Symptomer og behandling av herpetic encefalitt hos barn og voksne

Herpesisk encefalitt er forårsaket av herpesvirus 1 og 2 typer, i nevrologi, er sykdommen karakterisert som alvorlig. For å bli kvitt sine akutte manifestasjoner, forhindre utviklingen av alvorlige komplikasjoner og redusere risikoen for dødelig utfall, utfører leger en obligatorisk sykehusinnstilling av pasienten.

Sykdommen er preget av akutt feberutbrudd med levende symptomer. Dens utvikling kan foregå av en akutt respiratorisk sykdom, som oppstår ved lynhastighet.

Hva er

Hjerneherpes er en sykdom med viral etiologi. Lesjoner er lokalisert i frontal og temporal lobes.

Herpetisk patologi opptrer med samme frekvens hos mennesker av begge kjønn. Slike grupper av mennesker er mest utsatt for utviklingen av sykdommen:

  1. Fra 2 til 30 år.
  2. Etter 50 år.

Skader på hjernen med herpesinfeksjon er ledsaget av betennelse (flere detaljer her).

Akutt stadium

Utbruddet av den akutte scenen av sykdommen er preget av rask hevelse i hjernen. Parallelt utvikler nekrotiske prosesser i vevene i den nedre delen av frontallobene og medialdelen av de temporale lobes.

Sykdommen begynner abrupt (med hodepine), utvikler seg raskt. I mangel av medisinsk behandling i flere dager observeres:

  1. Forringelsen av pasienten.
  2. Mer alvorlig sykdomsforløp, manifestert av økte symptomer.
  3. Sopor (bevissthetens depresjon, evnen til å jobbe utelukkende på nivået av reflekser, nummenhet).
  4. Koma.

Uten medisinsk inngrep øker hevelsen i hjernen. I mer enn 50% av tilfellene utvikler dyp koma seg og pusten stopper (i 1-3 dager).

Svak kurs av sykdommen

Noen pasienter har treg herpes i hjernen. Utviklingen skyldes kronisk betennelse i sentralnervesystemet, karakterisert ved:

  • astenisk syndrom;
  • periodisk temperaturøkning.

Eksterne manifestasjoner av encefalitt blir bare observert etter seks måneder.

Andelen dødsfall som oppstod som følge av forekomsten av en svak form av sykdommen, er høyere enn dødelighetsraten på grunn av akutt. Dette skyldes sen diagnostisering av patologien og motstanden til viruset til acyklovir.

symptomer

Det er en triad av de første tegn på sykdommen, som er karakteristiske bare for encefalitt forårsaket av en herpesisk infeksjon. De observeres hos alle pasienter uten unntak.

De klassiske symptomene inkluderer:

  1. Raskt økning i kroppstemperatur til 39 ° C.
  2. Utseendet av kramper, nedsatte bevegelser (kan observeres både i hele kroppen og i sine separate deler).
  3. Behandling av bevissthet (alt fra forvirring og glemsomhet til komatos tilstand).

Den generelle klinikken for herpesisk hjernesykdom i en akutt form ligner andre typer encefalitt. observert:

  • forstyrrelser i synlighetens organer, ledsaget av dobling, strabismus;
  • nakke stivhet, døsighet, oppkast og hodepine;
  • atferdsendringer
  • utseendet av hallusinasjoner (olfaktorisk og smak);
  • økt lysfølsomhet;
  • minne og taleforstyrrelse;
  • lammelse;
  • ustabilitet mens du går;
  • økt svette.

Utseendet og alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av plasseringen av det herpesiske fokuset, dets område, samt graden av vevsendringer.

Svak form av sykdommen er preget av:

  • korte kramper;
  • muskel dystoni;
  • refleks asymmetri;
  • ensidig lammelse.

Symptomer på treg encefalitt forårsaket av herpesinfeksjon kan være uskarpe. Dette kompliserer diagnosen, øker risikoen for komplikasjoner, øker sannsynligheten for død.

årsaker til

Den patogen som forårsaker betennelse går inn i hjernen fra nesekaviteten (overført gjennom nerverens grener). Encefalitt forårsaket av herpes simplex viruset kan ikke manifestere seg i en stund, være i sovende tilstand. Med en reduksjon i immuniteten, begynner det herpesiske viruset konsentrert i nervevevet, utviklingen av den patologiske prosessen begynner.

Risikogruppen inkluderer folk som tar narkotika og misbruker alkohol.

Herpesisk encefalitt behandling

Når man bekrefter utviklingen av encefalitt forårsaket av herpesinfeksjon, er en person innlagt på intensivavdelingen. Hjemme, terapi er ikke utført. Dette skyldes høy sannsynlighet for å utvikle lidelser i luftveiene. Mange pasienter krever nødventilasjon.

Den eneste behandlingen for sykdommen er medisinering. For å velge de riktige stoffene, er en herpetisk type betennelse i hjernen differensiert fra andre sykdommer som har et lignende klinisk bilde, og også etablere graden av vevskader.

diagnostikk

For å identifisere patologien og bestemme alvorlighetsgraden, hjelper flere undersøkelsesmetoder. Disse inkluderer:

  1. Magnetic resonance imaging. Det er en viktig metode for å identifisere berørte områder av hjernen, vurdere lokalisering av herpetic foci og spore dynamikken i utviklingen av patologi. Tillater differensial diagnose med andre typer encefalitt, samt gangliogliom (neoplasma), sklerose, hypoksiske lidelser, epilepsi.
  2. Elektroencefalografi. Hjelper med å oppdage tilstedeværelsen av karakteristisk periodisk eller semi-rytmisk bioelektrisk aktivitet i hjernen. Tilstedeværelsen av utslipp indikerer utvikling av encefalitt, som har en herpesisk natur.
  3. Studien av cerebrospinalvæske. Det gjør det mulig å oppdage DNA av et herpesevirus og tilstedeværelse av antistoffer (10-12 dager etter utviklingen av sykdommen). Studien brukes til å bekrefte hensiktsmessigheten til den foreskrevne behandlingen.
  4. Hjertevevsbiopsi. Analysen utføres i fravær av et resultat av behandling eller manglende evne til å gjøre en diagnose på en annen måte.

Hva er herpetisk encefalitt: Hvordan manifesteres det og behandles

Herpesisk encefalitt er en hyppig komplikasjon av gjentatt virusinfeksjon av HSV-1, i nevrologi, er patologien markert som alvorlig. I de fleste tilfeller krever sykehusinnleggelse, som vil kvitte seg med akutte symptomer og forhindre død.

Hjerneherpes er vanligere fra 2 til 30 år og hos personer eldre enn 50 år.

Hva er

Hjerneherpes er vanligere fra 2 til 30 år og hos personer eldre enn 50 år. Patologi ligner akutt encefalitt. Sykdommen utløses av herpes simplex-viruset og infiserer hjernen.

Patogenet trenger inn i neseslimhinnen gjennom de olfaktoriske nervene. Når en infeksjon blir introdusert, blir hjernen betent, og en karakteristisk hevelse oppstår.

Akutt stadium

For en stund manifesterer det herpesiske utseendet til hjerneskade ikke seg. Viruset er konsentrert i det nervøse vevet og aktiveres med en sterk reduksjon i kroppens forsvar.

Den akutte scenen manifesterer seg i et alvorlig kurs som kan føre til koma.

I sjeldne tilfeller oppstår nekrose av hjernevev som fremkaller irreversible effekter.

Svak kurs av sykdommen

Herpesisk encefalitt kan forekomme tregt, uten levende manifestasjoner. Imidlertid mistenker mange ikke tilstedeværelsen av en farlig patologi, men henviser bare til en midlertidig ulempe. Denne typen sykdom er karakteristisk for mennesker hvis immunsystem produserer nok antistoffer til å bekjempe infeksjon.

symptomer

De første tegn på en herpetic form for hjerneskade:

  • økning i kroppstemperatur til +39... + 40 ° C;
  • nedsatt bevegelse, følelse av nummenhet i lemmer;
  • forvirring;
  • hallusinasjoner;
  • brudd på smak og lukt;
  • minne tap;
  • atferdsendringer, inkludert psykose;
  • kramper.

Atypiske skader har ofte uklare symptomer, og akutte psykiske lidelser oppstår, som var fraværende tidligere.

Herpesisk encefalitt påvirker hjernens grå materie, noe som fører til alvorlige konsekvenser.

  • utseendet av bobler på huden og slimhinner;
  • alvorlig hodepine som skyldes ødem;
  • hørselstap
  • takykardi;
  • høyt blodtrykk;
  • taleforringelse.

Med herpetisk hjerneskade øker ESR i blodet dramatisk.

årsaker til

Sykdommen overføres lett, HSV-1 går inn i kroppen gjennom slimhinner eller blod. I lang tid manifesterer en virusinfeksjon seg ikke. Hypotermi og alvorlige sykdommer som påvirker immunsystemet kan provosere en forverring.

Sykdommen overføres lett, HSV-1 går inn i kroppen gjennom slimhinner eller blod.

Serebralødem forårsaket av herpes simplex virus forekommer bare hos personer med svekket kroppsforsvar. Risikoen for å utvikle en slik farlig komplikasjon hos HIV-infiserte mennesker er høy. Ytterligere grunner:

  • alvorlig influensa;
  • alvorlig stress og følelsesmessig overbelastning;
  • tilstedeværelsen i kroppen av kroniske infeksjoner;
  • motta immunosuppressive midler;
  • postoperativ periode;
  • tung trening;
  • utilstrekkelig ernæring og søvn;
  • nærvær av cytomegalovirus;
  • kraniet skader.

Med herpetisk hjerneskade øker ESR i blodet dramatisk.

I rusmisbrukere og alkoholmisbrukere øker risikoen for herpesbruskskader på meningene flere ganger.

Herpesisk encefalitt behandling

Behandlingsmetoder inkluderer akutt sykehusinnleggelse av pasienten. Terapi utføres ikke hjemme. I de fleste tilfeller krever personen gjenopplivning. Den tradisjonelle metoden for behandling er introduksjonen av et antiviralt middel i høye doser. Acyclovir injiseres først, deretter administreres oralt.

Terapi rettet mot herpetic hjerneskade er supplert med glukokortikoider, noe som reduserer alvorlighetsgraden av ødem og smerte.

Ofte blir det nødvendig å raskt ventilere lungene og bruke diuretika.

diagnostikk

Det er viktig å skille denne typen encefalitt fra lignende over kurset, siden symptomene er identiske. Diagnostiske metoder for å gjenkjenne herpesisk hjerneskade:

  1. PCR-studier av cerebrospinalvæske. I dette tilfellet bestemmes virus-DNA, kun denne metoden tillater å gjøre en nøyaktig diagnose.
  2. Elektroencefalografi. Denne metoden innebærer bruk av spesialutstyr som gjør at du kan registrere den bioelektriske aktiviteten til hjernen.
  3. Magnetic resonance imaging. Det er den mest pålitelige metoden for forskning, selv om det ikke bidrar til å skille mellom herpesisk lesjoner fra andre typer encefalitt. Det tillater deg imidlertid å identifisere alvorlighetsgraden av sykdommen.

Sykdommen er farlig for nyfødte og kan resultere i døden.

I tillegg utføres en fullstendig blodtelling, som indikerer omfanget av lesjonen. Konklusjoner om arten av løpet av den patologiske prosessen kan gjøres på grunnlag av indikatorer for ESR og leukocyttnivå.

preparater

For behandling av herpetic encefalitt bruker legemidler fra gruppen av antivirale midler: Acyclovir, Zovirax, Virolex, etc.

Etter stabilisering av pasientens tilstand, tar pasienten den orale medisinen. Dosen reduseres gradvis.

forebygging

Forfallsforebygging er viktig fordi Det tar sikte på å styrke immunforsvaret. For disse formål, i lang tid, tar en person antivirale stoffer, så vel som vitaminer. I tillegg for å forebygge herpetisk encefalitt blir det vist en diett som inneholder en tilstrekkelig mengde fordelaktige mikro- og makroelementer.

Øvelse terapi veksler med kontrastdusjer som tempererer kroppen og øker forsvaret.

Den tradisjonelle metoden for behandling er introduksjonen av et antiviralt middel i høye doser. Acyclovir injiseres først, deretter administreres oralt.

Komplikasjoner og konsekvenser

De vanligste effektene av sykdommen:

  1. Jackson type kramper er ofte ensidige. Konvulsjoner begynner med fingeren, som gradvis dekker hele lemmen, beveger seg til fot og ansikt. Bevissthet skjer. Etterpå utvikler symptomene, repetisjon av angrep forekommer ved forskjellige tidsintervaller.
  2. Nedslaget til den tidlige lobe. Det er langvarig svimmelhet og epileptiske anfall. Hos mennesker kan hallusinasjoner forekomme. Herpetic meningoencefalitt kan ytterligere provosere periodisk minne bortfaller, pasienten slutter å gjenkjenne sine kjære.
  3. Forstyrrelser i nervesystemet manifesteres i form av tap av koordinering av bevegelser, patologiske forandringer i hørselsorganene, syn og lukt.
  4. Nekrose i hjernevevet kan føre til delvis lammelse, det avhenger av lokalisering av stedet for celledød.
  5. Alvorlige psykiske lidelser er ledsaget av både depresjon og neurose. Irreversible personlighetsforstyrrelser kan være tilstede.
  6. Psykisk retardasjon. En person mister evnen til å tenke klart og analysere. En slik tilstand er ofte ledsaget av en nedgang i memorisering.

Selv rettidig behandling gir ikke 100% garanti for fraværet av alvorlige konsekvenser som påvirker sentralnervesystemet.

Sykdommen kan være dødelig.

outlook

Herpes encefalitt er vanskelig å kurere. I de fleste tilfeller er prognosen dårlig. Selv rettidig behandling gir ikke 100% garanti for fraværet av alvorlige konsekvenser som påvirker sentralnervesystemet.

En høy sannsynlighet for dødelighet i herpesensial encefalitt, selv med innføring av store doser av antivirale legemidler.

Dette skyldes kompresjon på grunn av hevelse i vevet i luftveiene, samt sone som styrer hjertets aktivitet.

Hos voksne

Hos voksne oppstår herpetisk hjerneskade i alvorlig form og fremkaller ofte utviklingen av anfall og alvorlig smerte.

For å forebygge herpesisk encefalitt vises en diett som inneholder en tilstrekkelig mengde fordelaktige mikro- og makroelementer, og tar vitaminer.

Herpesisk encefalitt hos barn

Sykdommen er farlig for nyfødte og kan resultere i døden.

Ved de første tegn på patologi hos et barn er det nødvendig med akutt sykehusinnleggelse.

Under normal drift av immunforsvaret blir symptomer på herpetisk encefalitt ofte slettet, sykdommen kan identifiseres ved perception, hørsel og synshemming.

Herpesisk encefalitt: symptomer og behandling

Herpesisk encefalitt - de viktigste symptomene:

  • kramper
  • Forhøyet temperatur
  • Talesvikt
  • svette
  • Doble øyne
  • Minnetap
  • feber
  • hallusinasjoner
  • spenning
  • Bevissthet
  • skjeling
  • Forstyrrelser i bevegelsen i lemmer på den ene halvdelen av kroppen.
  • Forstyrrelse av det vestibulære apparatet

Herpes simplex viruset (Herpes simplex virus) infiserer mer enn 80% av verdens befolkning, men i de fleste menneskers kropper er det i sovende tilstand og aktiveres bare i perioder med lav immunitet. Herpesinfeksjon påvirker hovedsakelig slimhinnene i øynene, leppene, ytre kjønnsorganer og huden og synes ved første øyekast å være ganske ufarlig, da det er relativt lett å behandle, men i særlig alvorlige tilfeller av sykdommen kan det forstyrre arbeidet i sentralnervesystemet og forårsake utvikling av encefalitt.

Herpesisk encefalitt er en akutt infeksjon i hjernen som forårsaker herpes simplex-viruset. Sykdommen rammer mennesker i alle aldre (selv om de er vanligste hos barn og eldre), som er felles over hele verden og forekommer med en frekvens på 4-5 tilfeller per 100 000 mennesker. Hvis vi snakker om konsekvensene, så inkluderer de død og demens - kjøpt demens, uttrykt i tap av tidligere oppnådd kunnskap og vanskeligheten ved å skaffe seg nye.

Etiologi og sykdomsutviklingsmekanisme

Som tidligere nevnt, forårsaker herpes-encefalitt herpes simplex-virus (vanligvis den første typen - HSV-1) som trengs i menneskekroppen ved luftbårne dryppinger (mindre vanlig innenlands) hovedsakelig gjennom munnslimhinnen og går inn i sentralnervesystemet gjennom axoner av olfaktoriske neuroner. Patogenesen av sykdommen er ikke fullt ut forstått, men forskere har to teorier om sin utvikling. Den første teorien er basert på det faktum at herpesviruset kommer inn i vegetative ganglia, hvor det gjennomgår reaktivering og spres gjennom alle fibrene i nervesystemet, og det andre antar at herpesinfeksjonen kommer inn i CNS-fibrene i latent tilstand og allerede er der (under påvirkning av ulike faktorer ) blir reaktivert.

Det kliniske bildet av herpetisk encefalitt

Herpesisk encefalitt påvirker oftest de tidsmessige og frontale lobene i hjernen, hvor nekrose med hemorragiske lesjoner er funnet. Symptomene på sykdommen kan manifestere seg på forskjellige måter og avhenge av hvilken del av hjernen som er mest berørt, men forskere skiller en karakteristisk triad av herpetisk betennelse, som inkluderer:

  • akutt feber - en kraftig økning i kroppstemperatur opptil 39 grader (temperaturen faller ikke selv etter å ha tatt antipyretiske legemidler);
  • Jackson-type kramper - kan dekke både hele kroppen og et bestemt område;
  • Krenkelse av bevissthet - fra kortvarig glemme til dyp koma (konsekvensene av dette bruddet er ofte skuffende, fordi i 90% av tilfellene ikke en person som har kommet inn i koma, overlever).

Ovennevnte symptomer på sykdomsutviklingen forekommer hos alle pasienter, uten unntak, men det er slike tegn på encefalitt, hvor manifestasjonen vil være strengt individuell. Disse inkluderer:

  • forstyrrelser i den oculomotoriske nerven (pasienter som klager over strabismus, "dobbeltsyn" i øynene);
  • Kortvarige hallusinasjoner (kan tyde på utvikling av andre sykdommer i sentralnervesystemet, men krever umiddelbar behandling, da konsekvensene kan være uforutsigbare);
  • overdreven svette
  • kortsiktig amnesi;
  • forstyrrelse av det vestibulære apparatet (manglende evne til å kontrollere bevegelsen av kroppen din når du går);
  • monoparesis eller bevegelsesforstyrrelse i lemmer på den ene halvdelen av kroppen (dette symptomet indikerer at infeksjonen hovedsakelig påvirker hjernens temporale lobe);
  • spenning;
  • taleforstyrrelser.

I tillegg kan encefalitt forårsaket av herpesinfeksjon bli mistenkt av symptomer som forhøyet proteininnhold i cerebrospinalvæsken, høy erytrocytt sedimenteringshastighet og lymfopeni. Spedbarn utvikler noen ganger hjernedekortisering eller hydrocephalus.

diagnostikk

De viktigste metodene for å diagnostisere sykdommen inkluderer magnetisk resonansavbildning av hjernen og biopsi. Ved bruk av en diagnose bruker legene også blodprøvedata på erythrocytsedimenteringshastigheten og biokjemisk undersøkelse av cerebrospinalvæsken, hvor herpes simplexvirus-DNA skal detekteres.

De viktigste behandlingsmetodene

Behandling av herpetisk encefalitt må påbegynnes umiddelbart, fordi 80% av pasientene raskt faller inn i koma og dør, slik at de identifiserte symptomene på infeksjon i tid gir en person en sjanse for livet. Noen ganger utvikler sykdommen seg med lynhastighet og blir ledsaget av rask ødem i hjernen og etterfølgende pusteopphør, og hvis en person overlever, utvikler symptomene i motsatt retning, men vedvarende gjenværende virkninger forblir. I sjeldne tilfeller (1-2% blant alle pasienter) gjenoppretter en person uten konsekvenser.

Behandling av herpetic hjerneskade skjer på sykehuset fordi risikoen for plutselig åndedrettssvikt er svært høy, mens leger begynner behandling med medisinering selv uten å bekrefte diagnosen med laboratorietester. Aciklovir (i høye doser og intravenøst) er foreskrevet som hovedmiddel til pasienten, og ytterligere terapi inkluderer bruk av antibiotika som kan trenge inn i blodhjernebarrieren, immunmodulerende midler (interferon) og medisiner for symptomatisk behandling (antipyretisk, antikonvulsiv, nevrotrotorer).

Herpesisk encefalitt er en farlig sykdom, manglende behandling som kan føre til irreversible konsekvenser, så du bør konsultere en lege ved de første symptomene på utviklingen. I dag jobber forskere med å skape en universell antiherpetic vaksine, men effektiviteten er ikke studert nok. Den eneste tilgjengelige metoden for å forhindre utvikling av encefalitt er vanlig bruk av legemidler som forbedrer immunforsvaret.

Hvis du tror at du har Herpetic encefalitt og symptomene som er karakteristiske for denne sykdommen, kan legene dine hjelpe deg: smittsomme sykdommer spesialist, nevrolog.

Vi foreslår også å bruke vår online diagnostiske diagnose tjeneste, som velger mulige sykdommer basert på de inntatte symptomene.

Viral encefalitt er en inflammatorisk prosess i hjernen, som er ledsaget av skade på membranene i ryggmargen og perifert nervesystem. Sykdommen skyldes oppføring av virale mikroorganismer i dette området. I de fleste tilfeller er årsaken herpesviruset, så vel som sykdommer som er karakteristiske bare for barn, spesielt meslinger, samt et spekter av bakterier som overføres gjennom insektbitt. Det finnes flere typer encefalitt - primær og sekundær. Ofte lever encefalittvirus i lang tid, men det kan likevel bli livstruende.

Purulent meningitt er en akutt inflammatorisk sykdom som påvirker hjernens myke skall. En slik farlig sykdom kan slå en person i nesten alle aldre. Men personer med nedsatt immunforsvar, som tidligere har hatt alvorlige infeksiøse eller inflammatoriske sykdommer, med hodeskader, er mest utsatt for purulent meningitt. Også i fare er premature babyer.

Encefalitt er en inflammatorisk lesjon i hjernen. Som regel er progresjonen av denne farlige patologien hos barn og voksne provosert av smittsomme stoffer. Klinikere utskiller primær og sekundær cerebral encefalitt. Den primære utvikler seg selvstendig, mens sekundæret oppstår mot bakgrunnen av ulike lidelser - meslinger, toxoplasmose, influensa og så videre.

Rabies er en alvorlig smittsom patologi som utvikler seg i en person etter å ha blitt bitt av en katt, en hund eller et vilt dyr. Denne sykdommen er preget av alvorlige symptomer og resulterer svært ofte i døden til en person.

Forløpende iskemisk angrep (TIA) - cerebrovaskulær insuffisiens på grunn av vaskulære lidelser, hjertesykdom og senking av blodtrykk. Det er vanligere hos personer som lider av osteokondrose i livmoderhalsen, hjerte- og vaskulær patologi. Egenheten ved et forbigående generert iskemisk angrep er den komplette restaureringen av alle utgåtte funksjoner innen 24 timer.

Med trening og temperament kan de fleste uten medisin.

Herpesisk encefalitt

Herpesisk encefalitt: årsaker, symptomer, behandling og effekter

Herpes simplex virus finnes i 80% av befolkningen. Det er hovedsakelig i sovende tilstand i nevroner, aktiverer med nedsatt immunitet, og påvirker hovedsakelig huden, slimete lepper, øyne og kjønnsorganer. Men i alvorlige tilfeller kan det forårsake en sykdom kalt "herpesetende encefalitt", karakterisert ved skade på nervesystemet.

Begrepet patologi

Denne akutte smittsomme sykdommen forekommer i hjernen. Herpesisk encefalitt er vanligvis forårsaket av den første typen av herpes simplex virus (ca. 95% av tilfellene). Det regnes som en komplikasjon av herpesvirusinfeksjon, noe som fører til nederlaget for de tidlige og frontale områdene i hjernen.

Toppen av sykdommen forekommer hos unge fra 5 til 25 år, så vel som personer over 50 år. Hovedstrømmen av pasienter med lignende patologi forekommer i vårsesongen.

Det kan utvikle seg direkte etter infeksjon (forekommer hovedsakelig hos barn) eller under en forverring av infeksjon i kroppen (hovedsakelig hos voksne), supplert av sykdommer som vannkopper, helvetesild, infeksiøse mononukleose eller herpes lesjoner i kjønnsorganene eller nazolabialnogo-trekant.

Av alle typer akutt encefalitt står denne varianten for mer enn 10% av tilfellene, noe som gjør det mulig å tildele denne sykdommen til ganske vanlige.

Mest plukket opp av sine barn. Dette skyldes det faktum at de har en utilstrekkelig utviklet blod-hjernebarriere, gjennom hvilken viruset kommer inn i hjernen.

Årsaker hos voksne

Årsakene til herpetic encefalitt er at herpes simplex-viruset kommer inn i menneskekroppen gjennom munnslimhinnen, og beveger deretter gjennom nervecellene gjennom axonene til de olfaktoriske nervene. Men å komme inn i kroppen betyr ikke hjerneskade. For i ugunstige forhold for viruset går inn i en sovende tilstand og aktiveres bare med en reduksjon i immunitet.

Risikoen for å utvikle denne sykdommen øker med:

  • immundefekt sykdommer;
  • stressende situasjoner i lang tid;
  • luftveisinfeksjoner;
  • onkologi;
  • slag;
  • hjerneskade.

Det oppstår hovedsakelig som et resultat av komplikasjonen av herpes simplex, noe som manifesteres av utslett i nese og munnslimhinne. Mye mindre ofte utvikles viral herpetisk encefalitt på bakgrunn av kjønn.

Til nå er det to hypoteser om eksistensen av denne sykdommen:

  • gjenopptakelsen av aktiviteten av viruspartikler i nervens ganglia bidrar til spredning av seg langs nerverne;
  • Det er i sovende tilstand i nervecellene, hvorfra den reagerer.

Tegn på barn

Nyfødte kan bli født med denne patologien under intrauterin infeksjon fra moren. Barnet er født med økt intrakranielt trykk.

De viktigste tegn på sykdommen i dette tilfellet er som følger:

  • en bølgende fjær på skallen;
  • tearfulness;
  • oppkast;
  • konstant skrik, forverret av morgendagens oppvåkning;
  • mangel på appetitt;
  • irritabilitet;
  • motor rastløshet.

I en nyfødt, i tillegg til hjernen, kan også andre organer og systemer i kroppen påvirkes:

Herpesisk encefalitt kan oppstå etter å ha liddet tannkjøtt, stomatitt og andre sykdommer av lignende art, det vil si når viruset kommer inn i hjernen gjennom trigeminusnerven.

Klinisk bilde

Symptomer på herpes encefalitt:

  • utslett vises i munnen, neseslimhinnen, på huden;
  • temperaturen øker, noe som avtar med vanskeligheter ved bruk av antipyretiske legemidler;
  • hodepine vises;
  • Kramper oppstår gjennom hele kroppen, som er vanskelig å stoppe med medisinering;
  • psykiske prosesser forstyrres, pasientens adferd endrer seg;
  • Det er et brudd på virkelighetsfølelsen, noe som kan bidra til koma eller hørselstap.
  • merkede nevrologiske lidelser.

Noen symptomer hos voksne av herpetic encefalitt vises ikke i alle tilfeller og er individuelle. Disse inkluderer:

  • utseendet på dobbeltsyn eller skrå øyne;
  • nervøs spenning;
  • takykardi;
  • økning i blodtrykk;
  • bevegelsesforstyrrelser;
  • taleforvrengning;
  • lammelse av lemmer på den ene siden;
  • minnet bortfaller;
  • utslett;
  • Utseendet til hallusinasjoner, som indikerer en feil i sentralnervesystemet, krever umiddelbar behandling.

Svak patologi

I forhold til den aktuelle sykdommen er den tregmeformen isolert. I dette tilfellet er sentralnervesystemet utsatt for kronisk betennelse, noe som bidrar til utviklingen av asthenisk syndrom og en økning i kroppstemperaturen. Seks måneder senere utvikler encefalitt karakterisert ved fokal hjernelesjoner. Pasientene har følgende symptomer:

  • muskuløs dystoni;
  • refleks asymmetri;
  • ensidig lammelse;
  • korte kramper.

Som regel slutter denne sykdomsformen med pasientens død på grunn av sen diagnostisering og motstand av virus til "Acyclovir."

forebygging

Generelt er infeksjon med herpes encefalitt utført av luftbårne dråper, derfor består komplekset av forebyggende tiltak generelt sammen med de som er forkjølet, og inneholder også generelle anbefalinger for forebygging av kjønnsinfeksjoner:

  • øke immunitet
  • beskyttet sex ved hjelp av kondomer;
  • unngå kontakt med pasienter og bærere av viruset;
  • tar multivitaminer.

Du må forstå at denne patologien er farlig og kan føre til irreversibel dynamikk i hjernen og død av en person.

diagnostikk

Det utføres ved å utføre CT og MR i hjernen. Typen av patogen bestemmes ved analyse av cerebrospinalvæske og blod ved bruk av PCR. Men mengden av antistoffer i dem øker kun 10 dager etter infeksjon, så denne metoden brukes kun for å bekrefte diagnosen og hensiktsmessigheten av terapien.

Foreskrive også en hjernebiopsi. I tillegg kan undersøkelser på cerebrospinalvæsken utføres og, som en retrospektiv form av diagnose, serologiske reaksjoner.

Det er viktigst å gjennomgå en MR- eller CT-skanning så snart som mulig, siden dette gjør det mulig å identifisere den nøyaktige årsaken til patologien. Her bestemmer de scenen av sykdommen, hvoretter leger kan gjøre noen spådommer.

Etter gjennomføring av undersøkelsen kan det gjøres ulike diagnoser:

  • cerebral vaskulitt;
  • viral encefalitt;
  • giftig type encefalopati;
  • encefalomyelitt akutt spredt art.

behandling

Pasienten er plassert i intensiv omsorg eller en intensivavdeling for å forhindre utvikling av dysgrafia og respiratoriske lidelser. Behandling av herpetisk encefalitt utføres med slike legemidler som:

De kan brukes til oral administrasjon eller i tilfelle alvorlig tilstand av pasienten administreres ved injeksjon.

De første to dagene etter at pasienten er innlagt på sykehuset, får han høye doser av disse legemidlene (10-15 mg / kg kropp 3 ganger daglig). Takket være dette er det mulig å redusere dødeligheten fra denne sykdommen og forhindre alvorlige konsekvenser. Terapi varer vanligvis i 7-14 dager. På sykehuset utfører de avgiftning av kroppen, gjenoppretter vann-saltbalansen.

Noen leger foreskriver interferoner, men studier utført i Europa viser ikke effekten av disse midlene. Ved utbrud av hjerneødem, tar kortikosteroider ikke mer enn 7 dager. Når pasienten er i koma, lungene ventileres og luftrøret blir intubert.

I tillegg kan diuretika administreres for å lindre cerebralt ødem. Hvis kroppen er dehydrert, foreskrives pasienten dråper med en løsning av askorbinsyre.

I alvorlige tilfeller kan nootropics bli foreskrevet.

komplikasjoner

Konsekvensene av herpetic encefalitt er nesten alltid svært alvorlige og har en mental og nevrologisk karakter:

  • redusert oppmerksomhet;
  • minneverdigelse;
  • lammelse;
  • utseendet på apati;
  • økt tretthet;
  • mangel på koordinering av bevegelser;
  • sløret syn
  • hørselstap
  • utseendet av svimmelhet og hodepine;
  • døsighet;
  • demens, som fører til nedsatt kognitive funksjoner (utseendet av demens med tap av oppnådd kunnskap og umuligheten av å skaffe nye);
  • forringelse av taleforbindelse
  • redusert intelligens;
  • faller av eller skarp nedgang i taktile følelser;
  • utseendet av irritabilitet og aggressivitet;
  • urininkontinens.

Med en mild sykdom av sykdommen, kan økt immunitet, den anvendte terapien, avhengig av pasientens alder, komme tilbake til fullverdig liv, siden disse effektene kanskje ikke uttrykkes i det hele tatt eller har en mild natur.

Unge barn kan utvikle intrakranielt hypertensjonssyndrom. Dette skyldes det faktum at sirkulasjonen av intracerebral væske er nedsatt.

Selve sykdommen er ikke så farlig som dens effekter.

outlook

Problemet med denne patologien er at i inkubasjonsperioden er det ganske vanskelig å identifisere. Etter at symptomene blir uttalt, har infeksjonen påvirket hjernen dypt nok, prosessen er vanskelig å stoppe.

Prognosen for herpetisk encefalitt kan være positiv hvis den oppdages tidlig og behandles raskt.

Ved lansering av sykdommen er det ganske skuffende: utbruddet av bivirkninger opp til pasientens død.

De mest uheldige spådommene er når pasienter med herpesens hjernehinnebetennelse faller inn i koma. Ifølge statistikken forlater bare 10% av pasientene, resten dør.

Noen ganger dannes patologi veldig raskt. Dette bidrar til sterk hevelse i hjernen, noe som fører til å puste opp. Pasienten i dette tilfellet overlever sjelden. Hvis dette skjer, vil tegnene til denne sykdommen forbli hos ham i lang tid. Svært sjelden er det en fullstendig utvinning av menneskers helse.

Som konklusjon

Herpesisk encefalitt er en ganske farlig sykdom, oftest sett hos barn. Ved sen oppdagelse kan et barn eller en voksen med en lignende patologi forbli deaktivert, få mindre komplikasjoner hvis behandlingen påbegynnes i tide, eller dør i sent eller feil diagnose. Forebygging består hovedsakelig i å forbedre kroppens immunitet.

Herpesisk encefalitt: symptomer, årsaker, diagnose, behandling

Encefalitt i hjernen er alltid farlig, men når det gjelder herpesvirus som kan utløse det, tar situasjonen en enda mer skremmende sving. Herpes encefalitt fortløper ofte i henhold til den første typen, som er vanskeligst for pasienten.

Fra et medisinsk synspunkt bør det betraktes som den alvorligste konsekvensen av den underliggende sykdommen, som rammer hjernens temporale og frontale lober.

Herpetic viral encephalitis står for 10% av alle varianter av denne sykdommen. Den største faren det står for barnet, fordi det er hos barn at det utvikler seg oftest.

La oss se hvorfor dette skjer, og hvordan håndtere det.

Hva provoserer sykdommen?

Denne typen encefalitt provoserer alltid herpesviruset, og oftest det som overføres av luftbårne dråper. I alvorlige tilfeller av denne sykdommen, kan herpes sår gå til nasopharyngeal mucosa, og allerede herfra passerer viruset gjennom nervekanalene til hjernebarken. Det er ekstremt sjelden å provosere en sykdom kan kjønnsform.

Årsakene til at fremkallingen av selve viruset er oftest forbundet med en reduksjon i immunitet, spesielt når:

  • stress,
  • hyppig forkjølelse og forkjølelse;
  • smittsomme sykdommer;
  • hjerneskade;
  • slag;
  • neoplasmer av ulike typer.

Det er viktig! I sjeldne tilfeller kan årsakene til sykdommen være individuelle og direkte avhenge av kroppstilstanden.

Sykdommen oppstår på forskjellige måter hos voksne og hos barn. Sistnevnte kan lider av encefalittstrinnet selv på stadium av primær infeksjon med viruset. I CNS, går det gjennom nevronene av luktsans og slimhinne i nasopharynx. Hos voksne kan den bli funnet i historien eller i seropositivitet.

Oftest er denne sykdommen provosert av en ikke-naturlig stamme av viruset: det er en konsekvens av en sekundær infeksjon, der CNS lider. Mindre vanlig blir en stamme årsaken til herpesensende encefalitt. Dette skjer når viruset aktiveres på kjønnsnivået og gjennom nervesystemets kanaler slår hjernen og slår på fossen av skallen.

Herpetic encefalitt og barn

Det er barnas hjerne som lider mest av en herpesinfeksjon, siden den unge organismen ennå ikke har lært å produsere antistoffer mot den. Ofte blir årsaken til infeksjonen av barnet en smittet mor.

Infeksjon oppstår på fosterstadiet, og denne svangerskapet blir oftest med fosterets død. Hvis moren ble infisert med viruset i et litt senere stadium, vil barnets hjerne danne seg unormalt, noe som resulterer i døden.

Barn lider alltid av denne sykdommen, og de blir ofte deaktivert med alvorlige sykdommer i både psyke og fysiologi, selv etter vellykket behandling. Derfor må foreldrene raskt reagere på varmen og ta barnet til sykehuset, hvor han vil bli hjulpet.

Hvordan manifesterer sykdommen seg?

Herpes virusinfeksjon infiserte mer enn 92% av den totale befolkningen på planeten Jorden. De fleste av dem vet ikke engang om det, fordi det meste av virusets liv er i sovende tilstand, uten noen manifestasjon.

Men når immuniteten minker, begynner viruset å formere seg aktivt. Og hvis de fleste voksne har antistoffer mot det i blodet, har ikke spedbarn dem. Denne sykdommen er ikke bare et barns fare: de eldre er i risikosonen, hvis immunitet er redusert på grunn av utmattelse av kroppen på grunn av aldersrelaterte endringer.

Det er viktig! Fra virusets latente tilstand kan det komme mange grunner, spesielt i perioden med svekkelse av kroppen.

Tegn på den første fasen av herpetisk encefalitt er symptomene som er forbundet med herpes:

  • ektoderm dekket med utslett med et vannaktig innhold, spesielt på slimhinner;
  • litt senere begynner hodet å skade seg;
  • feber begynner
  • bekymret kramper;
  • tenkning blir vanskelig;
  • atferdsmessige vaner endres
  • Første nevrologiske lidelser observeres.

Det er viktig! Herpesisk encefalitt hos barn og voksne diagnostiseres både på grunn av primær infeksjon med viruset og i akutt form av en kronisk sykdom tilstede.

Herpesisk encefalitt kan identifiseres ved sine symptomer:

  • høy temperatur, som er umulig å bringe ned selv med sterke medisiner;
  • pasienten er bekymret for sterke og hyppige kramper;
  • syn og hørsel kan være svekket og / eller tapt;
  • koma.

Individuelt klinisk bilde av sykdommen:

  • øyne / øyne kan klippe;
  • følelser av bifurcation av gjenstander;
  • manglende evne til å bevege lemmer på en hvilken som helst del av kroppen, oftere er det denne siden av hjernen som har lidd av viruset;
  • vanskelig eller umulig å bevege seg selvstendig
  • tale blir uforståelig, usammenhengende;
  • delvis eller fullstendig minnetap
  • auditive og visuelle hallusinasjoner;
  • oppstemthet;
  • overdreven svette
  • ustabilitet av puls og blodtrykk.

Denne akutte sykdomsformen kan bare forekomme hos 5 personer per 100 000, men hvis dette skjer, blir pasienten sterkt plassert i intensivavdelingen. Den gunstige prognosen er i stor grad avhengig av følgende:

  • hvor mye viruset rammet hjernen
  • om diagnosen var riktig;
  • hvor raskt og riktig var behandlingen utført.

Hvis behandlingen av herpetisk encefalitt ikke startes i tide eller helt ignoreres, vil hjernen helt svulme, noe som resulterer i døden. Selv med rettidig behandling av noen negative effekter kan ikke unngås:

  • neuralgiske lidelser;
  • psykiske lidelser;
  • epileptiske anfall.

Å gjøre en diagnose

Selv en erfaren lege er vanskelig å diagnostisere denne sykdommen og skille den fra andre typer encefalitt, brennpunktsinfeksjoner, problemer med sentralnervesystemet eller andre hjernesår. Det beste resultatet er punkteringen av cerebrospinalvæsken, som avslører dens DNA.

Hvis det er herpetisk encefalitt, vil dets titer i inntaksvæsken bli økt. I den første uka av sykdommen er det imidlertid vanskelig å identifisere, slik at den serologiske metoden brukes som en post-factum-fiksering av den primære diagnosen uten test.

Ved hjelp av en biopsi er det ikke bare DNA og type virus som oppdages, men også mengden av antistoffer mot den. Teknikken er sikker og gir et nøyaktig resultat, mens komplikasjonene etter det er minimal. En slik diagnose av hjernevæv gjør det mulig å identifisere alle de negative prosessene i dem.

terapi

Ved første tegn på sykdom trenger pasienten akutt gjenoppliving og intensivbehandling. Hvis dette ikke er gjort, kan luftveiene og hjertesystemet påvirkes, og det vil være dødelig. Ofte er pasienten koblet til en hjerte-skjerm eller et kunstig åndedrettssystem.

Det er viktig! Terapi startes raskt, selv uten å bekrefte diagnosen med laboratorietestresultater.

  1. Store doser av Acyclovir, som injiseres i en vene i minst en uke, noen ganger mer.
  2. Antibakterielle midler som aktivt påvirker hjerneceller, som Penicillin eller Cephalosporin. De vil ikke tillate at den patogene flora beveger seg til andre deler av hjernen, noe som reduserer risikoen for alvorlige komplikasjoner.
  3. For å øke immuniteten, immunmodulatorer og interferon, som er full i store doser i minst 10 dager.
  4. Tilordne et kurs av diuretika og saltløsning for å fjerne giftstoffer fra kroppen.
  5. Ved hjelp av smertestillende midler, antipyretika, psykoleptika og nevrorotorer, fjerner de resten av symptomene på sykdommen.

forebygging

Herpesviruset spre seg utrolig raskt gjennom luften, noe som krever forebygging av infeksjon. Derfor anbefaler leger sterkt å unngå mammaer med babyer i befolkede steder. Et barns kropp kan ikke motstå et virus, noe som kan være veldig trist for dem: fra funksjonshemming til døden.

Hva å gjøre:

  • unngå kontakt med de smittede i den kalde sesongen;
  • Drikk regelmessig kurs av vitaminer og immunmodulatorer;
  • føre en sunn livsstil;
  • for manifestasjoner av herpes å gjennomgå en antiviral behandling, og ikke å være begrenset til medisinsk salve;
  • overvåke prevensjon ved hjelp av kondom.

Det er viktig! Multinasjonale farmasøytiske bedrifter rapporterer om test av en vaksine for herpesetende encefalitt, som vil bidra til å forebygge sykdommen og redusere symptomer, komplikasjoner og tilbakefall.

Å ta vare på helsen din er alltid den beste forebyggingen av sykdom, og barns helse bør overvåkes enda mer nøye, fordi de ganske enkelt ikke forstår at de er syke. Hvis du ber om medisinsk hjelp i tide, kan mange negative konsekvenser unngås.

Symptomer og behandling av herpetic encefalitt hos barn og voksne

Herpesisk encefalitt er forårsaket av herpesvirus 1 og 2 typer, i nevrologi, er sykdommen karakterisert som alvorlig. For å bli kvitt sine akutte manifestasjoner, forhindre utviklingen av alvorlige komplikasjoner og redusere risikoen for dødelig utfall, utfører leger en obligatorisk sykehusinnstilling av pasienten.

Sykdommen er preget av akutt feberutbrudd med levende symptomer. Dens utvikling kan foregå av en akutt respiratorisk sykdom, som oppstår ved lynhastighet.

Herpes encefalitt er forårsaket av herpesvirus 1 og 2 typer.

Hva er

Hjerneherpes er en sykdom med viral etiologi. Lesjoner er lokalisert i frontal og temporal lobes.

Herpetisk patologi opptrer med samme frekvens hos mennesker av begge kjønn. Slike grupper av mennesker er mest utsatt for utviklingen av sykdommen:

  1. Fra 2 til 30 år.
  2. Etter 50 år.

Skader på hjernen med herpesinfeksjon er ledsaget av betennelse (flere detaljer her).

Lesjoner er lokalisert i frontal og temporal lobes.

Akutt stadium

Utbruddet av den akutte scenen av sykdommen er preget av rask hevelse i hjernen. Parallelt utvikler nekrotiske prosesser i vevene i den nedre delen av frontallobene og medialdelen av de temporale lobes.

Sykdommen begynner abrupt (med hodepine), utvikler seg raskt. I mangel av medisinsk behandling i flere dager observeres:

  1. Forringelsen av pasienten.
  2. Mer alvorlig sykdomsforløp, manifestert av økte symptomer.
  3. Sopor (bevissthetens depresjon, evnen til å jobbe utelukkende på nivået av reflekser, nummenhet).
  4. Koma.

I mangel av medisinsk behandling i flere dager, er det koma.

Uten medisinsk inngrep øker hevelsen i hjernen. I mer enn 50% av tilfellene utvikler dyp koma seg og pusten stopper (i 1-3 dager).

Svak kurs av sykdommen

Noen pasienter har treg herpes i hjernen. Utviklingen skyldes kronisk betennelse i sentralnervesystemet, karakterisert ved:

  • astenisk syndrom;
  • periodisk temperaturøkning.

Eksterne manifestasjoner av encefalitt blir bare observert etter seks måneder.

Andelen dødsfall som oppstod som følge av forekomsten av en svak form av sykdommen, er høyere enn dødelighetsraten på grunn av akutt. Dette skyldes sen diagnostisering av patologien og motstanden til viruset til acyklovir.

Den svake sykdommen av sykdommen er preget av en periodisk temperaturstigning.

symptomer

Det er en triad av de første tegn på sykdommen, som er karakteristiske bare for encefalitt forårsaket av en herpesisk infeksjon. De observeres hos alle pasienter uten unntak.

De klassiske symptomene inkluderer:

  1. Raskt økning i kroppstemperatur til 39 ° C.
  2. Utseendet av kramper, nedsatte bevegelser (kan observeres både i hele kroppen og i sine separate deler).
  3. Behandling av bevissthet (alt fra forvirring og glemsomhet til komatos tilstand).

Det klassiske symptomet er utseendet av kramper.

Den generelle klinikken for herpesisk hjernesykdom i en akutt form ligner andre typer encefalitt. observert:

  • forstyrrelser i synlighetens organer, ledsaget av dobling, strabismus;
  • nakke stivhet, døsighet, oppkast og hodepine;
  • atferdsendringer
  • utseendet av hallusinasjoner (olfaktorisk og smak);
  • økt lysfølsomhet;
  • minne og taleforstyrrelse;
  • lammelse;
  • ustabilitet mens du går;
  • økt svette.

Med herpesisk hjernesykdom observeres døsighet.

Utseendet og alvorlighetsgraden av symptomene avhenger av plasseringen av det herpesiske fokuset, dets område, samt graden av vevsendringer.

Svak form av sykdommen er preget av:

  • korte kramper;
  • muskel dystoni;
  • refleks asymmetri;
  • ensidig lammelse.

Symptomer på treg encefalitt forårsaket av herpesinfeksjon kan være uskarpe. Dette kompliserer diagnosen, øker risikoen for komplikasjoner, øker sannsynligheten for død.

Symptomer på treg encefalitt kan være uklare - dette øker sannsynligheten for død.

årsaker til

Den patogen som forårsaker betennelse går inn i hjernen fra nesekaviteten (overført gjennom nerverens grener).

Encefalitt forårsaket av herpes simplex viruset kan ikke manifestere seg i en stund, være i sovende tilstand.

Med en reduksjon i immuniteten, begynner det herpesiske viruset konsentrert i nervevevet, utviklingen av den patologiske prosessen begynner.

Risikogruppen inkluderer folk som tar narkotika og misbruker alkohol.

Risikogruppen inkluderer folk som tar narkotiske stoffer.

Herpesisk encefalitt behandling

Når man bekrefter utviklingen av encefalitt forårsaket av herpesinfeksjon, er en person innlagt på intensivavdelingen. Hjemme, terapi er ikke utført. Dette skyldes høy sannsynlighet for å utvikle lidelser i luftveiene. Mange pasienter krever nødventilasjon.

Den eneste behandlingen for sykdommen er medisinering. For å velge de riktige stoffene, er en herpetisk type betennelse i hjernen differensiert fra andre sykdommer som har et lignende klinisk bilde, og også etablere graden av vevskader.

Hjemme, terapi er ikke utført. Dette skyldes høy sannsynlighet for å utvikle lidelser i luftveiene.

diagnostikk

For å identifisere patologien og bestemme alvorlighetsgraden, hjelper flere undersøkelsesmetoder. Disse inkluderer:

  1. Magnetic resonance imaging. Det er en viktig metode for å identifisere berørte områder av hjernen, vurdere lokalisering av herpetic foci og spore dynamikken i utviklingen av patologi. Tillater differensial diagnose med andre typer encefalitt, samt gangliogliom (neoplasma), sklerose, hypoksiske lidelser, epilepsi.
  2. Elektroencefalografi. Hjelper med å oppdage tilstedeværelsen av karakteristisk periodisk eller semi-rytmisk bioelektrisk aktivitet i hjernen. Tilstedeværelsen av utslipp indikerer utvikling av encefalitt, som har en herpesisk natur.
  3. Studien av cerebrospinalvæske. Det gjør det mulig å oppdage DNA av et herpesevirus og tilstedeværelse av antistoffer (10-12 dager etter utviklingen av sykdommen). Studien brukes til å bekrefte hensiktsmessigheten til den foreskrevne behandlingen.
  4. Hjertevevsbiopsi. Analysen utføres i fravær av et resultat av behandling eller manglende evne til å gjøre en diagnose på en annen måte.

preparater

Under behandling av herpetic hjerneskade ved bruk av rusmidler. De er delt inn i 3 grupper:

  1. Etiotropisk (bidra til å eliminere årsaken til patologien). Påfør Acyclovir (Viroleks, Zovirax). Det administreres intravenøst. Hjelpestoffer er immunostimulerende midler. De forbedrer immunresponsen til celler, og hjelper kroppen til å takle en herpesisk infeksjon.
  2. Patogenetisk (påvirker det berørte hjernevæv). For å lindre betennelse ved bruk av glukokortikoider (Cortisone, Dexamethason). Decongestants bidrar til å redusere hevelse (Glycerol, Mannitol). For å forbedre blodmikrocirkulasjonen brukes angioprotektorer og metabolske medisiner (Cavinton, Piracetam).
  3. Symptomatisk (bidra til å eliminere forekomsten av patologi). Følgende medisiner brukes: anti-parkinsonisk virkning (Parkopan), antipyretisk (Paracetamol), antikonvulsiv (Sibazon), som forbedrer overføringen av nerveimpulser (Prozerin).

forebygging

For å forebygge tilbakefall utføres rehabiliteringsbehandling. Det bidrar til å gjenopprette normal hjernefunksjon. For å gjøre dette foreskriver legen:

  • fysioterapi;
  • tar vitaminer;
  • massasje;
  • treningsterapi.

For å forebygge tilbakefall utføres rehabiliteringsbehandling, en av dem er fysioterapi.

For forebygging og rask gjenoppretting, anbefaler eksperter, inkludert i dietten, et tilstrekkelig antall makro- og mikroelementer for kroppen.

Komplikasjoner og konsekvenser

Den alvorligste konsekvensen av herpetic hjernesykdom er døden. Ved sen behandling til legen eller et ugunstig sykdomsforløp kan pasienten oppleve komplikasjoner. Disse inkluderer:

  1. Herpetic meningoencefalitt. Utviklet med involvering i den inflammatoriske prosessen i hjernemembranen. Forårsaker hukommelsen bortfaller.
  2. Delvis eller total lammelse. Forekommer med nekrose av hjernevev.
  3. Jackson-type kramper. I de fleste tilfeller forekommer det på den ene siden av kroppen. Start med en finger. Overfør til hele øvre lem, ben, ansikt. Ledsaget av et brudd på bevisstheten. Gjenta angrep med ulike intervaller.
  4. Epileptiske anfall. Oppstå på grunn av lesjoner av hjernens tidsmessige lobe.
  5. Tap av koordinering
  6. Forekomst av auditive, visuelle, olfaktoriske hallusinasjoner.

Ved sen behandling hos legen eller et ugunstig sykdomsforløp kan pasienten oppleve visuelle hallusinasjoner.

Mange pasienter har alvorlige sykdommer i nervesystemet (psykiske lidelser, mental retardasjon, delvis amnesi).

outlook

Herpes encefalitt er vanskelig å behandle, i de fleste tilfeller har sykdomsforløpet en ugunstig prognose. Dødeligheten er:

  • 20-25% av pasientene behandlet
  • 70-75% av pasientene som ikke behandlet patologien.

De fleste som har gjenopprettet, har gjenværende virkninger i form av kramper eller psykiske lidelser.

Herpesisk encefalitt hos barn

Herpes encefalitt kan oppstå før fødselen. I dette tilfellet trengs infeksjonen i hjernen selv under svangerskapet. I tillegg, hos nyfødte, oppstår sykdommen på grunn av kontakt med bærere av viruset. Kausjonsmiddelet er Epstein-Barr-virus.

Tegn på forekomsten av sykdommen er dysfunksjon i hjernen. Det er kramper, hodepine, dysfunksjon i fordøyelsessystemet, koma. Ofte, før det oppdages symptomer hos spedbarn, blir manifestasjoner diagnostisert hos bærere av viruset som har vært i kontakt med spedbarn, infiserte voksne.

Hvis sykdommen er blitt resultatet av en tidligere overført inflammatorisk prosess, kan symptomene lignes på ARVI.

Behandling av herpetic encefalitt bør påbegynnes umiddelbart.

Hvis dette ikke er gjort, kan konsekvensene være alvorlige: skade på andre organer er mulig, i noen tilfeller slutter sykdommen i døden. Terapi utføres av antivirale legemidler. I tillegg brukes medisiner som styrker immunforsvaret.

I noen tilfeller må barnet være koblet til et åndedrettsvern.

Symptomer og effekter av herpetisk encefalitt hos voksne og barn

Herpetic encefalitt og meningitt er alvorlig betennelse i hjernevæv og pia mater forårsaket av herpesvirus. Skader på hjernen og membranene regnes som en konsekvens av akutte herpesinfeksjoner av forskjellige slag.

Herpes simplex-virus og kyllingpokker er ledende i strukturen av kausative midler av herpetic meningoencefalitt. Sykdommen forårsaker ofte funksjonshemning.

Herpesisk encefalitt

Herpes encefalitt hos voksne forekommer i en akutt og kronisk form. Sykdommen utvikler seg mot bakgrunnen av redusert immunitet, når herpes simplex-viruset fra en inaktiv tilstand går inn i fasen med aktiv replikasjon og når hjernevevet gjennom nervefibrene.

HSV er lokalisert i ganglia av trigeminusnerven under kontroll av immunokompetente celler som hemmer den smittsomme prosessen. Men mot bakgrunnen av provokerende faktorer overvinne virale partikler denne barrieren. I tillegg til den klassiske manifestasjonen av herpes på leppene og herpetic stomatitt, er HSV i stand til å angripe cellene i hjernesubstansen, noe som fører til vevbetennelse.

Herpesisk encefalitt utvikler seg både på grunn av transport og under den første infeksjonen, men den siste varianten diagnostiseres oftere hos barn.

Hos både barn og voksne kan Varicella-Zoster-virus, forårsaket av varicella, føre til en komplikasjon av encefalitt.

årsaker

Herpes encefalitt utvikler seg oftest som følge av sirkulasjonen hos mennesker av herpes simplex-virus type 1 og type 2, kyllingkopper. Noen ganger oppstår en komplikasjon med cytomegalovirusinfeksjon. Encefalitt i herpes er sjelden registrert hos voksne og skyldes tilstedeværelsen av en rekke provokasjonsfaktorer assosiert med en reduksjon i aktiviteten av immunresponsen.

Faktorer som fører til herpetic encefalitt hos voksne er:

  1. Kroniske smittsomme sykdommer (HIV, AIDS, hepatittviral etiologi, tuberkulose).
  2. Alvorlige hormonelle patologier (Itsenko-Cushing syndrom, fedme, dekompensert diabetes).
  3. Alkoholisme og narkotikamisbruk.
  4. Alvorlig hypotermi.
  5. Alderdom
  6. Graviditet.
  7. Samtidig infeksiøs patologi (alvorlige akutte respiratoriske virusinfeksjoner, cytomegalovirusinfeksjon, infeksiøs mononukleose, lungebetennelse, otitis, bihulebetennelse).
  8. Blodforstyrrelser.
  9. Autoimmune sykdommer.
  10. Primær immundefekt.
  11. Maligne svulster.

Ofte skjer herpesisk encefalitt hos voksne på bakgrunn av konjunktivitt, alvorlig stomatitt, nevritt, ulcerative nekrotiske skader i huden og soteriform herpes.

symptomer

Hjernens nederlag hos voksne utvikler seg på bakgrunn av symptomer på SARS.

Akutt encefalitt er et resultat av spredning av viruset gjennom hele kroppen. Viruset påvirker hovedsakelig halvparten av hjernen. Klinisk sykdom utvikler seg akutt. Symptomene på herpetisk encefalitt er delt inn i hjerne- og brennpunkt.

Den første er forårsaket av hevelse i hjernevevet, nedsatt utstrømning av cerebrospinalvæske, irritasjon av blodårene. Fokal er resultatet av dysfunksjonen av en bestemt del av hjernen.

Ved cerebrale manifestasjoner av encefalitt inkluderer:

  1. En kraftig økning i temperatur til høye tall (39 - 41 ° C).
  2. Hodepine.
  3. Oppkast.
  4. Beslag og anfall.
  5. Forstyrrelser av bevissthet - dets tap, en soporøs eller stuporøs form: En voksen person enten mister bevissthet eller reagerer ikke på det som skjer, er i retarded tilstand.
  6. Desorientering.
  7. Døsighet.
  8. Midlertidig spenning, vekslende med inhibering.
  9. Forvirring av tenkning.
  10. Delirium og hallusinasjoner (infeksiøs delirium).

Fokal symptomer på herpetisk encefalitt:

  1. Taleforstyrrelse
  2. Forstyrrelsen i skriving og lesing.
  3. Visuell funksjonsnedsettelse (blinkende for øynene, innsnevring av synsfeltene, visuelle hallusinasjoner, lyn og lysflammene før øynene).
  4. Parese og lammelse av lemmer.
  5. Ansikts asymmetri

I alvorlige tilfeller faller en person i koma. Døden oppstår fra en kile: Når hjernen er hovent, kles en del av stoffet inn i den store oksipitale åpningen i skallen. Siden i dette området er det sentre som regulerer arbeidet i hjertet og lungene, er dette manifestasjonen av herpetisk encefalitt uforenlig med livet.

Herpesisk encefalitt er en alvorlig sykdom som i 70% av tilfellene er dødelig eller utvikler irreversible effekter.

Kronisk herpetic encefalitt er den vanligste konsekvensen av akutt hjerneskade. Sykdommen oppstår med periodiske eksacerbasjoner og remisjoner, men det rådende symptomet er ikke smittsomt, men psykiske lidelser.

Kyllingkoppens encefalitt utvikler seg ofte hos sviktede, ofte syke barn, og hos voksne er det mulig å utvikle det mot bakgrunnen av helvetesild - gjentatte vannkopper. På bakgrunn av høy temperatur blir pasienten gradvis lastet, bevisstheten og utviklingen av andre cerebrale og fokale symptomer forstyrres.

Herpetic meningitis

Herpes meningitt er en serøs betennelse i hjernens myke membraner. En isolert form for lesjon av membranene er sjelden, siden sykdommen oftest forekommer enten i form av encefalitt eller i form av meningoencefalitt - det vil si i kombinert form.

Herpetic meningoencefalitt oppstår med cerebrale og fokale symptomer mot bakgrunnen av en klinikk av lesjoner av membranene.

Symptomene på herpetisk betennelse i pia materen er:

  1. Skader på muskelene i nakken i form av stivhet - intractability. En pasient i en liggende stilling er ikke i stand til å nå kanten av haken til brystet.
  2. Alvorlig fotofobi.
  3. Uutholdelig hodepine.
  4. Kramper.
  5. Ugjennomtrengelig oppkast.
  6. Sårhet med trykk på øyebolene.
  7. Økt hørbar og taktil følsomhet.
  8. Hudutslett og utbrudd på slimhinner.
  9. Hovne lymfeknuter.
  10. Feber.

Symptomer på meningitt i herpes kan utvikles med lynhastighet - på mindre enn 24 timer. Døden kan oppstå ved giftig sjokk.

Hvordan er herpes encefalitt hos barn?

Herpetic encefalitt hos barn utvikler seg i følgende situasjoner:

  1. Som et resultat av det første møtet med viruset i tidlig barndom. Vanligvis blir barn som går på barnehageinstitusjoner smittet med manifestasjon i form av herpetisk stomatitt og tonsillitt, men i svekkede personer er utviklingen av en generalisert form med hjerneskade ikke utelukket.
  2. Som følge av infeksjon av varicella og cytomegalovirus i den alvorlige versjonen av kurset.
  3. Ved infeksjon av fosteret ved slutten av graviditeten (medfødt herpesinfeksjon) eller under fødsel (oppkjøpt).

Symptomer hos barn

Symptomer på encefalitt og meningitt hos barn eldre enn ett år er lik klinikken hos voksne. På bakgrunn av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, blir barnet tilsynelatende verre, temperaturen stiger, oppkast oppstår, som ikke bringer lettelse, utvikler en bevissthetsforstyrrelse i form av inhibering eller agitasjon og alvorlige hodepinebelastninger. Serebrale og brennende symptomer dannes.

Spedbarn og spedbarn utvikler vanligvis betennelse i hjernen innen 5-10 dager fra infeksjonstidspunktet, som ofte oppstår fra moren med en klinikk av kjønnsherpes på tærskelen til fødsel, under levering eller fra sykehuspersonalet.

Herpesisk encefalitt i et spedbarn er preget av følgende egenskaper:

  1. Økning i kroppstemperatur til 39 - 41 ° С.
  2. Bulging fontanel.
  3. Tiltende hode tilbake.
  4. Monotont sterkt gråt.
  5. Inhibering eller agitasjon, etterfulgt av døsighet, likegyldighet og bevissthetstap.
  6. Oppkast.
  7. Pallor eller cyanose.
  8. Kortpustethet.
  9. Kramper.
  10. Tilstedeværelsen av blod subkutan utslett på kroppen (rød eller rødbrun i farge, forsvinner ikke når den trykkes).

Herpes encefalitt i hjernen hos barn er svært vanskelig, involverer indre organer og fører ofte til dødelig utgang.

Diagnose og behandling

Ved inntak av pasienter til sykehuset utføres en kompleks av laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning:

  1. Analyse av cerebrospinalvæske for å verifisere virusskader av hjernen (utført flere ganger i løpet av behandlingsprosessen).
  2. CT og MR.
  3. Elektroencefalogram.
  4. Blodbiokjemi.

Differensiell diagnose hos voksne utføres med et slag, som også er preget av fokal symptomer på hjerneskade.

Leger utfører bestemmelsen av forekomsten av patognomoniske symptomer bare for meningoencefalitt: Kernig, Brudzinsokgo, og også fikser den patologiske refleksjonen.

Behandlingen inkluderer følgende blokker:

  1. Antiviral behandling (medisin acyclovir, valacyklovir, interferon).
  2. Diuretisk terapi for å lindre hevelse i hjernen.
  3. Restaurering av elektrolyttbalanse.
  4. Anti-inflammatorisk behandling (prednison, hydrokortison).
  5. Oksygenbehandling (oksygenforsyning for å eliminere hjernehypoksi).
  6. Antikonvulsive stoffer.

Rehabiliteringsbehandling etter herpetic encefalitt varer i mange år. Forebyggende tiltak blir tatt i forhold til epilepsi og parkinsonisme. Lange kurs i fysioterapi og treningsterapi er rettet mot å gjenopprette bevegelse i lammede lemmer.

Konsekvenser hos voksne og barn

Akutt herpes meningoencefalitt hos en voksen er årsaken til slike konsekvenser som parese av lemmer, personlighetsforstyrrelse, kronisk tretthet, hukommelsestap, nedsatt oppmerksomhet.

Kronisk herpes meningoencefalitt forårsaker utvikling av følgende komplikasjoner:

  • demens (demens);
  • multippel sklerose;
  • Alzheimers sykdom;
  • epilepsi;
  • Parkinsons sykdom;
  • schizofreni.

Herpes meningoencefalitt hos barn forårsaker hydrocephalus, parese og lammelse, epilepsi og neuroendokrine sykdommer i fremtiden.

Generell herpesinfeksjon er mye lettere å hindre enn å kurere. Ikke bær SARS "på føttene" til voksne, og foreldrene må ha høy grad av våkenhet og være oppmerksomme på endringer i løpet av virusinfeksjoner hos barn, og kontakt lege omgående. Gravide kvinner bør ikke overse den foreskrevne behandlingen for hyppige tilbakefall av herpes.

Du Liker Om Epilepsi