Cerebral emboli (cerebral emboli)

Mange er kjent med begrepet "hjerteinfarkt", men få forstår hva et hjerneinfarkt skyldes trombose i hjernearteriene.

Denne alvorlige sykdommen, som ikke alltid kan behandles fullt ut, kan redusere hjernefunksjonen negativt, forandre kvaliteten på menneskelivet og føre til dødelig utgang.

Et hjerteinfarkt er vevnekrose, det vil si at deres irreversible dør av. Den vanligste årsaken til cerebral infarkt er en fullstendig blokkering av arteriene, noe som gir en konstant strøm av blod og oksygen inn i organets celler. Stoffer som har sluttet å motta mat, begynner å oppleve sult, og deretter dø.

  • All informasjon på dette nettstedet er kun til informasjonsformål og er IKKE en manual for handling!
  • Bare doktoren kan levere den eksakte DIAGNOSEN!
  • Vi oppfordrer deg til ikke å gjøre selvhelbredende, men å registrere deg hos en spesialist!
  • Helse til deg og din familie!

Hovedsakelig de eldre er utsatt for sykdommen. Jo eldre personen, desto større er risikoen for å utvikle hjerneinfarkt.

etiologi

Årsaken til sykdommen er akutt vaskulær insuffisiens forårsaket av blokkering av lumen i hjernen ekstrakranielle og intrakraniale kar med en trombose. Ofte forekommer sykdommen hos personer som lider av kronisk aterosklerose.

patogenesen

Blod kan ikke passere gjennom arteriene, derfor lekker det gjennom blodkarets vegger, og oftere bryter dem inn i hjernevævet. Samtidig øker intrakranielt trykk, deler av hjernen er fordrevet eller svekket, dets membraner blir ødelagt og det oppstår et orgeloppsvulst.

Følgende faktorer påvirker utviklingen av sykdommen:

  • lammelse av intracerebrale arterier forårsaket av spasmer og nedsatt vaskulær nerve regulering;
  • emboli - overlapping av vaskulær lumen av partikler dannet fra trombotiske overlegg;
  • blodsirkulasjonssvikt i sikkerhet (lateral eller bypass) blodstrøm;
  • generell forstyrrelse av blodbevegelse gjennom karene (hemodynamikk), forårsaket av ujevnt trykk i forskjellige deler av sirkulasjonssystemet;
  • endringer i blodets fysiske, biologiske og kjemiske egenskaper.

Risikosonen inkluderer også eldre mennesker som lider av kronisk hjertesykdom, hypertensjon, diabetes mellitus, misbruk av alkohol, alkohol og kvinner som har tatt hormonelle prevensjonsmidler i lang tid.

Klinisk bilde

Noen dager før blokkering kan pasienter føle hodepine, følelsesløp i lemmer, svimmelhet. Tilstanden forverres, det er avasi - et brudd eller mangel på tale, det er lammelse av lemmer.

Sene reflekser reduseres, patologiske reflekser uvanlige for en sunn person kan oppstå, muskler svekkes, puffiness oppstår, degenerasjon av vev i leddene (artropati), ledsaget av alvorlig smerte, lembøyning eller forlengelse (kontraktur) er ofte vanskelig.

Diagnose av hjerneinfarkt forårsaket av trombose i hjernearteriene

Det er viktig å merke sykdommenes begynnelse for å forhindre irreversible effekter i hjernen så snart som mulig.

Det er første tegn som indikerer dannelsen av blodpropp i hjernens blodkar og blodstrømningsforstyrrelser:

  • lammelse av lemmer;
  • ufrivillige bevegelser;
  • ukontrollable ansiktsuttrykk;
  • brudd eller mangel på tale;
  • en økning i en elev på den berørte siden;
  • muting eller mangel på smerte.

Nøddiagnose er mest effektiv når du bruker databehandlingstomografi, som gjør det mulig å oppdage et hjerteinfarkt, for å skille det fra blødning.

Magnetisk resonansbehandling brukes også, noe som gir mulighet til å utforske fartøyene.

Vellykket eliminering av trombose reduserer risikoen for tilbakefallende hjerteinfarkt med mer enn 70%.

I fravær av moderne diagnostiske enheter utføres ryggmargs punktering, og cerebrospinalvæsken (CSF) blir tatt for analyse. Tilstedeværelsen av urenheter i blodet hennes betyr at blødning har skjedd i hjernen.

Doplerografi eller dupleksskanning brukes til å studere karoten arterier. Den mest effektive metoden er cerebral arterieangiografi - en undersøkelse av karene ved å innføre en radiopaque substans i dem, som kan oppdage lokalisering av trombose, vurdere graden av okklusjon av lumen.

Den siste diagnostiske metoden brukes strengt i henhold til indikasjoner. Det er alltid fare for skade på kateteret gjennom hvilken stoffet injiseres, fartøyene, som kan føre til slag.

behandling

Sereinfarkt forårsaket av trombose i hjernearteriene krever akutt sykehusinnleggelse av pasienten. Terapi må begynne innen de første timene etter angrepet - dette øker sjansene for å redde pasientens liv.

Ved å redusere blods evne til å prikke i de to første timene, kan bruk av narkotika som tynner blodet, redusere risikoen for lammelse, samt andre alvorlige komplikasjoner. Men i blødninger i hjernen er innføringen av disse stoffene kontraindisert.

Behandlingen består av systematisk terapi:

  • stabilisering av blodsyrebasebalanse
  • gjenoppretting av blodsirkulasjon i hjernen;
  • oksygenering av blodet gjennom bruk av antihypoksiske stoffer;
  • eliminering av respiratorisk svikt;
  • senker blodtrykket.

Ifølge indikasjoner kan det være nødvendig med bruk av kirurgiske behandlingsmetoder. Carotid arterie okklusjon er en indikasjon på kirurgi.

I noen tilfeller er kirurgi nødvendig for å senke intrakranialt trykk, normalisere cerebral blodstrøm, øke perfusjonstrykket og tilførsel av oksygen til hjerneceller.

Dehydrering medikamenter er foreskrevet, diuretika for å fjerne overflødig vann fra kroppen. Det er nødvendig å gjennomføre terapi med antikoagulantia - legemidler som reduserer blodpropp, bruker fibrinolytiske legemidler som fremmer resorpsjon av blodpropper, og forhindrer dannelsen av dem.

Pasienten fortsetter å ta medisiner som reduserer hevelse i flere dager.

Det viktigste stadiet etter tilveiebringelse av nødhjelp og normalisering av blodstrømmen er gjenopprettingsperioden.

Rehabilitering består av følgende tiltak:

  • kontroll av den stabile funksjonen i mage-tarmkanalen, urinsystemet, hjerterytmen;
  • opprettholde stabiliteten i blodtrykk, hjertefrekvens, respirasjon;
  • taleutvinning;
  • retur av muskel tone;
  • gradvis retur av pasientens motoraktivitet.

Også trengte moralsk støtte til familiemedlemmer, som ikke vil tillate en person å falle i depresjon, mister meningen med livet.

Om nødvendig er det bedre å bruke hjelp fra en spesialist - en psykolog som vil bruke profesjonelle metoder for å hjelpe pasienten til å gjenvinne en positiv holdning og tro på vellykket utvinning.

forebygging

Forebygging av hjerneinfarkt og trombose i blodkar bør startes i en moden alder, forsøke å lede en sunn livsstil, samt redusere effekten av alle negative faktorer som påvirker det effektive arbeidet i det kardiovaskulære systemet.

De forebyggende tiltakene er som følger:

Hjernen er det viktigste organet som er ansvarlig for alle prosesser i kroppen. De irreversible effektene av et hjerteinfarkt kan helt frata en person med fullt liv, evnen til å bevege seg, gå, snakke, forårsake alvorlige nervesvikt og depresjon, frata livets begjær.

Cerebral infarkt forårsaket av trombose av cerebrale arterier er en sykdom som krever umiddelbar behandling. Effektiviteten av etterfølgende behandlings- og rehabiliteringsforanstaltninger avhenger direkte av førstehjelpsbehandling innen to timer etter at et hjerteinfarkt begynner.

Nødbehandling vil øke sjansene for ikke bare å returnere til personen alle gleden i livet, men også muligheten til å leve i mange år.

Menneskekroppen, faktisk en skjøre ting og en fare for livet, kan ligge i vente på hvert hjørne. Så, hvis noen skader selv ikke er farlige, kan deres komplikasjoner føre til alvorlige patologier. En av disse er emboli av cerebral fartøy.

Egenskaper av sykdommen

Hjerneemboli er den plutselige okklusjonen av cerebrale kar med embolus, som noen ganger er et resultat av iskemisk berøring. Tilstanden er farlig fordi den ikke kan manifestere seg i de første dagene, mens det i tilfelle av sen diagnose fører til intern blødning, blødning i hjernen og døden.

klassifisering

En emboli kan være enkelt eller flere, siden det kan være forårsaket av en eller flere tromber. Det vanligste emboliske materialet er en trombose som tetter opp hjernens kar. En trombose kan ha forskjellige størrelser, men i alle fall snakker de om en kardiogen embolus (avenue av hjernens kar) eller tromboembolisme. Av samme prinsipp er sykdommen klassifisert i:

  • Fett. I dette tilfellet går lipiddråpen inn i blodet og blokkerer kapillærene, og overføres gradvis til hjernen.
  • Antennen. Blokkering av blodkar forårsaker en boble av luft.
  • Gas. Det ser ut som luft i alle henseender, men en gassboble forårsaker blokkering.
  • Cell. Inn i blodet gjør biter av vev, som bryter med det.
  • Mikrobiell. Forårsaget av mikrober som legger seg på veggene i kapillærene, som forårsaker sår som blokkerer blodstrømmen.
  • Mekanisk. I dette tilfellet fremkalles blokkering av et fremmedlegeme, for eksempel en kule.

Avhengig av arten, årsaker og noen behandlingsregimer er forskjellige. Vi vil diskutere årsakene til cerebral emboli videre.

årsaker til

En vanlig årsak til alle former for emboli er skaderett, for eksempel ved ulykker eller kirurgiske inngrep. I dette tilfellet kan hjernen selv ikke bli skadet: Selv fødsel kan i noen tilfeller bli komplisert av emboli.

De vanligste årsakene til emboli er:

  1. brudd og skade på rørformet bein;
  2. traumer av subkutant fett;
  3. Innføringen av narkotika med en oljebase;
  4. pneumothorax;
  5. abortiv inngripen;
  6. holder caisson arbeid;
  7. rask dekomprimering;
  8. anaerob gangrene;
  9. patologiske prosesser som utløser vevs ødeleggelse;
  10. alvorlig mikrobiel betennelse.

Også, emboli kan være forårsaket av mekaniske faktorer. Dette skjer når det blir skadet av bomber og kuler: Et fremmedlegeme blokkerer blodsirkulasjonen.

Les mer om hvilke symptomer som er karakteristiske for cerebral arterieemboli.

Symptomer på cerebral emboli

Det kliniske bildet av cerebral emboli er alvorlighetsgraden av nevrologisk infarkt. Avhengig av type og lokalisering av blokkering, kan symptomene variere. De viktigste symptomene er:

  1. svimmelhet;
  2. bevissthetstap
  3. kortpustethet
  4. alvorlig tretthet;
  5. hoste opp blod;
  6. hoste med sputum;
  7. kramper;

I noen unge pasienter, kan en emboli ikke vises umiddelbart, men kan følges etter stress og fysisk. belastning.

diagnostikk

Tilstanden er diagnostisert ved inspeksjon og maskinvareforskning. For det første samler doktoren anamnese om liv og klager, og gjennomfører også en fysisk undersøkelse om emnet av cyanose i huden, andre tegn på emboli. En nøyaktig diagnose kan gjøres ved CT-skanning av hjernen, noe som gjør det mulig å bestemme lesjonen og mulig lokalisering av blokkeringen.

For ytterligere diagnostikk, for å kunne identifisere årsakene og tilhørende patologier, foreskrive:

  1. ECG;
  2. blod og urintester;
  3. scintigrafi.

Den mest nøyaktige studien er MR, men diagnostisering med det er dyrt, og det nødvendige utstyret er ikke på hvert sykehus.

behandling

Behandlingen bør benyttes umiddelbart etter diagnosen, da enhver forsinkelse kan være dødelig. Den viktigste terapeutiske hendelsen - medisinering, som kan utføres i forbindelse med kirurgiske og terapeutiske metoder.

Vær oppmerksom på! Behandle emboli folkemidlene er strengt kontraindisert! Dette kan eliminere noen av dens manifestasjoner, noe som forverrer overvåking av pasientens tilstand. På råd fra en lege kan du ta noen urte rettsmidler, men det er forbudt å foreskrive dem selv.

terapeutisk

Pasienter med emboli viser fullstendig hvile. Hvis pasienten føler seg bra, kan medisinske tiltak utføres hjemme, men det er bedre å transportere pasienten til sykehuset. Sykehuset er også indikert når pasientens tilstand forverres.

Når du transporterer, er det nødvendig å bruke en bårer, mens du holder hodet over bena, mens du kontrollerer tilstanden slik at skummet spytt ikke kommer inn i luftveiene og ikke fører til kvelning. Etter å ha blitt levert til sykehuset, bør en person omhyggelig avtages og befri seg fra stramme klær og deretter rense munnen fra oppkast, suge slim fra luftveiene.

Hvis det er økt blodtrykk, kan du ty til blødning (200-300 ml om gangen). Det er også viktig å følge en diett, så vegetabilsk fet mat vises kun i 2 dager etter å ha det bedre, og før den tiden er det bedre å begrense deg til te og lette måltider.

medisinering

Drogbehandling er foreskrevet avhengig av manifestasjoner av emboli:

  • Med en uttalt iskemisk status, det vil si et redusert blodtrykk og en svekket puls, kardiovaskulære midler som kamfer og koffein foreskrives.
  • I tilfelle av respirasjonsforstyrrelser, brukes injeksjoner av lobeline og cititonin.
  • Med redusert protrombin kan du gi vikasol og vitamin K. Ved forhøyede nivåer er det optimalt å drikke antikoagulanter som dicoumarin, pelentan, fenilina og heparin.
  • Vitamin C, blodtransfusjoner og kalsiumklorid er indisert for pasienter med trombopeni.
  • Under et trombotisk slag er trombolysemedisiner indikert.
  • I tilfeller med iskemisk beredskap er pahicarpin foreskrevet.
  • Pasienter med takyarytmier og atrieflimmer bør ta medinal eller prokainamid med novokain.
  • Pasienter med lungeødem er gitt antiskummende midler, for eksempel anti-fomosilan.

Andre legemidler kan også brukes, avhengig av symptomene og responsen på behandlingen.

drift

Kirurgisk inngrep er indikert for åndedrettsstans. Under denne tilstanden utføres en trakeostomi til pasienten, det vil si et snitt i dette området, hvoretter en midlertidig fistel av luftrøret og miljøet er konstruert.

Pasienter med trakeostomi må forsyne oksygen gjennom et rør, etter å ha fjernet slim og sputum derfra.

forebygging

Forebygging av hjerteemboli er å unngå forhold som kan føre til det. Ofte er det umulig å gjøre dette, siden listen over disse statene er svært bred. Under kirurgisk inngrep skal legen overvåke kvaliteten på vaskulær okklusjon, det vil si cauterization, sårforbinding, etc. Du kan redusere risikoen for emboli hvis du overvåker helsen din og overholder kravene til leger.

Andre typer operasjoner som har som mål å gjenopprette normal blodsirkulasjon kan også brukes.

Neste, la oss snakke om komplikasjonene av cerebral arterieembolisme, inkludert hjerneinfarkt forårsaket av det.

komplikasjoner

En emboli er en alvorlig tilstand som ofte er komplisert:

  1. intern blødning;
  2. hjerneblødning;
  3. hevelse i hjernen;
  4. sirkulasjonsforstyrrelser;
  5. hjerterytmeforstyrrelser.

Den mest alvorlige komplikasjonen av cerebral emboli er åndedrettsstans, noe som kan være dødelig dersom førstehjelp ikke er gitt i tide.

outlook

Prognosen for behandling av emboli avhenger helt av sin rettidige diagnose. Det er ingen nøyaktig statistikk, men i de fleste tilfeller, når en emboli påvirker en person utenfor sykehusforhold, dør pasienten, fordi han ikke umiddelbart konsulterer en lege.

Med tidlig diagnose og riktig behandling er sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting høy. Noen ganger kan pasienter oppleve gjenværende virkninger som parese, sirkulasjonsforstyrrelser og samtidige sykdommer.

Cerebral infarkt (iskemisk slag) er en farlig patologi som utvikler seg som et resultat av en alvorlig sirkulasjonsforstyrrelse. Som et resultat er det en ganske rask død av nerveceller, noe som fører til irreversible konsekvenser for menneskekroppen. Faren for denne sykdommen skyldes hjernens struktur. Den består av spesifikke vev, som er preget av et høyt oksygenbehov og er ekstremt følsomme overfor mangelen. Når blodsirkulasjonen forstyrres i hjernen, observeres irreversible endringer. De fører til brudd på hovedfunksjonene som provoserer alle de negative fenomenene som er forbundet med denne sykdommen.

Den farligste konsekvensen av hjerneinfarkt er død av en person, som forekommer i 25% av tilfellene i løpet av den første dagen. 40% av pasientene dør litt senere - innen 20 dager. Også, 50% av alle overlevende pasienter forblir permanent deaktivert. I dette tilfellet forblir det høy risiko for død i 5 år.

Hva forårsaker iskemisk slagtilfelle?

Årsakene til nedsatt blodmengde i hjernen er spesifikke. Disse inkluderer:

  • aterosklerose. Denne patologien provoserer ofte et hjerneinfarkt i kombinasjon med andre forverrende problemer, som inkluderer arteriell hypertensjon. Denne faktoren er funnet hos 70% av pasientene. Det øker risikoen for stroke med 12 ganger. Diabetes, syfilis, ulike blodsykdommer, hjerte (medfødt misdannelse, myokardinfarkt), blodårer, etter alvorlige skader, i nærvær av ulike typer smittsomme sykdommer, etc., kan også forårsake hjerteinfarkt i kombinasjon med aterosklerose. Svært ofte er det tilfeller når årsakene til blokkering av cerebral fartøy er bare sekundære årsaker;
  • Tilstedeværelsen av alvorlige patologier i strukturen til vertebrale eller karotisarterier. I nærvær av denne faktoren utvikler cerebral infarkt som et resultat av stenose (innsnevring av lumen) eller vaskulær trombose;
  • etter brudd på store bein. I dette tilfellet utløses slaget av fettemboli, som utvikler seg i denne tilstanden;
  • kirurgisk inngrep. Det skjer sjelden at når du utfører visse operasjoner (oftest på et åpent hjerte), kan en luftboble komme inn i blodet. Det hindrer normal blodsirkulasjon, noe som fører til et slag,
  • clogging av arterien med blodpropper, som dannes under tromboflebitt i nedre ekstremiteter;
  • utvikling av luftemboli. Den utvikler seg når en bryst eller nakke er skadet;
  • langvarig røyking, alkoholmisbruk, eksponering for narkotiske stoffer;
  • vaskulær okklusjon kan oppstå som et resultat av akkumulering av henfallsprodukter av forskjellige tumorer;
  • langvarig bruk av orale prevensiver (spesielt i kombinasjon med røyking), som fører til trombose;
  • psykologisk eller fysisk stress.

Med tanke på alle de faktorene som fører til utviklingen av sykdommen, er det klart at folk over 50 år er mest rammet av denne sykdommen. Man bør imidlertid ikke glemme at et slag også kan utvikles hos unge mennesker med visse helseproblemer.

Tegn på sykdom

Vaskulær okklusjon, som skyldes visse negative faktorer, eller noe annet brudd på hjernecirkulasjonen, fører til en gradvis eller kraftig økning i ulike nevrologiske tegn. De karakteristiske symptomene på et hjerteinfarkt kan utvikles raskt om noen timer eller til og med dager. Det særegne ved et slag er at dets symptomer kan øke med tiden eller tvert imot svekke.

I de fleste tilfeller er symptomene på hjerneinfarkt som følger:

  • fullstendig fravær av smerte. Symptomene på et slag utelukker dette fordi det ikke er noen smertestillende receptorer i hjernen;
  • full eller delvis lammelse. En person kan ikke utføre mange bevegelser, det er nummenhet i noen del av kroppen eller dens halvdel;
  • utseendet på ufrivillige bevegelser. Dette skyldes aktiviteten til segmentet i rygmarven;
  • vanskeligheter med tale eller det totale tapet. Disse symptomene hos kvinner ser mye mindre ut enn hos menn. Dette skyldes det faktum at det rettferdige kjønn har et talesenter i hver av hjernehalvene,
  • brudd på ansiktsuttrykk. En person kan ikke smile, flytte leppene sine normalt eller gjøre andre lignende bevegelser;
  • ujevn elevutvidelse observeres. Dette kan oppstå når blodstrømmen forstyrres bare i en av hjernehalvene. I dette tilfellet vil en utvidet elev bli oppdaget i ett øye, og en normal elev vil bli oppdaget i det andre;
  • forstyrrelser av bevissthet som ofte har forskjellige manifestasjoner. En person kan føle seg litt sløv eller faller inn i koma. Ofte er det et kortsiktig tap av bevissthet;
  • svimmelhet, som ofte ledsages av oppkast, kvalme;
  • utseendet på autoniske sykdommer - økt svette, tørre slimhinner, takykardi, etc.;
  • midlertidig hørselstap, dumhet;
  • døsighet;
  • skinn av huden;
  • en kraftig nedgang i blodtrykket.

Symptomene på et hjerteinfarkt er i stor grad bestemt av hjerneområdet hvor det ikke er nok blodtilførsel. Basert på utviklende tegn, kan du lage en foreløpig diagnose og etablere problemområdet.

Sykdomsklassifisering

Cerebral infarkt er delt inn i flere typer:

  • Aterotrombotisk slagtilfelle. Denne patologien utvikler seg som følge av samtidig hypertensjon, koronar hjertesykdom, etc. Denne typen hjerneinfarkt er forårsaket av trombose av cerebrale arterier og forekommer hyppigst om morgenen eller under søvn. I dette tilfellet oppstår vevskader på forskjellige skalaer. En persons tilstand kan forverres raskt (eller kortsiktige forbedringsepisoder blir observert).
  • Kardioembolisk slagtilfelle. Oppstår når arteriene er blokkert av emboli av hjerte opprinnelse. Med utviklingen av denne typen hjerneinfarkt observeres en akutt start. Årsakene til denne patologien er ulike hjertesykdommer. Også en forverrende faktor som fører til dette problemet er emosjonell eller fysisk overbelastning.
  • Lacunar slag. Dette er en patologi forårsaket av en lesjon av små fartøy som leverer blod til dype hjernestrukturer. I dette tilfellet er det en økning i blodtrykket, men det er ingen tegn på brudd på høyere nervøsitet. Denne sykdommen varer sjelden lenger enn 3 uker, og kan ikke engang oppdages under hjernetomografi.
  • Hemodynamisk slag. I dette tilfellet forklares mangelen på blodtilførsel til hjernevævet av en kraftig nedgang i trykk. Denne typen hjerneinfarkt er mest vanlig hos eldre mennesker med alvorlig vaskulær aterosklerose. En egenskap ved denne patologien er at den kan utvikle seg gradvis eller plutselig.
  • Hemorragisk slag. I dette tilfellet oppstår hjerneinfarkt på grunn av et klart brudd på blodstrømmen. Dette kan skje mot bakgrunnen av hjertesykdom, når du bruker hormonelle prevensjonsmidler, diuretika, drikker for mye kaffe, alkohol og av andre årsaker.

Diagnose av hjerneinfarkt

Cerebral infarkt kan detekteres ved hjelp av følgende diagnostiske prosedyrer:

  • beregnet tomografi. Med denne studien kan blødning fra hjerneinfarkt lett skiller seg ut;
  • MR (magnetisk resonansbilder). Ved hjelp av denne diagnostiske prosedyren er det mulig å bestemme tilstanden til cerebral fartøyene;
  • spritstudie. Med hjerneinfarkt i cerebrospinalvæsken blir ikke blod detektert;
  • dupleks skanning, doppler sonografi for å undersøke tilstanden til halspulsårene;
  • cerebral angiografi. Moderne metode for røntgenstudie av fartøy i hjernen. Denne metoden for diagnose er uunnværlig for behovet for kirurgi, men kan være farlig på grunn av høy risiko for vaskulær ruptur.

Behandling av cerebral infarkt

Sereinfarkt er sykdommen som krever akutt sykehusinnleggelse av pasienten. De tidligere terapeutiske tiltakene blir tatt, desto større er sannsynligheten for et gunstig utfall. Det er best når medisinsk hjelp leveres innen 2 timer etter symptomstart.

På sykehuset bruker de behandling som er rettet mot å gjenopprette hjernecirkulasjon, for å beskytte vev fra ytterligere ødeleggelse.

Ofte skjer dette ved hjelp av følgende verktøy:

  • trombolytika. Midler brukes til å oppløse blodpropper, som fører til tilstoppede arterier;
  • antikoagulantia. Forhindre fremveksten av nye blodpropper, redusere blodproppene;
  • antiplatelet midler. Legemidlene i denne gruppen reduserer adhesjonen av blodplater;
  • neurobeskyttende midler. Hjelper med å stoppe de biokjemiske reaksjonene som lanseres i prosessen med død av skadede hjerneceller.

Også behandling av hjerneinfarkt kan oppstå ved kirurgi. Oftest blir karotid endarterektomi utført for å fjerne den indre veggen av karoten arterien, som påvirkes av aterosklerotiske plakk. Kirurgi har sine egne indikasjoner og kontraindikasjoner som må vurderes for å oppnå ønsket effekt.

Sereinfarkt er et klinisk syndrom, som uttrykkes i akutt brudd på lokale hjernefunksjoner. Det varer mer enn 24 timer, eller fører til døden til en person i løpet av denne tiden. Akutt nedsatt blodsirkulasjon under cerebral infarkt oppstår på grunn av blokkering av arteriene, noe som provoserer neurons død i området som strømmer på disse arteriene.

Cerebral infarkt kalles også iskemisk slag. Dette problemet er veldig aktuelt i den moderne verden, da et stort antall mennesker dør hvert år på grunn av hjerneinfarkt. Dødelighet i iskemisk slag er 25%, ytterligere 20% av pasientene dør innen ett år, og 25% av de overlevende forblir deaktivert.

  • Symptomer på hjerneinfarkt
  • Årsaker til hjerneinfarkt
  • Konsekvenser av hjerneinfarkt
  • Hva er forskjellen mellom hjerneinfarkt og hjerneslag?
  • Behandling av cerebral infarkt

Symptomer på hjerneinfarkt

Symptomer på cerebral infarkt avhenger av hvor lesjonen befinner seg.

Likevel er det mulig å utrede de generelle symptomene på denne patologiske prosessen, blant annet:

Bevissthet, koma kan noen ganger utvikle seg;

Dysfunksjon av bekkenorganene;

Cerebral infarkt forårsaket av cerebral arterieemboli

Funksjoner av høyre sidet iskemisk slag

  • årsaker
  • Spesielle funksjoner
  • Symptomer hos barn og ungdom
  • behandling
  • rehabilitering
  • outlook

For behandling av hypertensjon bruker leserne våre ReCardio. Å se populariteten til dette verktøyet, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.
Les mer her...

Iskemisk slag er et brudd på blodtilførselen til hjernen på grunn av en innsnevring av fôringsårene, et annet navn er "hjerneinfarkt". Sykdommen oppstår ofte hos personer over 60 år, men de siste årene har det spredt seg til en yngre alder.

I de første tre ukene (akutt periode) observeres død hos 1/3 av pasientene. Et slag på høyre side av hjernen anses å være mindre gunstig når det gjelder prognose. Dette er knyttet til bedre overlevelse av venstre halvkuleceller.

Hvorfor forekommer hjerneekskemi?

Hovedårsakene til iskemi eller oksygen sult av hjernen er delt inn i:

  • cerebral aterosklerose (ca. 40% av tilfellene);
  • hypertensjon med kriser over (ca. 30%);
  • emboli av de viktigste cerebrale karene i hjertesykdommer (ca. 25%);
  • De resterende tilfellene (1/10) forekommer i sykdommer forbundet med økt blodpropp, systemiske lesjoner av små kapillærer.

Høyresidet slag kan være en konsekvens av de samme patologiske forandringene ikke i hjerneskarene, men langs de høyre karotid- og vertebrale arteriene, som er oksygenleverandører for hjernearteriene.

Avhengig av forekomstmekanismen er iskemiske slag delt inn i:

  • tromboembolisk - forårsaket av trombose eller vaskulær emboli;
  • hemodynamisk - assosiert med nedsatt blodsirkulasjon (økning eller reduksjon i blodtrykk, anatomiske defekter i hjertets struktur);
  • lacunar - forekommer med nederlag av små arterier, passerer gjennom medulla, de er utsatt for tap av tone og dannelse av små hulrom (lacunae) i diameter opptil to cm.

Oftest er det en blandet type. Så lacunar slag forekommer med høyt blodtrykk, kan ikke gi noen symptomer i lang tid.

Funksjoner manifestasjoner av høyresidig slag

Den høyre hjernehalvdel av hjernen gir en følelse av sin kropp i rommet, analyse av innkommende informasjon, sensitiv oppfatning av omgivelsene. Venstrehåndtakere til høyre er midtpunktet for talen.

I den akutte perioden med høyresidig berøring observeres følgende symptomer:

  • parese eller lammelse av venstre halvdel av kroppen (med bevegelse delvis bevaret);
  • ansiktsendringer (til høyre, glatt nasolabialfold, nedadgående vinkel på munnen, "sagging" leppebevegelse under pusten)
  • manglende evne til å bestemme størrelsen på objekter, for å vurdere kroppens stilling;
  • tap av minne om nylige hendelser samtidig som evnen til å huske fortiden er opprettholdt;
  • venstrehåndsherrer har en taleforstyrrelse;
  • manglende evne til å konsentrere seg.

Under gjenopprettingsperioden blir i tillegg til nedsattelse av motorfunksjoner mentale symptomer og følelsesmessige manifestasjoner av sykdommen viktig: depresjon erstattes av glede, dum oppførsel, mangel på følelse av proporsjon og takt.

Med stor skade på høyre halvkule skjer kliniske manifestasjoner raskt mot bakgrunnen av cerebrale symptomer (alvorlig hodepine, kvalme, oppkast, svimmelhet, bevegelsesforstyrrelser, bevissthetstap). En karakteristisk forandring i ansiktet fremkommer, og immobiliteten til venstre halvdel av kroppen øker. Mulig brudd på svelging og vanskeligheter med å snakke.

Høyre sidet lacunar iskemisk slag utvikler gradvis hos pasienter med hypertensjon og diabetes hos unge med vaskulære sykdommer. Serebrale manifestasjoner er milde.

  • I halvparten av tilfellene utvikler svakhet i venstre arm og ben, tap av følelse i venstre halvdel av ansiktet.
  • Hos 35% av pasientene er det tap av smertefølsomhet, evnen til å skille objektets form og temperatur ved berøring.
  • Hver tiende pasient har et lacunary stroke manifestert av alvorlig svimmelhet. Manglende evne til å bevege seg selvstendig (ataksi).

Symptomer på iskemisk høyresidig slag hos barn og ungdom

Vaskulære sykdommer i hjernen i barndommen forårsaker dødelighet på opptil 16%. Veksten i denne patologien er forbundet med økt forekomst av medfødte hjertefeil hos barn, endokrine sykdommer, systemisk vaskulitt, arvelige blodsykdommer. Oftest er det små volum lacunarstreker.

Symptomene er i fokus:

  • nedsatt bevegelse i venstre arm eller ben;
  • tap av følelse i venstre side av ansiktet;
  • vanskeligheter med å uttale individuelle lyder
  • hyperkinesis - ekstra bevegelse, skjelving i hendene;
  • kramper i armer og ben.

Tidlig påvisning og behandling av denne sykdommen hos barn fører til fullstendig restaurering av hjernefunksjon.

behandling

Personer som lider av hypertensjon bør kritisk behandle sykdommen deres, kontrollere blodtrykket, kolesterolnivået, bære hurtigvirkende stoffer for å redusere trykket. Dette gjelder også for pasienter med diabetes, koronar hjertesykdom, reumatika.

Behandling av iskemisk berøring bør begynne lenge før manifestasjon av hjerne symptomer. Hvis det er "forløpere" i form av hyppige kriser, hodepine, svimmelhet, redusert styrke i lemmer, må du fortelle legen din om dette og begynne å ta medisiner. Det viktigste er ikke å miste tid, for ikke å tillate uopprettelige endringer å utvikle seg.

Inpatientbehandling omfatter obligatoriske fibrinolytiske blandinger i de første seks timene, opprettholder blodtrykket på et normalt nivå, og administrerer legemidler som utvider blodkarrene i hjernen og forbedrer ernæringen av cellene.

Pasienter med høyresidig hjerneslag krever pasient og oppmerksom omsorg. Tap av orientering og minne gjør dem til å ligne barn. Graden av utvinning avhenger av forekomsten av lesjonen, substitusjonsevnen til andre fartøy i hjernen.

rehabilitering

Full gjenoppretting av alle funksjonene til høyre hjernehalvdel av hjernen er vanskelig å oppnå. Imidlertid bør man forsøke pasienten å gå tilbake til et aktivt liv, sette på seg selv tillit til forbedring, og lære ham ny oppførsel og muligheter.

Pasienten må overholde kostholdet. Spicy retter, alle produkter som inneholder "dårlig" kolesterol, alkoholholdige drikker, kaffe og sterk te er kontraindisert. Det anbefales å spise oftere enn vanlig, men i små porsjoner.

Bevegelsesmodusen inkluderer daglig gymnastikk, går i luften, øvelser som trener små bevegelser av hendene. Lemmene masseres for å gjenopprette følsomhet og muskel tone.

Kommunikasjon med pasienten skal være basert på trening for tapte ferdigheter. Familiemedlemmer er stille forpliktet til å fortelle pasienten om de glemte hendelsene i livet hans. Endringer i psyken kan delvis korrigeres med en velvillig og pasientstilling.

Profil spa behandling kan betydelig redusere de negative effektene av sykdommen, koble til behandling av akupunktur, bad og dusjer, fysioterapi.

Nyttig video om liv etter iskemisk slag:

outlook

Konsekvensene av et utsatt rettidig iskemisk slag beror på størrelsen på lesjonen. Full utvinning oppstår når små lacunar endres, rettidig behandling. For andre pasienter er suksessen evnen til selvbetjening, gå med en tryllestav. 80% får permanent funksjonshemning. Det kan ikke være snakk om en retur til det tidligere arbeidet. Personer med sterk vilje finner seg i mer avslappede yrker.

Støtten til kjære og observasjonen av en lege bidrar til å opprettholde et aktivt liv.

Du Liker Om Epilepsi