En komplett gjennomgang av IRD etter blandet type: årsaker, diagnose, behandling

Fra denne artikkelen vil du lære: Hva er IRR-blandet type, som det manifesterer seg. Vanskeligheter med diagnose, behandlingsmetoder og prognose.

Forfatter av artikkelen: Victoria Stoyanova, 2. klasse lege, laboratorieleder ved diagnostisk og behandlingssenter (2015-2016).

Vegetativ-vaskulær dystoni (VVD) er et kompleks av symptomer fra ulike organer og systemer som vises på bakgrunn av en lidelse i reguleringen av det vegetative nervesystemet. I dag er IRR ikke inkludert i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer, derfor anses den ikke som en sykdom, men et kompleks av symptomer.

Det kan utvikles i tre forskjellige typer: hypotonisk, hypertonisk og blandet:

1. IRR av den hypotoniske typen utvikler seg med en økt tone i den parasympatiske delingen av det autonome nervesystemet. De viktigste symptomene av denne typen: lavt blodtrykk, sjeldne puls, svette.
2. I henhold til den hypertoniske typen - med overhodet av aktiviteten til den sympatiske delingen. Denne typen manifesteres hovedsakelig av høyt blodtrykk, rask puls, emosjonell spenning, angst.
3. Av blandet type - med uorden i arbeidet i begge deler av det autonome nervesystemet. Denne typen IRD er preget av en kombinasjon av symptomene på de to tidligere varianter, uregelmessig blodtrykk, og en tendens til vegetative-vaskulære kriser i begge typer.

VSD med alvorlige manifestasjoner og hyppige eksacerbasjoner (kriser) har betydelig innvirkning på pasientens livskvalitet og evne til å jobbe. Sykdommen kjennetegnes av et kronisk kurs og motstand mot behandling. Bli kvitt patologien kan bare radikalt endre livsstilen. Effektiv og langtidsbehandling av IRR for øyeblikket eksisterer ikke.

Hvis du har vaskulær dystoni, må du først kontakte lege. Din nevrolog vil fortsette behandlingen. Både kardiolog og gastroenterolog vil også delta, avhengig av hvilke symptomer på hvilket organsystem som er mer uttalt. Psykoterapeut vil også hjelpe deg hvis IRR oppsto mot bakgrunnen av psyko-emosjonelle lidelser. Du må kanskje konsultere en ernæringsfysiolog for korreksjon av dietten, samt en idrettslærer som vil gi deg råd om hva slags fysisk aktivitet du bør gjøre.

Årsakene til denne patologien

De eksakte årsakene til denne sykdommen har ikke blitt studert ennå.

Legene har kun etablert at risikoen for utviklingen av IRR øker med arvelig predisposisjon, feil livsstil, emosjonell ustabilitet, hyppig stress.

Det har også vist seg at mors stress og angst under graviditeten kan føre til vegetativ-vaskulær dystoni hos barn.

Ofte gjør IRR for første gang seg selv i ungdomsårene. Dette forklares av slike faktorer:

• Hormonal restrukturering av kroppen på grunn av puberteten.
• Hyppige konfliktsituasjoner.
• Instabilitet av den psyko-emosjonelle sfæren.
• Økt intellektuell belastning i skolen.
• Mangel på fysisk aktivitet.

VVD på den blandede typen kan forekomme i voksen alder. Berørte personer med ustabilt nervesystem. "Trigger" til forekomsten av sykdommen kan være:

• hyppig stress;
• jobbe mer enn 8 timer om dagen;
• kronisk søvnmangel.

Oftere lider folk som er engasjert i intellektuelt arbeid fra IRR, da de stadig er i forhold til økt psykisk stress og en stillesittende livsstil.

Også risikoen for å utvikle IRR øker hos kvinner

1. I de første årene etter fødsel på grunn av postpartum depresjon, konstant mangel på søvn og mangel på riktig hvile.
2. I middelalderen på grunn av klimakteriske hormonelle endringer, en tendens til depresjon i denne perioden.

Karakteristiske symptomer

Patologi er ledsaget av tegn fra forskjellige organsystemer. En pasient kan ha flere eller alle syndromene som er oppført senere i artikkelen.

På hver organsystem kan det forekomme en, to, tre eller flere symptomer. I enkelte pasienter er de stabile (de samme tegnene gjør seg ofte følte), i andre - ofte erstattet av andre.

Kardiovaskulært syndrom

Dette er symptomer på kardiovaskulærsystemet.

For VVD på den blandede typen er karakteristiske:

• Smerte i hjertet piercing eller whining karakter. Vises vanligvis etter stress. Hjertet reagerer normalt på fysisk aktivitet.
• Blodtrykkspring, meteoavhengighet (økning eller reduksjon i blodtrykk når været endres). Med økende trykk, smerter i hodet, "flyr" før øynene. Ved senking - svakhet, svimmelhet, sløret syn.
• Ustabiliteten til pulsen: periodisk økning eller avmatning. Arrytmier (ekstrasystoler, takykardiangrep).
• Patologisk ekspansjon eller innsnevring av kapillærene. Den første er vist ved rødhet av ansiktet, følelse av varme. Den andre er blek, en tendens til å fryse.

Neurogastrisk syndrom

Disse er manifestasjoner av vegetativ-vaskulær dystoni fra mage-tarmkanalen.

Pasienter klager ofte på halsbrann, magesmerter, hikke, kvalme, flatulens, forstoppelse og diaré, overdreven eller utilstrekkelig spyttdannelse. Symptomer forverres av følelsesmessig stress.

Cerebrovaskulært syndrom

Det er forbundet med svakhet i blodkar og nedsatt blodsirkulasjon i hjernen.

Nesten alle pasienter med VSD lider av det.

Disse er hodepine, støy eller tinnitus, redusert ytelse, døsighet, svimmelhet, og noen ganger besvimelse.

Symptomer på luftveiene

Når VSD kan forekomme:

• følelse av ufullstendig innånding;
• følelse av tetthet på brystet, behovet for å ta et dypt pust;
• intoleranse av tett rom og transport;
• kortpustethet
• hoste i fravær av smittsomme sykdommer.

Forstyrrelser av mikrosirkulasjon og vevstoffskifte

De oppstår på grunn av svakhet i små kapillærer, og øker permeabiliteten. manifestasjoner:

1. Hevelse i lemmer.
2. Pallor eller cyanose av tær og hender, slimhinner, nesespissen, ører.
3. Muskelverk.
4. Skjelvende fingre.
5. Mindre vanlige - mindre kramper.

Overtredelse av temperaturregulering

Urimlig økning eller reduksjon i temperatur, for mye svette er karakteristiske.

Symptomer på genitourinary systemet

Det kan bare være ett tegn - hyppig vannlating.

Symptomer på psyko-emosjonell sfære

De vises med VSD av noe slag. Symptomene er store, flere av følgende symptomer kan oppstå: humørsvingninger, irritabilitet, irritabilitet, panikkanfall, frykt, angst, mistenksomhet, tendens til å lete etter symptomer på ulike sykdommer, rask tretthet under fysisk og intellektuell stress, søvnforstyrrelser, tårer, selvgraving, selvkriminalitet, manglende evne til å ta beslutninger selvstendig, apati.

Kriser i vegetativ-vaskulær dystoni

En IRR av en blandet type kan ledsages av vegetative kriser av både en hypertonisk type (sympatho-adrenalinkriser) og en hypotonisk type (av vagoinsulære kriser).

En krise kan utløses av alvorlig stress, intellektuell overbelastning eller uvanlig fysisk aktivitet.

Vegetativ vaskulær dystoni blandet type

Under vaskulær dystoni forstår gruppen av abnormiteter med lidelser i de vegetative funksjonene. Blant de viktigste manifestasjoner av sykdommen - faller i blodtrykk, hodepine, emosjonell ustabilitet. I ulike klassifikasjoner er hypotoniske og hypertensive varianter av sykdommen, samt IRR, av en blandet type preget.

Funksjoner i nervesystemet

I menneskekroppen har nervesystemet 2 undergrupper - vegetativt og somatisk. Den sistnevnte typen styrer bevisst aktivitet og sender til bevissthet. Det autonome systemet fungerer autonomt, styrer aktiviteten til de indre systemene - kar, gastrointestinalt, endokrine system, samt deres interaksjon.

Den vegetative underdelen er et sympatisk og parasympatisk system. Den første er preget av rask hjerterytme, inhibering av intestinal sammentrekning og frigjøring av spytt, utvidelse av bronkier, arterier og elever.

Den parasympatiske divisjonen kompletterer vegetativ, reduserer antall hjertesammensetninger, øker tarmmotilitet og salivasjon, reduserer arteriene, bronkiene og elevene.

Det koordinerte arbeidet i disse antagonistsystemene gjør det mulig for kroppen å tilpasse seg alle endrede forhold. Under trening øker hjertefrekvensen, leverer aktive muskelgrupper med blod, og når maten kommer, frigjør fordøyelsesorganene de nødvendige enzymene.

Nevrologisk dystoni forekommer når den synkrone operasjonen av disse vegetative systemene med den overordnede aktiviteten til et undereksempel forstyrres. Den overordnede aktiviteten til den sympatiske delen er hypertensivt vegetativt dystonisyndrom, det forbedrede arbeidet i det parasympatiske systemet - NDC i den hypotoniske varianten.

Hvis ledelsen av hvert underavsnitt manifesteres periodisk, kalles denne "dual power" vegetativ dystoni av en blandet type.

Årsaker til autonome sykdommer

IRR er en funksjonsforstyrrelse: selv med uttalt symptomer på strukturelle forandringer som på en eller annen måte kunne bli løst, nei. Denne tilstanden kompliserer behandling, som ofte kommer ned til eliminering av bestemte symptomer.

Årsaker til utviklingen av vaskulær dystoni:

• Egenskaper av endokrine og nervesystemet (medfødt).
• Hormonforstyrrelser på grunn av ulike sykdommer.
• Traumatisk hjerneskade.
• Påvirkningen av et skadelig miljø (stråling, giftige stoffer).
• Stress, overarbeid, konstant psyko-emosjonell stress.
• Ufordelaktig økologi og tøft klima med brå endringer i værforholdene.

Vaskulærdystoni er observert hos pasienter i ulike aldre, vanligvis fra 12-15 år, i pubertets alder.

I risikogruppen, først og fremst, kvinner som har:

• Genetisk avhengighet.
• Fosterpatologi, fosterhypoksi og fødselstrauma.
• Sosioøkonomiske faktorer.
• Sykdommer i ryggraden og hjernen.
• Perioden for hormonal justering.
• Lav immunitet, infeksjon.
• Allergiske reaksjoner.
• Konstitusjonelle anomalier.
• Dårlige vaner.

Klinisk bilde av sykdommen

Omtrent hundre kliniske symptomer relatert til IRR har blitt lagt merke til. I dette tilfellet er det ikke funnet to pasienter med samme tegn. Det er ingen permanente karakteristiske symptomer på sykdommen, siden selve sykdommen er inkonsekvent.

Oftere enn andre, når man søker om medisinsk behandling, gjøres slike klager:

• Smerte i hjertet er uklart, av lav intensitet. Ubehag i form av "tyngde i hjertet" oppstår etter stress.
• En arytmi manifesteres av en endring i angrep av takykardi og bradykardi, når antall hjerteslag faller utenfor det normale området.
• Ustabilt blodtrykk - om morgenen, som regel, lav, om kvelden - økte, men kan være normal.
• Urimlig hodepine kan være en reaksjon på utilstrekkelig fysisk anstrengelse, følelsesmessig overbelastning.
• Tarmforstyrrelser, smerte i tarmkanalen uten et klart bilde.
• Problemer i seksuell sfære - kvinnelig anorgasmi, erektil dysfunksjon hos menn.
• Panikkanfall og angst, blinkende "flyr" foran øynene mine.
• Patologi av vasomotoriske reaksjoner er et viktig tegn på neurokirkulatorisk dystoni. Eksternt er det preget av pallor, rødhet i huden eller kulderystelser ved normal romtemperatur, avhengig av fartøyets tilstand.
• Dårlig termoregulering, manifestert som en urimelig endring i kroppstemperaturen.
• Økt svette - på håndflatene, under armene og i andre områder.
• Emosjonell ustabilitet - hyppige humørsvingninger, berøring, langvarig opplevelse av hendelser.
• Asthenisk syndrom - tretthet, tap av styrke, overfladisk søvn, høy smertefølsomhet.

I kritisk tilstand forverres pasientens tilstand kraftig: det er en midlertidig svekkelse av koordinering og tale, svette, svakhet, døsighet, håndskjelv, kvalme, tap av hørsel og syn. Årsaken er oftest stressende hendelser, ledsaget av sterke erfaringer.

Diagnosen "vegetativ dystoni" kan ikke være grunnlag for utelukkelse fra militærtjenesten. Med vedvarende løp av blodtrykk, hjertesmerter, besvimelse og skuffende resultat av behandlingen, er rekrutteringen anerkjent midlertidig uegnet til tjeneste, som vil bli indikert i militærbilletten.

Diagnose og behandling av VSD

Siden vegetativ dystoni er forbundet med mange sykdommer, for å identifisere årsaken til lidelsene, er det nødvendig å involvere en rekke spesialister - fra en endokrinolog til en psykiater.

Ved undersøkelse kan det utnevnes:

• laboratorietester (blod for antistoffer og virus, biokjemisk og klinisk analyse);
• Ultralyd av kar og buk;
• fibrogastroduodenoscopy;
• EKG og MR
• vaskulær Doppler.

Hvis diagnosen VSD på den blandede typen er etablert, og årsaken til at provosert er kjent, må den underliggende sykdommen herdes. I fravær av rettidig og tilstrekkelig medisinsk behandling er komplikasjoner som hypertensjon, hjerte-karsykdom, bronkial astma, magesår mulig.

I tillegg til tradisjonell terapi, må behandling nødvendigvis omfatte etablering av et gunstig psykologisk miljø.

Gitt de gjeldende tegnene på sykdommen er foreskrevet:

• Beroligende - antidepressiva, beroligende midler;
• Antihypertensive midler (med høyt blodtrykk);
• Toning (med lavt blodtrykk);
• Vitaminer og mineraler (B1, B6, C, E, preparater av magnesium, kalium, kalsium, etc.);
• Medikamenter som forbedrer hjerneblodstrømmen;
• Ventoniki - i tilfelle venøs insuffisiens;
• Fysioterapi og refleksologi;
• Urte medisin (ginseng ekstrakt, eleutherococcus, hagtorn tinktur, motherwort, etc.).

I den milde formen av IRR er det gitt preferanse til ikke-medisinske metoder:

• normalisering av livsstil;
• utvikle riktig respons på stress;
• balansert ernæring;
• rådgivende terapeut;
• Øvelse terapi, massasje.

Valg av metoder på grunn av pasientens tilstand. Fullstendig helbrede NDC umulig. Legens innsats bør være rettet mot å forebygge en krise og redusere sykdommens manifestasjoner.

Måter å avlaste en vegetativ krise:

• Gi pasientresten og god ventilasjon av rommet;
• Ta beroligende midler og diuretika;
• Å bruke moderne psykoterapeutiske metoder for avhending av stress;
• Om nødvendig - antistaminmidler.

Hjemmebehandling er farlig mulig komplikasjoner og forverring av helse. Moderat fysisk aktivitet og psykologisk komfortabel atmosfære er vist.

Siden en optimistisk holdning er avgjørende for å stoppe syndromet, er en sunn livsstil og levende følelser en viktig faktor i forebyggingen av nevrokirkulatorisk dystoni av en blandet type.

VSD er en forurensende funksjonsforstyrrelse som maskerer alvorlige sykdommer som kan redusere livskvaliteten betydelig. Tidlig konsultasjon, undersøkelse og tilstrekkelig behandling letter i stor grad sykdomsforløpet, slik at pasienten lykkes å tilpasse seg den moderne rytmen i livet.

Vegetabilsk dystoni på blandet type: hovedsymptomer og behandlingsmetoder

Vegetabilsk (eller neurokirkulatorisk) dystoni er en kronisk funksjonell sykdom som inkluderer et kompleks av syndrom som er forbundet med forstyrrelsen av aktiviteten i det autonome nervesystemet (ANS). Denne avdelingen i sentralnervesystemet styrer arbeidet til de fleste indre organer.

Samtidig har en rekke symptomer på kardiovaskulære, fordøyelses-, respiratoriske og andre systemer. IRR er vanskelig å diagnostisere og behandle, da det ofte etterligner bildet av organiske sykdommer.

Hva er de karakteristiske egenskapene og hva er symptomene?

Det er to hovedformer av IRR. Den første er beskrevet som hypertonisk dysfunksjon, og den er preget av overdreven aktivitet av den sympatiske ANS. Som et resultat vil et av de mest fremtredende tegnene være høyt blodtrykk (BP). Den andre kalles hypotonisk, og i dette tilfellet taler tonen i den parasympatiske delen av det autonome nervesystemet, noe som tilsvarer lavt blodtrykk.

Imidlertid oppstår det ofte en blandet form, hvor aktivitetene i begge avdelingene blir forstyrret, uten at de overhenger av hverandre. For dette alternativet er preget av en kombinasjon av symptomer på de ovennevnte to varianter.

Årsaker til patologi

Hittil er det ingen klar avtale mellom leger om årsakene til den blandede typen IRD. Vanligvis snakk om risikofaktorer som fører til autonom dysfunksjon:

• genetisk predisposisjon;
• kjønn (oftest utvikler seg hos kvinner);
• betydelig fysisk og psyko-emosjonell stress;
• andre nevrologiske patologier;
• dårlig økologi
• endokrine lidelser;
• usunt kosthold
• dårlige vaner.

Ofte forekommer neurokirkulatorisk dystoni mot bakgrunnen av hormonell ubalanse: perioder med ungdoms modning, graviditet, overgangsalder.

Som et resultat av virkningen av provokerende faktorer er det et brudd på forholdet mellom hjernen og subkortiske vegetative sentre (først og fremst hypothalamus), men den nøyaktige mekanismen for utviklingen av denne patologien er ukjent.

Det kliniske bildet av VVD-blandet type

Symptomene på denne sykdommen er svært uskarpe og svært forskjellige hos pasienter. Ofte dystoni ligner andre patologier, noe som gjør det vanskelig å foreta en korrekt diagnose. Det er flere store syndromer:

1. Kardiovaskulær - preget av forstyrrelser i kardiovaskulærsystemet, som manifesteres av følgende symptomer:
   • smerte i hjertet av en annen natur (stikkende, kjedelig, etc.);
   • Endringer i trykk - både oppgang og høst er karakteristiske, ofte forekommer meteorologisk følsomhet (dvs. svingninger i blodtrykk som er forbundet med været);
   • Noen ganger forekommer arytmier - akselerasjon eller senking av puls, ekstra sammentrekninger (ekstrasystoler), som manifesterer seg som en følelse av uregelmessig hjerterytme.
2. Cerebrovaskulær - oppstår på grunn av nedsatt cerebral sirkulasjon, manifestert av følgende symptomer:
   • cephalgia (hodepine)
   • ytelsesforringelse;
   • svimmelhet, besvimelse
   • tinnitus.
3. Dyspeptisk syndrom - assosiert med nedsatt aktivitet i mage-tarmkanalen:
   • magesmerter av en annen natur, vanligvis ikke forbundet med å spise;
   • diaré eller forstoppelse;
   • flatulens;
   • kvalme, oppkast, hikke.
4. Bronkopulmonalt syndrom ligner vanligvis et astmaanfall:
   • føles kortpustet, kortpustethet;
   • Følelse av tetthet i brystet;
   • hoste.
5. Vanlige symptomer:
   • stadig økt (lav grad) eller lav temperatur;
   • varme blink kan noen ganger forekomme eller tvert imot kulderystelser;
   • hyperhidrose (økt svette);
   • svakhet, døsighet.
6. Endelig kan psykiske lidelser oppstå:
   • angst, frykt, panikkanfall;
   • irritabilitet, tearfulness;
   • hypokondri;
   • depresjon

Alle disse symptomene kan manifestere seg hos en pasient i ulike kombinasjoner og med varierende grad av alvorlighetsgrad.

En funksjon av IRR-kurset er vegetative kriser, som, når de er blandet, er enten sympatiadrenale eller vagotoniske.

Vegetativ-vaskulær dystoni av en blandet type

Symptomatiske manifestasjoner av ubalanse av vegetativ regulering av metabolisme, funksjon av kardiovaskulærsystemet, luftveiene, mage-tarmkanalen, etc. betegnet "vegetativ dystoni", en forkortelse - IRR. Navnene "neurokirkulatorisk dystoni" (NCD) eller "vegetativt dystonasyndrom" (SVD) kan brukes som synonymer.

Disse diagnosene er fraværende i utlendings medisinske praksis, men er gjensidig anvendelige på Russlands og CIS-landets territorium. Det finnes flere klassifikasjoner av dette syndromet, i henhold til hvilket en patologisk variant som en blandet type IRR skiller seg ut.

Risikogruppe

Problemet kan oppstå i alle aldre, selv om de første episodene er mer vanlige etter ca 7 år.

Risikogruppen for IRR av blandet type inkluderer følgende personer:

• med genetisk predisposisjon;
• med patologier av perinatal livstid eller fødselstrauma;
• under ugunstige sosioøkonomiske forhold
• opplever kronisk stress, mental og fysisk overbelastning;
• har egenskaper av nervesystemet (overdreven spenning, sløvhet);
• med hjernepatologier eller sykdommer i ryggraden;
• i en tilstand av hormonell justering av kroppen (graviditet, pubertet, overgangsalder, etc.);
• med kroniske infeksjoner, redusert immunitet, endokrine lidelser;
• allergikere;
• med konstitusjonelle anomalier;
• røykere og alkoholmisbrukere.

Iskemisk slag er en alvorlig tilstand av hjernen. Alt om effekten av iskemisk hjerneslag.

Økt intrakranielt trykk er en ganske vanlig sykdom som krever umiddelbar behandling i selve begynnelsen av utviklingen. Informasjon om behandling av intrakranielt trykk hos voksne finnes her.

Etiologi og patogenese

Den normale funksjonen til indre organer og systemer (med unntak av skjelettsmuskler), er kroppens evne til å tilpasse seg endringer i det ytre miljø regulert av det autonome nervesystemet (ANS).

Samtidig er den sympatiske ANS ansvarlig for aktivering og mobilisering av kroppens krefter, og den parasympatiske for restaurering av energireserver, kroppens arbeid under søvnen. Brudd på den harmoniske samspillet mellom disse systemene og forårsaker manifestasjon av IRR.

Mekanismene for utvikling av patologi er svært varierte og komplekse.

Det er forutsetninger om primat av dysfunksjonelle patologier av subkortisk-kortikale strukturer.

De resulterende regulatoriske og bidragende faktorer, regulatoriske forstyrrelser i hjernekonstruksjoner fremkaller endringer i metabolske og biokjemiske prosesser, syre-base og vann-saltbalanse, redusert oksygenforsyning til vev, etc. Lignende problemer forårsaker i sin tur metabolske forstyrrelser, utvikling av dystrofiske prosesser i myokardiet etc.

I fravær av tilstrekkelig behandling, utviklingen av slike komplikasjoner som:

• iskemisk hjertesykdom (CHD);
• hypertensjon;
• magesårssykdom;
• bronkial astma og andre

Årsaker til sykdom

Faktorer som bidrar til dannelsen av patologiske manifestasjoner i nærvær av predisposisjon:

• mental disadaptation;
• en skarp forandring i retning av økende mental og fysisk stress;
• manglende overholdelse av kosthold, arbeid og hvile
• hjerneskade;
• kjemiske og fysiske effekter (stråling, giftige stoffer, etc.);
• brå endring av værforholdene;
• akutt smittsom sykdom, etc.

Symptomer og tegn

Specificiteten av IRR-studien i en blandet type er en kombinasjon av tegn og manifestasjoner av dystonier i hypo- og hyperkinetisk type.

Dermed er de karakteristiske symptomene blodtrykkfall: fra markert redusert om morgenen (for det meste) til økt om kvelden.

Vanlige symptomer på denne typen patologi:

• svimmelhet og hodepine;
• brå endringer i hjertefrekvensen (både redusere og øke);
• nevrotiske manifestasjoner;
• blinker før øynene til "flyr"
• urimelig bekymring, frykt;
• liten hjertesorg.

diagnostikk

For å etablere en pålitelig diagnose er det nødvendig å gjennomgå tester for:

• terapeut;
• kardiolog;
• endokrinolog;
• en gastroenterolog
• en nevrolog
• øyelege;
• gynekolog;
• psykoterapeut;
• psykiater.

Grunnleggende diagnostiske metoder:

• Laboratorieundersøkelser (klinisk blodanalyse, biokjemisk, påvisning av antistoffer mot cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus, etc.).
• Ultralyd av hjerte og blodårer, bukorganer.
• Radiografisk studie.
• Blodtrykksovervåking.
• EKG.
• Evaluering av blodstrøm ved hjelp av reovasografimetoden.
• Fibrogastroduodenoscopy og andre.

Ved diagnostisering er det nødvendig å utelukke primær:

• somatiske patologier (hypertensjon, hypothyroidisme, jernmangel, kronisk kranspulsår, etc.);
• psykiske lidelser (depressive og angstlidelser, VNS somatoform dysfunksjon, etc.).

behandling

Valget av terapeutiske metoder bestemmes av alvorlighetsgrad av pasientens tilstand, utholdenhet og alvorlighetsgrad av brudd. En komplett kur mot VVD-blandet type er umulig.

Ikke-medisinering

Den foretrukne tilnærming, spesielt i tilfelle av et mildt sykdomsforløp, er ikke-medikamentterapi:

• normalisering av arbeid og hvile;
• utelukkelse av excitatoriske og stressfaktorer;
• overholdelse av et rasjonelt kosthold;
• avvisning av dårlige vaner
• stabilisering av psyko-emosjonell tilstand ved hjelp av psykoterapeutiske metoder;
• bestiller fysisk og psykisk stress;
• eliminering av hypodynamien;
• fysioterapeutiske prosedyrer (elektroforese, balneoterapi, fototerapi, magnetisk og laserterapi);
  akupunktur;
• fysioterapi, etc.

Narkotika terapi

I tilfelle av alvorlig innånding av IRR, samt i fravær av effekten av ikke-narkotiske tiltak, indikeres administrering av ulike medisiner (foreskrevet av lege avhengig av rådende symptomer):

• urte dekoksjoner og infusjoner (ginseng, hagtorn, motherwort, etc.);
• antihypertensive eller antihypertensive midler;
• neuroleptika, beroligende midler (med beroligende eller aktiverende effekt);
• nootropiske stoffer (neurometabolske stimulanser);
• vitaminer og mineraler (vitaminer B1, B6, C, E, preparater av magnesium, kalium, kalsium, etc.);
• diuretika (med en dominans av hypokinetiske manifestasjoner).

Lettelse av vegetative kriser:

• gir fred, frisk luft;
• tar beroligende midler og diuretika
• psykoterapeutiske aktiviteter;
• tar adaptogener (tinkturer av Eleutherococcus, ginseng);
• tar antihistaminer (om nødvendig), etc.

Selvbehandling av IRD-syndromet av blandet type er svært uønsket på grunn av risikoen for forringelse.

Hodepine er en smertefull tilstand som kan stoppes ved hjelp av triptaner. Abstrakt og priser på triptaner fra migrene.

Vet du at hodepine også kan være forårsaket av cervical osteochondrosis? dette
Lenken vil hjelpe deg med å håndtere årsakene til hodepine med cervikal osteokondrose.

forebygging

• Organisering av tilstrekkelig søvn, hvile og arbeid.
• Balansert næring.
• Tilstrekkelig fysisk aktivitet.
• Utelukkelsen av røyking, alkoholmisbruk.
• Tidlig deteksjon og rehabilitering av fokus av kroniske infeksjoner.

Er menn som lider av luftbårne sykdommer av blandet type som er gjenstand for militærrekruttering?

Tilstedeværelsen av en diagnose av "VVD på en blandet type" er ikke en grunn for suspensjon fra militærtjenesten.

Imidlertid, i nærvær av vedvarende svingninger i blodtrykket, hjerterytmer, smerte i hjertet, hyppig besvimelse, mangel på effektiv behandling av patologi, er drafteen midlertidig uegnet til militærtjeneste, som er angitt i militærbilletten.

En rettidig medisinsk konsultasjon, diagnostisk undersøkelse og rasjonell behandling vil i stor grad lette pasientens tilstand, slik at han kan eliminere de ubehagelige øyeblikkene av vegetative kriser og utføre sitt vanlige arbeidsliv.

Vegetativ dystoni på blandet type

Vegeto vaskulær dystoni kalles hele gruppen av kliniske manifestasjoner, som indikerer utviklingen av funksjonelle patologier i det autonome nervesystemet. I medisin er hypotoniske og hypertensive former for sykdommen kjent, og også vaskulær dystoni av en blandet type oppstår ofte.

Vegeto vaskulær dystoni av en blandet type: hva er det

Den vegetative oppdelingen av nervesystemet i menneskekroppen fungerer uavhengig, styrer arbeidet og samspillet mellom alle vitale systemer i kroppen: kardiovaskulær, fordøyelsessystemet, endokrine. Underdelen består av sympatiske og parasympatiske systemer, forstyrrelsen av det koordinerte arbeidet som forårsaker nevocirkulær dystoni.

I tilfeller der brudd på en av underseksjonene vises sterkt, kan man enkelt bestemme den hypotoniske eller hypertensive form av vegetativ vaskulær dystoni. Hvis det er umulig å isolere de rådende symptomene eller de opptrer vekselvis, diagnostiseres vegetativ vaskulær dystoni av en blandet type.

Interessant! De fleste europeiske spesialister anser ikke IRR for en blandet type en sykdom, som betegner funksjonsfeil som en transitttilstand som ikke krever spesiell behandling. Av denne grunn er uorden ikke oppført på den internasjonale klassifiseringen av sykdommer.

I hjemmemedisin er en lignende diagnose tatt mer alvorlig. Manglende evne til å bekrefte det ved hjelp av laboratorieundersøkelser fører imidlertid til at pasientene selv benekter at sykdommen er til stede og ikke anser det nødvendig å behandle det.

årsaker til

En større andel av forekomsten av en IRR av en blandet type faller på kvinner og kan manifestere seg i alle aldre. Utviklingen av uorden fra begynnelsen til symptomstart tar omtrent syv år.

De provokatører av vaskulær dystoni av en blandet type inkluderer slike faktorer som:

• genetisk predisposisjon;
• Tilstedeværelsen av fødselstrauma, forstyrrelser i intrauterin utvikling av kroppen, inkludert mors stress under graviditet;
• vanskelige levekår, hyppig stress, følelsesmessig stress;
• økt nervøs irritabilitet;
• hormonforstyrrelser (pubertet, overgangsalder);
• patologi av kronisk natur i ryggraden;
• hjernesvikt
• kroniske smittsomme sykdommer;
• redusert immunitet;
• forekomsten av allergier
• Tilstedeværelsen av dårlige vaner.

Også i fare er kvinner som fødte i de første årene av spedbarnets liv - på grunn av konstant tretthet, søvnmangel, nervøs spenning og økt angst hos moren.

Ofte er IRR av blandet type foran en annen type neuralgi, forstyrrelser i det endokrine systemet, gynekologiske sykdommer.

Symptomer på patologi

Vegetabilsk dystoni i en blandet type kombinerer symptomene av begge typer - hypotonisk og hypertonisk - og har opptil hundre forskjellige kliniske manifestasjoner.

Det er viktig! Hos mennesker med denne lidelsen kan man observere øyeblikkelige trykkfall til kritiske tilstander: En hypertensive krise forårsaket av en kraftig økning kan erstattes av en like rask reduksjon som fører til synkope.

I denne forbindelse er behandlingen av patologi komplisert av behovet for samtidig å bekjempe motsatte forhold. I dette tilfellet anses standardmedikamenter som bare brukes ved høyt (lavt) blodtrykk, ikke som passende på grunn av mulig provokasjon av et like skarpt trykkhopp i motsatt retning.

Levende symptomer som indikerer utviklingen av en blandet type IRD hos en pasient er:

• skarpe hopp i blodtrykk som skjer i løpet av dagen;
• smerte i hjertet av hjertet - ikke akutt, heller, å trekke, følelsen av "tyngde" i hjertet som vises etter stress;
• hodepine som opptrer uten åpenbar grunn, kan oppstå som følge av følelsesmessig eller fysisk overbelastning;
• arytmi;
• tarmlidelser, smerte uten mulighet for å bestemme det kliniske bildet;
• forstyrrelser i vasomotoriske funksjoner - kan manifestere seg som plager eller rødhet, kulderystelser uten objektive årsaker;
• forekomsten av angst angrep, utseendet på flimrende poeng foran øynene dine;
• endringer i kroppstemperatur uten god grunn, noe som indikerer en forverring av termoregulering;
• overdreven svette
• forekomsten av lidelser i den seksuelle sfæren (anorgasmia, problemer med potens);
• emosjonell ustabilitet - humørsvingninger, overfølsomhet, langvarig spenning på grunn av hva som skjer;
• asteni syndrom - økt tretthet, svakhet, søvnforstyrrelser, økt smertegrense.

VSD av blandet type kan manifesteres av en vegetativ krise - en plutselig forverring av det generelle velvære. Krisen er ledsaget av en følelse av svakhet, overdreven svette, døsighet, problemer med bevegelseskoordinasjon, håndskjelving, kvalme, nedsatt synsstyrke og hørsel. I de fleste tilfeller er denne tilstanden provosert av følelsesmessig overbelastning forårsaket av en stressende situasjon.

Personer med denne lidelsen opplever hele tiden en følelse av apati, og å utføre vanlige arbeidsoppgaver blir en umulig oppgave. Med plutselige endringer i værforhold og i regnet, blir deres velvære forverret.

Diagnose og behandling av flere hodeforstyrrelser

På grunn av at ulike sykdommer kan provosere utviklingen av vegetativ-vaskulær dystoni av en blandet type, omfatter undersøkelse av en pasient med lignende symptomer involvering av smale spesialister - en nevropatolog, gynekolog, gastroenterolog, osv. Også om nødvendig kan slike studier utføres som:

• EEG;
• datortomografi;
• vaskulær doppler, etc.

Når en sykdom som forårsaker en vegetativ lidelse er funnet, er obligatorisk terapi foreskrevet. I tillegg til å ta medisiner, krever behandling av blandet type IRD etableringen av gunstige forhold for rehabilitering og normal funksjon av alle systemer i pasientens kropp.

Avhengig av de gjeldende kliniske manifestasjonene, kan pasienten bli foreskrevet følgende stoffer:

• beroligende midler (beroligende midler, antidepressiva);
• i tilfelle av høyt blodtrykksmedikamenter, senke det og vice versa;
• betyr å forbedre hjernens aktivitet (nootropic);
• med konstant alvorlighetsgrad og smerte i hodet, noe som indikerer venøs insuffisiens - venotonics;

For ikke-farmakologisk behandling av nevocirkulær dystoni av en blandet type inkluderer:

• optimalisering av forholdet mellom arbeid og hvile, eliminering av årsakene til overbelastning;
• avvisning av dårlige vaner, samt usunn og tung mat;
• vanlig trening;
• eliminering av stressfaktorer, psykologisk rådgivning for å øke stressmotstanden (vi anbefaler en psykolog Nikita Baturin);
• fysioterapi;
• massasje, akupunktur, manuell terapi.

På grunn av det direkte forholdet mellom forekomsten av forstyrrelsen og pasientens psykologiske helse, er en aktiv livsstil og dannelsen av gode vaner som forbedrer den generelle fysiske og følelsesmessige bakgrunnen til en person et utmerket middel for ikke bare terapi, men også forebygging av IRD av blandet type.

Konsekvenser av sykdommen

Ved rettidig deteksjon og behandling av dysfunksjon av det autonome systemet, oppstår komplikasjoner vanligvis ikke. Men med langvarig tilstedeværelse kan funksjonsforstyrrelser forvandle seg til organiske seg, provoserende arteriell hypertensjon, magesår, hjertesykdom og neuralgi.

Interessant å vite! Vegeto vaskulær dystoni er ikke inkludert i listen over grunner for å erklære en advokat uegnet til å oppfylle kravet. Ved tilstedeværelse i det kliniske bildet av vedvarende hjertesmerter, besvimelse, hopp i blodtrykk, samt svak behandlingstrening i en militærbilde, blir det notert om midlertidig uegnethet til militærtjeneste.

Er det egnet til behandling av blandet type

Ifølge gjennomsnittlige statistiske indikatorer er en IRR-type tilstede i syttifem prosent av verdens befolkning, men forskjellige mennesker manifesterer patologi annerledes, og mange mennesker lever med en slik diagnose, selv uvitende om dens tilstedeværelse, mens andre lider av trykkfluktuasjoner og andre symptomer. Med IRR på den blandede typen blodtrykk kan da stige, så faller til kritiske indikatorer, noen ganger forstår pasienten selv ikke årsaken til slike hopp.

Det autonome nervesystemet er ansvarlig for koordinering av arbeidet til alle systemer, organer, kjertler og blodkar av en person, og hjelper dem til å tilpasse seg ulike endringer. Dette systemet er ansvarlig for trykk, hjertefrekvens, temperatur, blodtilførsel, metabolisme, muskelton og andre. Når IRR oppstår, oppstår en ubalanse mellom det sympatiske og parasympatiske nervesystemet, noe som medfører et bestemt klinisk bilde.

For å forstå hva en IRR er av en blandet type, er det nødvendig å vite at det finnes andre typer forstyrrelser. Klassifiseringen er basert på nivået av blodtrykk, fordi det er en objektiv indikator på funksjonaliteten til hjertet og blodårene. Syndromet har tre hovedtyper:

1. IRR på hypertonisk type. De viktigste symptomene på sykdommen er en periodisk økning i systolisk trykk, rødhet i huden, feber, hodepine, hypertermi og rask hjerterytme.
2. VSD hypotonisk type. Det er en kraftig reduksjon av blodtrykket, arytmi (ofte takykardi), svakhet, prikking og følelsesløp i ekstremitetene, besvimelse, følelse av mangel på oksygen.
3. Blandet type vegetarisk dystoni - en kombinasjon av de to ovennevnte dystoniene, hvor symptomene deres kan opptre skiftevis eller samtidig. Det er også et "generelt maladaptasjonssyndrom", uttrykt av økt tretthet, meteoavhengighet, apati og redusert ytelse.

Mer utsatt for vaskulær dystoni av en blandet type, folk er følelsesmessig ustabile, så vel som de som leder et stillesittende liv. Til tross for at patologien er utbredt, i den internasjonale klassifiseringen av sykdommer (ICD), er IRR fraværende, fordi det ikke er en sykdom i systemer eller organer, som er preget av deres nederlag. Neurokirkulær dystoni (et annet navn for IRR) er en funksjonsforstyrrelse - neurose. Når symptomer på sykdommen er tilstede, men de fysiske tilstandene til de ulike organene forblir normale, blir en VSD diagnostisert i henhold til en blandet type.

Neurokirkulær dystoni kan ha flere former for strømning:

• permanent - det er ingen plutselige hopp i pasientens tilstand;
• paroksysmal - paroksysmal form med panikkanfall eller kriser, mellom hvilke det er praktisk talt ingen manifestasjoner av sykdommen;
• blandet - en sjelden form som kombinerer de to foregående;
• latent - er et dekket skjema som ikke vises lenge før provokeringsfaktorer vises.

Det paroksysmale kurset til IRR i en blandet type er den vanligste. Et angrep av dystoni kan forekomme nesten ut av det blå.

Det er viktig! Den brede utbredelsen av det polyetiologiske syndromet (symptomkomplekset) av IRR gir ikke grunn til å tro at det er mulig å gjøre det uten behandling. Med riktig levemåte og ta medisiner fra blandet type IRD foreskrevet av legen om nødvendig, kan du forbedre tilstanden din sterkt.

Hva er årsakene til IRR

Den første årsak til patologi kan være en genetisk predisposisjon. På denne bakgrunn kan det være faktorer som fremkaller utviklingen av patologi:

• stort fysisk og følelsesmessig stress;
• mangel på søvn og ernæringsmessige feil;
• hode skader;
• akutte og kroniske smittsomme sykdommer;
• eksponering for giftstoffer og kreftfremkallende stoffer fra alkohol og røyking;
• fysisk eksponering under strålingseksponering
• hormonell ubalanse i sykdommer i det endokrine systemet.

Risikogruppen inneholder personer:

• fikk fødsel traumer;
• jobber med hardt, fysisk eller følelsesmessig arbeidsjobb
• følelsesmessig ustabil;
• har redusert immunitet
• de som har uregelmessigheter i kroppens grunnlov;
• allergier, diabetikere;
• under hormonelle endringer (under pubertet, under graviditet, overgangsalder, etter abort eller abort).

Advarsel! Uansett årsakene, uten behandling kan VSD føre til komplikasjoner som koronar hjertesykdom, hypertensiv sykdom, gastrointestinalt sår, bronkial astma, etc.

Hva er symptomene på en IRR-blandet type

Siden vegetativsystemet dekker aktiviteten til hele organismen, unntatt skjelettet, kan symptomene på IRR av en blandet type varieres. De mest grunnleggende av dem er:

1. endring i følsomhet;
2. psyko-emosjonelle lidelser;
3. forstyrrelser i luftveiene;
4. forstyrrelser i kardiovaskulær aktivitet;
5. nevrologiske problemer;
6. forstyrrelser i fordøyelseskanalen;
7. panikkanfall, følelse av uvirkelighet etc.

En person med vaskulær dystoni av blandet type kan oppleve følgende symptomer på forskjellig frekvens og alvorlighetsgrad:

• svimmelhet og migrene;
• følelse av svakhet og økt tretthet;
• søvnforstyrrelser - søvnighet i søvn og søvnløshet om natten;
• urimelig frykt og angst;
• hopper i puls og trykk, både oppover og nedover;
• kortpustethet og en følelse av "klump i halsen";
• smertefulle eller ubehagelige opplevelser i magen og hjertet;
• nummenhet og forkjølelse av lemmer, tremor, goosebumps.

I stressfulle situasjoner, og i et avansert stadium av sykdommen og uten dem, er det mulig at en sympathoadrenalin-krise oppstår, hvor det oppstår en rystelse plutselig, det kommer kaldt svette ut, personen kaster det til feber, deretter til kuldegysninger, alvorlig takykardi begynner, og det er mangel på luft. Pasienten på et øyeblikk dekker panikk og frykt for døden. En slik krise varer som regel fra flere minutter til flere timer og går brat uten medisinering eller etter å ha tatt beroligende preparat, som bekrefter sin nevrologiske etiologi.

Hvordan diagnostisere en sykdom

Diagnose av IRR begynner med anamnesisinnsamling og fysisk undersøkelse. For korrekt diagnose er det nødvendig å utelukke somatiske sykdommer som kan være årsaken til slike symptomer. For dette gjennomføres laboratorie- og instrumentforskningsmetoder:

1. generelle blod- og urintester, og en blodprøve for hormonell aktivitet;
2. ultralyd av skjoldbruskkjertelen og bukorganene;
3. elektrokardiogram og ultralyd i hjertet for å utelukke hjertesykdom;
4. magnetisk resonans eller computertomografi;
5. vaskulær doppler sonografi;
6. bryst røntgen.

Det er nødvendig å konsultere med en økolog, endokrinolog, kardiolog, nevrolog, pulmonolog, terapeut. Først etter at en nøyaktig diagnose av nevocirkulær dystoni er opprettet, kan en lege bestemme hvordan man skal behandle en IRR av en blandet type.

Hvilke metoder behandles med IRR

Behandling med en kombinasjon av IRD velges individuelt og avhenger av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Det bør bemerkes at ingen metoder kan helbrede dette syndromet, men terapi bidrar til å redusere antall angrep, redusere symptomernes alvor og forbedre den generelle tilstanden hos en syke. Behandling av VSD på en blandet type kan foregå på en ikke-medisinsk måte eller ved hjelp av rusmidler.

Nødvendig under behandlingen er å opprettholde en sunn livsstil. For vegetativ dystoni er det nødvendig å:

• Slapp av, sett til side for å sove minst åtte timer. Hvis det er en slik mulighet, bør du slappe av om dagen.
• Raskt distribuere fysisk aktivitet. Du kan ikke for mye byrde kroppen din, men ladningen må være tilstede i pasientens liv hver dag. Det vil være nyttig å svømme, sykle, aerobic, jogge, ski eller skøyte. Du må også gjøre turer i frisk luft. Moderate regelmessige øvelser med en IRR av en blandet type trene kroppen godt, bidrar til å berike organer med oksygen.
• God effekt på fartøyets kontrastdusj.
• Sørg for å slutte avhengighet - som nikotin og alkoholavhengighet.

En diett med en IRR av blandet type innebærer et komplett balansert kosthold med det nødvendige innholdet av karbohydrater, proteiner, fettstoffer, samt sporstoffer og vitaminer. Du bør spise mer mat med høyere innhold av magnesium og kalium. Magnesium er tilstrekkelig inneholdt i:

• nøtter;
• belgfrukter;
• gulrøtter;
• hunden steg;
• helkorns frokostblandinger (bokhvete, hvete, havremel).

Mange kalium inneholder:

• poteter,
• tomater;
• grønne erter;
• kål;
• bønner;
• aubergine;
• rødbeter;
• dill;
• sorrel;
• rabarbra;
• svisker,
• fiken,
• rosiner;
• aprikoser.

Når VSD er det nødvendig å utelukke eller redusere bruken av salt, røkt og krydret mat, kaffe, sterk te, sjokolade. I stedet for animalsk fett bør vegetabilsk fett være inkludert i dietten.

Ikke-medisinske metoder

Ved begynnelsen av sykdommen i bruk av narkotika er ikke nødvendig. Forbedre tilstanden vil hjelpe:

1. terapeutisk trening;
2. fysioterapi;
3. massasje av nakkeområdet;
4. jobbe med en psykolog.

Slike metoder forbedrer funksjonaliteten i nervesystemet, den vaskulære permeabiliteten og blodtilførselen til organene, normaliserer kardial aktivitet, og mastering av psykoterapeutiske teknikker vil bidra til å takle panikkanfall, frykt og depresjon.

preparater

I fravær av effekten av ikke-farmakologisk terapi, som skjer når sykdomsformen blir forsømt, er det nødvendig å ta medikamenter med en IRR av en blandet type. For å takle manifestasjonene av syndromet, må du kanskje motta:

• legemidler som senker trykket hvis det har steget til kritiske nivåer;
• beta-blokkere for å takle takykardi
• neuroprotektorer som aktiverer metabolisme i hjernen;
• antioksidanter som beskytter kroppens celler mot oksidasjon og forfall;
• beroligende midler som har en beroligende effekt på nervesystemet;
• antidepressiva som kan takle angst og depresjon.

Det er viktig! Det er umulig å bestemme seg selv for å behandle med en IRR av blandet type, siden ukontrollert medisinering kan forårsake svært alvorlige komplikasjoner og konsekvenser, samt føre til motsatt effekt.

Hvordan hindre utviklingen av VVD blandet type

For å forebygge sykdom må du overholde regler for forebygging:

1. Slapp av og få nok søvn;
2. spise balansert;
3. gi opp dårlige vaner;
4. gjør lett sport;
5. rettidig behandle smittsomme sykdommer;
6. unngå stressende situasjoner.

Slike enkle handlinger bidrar ikke bare til å unngå IRR, men også for å redusere alvorlighetsgraden.

Skal de bli utarbeidet i hæren med denne sykdommen?

I seg selv er en slik diagnose, hvis det ikke er noen sammenhengende sykdommer, ikke en indikasjon på at en fyr ikke er egnet til militærtjeneste, fordi VVD av blandet type og hæren er kompatibel. Ved passering av kommisjonen må beskytteren informere om at han har veto-vaskulær dystoni og fortelle militærlegen om alle symptomene som er tilstede. Spesielt er det nødvendig å fokusere på kardiologiske tegn.

Hvis det kliniske bildet er for uttalt, spesielt mot bakgrunnen av økt systolisk trykk, kan legen gjenkjenne den unge mannen som uegnet til service og påkalle ham, og skrive diagnosen en sammenhengende sykdom i helsekolonnen. Men oftest tror leger i hæren at regelmessig trening, søvn og kosthold, samt en overflod av frisk luft ved treningsøktene, vil ha en positiv effekt på soldatens helse og til en viss grad avlaste ham for nevrokirkulær dysfunksjon.

Sykdommer i nevro-sirkulasjonssystemet kan forårsake en merkbar forverring av livskvaliteten, men med tide medisinsk rådgivning, diagnostisk undersøkelse og tilstrekkelig behandling forbedrer pasientens tilstand betydelig, symptomene går bort, noe som gjør at en person kan leve et fullt liv.