Pediatrisk epilepsi: årsaker, symptomer, behandling og komplikasjoner av sykdommen

Pediatrisk epilepsi er en nevrologisk sykdom. Kroppen til et barn med denne sykdommen er predisponert for konvulsiv aktivitet. Navnet epilepsi kombinert under en gruppe sykdommer med regelmessige tilbakefall av angrep.

Som regel, hos barn er denne sykdommen observert mye oftere enn hos voksne. Videre angir statistikk et stort antall saker mellom fem og atten år.

Til tross for sin lange historie er epilepsi fortsatt en dårlig forståelig sykdom.

Typer og former for barndomsepilepsi

Pediatrisk epilepsi er delt inn i flere varianter avhengig av alder og type anfall.

De to hovedtyper av sykdom er fokal og generalisert.

Fokal - det er preget av konsentrasjonen av prosessen i en bestemt del av hjernen og kramper av lokal type.

Det er delt inn i slike typer som:

1. Symptomatisk epilepsi. Vises i hjernen på grunn av strukturelle endringer eller feilaktig utvikling. Inkluderer varianter som:
   • Frontal epilepsi. Det kalles også natt fordi det manifesterer seg hovedsakelig om natten;
   • Temporal. Egenskapen av denne form er det hyppige tap av bevissthet uten åpenbare manifestasjoner av spasmer;
   • Parietal.
   • occipital;
   • Kronisk progressiv;
2. Idiopatisk epilepsi. Vises på grunn av arvelig disposisjon. Den har en rekke varianter:
   • Rolandic. Epicenteret befinner seg i Roland-furgen. Denne typen sykdom kan enkelt passere alene uten utvendig intervensjon av seksten år;
   • Gastho syndrom;
3. Kryptogen epilepsi - opprinnelsen har ennå ikke blitt avklart;
4. Generalisert - skiller seg fra brennpunktet ved at prosessen strekker seg til de to halvkugler og anfallene ses gjennom hele kroppen. Inndelt i tre typer:
   • idiopatisk;
   • kryptogen;
   • symptomatisk;

Den mest populære i ung alder er rolandisk, frontal og temporal.

Spør legen din om situasjonen din

Årsaker til barn

Hjernen til et barn har en høy bioelektrisk aktivitet, som danner hyppige elektriske utladninger. Ved normal hjernefunksjon opererer utslippene av slik strøm ved en bestemt frekvens.

Hva skjer i løpet av et anfall? Av en eller annen grunn dannes utladninger av elektrisitet feil ved forskjellige frekvenser og forskjellig i styrke. Videre er alt avhengig av lokaliseringsstedet i hjernen, hvor disse "feil" kostnadene vil bli generert.

En lignende lidelse kan utløse:

1. Strukturell hjerneskade. Det kan være et hematom eller en svulst;
2. Feil hjerneutvikling;
3. Fosterhypoksi;
4. Alvorlig gulsott hos nyfødte;
5. Virussykdommer i hjernen;
6. Hode skader;
7. arvelighet;
8. Downs sykdom

Hos barn opptil et år

Hos babyer kan utseendet til en sykdom som epilepsi skyldes flere faktorer:

1. arvelighet;
2. Smittsomme sykdommer;
3. Hode skader;
4. Krenkelser av dannelsen av sentralnervesystemet.

Ulike sykdommer i den smittsomme planen, påvirkning av skadelige faktorer under graviditeten, alt dette kan føre til brudd og endringer i utviklingen av babyens hjerne.

Smittsomme sykdommer som encefalitt og meningitt er ikke minst populære blant årsakene til epileptiske anfall hos spedbarn. Jo yngre barnet er, desto høyere er risikoen for å utvikle kramper på tidspunktet for smitteoverføring.

Hodeskader er ganske farlige i barndommen, fordi anfall forekommer mye senere, og det er usannsynlig at de vil gjenkjenne sykdommen i tide.

symptomer

De viktigste tegn på epilepsi hos barn kan vurderes:

• Bevisstap;
• Spontan bøyning av albuen og kneleddene;
• Kramper i mer enn to minutter;
• Kort pustenhet;
• Atonisk anfall
• Ukontrollert vannlating og avføring.

Hvordan manifesterer sykdommen i barndommen

Under hypertermi kan spedbarn vise kramper, men hvis slike tilfeller er sjeldne, kan de ikke betraktes som et tydelig tegn på sykdom. Ekte epileptiske anfall er nødvendigvis permanent.

Symptomer på sykdommen hos nyfødte kan avvike fra tegn på epilepsi hos ungdom.

Biter tungen og skummer oftere i ungdomsårene. I de fleste tilfeller slutter alvorlige anfall i søvn.

De viktigste tegn på sykdommen:

1. Barnet stopper plutselig sitt arbeid og fryser.
2. Reagerer ikke på stimuli.
3. Regissert til ett sted utseende.
4. Deretter fortsatte han som om ingenting hadde skjedd, fortsetter å gå om sin virksomhet.

Spedbarn kan ha tegn på sykdommen:

1. Skjelvende øyelokk, fraværende øyne.
2. Falming.
3. Tilting av hodet.

Samtidig kan ufrivillig vannlating eller defekasjon ikke være symptomer på epilepsi hos spedbarn i opptil to år.

I ulike typer sykdommer kan spasmer forekomme i deler av kroppen.

Fokale anfall tar noen ganger i form av sensoriske hallusinasjoner:

Ofte er barn i stand til å forutse angrepene sine. Barnet har en slags aura. Det kan manifestere seg i problemer med søvn eller økt irritabilitet.

Førstehjelp under et angrep

1. Hvis nødvendig, plasser barnet på et trygt sted der han ikke kan få vondt.
2. Sørg for luftstrøm;
3. Vri babyens hode på siden for å forhindre oppkast og tunge i luftveiene.

Med et langvarig angrep må du ringe en ambulanse. Du trenger ikke å sette inn forskjellige gjenstander i barnets munn. Ikke prøv å stoppe anfallet.

Diagnose av sykdommen

Epilepsi behandles vanligvis av en epileptolog eller en pediatrisk nevrolog.

I første fase blir barnet undersøkt. Legen vil finne ut av foreldrene om hvor ofte anfallene og tidspunktet for deres forekomst er. Be om barnets oppførsel etter anfall.

Laboratorie diagnostiske metoder

Fra laboratoriemetoder er EEG oftest brukt. Det lar deg i hjernen finne en sone med høy aktivitet for å bestemme typen sykdom.

For en mer fullstendig undersøkelse, bruk:

• røntgen av skallen;
• ECG;
• MRI;
• biokjemisk blodprøve.

Er epilepsi behandlet hos barn?

Først av alt, før du begynner behandling, må foreldrene gi barnet en mild behandling. Maksimum begrense mulig overbelastning og stress, reduser tiden som brukes på datamaskinen.

Diet for epilepsi gir ingen spesiell ernæring. Det vil være nok til å begrense bruken av væske og salt.

Foreldre skal forstå at stoffbehandling for denne sykdommen varer svært lang tid, og kanskje for livet. Hvert stoff er valgt for barnet individuelt.

behandling

Metoder for behandling:

1. Medisinske metoder. I dette tilfellet innebærer behandling konstant bruk av antikonvulsive legemidler. Les mer om antikonvulsiva midler til barn i vår lignende artikkel. De begynner å bli gitt med en liten dose, deretter langsomt tilsatt til den endelige kontrollen av anfall er oppnådd:
   • fenobarbital;
   • karbamazepin;
   • Valproinsyre;
   • benzodiazepin;
2. Ikke-medisinske metoder:
   • Av de ikke-medisinske metodene er hormonbehandling spesielt populær.
   • Det ketogene diett og immunterapi gir også gode resultater.
3. Kirurgisk metode. Effektiv med en rekke sykdommer forårsaket av hjernens formasjoner. I andre typer er kirurgi fortsatt ikke særlig populært. Men i fravær av resultater med stoffmetoden, kan de som en siste utvei bruke andre metoder:
   • Anterior temporal lobectomy;
   • Begrenset temporal reseksjon;
   • hemispherectomy;
   • Implanterende enheter som stimulerer vagus nerve;
   • Ekstratemporal reseksjon;

Konsekvenser og komplikasjoner av pediatrisk epilepsi

• Skader under anfall
• Aspirasjon lungebetennelse;
• Status epilepticus er en serie anfall som varer opptil tretti minutter. Pasienten har rett og slett ikke tid til å gjenopprette;
• Mental ustabilitet
• Psykisk retardasjon;
• Død ved oppkast i luftveiene under konvulsjoner.

Forebygging av epilepsi hos barn

Tips for foreldre:

1. Det er umulig å utelukke utseendet av epilepsi i barnet ditt, siden ingen kan nevne hundre prosent årsak til utseendet hans. Men for å redusere sjansen for sykdommen er det ganske realistisk. Det er nok å følge enkle regler:
   • Sunn søvn og ernæring.
   • Hodet beskyttelse.
   • Tidlig behandling av sykdommer
   • Svikt av tobakk og alkohol under graviditet.
2. Og til slutt, noen ord for foreldre. Hvis en slik ulykke skjedde i familien din. Barnet ditt har vært syk med epilepsi, uten å måtte bli panikk.

Epilepsi hos barn

Epilepsi hos barn er en kronisk cerebral lidelse preget av gjentatte, stereotype anfall som oppstår uten åpenbare utfellende faktorer. De viktigste manifestasjonene av epilepsi hos barn er epileptiske anfall, som kan forekomme i form av tonisk-klonisk anfall, fravær, myokloniske anfall med eller uten bevissthetskrenkelse. Instrument- og laboratoriediagnostisering av epilepsi hos barn inkluderer EEG, radiografi av skallen, CT, MR og PET i hjernen, biokjemisk analyse av blod og cerebrospinalvæske. De generelle prinsippene for behandling av epilepsi hos barn innebærer overholdelse av et beskyttelsesregime, antikonvulsiv terapi, psykoterapi; om nødvendig - nevrokirurgisk behandling.

Epilepsi hos barn

Epilepsi hos barn er en kronisk patologi i hjernen, som forekommer med tilbakevendende ubevisste anfall eller deres autonome, mentale, sensoriske ekvivalenter, på grunn av den hypersynkrone elektriske aktiviteten til hjernens nevroner. Ifølge statistikk i pediatri forekommer epilepsi hos 1-5% av barn. I 75% av de voksne med epilepsi, oppstår debut av sykdommen i barndommen eller ungdomsårene.

Hos barn, sammen med godartede former for epilepsi, er det ondartede (progressive og resistente mot terapi) former. Ofte forekommer epileptiske anfall hos barn atypisk, slettet, og det kliniske bildet samsvarer ikke alltid med endringer i elektroensfalogrammet. Pediatrisk nevrologi er studien av epilepsi hos barn og dets spesialiserte seksjon, epileptologi.

Årsaker til epilepsi hos barn

Immaturitet i hjernen, preget av overvekt av eksitasjonsprosesser som er nødvendig for dannelsen av funksjonelle interneuronforbindelser, er en faktor i epileptogenese i barndommen. I tillegg bidrar epileptiske nevroner til premorbide organisk hjerneskade (genetisk eller oppkjøpt), og forårsaker økt krampevirkning. I etiologien og patogenesen av epilepsi hos barn, spilles en betydelig rolle av arvelig eller ervervet følsomhet for sykdommen.

Utviklingen av idiopatiske former for epilepsi hos barn er i de fleste tilfeller forbundet med genetisk bestemt ustabilitet av nevronemembraner og svekket neurotransmitterbalanse. Det er kjent at i nærvær av idiopatisk epilepsi hos en av foreldrene, er risikoen for å utvikle epilepsi hos et barn ca. 10%. Epilepsi hos barn kan være forbundet med arvelige metabolske defekter (fenylketonuri, leucinose, hyperglykemi, mitokondrielle encefalomyopatier), kromosomale syndromer (Downs syndrom), arvelige neurokutane syndromer (nevrofibromatose, tuberøs sklerose) og andre.

Oftere i strukturen av epilepsi hos barn er det symptomatiske former for sykdommen som utvikler seg som følge av prenatal eller postnatal hjerneskade. Blant de prenatale faktorene, er graviditetstoksisitet, fosterhypoksi, intrauterin infeksjoner, fosteralkohols syndrom, intrakraniell fødselstrauma og alvorlig gulsott av nyfødte en ledende rolle. Tidlig organisk hjerneskade, som fører til manifestasjon av epilepsi hos barn, kan være assosiert med medfødte hjerneavvik, neuroinfections overført av et barn (meningitt, encefalitt, arachnoiditt), TBI; komplikasjoner av vanlige smittsomme sykdommer (influensa, lungebetennelse, sepsis, etc.), komplikasjoner etter vaksinasjon, etc. Ved barn med cerebral parese oppdages epilepsi i 20-33% av tilfellene.

Kryptogene former for epilepsi hos barn har en antatt symptomatisk opprinnelse, men deres pålitelige årsaker forblir uklare selv når man bruker moderne metoder for neuroimaging.

Klassifisering av epilepsi hos barn

Avhengig av arten av epileptiske anfall, allokere:

1. Fokal epilepsi hos barn som oppstår med fokale (lokale, delvise) anfall:

• enkel (med motoriske, vegetative, somatosensoriske, mentale komponenter)
• kompleks (med nedsatt bevissthet)
• med sekundær generalisering (forvandling til generaliserte tonisk-kloniske anfall)

2. Allmenn epilepsi hos barn, som oppstår ved primære generaliserte anfall:

• fravær (typisk, atypisk)
• kloniske anfall
• tonisk-kloniske anfall
• myokloniske anfall
• atoniske anfall

3. Epilepsi hos barn, forekommer med uklassifiserbare anfall (gjentatt, tilfeldig, refleks, epileptisk status, etc.).

Lokaliseringsrelaterte og generaliserte former for epilepsi hos barn, tatt hensyn til etiologien, er delt inn i idiopatisk, symptomatisk og kryptogen. Blant idiopatiske fokalformer av sykdommen hos barn er godartet rolandisk epilepsi, epilepsi med occipitale paroksysmer, lesing av epilepsi mest vanlige; blant de generaliserte idiopatiske former er godartede kramper av nyfødt, myoklonisk og abscessepilepsi av barndom og ungdom, etc.

Symptomer på epilepsi hos barn

De kliniske manifestasjonene av epilepsi hos barn er forskjellige, avhengig av sykdommens form og typer anfall. I denne forbindelse bor vi bare på noen epileptiske anfall som forekommer i barndommen.

I prodromalperioden av et epileptisk anfall er forløperne vanligvis bemerket, inkludert affektive lidelser (irritabilitet, hodepine, frykt) og aura (somatosensorisk, auditiv, visuell, smak, olfaktorisk, mental).

Med et "stort" (generalisert) anfall, mister et barn som lider av epilepsi plutselig bevissthet og faller med stønn eller gråt. Den toniske fasen av angrepet varer i noen sekunder og følger med muskelspenning: hengende i hodet, sammenknytning av kjeve, apné, ansiktscyanose, dilaterte elever, bøyning av armene i albuene, strøk av bena. Deretter erstattes tonicfasen av kloniske krampe som varer i 1-2 minutter. I den kloniske fasen av angrepet blir støyende pust, frigjøring av skum fra munnen og ofte biting av tungen, ufrivillig urinering og avføring oppdaget. Etter nedsatt anfall, reagerer barn vanligvis ikke på omgivende stimuli, sovner og gjenoppretter i amnesi.

"Små" anfall (abscesser) hos barn som lider av epilepsi, kjennetegnes av kortvarig (4-20 sekunder) deaktivering av bevissthet: blinkende øyne, stoppe bevegelser og tale, etterfulgt av fortsettelse av avbrutt aktivitet og hukommelsestap. Med komplekse fravær kan motoriske fenomener (myoklonisk rykk, ølvalser, sammentrekning av ansiktsmuskler), vasomotoriske forstyrrelser (rødhet eller blanchering av ansiktet, salivasjon, svetting), motorautomatikk forekomme. Angrep fra fravær gjentas daglig og med stor frekvens.

Enkle fokale anfall i epilepsi hos barn kan være ledsaget av strekking av enkelte muskelgrupper; uvanlige følelser (auditiv, visuell, smak, somatosensorisk); bouts av hodepine og magesmerter, kvalme, takykardi, svette, feber; psykiske lidelser.

Den lange løpet av epilepsi fører til en endring i barns nevropsykologiske status: mange av dem har hyperaktivitet og oppmerksomhetsunderskuddssyndrom, læringsproblemer og atferdsforstyrrelser. Noen former for epilepsi hos barn oppstår med en reduksjon i intelligens.

Diagnose av epilepsi hos barn

En moderne tilnærming til diagnosen epilepsi hos barn er basert på en grundig studie av historien, vurderingen av nevrologisk status og instrumentelle og laboratorieundersøkelser. Barnets nevrolog eller epileptolog trenger å kjenne frekvensen, varigheten, tidspunktet for angrepene, auraens tilstedeværelse og natur, det spesielle løpet av anfallet, post-angrep og interiktalperioder. Spesiell oppmerksomhet er lagt på forekomsten av perinatal patologi, tidlig organisk hjerneskade hos barn, epilepsi hos slektninger.

For å bestemme området med økt spenning i hjernen og form av epilepsi, utføres elektroencefalografi. Typisk for epilepsi hos barn er tilstedeværelsen av EEG-tegn: topper, skarpe bølger, toppbølge-komplekser, paroksysmale rytmer. Siden epileptiske fenomen ikke alltid er funnet i ro, er det ofte nødvendig å registrere EEG med funksjonelle tester (lysstimulering, hyperventilering, søvnmangel, farmakologiske tester, etc.) av natt EEG-overvåkning eller langvarig EEG-videoovervåkning, noe som øker sannsynligheten for å oppdage patologiske forandringer.

For å bestemme det morfologiske substratet til epilepsi hos barn, utføres røntgen av skallen, CT-skanning, MR, PET av hjernen; konsultasjon av barnets oculist, oftalmoskopi. For å utelukke kardiogene paroksysmer utføres elektrokardiografi og daglig overvåkning av EKG hos barnet. For å fastslå epilepsiens etiologiske karakter hos barn, kan det være nødvendig å studere de biokjemiske og immunologiske markørene for blod, å utføre lumbale punktering med studien av cerebrospinalvæske og å bestemme kromosomal karyotypen.

Epilepsi må differensieres fra konvulsiv syndrom hos barn, spasmofili, feberkramper og andre epileptiske anfall.

Behandling av epilepsi hos barn

Når du organiserer regimet til et barn som lider av epilepsi, bør du unngå overbelastning, angst og i noen tilfeller langvarig insolasjon, se på TV eller jobbe på en datamaskin.

Barn som lider av epilepsi, trenger langsiktig (noen ganger livslang) terapi med individuelt utvalgte antikonvulsiva midler. Antikonvulsiva er foreskrevet i monoterapi med gradvis økning i dose inntil kontroll over anfallene oppnås. Tradisjonelt brukes ulike derivater av valproinsyre, karbamazepin, fenobarbital, benzodiazepiner (diazepam), samt nye generasjons antikonvulsiva midler (lamotrigin, topiramat, oxkarbazepin, levetiracetam, etc.) til behandling av epilepsi hos barn. Med ineffektiviteten til monoterapi som foreskrevet av lege, velges et ekstra antiepileptisk legemiddel.

Fra ikke-farmakologiske metoder for behandling av epilepsi hos barn, psykoterapi, kan BOS-terapi brukes. Positive metoder for epilepsi hos barn som er resistente mot antikonvulsive legemidler, har vist seg å være positive, slik alternative metoder som hormonbehandling (ACTH), ketogen diett, immunterapi.

Neurokirurgiske metoder for behandling av epilepsi hos barn har ennå ikke funnet bred anvendelse. Likevel er det informasjon om den vellykkede kirurgiske behandlingen av behandlingsresistente former for epilepsi hos barn gjennom hemispherectomy, anterior temporal lobectomy, ekstra temporal neocortical resection, begrenset temporal reseksjon og stimulering av vagus nerve med implanterbare enheter. Utvelgelsen av pasienter for kirurgisk behandling utføres kollektivt med deltagelse av nevrokirurger, pediatriske nevrologer, psykologer med en grundig vurdering av mulige risikoer og forventet effektivitet av intervensjonen.

Foreldre til barn som lider av epilepsi, skal kunne gi nødhjelp til barnet under et epileptisk anfall. Når en forløper for et angrep oppstår, bør barnet legges på ryggen, frigjøre seg fra tette klær og sikre fri tilgang til luft. For å unngå å holde fast i tungen og aspirasjonen av spytt, bør barnets hode vendes til siden. For å lindre lange spasmer er rektal administrering av diazepam mulig (i form av suppositorier, løsning).

Prognose og forebygging av epilepsi hos barn

Suksessen med moderne farmakoterapi av epilepsi gjør det mulig å oppnå full kontroll over angrepene hos de fleste barn. Ved regelmessig bruk av antiepileptika kan barn og ungdom med epilepsi føre et normalt liv. Når en fullstendig remisjon oppnås (ingen anfall og normalisering av EEG) etter 3-4 år, kan legen gradvis helt slutte å ta anti-epileptiske legemidler. Etter kansellering, oppstår ikke anfall hos 60% av pasientene.

En mindre gunstig prognose har epilepsi hos barn, preget av tidlig anfall av anfall, epileptiske statuser, nedsatt intelligens og mangel på effekt fra administrasjon av grunnleggende legemidler.

Forebygging av epilepsi hos barn skal begynne under graviditetsplanlegging og fortsette etter fødselen av barnet. Ved utviklingen av sykdommen er det nødvendig med en tidlig start av behandlingen, overholdelse av behandlingsregimet og anbefalt livsstil, observasjon av barnet av epileptologen. Opplærere som arbeider med barn som lider av epilepsi, bør informeres om barns sykdom og førstehjelpstiltak for epileptiske anfall.

Epilepsi hos barn: De første symptomene, årsakene og behandlingen

Epilepsi hos barn er dessverre en ganske vanlig nevrologisk sykdom. Det er omtale av patologi enda mer enn et århundre siden. I antikken ble det antatt at et epileptisk anfall var innvielsen av djevelen til en person og ble unngått på alle måter. Til dags dato er sykdommen beskrevet i tilstrekkelig detalj og utseendet til dets første tegn indikerer behovet for behandling.

Epilepsi diagnostiseres oftere i barndommen, som regel, i intervallet 5-6 år og opp til 18, men kan oppdages i en annen livsperiode. Ifølge statistikken lider ca 1% av alle barn på vår planet av sykdommen. Derfor bør hver forelder kjenne til en rekke viktige opplysninger om tegn, årsaker og førstehjelp til barnet ved et angrep.

Årsaker til sykdom ↑

Til tross for den ganske omfattende kunnskapen om spesialister om epilepsi forblir de eksakte årsakene til forekomsten ikke fullt kjent. Mekanismen for utvikling av patologi er sviktet av elektriske impulser som går gjennom hjernens nevroner. Antallet deres blir raskt, på grunn av dette oppstår et epileptisk anfall.

Det er en rekke mulige årsaker som kan påvirke utviklingen av sykdommen hos barn, disse inkluderer:

• intrauterin patologi. Det vil si under graviditeten utvikler fosteret abnormiteter i dannelsen av hjernestrukturer. En slik prosess kan oppstå på grunn av ulike negative faktorer, for eksempel avhengighet av fremtidig mor til dårlige vaner, røyking, alkoholisme, bruk av rusmidler. Også intrauterin infeksjoner, fosterhypoksi og morbårne sykdommer under graviditet øker risikoen for å utvikle patologi. I tillegg er jo eldre en gravid kvinne, jo høyere er risikoen for ulike abnormiteter i et barn, inkludert epilepsi.
• generiske funksjoner. Dette elementet kan omfatte fødselsskader, lange fødsler, å finne en baby i livmoren uten fostervann, fostervask eller bruk av obstetriske pincett;
• hyppige smittsomme sykdommer hos barn, komplikasjoner etter utsatt influensa, otitis eller bihulebetennelse. Den farligste er infeksjoner i hjernen, for eksempel encefalitt eller meningitt;
• traumatisk hjerneskade, hjernerystelse;
• arvelig faktor. Epilepsi er en genetisk sykdom, så hvis noen har en epilepsihistorie, øker risikoen for utvikling i et barn;
• mangel på sink og magnesium i kroppen. Forskere har bevist at mangelen på disse sporelementene fører til anfall og kan forårsake utvikling av patologi;
• hjernesvulster.

Hva bør en foreldres foreldre være oppmerksom på? ↑

Tegn på epilepsi hos barn er forskjellig fra det kliniske bildet hos voksne. Spesielt bør være svært oppmerksomme på foreldre til barn i det første år av livet. Avhengig av type anfall, kan barnet ikke oppleve anfall som er karakteristisk for epilepsi, og uten å vite de andre karakteristiske symptomene, kan de lett forveksles med andre patologier.

Karakteristiske symptomer på sykdommen i barndom:

• plutselig skrik av barnet, ledsaget av skjelving i hendene. I dette øyeblikk er hendene spredt, og babyen vifter dem i stor grad;
• skjelving eller kramming av lemmer, det er asymmetrisk og forekommer ikke samtidig, for eksempel i venstre og høyre ben;
• barns fading, i en kort periode stopper utseendet og oppfatter ikke hva som skjer rundt;
• muskel sammentrekning på den ene siden av kroppen. Mindre kramper begynner fra ansiktet, beveger seg til arm og ben på samme side;
• Etter å ha vendt til den ene siden fryser barnet i noen sekunder i denne stillingen;
• urimelig misfarging av huden, spesielt merkbar på ansiktet, det kan bli skarlagen eller tvert imot for blek.

Vær oppmerksom på! Hvis du har lagt merke til slike første endringer i oppførselen til babyen din, ikke nøl med å kontakte en nevrolog!

Typer av epilepsi og deres tegn

Det er mer enn førti varianter av sykdommen, og hver av dem har forskjeller i manifestasjoner. De vanligste er fire former:

• idiopatisk epilepsi hos barn regnes som den vanligste. Blant symptomene er de viktigste kramper med muskelstivhet. I det øyeblikk et angrep er babyens ben rettet, musklene er tonet, spytt i form av skum frigjøres fra babyens munn, muligens med blodblanding på grunn av tungtvoksende bitt av tungen. Det kan være et bevissthet i noen sekunder og til og med minutter, når babyen kommer tilbake til bevissthet, husker han ikke hva som skjer;
• Rolandisk form anses å være en av varianter av idiopatisk epilepsi. Oftest diagnostisert hos barn i alderen 3-13 år. Heldigvis går denne form for epilepsi ofte til ungdommens pubertet. I utgangspunktet er angrepene hyppigere, og etter hvert som barnet vokser, reduseres antallet deres. Kjennetegnet er et anfall om natten. Symptomene inkluderer: Tålmodighet i tungen og den nedre delen av ansiktet, ensidige anfall, prikker i munnen, manglende evne til å ta en tale, et angrep varer opptil tre minutter, pasienten er bevisst;
• fravær epilepsi hos barn. I dette tilfellet er det ingen kjente kramper blant de første symptomene på sykdommen. Det er en kort fading, utseendet blir bevegelsesløst, hodet og kroppen vender seg i en retning. Bemerkelsesverdig skarp muskel tone, som veksler med deres avslapping. Barnet kan oppleve smerte i hode og mage, kvalme. Noen ganger øker kroppstemperaturen og hjertefrekvensen. Denne form for epilepsi er noe mer vanlig hos jenter og forekommer mest i alderen 5-8 år.

Noen ganger vises de første tegnene på et forestående angrep i et barn i løpet av få dager, en slik tilstand kalles en aura. Dens kliniske manifestasjoner er i strid med søvn, atferdsendring, crumb blir mer lunefull og irritabel.

Hva er farlig epilepsi? ↑

I tillegg til det epileptiske anfallet selv, som kan fange pasienten hvor som helst og når som helst, er det en rekke konsekvenser de kan forårsake. Disse konsekvensene inkluderer:

• skade under et angrep. På grunn av et plutselig anfall kan folk rundt deg kanskje ikke reagere raskt og plukke opp babyen, som han kan falle på en hard overflate og fortsette å slå hodet mot det i en konvulsiv tilstand;
• utvikling av epileptisk status. Dette er en svært kompleks tilstand under hvilke anfall varer opptil en halv time. Denne gangen er barnet bevisstløs, og prosesser forekommer i hjernens struktur, som senere påvirker mental utvikling. Neuroner dør av, og alt kan følge denne prosessen;
• emosjonell ustabilitet utvikler seg, som manifesteres av barns tårer, irritabilitet eller aggressivitet;
• døden. Fatal utfall kan skyldes asphyxiation på tidspunktet for angrepet på grunn av ikke-spennende vomitus.

Terapi ↑

Behandle patologien skal være omfattende. Først og fremst bør foreldrene skape de gunstigste forholdene til babyen. For ham er stressfulle situasjoner og overbelastninger strengt forbudt. Det er viktig å redusere barnets tid på datamaskinen og TV, for å øke varigheten av turer i frisk luft.

Behandling av epilepsi med legemidler begynner umiddelbart etter diagnosen. I sjeldne tilfeller kan livslang medisinbehandling være nødvendig.

Behandlingspatologi starter antikonvulsive stoffer. Dosen bestemmes strengt av legen individuelt. I utgangspunktet foreskrevet minimumsdose, og deretter øke om nødvendig. Disse stoffene inkluderer:

• Konvuleks;
• Depakine;
• Tegretol;
• finlepsin;
• diazepam;
• Gluferal og andre

Epilepsi bør også behandles ved hjelp av psykoterapi, immunterapi og hormonbehandling.

Kirurgisk behandling av epilepsi hos barn er foreskrevet i tilfeller hvor en hjernesvulst har blitt diagnostisert eller en hodeskader har blitt mottatt.

Førstehjelp under et angrep

Epilepsi bør behandles systematisk og kontinuerlig, men du bør også være oppmerksom på førstehjelp som bør gis til barnet under et angrep.

På tidspunktet for et epileptisk anfall er det viktig å ikke la barnet bli skadet. Hvis stedet der angrepet skjedde er traumatisk, bør barnet flyttes til en myk overflate, eller sette en pute, en klær av klær eller andre improviserte materialer under hodet.

For å unngå dysfagi på grunn av vomitus, bør barnets hode vendes til siden, og et lommetørkle bør legges på tungen. Hvis tennene dine er tett koblet, bør du ikke prøve å åpne munnen, det er lite sannsynlig at du skal lykkes uten å skade pasienten. Det er også viktig å gi tilgang til frisk luft og fjerne klær fra den øvre delen av kroppen eller for å slette knappene. Å ringe ambulanse er nødvendig hvis anfallet varer lenger enn 3-5 minutter eller pustestopp.

Prognosen er tvetydig, hos barn opptil et år, ofte etter behandling, avtar frekvensen av angrep og kan helt forsvinne. Så, hvis det ikke er noen gjentakelse innen 3-4 år, kan antikonvulsive midler avbrytes av en lege, med betingelse av en systematisk forebyggende undersøkelse.

Anbefalinger til foreldre ↑

Epilepsi hos barn er en alvorlig diagnose, og foreldre bør være mer oppmerksomme på slike barn. Tips for foreldre:

• i solen bør barnet bare være i hodeplagg, prøv å unngå mindre eksponering for direkte sollys;
• Sportsseksjoner bør velges minst traumatisk, for eksempel bordtennis, badminton eller volleyball;
• Ikke la barnet være uten tilsyn i vannet om det er et bad eller et reservoar;
• se på barnets immunitet, det bør ikke være lavt.

Husk at barn med epilepsi er spesielle barn som ikke bare trenger medisinsk behandling, men også psykologisk støtte fra foreldre og slektninger. Det er vanskeligere for dem å tilpasse seg i et lag enn for vanlige barn, så det er viktig å støtte dem på alle mulige måter i alle virksomheter og manifestasjoner, og sparer så mye som mulig fra stressende situasjoner. Også, ikke glem om den konstante overvåking av en nevrolog og ikke la passere i å ta medisiner.

Tegn og symptomer på epilepsi hos barn, årsaker til anfall hos barn under ett år gammel

Klassifisering av anfall og hva statistikk sier

Hjernen kontrollerer og regulerer alle frivillige og ufrivillige reaksjoner i kroppen. Den består av nerveceller som normalt interagerer med hverandre gjennom elektrisk aktivitet.

Det er mulig å diagnostisere barndomsepilepsi i tilfelle at to (eller flere) anfall har skjedd som har oppstått uten en bestemt grunn. Angrep er endret atferd på et tidspunkt når hjernepartiet (e) mottar en bølge av unormale elektriske signaler, som midlertidig forstyrrer normal hjernefunksjon ved hjelp av elektriske impulser.

Ulike typer epilepsi hos barn er klassifisert av:

• tegn og symptomer;
• alder (i perioden når brudd begynner å forekomme);
• EEG bilde;
• Nevrologisk symptomatisk epilepsi hos barn under undersøkelsen;
• vitnesbyrdforskning, som involverte spesielle typer av bildebehandling (røntgenstråler), inkludert magnetisk resonans (MRI) og computertomografi (CT).

Ca 4-6% av babyene har ett nevropsykiatrisk angrep i barndommen, og om lag 1% har to eller flere. Av de barna som har hatt to eller flere epileptiske anfall, er det 70-80% av risikoen for at de vil utvikle en nevropsykiatrisk sykdom.

Fokale anfall

Fokal epilepsi hos barn oppstår når unormal elektrisk hjernefunksjon forekommer i ett eller flere områder av samme halvkule.

Hvis barnet ikke mister bevisstheten under et angrep, blir angrepet klassifisert som enkelt. Hvis barnet mister bevisstheten eller ikke svarer tilstrekkelig - klassifiseres det som et komplisert epileptisk anfall.

Fokale anfall omfatter vanligvis: ensidig trikning av armene eller bena, umobilitet, avvik i øynene i en retning eller vridning (strekking) av kroppen. Noen ganger følger symptomene på epilepsi hos barn andre tegn:

• visjon;
• tinnitus;
• brudd på smak og lukt;
• svimmelhet;
• rask puls;
• utvidede elever;
• svette;
• overdreven salivasjon, stamming;
• følelse av mage i magen;
• psykiske symptomer, som: déjà vu, forvrengning, illusjon, hallusinasjoner.

Generelle anfall

Disse epilepsi episodene hos barn er forbundet med begge hjernehalvfrekvensene, slik at de er mindre foranderlige enn fokale anfall.

Som regel inkluderer de et kort blikk; plutselige, skarpe muskelreflekser; generalisert og rytmisk tråkking av lemmer; generaliserte episoder av muskelspenning eller generalisert muskelspenning, etterfulgt av rytmisk kramming av lemmer og et plutselig tap av muskelton, noe som fører til en skarp nedgang til bakken.

Årsaker til epileptiske anfall

Feber kan forårsake febrile anfall hos barn mellom tre måneder og fem år uten noen andre store nevrologiske problemer. Febrile anfall er vanlig og forekommer hos 2-5% av alle babyer. Enkle feberkramper er korte og varer vanligvis ikke mer enn fem minutter. Generelle anfall forekommer bare en gang i løpet av sykdommen.

En metabolsk eller kjemisk ubalanse i kroppen kan også forårsake epilepsi hos barn. Betingelsene som forårsaker dem inkluderer:

1. hypoglykemi (lavt blodsukker);
2. hypernatremi (for lite eller for mye natrium i blodet);
3. hypokalsemi (for lite kalsium).

Meningitt eller encefalitt (en infeksjon i hjernen) kan også forårsake epileptiske angrep hos babyer. Andre akutte problemer som forårsaker anfall inkluderer toksiner, skader og slag.

Traumer ved fødsel eller hjerneabnormaliteter, som for eksempel tumorer, er ofte kilden til epileptiske anfall. Mangel på tilstrekkelig oksygen under fødsel, traumer, infeksjon og slag forårsaker ofte et epileptisk anfall. Noen ganger oppstår kramper plutselig, selv om hjernens abnormiteter vedvarer lenge.

Epileptiske anfall utvikler seg også som følge av neurodegenerative sykdommer. Selv om nevrodegenerative sykdommer er sjeldne, kan de være svært ødeleggende.

Diagnose: hvordan foreldre kan hjelpe

Det beste verktøyet til legen for å vurdere angrep er barnets historie. Dette inkluderer informasjon om hva som skjedde umiddelbart før anfallet:

• Det første tegn på et barn at noe er galt;
• fullstendig beskrivelse av saken;
• nivå av respons og reaksjon;
• hvor lenge angrepet varte
• hvordan den ble fullført
• hvordan oppførte babyen seg etter denne hendelsen

Alle eller noen av følgende tester brukes i deteksjon av epilepsi:

1. Blodprøver.
2. Elektroencefalogram (EEG) er en prosedyre som registrerer den kontinuerlige elektriske aktiviteten til hjernen ved hjelp av elektroder festet til hodet.
3. MR er en diagnostisk prosedyre som bruker en kombinasjon av store magneter, radiofrekvenser og en datamaskin for å reprodusere detaljerte bilder av organer og strukturer i kroppen.
4. Beregnet tomografi er en diagnostisk bildebehandling som bruker en kombinasjon av røntgenbilder og datateknologi til å reprodusere et tverrsnittsbilde (ofte kalt skiver) av en kropp, både horisontalt og vertikalt. CT-skanning viser detaljerte bilder av hvilken som helst del av kroppen, inkludert bein, muskler, fett og organer. CT-skanninger er mer nøyaktige enn generelle røntgenstråler.
5. Lumbal punktering (spinal punktering) - en spesiell nål er plassert i nedre rygg i ryggraden. Dette er området rundt (men ikke i) ryggmargen. Da kan du måle trykket i ryggrad og hjernen. En liten mengde cerebrospinalvæske (CSF) kan fjernes og sendes til en studie for å avgjøre om det er infeksjon eller andre problemer. Alkohol er et væske som vasker den menneskelige hjerne og ryggmargen.

Fordeler og bivirkninger av anti-epileptiske stoffer

Er epilepsi behandlet hos barn med medisinering? Ved behandling av epilepsi hos barn kan ett eller flere legemidler brukes. Epilepsi medisiner er valgt avhengig av:

• type anfall,
• alder,
• bivirkninger
• kostnaden av narkotika.

Legemidler som brukes hjemme, tas vanligvis i munnen (i form av kapsler, tabletter, pulver eller sirup), men hos noen barn brukes legemidlet rektalt (injisert i rektum i form av suppositorier). Hvis barnet ditt har kramper under sykehusopphold, brukes intravenøse injeksjoner av gruppe (IV).

Det er viktig å gi barn medisinen foreskrevet av legen. Kroppene til hver person fungerer forskjellig, så korrekt kontroll over krampe kan kreve justeringer i tidsplanen og doseringen. Alle legemidler kan ha bivirkninger, men noen barn opplever ikke dem.

Derfor er det viktig å diskutere bivirkningene av et epileptisk legemiddel for et barn med legen din. Mens barnet tar medisiner, kan legen foreskrive ulike tester for å overvåke effekten av behandlingen. Disse testene inkluderer følgende:

• Blodprøve: Det kan kreves en vanlig blodprøve for å kontrollere nivået av legemidlet i kroppen. Basert på indikatorene kan legen øke eller redusere dosen av stoffet for å oppnå ønsket nivå. Dette nivået kalles "terapeutisk" - når stoffet fungerer mest effektivt. En blodprøve kan også utføres for å overvåke effekten av stoffet på kroppens organer.
• Urinalyse: Disse testene utføres for å se hvordan barnas kropp reagerer på stoffene.
• EEG.

Mens statistiske rapporter varierer, er risikoen for en gjentakelse av sykdommen etter det første anfallet, om det skjer uten tilsynelatende grunn, omtrent 40%. De fleste tilbakevendende anfall forekommer etter det første tilfellet - en 50% sjanse for at neste vil skje innen seks måneder.

Statistikk for effektiviteten av narkotikabehandling

Hos 70% av barna slutter kramper etter å ha tatt en type medisinering. I 15% av angrepene går med en kombinasjon av flere stoffer. De siste 15% lider av epilepsi, som ikke reagerer på medisinsk behandling.

Andre behandlinger

Et ketogent diett for epilepsi hos barn er en streng diett, med høyt fettinnhold - nyttig for generaliserte anfall som ikke reagerer på medisiner.

Stimulerende av vagusnerven - kirurgisk implanterte ledninger rundt vagusnerven koblet til pacemakeren på brystet, som er programmert til å periodisk opphisse vagusnerven.

Denne enheten er godkjent som en tilleggsbehandling for hyppige anfall hos barn over 12 år. Imidlertid foreslår noen forskere at stimulering av vagusnerven også er gunstig for små barn og småbarn med ustabile generaliserte angrep.

Kirurgi for epilepsi - For noen pasienter, spesielt fokale anfall som ikke reagerer på rusmidler eller har identifisert anomalier i hjernebarken, kan kirurgi være den beste behandling for epilepsi.

Status epilepticus (ES)

Dette er noen type anfall som varer lenger enn 30 minutter. Disse anfallene forekommer fra rundt 100.000 til 150.000 tilfeller per år, og barn utgjør halvparten av disse tilfellene.

Ca. 75% av barna har symptomer på epilepsi i inntil et år. De har også en episode av ES, som står for ca 5% av alle febrile anfall. ES kan forekomme i alle typer anfall hos barn i ulike aldre. Denne typen epileptiske anfall kan skyldes:

• endring eller abrupt avbrytelse av medisinering;
• feber,
• infeksjon;
• kjemisk forgiftning (hva skal du gi et barn med oppkast - se her);
• metabolske sykdommer og sykdommer;
• hode skader.

Forhold som ligner på nevropsykiatriske angrep

Det er mange angsttilstander, men de er ikke tegn på epilepsi hos barn. Disse inkluderer:

Mange symptomer kan være alarmerende, men de er ikke tegn på epilepsi.

• Apné (ingen pust i mer enn 15 sekunder), selv om dette sjelden er det eneste beviset på et angrep.
• Barn med gastroøsofageal reflukssykdom (GERD), en fordøyelsessykdom der magesyre strømmer fra mage til spiserør, med mulighet: stamming, et nært utseende, generalisert muskelspenning og bakoverbøyning.
• Noen søvnforstyrrelser, blant annet mareritt, søvne og andre forhold. Noen ganger tror foreldre feilaktig at barnet hadde en nattepilepsi.
• Visse typer migrene.
• Puste, stamme hos barn fra seks måneder til seks år.
• Bevegelsesforstyrrelser som nervøsitet, risting, tics, Tourettes syndrom og andre.
• Uoppmerksomhet og omtenksomhet.
• Gjentatt oppførsel som å treffe hodet, rocking kroppen din, tantrums og raseri.
• Emosjonelle kramper - en psykologisk respons på følelsesmessig stress.

10 førstehjelpsregler: hva skal jeg gjøre hvis et barn har et anfall

Hvis barnet ditt har et epileptisk anfall:

1. Legg det forsiktig på gulvet eller bakken og fjern alle nærliggende gjenstander.
2. Vri barnet på sin side slik at det ikke kveles fra spytt.
3. Løsne klærne rundt halsen din (krage, klemmer, skjerf).
4. Pass på at babyen puster.
5. Ikke prøv å holde ham og unngå kramper - det vil ikke stoppe anfallet og fysisk påvirkning du kan skade ham.
6. Ikke legg noe i munnen din. Barnet ditt vil ikke svelge tungen, og noen gjenstander kan forårsake skade eller blokkere luftveien.
7. Barnet skal ligge på sin side, og hvis angrepet er ledsaget av oppkast, rengjør munnen med en finger.
8. Ikke gi ham noe å spise eller drikke, noen medisiner eller væsker, før han går inn i seg selv.
9. Prøv å overvåke hvor lenge kramper varer, og så må du fortelle legen din.
10. Ring legen din.

Barn etter et angrep kan sove og ta litt tid til å gå tilbake til det normale livet. Bo hos babyen til han våkner opp eller gjenvinner bevisstheten.

konklusjon

Tidlig tilstrekkelig behandling er mest effektiv. Siden de fleste epileptiske anfall varer mindre enn to minutter, anbefaler vi en intensiv behandling av epilepsi som varer mer enn fem minutter.

Fra foreldre vurderinger

Olga, 48 år gammel, Odessa

Datteren min har lidd av epilepsi i 13 år. Vi tar forskjellige stoffer, noen ganger endrer vi metoden for å ta medikamenter. Sammenlignet med forrige periode, da hyppigheten av angrep var noen ganger opptil 10 per dag, har det i dag gått ned til seriell med en periode. Noen ganger 2-5 ganger innen 1-2 dager med en periode på en uke eller to. Vi aksepterer Epiramat 100, Finlepsin Retard 600 og Levitsetam 250.

Er det mulig å kombinere slike legemidler sammen og hvordan behandle videre datteren, vet jeg ikke. Alle forberedelsene ser ut til å ha blitt testet, men resultatet er ikke synlig. Gi råd til hvor du fortsatt kan søke kvalifisert hjelp til å gjenopprette fra denne alvorlige sykdommen. Jenta er 26 år gammel, og hun har ennå ikke sett et fullt liv. Det er vanskelig å få en jobb et sted, det er ingen kjærester, barnet er nedverdigende! Vi vil være veldig takknemlige for hjelpen!

Jeg har lenge appellert til folk som vet noe i dette området, men ingen reagerte. Har vi egentlig ingen slike spesialister som virkelig kan behandle pasienter med epilepsi, og ikke bare beskrive teoretiske forelesninger i behandlingsforløpet, for hvilke det ikke er noen effektivitet?

Datteren min i desember 2011 hadde to ganger en serie alvorlige epileptiske anfall (fra 05 til 08 desember - 11 anfall. Så igjen, 29.-30. Desember. Legene foreskrev en drypp i 5 dager, og de vet ikke hva de skal gjøre, hvordan man skal behandle. De foreslår å øke dosen av piller, som vi har gjort i 13 år, men det er ikke noe resultat. Vi vet ingen annen behandling i Odessa.

Epilepsi: årsakene til barn

✓ Artikkel verifisert av lege

Sykdommen som kalles epilepsi har vært kjent for menneskeheten i mer enn ett århundre - det ble først nevnt i manuskripter i det gamle Babylon. Men samtidig er den eksakte mekanismen for utvikling av sykdommen, og viktigst, metodene for behandling fortsatt ukjent. Hva er symptomene på denne sykdommen, så vel som hva å gjøre med foreldre til syke barn?

Epilepsi: årsakene til barn

Hva er epilepsi?

Å snakke så nøyaktig som mulig, eksisterer ikke den spesifikke sykdommen, som kan kalles epilepsi. Legene identifiserer omtrent 60 typer av dette syndromet. Blant dem er det de som flyter veldig hardt, og det er lette former, som praktisk talt ikke forårsaker ulempe for en person.

Ifølge statistikk er epilepsi mest vanlig i yngre og unge år - 0,5-1% av barna lider av det.

De fleste av oss forestiller denne sykdommen som følger: pasienten faller til gulvet, kramper, gjør uforståelige lyder, og faller da i søvn fra impotens. Men faktisk er situasjonen langt fra å være den måten - noen ganger er symptomene på sykdommen uskarpe, og foreldrene skjønner ikke engang at deres barn lider av epilepsi.

Hva er epilepsi

Årsaker til sykdom

Som nevnt ovenfor har forskere ennå ikke opprettet de eksakte årsakene til epilepsi, så vi kan bare snakke om noen av faktorene som påvirker utviklingen.

1. Genetiske mangler. I de senere år har eksperter i økende grad uttalt at genetikk ved epilepsi spiller en grunnleggende rolle. Hvis en av foreldrene lider av denne sykdommen, er risikoen for utvikling i et barn 10%. I dette tilfellet er sykdommen forbundet med ustabilitet av nevronemembraner og svekket nevrotransmitterforbindelser. Disse fenomenene er forbundet med genetisk bestemte metabolske forstyrrelser, kromosomale defekter, arvelige neurokutane syndromer.
2. Krenkelser av utviklingen av sentralnervesystemet. Vanligvis forekommer slike forstyrrelser i stadiet av perinatal utvikling. Årsakene er alvorlig toksemi hos gravide kvinner, hypoksi, intrauterin infeksjoner, fosterskader av hodet, alkoholmisbruk av mor og narkotika, sepsis.
3. Smittsomme sykdommer tilgjengelig i historien. Jo før barnet har smittet, jo større er sannsynligheten for anfall i fremtiden. Ofte, meningitt og encefalitt, noen ganger influensakomplikasjoner, lungebetennelse, gulsott av nyfødte og postvaccinasjonsreaksjoner virker som en katalysator for sykdommen. Hos barn med cerebral parese diagnostiseres sykdommen i 20-30% av tilfellene.
4. Hjernepatologi. Disse inkluderer svulster, cyster og blødninger, så vel som smittsomme prosesser som oppstår i hjernevevet.
5. Traumatisk hjerneskade. Noen ganger virker ikke hodeskader i form av epilepsi umiddelbart, men etter en viss tid.
6. Mangelen på noen sporstoffer. Nylige studier har vist at mangel på flere sporstoffer kan provosere utviklingen av epilepsi. Spesielt ble det funnet en forening mellom anfall av anfall og sinkmangel i pasientens kropp.

Svært ofte er epilepsi forvirret med konvulsiv syndrom, men det bør forstås at kramper, i motsetning til epilepsi, er en satellitt med høy temperatur og andre forhold.

Video - Årsaker til epilepsi hos barn

Epilepsi klassifisering

Eksperter identifiserer flere former for sykdommen, som hver er preget av utviklingsmekanismer, symptomer og andre funksjoner.

1. Idiopatisk. Årsaken til forekomsten er organiske defekter i hjernen og endringer i nervesystemets funksjon: som følge av lesjoner blir de mer aktive og spennende.
2. Focal. Dette skjemaet gjør seg oftest i barndom og barndom, og symptomene er avhengige av den delen av hjernen hvor den patologiske prosessen er lokalisert.
3. Temporal. Årsaken - lesjoner av hjernenes tidsmessige lobe, forårsaket av fødsel og hodeskader, samt enkelte infeksjoner og sykdommer (brucellose, hjernehinnebetennelse, hjerneslag, etc.).
4. Delvis. En sykdom som er preget av et kronisk kurs, og utvikler seg som et resultat av skade på nervevevet og deres økte aktivitet i enhver del av hjernen.
5. Jacksonian. I dette tilfellet påvirker det konvulsive syndromet en side av kroppen: Den starter fra fingrene, strekker seg til skulderen og ansiktet, og går deretter til foten.
6. Ungdommelig myoklonus. En av de vanligste sykdomsformene, som observeres hos pasienter i alderen 8 til 26 år, mindre ofte hos spedbarn. De eksakte årsakene til utviklingen er ukjente, men anfall forekommer vanligvis om morgenen eller om kvelden, så vel som etter å ha tatt alkohol.

Symptomer på epilepsi

Tegn på sykdommen er ganske komplisert og mangesidig fenomen, så det er svært vanskelig å bestemme. Det mest fremtredende og karakteristiske symptomet av sykdommen er en klassisk form, som er delt inn i flere stadier og skjer vanligvis spontant, uavhengig av eventuelle eksterne faktorer.

Forløpere kan utvikle seg lenge før (noen timer eller dager) før et epileptisk anfall. Pasienten føler hodepine, ubehag, tretthet, redusert ytelse, hans humør er i stadig endring. Temperaturen kan stige

Umiddelbart foregår et anfall, og kan preges av forskjellige symptomer: Visuell og hørlig hallusinasjon (vanligvis alarmerende og skremmende), følelsen av ubehagelige lukt etc.

Barnet plutselig mister bevisstheten, musklene spenst sterkt. Dette etterfølges av en skarp dråpe på gulvet, noen ganger biter pasienten sin tunge. Dette følger med en karakteristisk lyd som oppstår på grunn av kompresjon av brystet, pusten er fraværende, huden blir blek og blir blåaktig i fargen. Det er en spontan tarmbevegelse og urinering, eleven reagerer ikke på lys. Fasen varer ikke mer enn ett minutt - ellers er sannsynligheten for et dødelig utfall på grunn av respirasjonsfeil høyt.

Pasienten begynner å anfall, åndedrettsfunksjonen gjenopprettes, og skum kommer ut fra babyens munn med blod. Fasevarighet - ca 2-3 minutter

Dyp koma uten reaksjon på ytre stimuli

Tegn på epilepsi hos mennesker

I tillegg til de klassiske anfallene, kan sykdommen preges av følgende manifestasjoner.

1. Kataleptisk anfall. En slik tilstand utvikler seg under følelsesmessig stress eller stress, noen ganger i løpet av latter. Barnet faller til gulvet, men ikke skarpt, men på grunn av svekkelsen av musklene, det er han bare bosetter seg. Bevissthet og minne er bevart.
2. Hysterisk anfall. Slike anfall har to karakteristiske trekk: de utvikler seg som et resultat av noe psyko-emosjonelt stress og nødvendigvis i nærvær av utenforstående. Høsten i dette tilfellet er forsiktig, uten å slå på overflaten, er bevisstheten forstyrret, men ikke kritisk, og forsvinner aldri helt. Barnet begynner å rulle på gulvet, sparker på det, gjør høye gråter, gråter og stønner.
3. Narkoleptisk anfall. Manifisert av et sterkt og overveldende ønske om å sovne. Drømmen er kort og svak, men pasienten kan sovne uventet i de mest underlige stillingene og upassende steder. Helsesituasjonen etter oppvåkning er sterk, barnet føler seg hvile, refleksene er til stede, alle mentale og fysiologiske prosesser er normale.

Epileptiske anfall trenger ikke å følge ovennevnte ordninger, da de er svært variable. Kramper kan være ledsaget av bevissthetstap eller uten det, og strekker seg ikke bare til hele kroppen, men også til en del av det - det øvre eller nedre lemmer. I tillegg kan epilepsi preges av ikke-konvulsive symptomer: pasienten kan sitte eller stå, og plutselig fokuserer blikket på et tidspunkt, hendene faller, han slutter å reagere på hagl eller andre stimuli, og husker senere ikke hva som skjedde med ham.

Førstehjelp til anfall

Handlinger for epilepsi

Foreldre trenger å vite at hovedfaren for epilepsi vanligvis ikke ligger i krampene selv, men i det faktum at de i løpet av et fall kan få alvorlige skader, inkludert hodet. Derfor er det nødvendig så snart som mulig å gjenkjenne angrepet av anfallet og ta alle tiltak slik at pasienten ikke kan skade seg selv.

1. Ved første anfall av et anfall bør barnet legges nøye på en hvilken som helst flatt overflate, slik at han under kramper ikke rammer hodet mot skarpe gjenstander eller kanter.
2. Pasientens hode skal være ordentlig fast, det er best å holde det godt med hendene.
3. Barnet bør om mulig snu på siden, slik at det ikke stikker på skum, emetisk masse eller spytt.
4. Hvis munnen er åpen, bør du legge en foldet lommetørkle eller noe mykt gjenstand mellom tennene, slik at det ikke blokkerer luftveien. Tvinge tennene dine tett med en skje eller kniv, hold tungen, samt gjennomføre gjenoppliving under anfall er strengt forbudt!

Hva å gjøre under et epilepsi angrep

Vanligvis slutter anfallet etter 2-3 minutter, hvoretter du må ta følgende tiltak:

• Kontroller åndedrettsaktiviteten til barnet - hvis han ikke puster, gjør kunstig åndedrett ved hjelp av munn-til-munn-metoden;
• hold deg nær pasienten til hans bevissthet er fullstendig restaurert - det kan ta litt tid, avhengig av sykdomsformen;
• Ikke mate eller mate barnet før det føles normalt, og alle symptomer på pasienten blir etterlatt.
• hvis det etter et anfall har høy feber steget, bør det bli brakt ned med et passende aldersrelatert stoff.

Legen skal bli kalt i tilfeller der kramper oppstod for første gang, eller angrepet ble gjentatt en gang på kort tid, dersom det varer mer enn fem minutter, så vel som i nærvær av noen skader som ble forårsaket under anfallet.

Alle barn hvis epileptiske anfall oppstod for første gang, er underlagt sykehusinnleggelse og detaljert undersøkelse. Å gjøre en diagnose vil lette videoopptaket av hendelsen, så den andre forelder eller en annen person anbefales å ta angrepet på video.

Diagnose av epilepsi

Encephalogram forberedelse

Til tross for at epilepsi nå er ganske vanlig, er det ikke lett å etablere en nøyaktig diagnose. Faktum er at konvulsiv aktivitet i barndommen er ganske høy, derfor kan babyer ha tilstander ledsaget av kramper som ikke er epileptiske. Den mest informative typen forskning er encefalografi, som lar deg nøyaktig bestemme ikke bare forstyrrelser og patologier i hjernen, men også å etablere plassering og størrelse. Hovedfordelen ved EEG er evnen til å skille mellom sann epilepsi og lignende forhold. For å utelukke blødninger, er svulster og cyster i hjernens pasienter foreskrevet MR, og andre studier og tester for å klargjøre diagnosen. Deretter finner legen ut hvilken type sykdom pasienten er i, med det resultat at videre behandling foreskrives.

Epilepsi behandling

Algoritme for behandling av et barn med epileptiske anfall

Terapeutiske tiltak for epilepsi hos barn er ikke forskjellig fra de som brukes til behandling av voksne. Spesifikke legemidler og andre midler er avhengige av epilepsi og andre aspekter. For eksempel betyr et eller to enkle kramper av kramper ikke at barnet trenger spesiell behandling. På den annen side, hvis sykdomsformen er alvorlig, må den behandles, ellers vil den utvikle seg. I tillegg er behandlingen ikke alltid in vivo - noen ganger stopper den etter at pasientens tilstand forbedres.

Hovedmålet med behandling for epilepsi er å forhindre anfall i fremtiden. Behandling er alltid valgt for hvert barn individuelt, inkludert valg av medisiner og doser (generelle terapeutiske ordninger eksisterer ikke).

Et annet aspekt av kampen mot epilepsi er at det ikke vil fungere raskt for å kvitte seg med denne sykdommen - dette er en ganske lang prosess, og bytte av narkotika (om nødvendig) utføres gradvis for å unngå mulige komplikasjoner. Det skal bemerkes at i ca. 30% av tilfellene fører medikamentbehandling til en betydelig reduksjon i hyppigheten av angrep og fullstendig gjenoppretting av barnet.

Hvordan påvirker epilepsi et barns liv?

I de fleste tilfeller er epilepsi ikke en faktor som kan påvirke barnets livskvalitet.

I de fleste tilfeller er epilepsi ikke en faktor som kan forringe barnets livskvalitet, men for dette må foreldrene ha en klar kontroll over tilstanden til babyen. Pasienten må regelmessig og strengt etter planen ta medisiner foreskrevet av legen. En annen viktig rolle blir spilt ved hjelp av en psykolog - barnet må kunne kontrollere sine følelser og ikke bli utfordret om hans tilstand.

Når diagnosen epilepsi ble ansett som et alvorlig brudd på helse og nesten en setning for pasienten, men i dag er det endret seg dramatisk. Med den rette holdningen til deres helse eller helsen til deres barn, fører det store flertallet av mennesker med denne plassen en full og aktiv livsstil.

Liker denne artikkelen?
Lagre for ikke å miste!