Iskemisk hjerneslag

Iskemisk slag er hjerneinfarkt, det utvikler seg med en signifikant reduksjon i cerebral blodstrøm.

Blant sykdommene som fører til utvikling av hjerneinfarkt, er det første stedet okkupert av aterosklerose, som påvirker de store hjerneskipene i nakke- eller intrakranielle kar eller begge deler.

Ofte er det en kombinasjon av atherosklerose med hypertensjon eller arteriell hypertensjon. Akutt iskemisk slag er en tilstand som krever umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten og tilstrekkelige medisinske tiltak.

Iskemisk slag: hva er det?

Iskemisk berøring oppstår som et resultat av en hindring i blodkarene som gir blod til hjernen. Hovedbetingelsen for denne typen obstruksjon er utviklingen av fete avsetninger som fôr veggene til fartøyet. Dette kalles aterosklerose.

Iskemisk berøring forårsaker blodpropp som kan danne seg i et blodkar (trombose) eller et annet sted i blodsystemet (emboli).

Definisjonen av sykdommens nosologiske form er basert på tre uavhengige patologier som karakteriserer en lokal sirkulasjonsforstyrrelse, betegnet med begrepet "iskemi", "infarkt", "slag":

• iskemi er mangel på blodtilførsel i den lokale delen av organet, vev.
• slag er et brudd på blodstrømmen i hjernen under brudd / iskemi av ett av karene, ledsaget av død av hjernevev.

Ved iskemisk berøring er symptomene avhengig av type sykdom:

1. Aterotrombotisk anfall - oppstår på grunn av aterosklerose hos en stor eller mellomstor arterie, utvikler seg gradvis, oppstår oftest i søvn;
2. Lacunar - diabetes mellitus eller hypertensjon kan forårsake sirkulasjonsforstyrrelser i arteriene med liten diameter.
3. Kardioembolisk form - utvikler seg som følge av delvis eller fullstendig okklusjon av hjernens midterarterie med embolus, det oppstår plutselig under våkenhet, og emboli i andre organer kan forekomme senere;
4. Iskemisk, assosiert med sjeldne årsaker - adskillelse av arterievegg, overdreven blodkoagulering, vaskulær patologi (ikke-aterosklerotisk), hematologiske sykdommer.
5. Ukjent opprinnelse - preget av umuligheten av å bestemme de eksakte årsakene til forekomsten eller tilstedeværelsen av flere årsaker;

Av det foregående kan vi konkludere med at svaret på spørsmålet "hva er iskemisk slag" er enkelt - et brudd på blodsirkulasjonen i et av hjernens områder på grunn av blokkering med tromb eller kolesterolplakk.

Det er fem hovedperioder med komplett iskemisk slag:

1. Den skarpeste perioden er de første tre dagene;
2. Den akutte perioden er opptil 28 dager;
3. Den tidlige gjenopprettingstid er opptil seks måneder;
4. Sen gjenopprettingstid - opptil to år;
5. Perioden av restvirkninger - etter to år.

De fleste cerebrale iskemiske slag begynner plutselig, utvikler seg raskt, og resulterer i hjertesvikt i løpet av noen få minutter til noen få timer.

Ifølge det berørte området er cerebral infarkt delt inn i:

1. Iskemisk høyre side slag - konsekvensene påvirker hovedsakelig motorfunksjoner, som senere ikke gjenoppretter, kan psyko-emosjonelle indikatorer være nær normale;
2. Stroke iskemisk venstre side - den psyko-emosjonelle sfæren og talen virker hovedsakelig som konsekvenser, motorfunksjonene gjenopprettes nesten helt,
3. Cerebellar - svekket koordinering av bevegelser;
4. Omfattende - oppstår i fullstendig fravær av blodsirkulasjon i et stort område av hjernen, forårsaker hevelse, fører ofte til fullstendig forlamning med manglende evne til å gjenopprette.

Patologi skjer oftest med folk i alderen, men det kan skje i noen andre. Prognosen for livet i hvert tilfelle er individuelt.

Høyre iskemisk slag

Iskemisk berøring på høyre side påvirker områdene som er ansvarlige for motoraktiviteten til venstre på kroppen. Konsekvensen er lammelse av hele venstre side.

Følgelig, hvis den venstre halvkule er skadet, svikter høyre halvdel av kroppen. Iskemisk berøring hvor høyre side påvirkes kan også forårsake taleforringelse.

Venstre sidet iskemisk slag

Med iskemisk slag på venstre side er talefunksjon og evnen til å oppleve ord alvorlig svekket. Mulige konsekvenser - for eksempel hvis Brock-senteret er skadet, blir pasienten fratatt muligheten til å lage og oppfatte komplekse setninger, bare det er mulig å få individuelle ord og enkle setninger.

stammen

Denne typen slag som stamme iskemisk slag er den farligste. I hjernestammen er de sentrene som regulerer arbeidet til de viktigste når det gjelder livstøttesystemer - hjerte- og respiratorisk. Løvenes andel av dødsfall oppstår på grunn av hjerneinfarkt.

Symptomer på stammens iskemiske slag - manglende evne til å navigere i rommet, redusert bevegelseskoordinasjon, svimmelhet, kvalme.

lillehjernen

Det iskemiske cerebellarslaget i begynnelsestrinnet er preget av endring i koordinering, kvalme, svimmelhetstopp, oppkast. Etter en dag begynner cerebellum å trykke på hjernestammen.

Ansiktsmuskulaturen kan bli nummen, og personen faller inn i koma. Coma med iskemisk cerebellar slag er svært vanlig, i de fleste tilfeller injiseres et slikt slag med pasientens død.

Kode mkb 10

I henhold til ICD-10 er et hjerneinfarkt kodet under overskrift I 63 med tillegg av et punkt og et nummer etter det for å avklare slagstypen. I tillegg, ved koding av slike sykdommer, legges bokstaven "A" eller "B" (Latin), som indikerer:

1. Cerebral infarkt på bakgrunn av arteriell hypertensjon;
2. Cerebral infarkt uten arteriell hypertensjon.

Symptomer på iskemisk berøring

I 80% av tilfellene observeres slag i systemet i den midtre cerebrale arterien, og i 20% i andre hjernekar. Ved iskemisk berøring oppstår symptomer plutselig, i sekunder eller minutter. Sjeldnere kommer symptomene gradvis og forverres over en periode på flere timer til to dager.

Symptomer på iskemisk berøring er avhengig av hvor mye av hjernen er skadet. De ligner på tegn i forbigående iskemiske angrep, men nedsatt hjernefunksjon er vanskeligere, manifesterer seg for et større antall funksjoner, for et større område av kroppen, og er vanligvis preget av utholdenhet. Det kan være ledsaget av koma eller en lettere depresjon av bevissthet.

For eksempel, hvis et fartøy som bærer blod til hjernen langs nakken, er blokkert, oppstår følgende lidelser:

1. Blindhet i ett øye;
2. En av armene eller beina til en av kroppens sider vil bli lammet eller sterkt svekket;
3. Problemer med å forstå hva andre sier, eller manglende evne til å finne ord i en samtale.

Og hvis et fartøy som bærer blod i hjernen langs nakken, er blokkert, kan slike brudd forekomme:

1. Doble øyne;
2. Svakhet i begge sider av kroppen;
3. Svimmelhet og romlig desorientering.

Hvis du merker noen av disse symptomene, må du ringe en ambulanse. Jo raskere tiltakene blir tatt, desto bedre er prognosen for livet og de alvorlige konsekvensene.

Symptomer på forbigående iskemiske angrep (TIA)

Ofte går de foran iskemisk slag, og noen ganger er TIA en fortsettelse av streken. Symptomene på TIA er lik brennende symptomer på et lite slag.

De viktigste forskjellene i TIA fra slag er påvist ved CT / MR-undersøkelse ved hjelp av kliniske metoder:

1. Det er ingen (ikke visualisert) sentrum av infarkt av hjernevævet;
2. Varigheten av nevrologiske fokal symptomer er ikke mer enn 24 timer.

Symptomer på TIA er bekreftet av laboratorieinstrumenter.

1. Blod for å bestemme dets reologiske egenskaper;
2. Elektrokardiogram (EKG);
3. Ultralyd - Doppler av karene i hodet og nakken;
4. Ekkokardiografi (EchoCG) i hjertet - identifisere de reologiske egenskapene til blod i hjertet og omgivende vev.

Diagnose av sykdommen

De viktigste metodene for diagnostisering av iskemisk slag:

1. Medisinsk historie, nevrologisk undersøkelse, fysisk undersøkelse av pasienten. Identifikasjon av comorbiditeter som er viktige og påvirker utviklingen av iskemisk slagtilfelle.
2. Laboratorietester - biokjemisk analyse av blod, lipidspektrum, koagulogram.
3. Blodtrykksmåling.
4. EKG.
5. MR eller CT i hjernen kan bestemme plasseringen av lesjonen, dens størrelse, varigheten av dens dannelse. Om nødvendig utføres CT angiografi for å identifisere det eksakte stedet for okklusjon av fartøyet.

Differensierende iskemisk slag er nødvendig fra andre sykdommer i hjernen med lignende kliniske tegn, de vanligste av dem inkluderer en svulst, en smittsom lesjon av membranene, epilepsi, blødning.

Sequelae av iskemisk slag

Ved iskemisk berøring kan effektene være svært varierte - fra svært alvorlig, med omfattende iskemisk slag, til mindre, med mikroangrep. Alt avhenger av plasseringen og volumet av ilden.

De sannsynlige konsekvensene av iskemisk slag:

1. Psykiske lidelser - mange overlevende overfall utvikler post-hjerneskade depresjon. Dette skyldes at en person ikke lenger kan være den samme som før, han er redd for at han har blitt en byrde for sine slektninger, han er redd for at han vil forbli deaktivert for livet. Endringer i pasientens oppførsel kan også vises, han kan bli aggressiv, fryktelig, uorganisert, kan bli utsatt for hyppige humørsvingninger uten grunn.
2. Krenkelse av følsomhet i lemmer og på ansiktet. Følsomhet er alltid gjenopprettet lengre muskelstyrke i lemmer. Dette skyldes det faktum at nervefibrene som er ansvarlige for følsomheten og ledningen av de tilsvarende nerveimpulser, gjenopprettes mye langsommere enn de fibrene som er ansvarlige for bevegelse.
3. Forringet motorfunksjon - Styrken i lemmer kan ikke fullt ut gjenopprette. Svakhet i beinet vil føre til at pasienten bruker røret, svakhet i hånden vil gjøre det vanskelig å utføre noen husholdningshandlinger, til og med å kle og holde på skjeen.
4. Konsekvenser kan manifestere seg som kognitive forstyrrelser - en person kan glemme mange ting som er kjent for ham, telefonnumre, hans navn, familienes navn, adressen, han kan oppføre seg som et lite barn, undervurderer vanskeligheten av situasjonen, han kan forvirre tid og sted der han ligger.
5. Taleforstyrrelser - kan ikke være hos alle pasienter som har hatt iskemisk slag. Det er vanskelig for pasienten å kommunisere med sine slektninger, noen ganger kan pasienten snakke helt usammenhengende ord og setninger, det kan noen ganger være vanskelig for ham å si noe. Mindre vanlige er slike brudd i tilfelle et høyre sidet iskemisk slag.
6. Svelgforstyrrelser - pasienten kan kvele på både flytende og fast mat, dette kan føre til aspirasjon lungebetennelse, og deretter til døden.
7. Koordinasjonsforstyrrelser manifesterer seg i svimlende når de går, svimmel, faller under plutselige bevegelser og svinger.
8. Epilepsi - opptil 10% av pasientene etter et iskemisk slag kan lide av epileptiske anfall.

Prognose for livet med iskemisk slag

Prognosen for utfallet av iskemisk slag i alderdommen avhenger av graden av hjerneskade og på aktualitet og systematisk karakter av terapeutiske inngrep. Jo raskere kvalifisert medisinsk hjelp og riktig motorrehabilitering ble gitt, desto gunstigere vil utfallet av sykdommen være.

Tidsfaktoren spiller en stor rolle, sjansene for utvinning er avhengig av det. I de første 30 dagene dør ca. 15-25% av pasientene. Dødeligheten er høyere i aterotrombotiske og kardioemboliske slag og er bare 2% i lacunar. Alvorlighetsgraden og fremdriften av slag er ofte vurdert ved hjelp av standardiserte målere, for eksempel slagskalaen til National Institutes of Health (NIH).

Dødsårsaken i halvparten av tilfellene er hjernesødem og dislokasjon av hjernestrukturer forårsaket av det, i andre tilfeller lungebetennelse, hjertesykdom, lungeemboli, nyresvikt eller septisemi. En betydelig andel (40%) av dødsfall oppstår i de første 2 dagene av sykdommen og er forbundet med omfattende infarkt og hjerne ødem.

Av de overlevende har ca. 60-70% av pasientene deaktivert nevrologiske sykdommer innen månedenes slutt. Seks måneder etter et slag, forblir de invaliderende nevrologiske lidelsene hos 40% av de overlevende pasientene, innen utgangen av året - i 30%. Jo mer signifikant det nevrologiske underskuddet er ved slutten av den første måneden av sykdommen, desto mindre sannsynlig er en fullstendig gjenoppretting.

Utvinningen av motorfunksjoner er mest signifikant i de første 3 månedene etter et slag, mens benfunksjonen ofte gjenopprettes bedre enn armfunksjonen. Det totale fraværet av håndbevegelser ved slutten av den første måneden av sykdommen er et dårlig prognostisk tegn. Et år etter et slag er det ikke sannsynlig å gjenopprette nevrologiske funksjoner. Pasienter med lacunar slag har bedre utvinning enn andre typer iskemisk slag.

Overlevelsesgraden til pasienter etter å ha fått iskemisk beredskap er ca. 60-70% ved slutten av sykdommens 1. år, 50% - 5 år etter et slag, 25% - 10 år.

De dårlige prognostiske tegnene på overlevelse i de første 5 årene etter et slag inkluderer pasientens alderdom, hjerteinfarkt, atrieflimmer og kongestiv hjertesvikt som går foran stroke. Gjentatt iskemisk berøring forekommer hos ca 30% av pasientene i perioden 5 år etter første slag.

Rehabilitering etter iskemisk slag

Alle strokepasienter gjennomgår følgende stadier av rehabilitering: den nevrologiske avdelingen, neurorehabiliteringsavdelingen, sanatorium-feriabehandling og ambulant dispensarobservasjon.

Hovedmålene med rehabilitering:

1. Tilbakestilling av funksjonshemninger
2. Psykisk og sosial rehabilitering;
3. Forebygging av post-stroke komplikasjoner.

I samsvar med egenskapene til sykdomsforløpet, brukes følgende behandlingsregimer suksessivt hos pasienter:

1. Strenge sengestøtter - alle aktive bevegelser er utelukket, alle bevegelser i sengen utføres av medisinsk personale. Men allerede i denne modusen begynner rehabilitering - svinger, nedslag - forebygging av trofiske lidelser - trykksår, pusteøvelser.
2. Moderat utvidet sengen hviler - gradvis utvidelse av pasientens motoriske evner - uavhengig snu over i sengen, aktive og passive bevegelser, beveger seg til sitteposisjon. Gradvis lov til å spise i en sittestilling 1 gang per dag, deretter 2, og så videre.
3. Ward-modus - ved hjelp av medisinsk personell eller med støtte (krykker, turgåere, stokk...) kan du bevege deg i kammeret, utføre tilgjengelige typer selvbetjening (mat, vask, bytte av klær...).
4. Fri modus.

Varigheten av regimene avhenger av alvorlighetsgraden av slag og størrelsen på den nevrologiske defekten.

behandling

Grunnleggende behandling for iskemisk slag er rettet mot å opprettholde pasientens vitale funksjoner. Det tas tiltak for å normalisere luftveiene og kardiovaskulære systemene.

I nærvær av iskemisk hjertesykdom er antianginale medisiner foreskrevet for pasienten, samt midler som forbedrer pumpefunksjonen til hjertekardialglykosider, antioksidanter, legemidler som normaliserer vevstoffskifte. Det tas også spesielle tiltak for å beskytte hjernen mot strukturelle endringer og hevelse i hjernen.

Spesifikk terapi for iskemisk slag har to hovedmål: gjenoppretting av blodsirkulasjon i det berørte området, samt opprettholdelse av metabolisme av hjernevev og beskyttelse mot strukturelle skader. Spesifikk terapi av iskemisk slag gir medisinsk, ikke-medisinsk, samt kirurgisk behandlingsmetoder.

I de første få timene etter sykdomsbegrepet er det en følelse i å gjennomføre trombolytisk terapi, hvis essens kommer ned til lys av blodpropp og gjenoppretting av blodstrømmen i den berørte delen av hjernen.

mat

Kosthold innebærer restriksjoner på forbruket av salt og sukker, fettstoffer, melmat, røkt kjøtt, syltet og hermetisert grønnsaker, egg, ketchup og majones. Legene anbefalte å legge til dietten mer grønnsaker og frukt, rikelig med fiber, spise supper, kokt i henhold til vegetariske oppskrifter, meieriprodukter. Av særlig fordel er de som har kalium i deres sammensetning. Disse inkluderer tørkede aprikoser eller aprikoser, sitrusfrukter, bananer.

Måltider bør være fraksjonelle, brukt i små porsjoner fem ganger hver dag. Samtidig betyr en diett etter et slag et volum væske som ikke overstiger 1 liter. Men ikke glem at alle handlinger som tas må forhandles med legen din. Bare en spesialist i kreftene for å hjelpe pasienten til å gjenopprette seg raskere og gjenopprette seg fra en alvorlig sykdom.

forebygging

Forebygging av iskemisk slag er utformet for å forhindre forekomst av slag og forhindre komplikasjoner og re-iskemisk angrep.

Det er nødvendig å behandle arteriell hypertensjon i tide, for å gjennomføre en undersøkelse for hjertesmerter, for å unngå plutselige trykkøkninger. Riktig og fullstendig ernæring, slutte å røyke og drikke alkohol, en sunn livsstil - det viktigste i forebygging av hjerneinfarkt.

Cerebral infarkt: årsaker og effekter

Langt fra alle vet hva som er iskemisk slag. Dette er en ekstremt farlig tilstand som kan føre til svært alvorlige konsekvenser. Ifølge statistikk er iskemisk hjerneslag et av de vanligste dødsårsakene i verden. Også en svært stor prosentandel av mennesker som har hatt en slik sykdom, er fortsatt på funksjonshemming. Derfor er det viktig å kjenne tegnene på iskemisk beredskap for nødhjelp.

Sertifikat for sykdom

Det er viktig å forstå hva iskemi av hjernen, for å gi rettidig assistanse til personen. Dette er et hjerneinfarkt som oppstår som et resultat av en signifikant reduksjon i cerebral blodstrøm. Reduksjonen av blod som strømmer til hjernen skyldes dannelsen av hindringer i karene for normal blodstrømning - disse kan være fettavsetninger eller blodpropp.

Forstyrrelse av blodsirkulasjonen i et av hjernens områder fører til ekstremt alvorlige konsekvenser. Avhengig av det berørte området hos pasienter med beroligelse kan avvik i motorfunksjoner (koordinering) oppstå, taleproblemer med omfattende slag, fullstendig lammelse oppstår ofte.

Leger deler iskemisk slag i flere perioder (stadier):

1. Sharp. Varer omtrent 28 dager. I denne perioden er det hevelse av vevet rundt det berørte området av hjernen, nekrose. Pasienten kan falle i koma eller forbli bevisst. Uansett reagerer han på stimuli.
2. Tidlig gjenoppretting. Termen er opptil 6 måneder. På denne tiden bestemmer legen graden av hjerneskade, bestemmer adekvat forlengelse av pasienten.
3. Sen restorativ. Opptil et år. Hvis pasienten ikke har gjenopprettet denne gangen, begynner irreversible konsekvenser på de berørte områdene. Glial arrform som forstyrrer normal regenerering av nerveceller.
4. Periode med vedvarende konsekvenser. Etter 2 år.

Stroke, iskemisk type, har flere former:

1. Forsinket angrep. I dette skjemaet påvirkes bare en liten del av hjernen, og alle symptomene på hendelsen forsvinner innen 24 timer.
2. Små slag. Full gjenoppretting tar 21 dager.
3. Progressive. Symptomene på sykdommen vises gradvis, og etter gjenopprettingsperioden forblir det noen nevrologiske problemer.
4. Iskemisk omfattende slag. Symptomer vedvarer lenge lenge, og etter at behandlingen er fullført, har pasienten vedvarende nevrologiske effekter.

Hyppigst forekommer hjerneinfarkt hos eldre mennesker, men ingen er immun mot det - det kan skje i alle aldre. Stroker skjer for det meste plutselig, har en rask kurs og utvikling - fra bare noen få minutter til et par dager. I de fleste tilfeller har pasientene konsekvensene av iskemisk beredskap (fra mindre til svært farlig).

årsaker

Leger identifiserer ulike årsaker til iskemisk slag, inkludert en predisponering for forekomsten av dette syndromet. Så det antas at de har en høyere utsatthet for sykdom:

• menn;
• folk med dårlige vaner - røyking, samt hyppig bruk av alkoholholdige drikkevarer;
• Eldre mennesker, selv om de siste årene flere og flere slag forekommer hos unge mennesker.
• pasienter som misbruker narkotika eller fører til langsiktig bruk av hormonelle stoffer
• personer med medfødte abnormiteter i hjernens blodkar.

Også personer med en predisponering på arvelig faktor er utsatt for iskemisk slag.

Noen typer kroniske sykdommer kan forårsake hjerneinfarkt. Disse inkluderer:

• Hypertensjon. Er den vanligste årsaken. Høyt blodtrykk påvirker veggene i blodårene, senker tonen.
• Åreforkalkning. Økende blodkolesterol i lang tid fører til dannelse av plakk i blodet, på grunn av hvilket karrene gradvis trekker seg, og det er et brudd på normal blodstrøm.
• Diabetes mellitus i alvorlig form.
• Serebral angiospasm. Med hyppige og langvarige spasmer i blodkarrene i hjernen, kan det oppstå en betydelig innsnevring av deres lumen, opp til sammenbruddet av veggene.
• Sykdommer i kardiovaskulærsystemet: arytmier, hjertefeil og så videre.

Iskemisk slag er forårsaket av ulike årsaker relatert til livsstil og kroniske sykdommer i historien. Men uavhengig av årsakene som forårsaket forekomsten av hjerneinfarkt, er det viktig å raskt oppdage dens tilstedeværelse og søke kvalifisert hjelp.

Tegn og symptomer på syndromet

En svært alvorlig og farlig tilstand av cerebral iskemi, og det er viktig å kjenne symptomene og behandlingen av dette problemet. Hvis du finner minst noen av tegnene på et slag, er det viktig å kontakte ekspertene, og siden regningen kan fortsette i minutter, bør du umiddelbart ringe til en ambulanse.

Enhver type slag forårsaker hodepine (alvorlig, tilbakevendende, vanligvis bare i halvparten av hodet), desorientering av orientering i rom, bevissthet, kvalme og oppkast, feber. I tillegg til disse tegnene er det spesifikke symptomer på iskemisk slag:

1. Forstyrrelse av normal koordinering, alvorlig svimmelhet.
2. Umuligheten av å gjøre vanlige og velkjente bevegelser av armer og ben (en person kan ikke kamme håret, berøre nesen, og så videre).
3. Nummenhet av en del av ansiktet.
4. Taleforstyrrelser (umulighet å uttale en enkel setning, slurred ord, sakte ordsprog), samt vanskeligheter med å forstå hva de sier.
5. Redusert syn, dobbeltsyn.
6. Vanskelighetsgrad å svelge.
7. Hukommelsestap.

Ikke bare pasienten selv kan forstå at han har et iskemisk slag - hans symptomer er synlige for andre. Å kjenne tegnene på denne tilstanden vil bidra til å redde en person - eksternt vil en person med et slag oppleve slike endringer som dilatasjon av en elev, hevet hjørne av munnen på den ene siden av ansiktet, armen (på den berørte siden) bøyd i albuen og ikke forlenget, og beinet tværtimot bøyer ikke.

Hvis du merker ett eller flere av disse symptomene i deg selv eller en person som står ved siden av deg, bør du umiddelbart ringe til nødhjelp. Når cerebral iskemi oppstår, er det viktig å huske at behandling med rett tid vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser av syndromet.

diagnostikk

Cerebral infarkt forårsaker symptomer som hjelper på kortest mulig tid for å fastslå forekomsten av sykdommen. Takket være kjennskap til tegn på slag er det mulig å diagnostisere sykdommen i tide og gi nødhjelp i de første timene etter sykdomsutbruddet, noe som gjør det mulig å forhindre komplekse konsekvenser og til og med døden.

For å bekrefte diagnosen utfører legene en fullstendig historisk samling, kliniske og biokjemiske blodprøver, EKG. Og for å identifisere lesjoner ved hjelp av beregnede og magnetiske resonansbilder. Den mest informative og viktige metoden i diagnosen hjerneinfarkt er MR, da det gir deg mulighet til å identifisere det berørte området og tilstanden til blodkarene som mate den. En CT-skanning hjelper med å bestemme konsekvensene av et slag.

Implikasjoner og spådommer

Sereinfarkt forårsaker ulike effekter, noe som kan være ubetydelig etter små angrep, eller ekstremt alvorlig. Mye i dette tilfellet avhenger av plasseringen og arealet av det berørte området. Mulige konsekvenser av iskemisk berøring:

• Psykiske lidelser. Mange pasienter som har opplevd denne alvorlige sykdommen, er depresjon knyttet til endringene som har skjedd for ham. De bekymrer seg for at de vil forbli deaktivert til livets ende, at de ikke vil være i stand til å lede et normalt liv, for å leve som før. Også etter et slag kan en person bli irritabel og aggressiv, hans humør kan endres dramatisk og ofte, uten tilsynelatende grunn.
• Desensibilisering av deler av ansiktet eller lemmer. Ganske en hyppig konsekvens av et hjerteinfarkt. Gjenoppretting av nervefibre er ganske treg, så følsomheten kan bare returnere delvis.
• Forringet motorfunksjon. På grunn av dette kan en person måtte bruke en stokk, og det vil være vanskelig å gjøre noen handlinger med hendene.
• Kognitiv svekkelse. De kan forholde seg til minne - en person glemmer enkle ting - adresse, telefonnummer, navn. Også, undervurderer pasientene ofte vanskelighetene, på grunn av at deres oppførsel kan lignes på et ungt barn.
• Taleforstyrrelser. Manifest sjeldent. De består i uttalen av usammenhengende setninger og setninger.
• Koordinasjonsforstyrrelser. Det er hyppig svimmelhet, en person kan falle ved skarpe bevegelser. Spesielt vises ofte hvis pasienten har hatt et iskemisk omfattende slag.
• Epilepsi. Ganske en hyppig konsekvens etter et slag - opptil 10% av pasientene etter at sykdommen lider av epilepsiangrep.

Iskemisk slag har en gunstig prognose med rettidig oppdagelse av problemet og tilstrekkelig terapi, samt riktig rehabilitering. Jo raskere medisinsk behandling er gitt, jo mer gunstig utfallet av sykdommen. Prognosen for liv etter iskemiske slag beror direkte på lesionsstedet og dets volum. Så, med omfattende hjerneinfarkt, forekommer døden ofte. En vanlig dødsårsak etter et hjerteinfarkt er hevelse i hjernen, sjeldnere - lungebetennelse, hjertesykdom og så videre.

Prognosen for livet etter en omfattende type sykdom er som følger: Ca 40% av dødelige tilfeller oppstår i de første 48 timene. Pasientens levetid avhenger av graden av hjerneskade og behandlingens aktualitet.

Motorfunksjonene blir spesielt aktivt restaurert de første 3 månedene etter et slag. Hvis utvinningen ikke skjedde innen et år, er sannsynligheten for dette svært lite i fremtiden.

behandling

Uansett årsak til iskemisk slag er det viktig at behandlingen påbegynnes i tide, ellers risikoen for katastrofale konsekvenser, til og med døden.

Delvis eller fullstendig restaurering av hjernens normale funksjon er mulig med langvarig behandling, dersom pasienten nøye overholder alle anbefalingene fra legen - nevrolog vet hvordan å behandle iskemisk slag.

Hjernens iskemi krever umiddelbar behandling, så allerede i de første timene etter at et hjerneinfarkt oppstod, blir pasienten plassert i intensivvitenskap eller nevrologisk avdeling på sykehuset. Behandling av iskemisk slag i de tidlige stadier er å eliminere brudd på funksjonen av respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Leger medisinsk gjenopprette blodtilførselen til hjernen, samt vann-elektrolyttbalansen. Hovedoppgaven i den første perioden er å redusere ICP og forhindre forekomst av cerebralt ødem.

Behandling av et iskemisk slag innebærer nødvendigvis eliminering av årsaker som forstyrrer normal blodsirkulasjon og tilførsel av næringsstoffer til hjernecellene. Også i de første få timene etter hjerneinfarkt er det fornuftig å utføre trombolytisk terapi, hvis essens er å oppløse blodpropp og gjenopprette normal blodtilførsel til det berørte området.

Hvis en pasient er diagnostisert med et iskemisk slag, kan foreskrevet behandling omfatte medisiner som:

1. Antikoagulantia.
2. Medisiner for blodfortynning.
3. Vasoaktive midler.
4. Antiplatelet midler.
5. Angioprotectors.
6. Neyrotrofiki.
7. Antioksidanter.

Sereinfarkt behandles utelukkende med en individuell tilnærming til pasienten - bare med en kombinasjon av medisiner, basert på pasientens egenskaper og sykdomsforløpet. Kanskje den mest effektive terapien.

Mat etter slag

I tillegg til den obligatoriske medisinske behandlingen av pasienter med iskemisk beredskap, for å unngå konsekvenser, må du følge en diett. Endring av dietten er også et forebyggende tiltak mot å provosere et tilbakefallende anfall.

Leger har ikke utviklet et spesielt diett anbefalt under gjenopprettingsperioden etter cerebral iskemisk berøring. Det er viktig å spise brøkdel - 4-6 ganger om dagen. De viktigste anbefalingene for å spise etter en sykdom inkluderer:

• en betydelig reduksjon i mengden salt og sukker som forbrukes;
• avvisning av røkt, stekt, fett og melprodukter;
• dietten bør være lavt kalori, men næringsrik på grunn av den store mengden proteiner, samt komplekse karbohydrater;
• Det bør være mange rå grønnsaker i menyen;
• Introduksjon til kostholdet av frukt rik på kalium - bananer, aprikoser (tørkede aprikoser).

En pasient, etter et hjerneinfarkt, bør ikke drikke store mengder vann (som anbefalt i mange dietter) - anbefalt volum er 1 liter.

Stroke rehabilitering

Iskemisk hjerneslag kan føre til konsekvenser som pasienten vil forfølge i svært lang tid eller til og med livet. Konsekvensene av et hjerteinfarkt krever spesiell rehabilitering, som er rettet mot pasientens sosiale tilpasning. I løpet av hele rehabiliteringsperioden må den foreskrevne medisinske behandlingen fortsette, og den nødvendige inntak av de nødvendige legemidlene bør følges nøye.

Hver pasient etter slutten av den akutte perioden med iskemisk hjerneinfarkt tildeles en spesiell rehabiliteringskurs, som tar hensyn til egenskapene til både sykdomsforløpet og pasienten selv (for eksempel sammenhengende sykdommer). Rehabiliteringsaktiviteter inkluderer ofte massasje, fysioterapi, fysioterapi, akupunktur og andre prosedyrer.

For mange som først hører en diagnose av iskemisk slag, oppstår spørsmålet - hva er det? Dette er en alvorlig tilstand, som består i en skarp og signifikant reduksjon i blodtilførselen til et av hjernens områder, slik at iskemisk slag fører til konsekvenser som er irreversible. Det er ekstremt viktig å kjenne tegnene på denne sykdommen for å få tid til å hjelpe og å ringe til en akuttmedisinsk tjeneste. Som en profylakse av sykdommen er det nødvendig å lede en sunn livsstil med et balansert kosthold, et normalt søvnmønster og avvisning av dårlige vaner.

Iskemisk slag. Symptomer, effekter, behandling

Altfor ofte er vi avhengige av sykdommer, graden av manifestasjon, effektene på kroppen. Når det gjelder iskemisk slag, blir vi ikke bare avhengige av denne sykdommen, men også om konsekvensene det har medført. For å gi deg tid, og derfor unngå ubehagelig i alle henseender ulykke, bør du vite hva det er, hvordan å kjempe og, viktigst, hvordan du unngår sykdom og (eller) reduserer konsekvensene.

Hva er det, de første tegn på sykdommen

Iskemisk slag er en sykdom forårsaket av en akutt brudd på hjernecirkulationen, der blod ikke flyter eller er utilstrekkelig i visse deler av hjernen. Som et resultat av dette bruddet er det mangel på oksygen og næringsstoffer i cellene og vevet, er funksjonen til skadede områder i hjernen forstyrret. Iskemi, eller blokkering av blodkar, er hovedårsaken til denne typen slag.

Denne typen sykdom har ofte ikke tydelige tegn i de tidlige stadiene, en tendens til å øke og intensivere symptomene over tid, noe som i noen tilfeller muliggjør tidlig diagnose og rettidig behandling uten å føre til akutte lidelser.

De første klokkene anbefaler å lyde alarmen

• Sterk, gjentatt med en viss tidsperiode hodepine. Disse smertene oppstår ofte i den ene halvdelen av hodet, ledsaget av problemer med å blinke, noe som gir ubehag.
• Langsom tale - strekkord, en tone lavere enn vanlig, en liten grad av stamming er mulig.
• En svekket koordinering av lett bevegelse - tyngde i armer og ben, fremgang med tiden, vanskeligheter med å bøye fingrene.

Når disse symptomene oppstår, er det et presserende behov for å kontakte sykehuset for behandling under tilsyn av leger i intensivavdelingen. Nødhjelp vil ikke tillate sykdommen til å utvikle seg og øker sannsynligheten for et vellykket utfall til tider.

Årsakene til sykdommen

Årsakene inkluderer ikke bare en predisponering i forbindelse med visse kroniske sykdommer, men også vedlikehold av en feil livsstil. Hva kan påvirke, se nedenfor.

Årsaker knyttet til sykdommer:

• Hypertensjon er den viktigste og mest vanlige årsaken. Økt trykk over tid har en skadelig effekt på blodkarets vegger, reduserer tonen, fører til et brudd på innerveringen. Økt trykk blir livets norm og gir ikke lenger ubehag. Ubehandlet arteriell hypertensjon, manglende overholdelse av medisinske anbefalinger og nektelse til permanent å ta antihypertensive stoffer har en særlig skadelig effekt. Det er viktig! Slike rusmidler er ikke foreskrevet for å redusere trykk, men for å forhindre økningen.
• Aterosklerotiske vaskulære plakk, aterosklerose - en konstant økning i nivået av kolesterol i blodet fører til dannelsen av aterosklerotiske plakk, noe som fører til deres sedimentering på skipets vegger og deres etterfølgende innsnevring. Som et resultat stiger blodtrykket. Aterosklerotiske plakk kan også fungere som en trombose i iskemi.
• Kombinasjonen av de ovennevnte sykdommene. - Øker risikoen for iskemi, fører trombose til mykning av hjernevev (hjerneinfarkt).
• Vaskulær sykdom i endokrine sykdommer - alvorlig diabetes mellitus.
• Cerebral angiospasm - hyppig og langvarig innsnevring av hjerneskipene, er resultatet av en alvorlig hodepine som går over i migrene. Spasm av blodårer opp til utryddelse (innsnevring av lumen, etterfulgt av en nedgang i blodkarets vegger).
• Meniere's Symptom Complex er en kombinasjon av tegn på sykdommen som følger med de ovennevnte sykdommene. Det manifesteres i form av tinnitus, kvalme, og til og med oppkast.
• Andre hjertesykdommer: arytmier, hjertefeil, myokardinfarkthistorie, endokardiums inflammatoriske prosesser.

Årsaker forårsaket av en bestemt livsstil:

• Røyking, drikking av alkohol - øker risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer hos menn.
• Kronisk forgiftning av kroppen - avhengighet, inkludert narkotikamisbruk.
• Alder - den eldre personen er gjenstand for sykdommen, inkludert menn over femti. Nylig har sykdommen en tendens til å utvikle seg i ung alder.
• Seksuell predisposisjon - menn er i fare.
• Langvarig bruk av hormonelle stoffer - fører til økt blodpropp, og som følge av trombose. Det anbefales å ta hormoner med forsiktighet i overgangsalderen.
• Den arvelige faktor - predisposisjon til denne sykdommen er knyttet til X-kromosomet, derfor er det arvet, men oftere fra mor til sønn.
• Medfødte misdannelser - sykdommer i hjernens blodkar.

Tegn på sykdom

Symptomer på iskemisk berøring manifesterer seg i de tidlige stadiene av sykdommen, men diagnostiseres med progressive lidelser. Kan være forskjellig i manifestasjonsgrad, avhengig av sykdomsstadiet og lokaliseringen.

• Nummenhet, tap av følsomhet i halvparten av ansiktet.
• Vanskelighetsgrad snakker halvparten av tungen, følelsesløshet. - Tale blir slurvet, med tillegg av tidsromforstyrrelser - usammenhengende.
• Økende hodepine - ikke lettet av smertestillende midler.
• Nummenhet og immobilisering av lemmer - lemmer ikke bøyes, hendene er preget av hypertoner av biceps, som fører lemmer til kroppen.
• Krenkelse av bevegelseskoordinasjon.
• Kvalme og oppkast er valgfritt.

Utseendet til pasienten med iskemisk slag

• Utvidet elev på den berørte siden - det reagerer svakt til lys.
• Vendt opp hjørnet av leppene på den ene siden.
• Seilformet blåsing av en kinn fra nederlag.
• Bøyd på albuen bøye armen, redusert til kroppen. Unbend ikke på mekanisk innflytelse.
• Benet på den berørte siden, tvert imot, er ikke bøyd.
• Stive nakke muskler - manglende evne til å bøye hodet og nå haken til brystet.

Stage av sykdommen

I iskemisk slag er det flere stadier, som hver er preget av behandlingens egenskaper og egne symptomer.

• Den akutte perioden observeres innen tre uker fra sykdomsstart. Ledsaget av ødemer rundt det berørte området, vevnekrose. Pasienten kan være bevisst eller i koma. Reagerer på stimuli fra en sunn side.
• Tidlig gjenoppretting - en periode på opptil seks måneder etter sykdommen. I dette tidsintervallet bestemmes av alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, graden av skade på hjernens områder. Det optimale kurset for rehabiliteringsbehandling er valgt.
• Sen gjenopprettingstid - opptil ett år. Pasienter som ikke har gjenopprettet på denne tiden, anses å være vanskelige. Irreversible endringer begynner i hjernen. Glial arr oppstår - hypertrofierte prosesser av nerveceller som inneholder glialfilamentet. Slike arr hindrer restaurering av axoner (nerveceller som overfører impulser til musklene).
• Periode med vedvarende konsekvenser. Graden av skade er ofte avhengig av alder, tilstedeværelse av predisponerende faktorer, aktuell diagnostisering av behandlingen som tilbys.

Med en kombinasjon av iskemi og blødning (eller etterfølgende blødning) forverres pasientens tilstand dramatisk og fører til hevelse i hjernen og hjernen koma.

Patogenese eller trinnvis beskrivelse av utviklingen av sykdommen

1. Høyt blodtrykk, angiospasm i hjernekar og andre årsaker fører til blokkering av fartøyet.
2. Fottøy okklusjon oppstår når store blodpropper (en blodpropp som kommer inn i blodet eller er dannet i selve hjernen), atherosklerotiske plakk som løsner seg fra de store fartøyene i nakken eller dannes på hjerteventilene, går inn i smalingsstedene.
3. Blokkering av fartøyet forårsaker en funksjonsfeil i cellene, på dette punktet øker hodepinen, symptomene øker, et slag oppstår over tid.
4. En unormalt diagnostisert lidelse fører til en mykning av de berørte hjernevevene og deres etterfølgende død.

Patogenetiske underarter

• Aterotrombotisk slag - oppstår på grunn av aterosklerose av store og mellomstore fartøy i hjernen.
• Kardioembolisk slagtilfelle - oppstår som et resultat av blokkering (full eller delvis) av cerebral arterier med en trombus (embolus).
• Hemodynamisk - oppstår når blodtrykket avtar, hvor blod ikke strømmer til nødvendige organer og vev.
• Lacunar stroke er en type sykdom hvor små arterier påvirkes. Symptomatologi tilsvarer det berørte området, ofte lokalisert i subcortex eller stamstrukturer.
• Hemorologisk - en funksjon er fraværet av en bekreftet sykdom, ofte uklar opprinnelse. Årsaker anses å være et brudd på blodpropp.

Kardioembolisk slagtilfelle - en funksjon av det er at en blodpropp som forstyrrer normal blodsirkulasjon, ble dannet i hjertet i hjertet. Årsaken kan være en av følgende patologier:

• Atriell fibrillering (flutter) - asynkron sammentrekning av atria med ulike typer arytmier fører til at deres ufullstendige frigjøring fra blodet som er gått inn, det er stagnasjoner som senere fører til dannelse av blodpropper. Over tid kommer blodproppene av og med blodstrømmen spredt gjennom kroppen, i tilfeller hvor blodproppene går høyere, til hjernen, er det blokkering av blodårer og som et resultat iskemi.
• Aneurysme i venstre ventrikel - separasjon av ventrikulærveggen med nedsatt blodsirkulasjon på grunn av redusert tone i det berørte området, det er blodstasis, noe som fører til dannelse av blodpropper. Over tid kan blodpropper som fyller et slikt bunt vokse gjennom bindevev, danne et arr, men dets små deler kommer jevnlig av og kan føre til mer alvorlig patologi.
• Kunstige hjerteventiler - som fremmedlegemer, er et sted for blodplateakkumulering, som er montert på overflaten, med økt trykk og sterk sammentrekning av hjertekamrene, forlater med blodstrøm.

For å forebygge denne typen slag er den konstante bruken av narkotika som reduserer blodproppene, samt rettidig diagnose av predisposisjoner. Slike grupper av legemidler kalles antiplateletmidler og antikoagulantia.

Iskemisk berøring i vertebro basiljebassenget er en spesiell type iskemi, hvor sirkulasjonsforstyrrelser forekommer i hjernens vertebrale og basilære arterier. Et komplekst og dypt brudd på cerebral sirkulasjon, som påvirker mange områder av hjernen, er preget av dens intensitet og alvorlighetsgrad av konsekvenser. Det påvirker arteriene som leverer følgende deler av hjernen:

• Occipital, parietal og, delvis, temporal lobes.
• Den visuelle bakken (thalamus) er ansvarlig for omfordeling av nerveimpulser til andre deler av hjernen.
• Hypothalamus er det viktigste nervesenteret som er ansvarlig for reguleringen av arbeidet til mange organer og kroppssystemer.
• Hjernens ben - gir refleksregulering av muskler og er et sted for ubetinget refleks til lysstimuleringen.
• Oblong avdeling - er det ledende området mellom ryggmargen og hjernen.
• Varoliev Bridge - ansvarlig for betingede og ubetingede reflekser, er sentrum for lukning av kjerner under dannelsen av en refleksbue.

Omfattende iskemisk slag - hjerneskade som påvirker flere soner og områder av samme halvkule. En karakteristisk funksjon er de alvorlige konsekvensene, en vanskelig rehabiliteringsperiode, som oftere ikke er effektiv. I mer komplekse tilfeller kan et omfattende slag delvis påvirke områder av den andre halvkule, og fører til koma. Prognosen for en slik utvikling er skuffende.

Ofte forekommer et slikt slag hos personer med en historie med iskemiske angrep. Risikogruppen omfatter personer med kroniske sykdommer i organer og sirkulasjonssystemer og blodsirkulasjon.

Tegn på omfattende slag inkluderer:

• Sløret syn
• Paresis halv ansikt.
• Skarp hodepine, bevissthetstab, koma.
• Parese og lammelse av lemmer.

Det kliniske bildet avhenger av siden av lesjonen

På grunn av krysset mellom nerveender under overgangen fra ryggmargen til hodet, vil bruddene ikke være sammenhengende på siden av lesjonen, så vel som korset.

Konsekvenser av iskemisk berøring av høyre side av hjernen, i tillegg til de vanlige beroligelsene, ansiktets asymmetri, hypertoni på venstre side (oppturnerte lepper), en glatt nasolabial brett på høyre side, lammelse og parese på venstre halvdel av kroppen, er det andre funksjoner.

• Tap av minne om nylige hendelser, med bevarede minner fra den fjerne fortiden (som fra barndommen).
• Forstyrret konsentrasjon av oppmerksomhet.
• Talesvikt.

Konsekvenser av iskemisk slag i venstre side av hjernen.

• Uttalte mentale abnormiteter - pasienten er ikke orientert i tid og rom, gjenkjenner ikke kjære, funksjonen posisjonerer seg som en sunn person.

diagnostikk

• Det karakteristiske kliniske bildet er, men metoden er ikke informativ, siden slike tegn kan være et resultat av små hematomer i blødning.
• Magnetisk resonans og datatomografi - den viktigste og mest informative metoden hjelper ikke bare med å bekrefte diagnosen, men bestemmer også den nøyaktige lokaliseringen av lesjonen, som er nødvendig for etterfølgende behandling.
• Lumbar punktering - prøver av cerebrospinalvæske. Denne typen diagnose utføres etter CT og MR, i fravær av kontraindikasjoner. Etter et iskemisk slag skal cerebrospinalvæsken være klar og inneholde normale mengder protein og andre cellulære elementer.

behandling

Behandling av iskemisk hjerneslag beror på lesjonens plassering, alvorlighetsgraden av konsekvensene.

Førstehjelp

• Narkotika som reduserer blodtrykket intravenøst ​​(1% Dibazol med 2% papaverinjet, ved høyt trykk - Clophelin 0, 01% 1 ml i saltoppløsning i / i jet, Relan - med psyko-emosjonell overbelastning).
• Sykehusinnleggelse på sykehuset.
• Nødhelsetjenesten
• Rheopoliglyukin intravenøs drypp - for å gjenopprette blodmikrocirkulasjon i steder med iskemi.
• Antihypoxants og nootropics - normalisere de metabolske prosessene i hjerne nevroner.
• Blodtrykkskontroll og tidsriktig reduksjon.
• Lindre uønskede symptomer: hypertermi, cerebralt ødem; I tilfelle av koma, er antibakterielle preparater foreskrevet for å forhindre utvikling av sovende lungebetennelse, og sengetøy forebygges.
• Videre symptomatisk terapi.

Implikasjoner og spådommer

Iskemisk hjerneslag er sjelden uten konsekvenser. I de fleste tilfeller er dette:

• Forstyrrelse av motoraktivitet på grunn av parese og lammelse. Full eller delvis gjenoppretting i rehabiliteringsprosessen.
• Sinnsykdom - Innerveringen blir sjelden restaurert, og hvis den gjenopprettes, så delvis.
• Minnehemming - på datoer og hendelser. Kan manifestere seg som infantilisme. Orientering av orientering i rom og tid.
• Taleforstyrrelser - har formen av vanskeligheter med å uttale noen eller alle ordene og lydene, vanskeligheter med en klar uttale, det kan ofte virke usammenhengende eller bare oppslørt.
• Forstyrrelse av ubetingede reflekser, som for eksempel svelging.
• Krenkelse av koordinering av bevegelse - svimlende når du går, forstyrrelser i det vestibulære apparatets arbeid, manifestert i form av svimmelhet med skarp retningsendring, vri på hodet.

Projeksjoner for iskemisk hjernebrems kan være gunstig for rettidig diagnose og riktig behandling. Avhengig av hvor raskt utvinningen vil være etter den akutte perioden, om og hvor ofte iskemiske angrep kan gjentas. En viktig rolle er spilt av rehabilitering og etterfølgende behandling av årsakene til sykdommen.

Projeksjoner for liv etter iskemisk slag beror på omfanget av lesjonen. Med et omfattende slag er det ofte dødelig. Foreløpig fører iskemisk slagtilfelle i dødelighet blant andre sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Også ikke alle er i stand til å fullstendig gjenopprette fra sykdommen, noe som signifikant svekker livskvaliteten, selv med bevaring.

Gå tilbake til normal

Utvinning fra iskemisk hjerneslag er komplisert, langsiktig, avhenger av hvor alvorlig lesjonen var og hvor raskt den nødvendige hjelpen ble gitt til pasienten. Utvinningskomplekset omfatter:

• Retur av fysisk aktivitet til pasienten - ved å gjennomføre fysioterapi klasser for å redusere muskel tone og deres etterfølgende avslapning. Massasje bidrar til å bekjempe stive muskler og gjenoppretter blodsirkulasjonen i de berørte områdene. Fysiske prosedyrer, de ledende som er prosedyrer for elektrostimulering av muskler, fører til restaurering av tone, gjør musklene til å fungere på samme måte som før sykdommen. En spesiell plass i gjenopprettingen av motoraktivitet spilles av simulatorer, som i utgangspunktet arbeider uavhengig, og fokuserer på å "huske" de nødvendige handlinger av musklene, og deretter trinnvis innføre dem i selvstendig arbeid.
• Restaurering av talefunksjon - klasser med en taleterapeut, samt mottak av spesialiserte legemidler som stimulerer muskler i strupehodet og strupehode. Slike rusmidler hjelper til med å gjenopprette svelgingsfunksjonen.
• Opplæring og gjenoppretting av det vestibulære apparatets arbeid - utføres på en spesiell simulator som bidrar til å opprettholde balanse og treningsmetoden fører til positive resultater.
• Legemidler som forbedrer hjernecirkulasjonen, legemidler som utvider hjerneskipene, som glycin, tanakan og andre, foreskrives.
• Obligatorisk er psykoterapeutisk støtte til ofre. Med en psykolog lærer pasienten med tålmodighet til sin tilstand, har han ingen mulighet til å utvikle fobier, som senere øker blodtrykket.

Rehabilitering etter et iskemisk hjerneslag hjemme er i samme utvinningsprosedyrer. En viktig betingelse er den daglige og obligatoriske gjennomføringen av det nødvendige settet med øvelser. Hvis det ikke er mulighet til å ty til hjelp av en spesialist og å kjøpe dyre simulatorer, blir restaurativgymnastikk det beste alternativet.

Det er verdt å starte noen øvelser med en oppvarmingsmassasje som forbereder muskler for arbeidet som skal gjøres. Enkle øvelser i form av limbøyning, etterligning av bevegelsene sine mens du går på treningssykkel (trening på bena). Ledende og avledende bevegelser for hender og hver finger separat.

Enhver gymnastikk øvelse forbedrer blodsirkulasjonen. Selv pasienter som ikke har fått seg tilbake etter et slag og foreskrevet sengen hviler trenger gymnastikk, selv om de ligger på ryggen. Dette vil være en utmerket forebygging av bedsores.

Bed-pasienter må velge riktig balansert diett, som inneholder en stor mengde fiber, noe som får tarmene til å fungere. Det anbefales å bruke mer grønnsaker og frukt. Anbefalinger for ernæring, som fører til å minimere muligheten for gjentatte angrep, er å utelukke sukker, salt, fettstoffer, melprodukter. Deler av mat skal doseres, det ideelle alternativet vil være flere brøkdelte måltider, som ikke overbelaster tarmen. Obligatorisk fastsetting av normer for væskeinntak per dag. Frekvensen er begrenset til et volum på 1 liter.

I hjemrehabilitering er et viktig aspekt bruk av nødvendige stoffer, regelmessig overvåking av tilstanden til den lokale legen og kardiologen, samt konsultasjon med spesialister på behandlingsmetoder, deres forbedring, for å bestemme den tillatte belastningen med dem.

forebygging

Forebyggende tiltak inkluderer å opprettholde en sunn livsstil, utelukkelse fra alkohol og tobakksbruk, rettidig diagnose og behandling av sykdommer i kardiovaskulærsystemet.

For de som klarte å unngå konsekvensene av et slag, anbefales det spesielt å kontrollere tilstanden for å hindre at det kommer tilbake. De som ikke har møtt slike problemer, kan ønske seg helse. Husk at vi har en.