Hjerneforvirring

Ivan Drozdov 10/17/2017 9 Kommentarer

En forvirring er en av de typer skader på hele kroppen eller dens deler, som fremgår av den plutselige effekten av en blastbølge, støt fra et fall. I alvorlige tilfeller er omfattende skade ledsaget av skade (ruptur) av de indre organene. Kontrasjon er klassifisert i henhold til alvorlighetsgrad og lokalisering av lesjonen. Det er ledsaget av en rekke symptomer, hvorav det viktigste er tap av bevissthet. Over tid er dens konsekvenser manifestert, noe som forårsaker smerte og psykomotisk ubehag for den berørte personen.

Typer av forvirring

Avhengig av styrken til den mekaniske handlingen er det to typer forvirring:

1. Generell (mild) forvirring - er resultatet av omfattende traumatisk skade på hele kroppen eller de fleste deler. Årsaken til en generell forurensning kan være et fall fra en høydeflate, et slag mot vann eller en hard overflate, og trykk på kroppen av tunge masser som følge av blokkeringer. Samtidige symptomer på mild kontusjon er tap av bevissthet og minne, alvorlig svimmelhet.
2. Alvorlig kontusjon - alvorlig blåmerke i kroppen, forverret av alvorlig skade på vev og indre organer (brudd i leveren eller milten, knoglebrudd, blødninger i hjernen). Som et resultat blir arbeidet til de viktigste systemene og vitale organer forstyrret, med uforutsigbare konsekvenser.

Avhengig av lokaliseringen av lesjonen, utmerker seg følgende traumatiske skader:

1. Øyekontakt - oppstår på grunn av direkte eller indirekte mekaniske effekter på synlighetens organer. I det første tilfellet vises et blåmerke fra et slag mot det visuelle organet, i det andre, som en forverrende faktor mot bakgrunnen av en generell innblanding.
2. Hjerneforstyrrelser er en alvorlig hodeskade som fremkaller patologiske forstyrrelser i hjernens aktivitet. Som et resultat kan en person forbli deaktivert eller dø.

Hjerte- og øyekontraksjoner klassifiseres også etter alvorlighetsgraden av symptomer. Avhengig av alvorlighetsgraden av skadene, diagnostiserer eksperter en mild, moderat eller alvorlig uttrykt grad av kontusion.

Symptomer på forvirring

Tegn på hjerneforvirring er patologisk i naturen, og intensiteten i manifestasjonen avhenger av alvorlighetsgraden av skaden.

Når forstyrrelsen av hjernen er mild, har pasienten:

• kort svak (opptil 10 minutter);
• "Ringing" hodepine, ledsaget av svimmelhet;
• et angrep av kvalme og oppkast;
• minnetap i en del av skaden;
• rask puls og hjerteslag;
• øke blodtrykket.

Ved moderat blåmerke, er symptomene beskrevet suppleres med andre patologiske tegn:

• hukommelsestap påvirker ikke bare skadehendelsen, men også hendelsene som går foran det;
• unnvikende hodepine;
• nedsatt følsomhet i huden og olfaktoriske organer;
• funksjonsfeil i viktige vitale systemer.

Alvorlig kontusjon har mer uttalt og livstruende symptomer:

Beskriv ditt problem for oss, eller del livsopplevelsen i å behandle en sykdom, eller be om råd! Fortell oss om deg selv her på nettstedet. Ditt problem vil ikke bli ignorert, og din erfaring vil hjelpe noen! Skriv >>

• tap av bevissthet som varer fra flere dager til 3 uker, koma;
• forstyrrelse av systemene og indre organer på grunn av deres mekaniske skade;
• nevropsykiatriske lidelser;
• takykardi;
• epileptiske anfall
• brudd på visuelle funksjoner, tale;
• midlertidig nummenhet i lemmer;
• rikelig blødning i hjernevæv.

Hjerteforstyrrelser følger ofte med øyeforstyrrelser, hvor symptomene også bærer patologiske manifestasjoner:

• mildt - retinal clouding, nedsatt syn, hornhinnen hevelse, erosjon;
• medium grad - blødninger i vev av de visuelle organer, reduksjon av syn opp til tap, dype lesjoner av hornhinnen ved erosjoner, brudd på øyemuskler som er ansvarlige for å endre størrelsen på eleven;
• alvorlig gradvis markert reduksjon eller økning i øyetrykk, scleral ruptur (proteinskall), hevelse og en markant økning i øyet.

Når det er åpenbare tegn på hjernerystelse, må pasienten gis førstehjelp og umiddelbart leveres til en medisinsk institusjon for diagnose av graden av skade og reseptbelagte.

Konsekvenser av hjernekontusjoner

Avhengig av plasseringen av det berørte vevet i den akutte fasen av kontusjonen, bør pasienten foreskrives en effektiv behandling, noe som vil redusere sannsynligheten for konsekvenser i fremtiden. Men i alle tilfeller kan dette ikke unngås.

Konsekvensene av hjernesjokk forårsaket av virkningen av en sjokkbølge, vises i de fleste tilfeller måneder etter hendelsen. Følgende symptomer begynner å plage pasienten med jevne mellomrom:

• intenst hodepine;
• kortpustethet, takykardi;
• intoleranse mot høye lyder;
• svimmelhet;
• forstyrrelser av tale under spenning (stamming).

I løpet av denne perioden begynner reseptorene og nevronene i ødelagte områder av hjernen å gjenopprette, noe som fører til flere symptomer på en psykogen natur i en sjokkchokt person:

• hysteri;
• epileptiske anfall
• overdreven svette
• følelsesmessig følsomhet, manifestert i form av depresjon, tearfulness, tretthet, en følelse av ubrukelig og hyppige humørsvingninger.

Etter en forvirring er det vanskelig for en person å oppleve livets vanskeligheter tilstrekkelig, med hyppige tantrums prøver han å tiltrekke seg de kjære.

I fravær av behandling tar slike tilstander en langvarig natur, hvoretter de blir kroniske. For å unngå dette er det nødvendig å periodisk gjennomgå behandling, inkludert medisinbehandling og et komplekst helseprosedyre.

Kontrasjonsbehandling

En person som har lidd av hjernerystelse trenger akutt sykehusinnleggelse. Avhengig av alvorlighetsgraden av hjerneskade, kan pasienten få følgende behandlinger:

• kald komprimering på hodet;
• fred og ro i den akutte fasen;
• lindring av blødning i tilfelle deres tilstedeværelse;
• medisinering med innføring av antibiotika, antiinflammatoriske legemidler, vaskulære legemidler, vitaminer;
• kirurgi for livstruende forhold
• terapeutisk trening;
• immunterapi;
• hjelp av en psykolog og psykoterapeut;
• klasser i gjenoppretting av tale i tilfelle brudd.

Du er velkommen til å stille spørsmålene dine her på nettstedet. Vi svarer på deg! Spør et spørsmål >>

Under gjenopprettingsperioden foreskrives pasienten sanatoriumbehandling, massasjer, beroligende bad med ekstrakter av nåler, morwort, valerian. Etter en forvirring er det uønsket for en person å være i solen, i tunge rom. Det er også begrensninger på arbeid i støyende steder.

Hva er hjerneforstyrrelser?

Contusion regnes som en lesjon av deler eller hele kroppen. Det ser ut som følge av den dramatiske effekten av støt fra et fall eller en bølge fra en eksplosjon. For mye blåmerke er ledsaget av ruptur av indre organer. Forstyrrelsen av hjernen, som andre typer av denne patologien, går ikke uten spor, siden konsekvensene hemmer en person for nesten hele sitt liv.

Ofret viser ikke alltid ytre tegn på skade. En person kan slå ikke bare bakken, men også overflaten av vannet. Hvis graden av kontusjon er alvorlig nok, kan konsekvensene være svært forskjellige og komplekse: dyp koma, tap av hørselsfornemmelser, tale. Når det gjelder hjernen, er lesjonen lokalisert i venstre eller høyre halvkule, hjernestamme eller cerebellum. Ved alvorlig skade kan flere deler av kroppen lider samtidig.

I tillegg til forvirring har en person andre skader: en sprekk, en brudd eller brudd på beinets skall, sår som opptar et stort område. For hjerneskade krever pasienten hjelp av en nevrokirurg.

Klassifisering av patologi

Nederlag kan deles inn i flere typer:

• Enkel (generell) kontusjon. Oppstår som et resultat av å falle fra en høyde, og rammer vannoverflaten. I tilfelle av hjerneforstyrrelser anses ikke skade for å være for alvorlig, så symptomene blir ikke uttalt. Patologi går nesten alltid bort alene etter noen dager, med nesten ingen medisinsk inngrep. Denne typen hjernerystelse har ingen negative konsekvenser.
• Den gjennomsnittlige graden av skade er preget av brudd, hos mennesker er det hjernerystelse i hjernen. Pasienten mister bevisstheten (i maksimalt flere timer), det er betydelig svimmelhet, minnet er forstyrret. Også det er en viss inhibering i bevegelser, atferdsendringer, puste, kardial aktivitet er forstyrret. Å kurere denne typen forvirring kan være en halv måned. I løpet av denne tiden blir funksjonaliteten til hjernen gradvis gjenopprettet. Ytterligere observasjon varer opp til et år.

Neurologen M. M. Shperling (Novosibirsk) snakker om typer traumatiske hjerneskade:

• Kraftig forvirring. Det er preget av skade eller ruptur av indre organer. Funksjonaliteten til vitale systemer er svekket, en person kan dø. Pasienten kan ikke gjenvinne bevisstheten i flere uker. Han utvikler ulike psykiske lidelser, lammelser og psyko-emosjonelle lidelser.

De viktigste faktorene som forårsaker forvirring av hjernen, er blåst, blåse eller riste kroppen, en skarp kortvarig endring i intrakranielt trykk, betennelse.

Symptomer på patologi

En kontusjon er en alvorlig hjerneskade, som har sine symptomer avhengig av alvorlighetsgraden av skaden:

1. Med svak hodebeskadigelse: besvimelse (opptil 10 minutter), hodepine (pasienten føler "ringing"), kvalme og alvorlig oppkast, delvis nedsatt hukommelse, økt puls og hjerteslag, trykkendring.
2. Med en moderat grad av alvorlighetsgrad: dypere hukommelsestap, intens smerte i hodet, nedsatt hudfølsomhet, luktedukt, nedsatt funksjonalitet i livsstøttesystemer. Dessuten er patologi ledsaget av blødning fra ENT-organene.

1. Med en alvorlig form for kontusjon, har pasienten et langvarig bevisstløshet eller utvikler koma. Arbeidet til de indre organene er forstyrret på grunn av store skader. Hos mennesker, psykiske endringer, uregelmessig hjerterytme, epileptiske anfall, problemer med syn og tale, lammelse av lemmer, samt alvorlig blødning i hjernen.

I diagnosen av patologi er det nødvendig å finne ut nøyaktig hvor hoveddelen av slaget falt. Dette bestemmer videre konsekvenser. I mangel av riktig behandling kan symptomene oppstå i lang tid, selvfølgelig vil patologiens forlengelse være langvarig, og konsekvensene vil bli uttalt.

Hva er konsekvensene?

Konsekvensene av hjernerystelse er svært alvorlige, og de kan til og med vises flere måneder etter skaden. Komplikasjoner kan være:

• Periodisk tilbakevendende intens smerte i hodet.
• Vedvarende uregelmessig hjerteslag.
• Hyppig svimmelhet.

• Intoleranse for høye lyder.
• Stamming.

• Kraftig svette.
• Epileptiske anfall.
• Angrep av hysteri.
• Vedvarende brudd på psyken og den følelsesmessige sfæren.

Naturligvis er det nødvendig å kjempe med en slik stat. Langvarig forvirring av hjernen fører til irreversible atferdsendringer der offeret prøver å tiltrekke seg andre, og ganske voldsomt.

Funksjoner av terapi

Førstehjelpen i hjernekontusjoner er viktig. Pasienten krever akutt sykehusinnleggelse. Før legenes ankomst er det nødvendig å flytte offeret til et kjølig rom. Samtidig skal hodet dreies til siden slik at det ikke smelter på emetiske masse.

Hvordan gjenkjenne kontusjon og gi førstehjelp:

Motsatte folk som har mistet bevisstheten, kan dø uten forsvarlig hjelp. Ofte er det nødvendig å opprettholde deres livsstøttesystemer til ankomsten av leger. Hvis kjever hans er tett klemmet, må de slippes ut. Neste er kunstig lungventilasjon. Når det gjelder den indirekte massen av hjertet, er det ikke så enkelt. Med skader på brystet er det forbudt.

Terapi sørger for gjennomføring av slike aktiviteter:

1. Sikre fullstendig fred og ro i den akutte perioden. En kald komprimering er plassert på personens hode.
2. I tilfelle av blødning, må de stoppes.
3. Øvelse terapi og immunterapi.

1. Narkotikabehandling, inkludert antibiotika, vitaminer (spesielt gruppe B), antiinflammatoriske og vaskulære midler. Analgetika og beroligende midler brukes også. Nootropics og nevrotrotorer, antikonvulsiva midler og antipyretika er nødvendige.
2. I alvorlige tilfeller vil pasienten trenge operasjon (hvis tilstanden er livstruende).
3. Klasser med taleterapeut for å gjenopprette talefunksjoner.
4. Rådgiver psykolog og psykoterapeut.

Prognose og forebygging

Hvis alle terapeutiske tiltak for hjernekontroll ble utført riktig, er prediksjonen av skade relativt god. Hvis nederlaget ikke var for alvorlig, blir hjernefunksjonen fullstendig gjenopprettet over tid. Denne tilstanden behandles ganske raskt og godt.

Gjenopprettingsperioden er viktig, hvis kvalitet bestemmer videre manifestasjon av konsekvensene. Et viktig aspekt ved terapi er den moralske støtten til menneskene rundt dem.

For å forebygge hjerneforstyrrelser, må en person unngå faller eller slag. I krigstid er ingen forsikret mot slik skade, så etter at du har fått skade, er det viktig at du søker lege så raskt som mulig.

Hjerteforstyrrelser er en alvorlig skade som kan føre til alvorlige konsekvenser, så ikke forsink besøket til legen med noen hodeskader.

• Hva er sjansene dine for å komme seg raskt etter et slag - for å bestå testen;
• Kan hodepine føre til et slag - bestå testen;
• Har du en migrene? - bestått testen.

video

Hvordan fjerne hodepine - 10 hurtige metoder for å bli kvitt migrene, svimmelhet og lumbago

Hva er hjerneforstyrrelser? Lær alt om denne hodepine sykdommen!

En kontusjon påvirker visse områder eller hele kroppen under virkningen av en sprengbølge eller når den faller fra en høyde. Alvorlig skade fører til brudd på indre organer.

Hjerteforstyrrelser er spesielt farlige på grunn av risikoen for komplikasjoner. Disse inkluderer psykiske lidelser, kronisk hodepine, epileptiske anfall, og til og med død. La oss se nærmere på hva en hjerneforstyrrelse er og funksjoner som er viktige å vite om denne patologien.

Hva er hjerneforstyrrelser?

Begrepet har latinske røtter og betyr bokstavelig talt blåmerke. Dette er en skade som følge av utviklingen av ødeleggelse (ødeleggelse) av hjernen. Til tross for oversettelsen er kontusjonen signifikant forskjellig fra forvirring. I en alvorlig grad fremkaller den en comatosestatus, og etter at den gjenvinner bevisstheten, er det vanskelig for en person å snakke, han hører ikke godt, og tegn på hukommelsestap er ikke uvanlig (ikke observert for blåmerker).

Med en skarp og sterk innvirkning skjer en skadesone som tilsvarer fallstedet. Deretter skifter hjernen og igjen treffer harde skalleskruer, og danner dermed det andre kontrasjonsstedet. Hvis fokuset på hjerneforstyrrelser er lokalisert i den forreste eller sentrale delen av konvolusjonene, oppstår lammelse og sensorisk tap oppstår. Med nederlaget på frontalblobene eller den tidsmessige delen av talen er ødelagt. Corpus callosum-kontrasjonen er ledsaget av vedvarende psykiske lidelser hos mennesker.

Eksempler på hyppige tilfeller av oppkjøp av denne skaden.

Listen over vanlige årsaker - konsekvensene av ulykker, eksplosjoner, skader i hverdagen, fallende. Contusion kan også oppnås ved å falle på vann og i epilepsi.

Under krigen og på grunn av eksplosjoner

Blastbølgen treffer hele kroppen: fra baksiden av hodet til føttene. Den største skaden i dette tilfellet er brukt på hjernen og nervesystemet. En eksplosjon gir en plutselig utgivelse av energi, noe som forklares av egenskapen til gass for å utvide. Hastigheten til forplantning av en sjokkbølge er større enn lydens hastighet.

Sone av skade fra et prosjektil eller min er noen få meter (den nøyaktige avstanden avhenger av kaliberet). Bølgen fra atomstreiken fører til en forvirring hos en person som er et par kilometer fra kilden.

På grunn av høsten

I denne situasjonen er det et brudd på hjernen med åpenbare forandringer i vev. Det er feil i prosessen med inhibering og eksitasjon. Subcortex og stammen lider, og den vaskulære permeabiliteten øker. En person mister ofte bevissthet (varigheten av å være ubevisst avhenger av høydenes høyde og alvorlighetsgrad).

Somatiske årsaker

Hjerteforstyrrelser kan utvikle seg i mangel av skade fra siden. Dropsy, infeksiøse og inflammatoriske prosesser i vev, brudd på sammensetningen av cerebrospinalvæske fører til kontusjonsskader.

Typer og grader av forvirring av hodet

Det er 2 hovedtyper av slike skader.

1. Den første (vanlige) er resultatet av blåmerker hele kroppen. Det er preget av tap av bevissthet og hukommelsestap.
2. Den andre typen er en alvorlig kontusjon. Det er feil i arbeidet i alle organer og systemer, kurset er raskt og uforutsigbart.

Les også et eget materiale om forvirring av menneskelige ENT-organer.

Graden av forvirring av hjernen avhenger av alvorlighetsgraden av høsten (eller eksplosjonskraften).

• Easy. Symptomatologi er ikke uttalt, kurset er raskt, tegn forsvinner etter 1-3 dager. En kontusjon utgjør ikke en trussel mot helsen, men det er nødvendig med å overvåke helsen til offeret.
• Moderat alvorlighetsgrad. En person kan miste bevisstheten (fra 30 minutter til et par timer), vil han bli forstyrret av kvalme. I denne tilstanden utvikler aggresjon eller sløvhet, blir pusten vanskelig, og pulsen øker. Hjerneaktivitet normaliseres først etter 1,5 måneder. Ytterligere utvinning kan være fullstendig eller delvis. Medisinsk kontroll etter forvirring av hjernen er nødvendig for et år.
• Tung. Bevisstløshet kan vare fra et par timer til 4 uker. I tillegg til lidelser i hjernen begynner mentale og nevrologiske problemer. En ugunstig prognose er døden uten å gjenvinne bevisstheten.

symptomer

Alvorlighetsgraden av det kliniske bildet er direkte avhengig av alvorlighetsgraden. Mildness er preget av bevissthetstopp opptil et par minutter, svimmelhet, enkeltoppkast og tap av appetitt. Nevrologiske tegn er milde. Denne tråkkingen av øyet, vekkelse av reflekser, forskjeller i elevernes størrelse. Brudd på koordinasjon av bevegelse blir ikke observert. Andre funksjoner (pust, puls) påvirkes ikke.

Når forvirring av hodet er moderat uttalt:

• alvorlig hodepine;
• flere gjentakelser av gagging;
• plutselig anfall av opphisselse eller sløvhet og apati;
• hjerterytmefeil;
• lysstyrken av nevrologiske symptomer (forlamning av lemmer, epileptiske anfall, økt muskelton).

Alvorlige symptomer er langvarig bevisstløshet, nedsatt pust og hjerteaktivitet (en person er koblet til livstøtteapparat). Kompliserte epilepsi anfall kan forekomme. Pasienten plages av hallusinasjoner og vrangforestillinger. Komplikasjoner - psykiske lidelser og lammelse.

Les mer om symptomene på kontusjon i denne artikkelen.

Førstehjelp

Kontusjonsskader av alvorlighetsgrad krever akuttmedisinsk behandling. Offret blir vist fullstendig og tidlig innlagt på sykehus.

Før du kommer til en ambulanseperson, må du sette den på sin side slik at den ikke stikker på oppkast. Hovedassistenten for den forstyrrede er kald. Du bør legge et vått håndkle eller ispakker på hodet ditt - dette vil redusere smerte.

Når pusten er vanskelig eller pulsen forstyrres, vises følgende handlinger:

• koffein subkutant (1 ml løsning);
• Cordiamin injeksjon (1 ml intramuskulært eller intravenøst);
• injeksjon av kamfer ekstrakt (2-3 ml).

Direkte massasje av hjertet gjennom brystet er forbudt, da risikoen for påfølgende skade på organer er høy. I fravær av puste er det nødvendig med en munn-til-munn stimuleringsteknikk. Før dette er det viktig å rengjøre munn- og nesepassene til offeret fra jord eller sand. Fjern smuss fra munn og hals med en ren finger, lommetørkle eller bandasje.

Se en video om førstehjelp for hodetkontusion:

Spesifikke hjernebehandling

Ofre vil forstyrre seg i nevrokirurgisk eller nevrologisk avdeling. For mindre skader er terapi konservativ:

• tar antihistaminer (Suprastin);
• dehydrering (vannbalanse);
• motta nootropics (gjenopprette tenkning og høyere mentale prosesser).

Hvis det er flere klager, foreskrives symptomatisk behandling - smertestillende smertestillende midler, antikonvulsive, temperaturreduserende legemidler.

Behandling av alvorlige former skjer i intensiv omsorg med konstant overvåkning av vitale tegn. Ofte er det behov for å koble til ventilatoren (for ventilasjon). Ifølge ytterligere indikasjoner utføres en operasjon for å dekomprimere hjernen og eliminere dødt vev.

I løpet av gjenopprettingsperioden vises pasienten sanatoriumbehandling, massasje og manuell terapi, inntak av beroligende bad med tilsetning av morwort eller valerian. Etter skader på hjernen er det ikke anbefalt for en person å være i solen lenge og i tunge rom. Det er også begrensninger på arbeid i støyende steder.

konklusjon

Hjerneforstyrrelser er et alvorlig problem som har konsekvenser for helse og liv. For eventuelle skader og hodeskader, ikke forsink et besøk til legen. Hvis du finner de minste symptomene på hjernerystelse - send umiddelbart diagnosen på sykehuset. Moderne utstyr og nyskapende behandlingsteknikker vil bidra til å minimere risikoen for mulige komplikasjoner.

Advarsel! Informasjon fra denne artikkelen er verifisert av våre eksperter, utøvere med mange års erfaring.

Hvis du vil konsultere med eksperter eller stille spørsmål, kan du gjøre det helt gratis i kommentarene.

Hvis du har et spørsmål utenfor omfanget av dette emnet, la det være på denne siden.

Alt om hjerneforvirring

Hjerneforstyrrelser er en type traumatisk hjerneskade, ledsaget av skade og nekrose av nervesvevet i hjernen.

En merkbar symptomatisk forskjell fra hjernerystelse vil være et lengre bevissthetstap, som oppstår selv med en liten forvirring, og en reell trussel mot pasientens liv med en alvorlig grad av skade.

En overført hjernekontusjon vil kreve et kompleks av medisinske og gjenopprettingstiltak, og i noen tilfeller forbli i intensivavdelingen.

Definisjon og klassifisering

Hovedkontraksjon er en hjerneskade som skyldes en blåmerke av hele kroppen eller en betydelig del av det. Endringer i hjernevævet på samme tid er synlige ikke bare på mikroskopisk nivå (i motsetning til hjernerystelse). De "klassiske" årsakene til skade er skarpe, indirekte mekaniske effekter - en sjokkbølge eller en kollisjon med en vannoverflate.

Som et resultat kolliderer hjernens myke vev to ganger med hodeskallens vegger (på slag og motslag).

Contusion kan kombineres med brudd på hodebenet eller komprimering av hjernen med hematom.

Svært skille mellom følgende former for kontusjon:

• lys - ligner på risting;
• medium - med mer uttalt nevrologiske og mentale symptomer;
• alvorlig - kan forårsake død eller uhåndterlig behandling av komplikasjoner.

Felles for skade er de frontale, tidsmessige, oksipitale områdene. I dette tilfellet kan skaden være både ensidig og bilateral (påvirker begge halvkule).

Også betinget kontusjon kan klassifiseres i henhold til prinsippet om tilstedeværelse / fravær av åpne skader på skallen, hematomene eller subaraknoide blødninger, samt kompresjon av hjernen.

Kliniske manifestasjoner

Ulike stadier av kontusjon vil ha sitt eget sett med grupper av symptomer som manifesterer seg med forskjellig intensitet. For en liten blåmerke karakteristisk:

• tap av bevissthet fra noen få minutter til en halv time (omtrentlig);
• hodepine av middels intensitet, samt svimmelhet;
• kvalme og oppkast;
• moderate manifestasjoner av hjertearytmier, økt trykk;
• midlertidig amnesi;
• milde nevrologiske symptomer - øyebollene kan skjelve og en altfor akutt reaksjon på ytre stimuli (lyd, visuell, taktil) kan observeres;
• fraværet av forstyrrelser i funksjonen av vitale kroppssystemer eller utprøvde psykiske lidelser.

Som regel begynner manifestasjoner av mild grad å svekke seg etter noen timer eller dager og forsvinner helt etter en måned uten å forårsake komplikasjoner.

Mellom alvorlighetsgraden kan preges av et lengre bevissthetstab - fra en halv time til flere timer. Når offeret kommer til følelser, gir følgende symptomer seg selv:

• intens smerte i hodet;
• gjentatt trang til å kaste opp;
• kardial uregelmessigheter - tachy og bradykardi, signifikant trykkstopp, utvikling av kollaps;
• blødning fra nesen eller ørene
• problemer med å gjennomføre respiratorisk funksjon - hyperventilasjon, kvælning;
• feil i prosessen med termoregulering - temperaturen stiger til 39 grader;
• minneforstyrrelser;
• nevrologiske lidelser avhengig av den skadede delen av hjernen - kramper, lammelse (inkludert øye muskler), epileptiske manifestasjoner, taleforstyrrelser;
• psykiske lidelser - aggresjon, apati eller oppblåsthet.

Komplekset av patologiske tegn kan vedvare fra en uke til 2 måneder. Videre er det gradvis utryddelse, men en rekke funksjoner kan ikke gjenopprettes.

Alvorlig forvirring er ledsaget av et langt tap av bevissthet opp til koma, som sannsynligvis vil vare i flere uker eller måneder. Dessverre er pasientdød ikke uvanlig.

Tilstanden til en person som har hatt en slik forvirring etter å ha forlatt koma, kjennetegnes av en masse systemiske lidelser:

• motorstimulering;
• nystagmus, dilatert eller begrenset elev;
• lidelser i organer og systemer - funksjonsfeil i hjertet, ekskresjonssystem;
• hjerterytmeforstyrrelser;
• lammelse og parese av lemmer, kramper eller epileptiske anfall
• tap av hørsel og syn (med integriteten til de aktuelle organer), skader på tale;
• ulike hallusinasjoner.

årsaker

Begrepet "contusion" er hovedsakelig knyttet til skader i en militær setting. Men dessverre er slike skader et sted i et fredelig liv. Hjerneskade kan oppstå på grunn av:

• indirekte mekanisk påvirkning - luftblåsebølge;
• barotrauma - skade forårsaket av en plutselig betydelig nedgang i trykket i det ytre miljøet (for eksempel under eksplosiv dekompresjon eller dykking);
• direkte mekanisk påvirkning - kan oppstå under en automatisk eller luftulykke. I dette tilfellet er det sannsynlig at kontusjonen kommer til å bli ledsaget av skade på skallen, men symptomene vil bli forårsaket av hjerneforstyrrelser;
• faller fra en betydelig høyde, inkludert på vannoverflaten;
• eksponering for sterke vibrasjoner.

Den "forverrende" faktoren for en forvirring for en person er at situasjonen i seg selv, som forårsaket skaden, i tillegg skader psyken.

terapi

Det er vanskelig å entydig svare på spørsmålet om hvordan et kontusjon behandles. Noen ganger vil pasienten ha nok inspeksjon, en rekke diagnostiske prosedyrer og en eller to uker med poliklinisk overvåking - dette er et sannsynlig scenario for en lett kontrast.

Mellom eller alvorlig personskader kan kreve medisinsk, kirurgisk og intensiv behandling i flere måneder.

Generelt omfatter totaliteten av terapeutiske tiltak:

• prehospital (førstehjelp);
• ambulant behandling;
• prosedyrer rettet mot rask rehabilitering av pasienten (psykoterapi, fysioterapi, klasser i talterapi).

Førstehjelp er ønskelig å implementere i henhold til følgende anbefalinger:

• legg en person på ryggen på en flat overflate;
• hvis det er forurensninger i munnhulen, bør de fjernes med et serviett eller en finger;
• når oppkast oppstår, vri offerets hode til siden;
• Hvis det er problemer med å puste, kan kunstig ventilasjon med munn-til-munn-metoden utføres;
• Prøv å slutte å bløde med rent vev eller bomullspinne.

Deretter bør sykehusinnleggelse med intensiv eller generell terapi følges. I det første tilfellet prøver leger å stabilisere tilstanden og utføre nøddiagnostikk. I det andre blir diagnostiske prosedyrer også utført, hvoretter pasienten er utstyrt med sengeresta og følgende grupper av stoffer foreskrives:

1. Smertepiller og ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - for lindring av smerte og betennelse.
2. Diuretika (diuretika) og glukokortikoider - for å redusere hevelse i hjernevæv og fjerne overflødig væske.
3. Beroligende betyr - fra myk grønnsak til beroligende midler (om nødvendig).
4. Antipyretisk - hovedsakelig i begynnelsen av behandlingen, umiddelbart etter hjernerystelse.
5. Legemidler som forbedrer metabolisme i nervevev og beskytter cellulære strukturer, samt antioksidanter.
6. Hvis det er en sammenhengende øyeskade, bruk deretter lokale dråper, noe som gir en antibakteriell og helbredende effekt.

Kirurgisk inngrep vil være hensiktsmessig i nærvær av hematomer eller skade på beinets skall.

Prognosen for utvinning i hjernerystelse

Selv en mild form for kontusjon kan ikke alltid være helt helbredet, og selvfølgelig kan konsekvensene ikke unngås ved moderat eller alvorlig skade. Umiddelbart eller når tiden går, kan offeret oppleve følgende fenomener:

• intens, hyppig hodepine;
• overdreven reaksjon på stimuli (sterkt lys, harde lyder);
• unormal irritabilitet - søvnforstyrrelse;
• svimmelhet, brudd på vestibulære funksjoner;
• asteniske manifestasjoner - sløvhet, apati;
• emosjonell labilitet - irritabilitet, tårer
• alkoholfølsomhet;
• epileptiske anfall.

Signifikante restvirkninger etter forvirring forekommer hos 18-30% av ofrene, deres risiko øker med gjentatte (jevn ubehagelige) skader.

konklusjon

Risikoen for traumatiske situasjoner i hverdagen, på jobben eller på ferie bør minimeres. Dette er kanskje den eneste pålitelige måten å hindre at traumer forandrer livet ditt til verre.

Hjerneforvirring og dens konsekvenser

Hjerneforstyrrelser er en type craniocerebral skade forårsaket av en indirekte påvirkning på kroppen av en blastbølge eller presset av tunge masser. I et offer er en slik tilstand uttrykt i en lidelse i nervesystemet, som manifesterer seg i utseendet av nevrologiske lidelser: hukommelsestap, dumhet, hørselstap og i verste fall koma.

I fravær av den rette tilnærmingen i førstehjelp, kan hjernerystelse i hjernen senere være årsaken til funksjonshemming eller til og med døden til en person.

Hva er hjerneforstyrrelser?

Bokstavelig talt er begrepet Сontusio oversatt fra Latin som en blåmerke. Imidlertid er disse to konseptene ikke ekvivalente, fordi hjernerystelse er en konsekvens av virkningen på offerets hode for litt energi, for eksempel en blastbølge, mens en forvirring eller hjernerystelse er et resultat av et hodepåvirkning på en hard overflate.

Hovedkarakteristikken for en hjerneskade av denne typen er dannelsen av flere foci for skade på nervesvevet, noe som til slutt fører til delvis eller generell orgendysfunksjon. Dette fremgår av et tap av bevissthet eller koma av offeret.

Etter at det kommer til seg selv, utvikler andre konsekvenser av uorganisering av CNS-strukturene: dumhet, døvhet, bevissthetsklaring, psykose eller amnesi.

Hva provoserer slike endringer i arbeidet i sentralnervesystemet? Som det er kjent under påvirkning av en sjokkbølge i kranialboksen, er det et skifte og skade på hjernestrukturer. Og i begynnelsen er det en hovedsone for skade på medulla, som ligger direkte i streiken, og deretter treffer hjernen bakfra, og hodeskallebenet danner en anti-strekksone.

Dermed dannes flere kontusjonsfoci på en gang, som det fremgår av flere lidelser i arbeidet i sentralnervesystemet. For eksempel, hvis fokuset på skade på hjernestoffet befinner seg i de tidsmessige områdene av endeseksjonen, har offeret taleproblemer, hvis det er lokalisert på forsiden eller bakre sentrale sulcus på venstre halvkule, utvikler lammelse og sensorisk tap oppstår.

Med nederlaget i corpus callosum utvikler mentale abnormiteter.

Typer av forvirring

Hodetkontusion refererer til de primære konsekvensene av en hodeskader som skyldes den direkte effekten av en blastbølge.

Resultatet av eksplosjonen av ammunisjon eller eksplosive stoffer er frigjøringen av en stor mengde energi på kort tid. Under påvirkning i atmosfæren dannes flere bevegelsessoner med forskjellige trykk på en gang: I ekspansjonens epicenter er det et område med trykkluft, og bak det er det en utslippssone hvor trykket er mye lavere enn atmosfærisk.

Hvis en person er i nærheten av en eksplosjon, blir hans kropp utsatt for plutselige dråper i trykk, temperatur og tetthet av mediet, som har en negativ effekt på kroppens indre organer, og konsekvensene av komplikasjoner fra eksplosjonen inkluderer en forvirring i hjernen, og dette, som du vet, står overfor ulike komplikasjoner i organisasjonen av sentralnervesystemet.

Eksperter identifiserer flere grader av forvirring av den menneskelige hjerne, preget av visse abnormiteter i hjernen:

1. Jeg grad, lett. Umiddelbart etter skade kan det oppstå et korttidsbevissthet. Etter at offeret kommer til seg selv, er det hodepine, svimmelhet, øm i ørene, økt hjertefrekvens og økt blodtrykk. Etter noen dager, vanligvis 1-3 dager, forsvinner disse symptomene uten alvorlige konsekvenser, men for å unngå å forverre situasjonen forblir pasienten i en stund.
2. II grad, gjennomsnittlig. Det er preget av langvarig bevissthetstap, alvorlig hodepine, nedsatt termoregulering av kroppen, utseende av anfall, øre og neseblod, rask pusting. Ofte kan offeret ikke huske hendelsene som gikk foran hjernerystelse. Alle disse manifestasjonene av skade kan oppstå og forsvinne i flere uker, og kompliserer livet for offeret sterkt. Den etterfølgende gjenvinning av kroppen kan være fullstendig eller delvis.
3. Grad III, tung. Det er en alvorlig forstyrrelse av funksjonen av de subkortiske strukturer i hjernen og hele nervesystemet. Offeret har langvarig bevissthetstap (mer enn 3 uker) opp til koma, kramper, hukommelsestap, hørselstap, syn. En slik pasient trenger å opprettholde livsstøttesystemer. Heldigvis kommer funksjonshemming, i verste fall - død.

Symptomer på forvirring

Den internasjonale klassifiseringen av ICD 10 klassifiserer hjerneforstyrrelsen til intrakranielle skader og er basert på skader på medulla underkoden S06.3 Focal Brain Injury eller S06.2 Diffus hjerneskade.

Som nevnt tidligere, er hver grad av forurensning i offeret preget av utseendet av visse symptomer på sentralnervesystemet forstyrrelser forårsaket av utseendet av flere foci for ødeleggelse av hjernestoffet.

Blant de vanligste effektene av denne typen skade er:

• mild:

1. kortvarig bevissthetsthet (opptil 10 minutter), langvarig hodepine;
2. svimmelhet;
3. kvalme, oppkast;
4. tinnitus;
5. økt puls, respirasjon, blodtrykk;
6. bevissthetsklarhet;
7. muskelhypertonus
8. "Sløret foran øynene";
9. nedgang i helsen til de berørte organene.

• Middels grad:

1. bevissthetstap i lang tid (10 minutter eller mer);
2. retrograd hukommelsestap;
3. alvorlig hodepine;
4. nese og øreblødning;
5. svimmelhet;
6. endring av bevissthet, opp til utvikling av psykose;
7. oppkast;
8. økt blodtrykk, tung pust, hjertebanken.

• alvorlig:

1. koma eller langvarig bevisstløshet i en periode på opptil 3 uker;
2. forstyrrelse i livstøttesystemene, på grunn av skade på strukturen til retikulær formasjon;
3. psykiske lidelser;
4. lammelse;
5. alvorlig takykardi
6. epileptiske anfall
7. blødninger i hjernen og subarachnoid plass.

Ofte, selv når du får en lett hjernerystelse, kan offeret forandre sin atferdsvaner, og hans karakter endres ikke til det bedre, noe som kan ses av andre.

For å forhindre utvikling av komplikasjoner, bør slike pasienter forbli under tilsyn av spesialister.

Konsekvenser av hjernekontusjoner

Noen ganger ser de alvorlige konsekvensene av en hjerneforvirring ikke opp med en gang, men etter en stund - noen ganger flere dager eller til og med måneder etter skaden.

Omliggende mennesker oppdager vanligvis endringer i temperament og atferdsvaner. Pasienten selv begynner å oppleve alvorlige hodepine, svimmelhet, kortpustethet, tolererer ikke høye lyder, stamming kan oppstå.

Dette forklares av det faktum at i løpet av gjenopprettingsperioden i hjernen begynner de tapte nevrale forbindelsene å bli intensivt rekonstruert, noe som påvirker offerets psyke.

Det kan også være hysteri, epileptiske anfall, hyppige humørsvingninger og følelsesmessig ustabilitet. Derfor bør slektninger og venner være tålmodige og feste alle gafler for rask rehabilitering av offeret.

Kontrasjonsbehandling

Forstyrrelser av alvorlighetsgrad krever behandling. Og en viktig rolle i restaureringen av kroppen spilles av riktig førstehjelp til offeret umiddelbart etter ulykken.

Før ankomst av ambulanspersonalet, må følgende handlinger utføres:

• Vri offeret på siden, fjern oppkast fra munnhulen ved hjelp av et bandasje, eller bare en finger;
• Hvis nødvendig, gjør kunstig åndedrett på noen av måtene, mens den indirekte hjertemassasje er kontraindisert, da det er en sjanse til å forverre skaden på indre organer.
• Hvis det er mulig, bruk en kald komprimering på hodet.

Senere medisinsk behandling skal gis av spesialister. Ved ankomsten til det medisinske anlegget gjennomfører den behandlende legen en intern undersøkelse av offeret og fastslår omstendighetene ved å motta en forvirring.

Deretter for å bestemme omfanget av skaden, blir offeret sendt til røntgenstråler (hvis det er mistanke om skade på beinets skall), hjernens MR eller CT - for å bestemme plasseringen og omfanget av hjernens forstyrrelsesfokus og blødninger (hvis noen).

Det er verdt å merke seg at i fremtiden, gjennom behandlingen, vil offeret igjen gjennomføre lignende hjerneundersøkelser for å vurdere restaurering av CNS-strukturer.

Siden skader som skyldes hjernerystelse forårsaker alvorlige konsekvenser og nevrologiske problemer, trenger pasienten medisinsk behandling rettet mot å gjenopprette normal hjerneaktivitet.

Ytterligere terapi utføres symptomatisk: for hodepine - antispasmodik, med økende temperatur - antipyretiske, antiemetiske stoffer, for ødem av stoffet i hjernen - diuretika.

Ved slutten av poliklinisk behandling vil pasienten ha en lang gjenopprettingsperiode, der han og hans familie skal overvåke tilstanden hans og notere alle endringer i psyken.

Riktig ernæring, avvisning av dårlige vaner og rettsgymnastikk vil bidra til å øke hastigheten på rehabilitering. Under alle terapeutiske tiltak skal tilstanden til offeret vurderes av en psykiater og en psykolog.

Hjerneforvirring

Hjerneforstyrrelser er en lokal forstyrrelse av hjerneaktivitet som oppstår på grunn av alvorlig mekanisk skade på hodet. Den patologiske tilstanden forårsaker en rekke negative symptomer - fra alvorlig hodepine, kvalme og kortvarig synkope til massive blødninger, lammelse av lemmer og dyp koma. Med sen behandling truer hodeskader med funksjonshemming eller død.

En kontusjon er en hjernesykdom som vanligvis oppstår som et resultat av hodeskader.

Årsaker til hjerneforvirring

En forvirring (forstyrrelse) i hjernen er en traumatisk hjerneskade som resulterer i dannelsen av irreversibel ødeleggelse av hjernesubstansen - kontusjonsfokus.

Alvorlige faktorer fremkaller en lignende patologi:

• hodeskader fra en eksplosjon i krisesituasjoner, i krig, fra et sterkt slag under en bil eller en naturkatastrofe;
• plutselige og alvorlige dråper i atmosfærisk trykk;
• menneskelig eksponering for alvorlige forhold forbundet med sand, lavine, bergarter;
• inflammatoriske prosesser i meningene;
• en kraftig økning i intrakranialt trykk som følge av patologiske endringer i cerebrospinalvæsken (CSF).

Grader og deres symptomer

Tegn på hodekontrausjon avhenger av alvorlighetsgraden av den mottatte skaden og manifesteres på forskjellige måter.

Tabell "Graden av forvirring av hjernen, deres kliniske manifestasjoner"

Stuporstaten kan tilskrives kontusjoner

Hjerteforstyrrelsesbehandling

En forbudt person er ikke i stand til å komme seg fra en skade på egen hånd. Uten skikkelig behandling er det høy sannsynlighet for at pasienten dør eller irreversible endringer i medulla.

Førstehjelp

Umiddelbart etter hjernerystelse, før pasientens ankomst, blir offeret gitt førstehjelp.

Må holdes slik som:

• å legge pasienten på en flat overflate, sette rullede ting, en vals eller en pute under hodet;
• utfør kunstig åndedrett hvis offeret ikke puster
• Vri hodet til siden slik at pasienten ikke stikker opp ved oppkast;
• Unzip klær som forhindrer normal luftstrøm til lungene;
• stopp blødningen med åpen hodeskader, bruk en antiseptisk dressing;

Hvis det er hjernerystelse, må pasienten få kunstig åndedrett.

medisin

Mild og moderat grad av kontusjon behandlet på sykehuset ved hjelp av rusmidler. Terapi er basert på flere grupper av rusmidler.

1. Nootropics - Nootropil, Dimanol, Pyritinol, Metadoxyl - Normaliser blodsirkulasjonen, ernæring av hjernen med nyttige elementer. De aktive ingrediensene beskytter det grå stoffet mot mangel på oksygen.
2. Antioxidanter - Mexidol, Emoksipin, Glycin, Glutaminsyre - Bidrar til kroppens motstand i stressfulle situasjoner, øker evnen til å tilpasse seg det ytre miljøet.
3. Antikonvulsive stoffer - Epilim, Valparin, Dipleksi, Apilepsin - forhindrer forekomsten av kramper, en sterk økning i muskeltonen. Legemidlene anesteserer og forhindrer utviklingen av epileptiske anfall. Midler har beroligende effekt, forbedrer pasientens følelsesmessige bakgrunn.
4. Antihistaminer - Suprastin, Tavegil, Diazolin - Bidrar til normalisering av histaminproduksjon og forhindrer en negativ reaksjon i kroppen.
5. Analgetika og antiinflammatoriske stoffer - Spazmolgon, Pentalgin, Farmadol, Diklofenak, Ibuprofen - bedøv lesjonen, lindre hodepine, produsere en anti-inflammatorisk effekt.

Pentalgin - antiinflammatorisk middel for hodeskader

Andre måter

I tillegg til narkotikabehandling brukes en rekke ekstra terapier for en forbudt person.

1. Kirurgisk inngrep - brukes ved alvorlig kontusjon. Det er tilrådelig ved alvorlig blødning, i nærvær av beinfragmenter og fremmedlegemer i såret og hjernevæv. Kirurgisk behandling hjelper til med å eliminere hjerneødem, klemme medulla og normalisere sirkulasjonen av cerebrospinalvæske.
2. Øvelse terapi - terapeutisk trening er rettet mot å gjenopprette arbeidet i hele muskuloskeletalsystemet. Dette er en del av den gradvise tilpasningen av den forbudte personen til miljøet.
3. Psykoterapi - er nødvendig for pasienter som er sterkt berørt av fiendtligheter eller katastrofer. Psykologen bidrar til å gjenopprette pasientens følelsesmessige bakgrunn, eliminere depresjon, angrep av aggresjon, depresjon, panikkanfall.
4. Talerapi kreves dersom pasienten taper evnen til å snakke. En spesialist bidrar til å gjenopprette tale, eliminere stamming.
5. Immunoterapi - brukes til å gjenopprette kroppens forsvar og øke barrieren mot infeksjoner og bakterier.

Når kontusjonen går tapt, må du bruke taleterapi.

effekter

En mild grad av kontusjon med riktig og rettidig behandling gir liten eller ingen effekt. Mellomstore og tunge hjerneklosser som følge av skade fra en projektilbrudd, en granat, en sjokkbølge, manifesterer seg ikke umiddelbart, men gradvis over flere måneder.

For alvorlige hjernesykdommer, er konsekvensene som følger:

• anfall av stamming med spenning;
• alvorlig hodepine, svimmelhet;
• epilepsi;
• søvnforstyrrelser;
• hjerterytmeforstyrrelse;
• astmaanfall;
• kutt (svekkelse) av musklene i øvre og nedre ekstremiteter.

Etter en alvorlig hjerneforvirring, etter år, blir en person periodisk overvunnet av en depressiv tilstand, en følelse av ubrukelig, rask tretthet, angrep av aggresjon. Endringer i psyken påvirker frøets liv - utbrudd av sinne, overdreven irritabilitet fører til skandaler og kamper, som følge av at familier bryter opp.

Etter skader på skallen, som førte til forvirring, selv etter endringen, er depresjon mulig i noen tid.

Hjerneskade som følge av kontusjon er alvorlige patologier som i de fleste tilfeller fører til irreversible forandringer i hjernens sentre. Kontrausjon oppnås oftest i krig, i en auto- eller luftkrasj, med plutselige hopp i atmosfærisk trykk, patogene forandringer i cerebrospinalvæsken, betennelse i meningene. Tidlig førstehjelp og tilstrekkelig terapi i fremtiden gjør det mulig å unngå pasientens død. For å forhindre komplikasjoner i fremtiden er ekte takket være vanlig undersøkelse, rusmiddelbehandling, psykoterapi og sanatorium-og-spa-hendelser.

Vurder denne artikkelen
(2 merker, gjennomsnittlig 5,00 av 5)

Contusion: årsaker, typer, symptomer og behandling

Faren for traumatisering av en person følger alltid og overalt. Vi blir hele tiden utsatt for faktorer med ulike retninger og intensitet. Menneskekroppen er tilpasset innflytelsen av noen, mens andre forårsaker skade, endringer i struktur og funksjoner. Oftest synes skaden å være et brudd på integriteten til menneskekroppen, deformering av lemmer eller organer, blødning og andre visuelt påviselige endringer. Men noen ganger er disse tegnene fraværende, kroppen er ikke skadet anatomisk, men funksjonell svikt og påfølgende komplikasjoner er svært alvorlige. På samme måte ser en hjernerystelse ut, konsekvensene av disse er usynlige umiddelbart og kan forsinkes i tide.

Konsept for kontusjon

Kontrausjon er en traumatisk skade på menneskekroppen (eller en betydelig del av den) under påvirkning av mekaniske faktorer, hvis hovedsymptom er tap av bevissthet (fra flere sekunder til flere dager). Samtidig kan vi ikke observere noen brudd på kroppens integritet (brudd, tårer i bløtvev, blodtap osv.), Men det er alltid forandringer i funksjonene til sensoriske systemer og kognitive funksjoner. Dette er synshemming, hørsel, minneproblemer, dysfunksjonell tale, svimmelhet. Slike symptomer kan forsvinne raskt, eller de kan bli forstyrret i lang tid. Det avhenger av årsaken som førte til forvirringen, og styrken av dens innvirkning på kroppen.

Ofte er begrepet knyttet til kontusjon. Men et blåmerke er et smalere lokalt konsept som gjelder for en bestemt del av kroppen. I denne sammenheng kan vi bruke definisjonen av "hjernerystelse", med henvisning til den karakteristiske skaden på et bestemt organ. For eksempel: forstyrrelser av hjernen, øynene, etc. Også navnene "eksplosive traumer", "luftforstyrrelser" brukes som synonymer som en indikasjon på årsaken til skaden. Men de reflekterer bare delvis kildene til skade som resulterer i patologi. Og derfor blir de brukt sjeldnere.

Klassifisering og relaterte symptomer

Dette er et omfattende symptomkompleks som kan representeres av et mangfoldig klinisk bilde. Det er en funksjonell skade på mange organer og systemer av varierende alvorlighetsgrad og i forskjellige kombinasjoner. Pasienter som har hatt en sykdom kan bli alvorlig syk med livstruende lidelser. Eller bli kvitt symptomene på en slik skade om noen dager og bli helt sunn. For å forenkle forståelsen av problemer knyttet til disse skader, for å forenkle diagnosen og valg av metoder for behandling av kontusjon, er de derfor klassifisert etter flere kriterier.

Typer av alvorlighetsgrad

Å bestemme alvorlighetsgraden av legene som hovedkriterium ved bruk av overtidsperioden og tap av bevissthet for ofrene. Og tar også hensyn til omfanget og styrken av hjerneskade, minnestaten, arbeidet i åndedretts- og kardiovaskulære system, pasientens psyko-emosjonelle status. Ifølge disse indikatorene er det tre grader av alvorlighetsgrad:

• lys (første);
• medium (andre);
• tung (tredje).

Med en enkel fase av kontusjon, mister en person bevisstheten i noen minutter (opptil 30). Deretter kan kortvarig desorientering i rommet, tinnitus og vanskeligheter med å opprettholde balanse, kvalme og sjeldne brekninger forekomme. I tillegg er det risiko for retrograd hukommelsestap (tap av minner om øyeblikk av skade og hendelser før det) og oftalmologiske symptomer (uordnet bevegelse av øyebollene, forskjellen i elever i diameter). Gjenopprettingsprosessen tar fra 2 til 7 dager, kan ledsages av hodepine og slutter med fullstendig forsvinning av alle klager.

Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av kontusjonen diagnostiseres hvis offeret er bevisstløs fra 1 til 4 timer. Denne graden er indisert ved hyppig og noen ganger langvarig uopphørlig oppkast, alvorlig og langvarig hodepine, endringer i mental oppførsel og emosjonell tilstand (begge i retning av å øke nervøsiteten i nervesystemet i form av aggressive handlinger, og i retning av utseendet av hemmede reaksjoner og apati). Leger kan også observere feil i hjertefunksjonen (takyk- eller bradykardi), uregelmessig pust, fluktuasjoner i blodtrykksindikatorer. Rehabilitering etter å ha mottatt en innblanding i denne omfang varer opptil 2 måneder. Noen brudd kan av og til forekomme, og hevder skaden (for eksempel en sjelden stutter eller følelsesmessig labilitet).

Ofte oppstår symptomene på kontaminering av moderat alvorlighetsgrad av nevrologisk og mental karakter (utilstrekkelig adferdsreaksjoner, humørsvingninger i motsatt retning, minneproblemer, taleforstyrrelse) med bruk av alkohol.

Den tredje fasen er en ekstremt alvorlig tilstand som krever dyktig medisinsk behandling og i noen tilfeller er dødelig. En slik omfattende blåmerke av kroppen er årsaken til tap av bevissthet i flere uker, pasienten kan være i en tilstand av koma. Samtidig kan pust og hjerteaktivitet ikke utføres uavhengig. Tilkoblingen av livstøtteapparater og kontrollen av de viktigste metabolske prosessene av legen er nødvendig. Etter gjenvinning av bevissthet har en person ofte alvorlige nevrologiske lidelser (visuelle og hørlige hallusinasjoner, epilepsi episoder, midlertidig lammelse av kroppsområder, nedsatt talefunksjon), mentale problemer og nedsatt sensorisk følsomhet (syn og hørsel). Det er nesten umulig å fullstendig bli kvitt konsekvensene av en alvorlig hjernerystelse.

Lokaliseringskonflikter

For vellykket behandling og behandling av legemidler, i tillegg til graden av alvorlighetsgrad, bestemmer de også organet (eller organene) som har hatt størst skade. Det er også nødvendig for lokalisering av lesjoner og spesifikasjon av diagnosen. I klassifiseringen i henhold til denne funksjonen, bør begrepet "contusion" forstås som en blåmerke av en eller annen del av kroppen.

Hjerneforvirring

I de fleste tilfeller oppstår som en konsekvens av dens forskyvning og påvirkning på den indre overflaten av skallen. Som et resultat er blodkar skadet, blødning forekommer i hjernevævet, det sveller og komprimeres. Det er klinisk mulig å observere manifestasjonen av symptomer på generell kontusjon, samt nedsatte funksjoner som gir de berørte områdene i hjernen.

Hjerteforstyrrelser er ledsaget av følgende kroppsreaksjoner:

• bevissthetstap (varigheten av denne tilstanden bestemmer alvorlighetsgraden av forvirring);
• kvalme og oppkast;
• hodepine og svimmelhet;
• svakhet eller lammelse av lemmer, avhengig av lesjonens område;
• periodisk muskelhypertonus;
• epileptiske anfall
• glatt nasolabial fold;
• skade på konvolusjonene i den tidlige og frontale lobe forårsaker nedsatt talefunksjon;
• svakhet i muskler i det okkipitale området;
• blødning fra ørene og nesen.

Øyekontakt

En slik skade på synets organ kan oppnås direkte og indirekte. Direkte kontusjon er resultatet av en tung objektslag (ball, knyttneve) direkte til øyet. Indirekte kontusjon oppstår mot bakgrunnen av en generell blåmerke av stammen (for eksempel om høsten, fra sterk vibrasjon).

Øyekontroll manifesteres av følgende symptomer:

• funksjonsfeil i det visuelle organet (forringelse av skarphet og klarhet i syn)
• blødning i øyebollet;
• hornhinne ødem;
• skade på hornhinnen og forekomsten av erosjoner på den;
• oversvømmelse av netthinnen.

Direkte kontusjon er farligere, siden med direkte mekanisk trykk går øyeboblet tilbake og presses innover. Dette kan provosere en strekking av øyets fibrene hette, en forandring i form av øyebollet, og til og med et brudd på integriteten til skallet.

Ørekontusion (akustisk øreskade)

Årsaken er endring i trykk i ørekanalen. Det kan forårsake skarp høy lyd, en blastbølge (resultatet er et akutt akustisk traume) eller langvarig eksponering for støy og vibrasjon (dette er hvordan kronisk akustisk traume oppstår som følge av en gradvis uttømming av det auditive organet).

Som følge av dette kan trommehinnenes integritet (opp til fullstendig ødeleggelse), forbindelsen til de hørselsgjennomgangene, strukturen i nerveenderne bli skadet, men auricleen og den auditive meatusen blir ikke utsatt for noen anatomiske eller funksjonelle endringer.

Ørekontusion kan antas i nærvær av slike symptomer:

• smerte i høreapparatet;
• Utgivelsen av blod fra den eksterne hørbare kanalen;
• øyeblikkelig døvhet (i de fleste tilfeller på begge ører);
• ringing eller tinnitus;
• svimmelhet.

Spinal kontusion

Spinalforstyrrelser betraktes som en skade hvor ryggraden og ryggmargens struktur og integritet ikke påvirkes, og ledningsfunksjonen er svekket. Et hinder for normal passering av nerveimpulser kan være et hematom, utilstrekkelig utstrømning av cerebrospinalvæske, skade på det omkringliggende myke vevet.

Tegn på spinalforstyrrelser:

• blåmerker i myke vev langs ryggraden;
• smerte når du endrer posisjon eller fysisk anstrengelse;
• svekkelsen av følsomheten og mobiliteten til de kroppsdelene som er innervert av den skadde delen;
• åndedrettssvikt som følge av blåmerker i livmorhalsen
• smerte i hjerteområdet med skade på thoraxområdet;
• problematisk kontroll av vannlating og tarmbevegelser hvis ryggraden er skadet i lumbalområdet.

Hjerteforstyrrelser

Hjerteforstyrrelser må være brystskade (slag, fall, klemme), på veggene som hjertemuskelen er skadet. Symptomatisk er denne lidelsen lik iskemisk hjertesykdom (det er en følelse av å klemme seg bak brystbenet, pustevansker, kortpustethet), det er diagnostisert av høyt spesialiserte kardiologiske metoder.

Nyresvikt

Nyrene er nesten alltid skadet med en generell kontusjon av hele kroppen. Klinisk manifesterer dette seg ved tilstedeværelse av blod i urinen (hematuri). Det er vanligvis ledsaget av skade på andre deler av urogenitalkanalen.

Årsaker og utviklingsfaktorer

Ved klassifisering av enhver type traumatisk skade som en kontusjon, er det ikke bare nødvendig å analysere symptomene og resultatene av diagnostiske prosedyrer, men også å finne ut årsaken til forekomsten. I tilfelle av kontusjon, vil faktorene som forårsaket sykdommen være en av de avgjørende faktorene i diagnosen.

Det er en gruppe årsaker til forvirring av hele eller det meste av kroppen (det såkalte generelle forstyrrelsen):

1. Luftstøtbølgen som oppstår fra eksplosjonen.
2. Meget sterke dråper i atmosfærisk trykk, noe som medfører utseendet av en luft- eller vannstøtbølge.
3. Mekaniske effekter på kroppen (for eksempel i en bilulykke, fall av tunge gjenstander, blokkering av steiner eller sand).
4. Fall fra god høyde (inkludert vannoverflaten).
5. Sterke vibrasjoner.

Det er også grunner som forårsaker forvirring av lokal natur (enkelte organer):

1. Øyekontroll kan være en konsekvens av et direkte slag med en stump tung gjenstand, eksponering for en sterk stråle av gass eller vann, et stort fremmedlegeme, en økning i blodtrykket.
2. En uventet skarp lyd, fløyte kan føre til forvirring av høreapparatet.
3. Forstyrrelsen av hjernen kan forårsake hopp i intrakranielt trykk, smittsomme prosesser i hjernevæv og membraner, et brudd på den biokjemiske sammensetningen av cerebrospinalvæsken.
4. Hopping ned til føttene, sportsskader, et slag mot bunnen av en dam når dykking forårsaker kompresjonsskader på ryggraden og ryggmargen.
5. Forvirringen av hjertet og lungene er diagnostisert etter sterke slag i brystet mot mekaniske hindringer.

Diagnostiske metoder

Endringer i kroppen etter å ha lidd en kontusjon har en annen karakter, lokalisering og alvorlighetsgrad. Diagnosen bør derfor foregå ved bruk av flere diagnostiske metoder og prosedyrer (både fysisk og instrumentell).

Diagnose for mistenkt skade på innbrudd skal begynne med grunnleggende og obligatoriske handlinger og prosedyrer:

1. Klargjøring av årsakene til skade, en detaljert undersøkelse av offeret angående hans klager og trivsel, historieopptak (hvis en bevisstløs person trenger å få maksimal informasjon fra vitner).
2. Generell undersøkelse av legen (bestemmelse av hovedindikatorene i hjertet og luftveiene, palpasjon av de indre organer for skade og mulig internblødning).
3. Neurologisk undersøkelse (vurdering av nedsatt bevissthet og registrering av tidspunktet for fraværet hans, kontroll av orientering i rom og grunnleggende reflekser, bestemmelse av motoraktiviteten til eleven og øyebollene).

Denne vurderingen av tilstanden utføres vanligvis på skadestedet eller umiddelbart etter pasientens ankomst.

Ytterligere diagnostikk er mer spesifikk, med bruk av ekstra teknisk utstyr og gjør det mer spesifikt å identifisere arten og omfanget av skade på kroppens individuelle strukturer. Hver teknikk er preget av en diagnostisert type patologi:

1. Radiografi tar sikte på å identifisere brudd på integriteten til beinformasjoner (kraniet, brystet, ryggraden, ekstremiteter), som vil indikere plasseringen av skaden av et bestemt område av kroppen.
2. Elektroencefalografi er en metode for opptak av hjernebiopotensialer. Den beskriver den elektriske aktiviteten til sine seksjoner og gjør det mulig å registrere sin endring. Lar deg registrere utseende av ødem i hjernevev, blødninger (blødninger), områder med epileptisk aktivitet (som kan indikere en hjerneforstyrrelse). EEG brukes vanligvis etter den første dagen etter skade, og gjentas i dynamikk.
3. Oftalmologiske undersøkelser (kontroll av synsskarphet, fundus og retinal tilstand, bestemmelse av øyetrykkindikatorer) er nødvendige for å oppdage mulig okulær kontusjon.
4. Ultralydundersøkelse av de indre organene brukes til å overvåke tilstanden til de indre organer (fikserer mulige avvik fra normal plassering, kapsler og parenkymdel, ødem, indre blødninger).
5. Beregnet og magnetisk resonansbilder er de mest nøyaktige og illustrerende metoder for å diagnostisere patologier i nervesystemet og andre organer. Tillater deg å bestemme nøyaktig plassering, størrelse, alvorlighetsgrad av eventuelle skader.
6. Punksjon av cerebrospinalvæsken er nødvendig i tilfelle mistanke om ryggmargsforstyrrelser. Undersøke dens biokjemiske sammensetning og bestemme tilstedeværelsen av blod.

behandling

Behandlingen av en utsatt contusion er variert og varierer sterkt i varighet fra enkel undersøkelse og en til to dagers observasjon (i mildt stadium) til flere måneder med intensiv og medisinsk behandling (hvis graden av kontusjon er moderat eller alvorlig). Hele komplekset av terapeutiske tiltak inkluderer førstehjelp, pasientbehandling under tilsyn av leger og posttraumatisk rehabilitering med fysiske prosedyrer.

Førstehjelp

Ambulansenes tiltak som ble gitt, bestemmer den videre prognosen for tilstanden til offeret for hjernerystelse. Hans liv er avhengig av dem, så vel som effektiviteten av ytterligere terapi. Grunnleggende tiltak for førstehjelp til en forbudt pasient:

1. Det er nødvendig å legge en person på en flat overflate på ryggen.
2. Fjern om nødvendig tennene, rengjør munnen og strupen av smuss (finger, klut eller klut).
3. I begynnelsen av gag vri vi den skadede hodet til siden.
4. Sjekk å puste, hvis det er mistanke om hans vanskeligheter, må du begynne å gjøre munn-til-munn kunstig åndedrettsvern.
5. Hjertemassasje kan ikke utføres, så ofte er forvirring ledsaget av brystkreft, noe som kan forverres av uhelbredelig førstehjelp.
6. Hvis det er blødning fra nesen eller ørene, gjør tamponger av rent vev og prøv å stoppe det.

Video: Førstehjelp for kontusjon

Inpatientbehandling og medisinering

Etter vellykket førstehjelp blir sykehuset innlagt og diagnostisert i henhold til undersøkelsens resultater. Det er generelle anbefalinger om daglig behandling for disse pasientene. Det er viktig å overholde sengerid opptil 5 dager, bare da øker motoraktiviteten gradvis. Det er nødvendig å skape det mest rolige og rolige miljøet, for å begrense belastningen på det visuelle organet (se på TV og lese bøker), ikke å bli utsatt for stressende situasjoner og mentale påkjenninger. I tillegg bør du fullstendig gjennomgå et behandlingsforløp for lege. For behandling av kontusjoner og deres konsekvenser, brukes ulike grupper av legemidler:

1. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer og smertestillende midler for å eliminere hodepine, smertesyndrom som følge av skader på indre organer og lemmer (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diuretika (Mannitol, Furosemid, Diakarb) for å fjerne overflødig væske og glukokortikoider for å lindre hevelse av hjernevev (Dexamethason, Prednisolon).
3. Antiemetiske legemidler for å eliminere kvalme og oppkast (Metoklopramid).
4. Sedativer (preparater som inneholder morwort, Valerian, Peppermint) for å redusere nervesystemets spenning og eliminere følelsesmessig labilitet. Når søvnforstyrrelser legger sovepiller. I mer alvorlige tilfeller med beroligende formål, er beroligende midler foreskrevet (Sibazon).
5. For å forbedre stoffskiftet i nervecellene, ta nootroper (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), nevrorotektorer (Ceraxon), antioksidanter (Mildronate).
6. Antipyretisk for å eliminere hypertermi (spesielt i de første dagene etter skade).
7. Ved øyeforstyrrelser foreskrives øyedråper med antibiotika (Tobradex, Oftakviks) og regenererende komponenter (Solkoseril, Korneregel).

I de alvorligste tilfellene av skade på hjernen og andre organer, er kirurgisk inngrep indisert for pasienten.

For behandling av forvirring av alvorlighetsgrad og lokalisering, samt konsekvensene av disse, gjelder kun retningene for tradisjonell medisin som er anbefalt av legen i hvert enkelt tilfelle. Metoder for tradisjonell medisin vil være ineffektive eller kan forverre tilstanden.

Folk oppskrifter kan kun brukes som hjelpemiddel for å fjerne hevelse og hematomer av bløtvev under forstyrrelser av den første steppen. Til dette formål, bruk komprimerer av vann, eddik og solsikkeolje i like store mengder. Du kan også legge til skadestedet et blad av plantain, kål, burdock.

Rehabilitering etter å ha lidd en hjernerystelse

Rehabiliteringsperioden etter forvirring er ikke mindre viktig enn den første og korrekte førstehjelpen og hensiktsmessig medisinsk behandling. Hensikten er å gjenopprette tapte funksjoner og evner eller forbedre de svekkede, normalisere mental tilstand, tilpasse seg arbeid og sosial aktivitet. Varigheten av slike hendelser bestemmes individuelt i hvert enkelt tilfelle.

Tiltakene er allsidige og komplekse, de krever utholdenhet og tålmodighet fra pasienten og kontroll av legen. Det viktigste og vanlige er:

1. Fysioterapi og pusteøvelser er rettet mot å utvikle muskelvev, eliminere effekten av parese og lammelse. Åndedrettsøvelser begynner i de første dagene etter skaden, fortsatt i hvilestilling. Videre øker lastens varighet og intensitet ved hjelp av flere enheter og simulatorer.
2. Massasje er nødvendig for å slappe av musklene som er i hypertoni, og å tone de som er svekket og har lav kontraktilitet.
3. Klasser med en taleterapeut foreskrives hvis resultatet av en kontusjon er taleforstyrrelse.
4. Vannprosedyrer, aqua aerobics bidrar til å gjenopprette motorfunksjoner.
5. Fysioterapi (magnetisk terapi, elektroforese) forbedrer hjernens aktivitet.
6. Konsultasjon av psykoterapeut kan takle depresjon, apatisk og depressiv tilstand.
7. Dieting og ozonbehandling metrer cellene med nyttige makro-, mikroelementer, aminosyrer og oksygen, en svekket kropp etter en kontusjon. Forløpet av terapeutisk gymnastikk tar vanligvis lang tid, men har veldig gode resultater.

Mulige komplikasjoner og videre prognose

Konsekvensene av en kontrasjesskade bestemmes av graden av alvorlighetsgraden, strukturene som har lidd, omhu for å følge anbefalingene fra legen og rehabiliteringsforanstaltninger. Vanligvis er forekomsten av komplikasjoner forsinket i tid (de kan oppstå flere måneder etter en kontusjon). Dette skyldes at strukturen i hjernen kommer tilbake til arbeid gradvis, er inkludert i en bestemt rekkefølge.

Blant effektene av kontusjon er følgende:

1. Hyppig og alvorlig hodepine.
2. Smertefull reaksjon på lyse lys og høye lyder.
3. Søvnforstyrrelser, søvnløshet, irritabilitet i nervesystemet.
4. Svimmelhet, vanskeligheter med å opprettholde balanse.
5. Asteno-depressivt syndrom, som manifesteres av overdreven tretthet, sløvhet, apati, tårefølelse, dårlig humør og likegyldighet til hva som skjer
6. Periodisk stamming.

Med den raske økningen av symptomer, deres forverring og progresjon, er det verdt å få en konsultasjon fra en nevrolog, en psykoterapeut, og ta et behandlingsforløp, en eller annen type rehabilitering, sanatorium-resort-aktiviteter.

forebygging

Forebyggende tiltak er å redusere risikoen for fall og støt i arbeidsprosessen, daglig husholdning, fritid og underholdning. I tillegg er det nødvendig å observere sikkerhetsmålinger på steder med økt sannsynlighet for mekanisk trauma til kroppen.

En forvirring, som er den mest alvorlige typen av traumer, kan forandre en persons liv både ubetydelig og irreversibel (føre til endring i type aktivitet, nivå av sosial aktivitet, livsstil generelt). Derfor er det viktig å søke kvalifisert medisinsk hjelp, følg alle instruksjoner og anbefalinger fra leger, være vedvarende sikker på gjenoppretting og ha støtte fra kjære.