Hypotensjon: årsaker til patologi og mekanismen for dens utvikling

Det normale systoliske blodtrykket til en person er 120, og diastolen er 80. Trykket som har lavere frekvenser er lavt. Det regnes for å være over hele verden. Imidlertid legger russiske leger til at behandling krever press hos menn, hvis nivå er mindre enn 100/60, og hos kvinner - mindre enn 95/60.

Årsaken til fysiologisk hypotensjon er ofte mental eller fysisk tretthet, følelsesmessig overbelastning, ubalansert ernæring, akutt mangel på vitaminer (spesielt A, B og E) og mikroelementer. Sterkt redusert trykk kan skyldes forgiftning av kroppen med giftige stoffer, på grunn av allergiske reaksjoner.

Hypotensjon blir ofte observert hos pasienter som holder seg til en streng fasting eller diett, utfører en terapeutisk rensing av kroppen, reduserer vekten drastisk. Lavt blodtrykk er en hyppig følgesvenn av gravide kvinner. Utviklingen av hypotensjon kan være forbundet med endring i været eller flytting til land med et kaldere eller varmere klima.

Hypotensjon oppstår hos mennesker med asthenisk kroppsbygning, men i dette tilfellet er det ganske ubetydelig og fører derfor ikke til pasienten ubehag.

Separat bør det sies om den sekundære (symptomatiske) hypotensjonen. Når det oppstår, skjer en vedvarende trykkfall, hvor en tilstand av helse ikke normaliserer seg selv. I dette tilfellet er årsaken til hypotensjon alltid en sykdom eller patologisk tilstand. De vanligste årsakene til utviklingen av sekundær hypotensjon kan tilskrives IRR-syndromet (vegetativ-vaskulær dystoni).

I dette tilfellet svikter pasienten på grunn av en depressiv tilstand eller konstant tretthet i nervesystemet, som styrer arbeidet i hjertet, blodårene og arteriene. Ofte er denne tilstanden et symptom på medfødte eller oppkjøpte patologier i kardiovaskulærsystemet (for eksempel aterosklerose, hjertesvikt). Akutte sykdommer i gastrointestinale organer (spesielt mavesår), endokrine sykdommer (hypothyroidisme, diabetes mellitus), kroniske leversykdommer (hepatitt, cirrose), revmatisme, anemi kan føre til hypotensjon.

Svært ofte er blodtrykket lavt med osteokondrose, dislokasjoner, subluxasjoner, eventuelle ryggmargsskader eller kranietskader. Pasienter som tar narkotika eller ikke-narkotika som reduserer trykk (med hypertensjon, arytmier) kan klage på en sterk reduksjon i trykk.

I noen tilfeller kan hypotensjon indikere tilstedeværelse av en kronisk infeksiøs inflammatorisk prosess i kroppen.

Det skal sies at uansett årsak til reduksjon i trykk, er mekanismen i denne prosessen alltid forbundet med en av fire faktorer: en reduksjon i hjerteinfarkt og minuttutløsning, en reduksjon av blodvolumet i blodet, en reduksjon i motstanden til perifer fartøy som følge av en nedgang i tone og elastisitet. (ortostatisk hypotensjon), reduksjon av venøs blodstrøm til hjertet.

Det er viktig å merke seg at pasienten i noen form for hypotensjon kan oppleve et brudd på vaskulær regulering ved høyere mekanismer - hypotalamus og hypofyse, samt svikt i blodtrykksregulering av renin-angiotensin-aldosteronsystemet og en reduksjon i kroppens følsomhet overfor binyrene (primært adrenalin og noradrenalin). Noen ganger er mekanismen for utvikling av hypotensjon en funksjonsfeil i den avferente og / eller efferente delen av refleksbuene.

Hypotensjon: hva det er, typer, symptomer

Mange pasienter ble minst en gang i livet diagnostisert med hypotensjon.

Hva er det, og hva er dets varianter - dette er det første spørsmålet som interesserer pasientene i dette tilfellet.

Siden hypotensjon kan observeres hos helt friske mennesker, for å være et symptom på noen patologiske prosesser i kroppen eller å være en uavhengig nosologisk form, er det en klassifisering av arteriell hypotensjon.

Tradisjonelt er det vanlig å dele det i fysiologisk, symptomatisk (sekundær) eller patologisk (primær).

For fysiologisk hypotensjon bør det først og fremst tilskrives det som er den fysiologiske normen for en bestemt person (for eksempel i kraft av kroppsforfatningen, som er preget av utilstrekkelig vekt). Adaptiv hypotensjon, som forekommer hos mennesker som bor i for varmt klima eller høyt i fjellet, kan også tilskrives denne arten. Fysiologisk er hypotoni av økt kondisjon, som oppstår hos idrettsutøvere under intens trening eller hos personer med tung fysisk arbeidskraft.

Patologisk hypotensjon betraktes vanligvis som en uavhengig sykdom. Disse inkluderer ortostatisk hypotensjon av ukjent opprinnelse, samt nevropirkulatorisk hypotensjon. I begge disse tilfellene kan den patologiske prosessen være så mild og etter en stund gå alene eller ha levende symptomer karakterisert ved en lang, kronisk kurs.

Sekundær (symptomatisk) hypotensjon kan også ha et akutt eller kronisk kurs. Akutt sekundær hypotensjon oppstår under alvorlige forhold som sjokk eller sammenbrudd. Sekundær hypotensjon er en hyppig følgesvenn av kroniske patologier av indre organer, VSD syndrom og smittsomme prosesser, betennelse i galleblæren.

I den internasjonale klassifikasjonen av sykdommen (ICD-kode), refererer hypotensjon til "sykdommer i sirkulasjonssystemet" og har koden I95. I følge det er arteriell hypotensjon delt inn i ortostatisk (forbundet med en abrupt endring i kroppsstilling) forårsaket av medisinering, kronisk og idiopatisk.

Nå er det klart hvilke typer hypotensjon som finnes og hva det er. Og hva er symptomene for det?

Tilstedeværelsen av hypotensjon kan bestemmes selv uten en prosedyre for måling av blodtrykket, fordi i dette tilfellet, føler pasienter som regel et kompleks av ubehagelige symptomer, inkludert:

  • redusert ytelse, konstant ønske om å sove, sløvhet, svakhet, apati;
  • feil i termoregulering (kald ekstremiteter i varmt vær eller svetting som oppstår ved lav lufttemperatur, en liten økning i kroppstemperatur uten grunn);
  • Overfølsomhet for endringer i værforhold
  • hyppig forekomst av kjedelig smerte i templene eller panneområdet;
  • svimmelhet (oppstår vanligvis med en skarp forandring i kroppens stilling, med bøyning);
  • akselerasjon av hjerteslag og hjerterytmeforstyrrelser;
  • hyppige humørsvingninger, tårer, fremveksten av aggresjonsflimmer (oppstår vanligvis på grunn av høye lyder eller sterkt lys);
  • søvnforstyrrelser;
  • følelse av mangel på oksygen.

De fleste hypotensive pasienter har blødning og tørrhet av slimhinner, lepper og ansikt. De blir sprø hår og negler, og muskler mister sin tone. Noen ganger kan hypotensjon føre til vekttap, redusert seksuell lyst hos menn og menstruasjonsforstyrrelser hos kvinner.

Ofte er det et brudd på fordøyelseskanaler, som manifesterer seg i form av kvalme, kløe, flatulens, brudd på stolen, tarmkolik.

Separat bør det sies om manifestasjonene av akutt hypotensjon, hva det er og hva er symptomene sine? Dette er en forverring av kronisk arteriell hypotensjon, hvor pasienten, i tillegg til den vanlige dårlige tilstanden av helse, alltid har et bevissthetstab, eller det oppstår en ubevisst tilstand. I dette tilfellet er det plutselig brudd på vaskulær tone, det er en hjertesykdom og respiratorisk aktivitet.

Dette skjer som regel i tunge eller varme rom. Hos kvinner kan eksacerbasjon av symptomer på hypotensjon oppstå under menstruasjon. På dette tidspunktet blir pasientens ansikt skarpt blekt. Han hører tinnitus, mørkner for øynene hans, pusten blir grunne og musklene mister styrke. Pasienten setter seg gradvis på bakken og mister bevisstheten.

Etter å ha gitt førstehjelp, kommer slike pasienter til en mer eller mindre normal tilstand, men svakhet og hodepine etter at det kan forstyrre dem i lang tid.

Hypotensjon: symptomer og årsaker hos barn, så vel som gravide kvinner

I en nyfødt baby er trykknivået 80/50, mens det vokser, øker det hele tiden. Ifølge statistikken lider ca 20% av barna på planeten av arteriell hypotensjon. Videre er dette fenomenet ekstremt sjeldent hos barn i alderen 1-5 år. Skolebarn lider ofte av hypotensjon. Det er verdt å merke seg at jentene har hypotensjon observert oftere enn gutter.

Hos barn, arteriell hypotensjon, symptomene og skjemaene som er de samme som hos voksne, kan det ha flere andre årsaker.

Hypotensjon hos barn oppstår vanligvis på grunn av arvelig disposisjon, alvorlig stress, ubalansert ernæring, visse mentale egenskaper (frykt for å være feilaktig i noe, økt sårbarhet), hormonell ubalanse og tilstedeværelse av kronisk infeksjonsfokus i kroppen.

Hypotensjon hos spedbarn kan skyldes alvorlig graviditet hos sin mor (føtal hypoksi, truet abort, tidlig fødsel).

Ofte forekommer hypotensjon hos barn som har et ugunstig mikroklima i familien. De har vanligvis strenge foreldre som hindrer barnet i å utvikle seg i den retningen han ønsker, og samtidig lærer han å være ansvarlig og pedantisk. Hypotensjon blir ofte observert hos barn hvis foreldre har økt angst, fordi det under alle omstendigheter blir overført.

Barn som lider av hypotensjon er herdet, tårefull, har dårlig håndtering av mentalt og fysisk arbeid. De er fraværende, dårlig husker informasjon, klager ofte på døsighet, svimmelhet, kvalme, og i noen tilfeller nedsatt syn. Slike barn har vedvarende apati, med det resultat at de begynner å miste venner og bli utsatte.

Det skal sies at hypotensjon hos barn ikke er en konstant strøm. Forverrelser observeres med en frekvens på 1-2 ganger per måned. På denne tiden øker risikoen for å utvikle synkope eller pre-ubevisste tilstand betydelig. De klager over blikket av fluene før øynene, forverring av søvn og appetitt. I jenter kan det være smerte i hjertet.

Å eliminere symptomene på arteriell hypotensjon hos barn er alltid en kompleks oppgave som må behandles på en omfattende måte. En viktig rolle i dette bør gis til familiepsykoterapi.

Det er også verdt å nevne den fysiologiske hypotensjonen under graviditet, fordi det er et svært vanlig fenomen. I dette tilfellet er årsaken til utviklingen av patologi et sterkt hopp i hormoner. De slapper av musklene i hele kroppen og blodkarene, noe som resulterer i en reduksjon i trykk. Denne mekanismen reduserer uterusens tone, noe som er nødvendig for å unngå tidlig fødsel.

Som regel skjer dette i begynnelsen eller midten av svangerskapet. Hvis videre graviditet vil fortsette normalt, da når du nærmer deg fødsel, forsvinner disse symptomene gradvis. En annen grunn til at det kan oppstå en reduksjon av trykk - fremveksten av det andre sirkulasjonssystemet - placenta.

Ganske hard hypotensjon forekommer hos kvinner som har hatt det før graviditet, så vel som hos de pasientene som har funksjonsfeil i binyrene.

For å forbedre tilstanden bør en kvinne nekte å ta varme bad, unngå stressfulle situasjoner, samt fysiske og intellektuelle overbelastninger, om mulig. I løpet av denne perioden er det viktig å hvile mye og holde seg i frisk luft for å følge et terapeutisk kosthold.

Hva er hypotensjon, årsaker, tegn og behandling

Begrepet hypotensjon (hypotensjon) bokstavelig oversatt fra det latinske språket betyr en nedgang i arterienes tone. Generelt uttrykker denne setningen tilstanden til menneskekroppen, der det er en reduksjon i blodtrykket under normalt nivå. Det kan være flere forskjellige årsaker til dette, noe som er viktig å vite for riktig og tilstrekkelig behandling av arteriell hypotensjon.

Hypotensjon - hva er det, utviklingsmekanismen

Blod kan utføre sine grunnleggende biologiske funksjoner ved å mate og transportere oksygen til vevet bare på betingelse av dets likestrøm. Blodstrømmen sikres ved hjertearbeidet, som med hver sammentrekning (systole) skyver et visst volum blod inn i blodet. På grunn av forskjellen i blodtrykket på blodkarets vegger beveger det seg (blodstrøm) fra arterial til venøs seng, hvor graden av trykk er lavere. I arterier dannes trykk på grunn av flere fysiske faktorer, som inkluderer:

  • Tonen i arteriene og den totale diameteren av deres lumen.
  • Blodvolum
  • Strokevolum av blod (mengden blod som utpresses av hjertet i en reduksjon).
  • Hjertefrekvens per minutt.

Senker blodtrykket under 90/60 mm Hg. Art. forekommer når en av faktorene som er involvert i dens formasjon endres - en økning i diameteren av lumen av arteriene (noen ganger med en nedgang i tonen i veggene), en reduksjon av blodvolumet (uoverensstemmelsen mellom det totale blodvolumet og det totale volumet av vaskulærsengen) og en reduksjon av blodstrømmen under systolen.

Årsaker til lavt blodtrykk

Hypotensjon er en tilstand av kroppen som kan skyldes ulike grupper av årsaker - en reduksjon i muskeltonen i arteriene, en reduksjon av blodvolumet og funksjonell aktivitet i hjertet. Redusere muskeltonen i arteriene i arteriene fører til en økning i diameteren av deres lumen, noe som fører til en reduksjon av blodtrykket. Årsakene til denne tilstanden er:

  • Alvorlig forgiftning - komme inn i kroppen av bakterielle, kjemiske giftstoffer.
  • Alvorlige allergiske reaksjoner - en nedgang i arteriell tone skjer under virkningen av sirkulerende komplekser av antigen-antistoff og histamin, som er den viktigste mediatoren av allergi.
  • Utilstrekkelig strøm av regulatoriske nerveimpulser til arteriene på grunn av nervesystemets patologi - hjerneslag, funksjonell eller organisk forstyrrelse av hjernen, infeksjonssykdom i nervesystemet, hjerneskade eller ryggmargenskader (blåmerker, traumatisk hjerneskade).
  • Fysiologisk ekspansjon av arterier under tilpasning av menneskekroppen under forhold med redusert atmosfærisk trykk (høye fjell).
  • Ortostatisk hypotensjon er en reduksjon av blodtrykket under en persons overgang fra en horisontal til vertikal stilling. Ofte er dette det første symptomet på ulike patologiske prosesser i kroppen.
  • Redusere tonen i hele kroppen på grunn av søvnmangel, kronisk fysisk eller mental tretthet, hypovitaminose (utilstrekkelig inntak av vitaminer i kroppen), dårlig ernæring.
  • Hypopituitarisme er en nedgang i syntese av deler eller alle hypofysen hormoner, spesielt hvis den har et akutt kurs.

Alvorlig blodtap på grunn av ekstern eller intern blødning, fører en betydelig brenning av huden til en reduksjon i blodvolumet i karene (i dette tilfellet utsettes en betydelig mengde plasma i hudskader). Utilstrekkelig funksjonsaktivitet i hjertet er et resultat av akutt eller kronisk hjertesvikt på grunn av myokardinfarkt, myokardiopati, hjertefeil.

Etter betydelig blodtap, en viss tidsperiode, kan blodtrykksnivået forbli uendret på grunn av reflekspasm i arterielle kar, da utvikler progressiv hypotensjon.

Symptomer på hypotensjon

For det kliniske bildet av arteriell hypotensjon er karakteristisk for utviklingen av en rekke symptomer, som inkluderer:

  • Generell svakhet som korrelerer med nivået av trykkreduksjon.
  • Døsighet - er til stede selv med tilstrekkelig søvn dagen før, sløvhet om morgenen etter en natts søvn.
  • Værfølsomhet - en betydelig nedbrytning med endrede værforhold (atmosfæriske fronter, en nedgang i atmosfærisk trykk).
  • Minneforringelse, mental retardasjon, spredning.
  • Forstyrrelse av lokal termoregulering av kroppen, som manifesteres av kalde hender og føtter.
  • Blek hud og sclera.
  • Dårlig treningstoleranse, som er ledsaget av en følelse av hjerteslag og kortpustethet.
  • Hodepine, som kan være av annen art og plassering, svimmelhet, tinnitus.
  • Periodisk kvalme, rask bevegelsessykdom.

Dette symptomet er hovedsakelig manifestert med en tilstrekkelig lang, men moderat reduksjon av blodtrykket. Ved signifikant hypotensjon utvikles en kraftig forverring av tilstanden, øynene i øynene, alvorlig svimmelhet, forvirring eller til og med fullstendig bevissthetstilfelle.

Med en kritisk reduksjon i blodtrykket er den systoliske indeksen under 70 mm Hg. Art. utvikle akutt nekrose (død) av nyrene, på grunn av utilstrekkelig blodgass til dem.

Hypotensjon - behandling

Hovedmålet med å behandle en slik tilstand er å normalisere blodtrykksnivåene. Terapeutiske tiltak er avhengig av hovedårsaken til nedgangen, de inkluderer:

  • Økt arteriell tone med hormonmedisiner (adrenalin, glukokortikosteroider) eller stimulanser i nervesystemet (cordiamin). Denne tilnærmingen er bare effektiv i tilfelle en reduksjon i arteriell tone.
  • Replenishment av blodvolum etter blodtap - utføres ved intravenøs dryppinfusjon av kolloide løsninger (de er nær blodplasma når det gjelder tetthet og andre fysiske indikatorer) og saltoppløsninger (Rheopoliglukin, fysiologisk natriumkloridløsning).
  • Stimulering av hjertets funksjonelle aktivitet - utføres ved hjelp av preparater av hjerteglykosider ved kronisk hjertesvikt (Korglikon, digoxin).

I tilfelle av arteriell hypotensjon, som er en konsekvens av blodtap, er det svært viktig å stoppe blødningen, siden med fortsatt tap av blod og plasma vil effekten av behandlingen være ekstremt lav.

For behandling av langvarig arteriell hypotensjon på grunn av overarbeid, stress, anbefales det å ha en god hvile med 8 timers søvn, tilstrekkelig ernæring og inntak av vitaminer. Det er også mulig å bruke vegetabilske adaptogener til å normalisere trykk-sitrongresstinkturen, Eleutherococcus, ginseng. Med langsiktige tegn på redusert trykk, er det nødvendig å konsultere en kardiolog og gjennomgå en ytterligere undersøkelse, inkludert en klinisk blodprøve, EKG, EEG, computertomografi for å nøyaktig bestemme årsaken.

hypotensjon

Hypotensjon - vedvarende eller vanlig senking av blodtrykk under 100/60 mm. Hg. Art. Hypotensjon oppstår med svimmelhet, forbigående visuelle forstyrrelser, tretthet, døsighet, tendens til svimmelhet, nedsatt termoregulering etc. Diagnostikk av arteriell hypotensjon er basert på å bestemme nivået på blodtrykk (inkludert daglig overvåking av blodtrykket), undersøkelse av kardiovaskulær tilstand, endokrine og nervesystemer (EKG, EchoCG, EEG, biokjemisk analyse av blod etc.). Ikke-farmakologisk (psykoterapi, massasje, hydroterapi, FTL, akupunktur, aromaterapi) og medisinering (urteadaptogener, cerebrobeskyttende midler, nootropiske stoffer, beroligende midler) brukes til behandling av hypotensjon.

hypotensjon

Hypotensjon (hypotensjon) - lavt blodtrykk syndrom karakterisert ved vedvarende indeksene for systolisk (øvre) trykk mindre enn 100 mm Hg og det diastoliske (lavere) - mindre enn 60 mm Hg Hypotensjon oftere påvirker unge kvinner og ungdom. På eldre aldre, på bakgrunn av vaskulær aterosklerose, oppstår aterosklerotisk arteriell hypotensjon på grunn av tap av vaskulær tone på grunn av aterosklerotiske forandringer.

På grunn av den multifaktoriske karakteren av utviklingen av denne tilstanden, er hypotensjon gjenstand for en studie av kardiologi, nevrologi, endokrinologi og andre kliniske disipliner.

Klassifisering av arteriell hypotensjon

På grunn av at arteriell hypotensjon kan forekomme hos raske individer, følger med ulike sykdommer eller er en uavhengig nosologisk form, brukes en enkelt klassifisering av hypotoniske tilstander. Det utskiller fysiologisk, patologisk (primær) og symptomatisk (sekundær) arteriell hypotensjon.

For opsjoner fysiologisk hypotensjon omfatter hypotensjon som en individuell hastighet (som har en arvelig konstitusjonell tegn), adaptiv kompenserende hypotensjon (innbyggerne i høyfjellet, tropiske og subtropiske) og hypotensjon økt egnethet (vanlig blant idrettsutøvere).

Patologisk primære arteriell hypotensjon som en selvstendig sykdom, omfatter tilfeller idiopatisk hypotensjon og ortostatisk hypotensjon neurocirculatory ustabil med vendbar strømning eller vedvarende symptomer (hypotensjon).

Blant symptomatisk (sekundær) undersøker akutt arteriell hypotensjon (i løpet av kollaps, sjokk), og kroniske former resulterende organiske patologi av kardiovaskulære, nervøs, endokrine system, hematologiske sykdommer, rus etc.

Årsaker til hypotensjon

Hypotensjon bør betraktes som en multifaktorell tilstand, noe som reflekterer en reduksjon av blodtrykket i arteriesystemet under ulike fysiologiske og patologiske forhold. Årsaken til primær arteriell hypotensjon i 80% av tilfellene er nevrologisk dystoni. Ifølge moderne teorier er primær hypotensjon en spesiell form for neurose av de vasomotoriske sentrene i hjernen, i utviklingen som ledende rolle blir gitt til stress og langvarige psykotraumatiske situasjoner. De umiddelbare årsakene kan være psykologisk traumer, kronisk tretthet og søvnmangel og depresjon.

Den sekundære hypotensjon er et symptom på andre eksisterende sykdommer: anemi, magesår, dumping-syndrom, hypotyroidisme, kardiomyopati, myokarditt, arytmi, diabetisk nevropati, cervical osteoartritt, tumorer, smittsomme sykdommer, hjertesvikt og andre.

Akutt hypotensjon kan være et resultat av massiv enkeltstadie blodtap, dehydrering, skade, forgiftning, anafylaktisk sjokk, en skarp forstyrrelse av hjertet, hvor de hypotensive refleksene utløses. I disse tilfellene utvikles arteriell hypotensjon på kort tid (fra flere minutter til timer) og medfører utprøvde forstyrrelser i blodtilførselen til de indre organene. Kronisk hypotensjon har en tendens til å vare lenge. Samtidig er organismen tilpasset redusert trykk, noe som fører til at det ikke er uttalt symptomer på sirkulasjonsforstyrrelser.

Hypotensjon kan også utvikle seg på bakgrunn av mangel på vitaminer B, C, E; diett, overdosering av medisiner, for eksempel ved behandling av hypertensjon. Fysiologisk hypotensjon kan observeres hos friske mennesker med arvelig predisponering mot lavt blodtrykk, i trente idrettsutøvere, når det gjelder tilpasning til en abrupt endring i vær eller klimatiske forhold.

Patogenese av arteriell hypotensjon

Til tross for overflod av mulige årsaker, kan mekanismen for utvikling av arteriell hypotensjon være forbundet med fire hovedfaktorer: en reduksjon i minuttet og påvirkning av hjertet; reduksjon i BCC; reduksjon i motstand av perifere fartøyer; en nedgang i venøs blodstrøm til hjertet.

Å redusere slag og minuttvolumet er funnet med alvorlig myokardial dysfunksjon under myokardialt, hjerteinfarkt, alvorlige arytmier overdose betablokkere, etc. D. redusert tone og perifere resistens kar (hovedsakelig arterioler og precapillaries) fører til utvikling av hypotensjon under kollaps toksisk eller en smittsom natur, anafylaktisk sjokk. Hypotensjon som en følge av reduksjonen finner sted ved den ytre bcc (gastrointestinal) eller indre blødninger (for apopleksi eggstokk, milt ruptur, aorta-aneurisme brudd, og andre.). Rask evakuering eksudat med massive ascites eller pleuritt kan forårsake arteriell hypotensjon på grunn av reduksjon i venøse retur til hjertet, så mye av bcc er forsinket i de minste fartøyene.

Ved forskjellige former for hypotensjon kan detekteres brudd vaskulær regulering høyere autonome sentre, redusert blodtrykk Reguleringen av renin-angiotensin-aldosteronsystemet, vaskulær lidelse reseptor følsomhet overfor katekolaminer, forstyrrelser av afferente og efferente baroreflex bue porsjon.

Symptomer på arteriell hypotensjon

Fysiologisk hypotensjon i de fleste tilfeller ikke forårsaker en spesiell ubehag. Den akutte formen av hypotensjon forekommer med alvorlig oksygenmangel av hjernevev, og derfor utvikler symptomer som svimmelhet, forbigående uklart syn, ustadige gangart, bleke hud, besvimelse.

Ved kronisk sekundær hypotensjon kommer symptomene på den underliggende sykdommen fram. I tillegg har pasienter svakhet, sløvhet, døsighet, tretthet, hodepine, emosjonell labilitet, svekket hukommelse, forstyrrelser i termoregulering, svette føtter og hender, og takykardi. Det langvarige løpet av arteriell hypotensjon forårsaker uregelmessigheter i menstruasjonssyklusen hos kvinner og styrke hos menn.

Når ortostatisk hypotensjon på grunn av endring i kroppens stilling fra horisontal til vertikal utvikler pre-ubevisste tilstander. Ved arteriell hypotensjon kan vegetative kriser forekomme som regel av vagoinsulær natur. Slike anfall oppstår med adynamia, hypotermi, rikelig svette, bradykardi, blodtrykksfall inntil synkope, magesmerter, kvalme, oppkast, pustebesvær på grunn av krampe i strupehodet.

Diagnose av arteriell hypotensjon

I diagnoseprosessen er det viktig ikke bare å fastslå tilstedeværelsen av arteriell hypotensjon, men også for å finne ut årsakene til at den er forårsaket. En korrekt måling av blodtrykket krever tredobbelt blodtrykksmåling i intervaller på 3-5 minutter. Daglig overvåkning av blodtrykk gjør at du kan bestemme svingninger i størrelsen og den daglige rytmen av blodtrykk.

For å utelukke eller bekrefte sekundær arteriell hypotensjon er en omfattende undersøkelse av tilstanden til kardiovaskulære, endokrine og nervesystemer nødvendig. For dette formål studert biokjemiske blodparametre (elektrolytter, glukose, kolesterol og lipid fraksjoner), blir EKG utføres (ved hvile og ved fysisk test), postural test, ekkokardiogram elektroencefalografi og t. D.

For å fastslå behovet for mer grundig undersøkelse, bør pasienter med hypotensjon konsulteres av en kardiolog, en nevrolog, en optometrist og en endokrinolog.

Behandling av arteriell hypotensjon

Behandling av arteriell hypotensjon begynner først etter å ha opprettet den nøyaktige årsaken til senking av blodtrykket. Ved sekundær symptomatisk hypotensjon, vil den viktigste sykdommen tjene som gjenstand for påvirkning. Hypotensjonens neurovegetativ genese krever først og fremst korrigering av autonom ubalanse ved bruk av medisin og ikke-medisinske metoder.

Komplekset av medisinske og fritidsaktiviteter kan omfatte normalisering av dagbehandling og ernæring, ulike muligheter for psykoterapi; massasje i nakken og krage sone, aromaterapi massasje; hydroterapi (skotsk dusj, sirkulær dusj, Vichy dusj, hydromassasje, aromatiske og mineralske bad); akupunktur, fysioterapi (elektroforese på krageområdet, elektroslange); aromaterapi, aeroionoterapi, treningsbehandling.

Narkotikabehandling av arteriell hypotensjon utføres med legemidler av forskjellige grupper: urteadaptogener (infusjoner av sitrongress, aralia, ginseng); antikolinergika, cerebrobeskyttende midler (cinnarizin, vinpocetin); nootropiske legemidler (glycin, piracetam); antioksidanter og vitaminer (ravsyre, vitaminer A, B, E); antidepressiva og beroligende midler. Ved akutt hypotensjon for hurtig å øke og stabilisere blodtrykket innført kardiotoniske og vasokonstriktorer (fenylefrin, dopamin), glukokortikoider, båret saltvannsinfusjon og kolloidale oppløsninger.

Forebygging av arteriell hypotensjon

De generelle prinsippene for forebygging av primær arteriell hypotensjon reduseres til overholdelse av dagregimet, opprettholder en sunn og aktiv livsstil, spiller sport (svømming, gåing, gymnastikk), god ernæring, eliminering av stress. Nyttige prosedyrer som styrker blodkarene (dusjer, herding, massasje).

Forebygging av sekundær arteriell hypotensjon er forebygging av endokrine, nevrologiske, kardiovaskulære sykdommer. Pasienter med arteriell hypotensjon anbefales å kontinuerlig overvåke blodtrykksnivåer, regelmessig overvåking av kardiolog.

Hva er hypotensjon, årsaker, symptomer og behandling

Lavt blodtrykk, hvilke leger kaller hypotensjon, kan være et symptom som følger med ulike sykdommer. Også denne tilstanden kan betraktes som en uavhengig patologi, fremkalt av visse faktorer. Nedenfor ser vi på hva arteriell hypotensjon er, årsakene til utviklingen, de viktigste symptomene, behandlingen og mulige komplikasjoner.

Begrepet arteriell hypotensjon

Hypotensjon er en vanlig patologisk tilstand som manifesterer sig som en vanlig, vedvarende måling av tonometeret under 100/60 mm. Hg. Art. Denne sykdommen kan utvikles hos mennesker i ulike aldre, alt fra småbarn og slutter med eldre. I ICD-10 av denne patologien er kode I 95 tilordnet.

Viktig: Spesialister refererer til arteriell hypotensjon til kategorien av polyetiologiske sykdommer. Dette betyr at et redusert trykk kan utvikles under samtidig påvirkning av ulike faktorer (fysiologisk, patologisk).

Symptomologien til den patologien som vurderes er ganske spesifikk. For de fleste er denne tilstanden ledsaget av alvorlig svimmelhet, nedsatt synsstyrke, besvimelse, konstant døsighet. For en nøyaktig diagnose er det nødvendig å foreta daglig overvåkning av blodtrykket.

Klassifisering og skjemaer

Sykdommen kan forekomme i disse formene:

  • skarp. Denne form for patologi er farlig og utvikler på grunn av en anafylaktisk reaksjon, forgiftning, hjertesvikt, plutselig blodtap. Utviklingen av denne tilstanden skjer på bare noen få minutter, det er ledsaget av et brudd på blodstrømmen;
  • kronisk. Utviklingen av dette skjemaet er gradvis, alle kroppens systemer reagerer ikke kraftig på en reduksjon i trykk. Over den lange perioden av sykdommen har de allerede tilpasset seg den konstante reduksjonen i blodtrykket. Hyppigst forekommer kronisk hypotensjon hos mennesker som lever under ugunstige klimatiske forhold (nord, tropene). Leger diagnostiserer denne sykdomsformen hos idrettsutøvere. Dette skyldes det faktum at kroppen på grunn av store belastninger er omstrukturert (hjertemuskelen kryper sjeldnere, noe som skyldes hypotensjon).

Med tanke på den etiologiske faktoren er det vanlig å skille slike former for hypotensjon:

  • fysiologisk;
  • primære;
  • sekundær (symptomatisk).

Fysiologisk form er tilstedeværelsen av pasientens genetiske predisposisjon, profesjonell sport. Det er også observert i innbyggere i subtropics, høylandet.

Primær hypotensjon betraktes som en uavhengig sykdom. Ifølge eksperter har pasienten i nesten alle tilfeller neurokirkulatorisk dystoni (VVD). Denne typen sykdom utvikler seg på grunn av alvorlig stress, konstant tretthet, søvnmangel, psykisk traumer, sjokk og bruk av medisiner.

Sekundær hypotensjon fungerer som et symptom på en annen patologi. Spesialister ga en liste over sykdommer for hvilke lavt blodtrykk kan observeres:

  • magesår
  • hjertesvikt;
  • svulster;
  • infeksjon;
  • osteokondrose av livmoderhalsen;
  • forstyrrelser i skjoldbruskkjertelen.

En mer komplett liste er gitt i avsnittet om årsakene til lavt trykk.

Som en egen type hypotensjon vurderer leger ortostatisk hypertensjon (postural), som oppstår når en person forandrer sin stilling plutselig når han eller hun beveger seg til en vertikal stilling fra en horisontal. Vanligvis har den moderat alvorlighetsgrad og varer ikke lenge.

årsaker

Lavt trykk kan oppstå under samtidig bruk av flere faktorer. Å provosere hypotensjon kan:

  • neurokirkulatorisk (vegetativ-vaskulær) dystoni (denne tilstanden i nesten 80% av tilfellene fører til en reduksjon av blodtrykket);
  • streng diett, fullstendig nektelse å spise;
  • psykologisk traumer;
  • hypovitaminose (oftest gir en reduksjon i trykk en mangel på vitaminer C, B, E).

Separate lister bør vurdere de patologiske og ikke-patologiske årsakene til lavt trykk.

Patologiske grunner vurderer:

  • infeksjon;
  • hjertesykdom;
  • blødning;
  • nevrologiske sykdommer;
  • tar visse medisiner (smertestillende midler, antidepressiva).

Ikke-patologiske årsaker til lavt blodtrykk inkluderer:

  • alder;
  • nærvær av feber;
  • Overholdelse av sengen hviler lenge.
  • spiller sport;
  • graviditet;
  • Overgang fra en utsatt stilling til en stående stilling.

Årsakene til sekundær arteriell hypotensjon er mye større. De er representert ved slike patologiske forhold:

  • anemi,
  • dumping syndrom;
  • massivt blodtap
  • magesår
  • kardiovaskulære patologier (kardiomyopati, arytmi, myokarditt);
  • hypotyreose;
  • diabetes mellitus;
  • skrumplever, kronisk hepatitt;
  • osteokondrose av livmoderhalsen;
  • bukspyttkjertel sykdommer;
  • ryggmargenskade;
  • ondartede, godartede neoplasmer;
  • allergiske reaksjoner;
  • metabolske sykdommer;
  • sepsis;
  • dehydrering, akutt forgiftning;
  • Guillain-Barre syndrom, Parkinsons sykdom;
  • trombocytopenisk purpura;
  • anafylaktisk sjokk;
  • indre blødning.

Symptomer på arteriell hypotensjon

Arteriell hypotensjon kan ha et ganske variert klinisk bilde, avhengig av arten av sykdomsforløpet. Hypotensjon av en fysiologisk art fortsetter ofte uten merkede tegn. Pasienten føler seg nesten ikke ubehag.

Hvis akutt form for hypotensjon utvikles, har pasienten følgende symptomer:

  • skinn av huden;
  • svimlende gang
  • alvorlig svimmelhet (hyppige anfall);
  • angst;
  • besvimelse;
  • irritabilitet;
  • økt værfølsomhet;
  • brudd på synsfare (mindre kort).

I kronisk form av arteriell hypotensjon har pasienten følgende symptomer:

  • minneverdigelse;
  • svakhet, tretthet;
  • emosjonell ustabilitet;
  • termoregulasjonsforstyrrelse;
  • hyppig hodepine (smerte er følt i fronto-parietal, front-temporal region);
  • konstant døsighet;
  • overdreven svette (spesielt merkbar i håndflatene, føtter);
  • midlertidig impotens;
  • smerte i hjertet;
  • brudd på menstruasjonssyklusen;
  • økt følsomhet for støy, lys.

Følgende tegn indikerer utviklingen av en ortostatisk form for arteriell hypotensjon:

  • svimmelhet (tinnitus, tannkjøtt før øynene, alvorlig svakhet kan oppstå før tap av bevissthet);
  • hjertefrekvens endring;
  • kortpustethet
  • bouts of nausea, selskap;
  • mangel på energi;
  • alvorlig smerte i magen;
  • tendens til bevegelsessyke i transport;
  • økt svette;
  • hyppig gjengivelse;
  • rikelig gassformasjon;
  • belching luft;
  • svak tilstand

Sykdommer hos barn og gravide

Leger tror at predisponering til sykdommen er dannet i fosteret med visse sykdommer under graviditeten. Vanligvis observeres tegn på hypotensjon hos barn i ungdomsår på grunn av:

  • konstant overarbeid i skolen;
  • tidligere infeksjoner;
  • hormonelle endringer;
  • underernæring, spiseforstyrrelser;
  • lav fysisk aktivitet.

Barn med hypotensjon kan klage på hodepine, kvalme, svimmelhet. Lette tilstanden vil hjelpe:

  • ekstra søvn;
  • gå i frisk luft;
  • bryte i lasten.

Barn har ofte ortostatisk hypotensjon. Svimmelhet observeres etter en kraftig økning. Reduksjon av trykk bidrar til visse endringer i barnets natur. Han blir fraværende, sørgmodig, fornærmet, mistenkelig, hans skoleprestasjoner kan avta. Videregående skoleelever har stikkende smerter i hjertet, tretthet i fysisk utdanningskurs.

Spesiell oppmerksomhet bør gis mot hypotensjon hos gravide kvinner. Hvis patologien utvikler seg før graviditet, blir det referert til primærhodet. Når hypotensjon oppstår under graviditet, er det referert til som et sekundær syn.

I tillegg til hovedmekanismen for utvikling av patologi legges til:

  • utgivelsen av moderkreft hormoner som reduserer vaskulære spasmer;
  • økning i belastningen på hjertet;
  • ekstra placentasirkulasjon.

Kvinner har klager av tretthet, tårhet, svakhet, forstoppelse, kvalme, tap av appetitt, irritabilitet og hodepine, stikkende smerte i hjerteområdet.

diagnostikk

For å få en nøyaktig diagnose, for å fastslå årsaken til lavt blodtrykk, må legen utføre en rekke diagnostiske tiltak.

Hoveddiagnosen av en kardiolog er rettet mot:

  • studien av pasientens historie, hans slektninger. Dette er nødvendig for å bekrefte / utelukke effekten av genetisk følsomhet på utvikling av hypotensjon;
  • pasientundersøkelse. Det hjelper legen å lage et symptomatisk bilde av pasienten, for å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen, for å etablere den patologiske grunnårsaken til hypotensjonen;
  • fysisk undersøkelse (tredobbelt måling av blodtone hvor de opprettholder et intervall på 5 minutter, daglig overvåkning av blodtrykket, lytte til pasienten med et fonendoskop).

En spesiell rolle i studien er instrumental diagnostikk:

  • vaskulær doppler sonografi;
  • Ultralyd i hjertet, bukhulen;
  • ekkokardiografi;
  • cardiointervalography;
  • elektroencefalografi;
  • EKG (i ro, med en belastning).

Fra laboratorieforskningsmetoder bruker:

  • blod biokjemi;
  • generell klinisk blodprøve;
  • generell analyse av urin;
  • ortostatisk test.

Hvis alle de anvendte diagnostiske metodene ikke tillot kardiologen å nøyaktig bestemme den faktor som er predisponert for sykdommen, må pasienten undersøkes av smal spesialiserte leger:

  • øyelege;
  • barnelege;
  • fødselslege-gynekolog;
  • en nevrolog
  • en gastroenterolog
  • endokrinolog.

Hypertensjon Behandling

Viktig: Hvis et barn, en voksen, en gravid kvinne har symptomene nevnt ovenfor, bør du snarere søke kvalifisert hjelp. Når pasienten mister bevissthet, trenger han førstehjelp.

Nødhjelp for tap av hypotonisk bevissthet er å utføre følgende handlinger:

  1. Ring en ambulanse hjemme.
  2. Gi pasienten frisk luft.
  3. Løsne tette klær.
  4. Den riktige stillingen for pasienten (bein bør være over overkroppen);
  5. Drikker (kaldt vann blir gitt når en person kommer til syne).

Leger begynner behandling etter å ha bestemt den nøyaktige årsaken til lavt blodtrykk. Hvis sekundær hypotensjon er etablert, starter spesialister terapi med sikte på å eliminere sykdomsprovokatøren.

Med den fysiologiske typen arteriell hypotensjon er spesifikk behandling ikke nødvendig, fordi denne tilstanden ikke anses som patologi. Når en primær ortostatisk form av sykdommen oppdages, foreskriver legen behandling ved bruk av medisinering, ikke-medisinske metoder.

Ikke-medisinering

For å eliminere hypotensjon, kan legene foreskrive slike metoder for ikke-rusmiddelbehandling:

  • aromaterapi massasje;
  • psykoterapi;
  • terapeutiske øvelser;
  • akupunktur;
  • hydromassasje, ulike former for hydroterapi;
  • aromaterapi;
  • Douches;
  • terapeutisk massasje i nakken og krageområdet;
  • fysioterapeutiske prosedyrer (elektroforese, elektroslep).

Narkotika terapi

Behandling av hypotensjon utføres ofte med bruk av rusmidler. Vanligvis foreskriver legene:

  • antidepressiva, beroligende midler;
  • antikolinergika;
  • cerebrobeskyttende midler;
  • hypertensive midler;
  • plante adaptogens;
  • nootropiske stoffer;
  • antioksidanter;
  • vitaminer.

Hvis en pasient har en akutt form for hypotensjon, foreskrives han intravenøs administrering av følgende rettsmidler:

  • vasokonstriktorer;
  • glukokortikoider;
  • salt, kolloidale løsninger;
  • kardio.

Folkemedisin

I tillegg til medisin, ikke-medisinsk terapi av hypotensjon, kan du også bruke tradisjonell medisin. Men å anvende metoder for alternativ terapi er bare mulig etter samråd med legen din. Veldig effektive folkebehandlingsmetoder er:

  • Serie + Sitronmelisse;
  • lakris + valerianrot;
  • motherwort + hagtorn;
  • granateple juice + sjokolade;
  • oregano + panacea;
  • rosmarin + melkdistel;
  • yarrow + hoppekegler;
  • malurt + immortelle blomster;
  • blader av jordbær + hvit maretong.

Mulige komplikasjoner

Hvis en pasient i lang tid ignorerer symptomene på hypotensjon, ikke gjennomgår diagnose og ikke starter en egnet terapi, kan komplikasjoner utvikles.

De vanligste komplikasjonene av arteriell hypotensjon er:

  • hjerteinfarkt;
  • oksygen sult av fosteret;
  • sepsis;
  • anemi,
  • koma;
  • slag;
  • anafylaktisk sjokk;
  • kardiogent sjokk.

forebygging

For ikke å lide av ubehagelige symptomer på lavt blodtrykk, er det bedre å hindre utviklingen av sykdommen. For å gjøre dette, følg anbefalingene fra eksperter:

  1. Full hvile.
  2. Riktig, balansert kosthold.
  3. Bruk bare de medisinene som er foreskrevet av den behandlende legen.
  4. Passerer en full forebyggende undersøkelse av leger flere ganger i året.
  5. Eliminering av emosjonell, fysisk overbelastning.
  6. Sunn livsstil.

Når det gjelder den primære, ortostatiske, fysiologiske hypotensjonen, resulterer disse patologiene i en fullstendig gjenoppretting av pasienten. Men etter utvinning er det nødvendig å regelmessig gjennomgå en kardiologs undersøkelse.

Hvis en pasient har en sekundær hypotonisk sykdom, vil prognosen avhenge av tidspunktet for diagnosen, adekvat behandling, alvorlighetsgraden til den underliggende sykdommen.

Hypotensjon (hypotensjon)

Når du føler deg ubehag, hodepine, svimmelhet, tror mange at blodtrykket har steget. Men hvis det er slike symptomer, må du måle trykket, fordi det kan senkes, og ved vanlig senkning av trykk utvikles arteriell hypotensjon eller hypotensjon.

norm

For å avgjøre hva blodtrykk anses som normalt, må du angi grensen for normal:

  • I en alder av 25 år, trykket på over 100/60 mm Hg.
  • Ved 25-40 år gammel - over 105/65 mm Hg
  • Over 40 år gammel - det diastoliske trykket er 65-70 mmHg. For å finne ut av grensene for systolisk trykk, må du utføre beregningen i henhold til formelen:
  • HELL = alder + 50

Hypotensjonsklassifisering

Fysiologisk hypotensjon:

  • hypotensjon av idrettsutøvere knyttet til kroppens kroppsevne;
  • adaptiv, hos folk som bor i fjellene.
Mekanismen for utvikling av hypotensjon

Patologisk hypotensjon:

  • primær eller nevrokirculatorisk: er reversibel og resistent;
  • ortostatisk;
  • sekundær: akutt og kronisk.

fysiologiske

Når et lavt trykk ikke har en negativ effekt, gjør en person ingen klager om tilstanden hans, da snakker de om en fysiologisk nedgang i trykk.

Denne konklusjonen er gjort etter å ha undersøkt pasienten for å utelukke annen patologi.

For fysiologisk hypotensjon er karakteristisk:

  • Pasienten klager ikke.
  • Det er en god tilstand, til tross for redusert trykk.
  • Manglende undersøkelse av symptomene på patologi.
  • Kommunikasjon med treningsøkter, overnatting.
  • Ung alder
  • Hjerte EKG uten patologi.
  • Hypotensjon påvirker ikke livskvaliteten.

patologisk

I mange tilfeller er hypotensjon en uavhengig patologi eller et symptom på en patologisk prosess.

Primær hypotensjon

Primær hypotensjon er en funksjonsforstyrrelse av nevroendokrin regulering av vaskulær tone, som manifesteres av en reduksjon i trykk, astenisk syndrom. I den primære formen for hypertensjon, vil hjertet ikke bli forstørret, og det vil ikke være hjertesvikt. Et annet navn på sykdommen er nevropirkulatorisk hypotensjon.

Årsakene som bidrar til utviklingen av primær hypotensjon:

  • stress,
  • overdreven mental og fysisk stress;
  • hjerneskade;
  • usunn mat og infeksjoner, overført i barndommen;
  • rettferdighet: vibrasjoner, intens lyd, overoppheting;
  • ioniserende stråling.

Utvikling av hypotensjon

  • arbeidet i hjernens sentre som er ansvarlig for reguleringen av fartøyets arbeid forverres;
  • autonom dysfunksjon av nervesystemet;
  • dysfunksjon av adrenal cortex;
  • reduksjon i perifer vaskulær motstand.

Som et resultat utvikler hypotensjon på grunn av en reduksjon i arteriell tone. Med en markert reduksjon i trykk, er det et brudd på mikrosirkulasjonen.

symptomer

Symptomer på primær hypotensjon utvikles om 20-25 år. Pasientene har vanligvis mange klager:

Svakhet og tretthet er tegn på primær hypotensjon

  • Svakhet, tretthet, forvirring, nedsatt hukommelse, depresjon, humørsvingninger, tårefølelse, søvnforstyrrelser.
  • Hodepine kan være forskjellig: konstant, intens, undertrykkende, pulserende. Det oppstår på grunn av dårlig blodutstrømning og redusert tone i hjerneårene. Sterk kaffe hjelper noen å bli kvitt smerte. Smerten er avhengig av været, magnetiske stormer og øker med forskjellige belastninger.
  • Morgen svimmelhet med tinnitus, kvalme.
  • Hjertesmerter er registrert av mange pasienter med primær arteriell hypotensjon. Vanligvis vondt, noen ganger constricting.
  • Palpitasjoner, følelse av "forstyrrelser" i hjertets arbeid etter trening.
  • Følelse av luftmangel.
  • Nummen av lemmer.
  • Smerter i muskler og ledd
  • Svakhet og besvimelse når de stiger.

Hypotonisk krise

En eksacerbasjon blir provosert av større enn vanlig fysisk og psyko-emosjonell stress.

En hypotonisk vaskulær krise manifesterer seg med de samme symptomene som hypotensjon, men deres alvorlighetsgrad er signifikant økt. Under krisen er det økt insulinstrøm inn i blodet, som manifesteres av en følelse av sult, svette, følelsesløp i lepper og tunge.

I en hypotonisk krise er symptomene uttalt.

diagnostikk

Diagnose av arteriell hypotensjon forårsaket av andre sykdommer er basert på å identifisere selve sykdommen:

  • Generelt blod og urintester, er patologi ikke påvist.
  • EKG - tegn på bradykardi, en negativ T-bølge kan oppstå under en krise.
  • Ekkokardiografi av hjertet.
  • Sykkel test. Hva er det Dette er en undersøkelsesmetode som viser lasttoleranse.
  • Holter BP - måling av blodtrykk i løpet av dagen.
  • Blodbiokjemi - noen ganger er det en nedgang i mengden natrium.

sekundær

Trykket avtar som et resultat av en annen patologi. Det er i dette tilfellet hypotensjon er bare et symptom på en annen sykdom. Et stort antall sykdommer er ledsaget av arteriell hypotensjon.

Umiddelbare årsaker til sekundær hypotensjon:

  • en liten mengde blod kastet ut av hjertet i ett kutt.
  • reduksjon i blodvolumet i blodet.
  • Nedgang i blodets retur fra venesystemet til beina til hjertet.

Hver av grunnene kan virke uavhengig eller harmonisk med hverandre.

ortostatisk

Ortostatisk hypotensjon er en reduksjon i trykk når du står opp. Normalt, med en endring av posisjon, forblir det diastoliske trykket på samme nivå, og den systoliske reduseres til maksimalt 10. Med hypotensjon reduseres det systoliske trykket med 20 divisjoner av kvikksølv og diastolisk - med 10 deler av kvikksølv.

årsaker

Når en person står, blir blodet i blodårene deponert, blodvolumet som vender tilbake til hjertet reduseres, og dermed reduseres mengden blod som utløses av hjertet per aorta-kontraksjon og blodtilførsel.

På grunn av reguleringsmekanismer hos en sunn person, er en liten nedgang i trykk i oppreist stilling et midlertidig fenomen.

De viktigste patologiske stadier av utvikling av hypotensjon:

  • Blodretensjon i den venøse delen av blodbanen av bena;
  • Redusere blodsirkulasjon i blodet;
  • Redusert vaskulær tone, dilatasjon av blodkar.

Utviklingsmekanisme

Når en person står opp, aktiveres den vegetative NA, hormoner går inn i blodet, som et resultat av hvilket trykket forblir innenfor normale grenser. Når det er en mangel på den autonome NA, frigjøres de nødvendige hormonene mindre, derfor blir trykket på stigende avtagende.

symptomer

Alle manifestasjoner av et hypnotisk angrep oppstår når en person prøver å forandre kroppens stilling: stå opp fra en liggende eller sittestilling. På samme tid, kvalme, flyr i øynene, svimmelhet, tilstanden av nærliggende svimning utvikler seg og pasienten prøver å ligge igjen, hvoretter tilstanden stabiliserer seg.

Med alvorlige symptomer, utvikler bevissthetstapet. Varigheten av en bevisstløs tilstand er fra flere sekunder til flere titalls sekunder. Ortostatisk hypotensjon er ofte mer uttalt om morgenen, i varmt vær.

Alvorlighetsgraden av arteriell hypotensjon

  • Jeg - moderat: vises en gang om dagen og mindre ofte er stående tiden 120 s
  • II - moderat: forekommer flere ganger om dagen, stående tiden er 60 s
  • III - alvorlig: flere angrep, stående tid 30 s
  • Grader I og II kan justeres ved tilstrekkelig terapi, grad III er resistent mot behandling.

På grunn av det faktum at ortostatisk hypotensjon kan være en uavhengig sykdom og manifestasjonen av andre sykdommer, er alle dens former delt inn i fire grupper.

  • Gruppe 1: Hypotensjon på grunn av sykdommer i det autonome og sentrale NA-systemet, for eksempel Parkinsons sykdom, aterosklerose i hjernehodene i hodet.
  • Gruppe 2: hypotensjon fra sykdommer som påvirker autonom NS, for eksempel diabetes mellitus, B12-mangelaktig anemi, arteriell hypertensjon, difteri, tetanus.
  • Gruppe 3: Reduksjon av trykk fra andre sykdommer som ikke påvirker det autonome nervesystemet. Sykdommer forbundet med en reduksjon i mengden blod, for eksempel anemi, oppkast, diaré, hemodialyse, graviditet. Sykdommer som ikke påvirker blodvolumet, for eksempel rytmeforstyrrelser, kakeksi og kaliummangel.
  • Gruppe 4: Hypotensjon forårsaket av eksterne faktorer, for eksempel feil medisinering

diagnostikk

  • Undersøkelse og undersøkelse av pasienten for å identifisere symptomer på den underliggende sykdommen.
  • Troverdige tegn på lavt blodtrykk.
  • Holter overvåking for daglig trykkopptak.
  • Undersøkelse av en nevrolog.

behandling

Behandlingsmetoder for patologisk hypotensjon:

  • Identifisering og eliminering av faktoren som bidrar til utviklingen av sykdommen, for eksempel for å redusere effekten av stressfulle situasjoner, for å utelukke betydelig fysisk anstrengelse.
  • Psykoterapi.
  • Avslag på alkohol, røyking. Normaliser regimet av fysisk aktivitet, søvn.
  • Riktig ernæring, rik på vitaminer og mineraler.
  • Preparater av valerian og morwort, normalisering funksjonen av hjernestammen.
  • Utnevnelse av beroligende midler, etter behov: sibazon, fenazepam. Narkotika reduserer følelsen av frykt, angst. Godkjent av lege resept, spesielt hvis pasienten vet at en stressende situasjon er foran.
  • Antidepressiva til tegn på depresjon er kun foreskrevet etter konsultasjon med en spesialist og tar hensyn til tilknyttede sykdommer.
  • Medikamenter som påvirker metabolske prosesser i hjernen, for eksempel piracetam.
  • Legemidler som forbedrer blodsirkulasjonen i hjernen, for eksempel Cavinton.
  • Herbal terapi for å oppnå tonic effekt: aloe, immortelle, oregano, elecampane, nese, bringebær, yarrow, salvie. Effekten vises etter 2-3 uker. Urter kan kombineres med rusmidler.
  • Formål med stoffer som forbedrer kroppens tilpasning til endrede forhold. Tinktur av ginseng, eleutherococcus, citrongras.
  • Fysioterapi, terapeutisk gymnastikk for blodårer har en tonic effekt
  • Behandling med legemidler som stimulerer nervesystemet: koffein, cordiamin.
  • Sanatoriumbehandling.

effekter

Alvorlig arteriell hypotensjon, som oppstår på grunn av stort blodtap, ved akutt hjertesvikt, fører til alvorlige konsekvenser. I dette tilfellet er nødhjelp nødvendig, vil passivitet føre til tragiske konsekvenser.

En hvilken som helst patologisk hypotensjon krever observasjon og behandling for å forhindre sirkulasjonsforstyrrelser i organer og vev. Ved brudd på slike, kan det utvikle et hjerteinfarkt, iskemisk slag, nyresvikt.

Du Liker Om Epilepsi