessen med en nevrologisk mangel. I nærheten av lokaliseringen av den berørte lesjonen, begynner blodsirkulasjonen å bli bedre.

Den tredje fasen er en sen gjenopprettingsperiode. Varer fra seks måneder til et år etter cerebral infarkt. I løpet av denne tiden utvikles glialær eller ulike cystiske defekter i pasientens hjerne.

Det fjerde stadiet er perioden for gjenværende manifestasjoner av infarkt. Det begynner 12 måneder etter slag og kan vare til slutten av pasientens liv.

årsaker

Faktisk er årsakene til utviklingen av en eller annen form for hjerneinfarkt i stor grad konsekvensene av ulike patologiske forhold i menneskekroppen.

Men blant de viktigste årsakene til slag er:

• aterosklerotiske endringer;
• Tilstedeværelsen av trombose i blodårene;
• systematisk hypotensjon
• sykdom av den tidlige arteritt
• lesjon av store intrakranielle arterier (Moya-Moya sykdom);
• subkortisk encefalopati av kronisk natur.

Røyking provoserer trombose, så en dårlig vane må nødvendigvis glemmes hvis du mistenker helseproblemer.

Å ta hormonelle prevensjonsmidler øker også risikoen for cerebral infarkt.

Se videoen om hovedårsakene til sykdommen:

Fare og konsekvenser

Sykdommen er ekstremt farlig. I 40% av tilfellene er det dødelig i de første timene etter et angrep. Imidlertid er pasienten i stand til ikke bare å overleve, men også etterfølgende å lede normal livsaktivitet med rettstilt forsynt førstehjelp.

Konsekvensene av hjerneinfarkt kan være svært forskjellige, alt fra nummenhet i lemmer, og slutter med fullstendig lammelse og til og med død.

Her skal vi snakke om alle stadier av rehabilitering av pasienter med hjerteinfarkt.

Hvorvidt en funksjonshemningsgruppe er gitt for hjerteinfarkt, vil du lære separat.

Symptomer og tegn

I det overveldende flertallet av tilfeller utløser et slag straks seg: en person begynner å ha uutholdelig hodepine som oftest bare påvirker den ene siden, ansiktets hud får en tydelig rød tint under et angrep, kramper og gagging begynner, pusten blir hes.

Det er bemerkelsesverdig at kramper påvirker den samme siden av kroppen, hvilken side av hjernen ble rammet av et slag. Det vil si, hvis lesjonens plassering er på høyre side, vil kramper bli mer uttalt på høyre side av kroppen og omvendt.

Imidlertid er det tilfeller der anfallet som sådan er helt fraværende, og bare en stund etter et slag, om hvilket pasienten ikke kunne mistenke, følelsen av kinnene eller hendene (som er en) følges, kvaliteten på tale endres, synkronen minker.

Så begynner personen å klage på muskel svakhet, kvalme, migrene. I dette tilfellet kan et streg mistenkes i nærvær av stiv nakke, samt overdreven benmuskelspenning.

Hvordan er diagnosen

For å fastslå nøyaktig diagnose og resept for effektiv behandling, brukes flere studier: MR, CT, EEC, CTG, og doppler sonografi av karoten arterien.

I tillegg er pasienten foreskrevet en blodprøve for blodets biokjemiske sammensetning, samt en blodprøve for dens koagulering (koagulogram).

Førstehjelp

De første tiltakene for å forebygge irreversible effekter og død skal begynne i de første minuttene etter angrepet.

Fremgangsmåte:

• For å hjelpe pasienten til å ligge på sengen eller et annet fly slik at hodet og skuldrene er litt over kroppens nivå. Det er ekstremt viktig ikke å trekke for hardt den skadde.
• Å bli kvitt alle klærne som klemmer kroppen.
• Gi maksimal mengde oksygen, åpne vinduene.
• Kald kompress på hodet.
• Ved hjelp av varmtvannsflasker eller sennepplastere for å opprettholde blodsirkulasjonen i lemmer.
• Å kvitte munnen av overflødig spytt og oppkast.
• Hvis lemmerne er lammet, bør de gnides med løsninger basert på olje og alkohol.

Video om hjerneinfarkt og betydningen av å skaffe skikkelig førstehjelp:

Behandlingstaktikk

Sereinfarkt er en nødsituasjon som krever umiddelbar sykehusinnleggelse.

På sykehuset er hovedmål for behandling å gjenopprette blodsirkulasjonen i hjernen, samt forhindre mulig celleskader. I de første timene etter utbruddet av patologien blir pasienten foreskrevet spesielle legemidler, hvis virkning er rettet mot oppløsning av blodpropper.

For å hemme veksten av eksisterende blodpropper og forhindre fremveksten av nye, brukes antikoagulanter, noe som reduserer graden av blodpropp.

En annen gruppe medikamenter som er effektive ved behandling av hjerneslag er antiplatelet-midler. Deres handling er rettet mot liming av blodplater. De samme medisinene brukes til å hindre gjentakende anfall.

Hva er prognosen?

Personer som har hatt hjerneinfarkt har en god sjanse til å gjenopprette og til og med gjenopprette seg fullt ut. Hvis pasientens tilstand forblir stabil innen 60 dager etter angrepet, betyr det at han vil kunne komme tilbake til normalt liv innen et år.

For at denne sykdommen ikke skal påvirke deg, må du følge den riktige livsstilen, diett, mosjon, unngå stressende situasjoner, overvåke kroppsvekt, gi opp dårlige vaner.

Hva er iskemisk hjerneinfarkt

Ofte overtar cerebral infarkt eldre mennesker - de som har gått over terskelen til 60-årsjubileet. Ikke alltid, disse pasientene klager over helsen og økt press før angrepet.

Noen ganger er pasienter med iskemisk infarkt fullstendig restaurert. Det avhenger i stor grad av graden av lesjoner og stedet for lokalisering. Hvis en mindre lesjon har utviklet seg som ikke påvirker kontrollsentrene til vitale organer, kan det oppstå en liten cyste.

I fremtiden kan det ikke påminnes om seg selv på noen måte, derfor kan selv med en så alvorlig diagnose leve lenge, og hjerteinfarkt vil heller ikke påvirke livskvaliteten.

• All informasjon på dette nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
• Bare doktoren kan levere den eksakte DIAGNOSEN!
• Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
• Helse til deg og din familie!

Samtidig, med betydelige lesjoner, kan mange dysfunksjoner utvikle seg: taleforstyrrelser, lammelse etc., hvoretter pasienten ikke vil kunne fullstendig gjenopprette.

årsaker

Iskemi utvikler seg på grunn av tilstopping av karet med blodpropp eller embolus. Betydelig øker sannsynligheten for iskemi tilstedeværelsen av aterosklerotiske lesjoner.

Risikogruppen inkluderer personer som har hatt et forbigående iskemisk angrep, forbigående sykdommer i hjernens sirkulasjon, samt de som lider av arteriell hypertensjon.

Kroniske sykdommer kan provoseres ved utvikling av patologi, inkludert:

• medfødte anomalier av myokard og blodkar;
• høyt blodpropp
• Tilstedeværelsen av aktiv reumatisk endokarditt med ventilerte lesjoner i venstre halvdel av hjertet;
• bruk av defibrillering, som kan være ledsaget av separasjon av blodpropper;
• installerte pacemakere og pacemakere;
• koronar arteriesykdom;
• hjertesvikt som oppstår mot bakgrunnen av å senke arteriell og venetrykk
• aorta aneurysm disseksjon;
• myokardinfarkt, mot hvilket dannelsen av blodpropp i venstre ventrikkel i kombinasjon med involvering av endokardiet er mulig, noe som kan føre til tromboembolisme i hjernearterien;
• atrieflimmer;
• svekket fettmetabolismen på grunn av økt konsentrasjon av lipoproteiner med lav densitet og triglyserider;
• diabetes og overvekt
• hadde allerede et "lite" iskemisk hjerteinfarkt;
• alder over 60 år;
• dårlige vaner;
• passiv livsstil;
• tar orale prevensiver
• migrene;
• hematologisk patologi.

Disse risikofaktorene er katalysatorer for utvikling av årsakene til iskemisk infarkt:

• trombose;
• arteriell emboli;
• aterosklerose i vertebral, basilar og grener av den indre halspulsåren.

Symptomer på iskemisk infarkt i hjernen

• svimmelhet, ledsaget av øynene
• følelsesløp i lemmer, som observeres fra tid til annen, svakhet i dem;
• kortsiktig tale dysfunksjon.

Harbingers forteller ofte seg nærmere om morgenen og om morgenen. I tilfeller av embolisk infarkt, observeres ikke forløpere, det er preget av rask, brat utvikling som regel etter betydelig fysisk anstrengelse eller sterke følelsesmessige forstyrrelser.

• tap av bevissthet, ledsaget av (noen ganger) kortsiktige kramper;
• hodepine, smerte i øynene, som øker med bevegelse av øyebolene;
• Stupors tilstand og tap av orientering i rommet;
• kvalme, oppkast.

• brudd på talefunksjon;
• svakhet i lemmer;
• skjev på den ene siden av ansiktet.

I alle fall, hvis det er mistanke om et ischemisk hjerneinfarkt, er det først nødvendig å ringe en ambulanse.

Varianter av det kliniske bildet

Forløpet av sykdommen avhenger av hvilket vaskulært basseng ble påvirket. Den særegne er at halvparten av kroppen lider, motsatt lokaliseringen av lesjonen.

Taleforstyrrelser er karakteristiske for lesjoner som påvirker høyrehendens venstre halvkule, siden det er der talesenteret ligger. Pasienten mister evnen til å uttrykke sine tanker, men kan forklares ved hjelp av bevegelser. Slik manifesterer motorafasi (taleforstyrrelse).

I tilfelle av sensorisk avasi blir evnen til oral tale bevaret, men pasienter kan ikke huske betydningen av ord, derfor forstår de ikke hva de snakker med.

Pass på å bli kjent med riktig ernæring etter et hjerteinfarkt i diabetes.

Ved lokalisering av lesjonen i høyre hjernehalvdel, lider den venstre halvdelen av kroppen, men tegn på hjerteinfarkt på ansiktet reflekteres på høyre side.

Tilstanden er preget av følgende egenskaper:

• ansiktet skjev mot nederlag;
• på høyre side er den nasolabiale trekanten utjevnet;
• armen og benet på venstre side av kroppen er påvirket av lammelse eller parese;
• tungen avviker til venstre;
• høyre kinn "seiler".

Utviklingen av hjerneinfarkt i vertebrobasilarbassenget kan være ledsaget av et meget variert klinisk bilde.

De vanligste primære symptomene er:

• Svimmelhet, økende med bevegelse og hengende av hodet;
• inkoordinering av bevegelser og statikk;
• synshemming og smerte når du beveger øynene;
• taleforstyrrelse etter type dysartri, dvs. pasienten er ikke i stand til å uttale individuelle bokstaver;
• problemer med å svelge mat;
• stille tale, utseendet av heshet i stemmen;
• parese, lammelse, endring i følsomhet fra siden av kroppen motsatt lesjonen.

Hvis slike tegn er funnet, er det mulig å mistenke utviklingen av stamme-iskemisk slag. Denne tilstanden er preget av en svært høy fare, selv om pasienten lykkes i å overleve, da vil han i fremtiden ha en funksjonshemning.

Dette skjer på grunn av at hjernestammen er mettet med de viktigste nervesentrene. Ikke mindre farlig er blokkering av basilarterien, som er ansvarlig for å levere blod til sentrene som regulerer vasomotorisk og respiratorisk aktivitet.

Karakteristisk i dette tilfellet er følgende symptomer:

• Den raske utviklingen av lammelse av øvre og nedre ekstremiteter;
• bevissthetstap
• Cheyne-Stokes-type respiratorisk svikt (intermitterende puste);
• dysfunksjon av bekkenorganene;
• reduksjon i hjerteaktivitet, ledsaget av ansiktscyanose.

Denne tilstanden er kritisk, og overlevelse er usannsynlig.

Med cerebellarinfarkt manifesteres lidelser forbundet med koordinering av bevegelser overordnet.

Symptomene inkluderer:

• akutt hodepine og svimmelhet;
• kvalme og oppkast;
• tap av stabilitet under gang, kan en person miste balanse og falle i samme retning der lesjonen er lokalisert;
• pasienten kan ikke kontrollere sine bevegelser, de er ikke koordinert;
• ukontrollerte bevegelser av øyebollene.

Alvorlige tilfeller er ledsaget av depresjon av bevissthet og utvikling av koma. Under dannelsen av cerebellær ødem, blir kompresjon av hjernestammen registrert, noe som fører til en kritisk tilstand.

Hevelse i hjernen, uavhengig av lokalisering av lesjonen, kan provosere koma. Omfanget av lesjonen er av stor betydning her, som med signifikant fokus (spesielt med et omfattende hjerteinfarkt), er prognosen vesentlig verre.

behandling

Behandling av iskemisk hjerneinfarkt inneholder grunnleggende og spesifikk retning:

• restaurering av respiratorisk funksjon;
• støtte av kardiovaskulærsystemet og regulering av blodtrykk;
• normalisering av vann-salt og syre-base balanse, samt glukose nivå;
• stabilisering av kroppstemperatur, den bør ikke være høyere enn 37,5 grader;
• redusert hevelse i hjernen;
• behandling rettet mot å eliminere eksisterende symptomer;
• forebygging av utvikling av lungebetennelse, sårhinne, trombose, pulmonal tromboembolisme, sårhinne, brudd, magesår.

Ved aterosklerotiske skader forårsaket av feil i metabolismen av fett, foreskrives pasienten behandling med statiner.

• fibrinolytika;
• antiplatelet midler;
• antikoagulantia.

Trombolyse tilhører også denne behandlingslinjen.

Antikoagulanter bør tas i forbindelse med regelmessig overvåking av blodpropp.

Den mest kjente antiplatelet er acetylsalisylsyre. Antiplatelet midler danner grunnlag for behandling av pasienter som har gjennomgått iskemisk hjerneinfarkt.

Trombolyse har en rekke kontraindikasjoner. En intravenøs prosedyre som involverer administrering av plasminogenaktivator, kan bare utføres i løpet av de første 3 timene etter angrepet.

Intraarteriell administrasjon av spesielle legemidler kan øke denne perioden med 2 ganger. Prosedyren er ganske effektiv, spesielt når den kombineres med aspirasjonen av blodpropp.

Normalisering av mikrosirkulasjon og regulering av nivået av blodviskositet utføres ved bruk av polyglucin eller reopolyglucin.

Komplikasjoner og konsekvenser

Den farligste, vanskeligste når det gjelder gjenopprettingseffekter, observeres med omfattende lesjoner. Den mest alvorlige er hjerneødem: det er av denne grunn at døden oftest observeres i den første uken etter et angrep.

Pasienten etter et angrep er nødt til å ligge ned. Som et resultat utvikler en komplikasjon som kongestiv lungebetennelse ofte. Årsaken er en betennelsesprosess forårsaket av utilstrekkelig ventilasjon av lungene.

Også alvorlige komplikasjoner inkluderer: lungeemboli og akutt hjertesvikt. En typisk periode for deres forekomst er 2-4 uker etter angrepet.

På tegn på hjerteinfarkt hos menn, les denne artikkelen.

En liste over medisiner for behandling etter hjerteinfarkt finnes her.

Å være i samme posisjon i lang tid, er fulle av en annen fare - bedsores. De utvikler seg veldig raskt, nesten umiddelbart, hvis pasientens hud kommer i kontakt med en fuktig klut.

Derfor er det ekstremt viktig å sørge for at pasienten er på et tørt og rent ark. Det er obligatorisk å regelmessig endre pasientens stilling.

Iskemisk hjerneinfarkt

Iskemisk hjerteinfarkt er en vanlig sykdom som folk over 55 år er spesielt utsatt for. Ifølge statistikken lider 50% av den eldre befolkningen i verden av iskemisk hjerneinfarkt.

Hva er et iskemisk hjerteinfarkt?

Høyt blodtrykk er ikke alltid en forløper for et hjerteinfarkt. Det er tilfeller av fullstendig gjenoppretting av pasienter som gjennomgår iskemisk angrep, alt avhenger av forekomststedet og omfanget av lesjonen. Med mindre lesjoner oppstår det bare en liten cyste, og i fremtiden kan en person leve et langt liv og ikke føle angrepet. Men med en stor lesjon kan alvorlige dysfunksjoner oppstå, som for eksempel lammelse. Det skjer at slike brudd forblir hos pasienten til slutten av livet.

Iskemisk hjerneinfarkt (vanligvis kalt stroke) er et brudd på blodtilførselen, når hjernen ikke mottar nok oksygen, noe som fører til cellens død.

Årsaker til iskemisk hjerteinfarkt

Trombose av kar og deres aterosklerotiske lesjoner fører primært til iskemi. Pasienter som har gjennomgått sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen og lider av høyt blodtrykk er i fare.

Sereinfarkt er en irreversibel iskemisk lesjon av medulla, som skyldes akutt sirkulasjonsfeil

Hva fører til iskemisk infarkt:

• venøs trombose;
• aterosklerotiske endringer;
• medfødte myokardiale og vaskulære defekter;
• blødningsforstyrrelser;
• tromboseparasjon etter defibrillering;
• atrieflimmer;
• stratifisert aorta aneurisme;
• iskemi etter et hjerteinfarkt;
• migrene;
• bruk av orale prevensjonsmidler;
• dårlige vaner;
• avansert alder (etter 60 år).

Hvordan manifesterer iskemisk hjerneinfarkt seg

Følgende fenomen kan indikere en preinfarction tilstand:

• svimmelhet og mørkhet i øynene;
• svakhet i lemmer;
• kort tale dysfunksjon.

Oftere observeres tegn på hjerneinfarkt hos en pasient om morgenen. Ovennevnte symptomer kan ikke være, hvis det er et embolisk infarkt. Den utvikler seg vanligvis etter sterke stressfulle situasjoner og høy fysisk anstrengelse.

Patologi har utviklet seg, hvis slike symptomer føltes:

• med bevisstløshet er korte kramper merkbare;
• smerte i øynene under hodepine;
• hørselshemmede;
• Manglende evne til å navigere i rommet;
• kvalme og oppkast.

Ovenstående fenomener kan være tilstede i andre patologier i kroppen. Hvordan forstå at en person har hjerneinfarkt:

1. Ansikt skråt til den ene siden.
2. Det er taleforstyrrelse.
3. Nummenhet av ben og armer.

Hvis det er mistanke om hjerteinfarkt av den iskemiske typen, bør du umiddelbart ringe en ambulanse.

Manifestasjoner av hjerneinfarkt avhenger av lokaliseringsprosessen

Diagnose av iskemisk berøring

Diagnosen er opprettet av legen etter alle kliniske studier, analyser og historieundersøkelser. Moderne diagnosemetoder kan gjenkjenne området for hjerneskade ved hjelp av magnetisk resonans og datatomografi. De tar også hensyn til elektrokardiografi, angiografi og ultralyd. Det er også en spesiell metode for diagnose - lumbal punktering.

Alternativer for løpet av iskemisk infarkt

Symptomatologien til effekten av iskemisk hjerteinfarkt avhenger av lesjonen i det vaskulære bassenget. Endringer er synlige på den ene halvdelen av pasientens torso fra motsatt side av opprinnelsesstedet:

1. Hvis venstre hjernehalvdel av høyrehendt hjerne har lidd, så taler talen (motorphasia), fordi dette er hvor sonen som er ansvarlig for evnen til å snakke er lokalisert. Evnen til å bygge og uttale setninger riktig er tapt, men pasienten kan forklares med bevegelser. I sensorisk avasi lider det ikke, men personen kan ikke forklare meningen med ordet, fordi pasienten ikke forstår hva de snakker med.
2. Når et hjerteinfarkt oppstår i hjerneets høyre hjernehalvdel, er effektene synlige på venstre side av kroppen, men ansiktet mister mobilitet på høyre side. Det er også karakteristiske fenomener:

• venstre arm og bein påvirket av lammelse;
• tungen trekker til høyre, og kinnet "seiler";
• høyre hjørne av munnen dråper.

Med hjerteinfarkt som utvikler seg på grunn av sirkulasjonsforstyrrelser i grenene av den midtre cerebrale arterien, utvikler hemiparei hemiparese.

1. Når vertebrobasilarbassenget påvirkes av iskemisk infarkt, observeres ulike endringer i det kliniske bildet. Vanlige primære symptomer er som følger:

• hodebevegelser forårsaker svimmelhet;
• koordinering og balanse er brutt;
• smerte i øynene når de beveger seg
• hes og lav stemme;
• problemer med å svelge mat;
• parese og lammelse.

En tilstand med slike symptomer anses å være farlig for pasienten og ofte ender i døden, og hvis det er mulig å overleve, forblir personen deaktivert. Stammen delen av hjernen må være godt forsynt med blod, noe som ikke er tilfelle for trombose av basilarterien, og et viktig nervesenter lider.

Relaterte symptomer:

• lammelse av armene og bena;
• kortpustethet
• redusert hjerteytelse;
• observert cyanose i ansiktet;
• bevissthetstap

Konsekvensene av et hjerteinfarkt avhenger av hvilke hjernestrukturer som påvirkes og i hvilken grad

Ovennevnte fenomen indikerer en kritisk tilstand, i de fleste tilfeller dør pasienter.

1. Hvis cerebellum er skadet under hjernens iskemiske angrep, kan en person ikke bevege seg fritt. I vanskelige tilfeller undertrykkes bevissthet og koma utvikler seg. Slike symptomer er notert:

• akutt hodepine med svimmelhet;
• kvalme og oppkast;
• tap av balanse når du går, faller en person i retningen der et hjerteinfarkt ble dannet;
• manglende evne til å kontrollere lembebevegelser.

Metoder for behandling av iskemisk hjerteinfarkt

Behandling av iskemisk infarkt er fokusert på restaurering av viktige kroppsfunksjoner. Det viktigste er å stabilisere arbeidet til pasientens kardiovaskulære system den første dagen etter et hjerteinfarkt. I tilfelle en trombuslesjon, brukes systemisk trombolyse med spesielle plasminogenaktivatorer. Denne metoden er bare mulig i løpet av de første 6 timene etter starten av iskemisk hjerteinfarkt.

For å forhindre dannelsen av nye blodpropper er det indirekte antikoagulantia foreskrevet. Oksygenmasken brukes til å forbedre blodsyresyre av pasienten, og nootropiske legemidler foreskrives for å opprettholde hjernens metabolisme.

Preparater for behandling av iskemisk beredskap er rettet mot grunnleggende og spesifikk behandling.

Effektiviteten av behandlingen avhenger av størrelsen og plasseringen av dannelsen av det iskemiske fokuset. Dødsstrukturen i hjernen og dets ødem fører til døden. Når det gjelder overført hjerteinfarkt med små foci, er restaureringen av motor, talefunksjon, ganske mulig. Det må imidlertid huskes at dette er en ganske lang prosess, men å besøke spesielle rehabiliteringssentre vil bidra til å øke hastigheten.

Konsekvenser og komplikasjoner

Det vanskeligste er utvinningen etter omfattende skade. Ødem i hjernen er en alvorlig fare, på grunn av dette kan pasienten dø i de første 7 dagene etter et hjerteinfarkt.

Pasienten etter et iskemisk angrep er nødt til å lyve, noe som bidrar til utviklingen av kongestiv lungebetennelse. Sykdommen utvikler seg på grunn av dårlig ventilasjon av lungene, dermed betennelse. I løpet av den første måneden etter et hjerteinfarkt, er det risiko for lungeemboli og hjertesvikt.

Det er nødvendig å følge behandlingen og alle medisinske anbefalinger fullt ut, og risikoen for komplikasjoner vil redusere.

Forebygging av iskemiske angrep

En viktig regel i forebygging av iskemisk hjerteinfarkt er tilstrekkelig behandling av eksisterende sykdommer. Spesiell oppmerksomhet er utbetalt til:

• kolesterol metabolisme;
• rask blodpropp;
• høyt blodtrykk;
• atrieflimmer.

For å kontrollere hypertensjon, kan du bruke rusmidler. Regelmessig bruk vil forhindre en kraftig økning i trykk. Alle medisiner er foreskrevet av en lege, med tanke på individuelle krav. En sunn livsstil har også en gunstig effekt på kroppen og spiller en stor rolle i forebygging av hjerneinfarkt.

Hjerneslag og hjerteinfarkt

Cerebral infarkt

Et hjerteinfarkt eller hjerneslag utvikles som et resultat av en reduksjon av hjernecirkulasjonen. Den vanligste årsaken til hjerteinfarkt er atherosklerose, spesielt i kombinasjon med diabetes. hypertensjon, systemiske sykdommer, tromboangiitis obliterans, syfilis. blodsykdommer, hjertefeil, rusmidler, smittsomme patologier, skader, samt hjerteinfarkt.

I de fleste tilfeller provoserer iskemisk berøring mental eller fysisk stress. Ofte blir sykdommen observert hos eldre mennesker, men hvert år blir det yngre og yngre. En viktig rolle i utviklingen av hjerneinfarkt spilles av patologien til vertebrale og karotiske arterier. Når en emboli eller trombose oppstår, når vaskulær blokkering oppstår, begynner vaskulær insuffisiens å danne, som følge av at ernæringen av hjernevævet forstyrres og et hjerteinfarkt utvikles. Denne tilstanden er som regel en følelse av ubehag og hodepine.

Det skal bemerkes at iskemisk slag er preget av en gradvis økning i nevrologiske symptomer, som kan utvikle seg fra 2-3 timer til flere dager. Alvorlighetsgraden av slike symptomer er preget av periodiske dråper og økninger, noe som bringer en person ganske ubehagelige opplevelser.

Årsaker til hjerneinfarkt

• aterosklerose;
• venøs trombose;
• cervico-cerebral arteriell bunt;
• systemisk hypotensjon
• tidsmessig arteritt;
• fibromuskulær cervikal dysplasi;
• Moya-Moya sykdom, hvor store intrakranielle arterier påvirkes;
• polycytemi;
• tar orale prevensiver øker risikoen for iskemisk berøring betydelig;
• albuminosis;
• trombotisk trombocytopenisk purpura;
• seglcelleanemi;
• idiopatisk trombocytose;
• progressiv kronisk subkortisk encefalopati.

Symptomer på hjerneinfarkt

Hjerneslag, som regel, utvikler seg veldig raskt. På tidspunktet for hypertensiv krise har en person hodepine. som gradvis blir uutholdelig, er det ofte ofte lokalisert på den ene siden av hjernen. Etter en tid begynner pasienten å rydde ansiktet, pusten blir hes, det er gjentatt oppkast og kramper som hersker på den side av kroppen som er berørt, hvoretter tap av bevissthet oppstår. Ved lammelse av høyre ekstremiteter er det signifikante taleforstyrrelser, og hvis venstre side påvirkes, vises utprøvde psykiske lidelser, hvor personen ikke vet hvor han er, hvilken dag den er og hvor gammel den er i dag. Disse pasientene regner som regel at de er helt sunne, selv om de ikke kjenner igjen kjære.

Et hjerneinfarkt kan i utgangspunktet ikke manifestere seg selv, og etter en stund begynner pasienten å dumpe kinnet og hånden, taleendringer og syn er forstyrret. Videre er det en svakhet og følelsesløshet på den ene siden av stammen og ekstremiteter, hvoretter svimmelhet, kvalme, intens hodepine og oppkast går med. Iskemisk slag er ledsaget av slike meningeal symptomer, som stivheten i musklene i nakken og spenningen i musklene i underbenet.

En lege bør konsulteres når:

• det plutselige utseendet av svakhet, følelsesløshet og lammelse av lemmer og ansikts muskler;
• uvanlig vanskelighet og taleforstyrrelser;
• plutselig forringelse av synet;
• svimmelhet, alvorlig hodepine og årsakssammenhengen.

Konsekvenser av hjerneinfarkt

Tidlig og kompetent hjelp for iskemisk beredskap øker sjansene for å spare en del av nevronene fra døden og forlenge livet til en person. Den mest effektive terapien vil bli utført innen 3-5 timer etter sykdomsutbruddet, ellers vil endringene som har skjedd i de berørte områdene i hjernen bli irreversibel.

Hvis pasienten ikke gir den nødvendige hjelpen i tide, kan han etter noen tid ha kramper og forvirring. I tillegg er det muskelstivhet i nakke, nakke og nedre ekstremiteter. Hemorragisk slag, som påvirker hjernestammen, fører til fullstendig tap av bevissthet og videre død av pasienten innen to dager.

Iskemisk hjerneinfarkt

Infarkttilstanden manifesteres ved den akutte og raske utviklingen av lokaliserte nevrologiske lidelser. Slike patologi oppstår som regel som følge av arteriell trombose eller emboli, samt på grunn av regelmessige hemodynamiske forandringer. Iskemiske slag forekommer ganske ofte, omtrent 2-3 tilfeller per tusen mennesker. Blant dem er embolisk, atherotrombotisk, hemodynamisk og lacunar særpreget.

Lacunar infarkt i hjernen

Lacunarinfarkter er små dype foci i hjernen, dannelsen av dem skyldes blokkering av små arterier. Slike foci endres til små cyster - lacunae, som diagnostiseres i 30% av alle tilfeller av cerebral infarkt.

Risikofaktorer for lacunarinfarkt:

• menn over 85 år;
• diabetes mellitus;
• arteriell hypertensjon;
• økt blodkreatininnivåer ved nyresvikt
• COPD;
• endringer i fondskipene;
• kardiosklerose etter infarkt;
• mild arteriell stenose.

Alt om hjerneinfarkt

Alvorlig patologi - et hjerneinfarkt (slag eller "slag", som det også kalles) innebærer en lang, tidkrevende behandling og svært skadelig effekt på levedyktigheten til personen som bar det. Sykdommen har et annet navn - "iskemisk slag". Årsakene til forekomsten - et brudd (eller reduksjon) av cerebral sirkulasjon, når en av hjernen begynner å få dårlig blod eller blodstrømmen stopper helt. En slik tilstand er ekstremt farlig, fordi et stort antall berørte områder fører til brudd på en rekke funksjoner som ikke kan gjenopprettes, siden irreversible forandringer forekommer i hjernevævet i løpet av få minutter, permanent deaktivering av cortex. Dermed er virkningen av sykdommen den mest alvorlige.

Ifølge statistikken lider en del av verdens befolkning av høyt blodtrykk (BP), som begynner i alderen 40-50 år. Mange ignorerer dette alarmerende tegn eller vet ikke om det, og at sykdommen allerede eksisterer, og det utvikler seg asymptomatisk, noe som gjør irreversible endringer i strukturen til arterielle kar, som først og fremst påvirker hjernen. En økning i trykk forårsaker en fortykning av arterier og arterioler, de er impregnert med plasmaproteiner og endringer i strukturen, opp til nekrose av deler av vaskulære vegger. Over tid blir de berørte karene sprø og utvider lokalt, som med en kraftig økning i blodtrykket kan ødelegge dem, noe som får blod til å trenge inn i hjernevævet. I tillegg er skade på veggene i blodkar ofte ledsaget av en økning i permeabiliteten, når blodet passerer gjennom dem, penetrerer inn i nervesvevet, så vel som inn i rommet mellom cellene og fibrene.

symptomer

Symptomer som indikerer et slag:

• svakhet eller følelsesløp i kroppen
• tap av følelse i lemmer;
• intenst hodepine;
• vanskeligheter med å snakke;
• desorientering i tid og rom;
• lys stunned;
• døsighet;
• ustøhet;
• svimmelhet med oppkast og kvalme.

Den som har hatt et slag, blir blek, blodtrykket hans avtar. Den skarpe økningen er sjelden observert, hovedsakelig dersom et hjerneinfarkt skjedde i stammen. Kroppstemperaturen forblir normal, pulsen raser, men blir mindre fylt.

Med hjerteinfarkt i hjernens høyre hjernehalvdel, hvis de allerede har oppstått hos en pasient før, kan hans psykiske helse lide, som i utgangspunktet preges av liten forvirring av bevissthet, og utvikler seg deretter til demens. Selv etter bevisstgjørelse er symptomer på asteni, psykose, depresjon, vrangforestillinger og hallusinasjoner av forskjellig alvorlighetsgrad observert.

Av og til (i tilfelle blokkering av halspulsåren) faller pasienten inn i koma. Disse symptomene tillater deg å bestemme hjerneinfarkt og ta de nødvendige tiltakene.

Hvis pasienten får forsiktig medisinsk behandling, kan det ikke føre til funksjonshemning. Katastrofale konsekvenser utvikles i løpet av de første og en halv time, slik at behandlingen når sin største effekt i de første to timene.

Symptomene som følger med cerebral infarkt er delt inn i tre typer.

1. Akutt type - begynner med nevrologiske manifestasjoner, som er karakteristisk for koronar hjertesykdom, ledsaget av arytmi.
2. Den bølgende (bølgende) typen er symptomene på begynnelsen, hvor intensiteten øker om noen timer.
3. Tumor-lignende type - øker i lang tid, nevrologiske symptomer, som indikerer hjernesvulst og høyt intrakranielt trykk.

Årsaker til sykdom

Vanligvis er et slag diagnostisert hos eldre mennesker, men det er grunner til at det kan utvikle seg hos unge mennesker.

• kronisk vaskulær sykdom, som atherosklerose, spesielt farlig i forhold til andre tilknyttede sykdommer;
• patologi av vertebrale og karotisarterier (disse årsakene følger med halvparten av tilfellene sammen med stenose og trombose);
• operativ intervensjon (i åpen hjerteoperasjon er det risiko for vaskulær blokkering med et hetteglass med gass som har gått inn i blodet);
• hypertensjon;
• tar visse medisiner (warfarin, heparin og aspirin);
• skrumplever i leveren - forårsaker fulle av blødning (inkludert i hjernevæv);
• overbelastning (fysisk eller psykologisk).

Andre årsaker som kan utløse et hjerteinfarkt er dårlige vaner (røyking, alkoholavhengighet, narkotikamisbruk) og slike faktorer som: fedme, alder fra 50 år, diabetes, genetisk predisponering.

Typer av slag

Det er flere hovedtyper av sykdommen:

1. aterotrombotisk infarkt (akutt cerebrovaskulær insuffisiens grunnet dannelse av blodpropp);
2. kardioembolisk, når det på grunn av hjerteproblemer (myokardinfarkt, atrieflimmer, etc.) er det en blokkering av blodkar som mater hjernecellene;
3. lacunar, karakterisert ved nederlaget av små kar som fôrer de dype strukturer i hjernen, mot bakgrunnen av økt blodtrykk;
4. hemodynamisk, når det på grunn av mangel på blodsirkulasjon er det en kraftig reduksjon av blodtrykket (forekommer hovedsakelig hos eldre som lider av aterosklerose);
5. hemorragisk infarkt - det er preget av sirkulasjonsfeil på grunn av nedsatt blodgennemstrømning.

På sistnevnte type er det verdt å holde seg spesielt. Hemorragisk infarkt oppstår som et resultat av en abrupt dysfunksjon av cerebral blodsirkulasjon, når en hematom dannes eller blod blir infiltrert av nervevev. Samtidig er cerebral lidelse full av fullstendig tap av mobilitet og følsomhet, svelgerfunksjoner, tale og respirasjon er også svekket. I strøk er risikoen for død svært høy, og de fleste overlevende pasienter blir deaktivert for resten av livet.

Symptomer som indikerer hemorragisk infarkt er så varierte og komplekse at ikke hver lege (med unntak av en nevrolog) er i stand til å gjenkjenne dem. Et slag kan overta en person hvor som helst (på gaten, hjemme, i transport). I manifestasjoner er det forårsaket av lesjonens fokus og dens storhet. Avhengig av hvilket område av hjernen som har lidd, er det observert noen brudd på funksjoner.

Hemorragisk slag i den akutte perioden på grunn av blødning karakteriseres av økt intrakranielt trykk. Det varer omtrent en uke, hvor blod i kranialhulen akkumuleres, truer med hjernens celler. I den akutte, farligste fasen utvikler hjerneødemet raskt med uopprettelig ødeleggelse av sin struktur, noe som fører til pasientens død.

Gjenopprettingstiden for diagnose av hemoragisk berolighet begynner om 2 uker eller 1 måned, når gjenopprettingsprosesser begynner i hjernen som kan vare i mange måneder.

Hemorragisk slag kan lett forveksles med hjernesvulster med tilbakevendende blødninger, epilepsi, traumer og andre patologier. Av denne grunn, sammen med studien av pasientens historie, undersøkelse og nevrologisk undersøkelse, elektroencefalografi, CT og MR, brukes en røntgen av skallen.

Konsekvenser av hjerneinfarkt

Ofte er en hvilken som helst type hjerneinfarkt (aterotrombotisk, kardioembolisk, etc.) fulle av funksjonshemming. Dens effekter kan omfatte:

• demens,
• tap av klarhet i tenkning
• tretthet.

Hvis lesjonen er liten, kan nevrologiske symptomer forsvinne over tid. Dette skjer på grunn av at sunne deler av hjernen begynner å overta de berørte personens funksjoner. Observeres tidlig, vil tegnene på hjerteslag med et øyeblikkelig besøk til legen gjøre behandlingen mer effektiv og bivirkninger vil bli minimert.

Livet til en pasient i hjerneslag er ikke lett både for ham og for hans slektninger, fordi evnen til å jobbe og mange viktige funksjoner kan være uopprettelig tapt. Pasienten vil ha en langsiktig rehabilitering for å bevare muligheten til grunnleggende selvomsorg. Rehabilitering betyr: fysioterapi; fysioterapi, oksygenbehandling, massasje, et kurs av vaskulær terapi; tar stoffer som forbedrer hjernens metabolisme. Om nødvendig, jobber en psykoterapeut med pasienten.

behandling

Behandlingen av cerebral infarkt skal utføres utelukkende i en spesialisert klinikk under konstant medisinsk tilsyn.

Når det gjelder prehospitalfasen, bør førstehjelp for hjerneinfarkt gis av et ambulansete på vei til sykehuset. Dette er:

1. transport av pasienten i en horisontal stilling med et hevet hode;
2. normalisering av blodtrykket gjennom innføring av trykkreduserende legemidler (dibazol, enalapril, clofelin, etc.)
3. behandling med osmotisk diuretika - mannitol kan bidra til å forhindre hjernesødem,
4. Etamzilat medisinering vil bidra til å stoppe blødningen.
5. hvis antydet, vil antikonvulsiva midler som Relanium bli administrert;
6. Om nødvendig, vil respiratorisk funksjon og hjerteaktivitet opprettholdes.

Senere kan pasientbehandling være konservativ og kirurgisk.

Konservativ behandling av cerebral vaskulær infarkt innebærer grunnleggende og spesifikk terapi med rusmidler fra forskjellige farmakologiske grupper.

Grunnleggende behandling av infarkt inkluderer:

• Vedlikehold av normal lungefunksjon, om nødvendig - Et spesielt pusteslang settes inn i luftrøret og kunstig ventilasjon utføres;
• normalisering av blodtrykk (bruk av stoffer som labetalol, dopamin, enalapril, etc.);
• korreksjon av hjertefunksjon i tilfelle arytmi;
• bruk av infusjon (flytende) terapi og utnevnelse av vanndrivende legemidler (lasix) for normalisering av vann-salt og biokjemisk balanse i kroppen;
• antipyretiske legemidler ved høy temperatur (magnesiumsulfat og paracetamol).

I dette tilfellet inkluderer behandling nødvendigvis reduksjon av hjernesødem og dets forebygging (ved hjelp av beroligende midler, albuminløsning, etc.)

Symptomatisk behandling ved konvulsiv syndrom involverer bruk av preparater av thiopental eller diazepam, med oppkast - tsirukal, med psykomotorisk agitasjon - haloperidol og fentanyl. For å unngå slike konsekvenser som smittsom betennelse, bruk antibiotikabehandling og uroseptika.

De mest foreskrevne spesifikke legemidlene er rettet mot å beskytte nevroner og senker oksidasjonsprosessene i kroppen. De viktigste: Actovegin, Piracetam, Cerebrolysin, som forbedrer trofisme (ernæring) av nervevev, samt E-vitamin, Emoxipin og Mildronate - har en antioksidant effekt.

Kirurgisk behandling (nevrokirurgi) utføres hovedsakelig i løpet av de tre første dagene etter påvirkningen. Indikasjonene er:

1. store hematomer i hemisfærene,
2. blod som kommer inn i hjernen ventrikkene
3. ruptur av aneurysmen på grunn av høyt intrakranialt trykk.

For å redusere intrakranielt trykk fjernes blod fra hematom, som bidrar til å redde pasientens liv.

Årsakene som kan føre til et slag er variert (for det meste - vaskulære sykdommer), konsekvensene (hvis du ikke tar rettidig handling) - er beklagelig. Korrekt utført behandling kan ikke bare redde pasientens liv, men reduserer også tapet av hans vitale funksjoner til et minimum.

Hvordan behandle hjerneslag (hjerteinfarkt) av hjernen?

Sereinfarkt eller, som legene kaller det, iskemisk slag, er en av de farligste hjerneskader. Men selv for ti år siden var det mulig å sette et kors på en pasient med denne sykdommen (han enten døde eller mistet evnen til å jobbe for alltid), nå for slike pasienter er det en sjanse for et normalt liv etter et slag.

Et hjerteinfarkt eller iskemisk hjerneslag er en blokkering av hjerneskarene på en eller annen måte, som en del av hjernen forblir uten blodtilførsel og dør.

Hva er farlig slag?

Cerebral infarkt utvikler seg veldig raskt - den første irreversible dysfunksjonen i kroppen kan forekomme i de første minuttene etter at blodet til hjernen er avsluttet. Dødelighet fra denne sykdommen er en av de høyeste blant dødsårsakene til alle de som døde i Russland de siste 10 årene, mer enn halvparten døde av hjerte-og karsykdommer, hvorav hjerteinfarkt tar utgangspunktet, og det andre er iskemisk slag.

Også cerebral iskemi er mye mer vanlig enn risikoen for utbrudd og utvikling av hemorragisk slagtilfelle nesten 4 ganger. Dermed har hver tredjedel av vår landsmann risikoen for å dø av hjerneinfarkt.

Men selv om pasienten er i live, lider han av konsekvensene av sirkulasjonsforstyrrelser. Dette kan være svakhet i lemmer, blindhet, forringelse eller funksjonsfeil i de indre organer, nedsatt bevissthet, avhengig av omfanget og plasseringen av lesjonen. Konsekvensene kan være små og gå uten behandling i en periode på dager til tre uker, men oftest er de irreversible.

Omfang av iskemisk slag

Det er tre grader av hjerneinfarkt, avhengig av om et stort område er igjen uten blodforsyning, hvilke funksjoner er hemmet og hvor raskt deres utvinning er mulig.

Slik ser årsaken til et hjerteinfarkt ut - på grunn av aterosklerose, smalner lumen på karene, og deretter setter blodpropp i seg, blokkerer blodstrømmen.

• Mild alvorlighetsgrad av hjerteinfarkt - symptomene er milde, kan passere innen en dag, maksimal gjenopprettingstid er tre uker. Legene kaller også denne tilstanden et lite slag.
• Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av et hjerteinfarkt er nederlaget for individuelle kroppsfunksjoner, pasientens bevissthet er tydelig. Gjenoppretting er ufullstendig, tar lang tid.
• Alvorlig alvorlighetsgrad av hjerteinfarkt - cerebral dysfunksjon, bevissthet er deprimert, mange sterkt uttalt symptomer.

Enhver grad krever medisinsk hjelp og obligatorisk sykehusinnleggelse med full undersøkelse. Forsinkelse i å hjelpe fører vanligvis til døden selv med et lite slag.

Hva forårsaker cerebral infarkt

Aterosklerose er den vanligste årsaken til iskemisk berøring. Ikke bare er blodsirkulasjonen i hjernen forverret betydelig på grunn av lipidplakk, øker risikoen for hjerteinfarkt mange ganger over.

Det er et stort antall grunner, og derfor er det iskemisk slagslag - disse er bare noen av dem:

• Aterotrombotisk - atherosklerose, emboli, det vil si blokkering av blodkar med plakk eller embolus av medium og symmetrisk diameter, på grunn av hvilken symptomene øker i flere stadier.
• Kardioemboliske - tette arterier med stor trombose eller embolus, ofte ledsaget av hemorragisk slag.
• Hemodynamisk - på grunn av naturlig eller patologisk reduksjon i blodtrykket, nedsatt funksjon av hjertemusklen, stopper blodtilførselen til hjernen. Ofte kombinert med aterosklerose.
• Lacunar - nederlaget for perforerende arterier, begynner med en økning i blodtrykket.
• Rheological - forstyrrelser i arbeidet med hematopoietisk system og blodrensing, en ikke-oppløselig trombus, blodet er mye mer flytende eller tykkere enn normalt.

Hver av disse typene har sine egne symptomer og behandlingsmetoder.

Iskemisk slagtilfelle

Det er ganske enkelt å redde deg selv fra risikoen for hjerneinfarkt - nøye oppmerksomhet til helsen din og rettidig tilgang til lege, fysisk aktivitet, blant annet i alderen, røykestopp og et sunt kosthold reduserer 50% sjansen for å utvikle sykdommen til betydelig lavere antall. Andre risikofaktorer: aterosklerose, arteriell hypertensjon og andre, kan ofte også bli overvunnet av tidligere anbefalinger.

Det minst positive resultatet av generell profylakse er mulig i tilfelle diabetes mellitus og hjertesykdommer - her er det først og fremst nødvendig å behandle disse sykdommene for å forhindre berøring av stroke.

Behandlingsmetoder for iskemisk berøring

Alle metoder og metoder for behandling av infarkt reduseres til spesielle, utvalgt og foreskrevet av legen, avhengig av type, alvorlighetsgraden og omfanget, og til den generelle, utnevnt for å stabilisere staten og gjenopprette kroppen. Også vanlige metoder er forebygging av effekter og komplikasjoner av slag.

Spesiell behandling

Spesiell behandling foregår alltid med en fullstendig undersøkelse, som inkluderer magnetisk resonans og datatomografi, tosidige vaskulære skanninger, tester og spesielle undersøkelsesmetoder som hjernevæskepunktur.

Ved å bruke en liten punktering, settes en spesiell enhet inn i fartøyet som ødelegger eller fjerner blodpropp og gjenoppretter blodtilførselen - dette er hvordan operasjonen oftest skjer.

Avhengig av de oppnådde resultatene, kan en rekke behandlinger foreskrives - fra generell rehabiliteringsbehandling til kirurgi. De fleste av de terapeutiske tiltakene består i utnevnelse av spesielle medisiner, for eksempel:

• Antikoagulantia - denne typen medisinering hjelper blodproppene til å slutte å vokse og danne ny, for å fjerne blokkeringer og gjenopprette normal hjernecirkulasjon. Blodet blir mindre sammenstilt, noe som øker risikoen for blødning.
• Trombolytika - legemidler som løser blodpropper. De gjenoppretter raskt blodtilførselen og bidrar til å opprettholde helsen til hjerneceller. Men doseringen må også kontrolleres nøye, ellers vil det iskemiske slaget passere, men det vil være fare for hemorragisk utvikling. Derfor er trombolytika bare brukt i første behandlingsstadium og bare i en kategori av pasienter.
• Antiplatelet-midler er en annen type legemidler som forhindrer dannelsen av blodpropper. Også disse medisinene blir ofte foreskrevet profylaktisk.
• Neuroprotektorer / cytoprotektorer - beskyttelsesmedikamenter beskytter celler fra død og hjelper til med å erstatte døde nerveceller.

Men bare med piller og injeksjoner er det vanskelig å behandle pasienten etter et slag. I vanskelige tilfeller brukes karotid endarterektomi - eliminering av vaskulær blokkering kirurgisk. Til tross for visse kontraindikasjoner, kan den brukes profylaktisk, med høy risiko for slag. En lege kan ikke ta en beslutning om bruk, det krever i hvert fall konklusjonen av en nevrokirurg, en nevropatolog og en kardiolog. Eller det er mulig å referere til slike typer operasjoner som ballongangioplasti eller steniering av blodkar.

Men for det meste må legene slite ikke engang med hjerneslaget selv, men med konsekvensene. For eksempel fjernes en vanlig konsekvens - hevelse i hjernen, separat foreskrevet behandling. For å fjerne høyt intrakranielt trykk og fjerne overflødig væske, foreskrives osmotisk diuretika til pasienten eller spesielle prosedyrer foreskrives. For eksempel, i gjenoppliving, er høyt intrakranielt trykk lett lettet ved spesiell kunstig ventilasjon av lungene.

ISCHEMISK STROKE. BLEEDING IN THE BRAIN (Hvordan å leve etter et slag? Legens råd)