Inntil nylig var behandlingen av hjerneslag begrenset til grunnleggende livsstøtte i løpet av angrepet og rehabilitering. Imidlertid kan behandling nå være nyttig så snart som mulig etter starten av et slag. Det er veldig viktig å komme til sykehuset og foreta en diagnose så snart som mulig. Å få behandling tidlig er viktig for å redusere skaden fra et slag.
Stroke prognose
Stroke er den fjerde ledende dødsårsaken. Dødsraten fra den er imidlertid redusert. Over 75% av pasientene overlever i ett år etter første slag, og over halvparten lever opptil 5 år.
Personer som lider av iskemisk slag er mye mer sannsynlig å overleve enn de som har et hemorragisk slag. De største farene ved iskemisk berøring kommer fra embolistangrep, og deretter fra trombotiske lacunarstreker.
Hemorragisk slag ødelegger ikke bare hjerneceller, men skaper også andre komplikasjoner, inkludert økt trykk på hjernen eller spasmer i blodkarene, noe som kan være veldig farlig. Studier viser imidlertid at personer som har opplevd et hemorragisk slag er mer sannsynlig å gjenopprette funksjoner enn de som overlever et iskemisk slag.
Behandling av iskemisk slag
Øyeblikkelig behandling av iskemisk beredskap er rettet mot oppløsning av blodpropp. Pasienter som blir tatt inn i ambulanse med tegn på akutt iskemisk slag, får vanligvis aspirin for å tynne blodet. Aspirin kan være dødelig for pasienter som lider av hemorragisk slag, så det er best å ikke ta aspirin selv hjemme til legen bestemmer hvilket slag som har skjedd.
Hvis en pasient går inn på sykehuset innen 3-4 timer etter et slag (når symptomene bare vises), kan han være en kandidat for trombolytisk ("Buster clot") legemiddelbehandling. Trombolytiske legemidler brukes til å ødelegge eksisterende blodpropper. Standard trombolytiske legemidler er plasminogenvevsaktivatorer (T-PA'er). De inkluderer: Alteplazu (Active) og Reteplazu (Retavazu).
Følgende trinn er avgjørende før injeksjonen av Buster-klumpen: CT-skanning utføres før trombolytisk behandling - legen må først sørge for at slagtilfellet ikke er et hemorragisk slag. Hvis det er iskemisk, og hvis skadene er svært omfattende, kan det påvirke bruken av trombolytika. Trombolytika bør vanligvis administreres innen 3-4 timer etter et slag, ellers vil de ikke ha noen effekt. De beste resultatene oppnås hvis trombolytika administreres til pasienter innen 90 minutter etter et slag.
Noen pasienter kan oppleve fordelene ved behandling med trombolytisk terapi 4,5 timer etter starten av beroligende symptomer. Disse pasientene er de som er yngre enn 80 år, som har mindre alvorlige slag, som har en historie med stroke eller diabetes, og som ikke tar blodprodukter (tynne antikoagulantia). Pasienter som ikke oppfyller disse kriteriene, bør ikke bruke trombolytisk behandling etter 3 timer.
Trombolytika er farlig for blødningsrisikoen, slik at de ikke kan passe til pasienter med eksisterende risikofaktorer for blødning.
Hemoragisk hjerneslagsbehandling
Behandling av hemorragisk slag beror delvis på om slag er forårsaket av blødning mellom hjernen og skallen (subaraknoid blødning) eller intracerebral blødning. Både stoffer og operasjoner kan brukes.
- Medisiner. Ulike typer legemidler er foreskrevet avhengig av årsaken til blødning. Hvis høyt blodtrykk er årsaken, administreres antihypertensive stoffer for å redusere det. Hvis årsaken er antikoagulantia, slik som warfarin (Coumadin) eller heparin, blir de umiddelbart avbrutt, og andre legemidler blir lagt til for å øke blodproppene. Legemidler som kalsiumkanalblokkere Nimodipin (Nimotop) kan redusere risikoen for iskemisk slag etter hemorragisk slag.
- Kirurgi. Kirurgi kan utføres for aneurysmer eller arteriovenøse misdannelser som forårsaker blødning. Operasjonen kan utføres ved hjelp av craniotomi, som innebærer dannelse av et hull i beinets bein. Mindre invasiv, det kan gjøres ved å sette inn et kateter. Kateteret passerer gjennom et lite snitt i lyskenområdet til arterien, og deretter i de små blodkarene i hjernen hvor aneurismen befinner seg. Hvis aneurismen har et brudd, kan en klemme plasseres på den for å forhindre ytterligere lekkasje av blod i hjernen.
Relaterte artikler:
Kontroll og behandling av hjerneslagskomplikasjoner
I de første dagene etter et slag, er pasienter i fare for komplikasjoner. I dette tilfellet må du gjøre følgende:
- Oppretthold tilstrekkelig oksygenforsyning. Dette er veldig viktig. I noen tilfeller kan luftveisventilasjon være nødvendig. Pasienter kan også trenge ekstra oksygen når blodnivået er lavt.
- Behandle feber. Fra begynnelsen bør feberen kontrolleres og intensivt behandles med medisinering og om nødvendig et kjøledeppe;
- Sikre svelging. Pasienten må gi måter å svelge før han tar mat, væsker eller medisiner. Ellers er det fare for kvelning;
- Vedlikehold elektrolytter. Opprettholde en sunn elektrolyttbalanse (forholdet mellom natrium, kalsium og kalium i kroppsvæsker) er avgjørende;
- Overvåk blodtrykk. Blodtrykkskontroll er viktig, men vanskelig. Blodtrykket faller ofte spontant i løpet av de første 24 timene etter et slag. Pasienter hvis blodtrykk forblir forhøyet, bør ta forsiktighet mot antihypertensiva legemidler.
- Se på hjernenes press. Sykehusarbeidere bør nøye overvåke bevis for økt trykk på hjernen (hjernesødem), som er en hyppig komplikasjon av hemorragisk hjerneslag. Dette kan også forekomme flere dager etter et iskemisk slag. Tidlige symptomer på økt hjernen trykk: døsighet, forvirring, sløvhet, svakhet og hodepine. Medisiner kan gis for å redusere trykket eller risikoen. Ved å holde overkroppen over bunnen - for eksempel ved å heve sengens hode, kan du redusere trykket i hjernen. Dette er en standard praksis for pasienter med iskemisk slag, men det senker blodtrykket, noe som kan være farlig for pasienter med massivt slag.
- Overvåking av hjerteaktivitet. Pasienter bør overvåkes med elektrokardiografisk utstyr for å kontrollere atrieflimmer og andre hjerterytmeproblemer, særlig de som har stor risiko for hjerteinfarkt etter et slag.
- Kontroller blodsukkeret (glukose). Forhøyet blodsukker (glukose) kan oppstå i alvorlig slagtilfelle og kan være en alvorlig irritasjon. Slike pasienter kan kreve insulinbehandling;
- Overvåking av blodkoagulasjon. Regelmessige blodproppprøver er viktige for å sikre at blodet ikke er "tykt";
- Sjekk om dyp venetrombose. Dyp venetrombose er blodpropp i benene eller låret. Dette kan være en alvorlig post-stroke komplikasjon, fordi det er fare for at en blodpropp kommer av (koagulering) og beveger den gjennom venene i hjernen eller hjertet. Dyp venetrombose kan også forårsake en lungeembolus. Om nødvendig kan antikoagulantia gis - for eksempel heparin, men dette øker risikoen for blødning. Slag pasienter er også utsatt for lungeemboli;
- Forebygging av infeksjoner. Pasienter som har hatt et slag er i økt risiko for lungebetennelse, urinveisinfeksjoner og andre vanlige infeksjoner.
Komplikasjoner av slag og funksjonshemning
Mange pasienter er igjen med fysisk svakhet, hyppige smerter og spasticitet (muskelstivhet eller spasmer). Avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene, kan disse lidelsene påvirke evnen til å gå, stå opp fra en stol, bruke en datamaskin, kjøre bil og mange andre daglige aktiviteter.
- Faktorer som påvirker livskvaliteten til overlevende. Mange som har hatt et slag kan gjenvinne funksjonell uavhengighet etter et slag. 25% forblir - med en liten funksjonshemming og 40% - lider av moderat til alvorlig funksjonshemning.
- Faktorer som påvirker tilbakefall. Risikoen for tilbakevendende hjerneslag er størst i løpet av de første ukene og månedene etter forrige slag. Men i ca 25% av folket vil det første angrepet fortsette, og et annet slag kan forekomme innen 5 år. Risikofaktorer for tilbakefall inkluderer: alderdom; blokkerte arterier (historie av kranspulsårene, karoten arteriesykdom, perifere arterier, iskemisk slag eller TIA); hemorragisk slag eller emboli; diabetes; alkoholisme; hjertesvikt sykdom; atrieflimmer.
Strokeforebygging
Pasienter som har hatt et første slag eller TIA har høy risiko for tilbakefallende slag. Sekundære forebyggende tiltak er avgjørende for å redusere denne risikoen.
Livsstilsendring
- Slutte å røyke Røyking er en viktig risikofaktor for slag. Pasienter bør også unngå eksponering for brukt tobakkrøyk.
- Spis sunn mat. Pasienter bør følge en diett rik på frukt og grønnsaker, høyt i kalium og lite mettet fett. Alle bør begrense natrium (salt) inntak til mindre enn 1500 mg / dag. Dette er spesielt viktig for personer over 50 og alle med høyt blodtrykk.
- Øvelsen. Øvelse bidrar til å redusere risikoen for å utvikle aterosklerose, noe som kan bidra til å redusere risikoen for hjerneslag. Legene anbefaler minst 30 minutters trening alle dager i uken.
- Opprettholde en sunn vekt. Overvektige pasienter bør prøve å gå ned i vekt ved å spise sunt og regelmessig mosjon.
- Slutte å drikke alkohol. Drikker alkohol øker risikoen for både iskemisk og hemorragisk slag.
- Diabetes kontroll. Personer med diabetes bør sikte på et fast blodsukkernivå på mindre enn 110 mg / dL og hemoglobin A1C om lag 7%. Blodtrykk for personer med diabetes bør være 130/80 mmHg. Art. eller mindre.
- Blodtrykkskontroll. Redusering av blodtrykk er viktig for å forebygge stroke. Ellers bør friske pasienter med høyt blodtrykk sikte mot blodtrykk under 140/90 mmHg. Art. Pasienter med diabetes, kronisk nyresykdom, aterosklerose, eller skal ha blodtrykk under 130/80 mmHg. (disse anbefalingene er imidlertid for øyeblikket overvurdert). Narkotikabehandling anbefales for personer med høyt blodtrykk som ikke kan kontrollere blodtrykket med diett og andre endringer i deres livsstil. Mange forskjellige typer stoffer brukes til å kontrollere blodtrykket.
- Lavere kolesterol. Pasienter som har et iskemisk slag eller TIA bør ta statiner for å senke kolesterolet. De fleste pasienter bør ha som mål å senke LDL ("dårlig" kolesterol) til mindre enn 100 mg / dL. Pasienter med flere risikofaktorer bør streve for LDL nivåer under 70 mg / dL.
Relaterte artikler:
Medikamenter for antiplatelet slagtilfelle
En lege kan foreslå aspirin eller et annet antiplatelet medikament, for eksempel klopidogrel (Plavix), for å forhindre blodpropp i arteriene eller hjertet. Disse stoffene kalles antiplatelet-midler, de gjør blodplater mindre klissete og derfor reduserer sannsynligheten for blodproppdannelse. Men du bør aldri ta aspirin uten først å konsultere legen din.
- Primær profylakse (for å forhindre første slag). Anti-blodplater blir tatt før slag eller TIA. Før du bestemmer deg for hvorvidt Aspirin skal tas for å forhindre berøring som følge av en tilstoppet arterie (iskemisk berøring), bør legen vurdere hvor mye pasienten har økt risiko for anfall forårsaket av hjerneblødning (hemorragisk slag), samt blødning i andre deler av kroppen. For menn og kvinner av enhver alder som har lav risiko for slag, er det ingen bevis for at Aspirin alene vil bidra til å forhindre et angrep.
- Kvinner i alderen 55-79 år bør vurdere å ta lave doser Aspirin (81 mg per dag) hvis de er i fare for å utvikle et hjerneslag eller hjerteinfarkt. Risikofaktorer: kardiovaskulære sykdommer, høyt blodtrykk, diabetes, røyking, atrieflimmer, venstre ventrikulær hypertrofi.
- Kvinner yngre enn 55 år bør ikke ta aspirin for primær forebygging av hjerneslag.
- Menn i alderen 45-79 år bør vurdere å ta Aspirin hvis de har økt risiko for hjerteinfarkt. Aspirin anbefales ikke for menn bare for å forebygge stroke. Noen risikofaktorer for hjerteinfarkt og hjerteinfarkt: kardiovaskulær sykdom, høyt blodtrykk, diabetes, røyking, atrieflimmer, venstre ventrikulær hypertrofi.
- Menn under 45 år bør ikke ta aspirin for primær forebygging av hjerneslag.
For kvinner og menn i alderen 80 år eller eldre, er det ikke klart om fordelene med Aspirin for forebygging av hjerneslag oppveier risikoen for blødning i mage-tarmkanalen eller hjernen.
Daglig bruk av aspirin kan forårsake sår og gastrointestinal blødning. Du må snakke med legen din om disse risikoene.
- Sekundær profylakse (for å hindre gjentakende slag etter den første). Etter iskemisk beredskap eller TIA anbefales det at Aspirin to ganger daglig anbefales for å hindre et sekundslag. Clopidogrel kan brukes i stedet for Aspirin for pasienter som har redusert koronararteriene eller har en stent. Kombinasjonen av Aspirin og Clopidogrel sammen har ikke lenger fordeler og øker risikoen for blødning.
Antikoagulant medisiner for forebygging av hjerneslag
Antikoagulanter er stoffer som også kalles anti-koagulering eller blodfortynning. De brukes til å forhindre dannelse av blodpropper og slag. For de fleste pasienter med atrieflimmer, moderat til høy risiko for hjerneslag, anses de som de beste middelene for å forebygge hjerneslag.
Warfarin (Coumadin) er den viktigste antikoagulanten som brukes til å forhindre stroke hos høyrisikopasienter med atrieflimmer. Som alle antikoagulantia øker warfarin risikoen for blødning, men for de fleste pasienter er fordelene langt større enn risikoen. Risikoen for blødning er høy når warfarin injiseres for første gang, med høyere doser og med lange perioder med bruk. Pasienter med blødningsrisiko er vanligvis eldre, med mageproblemer og hypertensjon. Det er viktig at pasienter som tar warfarin regelmessig sjekker blodet for å sikre at det ikke blir "for væsket" fordi "for flytende" blod øker risikoen for blødning, mens blodet "for tykt" øker risikoen blodpropper og slag.
Personer med atrieflimmer, som vanligvis anses som kandidater for warfarin, har ofte en eller flere av følgende egenskaper:
- Tidligere pulmonal trombose, hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep;
- En blodpropp i et av hjertets kamre;
- Valvulær hjertesykdom;
- Høyt blodtrykk;
- Diabetes over 65 år;
- Utvidelse av venstre atrium (et av hjertets kamre);
- Iskemisk hjertesykdom;
- Hjertesvikt
- Alder: 75 år og eldre.
Pasienter som tar Dabigatran, i motsetning til de som tar warfarin, trenger ikke å regelmessig overvåke blodproppene. Imidlertid må Dabigatran tas to ganger daglig (warfarin tas en gang om dagen). Det kan føre til større risiko for visse typer bivirkninger enn warfarin, fra fordøyelsesbesvær til hjerteinfarkt. Legene anbefaler for tiden at pasienter som har det bra med å bruke warfarin ikke bytter til Dabigatran. Dabigatran kan øke risikoen for blødning, men for tiden overveier fordelene risikoen.
Kirurgi for forebygging av hjerneslag
- Carotid endarterektomi. Endarterektomi er en kirurgisk prosedyre for fjerning av sediment på halspulsåren. Et plakett innskudd kan redusere og til og med stoppe blodstrømmen gjennom den. Med alderen dannes aterosklerotiske plakk på indre veggen av arteriene. Disse plakettene består av kolesterol, kalsium og fibrøst vev.
Kirurgi anbefales for å forhindre iskemisk slag hos noen pasienter som viser tegn på stenose og innsnevring av karoten arterien med 70% eller mer. For personer hvis halshalsarterier er innsnevret med 50% eller mindre, i stedet for kirurgi til som regel, anbefales antiplatelet medisiner.
For pasienter med moderat stenose (50-69%), er beslutningen om å utføre kirurgi gjort individuelt. Resultatet av operasjonen er gjenopprettelsen av nedsatt blodgass i halspulsåren.
Det er fare for hjerteinfarkt eller hjerneslag fra denne prosedyren. Alle som går gjennom det må være sikker på at kirurgen har stor erfaring med å utføre denne prosedyren, og at det medisinske senteret har mindre enn 6% av komplikasjonene. Endarterektomi av karoten arterien er vanligvis ikke anbefalt for pasienter med akutt hjerneslag.
- Carotid angioplastikk og stenting. Angioplastikk og stenter for enkelte pasienter kan brukes som et alternativ til karotid endarterektomi. Disse metodene brukes hovedsakelig som en alternativ prosedyre for pasienter som ikke kan gjennomgå endarterektomi, spesielt for pasienter med alvorlig stenose (arteriell blokkering på mer enn 70%) og høy kirurgisk risiko. Noen nyere studier har vist at ekstrakraniell stenting (en stent - laget i form av et sylindrisk rammeverk) er en elastisk metall- eller plastkonstruksjon som passer inn i hullet i hul organer, og utvider området som er innskrenket av den patologiske prosessen. Stenten gir permeabilitet av fysiologiske væsker, inkludert blod, som øker lumen et hult organ - for eksempel arterien) av karoten arterier kan fungere på samme måte som karoten endarterektomi, med høyt risiko for pasienter seng 70 år. Andre studier har imidlertid vist at stenting øker risikoen for bivirkninger.
Carotid stenting inkluderer: Stent plassering i nakken som behandling for ekstrakranial (utenfor skallen) karotid stenose. En annen type - perkutan angioplastikk og stenting (SPT) ble undersøkt som en behandling for forebygging av hjerneslag hos pasienter med intrakraniell arterie stenose. PTAS-prosedyren ligner på CAS, men det innebærer å plassere stenten for å støtte og åpne blokkerte arterier i hjernen, ikke i halshalsarteriene i nakken.
Strokeforebygging: hvordan å unngå og hva betyr
Tidlig forebygging av hjerneslag kan forhindre utviklingen av denne patologien i 80% av tilfellene. Vi vil snakke kort om årsakene til sykdommen, som må forebygges.
Effektiv forebygging av hjerneslag er umulig uten kjennskap til årsakene til denne sykdommen.
Avhengig av årsakene til forekomsten er den delt inn i 2 hovedtyper: iskemisk slag eller hjerneinfarkt og hemorragisk slag eller hjerneblødning.
Cerebral infarkt oppstår når blodsirkulasjonen avbrytes gjennom arteriene som fôrer et bestemt område av hjernen. Dette kan oppstå av følgende grunner:
- aterosklerotisk plakkvekst;
- en frittliggende trombus som kommer inn i blodkarrene i hjernen fra hjerteventilene i øyeblikket av plutselig arytmi;
- en dråpe i blodtrykket eller en reduksjon i mengden blod pumpet av hjertet;
- øke blodviskositeten med dannelsen av blodproppene i hjernens kar.
Hovedårsaken til blødning i stoffet i hjernen er et sterkt hopp i blodtrykk. Kan ikke tåle det, fartøyene briste. I sjeldne tilfeller, med stadig høye blodtrykksverdier, er det en gradvis "ekstrudering" av blod gjennom karveggen i hjernevævet. Ved akkumulering av tilstrekkelig mengde blod utvikler nevrologiske symptomer.
Således vurderes de grunnleggende årsakene til å forstå hvordan man kan forebygge et slag og forhindre utvikling av nevrologiske komplikasjoner.
For hvem forebygging av stroke er viktig
Leger har samlet en liste over forhold (risikogrupper) der forebygging er obligatorisk:
- kvinner over 50 år, menn over 45 år;
- hypertensjon (høyt blodtrykk);
- hjertesvikt;
- hjertesykdom med arytmier;
- høyt blodtrykk (hypertensjon);
- sykdommer forbundet med dannelsen av blodpropper;
- diabetes mellitus;
- røykere med erfaring.
Et spesielt sted blant disse forholdene er forebygging av hjerneslag i alderen. Hos mennesker over 50 år oppstår normale aldersrelaterte forandringer i blodkarene - en reduksjon i elastisiteten i vaskemuren, som kanskje ikke tåler en kraftig økning i trykk, for eksempel i stress eller sterke følelser.
Strokeforebyggende tiltak
Siden årsakene til sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen helt sammenfaller med de i akutte sirkulasjonsforstyrrelser i hjertemuskelen, kan forebygging av hjerneslag og hjerteinfarkt utføres i henhold til en enkelt skjema.
For pasientens bekvemmelighet er en "Stroke Prevention Checklist" blitt utarbeidet. Den inneholder 7 gjenstander.
Punkt 1. Blodtrykk - under kontroll
I 99% av tilfellene er hypertensjon ansvarlig for utviklingen av hjerneblødning. Derfor er det nødvendig å holde blodtrykksnivået under kontroll. Dens normale verdier er: systolisk ("øvre") - ikke høyere enn 140 mm Hg. Art., Diastolisk ("lavere") - ikke høyere enn 90 mm Hg. Art.
Hvordan unngå stroke hos pasienter med høyt blodtrykk? For å gjøre dette må du ha en personlig enhet for måling av blodtrykk. Eldre pasienter bør velge automatiske eller halvautomatiske modeller, fordi de ikke krever spesielle ferdigheter når de bruker dem. Resultatene må registreres i dagboken: om morgenen etter å ha våknet om ettermiddagen, om kvelden før du går og legger du merke til datoen og verdiene som er oppnådd.
Hvis du finner høye blodtrykksverdier for første gang, bør du umiddelbart konsultere en lege. Hvis diagnosen hypertensjon allerede er utført, vil trykkkontrollen bidra til å vurdere effektiviteten av de foreskrevne legemidlene og endre behandlingsregimet om nødvendig.
Punkt 2. Bekjempelse av hjertearytmi
Blodpropper som dannes i hjertets hulrom og på ventiler for visse sykdommer, kan komme inn i den generelle blodbanen og blokkere lumen i hjernen. Risikoen for dette øker hvis det er en hjerterytmeforstyrrelse - arytmier. Pasienter som er utsatt for risiko, bør gjennomgå et obligatorisk EKG (elektrokardiografi) en gang hvert halvår. Hvis det oppdages hjertesykdomsforstyrrelser, må du ta foreskrevet antiarytmiske midler for å hindre hjerneslag.
Punkt 3. dårlige vaner - stopp!
Et slag forekommer hos røykere dobbelt så ofte, sammenlignet med personer uten dårlige vaner. Dette skyldes at nikotin smalerer hjernearteriene og reduserer vaskulærets elastisitet. Under ugunstige forhold kan karene ikke motstå en kraftig økning i blodtrykket og sprekker.
Det er bevist at hvis du slutter å røyke, da etter 5 år reduseres sannsynligheten for å utvikle et slag til et gjennomsnittlig nivå hos pasienter i denne alderen.
Punkt 4. Kolesterol - nr
Forebygging av iskemisk slag er å forhindre dannelsen av aterosklerotiske plakk. Alle pasienter som er i fare bør testes for lipider minst en gang i seks måneder.
For å begynne å senke kolesterol nivåer, må du endre dine vaner og trening.
Menyen for de som vil hindre utviklingen av et slag bør omfatte: damp, kokte og stuvede kjøttprodukter, greener, fettfattige meieriprodukter, magert kjøtt, fisk, olivenolje.
Trening bør velges, med tanke på alder og tilgjengelige sykdommer. Det viktigste er at fysisk aktivitet er daglig. Egnet for de fleste pasienter går et rolig trinn på 30-60 minutter hver dag.
Ved mangel på ikke-medisinske metoder, bør legen foreskrive anti-lipid (anti-kolesterol) legemidler for å forebygge stroke.
Punkt 5. Oppmerksomhet, diabetes!
Endringer i vaskemuren i diabetes mellitus er en viktig faktor for å øke risikoen for å utvikle sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen. Derfor er det viktig å regelmessig undersøke blodsukkernivået: en gang hvert halvår hvis det ikke er noen klager, og strengt i henhold til ordningen foreslått av legen dersom diagnosen allerede er utført.
Punkt 6. Forebygging av blodpropper
Forberedelser for forebygging av hjerneslag og hjerteinfarkt, som påvirker blods evne til å koagulere, kan forhindre dannelse av mikrotrombus. De er viktige for pasienter som har gjennomgått ulike typer operasjoner med sykdommer i venene (åreknuter).
Punkt 7. Ikke gå glipp av tiden
Sereinfarkt i motsetning til blødning utvikler sjelden plutselig. Ofte kan strokeforløpere identifiseres, og anerkjenner med tiden at det er mulig å forhindre utvikling av alvorlige nevrologiske lidelser.
Du bør umiddelbart ringe en ambulanse dersom følgende symptomer blir observert:
- plutselig svakhet, svimmelhet;
- nummenhet i armene, bena eller på hver side av ansiktet;
- tale vanskeligheter;
- plutselig synshemming
- akutt utviklet hodepine.
For pasientens bekvemmelighet og påminnelser om hovedveiledningene for forebygging av hjerne-sirkulasjonsforstyrrelser, kan du skrive ut og henge ut "slankeforebyggende" bilder på fremtredende steder.
Naturens kraft for vaskulær helse
Strokeforebygging med folkemidlene kan utelukkende utføres som et tillegg til legemidlene foreskrevet av legen for dette formålet.
Tradisjonell medisin kan forhindre utvikling av hjerneslag, hovedsakelig ved å styrke kargen og rense kroppen for overskytende kolesterol.
Tinktur Sophora japansk
Å gi fartøyets styrke og gjenopprette elastisitet vil hjelpe Sophora japansk. Ta det tørkede knopper og hell 70% oppløsning av medisinsk alkohol med en hastighet på 1 skje råvarer til 5 skjeer med væske. Insister 2-3 dager, ikke la oppbevaring i lyset. Ta 20 dråper etter hvert måltid (3-4 ganger om dagen).
Sitron og honningpasta
Denne oppskriften vil bidra til å redusere kolesterol og fjerne karene. 1 sitron, 1 oransje, vask grundig med en pensel og bla i kjøttkvern sammen med peeling. Overflødig juiceavløp. Massen skal bli tykk. I den resulterende slurryen inntas 1 spiseskje naturlig tykk honning og bland. Effekten kan oppnås ved å ta 1 ts. Lim inn etter hvert måltid.
Colza vanlig
Den colza urt vil bidra til å styrke blodårene og hindre kolesterol fra å bosette seg på dem. Tørket råmateriale insisterer på kokende vann i en glassbeholder i 1 time. For infusjonen tas 1 del av gresset og 20 deler vann. Drikk et halvt glass 4 ganger om dagen.
For å bevare helsen og glede av bevegelse i alderdom, må det huskes at forebygging og behandling av hjerneslag bare vil fungere når de utføres i fellesskap av legen og pasienten.
Slag - Symptomer, Behandling, Forebygging
Stroke er et akutt brudd på cerebral sirkulasjon, noe som resulterer i at de karakteristiske nevrologiske symptomene, som vedvarer i mer enn en dag, fremstår veldig raskt.
Mekanismer for utvikling og årsaker til slag
Tegn på et slag
Hemorragisk slag utvikler seg vanligvis raskt. På bakgrunn av en hypertensive krise har pasientene en kraftig eller betydelig økt hodepine. Svært ofte er smerte lokalisert i en halv av hodet. Deretter er det et bevissthetstap hos pasienter, ansiktet blir rødt, pusten er hes, ofte er det gjentatt oppkast. Etter en stund kan et kramper utvikle seg, med kramper som dominerer på den berørte siden av kroppen. Hvis en person gjenvinner bevisstheten, blir hans lemmer lammet på den ene siden av kroppen. Hvis lammelse av høyre ekstremiteter blir observert, blir taleforstyrrelser registrert, og hvis de venstre er merket psykiske lidelser (pasienten ikke vet hvor gammel han er, kan han ikke si hvor han er, hvilket år det er, nummeret, kjenner ikke på slektene sine, han kan betrakte seg sunn og.d.)
Symptomer på iskemisk berøring øker saktere enn hemorragisk, og kan forbli uklart i noen tid (til og med flere dager). I de første stadiene kan pasientene ikke oppleve smerte og mistenker ikke engang at en hjernekatastrofe oppstår på dette tidspunktet. Pasienter merker at kinnet, hånden blir nummen, talen endres litt, visjonen blir uskarpt. Det kan være nummenhet eller svakhet i den ene halvdelen av kroppen, i lemmer. Senere, alvorlig hodepine, svimmelhet, kvalme og oppkast, forekommer talefunksjon.
I noen slag er meningeal symptomer alltid kjent: Stiv nakke (pasienten kan ikke røre brystet med haken). Manifestasjoner av et slag av noe slag avhenger av hvilken del av hjernen har lidd, på omfanget av lesjonen og alvorlighetsgraden av skaden.
Mulige symptomer på et slag som du umiddelbart må ringe til et ambulanseteam:
- det plutselige utseendet av svakhet, nummenhet eller lammelse av ansiktsmuskler, lemmer, vanligvis på den ene siden av kroppen;
- uvanlig taleforstyrrelser eller vanskeligheter;
- plutselig forverring av visjonen om en eller begge øyne;
- alvorlig hodepine, svimmelhet, mangel på koordinering, som dukket opp uten tilsynelatende grunn.
Jo tidligere medisinsk behandling er gitt for et slag, desto større er sjansene for å redde en del av hjernens nevroner fra døden, og noen ganger pasientens liv. Realtid når beredskapsbehandling vil være effektiv er 3-6 timer etter sykdomsutbruddet, etter denne tiden blir endringene som har skjedd i de berørte områdene i hjernen irreversibel.
behandling
En pasient med tegn på slag er straks innlagt på intensivavdelingen. Dersom mindre enn 6 timer har gått siden sykdomsstart, da for iskemisk berøring, får pasienten trombolytisk behandling (medisiner som løser opp trombosen administreres). Ved hemorragisk slag, hvis blødningen er overfladisk, er det mulig å foreta en nødoperasjon for å fjerne hematom. Disse nødtiltakene og etterfølgende terapi vil bidra til å gjenopprette hjernens tapte funksjoner så mye som mulig.
Ved behandling av stroke brukes ulike grupper av legemidler:
- korrigere av blodsirkulasjon i hjernens kar (cinnarizine, fezam);
- nootropics (piracetam, noopet);
- antiplatelet midler (tiklopedin, heparin);
- disaggregeringsmidler (aspirin);
- antihypoksanter (mildronat);
- angioprotektorer (cerebrolysin, agapurin).
Det bør bemerkes at valget av behandlingstaktikk avhenger av slagstypen og utføres bare av en lege. Uautorisert resept eller tilbakekalling av stoffer kan føre til uforutsigbare konsekvenser.
Mye oppmerksomhet bør gis til gymnastikk. I fravær av kontraindikasjoner, bør det startes de første dagene etter et slag. Passive bevegelser i lammede lemmer skal utføres minst 15 minutter 3-4 ganger om dagen, dette vil bidra til å unngå utvikling av inflammatoriske endringer i leddene og utseende av kontrakturer. Aktive bevegelser i lammede lemmer må begynne å trene så snart de ser ut, og gradvis øker belastningen og fysisk aktivitet. For taleforstyrrelser blir tale terapi klasser utført.
Gjenopprettingsperioden etter et brudd på hjernesirkulasjonen varer lenge. Det er veldig viktig å ikke miste tid, den viktigste restaureringen av tapte funksjoner oppstår i de første seks månedene etter et slag. Det er svært viktig å ta vare på pasienten, støtte og hjelp fra sine kjære, fra handlinger som avhenger av pasientens videre livskvalitet.
Strokeforebygging
Forebygging av hjernesirkulasjonsforstyrrelser er å påvirke faktorene som fører til denne tilstanden:
- Forebygging av aterosklerose. Diettoverholdelse, regelmessig overvåkning av kolesterolnivåer i blodet, tar lipidsenkende medisiner foreskrevet av lege, i tilfelle avslørende lipidmetabolismeforstyrrelser, er nødvendig.
- Regelmessig trening er nødvendig for å forhindre utvikling av fedme, type 2 diabetes og hypertensjon.
- Røykeslutt. Røyking er kjent for å øke risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer og utvikling av aterosklerose, som ofte fører til slag.
- Kontroll, forebygging og behandling av sykdommer som hypertensjon, diabetes mellitus, blodsykdommer som fører til dannelse av blodpropper.
- Bekjemp mot stress. Det er vitenskapelig bevist at stressende stater øker risikoen for å utvikle et slag flere ganger.
Dessverre kan vi ikke påvirke noen faktorer som øker risikoen for hjernekatastrofer. Disse inkluderer alder over 55 år, arvelig disposisjon, mannlig kjønn.
Hvilken lege å kontakte
Når tegn ser ut som et slag, er det nødvendig å ringe en ambulanse, som innlegger pasienten i nevrologisk avdeling. Høringen av en nevrokirurg, kardiolog, resuscitator er ofte nødvendig. En fysioterapeut og massasje terapeut, en fysioterapeut, en rehabiliteringsspesialist eller en lege av restorativ medisin, deltar i gjenoppretting etter et slag.
Slik hindrer du et slag: 12 tips
Slik hindrer du et slag
Fra denne artikkelen vil du lære:
Hva er et slag og hvordan manifesterer sykdommen
Hva er en harbinger av et slag og er det mulig å forhindre det
Hvilke stoffer og medisiner bør tas av personer som er utsatt for slag
Hvordan hindre re-stroke
Hvordan hindre du et slag? Er det mulig å unngå denne skadelige sykdommen som årlig dreper mer enn 6,5 millioner mennesker? Svaret er ja! Og det er mye lettere å gjøre dette enn å rehabilitere en person med et slag som allerede har skjedd.
Hva er et slag
Et slag er en plutselig dysfunksjon av blodsirkulasjonen i hjernen. Det er to hovedtyper av slag: iskemisk og hemorragisk. Ved iskemisk berøring er hjernesirkulasjonen svekket som følge av spasmer og (eller) vaskulær okklusjon. Ved hemorragisk hjerneslag fører brudd på blodårene til utblod av blod i hjernen.
Til tross for det faktum at det er tre ganger flere tilfeller av iskemisk slag, er dødeligheten som følge av denne type slag signifikant mindre enn som følge av hemorragisk.
Blod utfører transportfunksjonen og leverer næringsstoffer til hjernen. Med utgangspunkt i hovedarterien (aorta), strømmer den gjennom fartøyene og går inn i skallen gjennom to par karotisarterier - foran og bak, hvorav sirkulasjonssystemet splitter seg i mange små fartøy. Således fører en forstyrrelse i operasjonen av noen av dem til mangel på næringsstoffer i nervesvevet og som et resultat av iskemi.
Det anses å være et slag en sesongmessig sykdom, hvis topp faller som regel på våren. I vårt land registreres i gjennomsnitt 400 000 tilfeller per år.
De fleste strokeoverlevende har "bivirkninger" - hodepine, nedsatt talemåte, lammelse.
Hjerneblødning oppstår ofte på grunn av langvarig stress eller stressende situasjoner. Oftest forekommer denne sykdommen hos mennesker i alder av, som oppstår på bakgrunn av arteriosklerose i blodkar og hypertensjon. Det er ikke uvanlig for pasienter å bli innlagt på sykehus direkte fra dacha-tomter hvor de har tunge gjenstander og tilbringer mye tid over sengene.
Anbefalte leseartikler:
Hvem er i fare
Objektivt er det kategorier av personer som er mer sannsynlig å utvikle et slag. Disse inkluderer:
personer med diabetes, høyt blodtrykk og blodkolesterol;
folk med genetisk predisposisjon til sykdommen;
personer med blodtrykk som overskrider normen (120 til 80);
kvinner over 55 år;
alle folk etter 65 år.
Den første harbingers av slag
I det overveldende flertallet av tilfellene, omtrent en dag før et slag, begynner periodiske forstyrrelser i blodbevegelsen gjennom hjernens kar, noe som manifesteres i følgende symptomer:
generell ubehag;
forbigående lidelse av bevissthet.
Vanligvis utvikler iskemisk hjernebark i løpet av få timer, men i noen tilfeller tar denne prosessen flere dager. De første symptomene vises om natten eller om morgenen, mens de vises og forsvinner. Ansiktet blir blek og noen ganger blått, følsomheten av huden minker, og olfaktor, tale og synsfare observeres. Pasienten kan ikke gjenkjenne personer og gjenstander. Det er hemiparesis (delvis tap av følsomhet) på siden av kroppen motsatt den berørte hjernehalveren.
Et hemorragisk slag rammer vanligvis ikke noe på forhånd. Angrepet skjer under det største fysiske og mentale stresset, det er som regel i løpet av dagen. Symptomer på hemorragisk slag er plutselige endringer i kroppstemperatur, vedvarende svette, rød hudflekk, hopp i blodtrykk og pustevansker. Pasienten føler seg alvorlig hodepine og faints.
Ved hjelp av det såkalte "seil" -symptomet, hvor en av pasientens kinder blir oppblåst under utånding, kan det bli diagnostisert hemoragisk slag. I tillegg kan det bestemmes av svak muskel tone og vyvorochennoy fot.
Er det mulig å forhindre et slag
Dessverre er det ikke uvanlig at pasientene blir deaktivert etter et slag. For å forhindre de triste konsekvensene av akutt cerebrovaskulær insuffisiens, bør personer som er utsatt for denne sykdommen, i tillegg til deres nært, være våken og ikke overse symptomer som plutselig svakhet, partiell dysfunksjon av vokalapparatet, følelsesløp i ekstremiteter. Selv om de beskrevne prosessene er kortvarige og passerer raskt, er de ikke mindre farlige.
Utseendet i ditt liv av slike forfedre av et slag bør føre til endring i livsstil. Først og fremst bør endringene forholde seg til kraftsystemet. Det er nødvendig å redusere mengden fett, røkt kjøtt, stekt mat i kostholdet ditt, og bruk salt så lite som mulig. Grønnsaker, frukt, bær - disse er produktene som skal vises så ofte som mulig i menyen.
Som et resultat av mange studier ble det konkludert med at sannsynligheten for iskemi reduseres med 5% med forbruket av hver del av plantefôr. Først av alt er det nødvendig å inkludere produkter beriket med vitamin C, for eksempel greener, sitrusfrukter, ulike typer kål.
En servering kan se slik ut:
ett eple, banan eller oransje;
150-180g. bær (jordbær, bringebær, currant, gooseberry, blåbær, etc.);
et glass fruktjuic;
spiseskjef tørket frukt;
to ss grønnsaker;
Ved å undersøke matinnstillingene hos pasienter med hjerneslag og deres jevnaldrende som ikke lider av denne sykdommen, har finske forskere konkludert med at å spise ett eple om dagen kan redusere sannsynligheten for hjernens sirkulasjonsforstyrrelser betydelig.
Ifølge forskere er en slik positiv effekt av epler forårsaket av fenol syrer inneholdt i frukt. Dette stoffet er inkludert i kategorien antioksidanter - kjemiske forbindelser som forstyrrer forekomsten av radikaler som har en forstyrrende effekt på blodårene.
Således har fenol syrer en positiv effekt på karene, reduserer sannsynligheten for blokkering, dannelse av blodpropper og ødeleggelse.
12 tips for å hindre hjerneslag og hjerteinfarkt
Se etter blodtrykk
Du kan jevnlig måle blodtrykket hjemme ved å kjøpe en spesiell enhet (tonometer) på apoteket. Hvis du ikke har en slik anledning, må du regelmessig kontakte din praktiserende læge ved en lokal klinikk. Forresten, kan han gi deg råd om spørsmålet om riktig bruk av et hjemmeduksjonsskjerm.
Økt trykk er den første "klokken" om et mulig slag, så det er viktig å overvåke det, og om nødvendig ta umiddelbare tiltak for å stabilisere det.
For å oppnå optimal blodtrykk kan du spise sunn mat og gjøre moderat trening. I tillegg bør du gi opp dårlige vaner (røyking, drikking av alkohol) og overvåke den totale kroppsvekten.
Husk, høyt blodtrykk forårsaker ikke bare slag, men kan også forårsake andre farlige komplikasjoner.
Ta tiltak for å forebygge diabetes
Personer med diabetes er mer utsatt for stroke. For å unngå diabetes, prøv å spise riktig, ta hensyn til nivået av sukker i blodet, og sett vekten din mens du trener.
Unngå høyt kolesterolmat
Når du tar opp dietten, inneholder du først og fremst matvarer som er rike på fiber og inneholder minst mengde mettet fett. For det første kan du sette ovennevnte epler, pærer, havregryn, kli, bønner etc. Gunstig effekt på nivået av kolesterol i blodet av olivenolje, fisk og nøtter. Forresten, det er nødvendig å sjekke det hvert 4-5 år, og hvis du har dette nivået økt - oftere.
Bekjempe overvekt
Det er ingen hemmelighet for noen at de ekstra pundene er en av de viktigste motstanderne til organismen i kampen for sin normale, sunne funksjon. En tilsynelatende ubetydelig vekt i en ekstra 5 kilo kan øke sannsynligheten for hjerneslag, samt utviklingen av diabetes, hjerteproblemer og andre sykdommer. Pass på at høyden din er proporsjonal og tilsvarer vekten din.
Vær oppmerksom på forbruksvarer.
Som nevnt, berik dietten med grønnsaker, frukt, korn, meieriprodukter og kjøtt med lav prosentandel av fettinnhold. Vær imidlertid oppmerksom på følgende produkter, hvis forbruk spesielt kan redusere risikoen for slag:
Søte poteter, bananer, tomatpuré og rosiner har et høyt kaliuminnhold. Forskere sier kalium kan redusere sannsynligheten for et slag med 20%;
Gjør det til en regel å bruke olivenolje. Alt du pleide å gjøre med vegetabilsk olje - stek, stek, sesongsalat, følger nå utelukkende med olivenolje. De gunstige egenskapene til denne typen olje har lenge ikke vært noen hemmelighet for noen, men få mennesker vet at det reduserer muligheten for slagtilfelle med 40%.
Glem alkohol
Drikkalkohol har en negativ effekt på blodtrykket, som igjen bringer deg nærmere diabetes og slag. Det er imidlertid interessant at nyere forskning fra forskere har vist at et glass alkohol per dag kan redusere risikoen for disse ubehagelige sykdommene betydelig. Men ikke glem at det i intet tilfelle ikke kan overstige dette tiltaket. Det anbefales å gi preferanse til rødvin, siden stoffet i den, reservitrol, har en gunstig effekt på hjernen og hjertet.
Slutte å røyke
Røyking er en av hovedårsakene til slag. Studier viser at denne avhengigheten dobler sannsynligheten for iskemisk berøring, og fire ganger - blødning i hjernen! Nikotin som kommer inn i kroppen øker blodtrykket, sigarettkarbonmonoksid forhindrer blod i å komme inn i hjernen, og røyk tykker blodet.
Se på deg
Det er ingen hemmelighet at en persons normale sunne søvn varer 7-9 timer. Imidlertid gjelder ikke denne regelen for personer med nedsettelse. Den optimale søvn for slike personer bør ikke vare mer enn 7 timer. Hvis du sover lenger, øker risikoen for hjerneslag betydelig. Snorking er også en faktor som bringer deg nærmere et slag, og med det til diabetes og hjertesvikt, da det kan utvikle metabolsk syndrom.
Kvinner bør unngå å bruke hormondroger.
Bruken av denne typen pille øker risikoen for blodpropp i karene, særlig hos kvinner eldre enn 35 år. Hvis du er i den såkalte "risikogruppen" av et slag, prøv å bruke andre prevensjonsmetoder.
Ikke slå depresjon alene
En person kan ikke alltid være munter og munter, derfor er tristhet en helt normal tilstand for ham, som ikke kan sies om depresjon. Denne tilstanden øker sannsynligheten for slag med 20%. Hvis du blir plaget av tristhet, bekymring, irritasjon, bør du konsultere lege.
Hvordan er depresjon relatert til hjerneslag? Det er veldig enkelt. En person i deprimert tilstand røyker mye, prøver å "gripe" sine problemer, spise usunn mat, trener ikke, og så videre. Dermed er et slag ikke direkte avhengig av depresjon, men det kan forårsake mange andre sykdommer som fører til skade på cerebral fartøy.
Se din hjertefrekvens
En person som lider av atrieflimmer er mye mer sannsynlig å få et slag. I dette tilfellet kan symptomene på et slag ikke føles til siste øyeblikk, noe som er enda mer farlig. Med moderat atrieflimmer kan blodproppene dannes direkte i atriumet, igjen helt ubemerket av deg, noe som til slutt fører til et slag eller skade på indre organer.
Sannsynligheten for et slag, hvis du lider av atrieflimmer, øker med 4-5 ganger. Denne sykdommen fører til 10-15% tilfeller av iskemisk berøring (slag som følge av spasmer og blokkering av hjerneskip) og 25% av hjerneslag hos pasienter over 80 år.
Hvis du tror at kroppen din er utsatt for slag, kan du se legen din.
Det vil aldri være overflødig å konsultere en lege, spesielt hvis du nærmer deg en eldre alder, eller det er en tendens i din familie til hjertesykdommer, hjerneslag eller andre relaterte sykdommer. Tidlig forebygging vil bidra til å redusere risikoen for slag og bare berolige nervene dine.
Stroke medisiner og narkotika
Medisiner som brukes til å forebygge stroke, kan deles inn i følgende grupper:
antihypertensive midler (enalapril, lisinopril, etc.). Personer som lider av høyt blodtrykk, har større risiko for å utvikle et slag. Legemidler i denne gruppen, dosering og administrasjonsmetoder foreskrives av en lege.
antiplatelet midler (tromboass, kardiomagnyl, aspirin). Disse stoffene bidrar til å forhindre vaskulær blokkering og blodpropper. De er også foreskrevet av legen, men som regel blir de tatt i henhold til tidsplanen for en måned med opptak - en måned for avbrudd;
diuretika (lasix, furosemid, etc.) er medisiner som fjerner overskytende natrium fra kroppen og lindrer hevelse.
I intet tilfelle kan ikke ta egen medisin. Valget av stoffet, tidsplanen for administrasjonen og doseringen skal foreskrives utelukkende av en kvalifisert fagperson, siden så mye avhenger av organismens individuelle egenskaper og dagens kliniske bilde. Ellers er det mulig ikke bare å hjelpe kroppen å unngå et slag, men også å forårsake betydelig skade på det.
Er det mulig å forhindre stroke ved folkemessige rettsmidler
Her er en liste over rettsmidler anbefalt av tradisjonell medisin for å hindre utvikling av hjerneslag, samt hjerteinfarkt og andre kardiovaskulære sykdommer:
Aloe treelike (blader). Før du kutter bladene, ikke vann anlegget i 5 dager (planten skal være 3-5 år gammel). Det er nødvendig å blande 375 g knust aloeblad, 625 g honning, 675 ml rødvin (helst Cahors). Bland blandingen i 5 dager i et mørkt, kjølig sted. De første 5 dagene til å ta 1 ts. Blandinger 3 ganger daglig i 3 timer før måltider, følgende dager - 1 ss. l. 3 ganger om dagen en time før måltider. Behandlingsforløpet er fra 2-3 dager til en og en halv måned;
Elecampus tall (root). 30 g tørr råvarer for 1 l vodka insisterer 40 dager. Ta 25 dråper før et måltid. Infusjon av elekampan er et fantastisk anti-sklerotisk middel for eldre;
Stikkende nettle (blader). I en flaske insisterer 200 g blader samlet i mai, 0,5 liter vodka. Vi knytter halsen på flasken med gasbind og legger den på vinduskarmen for en dag. Så fjerner vi på et mørkt sted. Insistere bør spenne og ta 1 ts. to ganger om dagen: en halv time før måltider og om natten. Dette verktøyet bidrar til å redusere kolesterol i blodet og forbedrer hjertefunksjonen;
Rowan vanlig (frukt), oregano (gress) - 20 g hver, rosehip - 60 g. Forbered infusjonen fra 1 ss. Den resulterende blanding til 1 kopp vann. Kok og insister i porselen eller emaljepott, tilsett sukker og drikk som te;
Sennep sareptsky. Sennepspulver brukes til produksjon av sennepspleiser og sennepsbad, som refleksivt påvirker blodsirkulasjonen i kroppen og reduserer risikoen for slag.
Hvordan hindre re-stroke
I intet tilfelle kan ikke være årvåken og slutte å følge anbefalingene fra leger, hvis du klarte å komme seg fra et slag. Slike atferd er spesielt karakteristisk for personer som har opplevd et slag i ung alder. Manglende overholdelse av legenes forskrifter, samt følgende faktorer, bidrar til at det kliniske bildet gjentas igjen:
Avhengighet til avhengighet vane (røyking, alkohol og narkotika);
Forsinkelse av en sunn livsstil og manglende overholdelse av det daglige diett
Usunn mat, rikelig i kosten av fete, krydrede, søte matvarer;
Dråper i blodtrykk;
Høyt nivå av mental og fysisk stress.
Pluss, ikke glem om virkningen av økologi, situasjonen som etterlater mye å være ønsket. Sannsynligheten for et tilbakevendende slag beror stort sett på hvor effektivt behandlingen ble utført i det første tilfellet.
Når vi er herdet av et slag, må vi ikke glemme å følge kostholdet, presset, stress og behandling.
Hva du trenger å gjøre for å unngå re-slag:
Ta alle medisiner foreskrevet av legen din;
Besøk medics regelmessig;
Spis sunt;
Hold en aktiv livsstil;
Se etter blodtrykk;
Få et førstehjelpsutstyr med de nødvendige stoffene.