◊ Rosa belagte tabletter, bikonvekse; På tverrsnitt er to lag synlige.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
50 stk. - Banker av mørkt glass (1) - Pakker kartong.
◊ Rosa belagte tabletter, bikonvekse; På tverrsnitt er to lag synlige.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (10) - papppakker.
50 stk. - Polymerbokser (1) - Kartongpakker.
NSAIDs. Den har antiinflammatorisk, antipyretisk og smertestillende effekt. Undertrykker antiinflammatoriske faktorer, reduserer blodplateaggregering. Det hemmer cyklooksygenase type 1 og 2, gir metabolismen av arakidonsyre, reduserer mengden av prostaglandiner i friskt vev og i inflammasjon hemmer eksudativ og de proliferative faser av betennelse. Reduserer smertefølsomhet i betennelsen. Forårsaker svekkelse eller forsvinner av smertsyndrom, inkl. med smerter i leddene i ro og med bevegelse, reduksjon av morgenstivhet og hevelse i leddene, øker bevegelsesomfanget.
Antipyretisk effekt på grunn av en reduksjon i excitabiliteten til de termoregulatoriske sentrene til diencephalon
Ibuprofen absorberes raskt og nesten helt fra mage-tarmkanalen, dets Cmax i plasma oppnås de i 1-2 timer etter inntak, i synovialfluid - i 3 timer er det forbundet med plasmaproteiner med 99%.
Trenger langsomt inn i hulrommene av leddene, dveler i synovialvevet, og skaper større konsentrasjoner i det enn i plasma.
Ibuprofen metabolisme skjer hovedsakelig i leveren. T1/2 fra plasma tar det 2-3 timer. Det utskilles av nyrene som metabolitter (ikke mer enn 1% utskilles uendret), og i mindre grad - med galle. Ibuprofen elimineres helt i løpet av 24 timer.
- hodepine spenning og migrene;
- ledd, muskelsmerter,
- smerter i ryggen, nedre rygg, iskias;
- smerte med leddskader
- Feber med forkjølelse, influensa
- revmatoid artritt, osteoartrose.
NSAID er ment for symptomatisk terapi, reduserer smerte og betennelse ved brukstid, påvirker ikke sykdomsprogresjonen.
- erosive og ulcerative forandringer i magehinnen i mage eller tolvfingertarm, aktiv gastrointestinal blødning;
- inflammatorisk tarmsykdom i den akutte fasen, inkludert ulcerøs kolitt;
- anamnestiske data passer bronkial, rhinitt, urticaria, etter å ha mottatt aspirin eller andre ikke-steroide anti-inflammatorisk legemiddel (hel eller delvis syndrom intoleranse av acetylsalisylsyre - rhinosinusitt, urticaria, polypper, neseslimhinnen, bronkial astma);
- leversvikt eller aktiv leversykdom
- Nyresvikt (CC mindre enn 30 ml / min), progressiv nyresykdom;
- hemofili og andre blødningsforstyrrelser (inkludert hypokoagulering), hemorragisk diatese;
- i perioden etter koronararterien bypass kirurgi;
- graviditet (III trimester);
- barns alder: opptil 6 år og fra 6 til 12 år (med en kroppsvekt mindre enn 20 kg) - for tabletter 200 mg; opptil 12 år - for tabletter 400 mg;
- Overfølsomhet overfor noen av ingrediensene som utgjør legemidlet.
Forholdsregler: alderdom, kongestiv hjertesvikt, cerebrovaskulær sykdom, hypertensjon, koronar hjertesykdom, dyslipidemi / hyperlipidemi, diabetes mellitus, perifer arteriell sykdom, nefrotisk syndrom, CC mindre enn 30-60 ml / min, hyperbilirubinemi, gastrisk ulcus og duodenal tarm (historie), nærværet av Helicobacter pylori-infeksjoner, gastritt, enteritt, kolitt, langvarig anvendelse av NSAIDs, blodsykdommer med ukjent etiologi (leukopeni og anemi), graviditet (i-II) trimester n Varme amming, røyking, hyppig bruk av alkohol (alkohol), alvorlige somatiske sykdommer, samtidig behandling følgende stoffer: antikoagulant (f.eks warfarin), antiblodplatemidler (for eksempel aspirin, klopidogrel), orale kortikosteroider (for eksempel prednison), selektive reopptaksinhibitorer serotonin (for eksempel citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).
Voksne, eldre og barn over 12 år: 200 mg tabletter 3-4 ganger daglig; i tabletter på 400 mg 2-3 ganger daglig. Den daglige dosen er 1200 mg (ikke ta mer enn 6 tabletter på 200 mg (eller 3 tabletter på 400 mg) i 24 timer.
Tabletter skal svelges med vann, helst under eller etter måltider. Ikke ta mer enn 4 timer.
Ikke overskrider den angitte dosen!
Behandlingsforløpet uten å konsultere en lege, bør ikke overstige 5 dager.
Hvis symptomene vedvarer, kontakt lege.
Bruk ikke til barn under 12 år uten å konsultere lege.
Barn fra 6 til 12 år (veier over 20 kg): 1 tablett på 200 mg, ikke mer enn 4 ganger daglig. Intervallet mellom å ta piller i minst 6 timer
I anbefalte doser forårsaker stoffet vanligvis ikke bivirkninger.
På fordøyelsessystemet: NSAID-gastropati (magesmerter, kvalme, oppkast, halsbrann, tap av matlyst), diaré, flatulens, forstoppelse; sårdannelser i mage-tarmslimhinnen, som i noen tilfeller er kompliserte
perforering og blødning; irritasjon eller tørrhet i munnslimhinnen, smerte i munnen, sårdannelse av tannkjøttets slimhinne, aphthous stomatitt, pankreatitt, hepatitt.
På den delen av luftveiene: kortpustethet, bronkospasme.
På sansens side: Hørselshemmede: Hørselstap, ringing eller tinnitus; synshemming: giftig skade på optisk nerve, sløret syn, scotoma, tørrhet og øyeirritasjon, konjunktiv ødem og øyelokk (allergisk opprinnelse).
På den delen av det sentrale og perifere nervesystem: hodepine, svimmelhet, søvnløshet, angst, nervøsitet og irritabilitet, agitasjon, tretthet, depresjon, forvirring, hallusinasjoner, aseptisk meningitt (vanligvis i pasienter med autoimmune sykdommer).
Siden kardiovaskulærsystemet: hjertesvikt, takykardi, økt blodtrykk.
På den delen av urinsystemet: akutt nyresvikt, allergisk nefritt, nefrotisk syndrom (ødem), polyuri, blærebetennelse.
Allergiske reaksjoner: hudutslett (typisk erytematøs eller urtikaria), pruritus, angioødem, anafylaktoide reaksjoner, anafylaktisk sjokk, bronkokonstriksjon eller dyspné, feber, erythema multiforme (inkludert Stevens-Johnson syndrom), toksisk epidermal nekrolyse (syndrom Lyell), eosinofili, allergisk rhinitt.
Fra siden av bloddannende organer: anemi (inkludert hemolytisk, aplastisk), trombocytopeni og trombocytopenisk purpura, agranulocytose, leukopeni.
Annet: økt svette.
Fra laboratorieparametre: blødningstiden (økes), vil konsentrasjonen av glukose i serum (kan bli redusert), kreatinin clearance (kan reduseres), hematokrit og hemoglobin (reduseres), kreatinin (økes), kan aktiviteten av levertransaminaser (øke ).
Symptomer: magesmerter, kvalme, oppkast, letargi, tretthet, depresjon, hodepine, tinnitus, metabolsk acidose, koma, akutt nyresvikt, nedsatt blodtrykk, bradykardi, takykardi, atrial fibrillering, åndedrettsstans.
Behandling: gastrisk skylning (kun innen en time etter inntak), aktivert karbon, alkalisk drikking, tvungen diurese, symptomatisk behandling (korreksjon av syre-base tilstand, blodtrykk).
Ved terapeutiske doser inngår ibuprofen ikke signifikante interaksjoner med mye brukte stoffer.
Induktorer av mikrosomal oksidasjonsenzymer i leveren (fenytoin, etanol, barbiturater, flumecinol, rifampicin, fenylbutazon, trisykliske antidepressiva) øker produksjonen av hydroksylerte aktive metabolitter, noe som øker risikoen for å utvikle alvorlige rusmidler. Inhibitorer av mikrosomal oksidasjon - redusere risikoen for hepatotoksisk virkning.
Reduserer den hypotensive aktiviteten til vasodilatatorer og den natriuretiske effekten av furosemid og hydroklortiazid.
Reduserer effektiviteten av urikosuriske legemidler.
Det forbedrer effekten av indirekte antikoagulantia, antiplatelet midler, fibrinolitov (som øker risikoen for blødning).
Styrker bivirkningene av mineral kortikosteroider, glukokortikosteroider (øker risikoen for gastrointestinal blødning), østrogen, etanol; forbedrer den hypoglykemiske effekten av sulfonylurea-derivater.
Antacida og kolestyramin reduserer absorpsjonen av ibuprofen.
Øker blodkonsentrasjonen av digoksin, litiumpreparater og metotrexat.
Samtidig utnevning av andre NSAIDs øker frekvensen av bivirkninger.
Koffein forbedrer smertestillende (analgetisk) effekt.
Ved samtidig administrering av ibuprofen reduserer inflammatorisk og antiblodplateeffekt av acetylsalisylsyre (kan øke forekomsten av akutt koronar insuffisiens hos pasienter som antiblodplatemidler som lavdose acetylsalisylsyre, når man begynner å bruke ibuprofen).
Cefamandol, cefoperazon, cefotetan, valproinsyre, plykamycin øker forekomsten av hypoprothrombinemi ved samtidig ansettelse.
Myelotoksiske stoffer øker stoffets hematotoksisitet.
Syklosporin og gullpreparater øker effekten av ibuprofen på syntese av prostaglandiner i nyrene, noe som manifesteres av økt nefrotoksisitet. Ibuprofen øker plasmakonsentrasjonen av cyklosporin og sannsynligheten for dets hepatotoksiske effekter.
Legemidler som blokkerer tubulær sekresjon, reduserer utskillelse og øker plasmakonsentrasjonen av ibuprofen.
Ved langvarig bruk er det nødvendig å kontrollere bildet av perifert blod og den funksjonelle tilstanden til leveren og nyrene.
For å redusere risikoen for bivirkninger fra mage-tarmkanalen, bør en effektiv dose brukes. Når symptomer på gastropati oppstår, vises nøye overvåkning, inkludert esophagogastroduodenoskopi, en blodprøve med hemoglobin og hematokrit og fekal okkult blodanalyse.
Ved behov bestemme 17-ketosteroidene legemidlet bør kanselleres 48 timer før studien.
I løpet av behandlingsperioden bør avstå fra alkoholinntak og aktiviteter som krever høy konsentrasjon av oppmerksomhet og hastighet av psykomotoriske reaksjoner.