Stroke - hva det er, de første tegnene, symptomene hos voksne, årsaker, konsekvenser, behandling og forebygging av hjerneslag

Hva er det Et slag er et akutt brudd på hjernecirkulationen, noe som fører til vedvarende fokal hjerneskader. Kan være iskemisk eller hemorragisk. Patologi er ledsaget av akutt brudd på cerebral sirkulasjon, vaskulær lesjon og sentralnervesystemet. Hvis den normale blodstrømmen forstyrres, forverres næringen av hjernens nerveceller, og dette er veldig farlig, siden orgelet virker på grunn av konstant tilførsel av oksygen og glukose til den.

La oss se på hvilke tegn som er karakteristiske for et slag, hvorfor det er viktig å hjelpe en person i de første minuttene av symptomstart, så vel som de mulige konsekvensene av denne tilstanden.

Hva er et slag?

Et slag er en akutt nedsatt blodsirkulasjon i hjernen som forårsaker skade og død av nerveceller.

Under "terapeutisk vindu" (betinget såkalt de første 3-6 timer etter et slag), kan de irreversible effektene av iskemi og celledød forebygges ved terapeutiske manipulasjoner.

Strokes finnes hos personer i et bredt aldersområde: fra 20-25 år til en svært gammel alder.

  • Konstruksjon eller blokkering av blodårer i hjernen - iskemisk berøring;
  • Blødning i hjernen eller i skallet - hemorragisk slag.

Frekvensen er ganske høy, med alder øker betydelig. Dødelighet (dødelighet) fra stroke forblir svært høy. Behandling er rettet mot å gjenopprette den funksjonelle aktiviteten til nevroner, redusere påvirkning av årsaksfaktorer og hindre gjentakelse av vaskulær katastrofe i kroppen. Etter et slag er det svært viktig å rehabilitere en person.

Tegnene på sykdommen må være kjent for hver person for å kunne reagere på en hjernekatastrofe i tide og ringe til et ambulansbesetning for deg selv eller dine kjære. Å kjenne de viktigste symptomene kan redde en persons liv.

Det er 2 hovedtyper av slag: iskemisk og hemorragisk. De har en fundamentalt annen utviklingsmekanisme og trenger radikalt forskjellige tilnærminger til behandling. Henholdsvis iskemisk og hemorragisk slag utgjør 80% og 20% ​​av den totale befolkningen.

Iskemisk slag

Iskemisk hjerneskade forekommer i 8 tilfeller ut av 10. For det meste lider folk i alderdom etter det, etter 60 år, oftere - menn. Hovedårsaken er blokkering av fartøy eller deres langvarige spasmer, noe som innebærer at blodtilførselen og oksygen sulten opphører. Dette fører til død av hjerneceller.

Denne typen sykdom kan utvikle oftere om natten eller om morgenen. Det er også en forbindelse med den forrige økte følelsesmessige (stressfaktor) eller fysisk anstrengelse, alkoholbruk, blodtap eller progressjon av en smittsom prosess eller en somatisk sykdom.

Hemorragisk slag

Hva er dette? Hemorragisk slag er et resultat av blødning i hjernesubstansen etter skade på fartøyets vegger. Forstyrrelsen av funksjonell aktivitet og død av nevocytter i dette tilfelle oppstår hovedsakelig på grunn av deres komprimering av hematom.

Forekomsten av hemorragisk slag er hovedsakelig på grunn av diffus eller isolert cerebral vaskulær sykdom, på grunn av hvilken vaskulærmuren mister sin elastisitet og blir tynnere.

Oftere ledsaget av bevissthetstap, raskere utvikling av symptomer på hjerneslag, alltid signifikante nevrologiske lidelser. Dette skyldes det faktum at hjerneblodsirkulasjonen i dette tilfellet forstyrres på grunn av rupturen av vaskemuren med utblod av blod og dannelse av et hematom eller som følge av bløtdannelse av nervesvevet med blod.

I 5% av slagtilfeller er det ikke mulig å finne ut hvilken type og mekanisme for utvikling. Uavhengig av type slag, er dens konsekvenser alltid det samme - en skarp, raskt utviklende dysfunksjon i hjernen området på grunn av død av en del av sine nevrocytceller.

De første tegn på et slag i en voksen

Tegn på et slag bør være kjent for alle mennesker, uavhengig av tilgjengeligheten av medisinsk utdanning. Disse symptomene er primært knyttet til brudd på innerveringen av musklene i hode og kropp, så hvis du mistenker et slag, spør personen om å utføre tre enkle handlinger: smil, løft hender, si noe ord eller setning.

I en person som plutselig følte "kvalme", ​​kan vaskulære problemer foreslås for følgende tegn som kan tas som de første tegn på slag:

  • Nummen av kroppsområder (ansikt, lemmer);
  • hodepine;
  • Tap av kontroll over miljøet;
  • Dobbeltsyn og annen synshemming;
  • Kvalme, oppkast, svimmelhet;
  • Motiv og følsomme forstyrrelser.

Det skjer at et slag oppstår plutselig, men oftere forekommer det på bakgrunn av forløpere. For eksempel, i halvparten av tilfellene, er iskemisk slag foran transiente iskemiske angrep (TIA).

Hvis de siste tre månedene en gang i uka eller oftere, minst to av de følgende symptomene gjentas, er det nødvendig med øyeblikkelig legehjelp:

  • Hodepine, ikke har en bestemt plassering og skyldes tretthet eller værkatastrofer.
  • Svimmelhet som vises i ro og forverres av bevegelse.
  • Tilstedeværelsen av tinnitus, både permanent og forbigående.
  • "Feil" av minnet om hendelsene i gjeldende tidsperiode.
  • Endringer i intensiteten i ytelse og søvnforstyrrelser.

Disse symptomene bør betraktes som forløperne for utviklingen av et slag.

Hvordan gjenkjenne et slag?

For å gjenkjenne denne sykdommen, vær oppmerksom på følgende punkter:

  1. Se, spør om en person trenger hjelp. En person kan nekte fordi han forstod ikke hva som skjedde med ham. Talen til en person med et slag vil være vanskelig.
  2. Be om å smile, hvis hjørnene på leppene ligger på en annen linje og smilet ser merkelig ut - dette er et symptom på et slag.
  3. Skyll hender med en person, hvis et slag har skjedd, så blir håndtrykket svakt. Du kan også be om å hente opp hendene dine. En hånd vil spontant falle.

Ved å identifisere tegn på slag i en person, ring umiddelbart en ambulanse. Jo raskere kvalifisert hjelp er gitt, jo større er sjansen for å eliminere konsekvensene av denne sykdommen.

årsaker til

Leger identifiserer to hovedårsakene til slag. Dette er forekomsten av blodpropp i sirkulasjonssystemet og tilstedeværelsen av kolesterolplakk som kan blokkere karene. Et angrep kan skje i en sunn person, men denne sannsynligheten er ekstremt liten.

Patologi utvikles som en komplikasjon av den underliggende kardiovaskulære sykdommen, samt under påvirkning av uønskede faktorer:

  • aterosklerose av cerebral fartøy;
  • tromboembolisme;
  • hypertensjon (arteriell hypertensjon);
  • revmatisk hjertesykdom;
  • hjerteinfarkt;
  • hjerteoperasjon;
  • konstant stress;
  • vaskulære svulster;
  • tar visse typer stoffer;
  • alkoholisme;
  • røyking,
  • cerebral arterie aneurisme.

Utviklingen av en komplikasjon er også mulig mot bakgrunnen av generell trivsel, men ofte oppstår nedbrytning av kompensasjonsmekanismer i tilfeller hvor lasten på fartøyene overskrider et visst kritisk nivå. Slike situasjoner kan være knyttet til hverdagen, med tilstedeværelse av ulike sykdommer, med ytre omstendigheter:

  • En skarp overgang fra en utsatt stilling til en stående stilling (noen ganger er det nok å flytte til en sittestilling);
  • tett mat;
  • varmt bad;
  • varm sesong;
  • økt fysisk og psykisk stress;
  • hjertearytmier;
  • En kraftig reduksjon i blodtrykket (oftest under påvirkning av legemidler).

Men den vanligste årsaken til hjerneslag regnes for å være høyt blodtrykk. 7 av 10 personer som led av blødning er personer med høyt blodtrykk (trykk høyere enn 140 av 90), et brudd på hjertet. Selv uskadelig atrieflimmer forårsaker blodpropper, noe som fører til nedsatt blodgass.

Stroke symptomer

Kliniske manifestasjoner av slag beror på lesjonens type, plassering og størrelse.

Symptomer på hjerneslag hos voksne:

  • Tegn på et nærliggende slag begynner med hodepine og svimmelhet, som ikke forklares av andre årsaker. Mulig tap av bevissthet.
  • Å miste evnen til å uttrykke tankene dine tydelig i ord er et av de karakteristiske symptomene. En person kan ikke si noe klart eller til og med gjenta et enkelt uttrykk.
  • Pasienten kan starte oppkast, så vel som med hjernerystelse.
  • Støy i hodet.
  • Glemsomhet vises, personen vet ikke eller husker ikke hvor han skulle, hvorfor han trenger de gjenstandene han holder i hendene. Utad er dette manifestert av distraksjon og forvirring.
  • Visuelt er symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen synlige på en persons ansikt. Pasienten kan ikke smile, ansiktet forvrengt, kan kanskje ikke lukke øyelokket.

Det er syv hovedsymptomer før et slag, noe som tydelig angir sykdommen:

  • Wry ansikt (asymmetrisk smil, skråt øye).
  • Inkoherent tale
  • Døsighet (apati).
  • Fokal akutte smerter i hodet og ansiktet.
  • Sløret syn
  • Lammelse av lemmer.
  • Koordinasjonsforstyrrelse.

Tegn på et forestående slag kan være svært variert, så du bør være svært oppmerksom på hvilke symptomer som forekommer før et slag i mennesker.

  • plutselig bevissthetstap
  • generaliserte kramper
  • respirasjonsfeil med fokale symptomer og nevrologiske forstyrrelser i fremtiden (nedsatt tale, følsomhet, koordinering av bevegelse, epileptiske anfall).

I tillegg, under et iskemisk angrep hos mennesker, kan refleksjonen av svelging og tale forringes. Derfor kan pasienten begynne å stamme, ikke tydelig snakke. På grunn av nederlaget i ryggraden (vertebral) kan pasienten utvikle mangel på koordinasjon, slik at han ikke kan gå eller til og med sitte alene.

  • Tap av bevissthet på tidspunktet for et hopp i blodtrykk (mot bakgrunn av en krise, belastning - emosjonell eller fysisk);
  • Vegetative symptomer (svette, feber, ansiktsspyling, sjeldnere - blek hud);
  • Forringet pust og puls;
  • Kanskje utviklingen av koma.

Det er verdt å tenke på at hvis det er tegn på et slag, har tiden for irreversible forandringer i hjernen allerede begynt sin nedtelling. De 3-6 timene, som skal utføre restaureringen av nedsatt blodsirkulasjon og kampen for å redusere det berørte området, avtar i minuttet.

Hvis symptomene på et hjerneslag forsvinner helt i perioden opptil 24 timer etter utbruddet av kliniske manifestasjoner, er dette ikke et slag, men en forbigående brudd på cerebral sirkulasjon (forbigående iskemisk angrep eller hypertensiv cerebral krise).

Førstehjelp

Under et hjerneslag krever hjerneblødning en umiddelbar respons på forekomsten, derfor etter at de første symptomene begynte, bør følgende tiltak utføres:

  1. Legg pasienten på en slik måte at hodet hans blir hevet med ca 30 °.
  2. Hvis pasienten er bevisstløs og er på gulvet, flytt ham til en mer komfortabel stilling.
  3. Hvis pasienten har forutsetninger for oppkast, vri hodet på siden, slik at oppkastet ikke kommer inn i luftveiene.
  4. Det er nødvendig å forstå hvordan puls og blodtrykk endres hos en syke person. Hvis det er mulig, må du sjekke disse indikatorene og huske dem.
  5. Når ambulanslaget kommer, må legene indikere hvordan problemene startet, hvor dårlig han begynte å føle seg og se syk og hva slags piller han tok.

Sammen med anbefalinger for førstehjelp i slag, bør du huske hva du absolutt ikke kan gjøre:

  • flytte en person eller skifte ham til sengs (det er bedre å forlate ham der angrepet skjedde);
  • bruk ammoniakk for å bringe pasienten til bevissthet;
  • tvinge til å holde lemmer i tilfelle anfall
  • Gi pasienten medisiner i piller eller kapsler som kan bli sittende fast i luftveiene (spesielt hvis han har en dysregulering av svelging).

effekter

De mest karakteristiske problemene som oppstår etter et slag, inkluderer følgende:

  • Svakhet eller lammelse av lemmer. Ofte manifesterte lammelsen av den ene halvdelen av kroppen. Immobilisering kan være fullstendig eller delvis.
  • Spastisitetsmuskler. Lemmen holdes i en posisjon, leddene kan gradvis atrofi.
  • Problemer med taleapparat: inkonsekvens og inkonsekvens av tale.
  • Dysfagi - et brudd på svelgingfunksjoner.
  • Visjonssvikt: delvis tap av syn, bifurcation, reduksjon av dekningsområdet.
  • Nedsatt tarm- og blærefunksjon: urininkontinens eller omvendt manglende evne til å skille ut det.
  • Psykiske patologier: depresjon, frykt, overdreven følelsesmessighet.
  • Epilepsi.
  • taleforstyrrelser;
  • umuligheten av en logisk løsning av oppgaven;
  • Manglende evne til å analysere situasjonen
  • svekket evne til å bevege høyre arm og / eller ben;
  • endring av følsomhet fra samme side (høyre) - nummenhet, paresthesier;
  • deprimert humør og andre mentale endringer.
  • dårlig minne, mens talen som regel forblir normal;
  • parese og lammelse på venstre side av kroppen;
  • emosjonell fattigdom;
  • utseende av patologiske fantasier, etc.

Tegn på koma

Coma etter et slaganfall utvikler seg ganske raskt, akutt og har følgende symptomer:

  • Mannen plutselig svimte
  • Ansiktet hans ble lilla rødt.
  • Pusten ble høyt hvesende
  • Pulsen ble spent, BP økte
  • Øyebollene har forsvunnet mot
  • Elevene innsnevret eller blir ujevne
  • Reaksjonen av elevene til lyset ble sløv
  • Redusert muskel tone
  • Behandlinger i bekkenorganene (urininkontinens) forekommer

Hvor mange år lever etter et slag?

Dette spørsmålet har ingen bestemt svar. Døden kan oppstå umiddelbart etter et slag. Imidlertid er det mulig og lenge, relativt fullt liv i flere tiår.

I mellomtiden er det etablert at dødelighet etter slag er:

  • I løpet av den første måneden - 35%;
  • I løpet av det første året - ca 50%.

Prognosen for slagutfallet avhenger av mange faktorer, blant annet:

  • Pasientens alder
  • Helse status før slag
  • Livskvaliteten før og etter et slag;
  • Overholdelse av rehabiliteringsperioden;
  • Fullstendighet av årsakene til slagtilfelle;
  • Tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer;
  • Tilstedeværelsen av stressfaktorer.

diagnostikk

Diagnostiske tiltak inkluderer:

  • Inspeksjon. Test SPD. Han staver de tre første handlingene pasienten må utføre: smil, snakk og prøv å heve hånden.
  • Vurdering av pasientens generelle tilstand av legen.
  • Nøyaktig og operativ undersøkelse av pasienten er tildelt, magnetisk resonansbehandling eller datatomografi vil hjelpe.
  • Lumbar punktering vil skille mellom hjerneblødninger fra andre hjernepatologier.
  • Beregnet og magnetisk resonansavbildning brukes til å oppdage et slag, avklare sin natur (iskemisk eller hemorragisk), det berørte området, samt å ekskludere andre sykdommer med lignende symptomer.

Behandling og rehabilitering etter et slag

De optimale vilkårene for sykehusinnleggelse og igangsetting av terapi regnes som de første 3 timene fra debut av kliniske manifestasjoner. Behandlingen i den akutte perioden utføres i avdelinger for intensiv omsorg av spesialiserte nevrologiske avdelinger, og pasienten overføres til tidlig rehabiliteringsenhet. Før det etableres type slag, utføres den grunnleggende utifferentierte behandlingen etter at en nøyaktig diagnose er gjort - spesialisert behandling, og deretter langsiktig rehabilitering.

Behandling etter et slag inkluderer:

  • gjennomføre et kurs av vaskulær terapi,
  • bruk av narkotika som forbedrer hjernens metabolisme,
  • oksygenbehandling
  • rehabiliteringsbehandling eller rehabilitering (fysioterapi, fysioterapi, massasje).

I tilfelle av et slag, ring en ambulanse umiddelbart! Hvis du ikke gir øyeblikkelig hjelp, vil det føre til pasientens død!

For å forhindre komplikasjoner utføres terapi ved hjelp av følgende stoffer:

  • cerebroprotectors gjenopprette strukturen av ødelagte hjerneceller;
  • blodfortynnere (kun vist for iskemisk berøring);
  • haemostatika eller hemostatiske midler (brukt med klart definert slag av hemorragisk opprinnelse);
  • antioksidanter, vitaminpreparater og legemidler som forbedrer metabolismen og blodsirkulasjonen i vevet.

Rehabiliteringsaktiviteter:

  • de utføres fra begynnelsen av strekningen og fortsetter med et nevrologisk underskudd gjennom hele livet, med deltagelse av pasienten, teamet til helsearbeidere og slektninger;
  • riktig kroppspleie av pasienten, bruk av spesielle enheter;
  • pusteøvelser (for å forebygge lungebetennelse);
  • så tidlig som mulig aktiveringen av pasientens motorregime, alt fra en kort sitte ned i en seng til en fullverdig fysioterapi;
  • bruk av ulike fysioterapeutiske og andre metoder: elektriske prosedyrer, massasje, akupunktur, øvelser med en talesperapeut.

Folk rettsmidler for å gjenopprette kroppen etter et slag

Før du bruker folkemessige rettsmidler, sørg for å konsultere legen din, fordi mulige kontraindikasjoner.

  1. Kanelrose. Plantens frukter og røtter brukes til å forberede avkoket, som innføres i det generelle badet i behandling av lammelse og parese. Kurset gjør 25 prosedyrer, buljong helles i vann med en temperatur på 37-38 ° C.
  2. Bath med salvie etter å ha hatt et slag. 3 kopper salvie urt pour 2 liter kokende vann. La stå i 1 time, strekk og hell på badet med varmt vann. Ta disse badene hver annen dag.
  3. Slike avkok er veldig nyttig: en teskje knuste tørrpionøtter skal fylles med et glass kokende vann. Etter det, insistere på en time og belastning. Bruk en spiseskje med kjøttkraft 5 ganger om dagen.
  4. Bay olje. Forbered dette verktøyet på følgende måte: 30 g løvblad skal helles med et glass vegetabilsk olje. Insister 2 måneder, med krukken hver dag må du riste. Oljen må dreneres og deretter kokes. Blandingen anbefales å gni inn i lammede steder.

forebygging

Stroke er en av de sykdommene som er lettere å forebygge enn å kurere. Strokeforebygging består av:

  1. Det kan forebygges ved hjelp av rasjonell organisering av arbeids- og hvile regimer, riktig ernæring, søvnregulering, normalt psykologisk klima, begrensning av natriumsalt i dietten, rettidig behandling av kardiovaskulære sykdommer: koronar hjertesykdom, hypertensjon.
  2. Den beste måten å unngå stroke er å forhindre atherosklerose og andre kardiovaskulære sykdommer. Det er viktig å kontrollere blodtrykket og sjekke om diabetes.
  3. Ta om nødvendig medisiner som forbedrer mikrosirkulasjonen av cerebral fartøy, og det er også mulig å ta medikamenter som forhindrer mangel på oksygen (hypoksi) i hjernen som foreskrevet av en lege.

Hvor mange lever etter et slag og de mulige konsekvensene

Stroke - en forferdelig patologi som ikke går uten spor. Mer enn 80% av de som har hatt et slag, forblir permanent deaktivert. Strokeeffekter og årsaker til sykdommen. Hvordan beskytte deg selv og dine kjære fra død og funksjonshemning. Når du trenger å ringe til en lege, og hvilke tiltak du skal ta slik at angrepet ikke forårsaker alvorlig skade på kroppen.

Patologisk beskrivelse

Hva er et slag? Mange av oss har hørt dette navnet mer enn en gang, men hver person er sikker på at denne sykdommen vil omgå det. Noen mener at han er for ung, andre er sikre på at dette er mange kronisk syke mennesker, og andre tror fortsatt at denne sykdommen kun kan forekomme hos de som har en genetisk predisposisjon.

Legene sier i dag at patologi oftest rammer eldre, og arvelighet spiller også en rolle, og kroniske sykdommer kan også forårsake hjerneslag. Men eksperter hevder også at ingen er immun mot denne farlige sykdommen. I økende grad overtar stroke unge og tilsynelatende sunne mennesker. Hva er årsaken til og faren for et slag?

Årsaken til hjerneslag er i ulike vaskulære sykdommer. Det er blodkarene som fôrer hjernen med oksygen. Nettverket er spredt over hele kroppen, og de må være sterke, elastiske og rene. Hvis det er en innsnevring av fartøyets lumen, av ulike årsaker, begynner trykket på veggen, og det kan ikke tåle og sprekke. Dette er en hjerneblødning. Virkningene er ofte alvorlige og krenker viktige kroppsfunksjoner.

En annen type slag er nekrose av hjerneceller i tilfelle okklusjon av cerebrale kar med oksygen sult.

Det farligste slag med blødning. Når blødninger danner et hematom, og det er årsaken til død og funksjonshemming hos mennesker. Hematomet vokser og klemmer nerveender som er konsentrert i hjernen. Hjernen slutter å fungere normalt. En person kan miste tale, fysisk aktivitet, evne til å puste selvstendig. De samme konsekvensene kan utvikle seg når nekrose av hjerneceller, men iskemisk slag (der fartøyet ikke går i stykker, men bare tøyler) anses som mest gunstig når det gjelder prognose og rehabilitering for pasienten.

Mer om slagslag

I dag identifiserer legene tre hovedtyper av slag. Det avhenger av livstypen etter et slag og muligheten for maksimal gjenoppretting etter et angrep. Typer av slag er direkte avhengig av arten av skade på blodårene og hjernecellene, nemlig:

Subaraknoid slag. Årsakene til denne form for patologi ligger i traumatiske hjerneskade eller aneurysmbrudd. Blødningen i dette tilfellet er lokalisert mellom hjernens myke og edderkoppskjeder. Dødelighet fra denne form for patologi er ganske høy og når 50%. Imidlertid er denne typen patologi ganske sjelden. Komplikasjoner etter at det er det verste. Det utvikler seg umiddelbart eller innen få timer etter skade.

Hemorragisk slag. Årsakene til denne form for hjerneslag er skipsbrudd og hjerneblødning. Dødelighet fra slike angrep når 33%. Imidlertid er graden av funksjonshemning svært høy. I dette tilfellet er blødning og påfølgende hematom lokalisert i ventriklene og under membranene i hjernen.

Et slikt angrep utvikler seg raskt og pasienten kan komme til koma i løpet av noen få minutter etter at han hadde hatt dårlig følelse.

Iskemisk slag. Angrepet utvikler seg fra innsnevring eller blokkering av fartøyet. Årsakene til vasokonstriksjon er varierte fra atherosklerose til nervøs spenning. Dette er den vanligste formen for slag. Dødeligheten fra den når 15%. Ved rettidig sykehusinnleggelse hos pasienter er prognosen for gjenoppretting oftest positiv. Angrepet kan utvikles flere dager.

I tillegg skiller legene akutt type patologi, mikroslag, omfattende eller spinal slag. Alle disse skjemaene er forskjellige i graden av skade og lokalisering. Prognoser for hvert tilfelle er rent individuelle.

Risikofaktorer

Til tross for det faktum at dagens slag kan utvikles hos enhver pasient og til og med hos unge, er det en rekke risikofaktorer som oftest er tilstede hos pasienter med denne diagnosen.

  • Alder etter 50 år.
  • Kjønn mann.
  • Hjertesykdom.
  • Arteriell hypertensjon.
  • Konstant nervøs spenning.
  • Tilstedeværelsen av dårlige vaner.
  • Tilstedeværelsen av overflødig vekt.
  • Tilstedeværelsen av diabetes.
  • Genetisk predisposisjon.

Det er verdt å merke seg at effekten av hjerneslag er direkte avhengig av pasientens sykehusinntak. Dessverre er det i vårt land observert akutt sykehusinnleggelse hos bare 30% av det totale antallet pasienter med denne diagnosen. Legene ringer allerede når det blir klart at situasjonen er kritisk og pasienten gjør det veldig dårlig. For eksempel kan iskemisk berøring utvikles opptil 3 dager, og hvis pasienten blir tatt til sykehuset på den første dagen, vil hans spådommer være gunstigere. Oftest, uten medisinsk hjelp, er folk som bor alene igjen.

Mange pasientrelaterte spør hvor mange år de lever etter et slag. Det er ikke noe konkret svar på dette spørsmålet. Med rettidig assistanse og gjennomføring av alle anbefalinger fra legen, kan pasienten leve i mange år, men det avhenger også av pasientens alder og generelle helse.

Konsekvenser av et angrep

Et hjerneslag fører alltid til negative konsekvenser. I prinsippet er det ingen forskjell mellom hva konsekvensene av et slag er hos kvinner og som er hos menn. Konsekvensene av hjerneslag hos menn kan observeres oftere bare fordi årsaken til at det i mannlige kjønn oppstår denne patologien oftere. Den mest farlige komplikasjonen av et slag er betraktet som et andre angrep.

Om lag 40% av pasientene dør av det i de første 30 dagene.

Konsekvensene av angrepet begynner å manifestere fra de første minuttene av streiken. Pasienten opplever følgende symptomer, noe som tydelig indikerer utviklingen av hjerneslag:

  • Økt trykk.
  • Økt kroppstemperatur.
  • Inhibering av reaksjon.
  • Kramper.
  • Skarp hodepine.
  • Tap av følelse i den ene siden av kroppen.
  • Tap av orientering.
  • Minnetap
  • Talesvikt.
  • Koma.

Etter å ha stoppet angrepet, kan pasienten oppleve følgende abnormiteter:

Lammelser. Den hyppigste konsekvensen av et slag er lammelse av den ene siden av kroppen. Lammelse utvikler seg på motsatt side av patologisk stedet. Med dette bruddet kan pasienten ikke lenger gjøre uten hjelp utenfor. Han trenger en seriøs rehabilitering, som kan vare i flere år. Hovedmotorfunksjonene må gjenopprettes innen et år, og fine motoriske ferdigheter gjenopprettes mye lenger.

Tap av følelse Denne avviket er preget av tap av følsomhet i kroppens muskler. Recovery må ledsages av øvelser for retur av fysisk aktivitet.

I dette tilfellet er stroke aktivt brukt øvelsesbehandling og andre rehabiliteringsmetoder.

Taleforstyrrelser. Restaurering av talevansker er avhengig av det konkrete bruddet. Taleproblemer forekommer hos omtrent en tredjedel av pasientene i hjerneslag. En person kan oppleve følgende taleproblemer:

  • Forringet taleforståelse.
  • Overtredelse av egen tale.
  • Vanskeligheter med valg av ord.
  • Overtredelse, både forståelse og reproduksjon av tale.
  • Fullstendig brudd på oppfatning og talegjengivelse.

Gjenoppretting av talefunksjoner skal begynne så tidlig som mulig. For dette anbefales pasienten spesielle klasser med en taleterapeut. Gjenopprettingstid er ganske lang. Som regel blir talen gjenopprettet etter noen år.

I tillegg til disse konsekvensene kan pasienten møte slike komplikasjoner som:

  • Hypotonus muskel.
  • Sentralt smertesyndrom.
  • Trofisk patologi.
  • Visuell patologi.
  • Vanskelighetsgrad å svelge.
  • Nervesystemet.
  • Koordinasjonsforstyrrelse.
  • Epilepsi.

Alle disse forstyrrelsene krever langvarig behandling. Ofte faller omsorg for pasienter på skuldrene til slektninger, og de må overvåke gjennomføringen av alle anbefalingene fra legen. Hvor mange mennesker som bor etter et slag beror stort sett på omsorgen for slektninger. Hovedoppgaven til slektninger og leger er å forhindre re-angrep og rehabilitering av pasienten, som bør starte så snart som mulig.

Tilbakestillingsspådommer

Etter et slag er projeksjonene for livet rent individuelle. Mange slektninger vil også vite når full utvinning er mulig. Legene sier at rehabilitering er påvirket av mange faktorer, inkludert ønsket av pasienten selv. De mest gunstige prognosene for utvinning projiseres for følgende faktorer:

  • Ung alder
  • Tidlig sykehusinnleggelse.
  • Stroke moderat og mildt.
  • Lokalisering av slag i ryggvirvelarteriene.
  • Forsiktig.
  • Riktig organisert rehabilitering.

Livsprognoser

Forutsigelser for overlevelse er de viktigste tingene som slektninger forventer av leger når deres kjære er på sykehus med et slag. Hvor mye lever et slag etter et angrep, og hva er denne prognosen avhengig av? Ofte gir leger ikke bestemte spådommer. Det viktigste, sier de, er å forhindre et annet angrep innen 30 dager. Deretter må en person leve i et år, og først etter denne perioden reduseres risikoen for død gradvis.

Strokeoppfølging er den vanligste årsaken til pasientens død.

Utviklingen av re-attack påvirkes av følgende faktorer:

  • Alderen på pasienten.
  • Sen behandling på sykehuset.
  • Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer før angrepet.
  • Dårlig kvalitet på omsorg.
  • Følg ikke anbefalingene fra leger.
  • Stress og nervøsitet.

Leger hevder at dersom negative faktorer elimineres så mye som mulig og pasientens behandling av en pasient er riktig spådd, kan livsprognosene være gunstige. Noen pasienter lever fortsatt et langt liv, gradvis gjenopprette og lære å leve igjen. Selvfølgelig er det flere sjanser til å overleve i ung alder, men ønsket om å leve er noen ganger funnet hos eldre mennesker, noe som er overraskende selv for leger.

Dermed kan det hevdes at prognosene er avhengige av hvor mye hjernen har lidd på pasientens alder, bryr seg om ham og hans ønske om å leve. Det er med siste avsnitt at det ofte oppstår problemer. Eldre mennesker vil ikke kjempe, de vil ikke bli en byrde for sine slektninger. I dette tilfellet rådgivere psykologer og støtte av kjære. Bare ved å gjenopplive ønsket om å være sunn i en person, kan vi regne med hans hurtige gjenoppretting.

fornærmelse

Stroke - et akutt brudd på hjernens sirkulasjon, noe som fører til vedvarende fokal hjerneskade. Kan være iskemisk eller hemorragisk. Det vanligste slaget manifesteres av en plutselig svakhet i lemmer på grunn av hemitiasis, ansiktssymmetri, nedsatt bevissthet, nedsatt tale og syn, svimmelhet, ataksi. Det er mulig å diagnostisere et slag basert på en kombinasjon av data fra kliniske, laboratorie-, tomografiske og vaskulære studier. Behandlingen består i å opprettholde kroppens vitale funksjoner, korrigere hjerte-, respiratoriske og metabolske sykdommer, bekjempe cerebralt ødem, spesifikk patogenetisk, nevrotoksisk og symptomatisk behandling, som forhindrer komplikasjoner.

fornærmelse

Stroke - En akutt vaskulær katastrofe, som skyldes vaskulære sykdommer eller abnormiteter av blodkar i hjernen. I Russland er forekomsten på 3 tilfeller per tusen av befolkningen. Stroker står for 23,5% av den totale dødeligheten til den russiske befolkningen og nesten 40% av dødeligheten fra sykdommer i sirkulasjonssystemet. Opptil 80% av pasienter med beroligelse har vedvarende nevrologiske sykdommer som forårsaker uførhet. Omtrent en fjerdedel av disse tilfellene er dyp funksjonshemning med tap av selvbeherskelsesfasiliteter. I den forbindelse er rettidig tilrettelegging av tilstrekkelig akuttmedisinsk omsorg for hjerneslag og fullstendig rehabilitering blant de viktigste oppgavene i helsevesenet, klinisk nevrologi og nevrokirurgi.

Det er 2 hovedtyper av slag: iskemisk og hemorragisk. De har en fundamentalt annen utviklingsmekanisme og trenger radikalt forskjellige tilnærminger til behandling. Iskemisk og hemorragisk slag utgjør henholdsvis 80% og 20% ​​av det totale settet av slag. Iskemisk berøring (hjerneinfarkt) skyldes nedsatt cerebral arterie patency, som fører til langvarig iskemi og irreversible endringer i hjernevev i blodforsyningsområdet til den berørte arterien. Hemorragisk slag er forårsaket av en patologisk (atraumatisk) ruptur av et cerebral fartøy med blødning i hjernevæv. Iskemisk berøring er vanlig hos personer eldre enn 55-60 år, og hemorragisk er karakteristisk for den yngre befolkningskategorien (vanligvis 45-55 år).

Årsaker til slag

De viktigste faktorene for forekomst av slag er arteriell hypertensjon, koronararteriesykdom og aterosklerose. Bidra til utviklingen av begge typer slag, underernæring, dyslipidemi, nikotinavhengighet, alkoholisme, akutt stress, adynamia, bruk av p-piller. Samtidig har underernæring, dyslipidemi, arteriell hypertensjon og adynami ikke kjønnsforskjeller. En risikofaktor som skjer overveiende hos kvinner er fedme hos menn - alkoholisme. Økt risiko for hjerneslag i de personene hvis slektninger tidligere hadde hatt en vaskulær katastrofe.

Iskemisk berøring utvikler seg på grunn av et brudd på blodpassasjen gjennom et av blodkarene som leverer hjernen. Og vi snakker ikke bare om intrakranial, men også om ekstrakranielle kar. For eksempel forårsaker okklusjon av karoten arterier ca 30% tilfeller av iskemisk slag. Vaskulær spasme eller tromboembolisme kan være årsaken til en kraftig forverring i hjernenes blodtilførsel. Dannelsen av tromboembolus forekommer i hjertesykdom: Etter hjerteinfarkt, atrieflimmer, ventrikulær kjøpt hjertesykdom (for eksempel i revmatisme). Blodpropper dannet i hjertehulen blir transportert til hjerneskarene ved blodstrømmen, noe som forårsaker blokkering. En embolus kan være en del av en aterosklerotisk plakk som er løsrevet fra vaskulærveggen, som kommer inn i det mindre hjernekaret, resulterer i fullstendig okklusjon.

Forekomsten av hemorragisk slag er hovedsakelig på grunn av diffus eller isolert cerebral vaskulær sykdom, på grunn av hvilken vaskulærmuren mister sin elastisitet og blir tynnere. Slike vaskulære sykdommer inkluderer: cerebral atherosclerosis, systemisk vaskulitt og kollagen (Wegeners granulomatose, lupus, periarteritis nodosa, hemoragisk vaskulitt), vaskulær amyloidose, angiitt, ​​etc. ved cocainism typer avhengighet.. Blødning kan skyldes en unormal utvikling med tilstedeværelse av arteriovenøs misdannelse av hjernen. Forandringer i vaskulærveggen med tap av elastisitet fører ofte til dannelse av et aneurysmutspring av arterieveggen. I aneurysmområdet er fartøyets vegg meget tynn og lett ødelagt. Rush bidrar til økningen i blodtrykket. I sjeldne tilfeller er hemoragisk berøring assosiert med nedsatt blodpropp i hematologiske sykdommer (hemofili, trombocytopeni) eller utilstrekkelig behandling med antikoagulantia og fibrinolytika.

Stroke klassifisering

Strokes er delt inn i 2 store grupper: iskemisk og hemorragisk. Avhengig av etiologien av den førstnevnte kan være cardioembolic (på grunn av okklusjon av en trombe dannet i hjertet), aterotrombotisk (er okklusjon forårsaket av elementer av aterosklerotisk plakk) og hemodynamiske (som skyldes vaskulære spasmer). I tillegg er lacunarinfarkt i hjernen forårsaket av blokkering av hjernebåren med liten boring og mindre slag med fullstendig regresjon av nevrologiske symptomer som skjedde i perioden opptil 21 dager fra øyeblikket av vaskulær katastrofe, isolert.

Hemoragisk slag er klassifisert til parenchymalt blødning (blødning i hjernen substans), subaraknoid blødning (blødning inn i det subarachnoide rom i de cerebrale membraner), blødninger i hjernen ventrikler og blandet (parenchymatous ventrikkel, subaraknoid-parenchymal). Hemorragisk slag med et gjennombrudd av blod inn i ventrikkene har det mest alvorlige kurset.

Under et slag er det flere stadier: Den mest akutte perioden (de første 3-5 dagene), den akutte perioden (første måned), gjenopprettingsperioden: tidlig opp til 6 måneder. og sent - fra 6 til 24 måneder. Neurologiske symptomer som ikke har regresert i 24 måneder. fra begynnelsen av slagtilfelle er gjenværende (fast bevart). Hvis symptomene på et hjerneslag forsvinner helt i perioden opptil 24 timer etter utbruddet av kliniske manifestasjoner, er dette ikke et slag, men en forbigående brudd på cerebral sirkulasjon (forbigående iskemisk angrep eller hypertensiv cerebral krise).

Stroke symptomer

Klinikk for hjerneslag består av cerebral, meningeal (skall) og fokal symptomer. Karakterisert ved akutt manifestasjon og rask utvikling av klinikken. Vanligvis har iskemisk slag en langsommere utvikling enn hemorragisk. Siden sykdomsutbruddet har kommet frem til fokale manifestasjoner, er cerebrale symptomer vanligvis milde eller moderate, men hjerneinfeksjonssymptomer er ofte fraværende. Hemoragisk slag utvikler seg raskere, debuterer med cerebrale manifestasjoner, mot bakgrunnen av hvilke brennende symptomer vises og øker gradvis. I tilfelle av subarachnoid blødning er meningeal syndrom typisk.

Serebrale symptomer inkluderer hodepine, oppkast og kvalme, en lidelse av bevissthet (stupor, spor, koma). Omtrent 1 av 10 pasienter med hemorragisk slag observert epipristup. Økningen i cerebralt ødem eller blodvolumet som har uttømt under hemorragisk slag, fører til en skarp intrakranial hypertensjon, en masseeffekt, og truer utviklingen av et dislokasjonssyndrom med kompresjon av hjernestammen.

Fokal manifestasjoner avhenger av plasseringen av streken. Slag i bassenget halspulsåren oppstår sentrale hemiparese / hemiplegi - redusert / fullstendig tap av muskelstyrke lemmer på den ene siden av kroppen, ledsaget av økt muskeltonus og utseende av patologisk tegn joggetur. I den ipsilaterale halvdel av ansiktet utviklet lemmer parese av ansiktsmusklene som vises skråttstilte flater, å utelate munnviker, glatting nasolabial folder, logoftalmom; Når du prøver å smile eller øke øyenbrynene, ligger den berørte siden av ansiktet bak det sunne eller forblir helt ubevegelig. Disse motorendringene forekommer i lemmer og halvparten av kontralaterale sidelesjonens ansikt. I de samme ekstremitetene reduseres følsomheten. Mulig homonymøs hemianopsi - tap av som halvparten av synsfeltene i begge øynene. I noen tilfeller er fotopsier og visuelle hallusinasjoner notert. Ofte er det avasi, apraksi, redusert kritikk, visuell-romlig agnosia.

Slag i vertebrobasilær bassenget merket svimmelhet, vestibulære ataksi, dobbeltsyn, synsfelt, dysartri, cerebellar ataksi, hørselsforstyrrelser, oculomotor lidelser, dysfagi. Alternerende syndromer virker ganske ofte - en kombinasjon av ipsilateral berøring av perifer parese av kraniale nerver og kontralaterale sentrale hemiparese. Ved lacunar slag kan hemiparese eller hemihypestesi observeres i isolasjon.

Stroke diagnose

Differensiell diagnose av slag

Den primære oppgaven med diagnose er differensiering av slag fra andre sykdommer som kan ha lignende symptomer. Eliminere en lukket hodeskader tillater fravær av traumatisk historie og ekstern skade. Myokardinfarkt med bevissthetstap forekommer så plutselig som et slag, men det er ingen fokale og cerebrale symptomer, og arteriell hypotensjon er karakteristisk. Stroke, manifesterer et tap av bevissthet og epi-krypt, kan forveksles med epilepsi. Tilstedeværelsen av et nevrologisk underskudd, som øker etter paroksysmer, en historie med epiphristier, er i favør av et slag.

Ved første øye ligner giftig encefalopati med akutt forgiftning (karbonmonoksydforgiftning, leverinsuffisiens, hyper- og hypoglykemisk koma, uremi) hjerneslag. Deres særegne trekk er fraværet eller svak manifestasjon av fokal symptomer, ofte forekomsten av polyneuropati, en forandring i blodets biokjemiske sammensetning som tilsvarer forgiftningens natur. Stroke-lignende manifestasjoner kan karakteriseres ved blødning i en hjerne svulst. Uten tilstedeværelse av onkologisk historie er det ikke klinisk mulig å skille den fra hemorragisk slagtilfelle. Intenst hodepine, meningeal symptomer, kvalme og oppkast med meningitt kan lignes på et bilde av subarachnoid blødning. Til fordel for sistnevnte kan indikere fraværet av alvorlig hypertermi. Et bilde som ligner en subarachnoid blødning kan ha en migrene paroksysm, men det fortsetter uten skall symptomer.

Difdiagnose av iskemisk og hemorragisk slag

Det neste trinnet i differensialdiagnosen etter å ha etablert diagnosen, er å bestemme typen slag, som er av avgjørende betydning for differensiert terapi. I den klassiske versjonen er iskemisk slag karakterisert ved gradvis progresjon uten forstyrrelse i åpningen og hemorragisk - ved apopleksjonsform med tidlig begynnelse av bevissthetens lidelse. Imidlertid kan iskemisk slag i noen tilfeller ha et atypisk utbrudd. Derfor, i løpet av diagnostikk bør man stole på et sett med forskjellige tegn som vitner til fordel for en bestemt type slag.

Så, for hemoragisk slag mer typisk en historie med hypertensiv sykdom med hypertensiv krise, og for ischemisk - arytmier, valvulær sykdom, myokardinfarkt. Pasientens alder er også viktig. I favør av iskemisk hjerneslag sier manifestasjon klinikk under søvn eller hvile, i favør av hemoragisk - begynnelsen av perioden av aktivitet. Hjerneinfarkt utsikt i de fleste tilfeller oppstår på bakgrunn av normalt blodtrykk, kommer i forgrunnen fokale nevrologiske skader, ofte merket arytmi, stemmeløse hjerte toner. Hemoragisk slag er vanligvis debut ved forhøyet blodtrykk, med hjerne-symptomer, ofte uttrykt konvolutt syndrom og vegetative symptomer, deretter preget deponerings stilk symptomer.

Instrumental diagnose av slag

Klinisk diagnose tillater nevrologen å bestemme bassenget, hvor det var en vaskulær ulykke, lokaliserte områder av cerebralt slag, for å bestemme dens natur (iskemisk / hemoragisk). Imidlertid er den kliniske differensieringen av slagslag i 15-20% tilfeller feilaktig. For å etablere en mer nøyaktig diagnose tillate instrumentelle undersøkelser. Det beste er en akutt MR eller CT-skanning av hjernen. Imaging gjør det mulig å nøyaktig innstille type slag, angi plasseringen og størrelsen av hematom eller fokal ischemi, vurdere omfanget av hjerneødem og forskyvning av dens strukturer, for å identifisere subaraknoid blødning eller blod gjennombrudd i ventriklene, diagnostisere stenose, okklusjon og cerebrale aneurismer.

Siden det ikke alltid er mulig å utføre neuroimaging raskt, tar de seg til å utføre lumbal punktering. Forhåndshold Echo EG for å bestemme / eliminere forskyvningen av medianstrukturen. Tilstedeværelsen av skjevhet er en kontraindikasjon for lumbar punktering, truende i slike tilfeller, utvikling av forvridning syndrom. Punktering kan være nødvendig dersom kliniske bevis tyder subaraknoidalblødning, og tomographic metoder ikke viser opphopning av blod i subaraknoidalrommet. I hjerneinfarkt CSF trykk er normal eller svakt øket, har studiet av cerebrospinalvæske ikke avslører betydelige endringer, kan bestemmes ved en liten økning i protein og lymfocytose, og i noen tilfeller - en liten tilblanding av blod. I hemoragisk slag, er det en økning CSF trykk, blodig farge av væske, en betydelig økning i proteinkonsentrasjonen; I opprinnelig periode blir uendrede erytrocytter bestemt, senere - xanthochromic.

Doppler ultralyd av ekstrakraniale årene og transkranial Doppler ultralyd gir en mulighet til å diagnostisere vasospasme og okklusjon, bestemme graden av stenose og evaluere sikkerhet sirkulasjon. Emergency hjerne angiografi er nødvendig for å løse spørsmålet om trombolytisk terapi, så vel som for å diagnostisere aneurismer. MR-angiografi eller CT av cerebral fartøy er foretrukket. For å identifisere årsaken til slag bæres EKG, ekkokardiogram, CBC med blodplateantallet bestemmelse, koagulering, blodkjemi-analyse (t. H. Blod sukker), urinanalyse, blodgass-analysen.

Strokebehandling

De optimale vilkårene for sykehusinnleggelse og igangsetting av terapi er de første 3 timene fra debut av kliniske manifestasjoner. Behandlingen i den akutte perioden utføres i avdelinger for intensiv omsorg av spesialiserte nevrologiske avdelinger, og pasienten overføres til tidlig rehabiliteringsenhet. Før det etableres type slag, utføres den grunnleggende utifferentierte behandlingen etter at en nøyaktig diagnose er gjort - spesialisert behandling, og deretter langsiktig rehabilitering.

Udifferensiert behandling av slag omfatter korrigering av respiratorisk funksjon pulsoksimetricheskim overvåking, normalisering av blodtrykket og hjerteaktivitet med daglig overvåking av EKG og blodtrykk (kardiolog), regulering av homeostatiske parametre (elektrolytter og pH i blod, blodglukosenivå), kontroll av cerebralt ødem (osmodiuretiki, kortikosteroider, hyperventilering, barbiturat koma, cerebral hypotermi, dekompresjons kraniotomi, ekstern ventrikkel drenering).

Samtidig utføres symptomatisk behandling, som kan bestå av hypotermiske midler (paracetamol, naproksen, diclofenac), antiepileptika (diazepam, lorazepam, valproat, natriumtiopental, heksenal), antiemetiske medikamenter (metoklopramid, perfenazin). Når psykomotorisk agitasjon viser magnesiumsulfat, haloperidol, barbiturater. Base slag-behandling, innbefatter også neurobeskyttende terapi (thiotriazoline, piracetam, kolin alphosceratus, glycin) og forhindring av komplikasjoner ved lungebetennelse, lungesviktsyndrom, liggesår, uroinfektsii (cystitt, pyelonefritt), lungeemboli, tromboflebitt, stressulcus.

Differensial behandling av hjerneslag tilsvarer dens patogenetiske mekanismer. Ved iskemisk berøring er hoveddelen den hurtige restaureringen av blodstrømmen i den iskemiske sonen. For dette formål kan medikamentet og intraarteriell trombolyse ved anvendelse av vev-type plasminogenaktivator (rt-PA), mekanisk trombolyse (clot ultralyd ødeleggelse, trombe aspirasjon under kontroll av den tomography). Med påvist hjerte-hjerteinfarkt, utføres antikoagulant terapi med heparin eller nadroparin. Hvis ikke vises eller ikke kan utføres trombolyse er oppnevnt platehemmende legemidler (acetylsalisylsyre å-ta). Parallelt brukes vasoaktive midler (vinpocetin, nicergolin).

Prioriteten i behandlingen av hemorragisk slag er å stoppe blødningen. Hemostatisk behandling kan utføres med kalsiumpreparater, Vicasol, aminokapro-til-en, ethamsylat, aprotinin. Sammen med en nevrokirurg, er det tatt stilling til muligheten for kirurgisk behandling. Valget av kirurgisk taktikk avhenger av plasseringen og størrelsen på hematomet, så vel som på pasientens tilstand. Stereotaktisk aspirasjon av hematom eller dens åpne fjerning ved trekking av skallen er mulig.

Rehabilitering utføres ved hjelp av jevnlige kurs nootropic terapi (nicergolin, pyritinol, piracetam, Ginkgo biloba, etc.), og Mechano LFK, reflexotherapy electromyostimulation, massasje, fysioterapi. Ofte må pasientene gjenoppbygge motoriske ferdigheter og lære seg selvomsorg. Om nødvendig utfører psykiatriske spesialister og psykologer psykokorreksjon. Korrigering av taleforstyrrelser utføres av en taleterapeut.

Prognose og forebygging av hjerneslag

Fatal utfall i 1. måned med iskemisk slag varierer fra 15 til 25%, med hemorragisk slag - fra 40 til 60%. Hovedårsakene er ødem og dislokasjon av hjernen, utvikling av komplikasjoner (PATE, akutt hjertesvikt, lungebetennelse). Den største tilbakegangen til nevrologisk underskudd forekommer i de første 3 månedene. hjerneslag. Ofte er det en verre gjenoppretting av bevegelse i hånden enn i beinet. Graden av utvinning av tapte funksjoner avhenger av slagets type og alvorlighetsgrad, aktualiteten og tilstrekkigheten til medisinsk hjelp, alder og samtidige sykdommer. Etter et år fra øyeblikk av slag, er sannsynligheten for ytterligere utvinning minimal, etter en så lang periode kan bare avasi vanligvis regresere.

Primærforebygging av hjerneslag er et sunt kosthold med minimalt med animalsk fett og salt, stillesittende liv, stødig og rolig natur, som gjør det mulig å unngå akutte stress situasjoner, fravær av dårlige vaner. Forebygging av både primær og tilbakevendende slag bidrar til effektiv behandling av kardiovaskulær sykdom (AD korreksjon CHD terapi og P. t.), Dyslipidemi (statiner), reduksjon av overvekt. I noen tilfeller, forebygging av hjerneslag talsmann kirurgi - endarterectomi, rekonstruksjon av arteria vertebralis, dannelsen av ekstra-intrakranielle anastomose kirurgisk behandling av AVM.

Du Liker Om Epilepsi