Feberkramper hos barn: Hvorfor oppstår de og hvordan man behandler dem?

Febrile krampe hos barn - et fenomen utløst av feber. Observeres oftest i alderen fra 6 måneder til 5 år. De er ikke et symptom på epilepsi. Denne tilstanden er en av de hyppigste årsakene til å søke medisinsk hjelp.

Muskelkontraksjon ved høy temperatur skyldes umodenhet i hjernen og sentralnervesystemet. De er overfølsomme for ytre og indre stimuli.

Hjertevev hos barn er utsatt for ødem, så vel som overdreven responsreaksjoner. I tillegg spiller en viktig rolle av arvelig predisposisjon - en tendens til epilepsi og febrile anfall.

Høy feber (feber) fører til nedsatt blodtilførsel og metabolisme i hjernen, og øker dermed kramperen.

Kjennetegn ved et febrilangrep

Oftest er dette symptomet generalisert. Det kan være tonic og atonisk. I det første tilfellet strammes alle kroppens muskler, en bakbue observeres, hodet kastes tilbake, øynene ruller, armene trekkes tilbake eller trekkes ut, beina er sterkt rettet.

Da blir de vanligvis erstattet av kloniske, som kjennetegnes ved rubbing av lemmer. Vanligvis går de av seg selv eller stoppes lett ved hjelp av spesielle forberedelser.

Atonisk type er preget av avslapping av alle musklene i kroppen, de ser ut til å gå lette. Samtidig fryser utseendet på et bestemt tidspunkt, svarer ikke barnet på stimuli, for eksempel foreldrenes tale. Pallor av hud eller cyanose kan oppstå.

Gjennomsnittlig varighet på ett angrep er 2-5 minutter, men hos barn kan det vare opptil en kvart time. Samtidig er anfallene enkelt, det vil si at de ikke forekommer på andre tider av dagen. Etter dem oppstår ingen symptomer på nevrologisk lidelse.

Funksjoner av et atypisk febrilangrep

Dette fenomenet kan være svært variert, for eksempel å bli generalisert (tonisk-klonisk, atonisk) eller brennpunkt (øynene er avsatt, kloniske tegn i hendene reduserer bare halvparten av kroppen). De adskiller seg også fra typiske i varighet - de varer mer enn 15 minutter. I tillegg gjentas flere ganger om dagen. Noen ganger etter et angrep, observeres Todds parese - svakhet i armene og bena.

Konsekvenser av forekomsten av febrile anfall hos barn

Denne tilstanden er primært farlig fordi et anfall eller en hel serie av dem kan oppstå, som varer mer enn en halv time. I dette tilfellet gjenvinner barnet ikke bevisstheten, selv i intervaller mellom anfall. Angrepene selv er ikke farlige, men årsakene som provoserte dem, utgjør noen ganger en trussel mot livet.

Det er verdt å merke seg at mange barn som lider av epilepsi hadde en historie med feberkramper. Etter gjentatte og langvarige anfall kan sklerose av hippocampus danne, som er full av temporal epilepsi.

Brudd på nevrologisk status er ikke utelukket, utviklingsforsinkelser er mulige. I tillegg går typiske angrep som regel uten bivirkninger. Negative effekter blir for det meste observert med atypiske.

Årsaker til utvikling av febrile anfall hos barn

Som allerede nevnt, er provokasjonsfaktoren økt kroppstemperatur - mer enn 38 °. Ofte stiger det på grunn av en virusinfeksjon. I mer sjeldne tilfeller er hovedrollen tildelt genetisk predisposisjon.

Risikoen for deres utvikling øker hos barn hvis mødre led av nephropathy under graviditet, har en historie med miscarriages, og også i tilfelle når barnet trengte gjenopplivning umiddelbart etter fødselen.

De vanligste årsakene til anfall hos barn er virale og bakterielle infeksjoner i øvre luftveier, otitis, lungebetennelse, gastroenteritt og herpesinfeksjoner.

Typer av feber og grad av temperaturstigning

Vanligvis forekommer kramper når temperaturen stiger til 38-40 °. Samtidig er varigheten og alvorlighetsgraden av angrepet ikke avhengig av temperaturindikatorer.

De anser det for medisin, selv om det ikke er bekreftet at risikoen for utseende øker med en kraftig økning eller reduksjon i temperaturen. Hvis nærmeste familie hadde feberkramper, er sannsynligheten høy, de kan til og med forekomme i subfebrile indikatorer.

Det har blitt bekreftet at de ofte vises i den første timen av feber eller på den første dagen fra begynnelsen:

• Hyperpyretisk - mer enn 41 °;
• Pyretisk - varierer fra 39 til 41 °;
• Febril - øk fra 38 til 39 °;
• Lavverdig - indikatorer fra 37 til 38 °. I dette tilfellet forekommer subfebrile anfall hos barn mot bakgrunnen av den inflammatoriske prosessen. For eksempel forekommer en slik feber med parasitose, kronisk tonsillitt, pyelonefrit, ARVI, herpesinfeksjon, etc.;

Forklaring av årsaken. Diagnostiske metoder

Afebrile anfall og deres andre typer hos barn krever samråd med en nevrolog. Først er det nødvendig å eliminere nevrologiske årsaker til anfall, spesielt ulike former for epilepsi.

Komplekset inkluderer:

• Elektroencefalogram (EEG);
• Blod og urintest (biokjemisk, generell);
• Beregnet tomografi;
• Spinal punktering og væskanalyse for tilstedeværelse av meningitt og encefalitt.

Behandling av feberkramper hos barn

Først og fremst må du ringe beredskapsdepartementet.

I påvente av at medisinsk teamet kommer, er det nødvendig å selvstendig utføre en rekke tiltak for å forbedre tilstanden til babyen:

• Det er tilrådelig å ringe noen til hjelp hvis bare en av foreldrene er hjemme;
• Barnet er lagt på sengen, alltid på sin side. Hodet for sving. Dette er nødvendig for normal utslipp av oppkast, hvis det oppstår plutselig;
• Du må følge barnets pust. Hvis muskelkontraksjon og puste har stoppet, vent på slutten av kramper og fortsett til kunstig åndedrettsvern. Under et angrep er gjenopplivingstiltakene ubrukelige;
• Mellom tennene kan du prøve å sette et lommetørkle slik at det ikke biter tungen. Trykk om nødvendig på roten av tungen med en skje;
• Baby må befri seg fra stramme klær. Gi luftstrømmen inn i rommet. Den optimale temperaturen er 20 °;
• Høye temperaturer anbefales å skyte ned ved hjelp av fysiske metoder, for eksempel feste en våt komprimering. Ikke bruk eddik, alkohol eller gni huden;
• Du kan gi en febrifuge;
• Ikke la barnet være under noen omstendigheter, selv etter å ha stoppet angrepet.

Afebrile og andre typer anfall må stoppes, og barnet må undersøkes nøye. Sannsynligvis vil babyen trenge innlagt på sykehus. Ikke gi opp på denne hendelsen. Legen må observere krummer, og sistnevnte krever diagnose.

Som regel, med hyppige og langvarige anfall, administreres spesielle antikonvulsive stoffer (f.eks. Fenobarbital, fenytoin, etc.) intravenøst. Nødleger gjør injeksjonen. Ved ankomsten til sykehuset skal legene, hvis det er behov, stoppe temperaturen og finne ut hvilken type sykdom barnet har forårsaket kramper, det vil si at de leter etter årsaken.

Kan trenge forebyggende tiltak. Vanligvis er de foreskrevet av en nevropatolog med hyppige og langvarige anfall.

Febrile krampe hos barn

Febrile kramper (FS) er konvulsive anfall på grunn av hypertermi, karakteristisk for barn under 6 år som aldri har hatt kramper uten forhøyet kroppstemperatur. Kliniske symptomer er tap av bevissthet, dramatisk stress på skjelettmuskulaturen, karakteristisk holdning, tretthet i lemmer og hudens blep eller cyanose. Diagnosen av febrile anfall hos barn er basert på anamnestiske data, blodsukkernivå, væskanalyse, indikatorer for vann- og elektrolyttbalanse og instrumentelle metoder for sentralnervesystemstudier - EEG, CT, MR. Behandling innebærer lindring av anfall med beroligende midler eller antiepileptika og fjerning av hypertermi med NSAID.

Febrile krampe hos barn

Febrile (temperatur) anfall hos barn er en nevrologisk lidelse i pediatri, som er preget av tonisk eller tonisk-klonisk anfall av en typisk eller atypisk natur ved en kroppstemperatur på over 37,8 ° C. For første gang ble dette konseptet introdusert i 1954 av barnelege Livingston. Utbredelsen av febrile anfall hos barn fra 6 måneder til 6 år er ca 2-5%. Gutter er syk oftere enn jenter i forholdet mellom 1,5-2: 1. Toppfrekvensen observeres i en alder av 18 måneder. I 80% av pasientene i slektshistorien er det episoder av kramper i ulike etiologier. I 25% av barna led foreldrene også fra lignende manifestasjoner i barndommen. I de fleste tilfeller er utfallet av sykdommen gunstig - etter 6 års feberkramper hos barn forekommer det som regel ikke.

Årsaker til feberkramper hos barn

Febrile kramper hos barn er en heterogen patologisk tilstand. Den eksakte etiologien og patogenesen har ikke blitt fastslått. En av de mulige faktorene for utviklingen av patologi er umodenhet i sentralnervesystemet hos barn under 6 år, noe som manifesterer seg i tilbøyelighet til å generalisere prosesser og svakhet i hemmerende aktivitet. På bakgrunn av disse egenskapene og hypertermi kan det oppstå patologiske impulser, som trolig er årsakene til utviklingen av FS. Potensielt provosere utviklingen av febrile anfall hos barn kan alle faktorer som øker temperaturen på barnets kropp til 38 ° C og over.

Slike faktorer inkluderer virusinfeksjoner (oftest forårsaket av herpes simplex virus type VI), bakterielle sykdommer i luftveiene og mage-tarmkanalen, reaksjoner av barnets kropp til utbrudd av melketenner, endokrine, psykogene og andre sykdommer som forekommer på bakgrunn av hypertermi, forstyrrelser av vann og elektrolyttbalanse (først og fremst - Ca 2+). Det er også en arvelig tendens til febrile anfall hos barn. Mutasjoner i 19p13.3, 19q, 8q13-q21, 2q23-34 kan provosere dem. Arvstypen er autosomal dominant. I sjeldne tilfeller utvikler FS som en reaksjon på DTP- og PDA-vaksiner.

Symptomer på febrile anfall hos barn

I de fleste tilfeller oppstår febrile anfall hos barn i de første 24 timene etter at barnets kroppstemperatur stiger over 37,8 ° C. Angrepet fortsetter som et generalisert epileptisk anfall av en typisk eller atypisk natur. En typisk versjon av FS er mye mer vanlig - i ca 90% av tilfellene. Det er preget av en varighet på opptil 15 minutter, fraværet av fokal symptomer og abnormiteter i EEG. En serie angrep varer ikke mer enn 30 minutter. Enkelte atypiske anfall av feberkramper hos barn varer mer enn 15 minutter, en serie på 30 minutter. I deres struktur kan de inneholde fokale komponenter, som vil manifestere seg både klinisk og på EEG. Dette alternativet er typisk for barn med intrauterin skader eller fødselsskader i sentralnervesystemet.

For første gang oppstår feberkramper av barn mellom 6 måneder og 1,5 år. Når et angrep utvikler seg, mister barnet først bevisstheten, da er det en skarp spasme av skjelettmuskulaturene i øvre og nedre ekstremiteter, så hele kroppen. På bakgrunn av hypertonus av occipitale muskler, oppstår en karakteristisk holdning med en bøyning i ryggen og hodet kastet tilbake. På dette stadiet kan man se pore av huden, noen ganger - en liten cyanose. Deretter utvikle muskelparoksysmer av hender og føtter. På slutten av angrepet forsvinner symptomene i omvendt rekkefølge. Noen ganger etter et anfall av febrile anfall hos barn, forblir svakhet og døsighet igjen.

Diagnose av feberkramper hos barn

Diagnose av febrile anfall hos barn er basert på innsamling av anamnese data, fysisk undersøkelse, laboratorie- og instrumenttester. Når man samler historien, er alderen der anfallene først skjedde, dynamikken i sykdomsutviklingen, episoder med lignende forhold i slektninger etablert. Når det undersøkes av en nevrolog eller barnelege, nevrologisk status og barnets somatiske tilstand, bestemmes graden av psykofysisk utvikling, varigheten og tilstedeværelsen av fokal symptomer vurderes under et anfall.

Indikatorer for generelle laboratorietester av blod og urin er innenfor normale grenser bortsett fra akutt hypoglykemi og hyperkalsemi. I stor grad brukes analyser for differensial diagnose med andre patologier. I tilfelle mistanke om hjernehinnebetennelse eller encefalitt, er en spinal punktur vist med en mikroskopisk og bakteriologisk analyse av den oppnådde CSF. For å bestemme kromosomale mutasjoner som kan provosere utviklingen av febrile anfall hos barn, benyttes genetisk analyse ved bruk av karyotyping. Fra instrumentelle metoder for forskning brukes elektroensfalografi, mindre ofte magnetisk resonans og datatomografi. I følge EEG-resultatene er bestemte endringer bestemt hos mindre enn 22% av barn. CT og MR er brukt til å utelukke organisk patologi i sentralnervesystemet, intrakranial hypertensjon.

Differensiell diagnose av febrile anfall hos barn utføres med andre sykdommer i pediatrisk behandling, som også kan ledsages av kramper. Slike sykdommer inkluderer nevrologiske patologier (meningitt, encefalitt), epilepsi av forskjellige former, akutte metabolske forstyrrelser og vann-elektrolyttbalanse (hypoglykemi, hyperkalsemi).

Behandling av feberkramper hos barn

Under et angrep av febrile anfall hos barn, blir stoppet medisiner påført. Det inkluderer benzodiazepin beroligende midler med det formål å lindre kramperende syndrom, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å redusere kroppstemperatur. Barnet blir også avkjølt av fysiske metoder - gni med varmt eller kaldt vann, hyppig lufting av rommet, kledning, etc.

I atypiske former for FS kan antiepileptika brukes - barbiturater eller karboksamidderivater. I noen tilfeller, i nærvær av febrile anfall hos barn, kan forebyggende behandling med benzodiazepiner, valproater, barbiturater og noen diuretika med antikonvulsive egenskaper - karbonsyreanhydrasihemmere bli foreskrevet i barnas historie.

Prognose og forebygging av febrile anfall hos barn

Prognosen for liv med feberkramper hos barn er vanligvis gunstig. Resultatet kan være som en fullstendig gjenoppretting av barnet, så forvandlingen til epilepsi. Prognosen er estimert med tanke på sannsynligheten for gjentatte angrep i fremtiden, overgangen til epilepsi, dannelsen av et vedvarende intellektuelt underskudd eller et brudd på nevrologisk status. Nesten alltid hos barn eldre enn 5-6 år, stopper anfallene helt. Mulige forstyrrelser av anstendighet avhenger av hyppigheten og arten av angrepene - i nærvær av hyppige og atypiske febrile anfall hos barn, er det en større sannsynlighet for nedsatt mental utvikling (CRA, oligofreni). Transformasjon i epilepsi er observert hos 5-15% av pasientene, oftere i nærvær av atypiske former for FS.

Ikke-spesifikk profylakse av feberkramper hos barn i den antatale perioden inkluderer medisinsk genetisk rådgivning for par, amnio- eller cordocentese med etterfølgende genetisk analyse i tilfelle av forverret familiehistorie. Postnatal forebyggende tiltak involverer tidlig diagnostisering og omfattende behandling av smittsomme sykdommer, metabolske forstyrrelser og andre provoserende forhold hos pasienter i fare. For å forhindre febrile anfall hos barn under vaksinering i en alder av 1-2 år, brukes ADS i stedet for ADX vaksinen.

Febrile kramper hos barn: hva skal jeg gjøre?

1. Epidemiologi 2. Årsaker 3. Klinisk bilde 4. Typer kramper 5. Klassifisering 6. Diagnose 7. Behandling 8. Klinisk undersøkelse

Med begynnelsen av moderskapet er det mange frykter og frykter for babyens helse, vi er klare og kan forhindre dem i noen problemer, men det er også de som oppstår mot bakgrunnen av fullstendig velvære, og vi finner oss helt uforberedte for dem. Nemlig er slike sykdommer den farligste for barnets liv og helse.

En av slike farlige tilstander er feberkramper.

Febrile krampe er kramper som vanligvis oppstår i tanter opp til 6 år mot bakgrunnen av en kraftig økning i kroppstemperaturen fra 38 º og høyere. En særegen egenskap er at barnet til nå har aldri hatt kramper.

epidemiologi

Feberkramper hos barn er ganske sjeldne. Ifølge ulike kilder oppstår febrile anfall hos barn fra 5 til 15% av tilfellene. Dette er en akutt tilstand, det er ikke mulig å bedømme tilstedeværelsen av en nevrologisk patologi hos et barn.

Dessverre er det umulig å vite om barnet har en slik disposisjon eller ikke, til det øyeblikket dette problemet manifesterer seg. Når en baby er syk, føler han seg dårlig, moren mister vanligvis seg selv og vet ikke hva han skal gjøre. Noen kan ikke engang bestemme tilstedeværelsen av anfall, og dette er svært viktig. Tidsfristig diagnose og beredskapspleie vil trolig holde barnet sunt og unngå unødvendige konsekvenser.

årsaker til

Febrile anfall oppstår bare på bakgrunn av høy temperatur. De fleste pediatriske nevropatologer er enige om at patologi oppstår på grunn av insolvens i nervesystemet, ukoordinert prosesser for opphisselse og hemning i hjernen til et barn.

Ved fødselen er mange systemer og organer ennå ikke tilstrekkelig utviklet - dette er den normale fysiologiske tilstanden til en person. Vanligvis blir alle systemer og organer endelig dannet av 16-18 år.

Febrile anfall forekommer oftest hos spedbarn i alderen 6 til 18 måneder. I løpet av denne perioden er barnets nervesystem mest utsatt.

Det er også en teori om en liten manns genetiske predisponering for forekomst av konvulsive episoder mot en bakgrunn av høy temperatur, hvis noen fra blodfamilier har nevrologiske sykdommer, oftest epilepsi.

Det er også verdt å merke seg at årsaken til at temperaturen steg, enten det er en akutt respiratorisk virusinfeksjon, en tarminfeksjon, en reaksjon på en vaksine eller et varmeslag, er ikke viktig. Bare febertemperatur er viktig for anfall av anfall.

Klinisk bilde

Febrile anfall hos barn ligner veldig på anfall i epilepsi. I motsetning til episindroma oppstår imidlertid et angrep bare mot bakgrunnen av høy temperatur og varer mindre enn 15 minutter.

Hvis kramper ved barnets temperatur varer mer enn 15 minutter, må det undersøkes for forekomst av epilepsi, selv om denne sykdommen aldri har oppstått i familien.

Når et angrep begynner, blir barnet blekt, huden blir blått, det kan bli kaldt til berøring. Febrile anfall hos barn er ledsaget av bevissthetstap. Hans kropp er anstrengt, på grunn av overdreven spenning i musklene, blir hodet kastet tilbake, da er rytmisk riving av lemmer, noen ganger i hele kroppen, forbundet. Ofte varer angrepet fra 3 til 7 minutter. Etter angrepet kommer barnet til hans sanser, bevisstheten vender tilbake, alle musklene slapper av, barnet ser ut til å gå sløvt. På toppen av angrepet skjer en handling med ufrivillig vannlating og avføring. Fargen på huden er normal.

Typer av kramper

Febrile anfall er svært lik epileptoid anfall, men de kan ikke være totalt. Det er følgende typer anfall, noe som provoserer febertemperaturen:

1. Tonic - manifestert i form av økt tone, spenning i musklene, barnet presser hendene til brystet, bena hans så rett som mulig, hodet hans kastet tilbake, i ekstreme tilfeller kan det virke som at barnet berører sengen i bare noen få sekunder med hælene og baksiden av hodet, mens kroppen kaster samtidig;
2. Atonisk - fullstendig avslapning av alle muskler, ledsaget av urinering og avføring.

Som regel erstattes tonikomponenten med den atoniske.

klassifisering

Som alle andre sykdommer har febrile anfall klassifiseringen i henhold til ICD-10, men de skilles ikke inn i en separat sykdom. Ofte er de tildelt koden R56.0 Konvulsjoner under feber, mindre sannsynlig å bli allokert til gruppen R56.8 Andre og uspesifiserte kramper

diagnostikk

Diagnosen "feberkramper" har sine egne egenskaper. Legen må ta hensyn til pasientens alder, forekomsten av patologi i sentralnervesystemet, er det viktig å samle en historie om barnets liv. Det bør avklares med slektninger om tilstedeværelsen i fortiden av episoder av kramper av en annen genese.

I tillegg til standardtester foreskrives kliniske og biokjemiske blodprøver og urinanalyse. Barnet er også foreskrevet en blodprøve for elektrolytter. Noen ganger kan kramper ved barnets temperatur oppstå på grunn av elektrolyttbalanse. Alle prosesser i et barns kropp går mye raskere enn hos en voksen, inkludert kompenserende prosesser. I nærvær av metabolsk syndrom kan anfall også forekomme ved febertemperatur, men de har en annen patogenese. Det er derfor denne tilstanden er mindre farlig for babyen.

Etiologien til den opprinnelige sykdommen er viktig bare hvis mistanke om neuroinfeksjon, som forårsaket konvulsive symptomer. Slike pasienter får lumbar punktering.

behandling

Hovedkomplekset av narkotikabehandling i tillegg til etiotropisk, det vil si behandlingen av selve sykdomsårsaken, er rettet mot å redusere temperaturen til subfebrile tall (37,5 ºС). Unge pasienter er foreskrevet legemidler som reduserer kroppstemperaturen (antipyretisk): Paracetamol i rektal suppositorier, Ibuprofen i sirup.

Ifølge moderne behandlingsprotokoller er det forbudt for små barn å prikke den lytiske blandingen - analgin med dimedrol, men Analgin kan brukes i tabletter eller rektal suppositorier. Det gir en positiv dynamikk.

Hvis barnet har en "lukket" mikrocirkulatorisk vaskulær seng, kan Papaverine brukes. Han fjerner en spasmer av blodkar, og barnet vil "gi" temperaturen til miljøet.

Spesiell oppmerksomhet bør følges til fysiske kjølemetoder: Du kan lage en kjølig komprimering på pannen og hovedkarene (hals-karoten arterie, lår-lårben), tørke babyens kropp med vann eller vann-alkoholblanding, og lufter rommet.

Det konvulsive angrepet selv stoppes av Diazepam, Lorazepam, Fenobarbital. Antikonvulsive midler er kun foreskrevet hvis barnet har krampe gjentatte ganger, eller han er i febril status epilepticus. Dette er en forferdelig følge av høy temperatur.

For en slik pasient er den optimale posisjonen på siden med hodet litt kastet tilbake. Dette vil forhindre aspirasjon av oppkast på toppen av angrepet. På et sykehus skjer ytterligere oksygenering av innåndingsluften gjennom masken.

Hvis foreldre allerede vet om tilstedeværelsen av slike egenskaper i barnet deres, bør du ikke la temperaturen stige til febrile indekser. Det begynner å synke etter 37.5-37.8 ºС. Noen nevrologer for å forebygge febrile anfall i de tidlige dagene med å øke temperaturen er foreskrevet Diazepam, men effektiviteten er ikke klinisk bevist. Et annet forebyggende alternativ er å foreskrive diakob i forebyggende doser, men effekten på feberkramper er også tvilsom.

Klinisk undersøkelse

For barn som har hatt feberkramper, vises dispensarobservasjon av en barneleger og nevropatolog på bostedsstedet. Mens barnelege overvåker barnets generelle tilstand og utvikling, forekommer symptomene på somatiske sykdommer, er nevopatologens oppgave å kompetent undersøke barnet og utelukke ham fra patologien i sentralnervesystemet. Kompetent dispensarobservasjon bidrar som regel til å forhindre febrile anfall i fremtiden.

En annen viktig oppgave med nevrologer er å kommunisere med foreldrene til en slik pasient. De må korrekt og forståelig forklare egenartet av deres situasjon, hvilke konsekvenser en slik tilstand kan ha for deres barn, og viktigst, hvordan man oppfører seg og hva de skal gjøre når feberkramper oppstår.

Hva er feberkramper hos barn og hvilken førstehjelp bør gis?

Når en baby har høy feber, er det en risiko for å utvikle konvulsiv syndrom. De fleste foreldre vet dette. På grunn av hva det skjer, hvor sannsynlig det er og hvordan du skal gi barnet førstehjelp, forteller vi i dette materialet.

Hva er det

Konvulsiv muskelkontraksjon i feber er typisk for barn. Voksne med en slik komplikasjon av varme lider ikke. Videre reduseres sannsynligheten for å utvikle anfall i løpet av årene. Så, hos ungdom, eksisterer de ikke i det hele tatt, men hos babyer fra fødsel og babyer under 6 år er risikoen for å reagere nøyaktig på feber og feber større enn noen. Toppen av sykdommen oppstår hos barn fra seks måneder til ett og et halvt år.

Konvulsjoner kan utvikle seg i noen sykdom som er ledsaget av en signifikant økning i kroppstemperaturen.

Kritisk med hensyn til sannsynligheten for febrile anfall anses å være en temperatur som overstiger subfebrile verdier når termometeret stiger over 38,0 graders mark. Sjelden nok, men dette er ikke utelukket, begynner krampene på 37,8-37,9 grader.

Sannsynligheten for at barnet vil begynne et så ubehagelig symptom er ikke for stor. Bare en av de 20 karapuzene med høy temperatur, ifølge statistikk, er utsatt for kramper. I om lag en tredjedel av tilfellene kommer febrile kramper tilbake - hvis barnet har opplevd dem en gang, er risikoen for tilbakefall i løpet av den neste sykdommen med feber og temperatur ca 30%.

Risikogruppen inkluderer barn som ble født for tidlig, undervektig, babyer med patologier i sentralnervesystemet, barn født som følge av rask fødsel. Men disse uttalelsene er ikke noe mer enn antagelsen til leger og forskere. De sanne risikofaktorene er fremdeles ukjente.

Imidlertid er en ting kjent pålitelig - Kramper er mer sannsynlig å forekomme hos barn med høy varme når foreldrene eller slektningene i andre og tredje generasjon lider av epilepsi eller andre kramper og lidelser.

Genetisk predisposisjon spiller dermed en avgjørende rolle.

Hvordan utvikle seg?

Ved høye temperaturer stiger barnets indre temperatur, inkludert hjernen. Den "overopphetede" hjernen i seg selv er i stand til et bredt spekter av "triks", men oftere begynner det bare å sende feil signaler til musklene, som begynner å inngå ufrivillig kontrakt.

Spørsmålet om hvordan feber provoserer kramper syndrom er en av de mest kontroversielle i medisinsk vitenskap. Forskerne kom ikke til enighet. Spesielt er det fortsatt ikke klart om lange febrile anfall kan "starte" epilepsiprosessen hos et barn. Noen forskere hevder at disse plager ikke på noen måte er sammenhengende, selv om de ligner på symptomer, andre ser en bestemt forbindelse.

Det er åpenbart at alderenes umodenhet i barnas nervesystem, ufullkommenhet i sitt arbeid, er relatert til mekanismen for utvikling av kramper. Det er derfor, når det utvikles tilstrekkelig, nærmere slutten av førskolealderen, kan febrile kramper glemmes, selv om de ble gjentatt med en misunnelsesverdig konstans med hver sykdom der temperaturen steg før den alderen.

årsaker

Årsakene som ligger til grund for febrile anfall er fortsatt undersøkt, det er vanskelig å dømme dem for sikkert. Imidlertid er provokerende faktorer kjent. Høy feber hos et barn kan forårsake smittsomme og ikke-smittsomme sykdommer. Vanlige infeksjoner inkluderer:

virus (ARVI, influensa, parainfluenza);

bakterier (stiftinfeksjon, scarlet feber, difteri, etc.);

Ikke-smittsomme årsaker til feber med sannsynlighet for anfall:

varmeneslag, solbrenthet;

mangel på kalsium og fosfor i kroppen;

neurogen feber;

alvorlig allergisk reaksjon;

DTP vaksineringsreaksjon (forekommer sjelden).

symptomer

Febrile anfall utvikler seg ikke umiddelbart, men bare en dag etter at temperaturen har blitt fastslått ved høye verdier. Konvulsive sammentrekninger selv er enkle og komplekse. Enkle kramper varer fra noen få sekunder til 5-15 minutter, med alle musklene jevnlig, et kortvarig bevissthetstap, ettersom barnet vanligvis ikke kan huske hva som skjedde og sovner raskt.

Kompliserte febrile anfall manifesteres ved sammentrekning og kramper av lemmer alene eller bare halvparten av kroppen. Angrep med atypiske kramper som varer i mer enn en kvart time.

Hvis enkle kramper vanligvis er isolert, ikke gjentatt hele dagen, kan atypiske komme tilbake flere ganger om dagen.

Hvordan ser de ut?

Febril kramper begynner alltid plutselig uten noen forutsetninger og forløpere. Barnet mister bare bevisstheten. Det første emnet for konvulsive sammentrekninger av underdelene. Først etter denne krammen dekker kroppen og armene. Barnets pose som svar på krampedragninger endrer seg og blir karakteristisk - babyen buer baksiden av buen og kaster hodet tilbake.

Huden blir blek, cyanose kan oppstå. Cyanose er vanligvis manifestert i nasolabial trekant, banene ser også sunket ut. Kortsiktig åndedrettsstanse kan oppstå.

Barnet forlater angrepet jevnt, alle symptomene utvikler seg i omvendt rekkefølge. Først, den naturlige fargen på huden vender tilbake, cyanose av leppene forsvinner, mørke sirkler under øynene, så stillingen blir restaurert - ryggen retter seg, haken senkes. Først og fremst vil krampene i nedre ekstremiteter forsvinne og bevisstheten vender tilbake til barnet. Etter angrepet føles babyen trøtt, knust, apatisk, han vil sove. Døsighet og svakhet vedvarer i flere timer.

Første nødsituasjon

Alle foreldre til babyer, uten unntak, trenger å kjenne regler for å gi første akuttvård dersom barna plutselig har feberkramper:

For å ringe til en ambulanse og fikse tidspunktet for angrepet, vil denne informasjonen være svært viktig for det besøkte medisinske teamet for å skille mellom anfallene og bestemme videre behandling.

Legg barnet på sin side. Sjekk at det ikke er noe fremmed i babyens munn, slik at han ikke stikker. Om nødvendig blir munnhulen rengjort. Lateral stilling av kroppen er ansett som en universell "frelse av frelse", det forhindrer mulig aspirasjon av luftveiene.

Åpne alle ventilasjonene, vinduet, balkongdøren for å sikre frisk luft så snart som mulig.

Fra det stedet hvor barnet ligger, skal fjernes alt skarpt og farlig, slik at han ikke ved et uhell kan bli skadet ved kramper. Det er ikke nødvendig å holde barnets kropp med kraft, det er også fulle av skade på muskler, ledbånd og ben. Det er nok å holde litt og observere at barnet ikke gjør seg vondt.

• Foreldre trenger å huske alle angrepsfunksjonene så nært som mulig mens ambulansteamet reiser - om barnet har en reaksjon mot andre, for å lyse, høye lyder, foreldrenes stemmer, ensartede eller ujevne kutt i lemmer, hvor intens konvulsjonen er. Denne informasjonen sammen med den nøyaktige tidspunktet for angrepet vil hjelpe legen til raskt å forstå situasjonen, gjøre den riktige diagnosen, utelukke epileptisk anfall, meningitt og en rekke andre farlige helseproblemer, som også ledsages av et konvulsivt syndrom.

Hva kan ikke gjøres under angrepet?

I tilfelle kramper i alle tilfeller kan du ikke gjøre følgende:

Sprøyt barnet med kaldt vann, fordyp ham i et kaldt bad, bruk is til kroppen. Dette kan forårsake krampe i blodkar, og situasjonen blir komplisert.

Rett lemmer med tvungen spasmer, tvinge den buede ryggen med kraft. Dette kan føre til skader på bein, sener, ledd og ryggraden.

Å smøre barnet med fett (badger, bacon), alkohol (og vodka også). Dette forstyrrer termoregulering, noe som fører til enda mer overoppheting av hjernen.

Sett inn en skje i barnets munn. Den generelle oppfatningen om at en baby uten skje kan svelge sitt eget språk er ikke noe mer enn en vanlig, smalt sinnet. Å svelge språket er umulig i prinsippet.

Dermed er det ingen fordel av skjeen, og skadene er gode. I forsøk på å avklare et barn med kramper, forstyrrer foreldrene ofte tennene med en skje, skader tannkjøttet. Fragmenter av tenner kan lett komme inn i luftveiene og forårsake mekanisk kvelning.

Gjør kunstig åndedrettsvern. Et ubevisst barn fortsetter å puste, selv om det er korte stopp i pusten. Å forstyrre i denne prosessen er ikke verdt det.

Hell vann eller andre væsker i munnen din. Ved et angrep kan barnet ikke svelge, derfor er det bare nødvendig å gi ham vann når barnet er bevisst. Forsøk på å sette vann eller medisin i munnen under febrile anfall kan være dødelig for et barn.

Førstehjelp

Førstehjelp fra de besøkende ambulansedoktene vil være en nødssprøyting av Seduxen-løsningen. Dosen kan være forskjellig og tas i en hastighet på 0,05 ml pr. Kilo barnets vekt. Injeksjonen blir gjort intramuskulært eller i sublingualt rom - i bunnen av munnhulen. Hvis det ikke er noen effekt, vil deretter en annen dose Seduxen-løsning injiseres etter 15 minutter.

Etter det vil legen begynne å intervjue foreldre for å fastslå naturen, varigheten og egenskapene til det konvulsive syndromet. Visuell inspeksjon og klinisk presentasjon vil bidra til å utelukke andre sykdommer. Hvis kramper var enkle og barnet er mer enn ett og et halvt år gammel, kan leger forlate det hjemme. Teoretisk. I praksis tilbys sykehusinnleggelse til alle barn i minst en dag, slik at det medisinske personalet kan forsikre seg om at barnet ikke har gjentatte angrep, og hvis de oppstår, vil barnet umiddelbart få kvalifisert medisinsk hjelp.

behandling

I et sykehusinnstilling vil et barn som har opplevd et angrep av feberkramper, bli gitt de nødvendige diagnostiske undersøkelsene, som har som formål å identifisere brudd på sentralnervesystemet, perifert nervesystem og andre patologier. De vil ta blod og urin fra ham for analyse, babyer under ett år vil definitivt ha en ultralydsskanning av hjernen gjennom en vår, en ultralydskanner vil tillate oss å vurdere størrelsen og egenskapene til hjernestrukturene. Barn eldre med en tendens til hyppige angrep vil utpeke et datortomogram.

Hvis angrepet gjentas, injiseres barnet intramuskulært med en 20% løsning av natriumhydroksybutyrat i en dose som avhenger av babyens vekt - fra 0,25 til 0,5 ml per kilo. Det samme legemidlet kan administreres intravenøst ​​med en glukoseoppløsning på 10%.

Hvis tidligere ble barn etter febrile kramper foreskrevet langvarig bruk av antikonvulsive stoffer (spesielt "fenobarbital"), er det nå de fleste leger som er tilbøyelige til å tro at det er mer skade fra disse stoffene enn potensielle fordeler. I tillegg har det ikke blitt bevist at inntaket av antikonvulsive stoffer på en eller annen måte påvirker muligheten for tilbakefall av anfall i den neste sykdommen med feber.

Implikasjoner og spådommer

Feberkramper har ingen spesiell fare, selv om de virker svært farlige for foreldrene. Den største fare er tidlig hjelp og vanlige feil som voksne kan gjøre når de gir akuttjenester. Hvis alt er gjort riktig, er det ingen fare for barnets liv og helse.

Påstandene om at febrile anfall påvirker utviklingen av epilepsi, har ikke tilstrekkelig overbevisende vitenskapelig grunnlag. Selv om enkelte studier viser en klar sammenheng mellom langvarig og hyppig tilbakevendende anfall på grunn av høy feber og den påfølgende utviklingen av epilepsi. Det er imidlertid spesielt understreket at epilepsi hos disse barna også har genetiske forutsetninger.

Et barn som lider av kramper i hver sykdom med feber, blir vanligvis kvitt dette syndromet helt etter å ha oppnådd seks års alder.

Forbindelsen mellom psykisk og fysisk retardasjon og febril konvulsiv syndrom synes også at legene ikke er tilstrekkelig bevist.

Er det mulig å advare?

Selv om barneleger anbefaler å overvåke barnets temperatur under sykdom og gi ham feberreduserende legemidler med ordlyden "for å unngå kramper", er det umulig å unngå feberkramper. Det finnes ingen forebyggende tiltak som vil garantere at det ikke blir kramper. Hvis et barn har en genetisk predisponering, vil ingen sjokkdoser av antipyretiske midler eller konstante målinger av kroppstemperatur redde ham fra et angrep.

Eksperimenter som ble utført i en klinisk setting viste at barn som tok antipyretisk hver 4. time, og barn som ikke tok antipyretisk, var like utsatt for febrile anfall.

Hvis feberkramper har skjedd en gang før, så trenger barnet bare økt kontroll. Foreldre bør være forberedt på å utvikle kramperalt syndrom når som helst på dagen, selv om natten i søvnen. Du bør handle på den ovennevnte ordningen for beredskapsdepartementet.

Om hva du skal gjøre med feberkramper hos barn, se følgende video.

Febrile kramper i et barn: årsaker, behandling

Feberkramper - anfall forbundet med feber. De passerer seg selv. Det er som regel barn i alderen fra seks måneder til 5 år. Hvis de vises en gang, er sannsynligheten for gjentakelse 30%. I de fleste tilfeller er dette fenomenet midlertidig og ufarlig. La oss ta en nærmere titt på dette spørsmålet.

Symptomer på denne tilstanden

Febrile kramper er generaliserte kramper, i denne tilstanden trer alt i barn: begge armer, både ben og hode.

Febrile anfall forekommer vanligvis på bakgrunn av akutte respiratoriske virusinfeksjoner, otitis eller betennelse i mage-tarmkanalen, som oppstår med feber. Spasms er delt inn i tre typer, hver med sine egne symptomer. Men det er også vanlige:

• bevissthetstap
• barnet reagerer ikke på noe;
• slutter å gråte;
• kroppsspring, hodet kastet tilbake;
• Noen ganger er det enda mulig å slutte å puste (da blir huden blå).

årsaker

Hittil kan legene ikke bestemme de eksakte årsakene til febrile anfall hos barn. Alt som er kjent er at et feberbeslag kan oppstå på bakgrunn av sterk varme i et spedbarn. Dette skyldes det faktum at i spedbarn og barn i barnehagealderen er dannelsen av nervesystemet ennå ikke fullført. Det er ikke i stand til å fullt ut kontrollere den komplekse overføringen av nerveimpulser til hjernen.

Sykdommer som kan forårsake febrile anfall:

• virale og bakterielle infeksjoner;
• smittsomme sykdommer i øvre luftveiene;
• ørebetennelse;
• lungebetennelse;
• inflammatoriske prosesser i fordøyelseskanalen;
• herpes arter.

Det er flere typer febrile anfall i et barn: tonisk, atonisk, lokal.

tonic

For dem er utseendet av spenning i hele kroppen typisk. Ledsaget ved å rette underbenet, bøye og presse øvre til brystet. Hodet i dette øyeblikk er kastet tilbake, og øynene ruller. Deretter er det en sterk tråkking av kroppen, gradvis avtagende.

atonic

Ledsaget av fullstendig avslapning av muskelskjelettet, noe som fører til ufrivillig tømming av blæren og tarmen.

lokal

Under slike kramper oppstår for stor spenning i lemmerne, strekker seg og ruller i øynene. De er svært lik toniske, kun kramper er ikke over hele kroppen, men i sine individuelle deler (lemmer).

Førstehjelp

Utseendet av kramper hos barn forårsaker panikk i foreldrene, spesielt hvis barnet er av barndom. Fra forvirring kan mamma og pappa til og med falle inn i en dumhet, slik at dette ikke skjer, vi vil påpeke noen anbefalinger om hva du skal gjøre når dette problemet oppstår.

spedbarn

Å finne de første tegnene på kramper i barnet uten feber, bør du:

• Fjern fra babyen alle de elementene som han kan skade seg selv. Det er best å ta ham til sengs;
• overflaten som barnet ligger på skal være flatt;
• lå på siden, slik at babyen var lettere å puste, og han stakk ikke på oppkast eller spytt;
• ta av stramt klær;
• luft ut i rommet;
• kontroll puste;
• Ikke flytt bort fra barnet eller ta et skritt og merk av varigheten av angrepet.

Etter avslutningen av angrepet må du ringe til en ambulanse eller en lege hjemme.

Med kramper sammen med høy feber.

Handlingsalgoritmen er den samme som med spasmer hos spedbarn. I tillegg bør du prøve å avkjøle barnet, tørke det med et vått håndkle i inguinal-, oksel-, albuen og knærne. Når angrepet er over, ring en ambulanse og gi anti-feber medisiner. Disse anfallene varer som regel fra 10 sekunder til et minutt.

Hva ikke å gjøre under angrepet

Det er strengt forbudt under angrepet:

• forsøk å holde rive lemmer;
• prøv å åpne munnen og sett inn noe i det;
• prøv å sette en pille i munnen din, drikk vann
• Prøv å lage kunstig åndedrett, hvis barnet har sluttet å puste, for å massere hjertet.

diagnostikk

Vanligvis, hvis anfall oppstår mot bakgrunnen av intens varme, er varigheten ikke mer enn 10 minutter, og de ser svært sjelden ut, og det er derfor ikke nødvendig med spesiell behandling. I de fleste tilfeller vokser babyen ut av dem. Men for å forhindre muligheten for utvikling av alvorlig sykdom, er det best å bestå en full undersøkelse. Dette er spesielt viktig hvis arten av kramper var litt forskjellig fra det ovenfor.

For å diagnostisere typen anfall, vil legen foreskrive:

• datortomografi;
• generell blod- og urinanalyse
• lumbal punktering for å forhindre utvikling av meningitt og encefalitt;
• elektronisk encefalogram for å eliminere epileptiske anfall.

Behandling og forebygging

Feberangrep trenger ikke å bli avbrutt. Han må passere alene. Vi kan bare lette kurset og forhindre alvorlig skade.

Hvis kramper forekommer hos spedbarn, blir følgende behandling påført:

• 25% glukoseoppløsning intravenøst ​​med en hastighet på fire milliliter per kg vekt;
• vitamin B6 intravenøst;
• stikk ti prosent oppløsning av kalsiumglukonat, med en hastighet på to milliliter per kilogram, men ikke mer enn 10 milliliter;
• injeksjon av en 50% magnesiumløsning i en mengde på 0,2 milliliter per kilo vekt;
• intravenøs fenobarbital, med en hastighet på ti til tretti milligram per kg vekt. Skriv sakte;
• intravenøs fenytoin, med en hastighet på tjue milligram per kg vekt.

Hvis kramper oppstår på bakgrunn av økt temperatur, er det nok:

• å avkjøle barnets hud ved å bruke alkohol eller eddikgubbing;
• du kan sette kulde på pannen din;
• etter et angrep, gi noen febrifuge. Hvis temperaturen er over 38 grader, er det best å gi medisinen i flytende form;
• Hvis angrepet er langt (mer enn 15 minutter), må du kanskje injisere et antikonvulsivt stoff.

Forebygging kan bare være nødvendig hvis anfallene forekommer ganske ofte og de er lange. Det vil bestå i å ta antikonvulsive stoffer, og bare en lege kan ordinere dem. I andre tilfeller, hvis du en gang finner et feberbeslag i et barn mot en bakgrunn av høy temperatur, så prøv å forhindre at den øker til et kritisk nivå. Begynn å skyte ned på forhånd.

Mulige konsekvenser

Ofte utvikler barnets kropp febrile anfall. Hvis de ikke oppstod i opp til seks år ved høye temperaturer, vil de definitivt ikke vises. Kurset deres følger ikke med noen konsekvenser, med unntak av kortsiktig svakhet etter angrepet, men det går alene. Det kan være skader forårsaket av uhensiktsmessig eller ubegrenset førstehjelp.

Ofte foreldre hvis barn har hatt feberangrep, har bekymret for om dette vil forårsake epilepsi. Forekomsten av denne sykdommen, mot bakgrunnen ovenfor, er svært sjelden. Faktisk, provosere utviklingen av epilepsi kan:

• Barnets disposisjon til epilepsi, dvs. hvis en av foreldrene hadde denne sykdommen
• Tilstedeværelsen av nevrologiske problemer som ble diagnostisert før starten av det første angrepet;
• avvik i psykologisk utvikling;
• spasmer er lokale og siste mer enn 15 minutter;
• tilbakefall av spasmer i løpet av dagen eller to og uten temperatur;
• nattkramper, sleepwalking.

Forhåpentligvis gjorde vi det klart for deg at feberkramper hos barn ikke er et så forferdelig fenomen, selv om de kan skremme uerfarne foreldre. Men det viktigste er å trekke seg sammen, gjøre alt uten panikk og konsekvent. Og hvis noe ikke samsvarer med symptomene ovenfor, gå straks til legen.

Febrile anfall

Når et lite barn utvikler kramper (også kalt kramper), er det ofte årsaken til kroppstemperatur over 38,9 ° C. Denne tilstanden kalles "feber" eller feberkramper. " Febrile anfall kan utvikles hos barn i alderen 6 måneder til 5 år, men oftest forekommer de blant babyer fra 12 til 18 måneder.

Hva er feberkramper?

Når et lite barn utvikler kramper (også kalt kramper), er det ofte årsaken til kroppstemperatur over 38,9 ° C. Denne tilstanden kalles "feber" eller feberkramper. " Febrile anfall kan utvikles hos barn i alderen 6 måneder til 5 år, men oftest forekommer de blant babyer fra 12 til 18 måneder.

Selv om feberkramper ser skremmende ut, er de faktisk ikke like farlige som de virker.

Hvor farlig er de?

Generelt er ikke febrile anfall en trussel mot babyens helse. De skader ikke hjernen. I tillegg til tross for den vanlige misforståelsen kan barnet ikke svelge tungen under kramper (det er fysisk umulig å svelge ditt eget språk). Febrile kramper kan vare i flere minutter. Svært sjelden varer de lenger enn 5 minutter. Vanligvis, i febrile kramper, trenger barnet ikke sykehusinnleggelse, røntgenstråler eller et elektroensfalogram. Det er imidlertid obligatorisk å bli undersøkt av en lege eller en familie lege for å finne årsaken til anfallene.

symptomer

Ved feberkramper kan barnet miste bevisstheten, og øynene kan rulle. Barnets ben og hender kan stivne, riste eller tisse. Alt dette kan følge med oppkast. Etter kramper, er barnet sannsynlig å føle døsighet og forvirring.

Betyr febril anfall at et barn har epilepsi?

Nei. Et enkelt tilfelle av anfall betyr ikke at barnet har epilepsi. Videre kan selv gjentatte feberkramper ikke betraktes som epilepsi, siden barn utvider risikoen for å utvikle anfall forårsaket av feber. For å mistenke epilepsi hos et barn, må han ha minst 2 tilfeller av anfall som ikke er forbundet med feber.

Feberkramper forårsaker ikke eller bidrar til utviklingen av epilepsi. Samtidig har barn som har opplevd flere tilfeller av feberkramper, en statistisk høyere risiko for å utvikle epilepsi sammenlignet med barn som ikke har hatt feberkramper. I gjennomsnitt øker forekomsten av febrile anfall sannsynligheten for å utvikle epilepsi med 2% -4%. Det er ikke vitenskapelig bevis på at medisinsk behandling av febrile anfall kan på en eller annen måte hindre utviklingen av epilepsi.

Er det mulig å forebygge kramper ved å ta medisiner?

Kanskje, mange leger mener imidlertid at risikoen for bivirkninger ved å ta de aktuelle stoffene er farligere enn et annet tilfelle av feberkramper. I tillegg garanterer stoffene ikke tilbakevendelsesforebygging.

Hva skal jeg gjøre når et barn har kramper?

• Legg barnet på sin side, slik at du unngår muligheten for å kvele på din egen spytt eller oppkast.
• Ikke legg noe i munnen.
• og prøv ikke å begrense bevegelsen under kramper.
• Du må opprettholde maksimal ro. I det overveldende flertallet av tilfeller vil kramper gå bort alene på noen få minutter, så bare se på klokken nøye.
• Hvis kramper varer lenger enn 10 minutter eller ledsages av stivhet i nakken, oppkast eller pustevansker, ring en ambulanse umiddelbart.
• Ikke prøv å senke kroppstemperaturen til et barn ved å plassere det i et kaldt bad, spesielt under kramper.

Hva skal jeg gjøre etter enden av kramper?

Ring til legen. Han kan bestille en undersøkelse av barnet for å finne årsaken til temperaturøkningen.

Er gjentatte kramper mulig?

I de fleste tilfeller er tilbakefall usannsynlig. Imidlertid er risikoen for tilbakevendende febrile anfall høyere hvis barnet er yngre enn 18 måneder, hvis andre familiemedlemmer har hatt feberkramper, eller hvis kroppstemperaturen ikke var veldig høy ved angrepstidspunktet.

Den første pre-medisinske omsorg for febrile krampe hos barn

Febrile anfall hos barn er kramper, ledsaget av bevissthet, hudpall og betydelig spenning i skjelettmuskulaturen.

En slik tilstand kan forekomme i en bestemt aldersgruppe. Når febrile anfall oppstår, trenger den lille pasienten akutt medisinsk hjelp. Årsaken til anfall er identifisert ved hjelp av en spesiell kompleks undersøkelse av barnet.

Hva er det

Febrile anfall klassifiseres som nevrologiske lidelser.

Tilstanden er preget av tonisk-klonisk og tonisk anfall.

Blant de provokerende faktorene er et spesielt sted okkupert predisposisjon og forstyrrelse av sentralnervesystemet.

Risiko for feberkramper er barn under 18 måneder. Hos eldre barn er anfall mindre vanlige.

Under febrile kramper antar barnets kropp en karakteristisk holdning, lemmerne strekker seg, musklene er maksimalt spenningen.

årsaker til

Å fastslå de eksakte årsakene til febrile anfall hos et barn er ikke alltid mulig.

I medisinsk praksis er det flere varianter av faktorer som kan øke risikoen for slike forhold eller provosere tilbakefall.

En viktig rolle i dette tilfellet er spilt av genetisk predisposisjon. Hvis foreldrene har en tendens til kramper, øker risikoen for febrile anfall hos barn i vesentlig grad.

Følgende faktorer kan provosere febrile anfall:

• nederlag i kroppen ved virusinfeksjoner;
• tannbehandling, ledsaget av feber;
• Negativ reaksjon av kroppen mot vaksiner;
• bakteriell lesjon i luftveiene;
• sykdommer i fordøyelsessystemet av bakteriell natur;
• overdreven overoppheting av barnets kropp;
• sentralnervesystemet umodenhet;
• hypertermi av ulike etiologier;
• endokrin patologi, ledsaget av temperatur;
• komplikasjoner av allergiske reaksjoner (inkludert medisiner);
• psykogene faktorer som fremkaller hypertermi.

til innhold ↑

Kan det oppstå ved høy temperatur?

Økt kroppstemperatur er en viktig faktor ved oppstart av febrile anfall hos barn.

Å provosere angrep kan være sykdom og tilstand, ledsaget av hypertermi.

Risikoen for kramper øker med kroppstemperatur fra 38 grader. Ikke bare sykdommer kan provosere hypertermi, men også en midlertidig reaksjon av barnets kropp til eksterne faktorer.

Redaksjonelt styre

Det er en rekke konklusjoner om farene ved vaskemiddelkosmetikk. Dessverre, ikke alle nyopprettede mødre lytter til dem. I 97% av babysjampoer brukes det farlige stoffet Sodium Lauryl Sulfate (SLS) eller dets analoger. Mange artikler er skrevet om effekten av denne kjemi på helse for både barn og voksne. På forespørsel fra våre lesere testet vi de mest populære merkene. Resultatene var skuffende - de mest publiserte selskapene viste tilstedeværelsen av de farligste komponentene. For ikke å krenke produsentens juridiske rettigheter, kan vi ikke nevne bestemte merker. Selskapet Mulsan Cosmetic, den eneste som bestod alle testene, mottok vel 10 poeng ut av 10. Hvert produkt er laget av naturlige ingredienser, helt trygt og hypoallergent. Sikkert anbefale den offisielle nettbutikken mulsan.ru. Hvis du tviler på kosmetikkens naturlige egenskaper, må du sjekke utløpsdatoen, den bør ikke overstige 10 måneder. Kom nøye med valg av kosmetikk, det er viktig for deg og ditt barn.

Hvordan gjenkjenne?

Febrile anfall forekommer i de fleste tilfeller innen en dag etter at barnets kroppstemperatur stiger over 38 grader. Varigheten av angrepet kan være opptil femten minutter.

Innen en halv time kan det oppstå flere kortsiktige kramper. Barnets tilstand under konvulsive tilstander ligner epileptiske anfall.

Hvis symptomer på febrile anfall oppstår, er det nødvendig å gi førstehjelp til en liten pasient så snart som mulig og sørg for å gjennomgå en omfattende undersøkelse i en medisinsk institusjon.

Sekvensen av symptomer febrile anfall:

1. Plutselig tap av bevissthet.
2. Skarp spasme av skjelettmuskler.
3. Spasmer av øvre og nedre ekstremiteter.
4. Hypertonus av occipitale muskler.
5. Rullande øyne og knekker tenner.
6. Bøyning av ryggen under angrepet.
7. Pallor i huden (mulig cyanose).
8. Muskelparoksysmer i lemmer.
9. Generell svakhet i kroppen og døsighet.

Mekanismen for forekomst av febrile anfall forekommer i henhold til et bestemt mønster. Når et anfall blir arrestert, oppstår normalisering av barnets tilstand i omvendt rekkefølge.

Etter å ha hatt en nevrologisk lidelse, vil den lille pasienten føle seg svak i en stund. For mye døsighet eller besvimelse kan oppstå på dette stadiet. Huden kan på den tiden skaffe seg en blek eller blåaktig fargetone.

Hva er farlig?

I de fleste tilfeller forårsaker febrile anfall ikke signifikant skade på barnas kropp og forsvinner når de når en viss alder.

Effektene av angrep er imidlertid direkte avhengig av det generelle kliniske bildet av helsen til en liten pasient.

Noen typer komplikasjoner er livstruende og kan forstyrre vitale systemer drastisk.

Følgende patologier kan bli komplikasjoner av feberkramper:

• mental retardasjon;
• mental retardasjon;
• epilepsi;
• vedvarende mangel på etterretning;
• nevrologisk patologi.

til innhold ↑

Førstehjelp

Hva å gjøre Hjemme, eliminere febrile anfall umulig.

Den første medisinske hjelpen er å utelukke barnets skade og maksimal lindring av hans tilstand.

Hvis du opplever symptomer på et angrep, må du umiddelbart ringe til en ambulanse. Kramper kan bare være spesielle medisiner.

Handlingsalgoritme for feberkramper i et barn:

1. Ring en ambulansbrigade.
2. Legg den lille pasienten på en flat overflate.
3. Fjern alle gjenstander som ved et uhell kan skade et barn.
4. Hvis du får problemer med å puste, bør du dreie barnet til venstre.
5. Gi frisk luft.
6. Fjern eller angrep trangt klær.
7. I nærvær av forhøyet kroppstemperatur kan du bruke stearinlys på grunnlag av paracetamol.
8. Det anbefales ikke å gi barnet antipyretiske tabletter eller suspensjoner.
9. Under et angrep, bør du ikke prøve å løsne barnets tenner eller trykke den på overflaten (det er fare for skade og brudd).
10. Hvis det er ubevisst, fukte bomullsull eller klut med ammoniakk og ta det til babyens nese.
11. Hvis pusten ikke kan gjenopprettes, er det et presserende behov for kunstig åndedrettsvern.

Hvordan skille frysninger i et barn fra anfall? Finn ut svaret akkurat nå.

Når trenger jeg akutt medisinsk hjelp?

Det er nødvendig med akutt medisinsk behandling i alle tilfeller av feberkramper.

På tidspunktet for manifestasjon av et angrep, er det umulig å bestemme intensitetsgraden og reaksjonen av barnets kropp.

Angrepsbeslagene kan være en alvorlig nedsatt respiratorisk funksjon og hjerteinfarkt. Foreldre trenger å kjenne algoritmen til førstehjelp og ringe spesialister.

Etter å ha stoppet en konvulsiv tilstand, er det nødvendig å gjennomføre en undersøkelse i en medisinsk institusjon.

Diagnose og skille mellom hva?

Barnelege og nevrolog er involvert i diagnosen febrile anfall. Hvis du har problemer med å bekrefte diagnosen, må du kanskje konsultere en spesialist.

I første fase av undersøkelsen av en liten pasient samler legene anamnesis, finne ut sannsynligheten for en genetisk predisponering av barnet til angrepene og barnets generelle helse. Neste er tildelt et kompleks av laboratorie- og instrumentstudier.

Følgende prosedyrer brukes til diagnose:

• generell blod- og urinanalyse
• karyotypering;
• biokjemisk analyse av urin og blod;
• blodprøve for kalsium;
• elektroencefalografi;
• spinal tap;
• CT og MR i hjernen;
• differensial diagnose av meningitt, encefalitt, epilepsi, hyperkalsemi og hypoglykemi.

til innhold ↑

Behandling av FS-angrep

Terapi for feberkramper er avhengig av mange faktorer.

Legene tar hensyn til barnets kroppsegenskaper, hyppigheten av angrep, slektshistorie, tilstedeværelse av kroniske og smittsomme sykdommer.

Angrep blir provosert av feber av barnets kropp. Et obligatorisk behandlingsstadium er eliminering av den underliggende patologien som forårsaket hypertermi. Etter hovedbehandlingstiden kan en spesialist foreskrive bruk av restorative og restorative stoffer.

Ved behandling av feberkramper brukes følgende typer medisiner:

• antikonvulsive stoffer (fenobarbital, fenytoin);
• antipyretika (Paracetamol, Nurofen, Ibuprofen);
• benzodiazepiner (Diazepam, Sibazone);
• medisiner for symptomatisk behandling av eksisterende patologi.

til innhold ↑

Opinion Komarovsky

Dr. Komarovsky forklarer i detalj årsaken til feberkramper hos barn. I de første årene av et barns liv blir hans kropp preget av de indre systemers umodenhet. En økning i kroppstemperatur fremkaller en bestemt reaksjon av hjernen.

I de fleste tilfeller vokser unge pasienter til anfall, og i en alder av seks år går tilstanden tilbake til normal.

Dr. Komarovsky anbefaler sterkt at foreldre på ingen måte ignorerer kramper i et barn. Slike forhold er farlige og utgjør en trussel mot livet til en liten pasient.

Basert på anbefalingene fra Dr. Komarovsky, kan følgende konklusjoner gjøres:

1. Hvis et barn har en tendens til feberkramper, må foreldrene mestre taktikken til kunstig åndedrett og hjertemassasje (under angrep kan kunnskap om slike teknikker redde barnets liv).
2. Før ambulansen kommer, bør du ikke gi barnet antipyretika (bør begrenses til lys med paracetamol).
3. Du kan ikke gi barnet å drikke under et angrep (på grunn av pusteproblemer, kan barnet kvokka).
4. Det anbefales under ingen omstendigheter å gi narkotika i form av tabletter eller væsker under kramper (svelgningsrefleksen under et angrep er forstyrret, barnet kan stole eller stryke).

til innhold ↑

outlook

Med rettidig identifisering av årsakene til feberkramper og komplisert terapi, vil prognosen være gunstig.

Angrep kan gjentas regelmessig, men etter seks års alder stabiliserer barnets tilstand.

Hvis årsaken til anfall er etablert og utelukket, øker sjansene for at barnet fullt ut gjenopprettes og utelukkelsen av komplikasjoner øker i vesentlig grad. Negativ prognose er mulig hvis barnets og hjernens sentralnervesystem påvirkes.

Forebyggende problemer

I nærvær av god immunitet og fravær av helseproblemer krever barnet ikke spesifikk forebygging av febrile anfall.

Foreldre må følge grunnleggende regler (kostholdskontroll, etterfylling av vitaminer, etc.).

Hvis barnet har en predisponering for anfall, vil forebygging inkludere spesielle tiltak og regelmessige undersøkelser av den lille pasienten av en nevrolog.

Forebygging består av følgende anbefalinger:

• forebygging og rettidig eliminering av metabolske abnormiteter;
• full behandling av smittsomme sykdommer;
• styrke barnets immunforsvar fra de første dagene i livet;
• tar sedativer i nærvær av overdreven følsomhet av psyken;
• kursbehandling med medisiner som styrker barnets immunsystem;
• rettidig diagnose av eventuelle abnormiteter i de interne systemene.

Febrile anfall er farlig for barnets helse og kan provosere et brudd på kroppens vitale systemer.

For å utelukke abnormiteter i hjernen, nevrologiske forstyrrelser og abnormiteter i utviklingen av babyen, er det nødvendig å følge alle doktorsforskriftene og ikke til selvmedisinere.

Hvorfor oppstår feberkramper? Hva å gjøre og hvilken lege å kontakte? Ekspertkommentar:

Vi ber deg om ikke å medisinere. Registrer deg med lege!