Hva er datatomografi

Prosessen med å undersøke pasienten, i moderne medisin, er i økende grad avhengig av bruk av utstyr, den teknologiske forbedringen av denne foregår ekstremt raskt. Under trykket av diagnostisk informasjon oppnådd ved databehandling av resultatene av røntgen- eller magnetisk resonansscanning, mister de uavhengige konklusjonene fra legen, basert på egen erfaring og klassisk diagnostisk teknikk (palpasjon, auskultasjon) deres verdi.

Beregnet tomografi kan betraktes som et perfekt skritt i utviklingen av radiologiske forskningsmetoder, hvor de grunnleggende prinsippene senere dannet grunnlaget for utviklingen av MR. Begrepet "computertomografi" inkluderer det generelle begrepet tomografisk forskning, noe som innebærer dataprosessering av all informasjon som er oppnådd ved hjelp av strålings- og ikke-strålingsdiagnostikk, og smal-impliserer bare røntgenberegnet tomografi.

Hvor informativ er datatomografi, hva er det og hva er dets rolle i å gjenkjenne sykdommer? Uten å pynte eller redusere betydningen av tomografi, kan vi trygt si at dets bidrag til studiet av mange sykdommer er enormt, siden det gir en mulighet til å få et bilde av objektet som studeres i tverrsnitt.

Essensen av metoden

Grunnlaget for computertomografi (CT) er evnen til menneskets vev i varierende grad av intensitet for å absorbere ioniserende stråling. Det er kjent at denne eiendommen er grunnlaget for klassisk radiologi. Med en konstant røntgenstrålestyrke vil vev med høyere tetthet absorbere de fleste av dem, og vev som har en lavere tetthet, henholdsvis mindre.

Det er lett å registrere den første og endelige kraften til røntgenstrålen som passerer gjennom kroppen, men det bør huskes at menneskekroppen er en heterogen gjenstand som har gjenstander av varierende tetthet gjennom strålebanen. Når røntgenstrålen, for å bestemme forskjellen mellom det skannede mediet, er det bare mulig med intensiteten av skyggene på hverandre på fotografisk papir.

Bruken av CT lar deg helt unngå effekten av påføring av fremspring av ulike organer på hverandre. Skanning ved CT utføres ved bruk av en eller flere stråler av ioniserende stråler overført gjennom menneskekroppen og registrert fra motsatt side av detektoren. Indikatoren som bestemmer kvaliteten på det resulterende bildet er antall detektorer.

Samtidig beveger strålekilden og detektorene seg i motsatt retning rundt pasientens kropp og registrerer fra 1,5 til 6 millioner signaler, noe som gjør det mulig å oppnå flere projeksjoner av samme punkt og omgivende vev. Røntgenrøret omgir med andre ord studiet, dvelende hver 3 ° og gjør en langsgående forskyvning, registrerer detektorene informasjon om graden av demping av stråling i hver posisjon av røret, og datamaskinen rekonstruerer graden av absorpsjon og fordeling av punkter i rommet.

Bruken av komplekse algoritmer for databehandling av skanningsresultater, lar deg få et bilde med bildet av vev differensiert i tetthet, med presis definisjon av grenser, organene selv og de berørte områdene i form av en seksjon.

Bildevisualisering

For visuell bestemmelse av vevdensitet under databehandling, brukes Hounsfield svart og hvit skala, som har 4096 enheter for strålingsintensitetsendring. Utgangspunktet i skalaen er en indikator som gjenspeiler vannets tetthet - 0 НU. Indikatorer som reflekterer mindre tette verdier, for eksempel luft og fettvev, ligger under null i området fra 0 til -1024, og tettere (myke vev, ben) er over null i området fra 0 til 3071.

Den moderne dataskjermen kan imidlertid ikke gjenspeile antall gråtoner. I dette henseende, for å reflektere det ønskede området, brukes en programvareberegning av mottatte data i intervallet av skalaen som er tilgjengelig for visning.

Med en konvensjonell skanning viser tomografi et bilde av alle strukturer som avviker betydelig i tetthet, men strukturer som har lignende avlesninger, blir ikke visualisert på skjermen, og en innsnevring av "vinduet" (rekkevidde) av bildet blir brukt. I dette tilfellet er alle objekter i det viste området tydelig skilt, men de omkringliggende strukturene kan ikke lenger skelnes.

Utviklingen av CT-enheter

Det er vanlig å sette ut 4 stadier for forbedring av datatomografi, hvor hver generasjon ble preget av en forbedring i kvaliteten på å skaffe informasjon på grunn av en økning i antall mottakelsesdetektorer og følgelig antallet fremkomne fremskrivninger.

1. generasjon. De første CT-skannere dukket opp i 1973 og besto av ett røntgenrør og en detektor. Skanneprosessen ble utført ved å vri på pasientens kropp, noe som resulterte i en kutt, som tok ca 4-5 minutter å behandle.

Andre generasjon. I stedet for trinnvise tomografer kom enheter med en fan-basert skanningsmetode. I enheter av denne type ble flere detektorer plassert overfor radiatoren benyttet samtidig, takket være hvilket tidspunktet for innhenting og behandling av informasjon ble redusert mer enn 10 ganger.

Tredje generasjon. Fremveksten av tredje generasjons datortomografi lagde grunnlaget for den videre utviklingen av spiral CT. Utformingen av anordningen ble ikke bare gitt en økning i antall fluorescerende sensorer, men også muligheten for trinnvis bevegelse av bordet under bevegelsen som den fulde rotasjonen av skanningsutstyret skjedde over.

4. generasjon. Til tross for at betydelige endringer i kvaliteten på informasjonen som ble mottatt, ved hjelp av nye skannere ikke kunne oppnås, var en reduksjon i undersøkelsens tid en positiv endring. På grunn av det store antallet elektroniske sensorer (mer enn 1000), stasjonært plassert rundt omkretsen av ringen, og uavhengig rotasjon av røntgenrøret, var tiden for en revolusjon 0,7 sekunder.

Typer tomografi

Det aller første forskningsområdet ved hjelp av CT var hodet, men takket være den kontinuerlige forbedringen av utstyret som brukes, er det i dag mulig å utforske enhver del av menneskekroppen. I dag kan vi skille mellom følgende typer tomografi ved hjelp av røntgenbilder ved skanning:

• spiral CT;
• MSCT;
• CT med to strålekilder;
• keglestråle-tomografi;
• Angiografi.

Spiral CT

Essensen av spiralskanning reduseres til samtidig utførelse av følgende handlinger:

• konstant rotasjon av røntgenrøret som skanner pasientens kropp;
• konstant bevegelse av bordet med pasienten liggende på den i retning av skanneaksen gjennom tomografens omkrets.

På grunn av bevegelsen av bordet, har røret for bevegelse av røret det form som en spiral. Avhengig av målene for studien, kan bordets hastighet justeres, noe som ikke påvirker kvaliteten på det resulterende bildet. Styrken på computertomografi er evnen til å studere strukturen i parenkymale bukorganer (lever, milt, bukspyttkjertel, nyrer) og lunger.

Multislice (multislice, multilayer, multilayer) computertomografi (MSCT) er en relativt ung retning av CT som dukket opp tidlig på 90-tallet. Hovedforskjellen mellom MSCT og spiral CT er tilstedeværelsen av flere rader detektorer som er stasjonært plassert rundt omkretsen. For å sikre en stabil og jevn mottak av stråling av alle sensorer ble formen på strålen som ble utstrålt av røntgenrøret endret.

Antallet rekke detektorer sørger for samtidig oppkjøp av flere optiske seksjoner, for eksempel 2 rader detektorer, sørger for å oppnå 2 seksjoner og 4 rader, henholdsvis 4 seksjoner om gangen. Antallet av seksjoner som er oppnådd, avhenger av hvor mange rader detektorer er tilveiebragt i tomografisk design.

Den siste oppnåelsen av MSCT betraktes som 320-tomografiske skannere, slik at man ikke bare får et tredimensjonalt bilde, men også å observere de fysiologiske prosessene som forekommer ved undersøkelsen (for eksempel overvåkningskardial aktivitet). En mer positiv forskjell i den nyeste generasjonen MSCT, kan betraktes som muligheten til å få fullstendig informasjon om det organet som er under studien etter en revolusjon av røntgenrøret.

CT med to strålekilder

CT med to strålekilder kan betraktes som en av varianter av MSCT. En forutsetning for å opprette en slik enhet var behovet for å studere bevegelige objekter. For eksempel, for å få et stykke i studien av hjertet, er det nødvendig med en tidsperiode hvor hjertet er i relativ hvile. Dette gapet skal være lik den tredje delen av et sekund, som er halvparten av røntgenrørets omsetning.

Siden, med en økning i røromsetningshastigheten, øker vekten, og følgelig øker overbelastningen, den eneste muligheten til å oppnå informasjon på så kort tid er å bruke 2 røntgenrør. Ligger i en vinkel på 90 ° tillater utslippene en undersøkelse av hjertet og hyppigheten av sammentrekninger kan ikke påvirke kvaliteten på de oppnådde resultatene.

Cone-ray tomografi

En keglestråleberegnet tomografi (CBCT), som alle andre, består av et røntgenrør, en registreringssensor og en programvarepakke. Hvis en konvensjonell (spiral) tomografi har en vifteformet strålebjelke, og innspillingssensorene ligger på samme linje, er CBCT-designfunksjonen en rektangulær sensorarrangement og en liten brennpunktsstørrelse som gjør det mulig å oppnå et bilde av en liten gjenstand per 1 emitterrotasjon.

En slik mekanisme for å oppnå diagnostisk informasjon reduserer signifikant strålingsbelastningen på pasienten, noe som tillater bruk av denne metoden på følgende områder av medisin hvor behovet for røntgendiagnostikk er ekstremt høyt:

• tannbehandling;
• ortopedikk (kne, albue eller ankel undersøkelse);
• traumatologi.

I tillegg, ved bruk av CBCT, er det mulig å redusere strålingseksponeringen ytterligere ved å sette tomografen i pulserende modus, hvor strålingen ikke leveres kontinuerlig, og med pulser er det mulig å redusere strålingsdosen med ytterligere 40%.

angiografi

Informasjon som er oppnådd ved hjelp av CT-angiografi, er et tredimensjonalt bilde av blodkar oppnådd ved hjelp av klassisk røntgen-tomografi og rekonstruksjon av datamaskinbilde. For å oppnå et tredimensjonalt bilde av vaskulærsystemet, injiseres en radiopaque substans (vanligvis jodholdig) i pasientens blodår, og en serie bilder av det undersøkte området tas.

Til tross for at CT hovedsakelig refererer til røntgencomputertomografi, inneholder konseptet i mange tilfeller andre diagnostiske metoder basert på en annen metode for å oppnå baseline data, men på samme måte som å behandle dem.

Et eksempel på slike teknikker kan tjene:

Til tross for at grunnlaget for MR er basert på samme CT-prinsipp for informasjonsbehandling, har metoden for å skaffe kildedata betydelige forskjeller. Hvis det registreres en registrering av demping av ioniserende stråling gjennom objektet under studien, så registreres forskjellen mellom konsentrasjonen av hydrogenioner i forskjellige vev.

Til dette formål blir hydrogenioner spente av et kraftig magnetfelt, og en energiutløsning registreres, noe som gjør det mulig å få en ide om strukturen til alle indre organer. På grunn av fraværet av negative effekter på kroppen av ioniserende stråling og den høye nøyaktigheten av informasjonen som er innhentet, har MR blitt et verdig alternativ til CT.

Dessuten har MR en viss overlegenhet over strålen CT, når man undersøker følgende objekter:

• mykt vev;
• hule indre organer (endetarm, blære, livmor);
• hjerne og ryggmargen.

Diagnostikk ved bruk av optisk koherens tomografi utføres ved å måle refleksjonsgraden av infrarød stråling med ekstremt kort bølgelengde. Mekanismen for å skaffe data har noen likheter med ultralyd, men i motsetning til sistnevnte gjør det mulig å undersøke kun tett avstand og små gjenstander, for eksempel:

• slimhinne;
• hinnen;
• lær;
• gingival og dental vev.

Positronutslippstomografen har ikke et røntgenrør i sin struktur, siden det registrerer strålingen av et radionuklid som er direkte i pasientens kropp. Metoden gir ikke en ide om kroppens struktur, men lar deg evaluere dens funksjonelle aktivitet. Vanligvis brukes PET til å vurdere aktiviteten til nyrene og skjoldbruskkjertelen.

Kontrastforbedring

Behovet for kontinuerlig forbedring av undersøkelsesresultatene gjør det vanskelig å komplisere den diagnostiske prosessen. Å øke informasjonsinnholdet på grunn av kontrasteringen, avhenger av muligheten for å skille mellom vevstrukturer som har enda mindre forskjeller i tetthet, ofte ikke oppdaget under rutinemessig CT.

Det er kjent at sunt og sykt vev har en annen intensitet av blodtilførselen, noe som medfører en forskjell i volumet av innkommende blod. Innføringen av en radiopaque substans gjør det mulig å øke tettheten av bildet, som er nært knyttet til konsentrasjonen av jodholdig radiokontrast. Innføring av 60% av et kontrastmiddel i en vene i en mengde på 1 mg per 1 kg pasientvekt muliggjør forbedret visualisering av testorganet med ca. 40-50 Hounsfield-enheter.

Det er 2 måter å introdusere kontrast på i kroppen:

I det første tilfellet drikker pasienten stoffet. Vanligvis brukes denne metoden til å visualisere de hule organene i mage-tarmkanalen. Intravenøs administrering tillater å vurdere graden av akkumulering av legemidlet ved hjelp av vevene i de studerte organer. Det kan utføres ved manuell eller automatisk (bolus) injeksjon av stoffet.

vitnesbyrd

Omfanget av CT har nesten ingen begrensninger. Ekstremt informativ tomografi i bukhulen, hjernen, benapparatet, med identifisering av svulstdannelser, skader og konvensjonelle inflammatoriske prosesser, krever vanligvis ikke ytterligere avklaring (for eksempel en biopsi).

CT-skanning er angitt i følgende tilfeller:

• når det er nødvendig å utelukke den sannsynlige diagnosen blant pasienter i risikogruppen (screeningsundersøkelse), utføres den under følgende samtidige forhold:
• vedvarende hodepine;
• hodeskader;
• synkope ikke provosert av åpenbare årsaker;
• mistanke om utvikling av ondartede neoplasmer i lungene;
• Hvis nødvendig, utfør en nødundersøkelse av hjernen:
• det konvulsive syndromet komplisert av feber, bevissthetstab, avvik i en mental tilstand;
• hodebeskadigelse med penetrerende skalleskader eller blødningsforstyrrelse;
• hodepine, ledsaget av psykisk lidelse, kognitiv svekkelse, økt blodtrykk;
• mistanke om traumatisk eller annen skade på store arterier, for eksempel aorta-aneurisme;
• mistanke om forekomst av patologiske forandringer i organene, som et resultat av tidligere behandling, eller hvis det er en historie med onkologisk diagnose.

oppførsel

Til tross for at komplisert og kostbart utstyr er nødvendig for å utføre diagnostikk, er prosedyren ganske enkelt å utføre og krever ingen innsats fra pasienten. Listen over trinn som beskriver hvordan du gjør en CT-skanning, kan inneholde 6 elementer:

• Analyse av indikasjoner for diagnose og utvikling av forskningstaktikk.
• Forbereder og legger pasienten på bordet.
• Korreksjon av strålingskraft.
• Utfør en skanning.
• Fiksering av informasjon mottatt på flyttbart medium eller fotografisk papir.
• Utarbeide en protokoll som beskriver resultatet av undersøkelsen.

På kvelden eller på undersøkelsesdagen registreres pasientens pasdata, anamnese og indikasjoner for prosedyren i polykliniske databasen. Dette gir også resultatene av computertomografi.

Det er ganske vanskelig å dekke alle områder av utvikling og diagnostiske evner av CT, som frem til nå fortsetter å utvide. Det er nye programmer som tillater å oppnå et tredimensjonalt bilde av interesseorganet, "rengjort" fra utenlandske strukturer som ikke er relatert til objektet under studien. Utviklingen av "lavdose" -utstyr, som gir tilsvarende resultater i kvalitet, vil kunne konkurrere med en ikke-informativ MR-metode.

Beregnet tomografi. Definisjon, indikasjoner, kontraindikasjoner.

Beregnet tomografi (CT) er en studie hvor detaljert lag-for-lag-bilder av kroppens indre organer oppnås ved hjelp av røntgenstråler.

Beregnet tomografi lar deg undersøke alle deler av kroppen vår: bryst, mage, bekken, ryggrad, arm eller ben. Du kan ta bilder av indre organer: lever, bukspyttkjertel, tarm, nyrer, blære, binyrene, lunger og hjerte. Du kan også undersøke blodårene, bein og ryggmargen.

Under CT scan diagnostikk vil du ligge på et bord festet til en skanner, som er formet som en stor doughnut. Røntgenstrålene som utløses av CT-enheten, passerer gjennom det undersøkte området av kroppen. Ved hver tur skaper enheten et bilde av en tynn skive av orgel eller område. Alle bildene lagres i datamaskinens minne som en enkelt fil. De kan også skrives ut.

I noen tilfeller er det mulig å bruke et spesielt fargemiddel som kalles kontrastmiddel. Fargen gjør bildet av strukturer og organer i CT-bildene tydeligere. Det injiseres ofte i en ven (intravenøst) på armen, men du kan legge den inn i andre deler av kroppen din (for eksempel i rektum eller inn i felleshulen) for bedre å se disse områdene. For noen typer CT-skanninger, trenger du en drink.

Hva beregnes tomografi

Beregnet tomografi-metoden brukes til å undersøke torsoområdene og armene eller bena.

Brystet. En CT-skanning på brystet kan avsløre problemer med lungene, hjertet, spiserøret eller hovedkaret (aorta) eller vev i midten av brystet. De vanligste brystproblemene som kan identifiseres med CT er infeksjon, lungekreft, lungeemboli og aneurysm. På denne måten kan du også finne ut om kreften har spredt seg til brystet fra andre deler av kroppen.

Magehulen En CT-skanning av underlivet kan hjelpe til med å identifisere cyster, abscesser, infeksjoner, svulster, aneurismer, forstørrede lymfeknuter, fremmedlegemer, indre blødninger, divertikuler, inflammatorisk tarmsykdom og appendisitt.

Urinveiene. En CT-skanning tatt fra nyrene, urinledere og blære kalles CT CT eller CT-skanning. Ved hjelp av disse bildene kan du identifisere steiner i nyrene, blæren og hindringen i urinveiene. En spesiell type CT-skanning, kalt et intravenøst ​​pyelogram (BNP), gjøres ved å bruke et fargemiddel (kontrastmiddel) for å oppdage nyrestein, obstruksjon, svulster, infeksjon eller andre sykdommer i urinveiene.

Leveren. En CT-skanning kan avsløre levertumorer, blødning fra leveren og leversykdom. CT-skanning av leveren gjør at du kan bestemme årsaken til gulsot.

Bukspyttkjertelen. Ved hjelp av en CT-skanning kan en bukspyttkjertel eller svulst i bukspyttkjertelen (pankreatitt) detekteres.

Gallblære og galde kanaler. Ved hjelp av CT-bilder er det mulig å bestemme obstruksjonen av gallekanalene. Tilstedeværelsen av stein i galleblæren kan også identifiseres ved å ta en CT-skanning. Men for problemer med galleblæren og gallekanalene, brukes andre tester, for eksempel ultralyd.

Binyrene. Med CT kan det oppdages tumorer eller en økning i binyrens størrelse.

Milt. Det er mulig å bruke CT for å kontrollere miltskader eller miltens størrelse.

Små bekken. CT-skanning kan avdekke problemene i bekkenorganene. Hos kvinner er det livmor, eggstokkene og egglederørene. Ved bekkenorganene hos menn inkluderer prostata og vesikler.

Hånd eller fot. Ved hjelp av CT-skanninger kan problemer i leddene til armer og ben, inkludert skulderen, albuen, håndleddet, hånden, hofte, kne, ankel eller fot, identifiseres.

Multispiral computertomografi

Nå er det spesielle CT-enheter kalt spiral (helic) og multi-slice (eller multi-detector) enheter (MSCT). Mange moderne CT-enheter er multi-slice. Slike innretninger kan brukes i mange sykdommer, for eksempel for påvisning av nyrestein, lungeemboli, prostataforstørrelse eller aterosklerose. Slike spesielle CT-enheter kan:

• Få et bedre bilde av blodårer og organer, som vil tillate å gjøre uten undersøkelser med andre metoder.
• Raskere skanning og fange.

Spiral CT er en raskere måte å undersøke lungene enn standard CT. Noen leger anbefaler det for profylaktisk screening for lungekreft hos personer over 55 og med høy risiko for lungekreft.

Positronutslippstomografi og CT

Ofte brukes en sammenligning av CT-skanningsresultater med positron-utslippstomografi (PET) til å oppdage kreft. Noen nye enheter utfører begge typer undersøkelser samtidig.

Elektronstråle CT

Elektronstråle CT er en annen type CT som kan oppdage aterosklerose og koronararteriesykdom. Elektronstråletomografi utføres mye raskere enn standard CT og gir et godt bilde av koronararteriene under hjerterytme. Elektronstråle CT er ikke særlig utbredt. En annen type CT, multi-sectional CT, nesten like rask som elektronstråle CT, brukes mye oftere.

CT angiogram

CT angiogram kan gi to- og tredimensjonale bilder av blodkar og hjerte.

Diagnostikk av koronar kalsium bruker CT til å kontrollere noen tegn på kranskärlssykdom. Denne prosedyren anbefales ikke for regelmessige profylaktiske undersøkelser.

Ekspertuttalelse om CT-metoden, kalt helkroppsundersøkelsen for koronararteriesykdom og kreft, avviker. Undersøkelse av hele kroppen er dyr, kan medføre unødvendige undersøkelser eller kirurgiske inngrep, og er forbundet med økt risiko for kreft på grunn av eksponering for stråling. De fleste leger anbefaler denne testen bare til personer som har særlig risiko for visse sykdommer.

Andre applikasjoner av computertomografi

Det er en spesiell studie av CT-fluoroskopi. I en permanent røntgenstråle kan du se bevegelsen inne i kroppen. På grunn av dette ser legen hvordan organene beveger seg, eller kan bruke en CT-skanning for å sette inn en nål for vævsbiopsi eller for å fastslå riktig posisjon av nålen når en abscess åpnes.

I pasienter med kreft hjelper CT å avgjøre hvor utbredt kreft er. Dette kalles å bestemme kreftstadiet.

Forberedelse for computertomografi

Hvis du trenger en CT-skanning av bukhulen, retroperitoneal plass, eller liten bekken, kan du bli bedt om ikke å spise fast mat, fra og med kvelden forrige dag. Og også før undersøkelsen, ta avføringsmiddel eller enema.

For abdominal CT må du kanskje drikke et kontrastmiddel.

Før du utfører en CT-skanning, informer legen din om at:

• Gravid eller kan være gravid.
• Du er allergisk mot noen medisiner, inkludert jodfargemidler.
• Du har hjerteproblemer, for eksempel hjertesvikt.
• Du lider av diabetes eller tar metformin (glukofag) for forebygging av diabetes. Du bør slutte å ta medisinen dagen før og dagen etter testen.
• Har hatt nyreproblemer.
• Lider av astma.
• Hadde flere myelomer.
• Passerte røntgenundersøkelse ved hjelp av et kontrastmiddel basert på barium (for eksempel barium enema) de siste 4 dagene. Barium er tydelig synlig på røntgenfilm og kan komplisere bildevisning.
• Opplever alvorlig nervøsitet i små rom. Du må ligge stille inne i CT-enheten, så du må ta en medisin (beroligende) for å slappe av.

Be noen om å ta deg med hjem hvis du blir tatt for å undersøke en medisin som hjelper deg med å slappe av (beroligende).

Diskuter med legen din alt som du anser viktig for eksamen, dets risiko, hvordan det utføres eller hvordan resultatene blir evaluert. For bedre å forstå betydningen av undersøkelsen, les nøye informasjonsskjemaet om medisinsk undersøkelse.

Hvordan utføre beregnet tomografi

En CT-skanning utføres av en radiolog. Beskrivelsen av CT-skanningen er også laget av radiologen, vanligvis fotografier, og en fullstendig rapport kan fås innen en time etter undersøkelsen, eller neste dag. Andre leger kan også se CT-skanninger.

Du må fjerne alle smykker. Det vil være nødvendig å ta av alt eller nesten alt klær, avhengig av området som undersøkes. I noen tilfeller kan du forlate undertøy. På undersøkelsestidspunktet får du en skjorte.

Under en CT-skanning ligger du på et bord som er festet til en CT-enhet.

Bordet glir inn i det runde hullet i CT-skanneren, og skanneren begynner å bevege seg rundt kroppen din. Under stillbildet vil bordet bevege seg. Når du flytter bordet eller skanneren, kan du høre klikk eller buzzes. Det er svært viktig å ligge stille under eksamen.

Undersøkelsen gir ikke smerte. Kanskje kan bordet du lyver på virke for vanskelig, og rommet er for kult. Det kan være vanskelig å ligge stille under eksamen.

Hvis du bruker et legemiddel som hjelper deg med å slappe av (et beroligende middel) eller et fargestoff (et kontrastmiddel), utføres en intravenøs injeksjon vanligvis i hånd eller arm. Ved begynnelsen av injeksjonen kan du føle en rask brenn eller klemme. Fargestoffet kan få deg til å føle deg varm og flush og skape en metallisk smak i munnen. Noen føler smerte i magen eller hodepine. Rapporter tilstanden din til en CT-spesialist eller til legen din.

Under eksamen i rommet for CT vil være ingen unntatt deg. Men spesialisten vil se deg gjennom vinduet. Du kan snakke med ham på toveis intercom.

Noen pasienter opplever seg innenfor CT-enheten nervøsitet.

Undersøkelsen vil ta fra 30 til 60 minutter. Mesteparten av denne tiden tar forberedelser til undersøkelsen. Selvskanning varer nesten noen få sekunder.

Hvis et barn trenger en CT-skanning, kan han trenge en spesiell foreløpig instruksjon. Barn blir vanligvis bedt om å holde pusten under prosedyren. Hvis barnet er for lite til å ligge stille, eller redd, kan legen gi ham (beroligende) medisin å slappe av.

Hvis barnet ditt blir henvist til en CT-skanning, må du kontakte barnets lege om behovet for undersøkelse og mulig effekt av stråling på barnet.

Kontraindikasjoner til beregnet tomografi

Sjansen for problemer med CT-skanning er liten. Men fortsatt er det følgende kontraindikasjoner:

• Graviditet. En CT-skanning er vanligvis ikke ferdig under graviditet.
• Barium brukes til en annen undersøkelse. Barium forvrenger resultatet av CT. Hvis abdominal CT er nødvendig, må det gjøres før en bariumundersøkelse, for eksempel med barium enema.
• Metall gjenstander i kroppen. Objekter som kirurgiske bånd eller metalldeler av proteser kan gjøre det vanskelig å se områder av kroppen.
• Din manglende evne til å ligge stille under eksamen.

• Allergisk reaksjon på fargestoffet (kontrastmiddel).
• Hjertesykdom
• astma
• Hvis du lider av diabetes eller tar metformin (glukofag), kan et fargestoff forårsake problemer. Legen din vil fortelle deg når du skal slutte å ta metformin og når du skal begynne å ta den igjen etter undersøkelsen, slik at du ikke har problemer.
• Det er liten sjanse for kreft etter noen typer CT-skanninger. Denne risikoen er høyere hos barn, unge voksne og personer som ofte gjennomgår strålingstester. Hvis denne risikoen plager deg, diskuter med legen din fordelene og risikoen ved en CT-skanning og sørg for at det er nødvendig.

Konklusjoner og resultater av computertomografi

Beskrivelse av CT-skanningen

Interne organer og blodårer har normal størrelse, form og posisjon. Blodkarene er ikke blokkert.

Det finnes ingen fremmedlegemer (for eksempel metall- eller glassfragmenter), svulster (for eksempel kreft), betennelse eller infeksjon.

Ingen blødning eller væskeoppbygging.

Avvik fra normen:

Et organ er for stort eller for lite, skadet eller smittet. Det er en cyste eller abscess.

Det er fremmedlegemer (for eksempel fragmenter av metall eller glass).

Observerte nyrestein eller galleblæren.

Neoplasmer (f.eks. Svulster) er synlige i tarmene, lungene, eggstokkene, leveren, blæren, nyrene, binyrene eller bukspyttkjertelen.

En CT-skanning på brystet viser en lungeemboli, væske i lungene, eller en infeksjon.

Obstruert tarmobstruksjon eller gallekanal.

CT-skanning av magen avslører inflammatorisk tarmsykdom eller divertikulitt.

Lymfeknuter forstørres.

En eller flere blodårer er ugjennomtrengelige.

En svulst, brudd, infeksjon eller annet problem er funnet på armen eller benet.

Noen ganger kan resultatene av CT-skanningen avvike fra andre typer røntgenundersøkelser, magnetisk resonansavbildning (MRI) eller ultralyd, fordi CT-skanninger er av en annen type.

En ultralydsskanning som ikke bruker farlig stråling, kan gi resultater som ligner en CT-skanning. Hvis du er bekymret for eksponering for stråling, spør legen din om du kan ha en ultralydsskanning i stedet for en CT-skanning.

Beregnet tomografi kostnad

Nedenfor er omtrentlige priser for CT-diagnose i Moskva på en multispiral tomografi.

MR og CT: Hva er forskjellen og hvilken diagnostisk metode er bedre?

Forskjeller i drift

Begge metodene er svært informative og lar deg nøye fastslå tilstedeværelsen eller fraværet av patologiske prosesser. I prinsippet er driften av enheter en kardinal forskjell, og på grunn av dette er muligheten for å skanne kroppen med disse to enhetene forskjellig. I dag brukes røntgen, CT og MR som de mest nøyaktige diagnostiske metodene.

Beregnet Tomografi - CT

Beregnet tomografi utføres ved hjelp av røntgenstråler og, som røntgenstråler, ledsages av bestråling av kroppen. Gjennom en slik undersøkelse går strålene gjennom kroppen, slik at det ikke er mulig å oppnå et todimensjonalt bilde (i motsetning til røntgenbilder), men et tredimensjonalt bilde som er mye lettere å diagnostisere. Stråling når du skanner kroppen kommer fra en spesiell ringformet kontur som ligger i kapselen til enheten der pasienten befinner seg.

Faktisk er det i løpet av datatomografi en rekke påfølgende røntgenstråler (eksponering av slike stråler skadelig) av det berørte området utført. De utføres i ulike fremskrivninger, på grunn av hvilke det er mulig å oppnå et nøyaktig tredimensjonalt bilde av det undersøkte området. Alle bilder kombineres og omformes til et enkelt bilde. Av stor betydning er det faktum at legen kan se på alle bildene individuelt og på grunn av dette, undersøk seksjoner som, avhengig av innstillingen av enheten, kan være fra 1 mm tykk, og deretter også et tredimensjonalt bilde.

Magnetic Resonance Imaging - MR

Magnetic resonance imaging lar deg også få et tredimensjonalt bilde og en rekke bilder som kan ses separat. I motsetning til CT bruker ikke enheten røntgenbilder, og pasienten mottar ikke strålingsdoser. Å skanne kroppen ved hjelp av elektromagnetiske bølger. Forskjellige vev gir en ulik respons på effekten deres, og derfor foregår bildingen av bildet. En spesiell mottaker i apparatet fanger refleksjonen av bølger fra vevet og danner et bilde. Legen har mulighet til å øke, når det er nødvendig, bildet på skjermen på enheten, og se avdelingene av interesseorganet. Projeksjonen av bildene er forskjellig, noe som er nødvendig for en full inspeksjon av det studerte området.

Forskjeller i prinsippet om bruk av tomografer gir legen muligheten til å identifisere patologiene i et bestemt område av kroppen for å velge metoden som i en bestemt situasjon kan gi mer fullstendig informasjon: CT-skanning eller MR.

vitnesbyrd

Indikasjoner for å utføre inspeksjon ved bruk av denne eller den samme metoden er forskjellige. Beregnet tomografi avslører endringer i beinene, så vel som cyster, steiner og svulster. MR viser, i tillegg til disse forstyrrelsene, forskjellige patologier av myke vev, vaskulære og nevrale veier og leddbrusk.

Beregnet tomografi (CT). Pasientinformasjon

HVA ER DATAMASKINEN I DATAMASKINEN?

Så tidlig som i midten av forrige århundre begynte spesielle skannere, datortomografer, som ble kontrollert av rørdatamaskiner, å studere kroppens indre struktur. Men selv slike maskiner kan få et bilde av et stykke kropp, selvfølgelig, i en mye dårligere kvalitet enn moderne maskiner. Beregnet tomografi er en måte å få en "skive" av en persons kropp, uten å gi ham betydelige fysiske effekter. En annen grunnlegger av topografisk anatomi, N.I. Pirogov, produserte seksjoner av frosne menneskelige legemer for vitenskapelig og utdanningsformål, men denne metoden var ikke egnet for in vivo diagnose av sykdommer.

Hovedverktøyet for CT-skanning er en tomografi. Den består av følgende hoveddeler: En ring (Gentry) der et røntgenrør eller flere rør er montert, beveger seg i en sirkel rundt bordet og pasienten; et bord som kan flyttes med pasienten inne i gantryet; en datamaskin som konverterer dataene til et skjema som er egnet for menneskelig analyse, og viser de resulterende bildene på skjermen. Bildformatet som brukes til medisinske formål kalles dicom (fra engelske "digitale bilder og kommunikasjon i medisin" - "digitale bilder for medisinske formål og hvordan de skal overføres"). Data i dette formatet kan ses ved hjelp av spesielle programmer - "seere".

Operasjonsprinsippet for en datortomografi er som følger: Et røntgenrør roterer rundt objektet som studeres og avgir røntgenstråler av en bestemt energi. Røntgenstråling trenger gjennom kroppen gjennom og når den motsatte delen av ringen, hvor mottakerne (detektorer) er plassert. I forskjellige vinkler er koeffisienten til demping av røntgenstråler forskjellig, siden de går gjennom et annet utvalg av vev (i tykkelse og tetthet). Som et resultat oppfatter detektorene viss informasjon (vinkelen der røntgen-elektromagnetisk signal og dets energi ble sendt). Som et resultat, på slutten av skanningen, samles all informasjon og analyseres av den sentrale prosessoren til tomografen, og omdannes til en menneskelig lesbar form - til bilder. I den etterfølgende analysen av disse bildene utføres av radiologen.

Dette ser ut som en datortomografi ser ut (1 er en gantry, 2 er et kontrollpanel, 3 er et bord). I bildet er en 16-skiveapparat fra General Electrics Healthcare fra BrightStar Elite-serien.

Hvorfor gjør du Hvem gjør CT?

Det er mange indikasjoner på computertomografi. Generelt kan alle studier deles inn i flere grupper avhengig av hvor alvorlig og sårbar saken er. Den første gruppen omfatter forskning utført på beredskapsindikasjoner av pasienter med skader av ulike lokaliseringer (craniocerebral, abdominal, brystkasse, lemmer traumer); pasienter med nedsatt blodsirkulasjon i hjernen (iskemiske og hemorragiske slag, subaraknoide blødninger). Siden CT utføres raskt (flere minutter), og dataene oppnådd med CT er svært informativ, er CT foretrukket for MR for denne patologien.

Den andre gruppen omfatter studier av pasienter med patologi som allerede er identifisert ved andre metoder (ultralyd, MR, røntgen). For eksempel er en CT-skanning av bukorganene indikert for en pasient med identifisert tarmkreft (for eksempel ved hjelp av en sigmoidoskopi) for å avklare om det er fjerne metastaser i organer og lymfeknuter. Hvis metastaser ikke oppdages, og svulsten har en ekspansiv vekst, vokser den ikke inn i det omkringliggende vevet, kirurgisk behandling er mulig. Påvisning av fjerne metastaser gjør i de fleste tilfeller operasjonen upraktisk.

Og til slutt omfatter den tredje gruppen studier som utføres for å utelukke eller bekrefte patologien oppdaget av "klassiske" diagnostiske metoder. Påvisning av symptomer på pankreatitt i forbindelse med endringer i den biokjemiske analysen av blod (økte nivåer av amylase) antyder derfor akutt pankreatitt. I CT vurderes graden av bukspyttkjertelfiberødem, lokaliseringen av den inflammatoriske prosessen (hode, kropp eller bukspyttkjertelhale), tilstedeværelsen av fritt væske i bukhulen og brysthulen.

Den fjerde gruppen inkluderer forebyggende, screeningsstudier. I Russland er de ikke utbredt på grunn av den lave tilgjengeligheten av datatomografi, mens i Europa er standardfluorografi i stadig større grad erstatning for CT-skanning av brystet med lav dose stråling. Effekten av slike studier er høyere med sammenlignbar strålingseksponering.

Beregnet tomografi kan foreskrives av en lege når det oppdages spesielle klager hos en pasient for å utelukke eller bekrefte en sykdom (for eksempel inflammatoriske sykdommer i lungene, magesekken, etc.). Nå er det mulig å gjennomføre CT-skanning uten en medisinsk henvisning - på egen vilje - i mange private betalte sentre. Imidlertid bør det tas hensyn til at pasienten ikke alltid er i stand til å på en tilstrekkelig måte vurdere behovet for en bestemt undersøkelse, for ikke å kaste bort pengene dine og ikke motta en bestrålingsdose, anbefales det å konsultere legen din om behovet for en prosedyre.

HVA ER KT TYPER?

Først av alt kan alle CT-undersøkelser deles av kroppsområder. Så, utsender oftest CT:

• CT-skanning av hjernen og skallen
• CT av paranasale bihuler
• CT av kjever og tenner (dental CT)
• CT av de tidsmessige beinene
• CT mykt vev av nakken
• CT i kraniovertebrale regionen
• CT i livmoderhalsen
• CT i brystet
• CT i thorax ryggraden
• CT-skanning av buk- og retroperitoneale organer
• CT i lumbale ryggraden
• CT i bekkenet
• CT i hofteleddene
• CT i kneet
• CT-skanning av øvre eller nedre ekstremiteter.

CT-skanninger kan utføres uten kontrastforbedring og med kontrastforbedring. I første tilfelle blir en bestemt del av kroppen skannet "som det er". Kontrast kan også gjøres på forskjellige måter. Et kontrastmiddel kan bli introdusert i en vene - dette er intravenøs kontrast, det kan gå inn i magen ved å ta en suspensjon av bariumsulfat gjennom munnen eller et flytende kontrastmiddel, for eksempel en urografisk løsning. CT fistulografi innebærer å skanne en del av kroppen etter å ha introdusert kontrast i fistelen for å vurdere sin kurs, omfang og lekkasje.

For intravenøs kontrastering brukes ioniske og ikke-ioniske kontraster som inneholder jod. Joniske kontrastmidler (urografi) - den eldste, med et stort antall bivirkninger. Jod i slike midler er i ionform, noe som forårsaker stor giftighet. Ikke-ioniske midler (ultravistiske, omnipak, iodhexol, iopromid) inneholder bundet jod, noe som øker sikkerheten i bruk.

Bariumsulfat i form av suspendert materiale - som i konvensjonelle røntgenstudier - brukes til å kontrastere organene i fordøyelsessystemet. Imidlertid anses det mer hensiktsmessig å anvende vandige løsninger av de ovennevnte midler. For fistulografi kan du bruke urografi eller noe annet ionisk (ikke-ionisk) middel. I tillegg kan magen motvirkes med vanlig vann.

Hva skjer under CT?

Hvordan er CT-skanning gjort? Hvis studien utføres uten kontrast, er det ikke nødvendig med spesiell trening i de fleste tilfeller. Pasienten går inn i rommet der tomografen er installert, fjerner ytterklær og sko, samt alle metallobjekter (de kan forårsake gjenstander i diagnostiske bilder og gjør det vanskelig å visualisere patologien). Deretter ligger pasienten på bordet med hodet eller føttene til gantryet - på ryggen, på magen eller på hans side, etter instruksjonene til personalet. Om nødvendig retter røntgenteknikeren pasienten til bordet. Når du utfører en skanning fra en pasient, kan det være nødvendig å holde pusten i en kort stund (når du undersøker brystet og magen) eller (når du undersøker strupehodet og vokalfoldene) for å lage en rillende lyd (tomografi av strupehode med fonasjon).

Hvor lang tid tar en CT-skanning? Skanning av menneskekroppen tar noen sekunder. Varigheten av skanningen avhenger av testkroppens størrelse. For eksempel varer studien av paranasale bihuler ikke mer enn 2-3 sekunder, skanning av hele brystet og magen - 10-15 sekunder. Hvis CT er gjort med kontrast, kan skanningen gjentas flere ganger.

Med en CT-skanning med kontrast, settes et bredt lumenkateter inn i venen. Slike katetre brukes for å minimere trykket i kontrast på venens veggen og forhindre skade. Et kateter med en fleksibel tynn slange er koblet til en injektor som automatisk leverer kontrast med en bestemt hastighet. Avhengig av tilstanden til venen, kan administrasjonshastigheten variere fra 1,0 til 5,0 ml / sek.

Hvilke opplevelser er CT? Effekten av røntgenstråler på selve kroppen, forårsaker ikke noen følelser i det hele tatt. Med innføringen av et kontrastmiddel kan det oppstå en følelse av varmespredning gjennom kroppen, økt respirasjon, hjerteslag. Dette er normale fenomener, de går vanligvis bort etter avslutningen av prosedyren.

HVORDAN DU FORBEREDER FOR COMPUTER TOMOGRAPHY?

For å studere hodet, trenger ikke lungene og lemmer å forberede seg. Når man undersøker mageorganene, er det nødvendig å begrense inntaket som er vanskelig å fordøye mat for en dag, for å komme til studien sulten (med tom mage). Hvis intravenøs kontrast er indikert, er preparatet grundigere: det inkluderer en biokjemisk blodprøve for å bestemme indikatorer for nyreekskretjonsfunksjon (kreatinin, urea), samt sukker. Portabiliteten av jod er sikkert funnet ut - en enkel test utføres for dette formålet - 0,5-1,0 ml av kontrasten som er planlagt til bruk, injiseres intrakutant. Hvis det etter 10-15 minutter ikke er noen manifestasjoner av allergi i form av rødhet av huden, kløe og utseende av bobler, kan kontrasten angis.

Viktig: hvis du skal til en CT-skanning, ta med alle resultatene fra tidligere studier relatert til sykdommen - disse kan være røntgenstråler, CD-er med innspilling av CT- og MR-studier, et ambulant pasientkort. Ta også en bleie eller et håndkle, skodeksler eller flyttbare sko.

HVA ER BEAMEN LASTING PÅ CT?

Hvor skadelig er CT? Beregnet tomografi er en røntgenundersøkelsesmetode knyttet til bestråling av menneskekroppen. Derfor, selv til tross for fremdriften i utstyret, er det ikke ufarlig å gjøre denne undersøkelsen. Det skal forstås at dosen oppnådd ved beregning av tomografi ikke overskrider verdiene som ikke forårsaker bevist helsehelse.

Avhengig av skanneområdet, på masse og volum av det bestrålede vevet, kan den resulterende dosen variere betydelig - fra 0,1 til 50 mSv.

De grunnleggende punktene som dosen avhenger av:

- skanningsområde - når legemene er bestrålt, er dosen mindre enn når magen, bekkenet eller brystet bestråles;

- lengden på skanningssonen - jo større den er, desto høyere er dosen;

- volumet av bestrålede vev - jo tettere personen, jo større er volumet, desto mer signifikante biologiske effekter har CT på kroppen.

- Tomografisk trinn eller spiralhjulbredde for henholdsvis lag-for-lag og spiralskanning - jo mindre disse indikatorene er, jo større er dosen;

- Antallet rader av detektorer i tomografen - så er 16-skive-maskinerne mer "sparsomme" sammenlignet med 128- og 256-skiveenheter.

Tabellen diskuterer avhengigheten av ekvivalent dose for en skanning (minimums- og maksimumsverdiene er angitt) på studieområdet for en "gjennomsnittlig" voksenvekt på 70-75 kg og en vanlig konstruksjon. Dataene er basert på våre egne observasjoner, et utvalg av mer enn 5000 studier.

Hva du trenger å gjøre computertomografi, typer og funksjoner i prosedyren

Tomografi er generelt referert til som en lagdelt studie av ethvert emne. Beregnet tomografi, brukt i medisin, er en lag-for-lag-undersøkelse av humane vev og organer basert på røntgenstråler tatt i forskjellige vinkler og behandlet på en datamaskin. Med hvilke problemer anbefales det å gjøre datatomografi og hvordan det er gjort - les artikkelen.

Beregnet tomografi metode

Forkortelsene CT (CT), CT betyr forskning basert på røntgenstråler. Forskningsmetodikken, oppfunnet tilbake i 1972, ble tildelt Nobelprisen fordi det var et reelt gjennombrudd i diagnostikk. Tomografenheten antar at skanneren retter røntgenstråler til området som undersøkes med en bestemt frekvens. De absorberes av kroppens vev, og omfanget av denne absorpsjonen er forskjellig; Ikke bare beregnet tomografi er basert på dette prinsipp for operasjon, men også noen røntgendiagnostikk.

Varigheten av skanning ett lag er 3 sekunder, med hvert etterfølgende skudd tatt i en annen vinkel. Dataene som er oppnådd med denne røntgeneksponeringen, overføres til datamaskinen. Han analyserer dem og gir ferdige bilder av organet som ble studert. Ved hjelp av CT-undersøkelse kan du få et klart tredimensjonalt bilde av orgelet med definisjonen av lokaliseringen, forholdet til omgivende vev og patologi.

Les også en artikkel om hjernens CT-skanning og når skal det gjøres?

Typer tomografi

Siden CT-teknologien begynte å bli brukt til medisinske formål, har enhetene ved hjelp av hvilke CT-studier utføres, blitt betydelig forbedret. I tillegg er de midlertidige standardene for prosedyren endret. Hvis utstyret til den første generasjonen behandlet hvert lag i ca 4 minutter, tar undersøkelsen i dag mye mindre tid.

Varigheten av å skanne ett lag er 3 sekunder.

Et moderne apparat som brukes til CT er en ring med et uttrekkbart bord hvor pasienten ligger. Tre typer computertomografi praktiseres:

• Spiral antar at røntgenrøret roterer kontinuerlig rundt pasienten, samtidig som tabellen der motivet ligger, utfører kontinuerlige translasjonsbevegelser. Denne metoden lar deg redusere prosedyrens tid og redusere strålingsdosen.
• Multilagsteknikken (MSCT) bruker litt annet utstyr. Sensorer som mottar stråling er arrangert i to eller flere rader. I tillegg økt hastighet. Et slikt system som brukes til computertomografi, lar deg skanne opptil 500 lag. Dette betyr at det ikke bare kan vurdere organets statiske tilstand, men også hvordan det fungerer på studietidspunktet.
• Multispirale CT organer. Denne enheten lar deg øke skannehastigheten og øke oppløsningen, som bruker to strålekilder. En slik undersøkelse er spesielt relevant hvis det er nødvendig å vurdere tilstanden til de små arteriene hos pasienter som lider av hjerte-og karsykdommer.

Resultatene fra CT, oppnådd når de gjennomføres på et flersjiktsapparat, er mer nøyaktige på grunn av den høye oppløsningen, store dekning av overflaten, bildeklarhet.

I tillegg er CT i dagens praksis brukt med kontrast. Beregnet tomografi i dette tilfellet antyder at bruk av kontrastforbedring. Hva er det Som med MR, injiseres et stoff i kroppen, noe som øker kontrasten i testorganet med det omkringliggende vevet for forbedret visualisering. Måter å introdusere det - intravenøst ​​eller muntlig, hvis du må undersøke mage-tarmkanalen.

Det er også to typer arter basert på prinsippene for computertomografi:

• Angiografi på en tomografi - en metode for å studere tilstanden av vener, blodårer og kapillærer. Basert på data oppnådd etter skanning, er en modell av sirkulasjonssystemet i et tredimensjonalt format bygget. Dette gjør det mulig å vurdere blodkarens patenter og arten av blodstrømmen.
• Perfusjon, som vanligvis pleier å undersøke hjernen. Ved hjelp av den inngåtte kontrasten opprettes et klart visuelt bilde av blodforsyningen til orgel, og legen er i stand til å bestemme de patologiske sonene.

Styrker og svakheter

Hvis vi sammenligner CT og røntgen, så er fordelene ved den første prosedyren åpenbare:

• Oppløsningen er 20 ganger høyere enn en konvensjonell røntgenstråle.
• Evnen til å oppnå et tredimensjonalt bilde av studieområdet.
• Manglende påføring av vev og organer i bildet.

Det kan imidlertid ikke nektes at denne diagnostiske metoden har feil. De er ikke relatert til måten forskningen foregår først og fremst på det faktum at både røntgenstråler og tomografi antyder en viss dose stråling. I gjennomsnitt er det 2-11 mSv (avhengig av type apparat, bruk av kontrast og andre faktorer). Med hensyn til maksimal tillatt stråledose for en person, anbefales det å gjennomgå en slik undersøkelse ikke mer enn 3 ganger i året, og strengt etter en lege resept.

Hva viser computertomografi?

Å gjennomgå en lignende undersøkelse anbefales ikke mer enn 3 ganger i året, og strengt på legeens resept.

Røntgencomputertomografi brukes i de fleste grener av medisin. Det er i stand til å identifisere patologien til følgende organer og systemer:

1. Mageorganer. Med hjelp av undersøkelsen kan du se en økning i lymfeknuter, neoplasmer, inflammatoriske prosesser, for å vurdere størrelsen og plasseringen.
2. Lever: avslører blødning, neoplasmer, lar deg bestemme årsaken til gulsott. Definerer cyster, betennelser, alle typer leverdystrofi. Lever MR - Artikkel
3. Ribbage CT-utstyr bestemmer kreft, tuberkulose, og i noen tilfeller lungebetennelse (Her er en liste over sentre hvor lung CT kan gjøres). Ved hjelp av en undersøkelse er det mulig å identifisere hjertesykdom, vurdere tilstanden til karene og vevet i brystet, bestemme esophagusens stenos og lidelser i brystkremen.
4. Hjernen. Evaluering av vevstetthet og dermed identifikasjon av både neoplasmer og aneurysm, slag og andre sykdommer.
5. Nyrene og urinveiene. Påvisning av steiner og cyster, medfødte anomalier, hydronephrosis.
6. Ryggraden. Lar deg vurdere tilstanden til alle deler av ryggraden, for å oppdage skader, brokk, sprekker, brudd, infeksjonsfokus.
7. Ekstremiteter. Diagnose av sykdommer i beinvev, muskler, ledd i både øvre og nedre ekstremiteter.
8. Tarmen. Hovedoppgaven til studien er å identifisere svulster, svulster og polypper. Det anbefales ofte at denne undersøkelsen gjennomføres til alle som har fylt 50 år, to ganger i året som et forebyggende tiltak for kreft. Om MR-undersøkelse av tarmen.
9. Pelvic organer. Tomografi utføres for både kvinner og menn. Det lar deg etablere inflammatoriske sykdommer i dette området, kroniske prosesser, for å bestemme årsakene til blødning og utslipp.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Hvorfor er prosedyren tildelt? Indikasjoner for CT-skanning er som følger:

• Screeningstest for kronisk smerte, besvimelse, med mistenkte ondartede neoplasmer.
• Hvis nødvendig, utfør nøddiagnostikk for skader, kramper, blødninger og andre forhold.
• Rutinemessig diagnostikk, når henvisning til CT er utstedt etter andre studier for å bekrefte diagnosen.
• Med andre diagnostiske manipulasjoner, når en skanner for datatomografi brukes som et verktøy for å avklare lokaliseringen av et organ eller en patologi (for eksempel under biopsi).

Siden røntgenstråler brukes i studien, har tomografi kontraindikasjoner. Disse inkluderer:

Tomografi har kontraindikasjoner.

• Graviditet.
• Uttalte diabetes.
• Nyresvikt.
• Allergiske reaksjoner på jod, samt hypertyreoidisme, hvis det anbefales å gjennomføre databehandling med kontrast.

Når du ammer, kan du gjøre en CT-skanning, men etter prosedyren bør det ta minst en dag før kvinnen kan amme igjen.

trening

Som regel er det ikke nødvendig med spesiell forberedelse til prosedyren. Unntak er tilfeller der CT-skanning av bukhulen er foreskrevet. En annen MR-skanning av abdomen er gjort. I dette tilfellet, gjør en CT-skanning på tom mage, så avstå fra å spise mat er nødvendig ikke bare før studien, men også, helst natten før. I tillegg må du advare legen om følgende faktorer:

• Mottak av en pasient som lider av diabetes mellitus, metmorfin. Innføringen av kontrast i dette tilfellet kan føre til utvikling av melkesyreacidose. Det er nødvendig å avstå fra resepsjonen dagen før prosedyren og dagen etter det.
• Tilstedeværelsen av en pacemaker. Røntgenbasert tomografi er ikke forbudt for slike pasienter, men kontrasten må justeres.
• Hvis kroppen har spor av barium og vismut. Barium fungerer som kontrastmiddel i undersøkelsen av tarmen, så hvis du må gjøre CT-skanning igjen etter kort tid, må du informere legen om dette. Vismut finnes i noen preparater foreskrevet for gastritt og magesår.

CT prosedyre

Hvordan er prosedyren for computertomografi? Utstyret består av selve apparatet med et bord og en tunnel og en datamaskin koblet til den, hvor resultatene av en CT-skanning vil bli behandlet. Bordet glir gjennom en ring som roterer rundt interessepunktet. Mens CT-skanneren virker, er det umulig å bevege seg, derfor, for pasientens bekvemmelighet, kan deler av kroppen hans festes med stropper.

En kort beskrivelse av CT ser slik ut:

1. Det er nødvendig å fjerne alle metall smykker.
2. Pasienten ligger på bordet, som beveger seg gjennom tunnelen.
3. Den nødvendige tiden er nødvendig for å ligge stille, du kan kommunisere med legen via intercom.
4. Legen kan gi litt informasjon umiddelbart etter prosedyren, men bildene selv med dekoding overføres til legen om 1-2 dager.

Hvor lenge skanningen skal fortsette og hvor lang tid det tar å forberede seg på, avhenger av oppgavene som forskningen skal løse, samt hvilke typer CT-skanninger som praktiseres i klinikken. Gjennomsnittlig varighet av prosedyren er fra 15 til 30 minutter.

Noen klinikker tilbyr i dag hele kroppen CT scan service - som et forebyggende og diagnostisk tiltak.

Hva er beregningstomografi med kontrast og hvordan gjør denne studien? Algoritmen er den samme, unntatt innføring av et kontrastmiddel. Det kan gjøres på to måter:

• Oralt: pasienten drikker en oppløsning av stoffet på basis av barium.
• Intravenøs - manuelt eller gjennom en spesiell injeksjon (bolusmetode). Moderne utstyr involverer oftest en bolusinjeksjon, der du kan justere stoffets tid og kvitteringen for kvitteringen.

Dekoding CT

Hvordan utføres dekoding av computertomografi, hva er nødvendig for å informere pasienten? Disse problemene er radiologens eneste kompetanse. Likevel vil vi liste noen tegn på patologier, slik at det er klart hva som er resultatet av computertomografi.

1. 1. Endringer i konturer og størrelser på indre organer.
   2. Utenpåliggende kroppsdeteksjon
   3. Veksten av vev, heterogeniteten av dens struktur.
   4. Endringen i vevtetthet.
   5. Tilstedeværelsen av patologisk væske.
   6. Hovne lymfeknuter.
   7. Obstruksjon av blodårene.

Undersøkelsesresultater er ikke alltid entydig pålitelige. I noen tilfeller er indikatoren feil på grunn av feilen til pasienten selv - for eksempel hvis han beveger seg under skanning, selv om det er forbudt å gjøre dette. Det skjer også at legen selv har feil når han tar en konklusjon på grunnlag av dataene som er innhentet. Redusere sannsynligheten for slike feil - kontakte en velprøvd klinikk, valgt ikke for lave priser, men for anstendig vurderinger og tilstedeværelsen av seriøse statseksperter.

Noen klinikker tilbyr i dag hele kroppen CT scan service - som et forebyggende og diagnostisk tiltak. Det koster ganske dyrt, og disse utgiftene er usannsynlig å være hensiktsmessige og berettigede. Tomografi innebærer strålingseksponering, så det er ikke den mest korrekte løsningen å utsette kroppen for det uten objektiv bevis.