aneurisme

Aneurysm av hjernens blodkar, som også ofte kalles intrakraniell aneurisme, er en liten formasjon på fartøyet som fyller med blod og svært raskt øker i størrelse.

Faktisk er aneurisme en patologi av hjernenes mur, hvor den mest konvekse delen av formasjonen kan klemme nerver eller det omkringliggende hjernevæv. Likevel er en slik sykdom spesielt farlig ved at brudd på en aneurisme kan forekomme bokstavelig talt når som helst, og bruddet fører alltid til alvorlige konsekvenser. Når en vaskulær mur går i stykker, går blod inn i det omgivende vevet og derved fremkaller en økning i intrakranielt trykk, noe som fører til alvorlige nevrologiske komplikasjoner opp til et dødelig utfall.

Visse typer aneurismer, spesielt dersom dannelsen er av relativt liten størrelse, er ikke i stand til å føre til komplikasjoner eller blødninger i hjernen. Men hvis patologien til veggene blir stor, er risikoen for brudd og etterfølgende problemer svært høy. Aneurysm kan utvikles i et hvilket som helst segment av hjernen, men oftest oppdages en slik formasjon mellom basen av skallen og den nedre overflaten av hjernen, på et sted hvor de mindre grenene av karene avtar fra arterien.

Årsaker til aneurisme

Vaskulær aneurisme kan oppstå med medfødte abnormiteter i blodkarets vegger. I tillegg er det ofte diagnostisert en intrakraniell aneurisme hos personer som har noen genetiske lidelser - for eksempel bindevevssykdommer, sirkulasjonssykdommer, polycystisk nyresykdom, medfødt arteriovenøs defekt, etc.

Blant de sjeldnere årsakene til vaskulær aneurisme, er det verdt å nevne sår eller hodeskader, smittsomme sykdommer, høyt blodtrykk, aterosklerose og en svulst. Det inkluderer også andre sykdommer i sirkulasjonssystemet, og dårlige vaner - alkohol, narkotikamisbruk og røyking. Ifølge enkelte forskere kan oral prevensjonsmedisin øke risikoen for aneurisme.

Patologi av denne typen kan forekomme uavhengig av en persons alder. Denne sykdommen utvikler seg imidlertid ofte hos voksne (fra 30 til 60 år) enn hos barn. Statistikk bemerker også at kvinner har større sannsynlighet for å ha aneurysm oftere enn menn. Personer med genetiske lidelser har en høyere risiko for å utvikle denne patologien.

Risikoen for brudd på den berørte karveggen og påfølgende blødning i hjernen er høy for alle typer aneurysmer. Således, ifølge statistikken, forekommer ca 10 registrerte tilfeller av aneurysmbrudd for hver 100.000 mennesker i løpet av året. Slitte vaner, hypertensjon og volumene av aneurysmen selv kan bidra til brudd på vaskulærvegen og påfølgende komplikasjoner som blødning.

Aneurysmer som utvikler seg på bakgrunn av en smittsom lesjon kalles infisert, og patologiene i de vaskulære veggene på grunn av kreft er ofte forbundet med primære eller metastaserende neoplasmer. Narkotikabruk, spesielt kokain, fører ofte til vaskulære lesjoner, som senere kan forårsake aneurysm.

Typer og former av sykdommen

Moderne medisiner identifiserer de tre vanligste typene av cerebrale vaskulære lesjoner:

• - Brystet aneurisme, som ligner en pose fylt med blod, som er festet med base eller nakke til arterien, eller til separasjonsstedet for mindre fartøy. Denne form for patologi er den vanligste og oftest forekommer nettopp i arteriene som kjører ved hjernebunnen. I de fleste tilfeller utvikler denne typen aneurisme hos voksne;
• - Lateral aneurisme, som ligner på en svulst som har oppstått på en av karets vegger;
• - Spindelformet aneurisme - dannes på grunn av den patologiske ekspansjonen av vaskemuren i en av seksjonene i sirkulasjonssystemet.

I tillegg klassifiserer eksperter denne patologien avhengig av størrelsen: En gruppe små lesjoner inkluderer formasjoner med en diameter på mindre enn 11 millimeter, middels størrelse aneurysmer - innen 11-25 mm. I tillegg, når størrelsen på den patologiske formasjonen på mer enn 25 millimeter, er en gigantisk aneurisme diagnostisert.

Kliniske tegn på aneurysm

Faren for denne patologien ligger i det faktum at den ofte fortsetter uten noen symptomer, og kun diagnostiseres når en aneurisme når en særlig stor størrelse eller når den er ødelagt. En liten formasjon på karveggen, hvis dimensjoner ikke endres, manifesterer vanligvis ikke tegn, mens store og gradvis voksende aneurysmer kan skape trykk på nærliggende organer og vev, noe som igjen fører til utseendet på visse tegn på patologi i pasienten.

De mest oppdagede symptomene på en hjerneaneurisme inkluderer:

• - smerte i øyet
• - svakhet eller lammelse av nerver på den ene siden av ansiktet;
• - sløret syn
• - utvidede elever;
• - følelsesløp i ansiktet.

Hvis en patologisk formasjon har skjedd, kan en person plutselig ha en plutselig svært intens hodepine, kvalme, oppkast, dobbeltsyn, stiv nakke og bevissthetstap. Vanligvis i en slik situasjon beskriver pasienten hodepine som "den verste følelsen i livet", preget av intensitet og skarphet. I sjeldne tilfeller før pasientens umiddelbare brudd, kan pasienten oppleve advarselshodet, som varer flere dager eller til og med noen uker før selve angrepet.

Andre tegn på aneurysmbrudd i hjernen inkluderer oppkast og kvalme, hengende øyelokk, økt sensitivitet mot sollys, alvorlig hodepine, endringer i mental tilstand eller angstnivå. Hos enkelte pasienter forekommer kramper, kortsiktig tap av bevissthet er mulig, og i svært sjeldne tilfeller koma. Derfor bør folk som regelmessig lider av hodepine, spesielt mot bakgrunnen for alle de andre symptomene beskrevet ovenfor, umiddelbart konsultere en lege.

Patologi diagnose

Å diagnostisere en slik sykdom i den moderne utviklingen av medisinsk teknologi er ikke et problem. Men siden aneurysmen i de fleste tilfeller ikke manifesterer seg på noen måte, til den går i stykker, blir den svært sjelden diagnostisert målrettet. Så vanligvis er denne patologien til de vaskulære veggene detektert ved en tilfeldighet, i ferd med å gjennomføre undersøkelser relatert til andre forhold hos pasienten.

Ved bruk av moderne diagnostiske metoder, mottar spesialisten pålitelig informasjon om tilstanden til aneurysmen, og på grunnlag av dataene som er oppnådd, bestemmer den mest effektive behandlingsmetoden. Undersøkelser av denne typen utføres vanligvis etter subarachnoid blødning for å bekrefte den åpenbare diagnosen - brudd på aneurisme av cerebral fartøy.

Vaskulær aneurysme: Mulig behandling

Bryter i den berørte blodkarveggen forekommer ikke hos alle pasienter med denne patologien. Pasienter med diagnostisert aneurisme anbefales konstant medisinsk observasjon, som gjør at du kan bestemme dynamikken i veksten av aneurysmen og utviklingen av de ekstra symptomene. Konstant overvåking i dette tilfellet gjør det mulig å starte intensiv kompleks behandling i tide.

Hvert tilfelle av denne patologien er unikt, derfor vurderes det av legene individuelt. Valget av en behandlingsmetode som er hensiktsmessig i hvert enkelt tilfelle påvirkes av mange faktorer - typen av patologi, dens størrelse og plassering, sannsynligheten for brudd, pasientens alder og generelle tilstand av helse, sykdommens historie, arvelige faktorer og risiko forbundet med en bestemt behandlingsmetode.

Til dato, for behandling av aneurisme, er det to alternativer for kirurgisk behandling - okklusjon og klipping av aneurysmen. Operasjoner av denne typen tilhører kategorien av de mest komplekse og risikable kirurgiske prosedyrene, siden det er mulig å skade skader på andre fartøyer i prosessen, er det risiko for reformasjon av aneurysmet og postoperativt angrep.

Et alternativ til slike farlige operasjoner kan kalles endovaskulær embolisering, som kan utføres enda mer enn en gang i løpet av pasientens liv.

Utviklingsforebygging

Dessverre er moderne medisin fortsatt ukjent mulige metoder for å forhindre utvikling av aneurysm. Personer med denne diagnosen må nøye overvåke helsen og blodtrykket, slutte å røyke og bruke stoffer.

I tillegg bør pasienter med aneurysm separat konsultere legen din om muligheten for å ta aspirin eller andre blodfortynnere. Kvinner må separat diskutere med sin helsepersonell muligheten for å ta orale prevensiver.

Nyttig å se

Aneurysm av cerebral fartøy på overføring av Elena Malysheva.

En interessant overføring om sykdommen.

Hvilke sykdommer kan føre til utvikling av aneurisme?

Svar: Noen arvelige sykdommer, hypertensjon og patologier av vaskulære vegger som har oppstått på bakgrunn av smittsomme sykdommer, samt fedme, kan føre til utvikling av en slik patologi.

Siden sykdommen oppdages svært sjelden innenfor rammen av spesialdiagnostikk, og oftest oppdages ved en tilfeldighet hos en pasient, bør regelmessige medisinske undersøkelser utføres jevnlig og tilstanden av helsen skal overvåkes nøye. Bare på denne måten kan du identifisere mange sykdommer som ikke avslører noen symptomer i de tidlige stadier og starter behandlingen i tide.

Aneurysm: typer, symptomer, årsaker og behandling

Aneurysm er en utvidelse av blodårer, ledsaget av deres uttynding. Det muskulære laget atrofierer, noe som fremkaller svekkelse av veggene. Denne typen sykdom utmerker seg som et hjerte-aneurisme. Orgelet har en struktur som ligner på karrene, og derfor gjelder patologiske forandringer i hjerteområdet også spesielt for aneurisme. Sykdommen truer med å rive blodårene, etterfulgt av blødning. Øker risikoen for blodpropper, noe som fører til iskemiske slag og hjerteinfarkt. Aneurysm utvikler seg på grunn av traumer, infeksjoner, aterosklerose. Noen ganger virker det på grunn av en genetisk mangel på kollagen i kroppen, unormal utvikling.

Brain aneurisme

Brain aneurisme

Hjerneaneurisme (intrakranial type sykdom) er dannelsen på et blodkar med en tendens til å øke. Formasjonen klemmer nerven og det omkringliggende vevet. Hovedfaren er et brudd på formasjonen, noe som fremkaller blødning i hjernevevet.

Hjerneaneurisme: symptomer

Hjerneaneurisme kan ikke ledsages av symptomer. En person merker ikke sykdommen til en betydelig økning i utdanningen og dens brudd. De resulterende symptomene skyldes det faktum at det utvidede kar klemmer nerve og vev. Listen over tegn som følger med aneurisme:

• Smerter i øyet.
• Nummenhet eller lammelse av ansiktet.
• Dilated elever.
• Visjonsproblemer.

Rupturen av utdanning er ledsaget av følgende symptomer:

• Alvorlig hodepine.
• I øynene begynner å doble.
• Kvalme og oppkast.
• Besvimelse.

Hovedsymptomet som skal varsles er en intens hodepine.

Brain Aneurysm: Årsaker

Hjerneaneurisme kan skyldes følgende årsaker:

• Medfødte abnormiteter av veggene.
• Sykdommer i bindevevet.
• Sirkulasjonsproblemer.
• Arteriovenøs defekt.
• Traumer i hodet.
• Høyt blodtrykk.
• Smittsomme sykdommer.
• Svulster.
• Åreforkalkning.

Aneurysme i hjernen, ifølge statistikk, forekommer oftere hos personer som misbruker tobakk og alkohol, tar orale prevensiver.

Hjerneaneurisme: behandling

Hjerneaneurisme behandles ved kirurgi. Operasjonen kan imidlertid være farlig, og derfor brukes ofte forventende taktikk. 1-2 ganger i året skal pasienten undersøkes. Med veksten av aneurysmen er kirurgisk inngrep foreskrevet. I sjeldne tilfeller gjelder konservativ behandling. Som en del av terapien kan medisiner foreskrives:

• Smertestillende.
• Midler mot oppkast.
• Narkotika som normaliserer blodtrykket.
• Midler mot kramper.
• Forberedelser for å forebygge kramper.

Metoder for behandling velges individuelt.

Aneurysme i abdominal aorta

Aneurysme i abdominal aorta

Aneurysme i abdominal aorta er en økning i abdominalområdet i aorta. Hennes vegg buer mellom 12 og 4-5 ryggvirvel. Aorta aneurisme befinner seg først når det gjelder utbredelse blant sykdommer av denne typen. Risikogruppen er menn over 60 år. Aorta aneurisme kan være dødelig.

Aneurysme i abdominal aorta: symptomer

Med ukomplisert sykdomskurs er det ingen åpenbare tegn. Vaskulær forstørrelse oppdages ved palpasjon, ultralyd. Aneurysme kan uttrykkes av følgende symptomer:

• Kjedelig smerte i venstre underliv.
• Smerten kan være i lumbal og lyske.
• Følelse av tyngde og ubehag i magen.
• Kvalme og oppkast.
• Oppblåsthet.
• Nummen i underdelene.

Aorta-aneurisme kan være komplisert ved kronisk iskemi av nedre lemmer.

Aneurysme i abdominal aorta: årsaker

Vaskulær dilatasjon kan utløses av aterosklerose. Han i 90% av tilfellene provoserer en økning i aorta. Tenk på flere sjeldne årsaker til at aorta-aneurisme oppstår:

• Problemer med kar som oppstår ved syfilis, revmatisme, tuberkulose.
• Medfødt fibromuskulær dysplasi.
• Lukkede skader i bukhulen eller ryggraden.

Risikoen for aneurysmbrudd øker i nærvær av arteriell hypertensjon, lungesykdom.

Aneurysme i abdominal aorta: behandling

Aorta aneurisme behandles med kirurgi. Den radikale formen er reseksjon. Kontraindikasjoner til kirurgi er hjerteinfarkt, kardiopulmonal og nyresvikt i alvorlig form.

Perifer vaskulær aneurisme

Denne typen sykdom er preget av nedsatt blodgass, dannelsen av blodets omvendte bevegelse. Skipene øker gradvis opp til et gap.

Perifer vaskulær aneurisme: symptomer

Aneurysm manifesteres av symptomer som avhenger av plasseringen og dens størrelse. Symptomer knyttet til at utdanning begynner å legge press på nerver. Tenk på de karakteristiske symptomene:

• Følelsen av pulsering i ekspansjonsområdet.
• Smerte og kramper som oppstår under treningen.
• Nummen av lemmer.
• Ganseboller.
• Hevelse.

Aneurysm er ofte komplisert ved trombose. Kombinasjonen av begge sykdommene fremkaller blokkering av lumen, et brudd på tilførselen av næringsstoffer til vevet, noe som fører til gangrene.

Perifer vaskulær aneurisme: årsaker

Vurder årsakene til dannelsen av aneurisme:

• Aterosklerose av arterier.
• Kolesterolplakk.
• Skade.
• Sykdommer av en inflammatorisk natur.
• Fiber muskulær dysplasi.

Aneurysm kan forårsake røyking, høyt kolesterolnivå i blodet, fedme.

Perifer vaskulær aneurisme: behandling

Den eneste behandlingen for aneurisme er kirurgi. Avhengig av sykdommens karakteristika velges følgende metoder for kirurgisk inngrep:

• Bypass operasjon.
• Protetikk.
• Stenting.

Pasienten anbefales å kvitte seg med dårlige vaner (alkohol, røyking), for å overvåke blodtrykksindikatorer.

Hjerteaneurisme

Aneurysm av denne typen er uttrykt i det patologiske fremspringet til veggene i hjertemuskelen. Sykdommen begynner vanligvis med tynning av veggene. Patologien utvikler seg vanligvis i venstre ventrikel.

Aneurysme i hjertet: symptomer

Aneurysme i hjertet manifesteres av følgende symptomer:

• Føler seg uvel
• Følelsen av tyngde i brystet.
• Takykardi.
• Følelse av kvelning.
• Åndedrettsproblemer.
• Hevelse i beina.
• Hoste.
• Overdreven svette.
• Svimmelhet.

Hvis hjertens aorta øker, er det smerte i ryggen og venstre skulderblad. Sykdommen kan bli kronisk.

Aneurysme i hjertet: årsaker

Aneurysm utløses av følgende faktorer:

• Myokardinfarkt.
• Alvorlig skade.
• Iskemisk sykdom.
• Patologisk ødeleggelse av aortas vegger.
• Sopp.
• Smittsomme sykdommer.
• Komplikasjoner etter operasjon.
• Syfilis.
• Økt trykk.
• Arvelige faktorer.

Aneurysme i hjertet kan være medfødt. Sykdommen kan diagnostiseres selv hos nyfødte. Det er forårsaket av mangel på elastin i kroppen, intrauterinskader, utviklingsforstyrrelser. Risikogruppe - menn over 40 år, personer som har hatt hjerteinfarkt.

Aneurysme i hjertet: behandling

Aneurysme i hjertet er behandlet på flere måter. Terapi er delt inn i to faser:

1. Narkotikabehandling. Narkotika bidrar til å stoppe prosessen med vevsdød, styrke hjertemuskulaturens vegger. Legen foreskriver antikoagulanter og glykosidinjeksjoner.
2. Kirurgisk inngrep. Tre metoder for kirurgisk inngrep praktiseres: reseksjon, styrking av veggene i hjertemusklene, lukning.

Å ta medisiner gir kun mening med en liten aneurisme. For en rask gjenoppretting er det viktig å følge anbefalingene for rehabiliteringsperioden. Etter operasjonen er sengestøtten vist. Legen foreskriver en vanlig undersøkelse ved hjelp av ultralyd og røntgenstråler.

Aneurysm er et alvorlig problem som kan være dødelig. Sykdommen er ofte komplisert av andre problemer. Når fartøyene ekspanderer, blir veggene tynnere, oksygentilførselen til vevene stopper. Nekrose og andre komplikasjoner er mulige. Den vanligste behandlingen er kirurgisk. Konservativ måte å kurere sykdommen på er nesten umulig. Legemidler hjelper bare i de aller første stadiene av sykdommen.

Hva er aneurisme

Ikke alle vet definisjonen av en aneurisme, til tross for den høye forekomsten av patologi. For eksempel dør i USA mer enn 20 tusen mennesker årlig. Sykdommen kalles også "time bomb", som en person kan leve med det i mange år og ikke engang være klar over sin tilstedeværelse.

Så, aneurisme, hva er sykdommen og i løpet av det det manifesteres? Vi vil fortelle om det i detalj i vår artikkel.

Aneurysm: hva er det

Aneurysm er et fremspring av veggene i arterier eller vener, på grunn av deres tynning eller strekking. Denne prosessen forårsaker utseendet til en aneurysmal sac som klemmer de nærmeste organer og vev.

Hypertensive pasienter og personer som lider av aterosklerose er i fare. Dessuten kan patologi utvikles i nærvær av skader på blodårene eller i dannelsen av infiserte blodpropper.

I mange år kan en person leve og ikke være oppmerksom på forekomsten av en lumsk sykdom, siden den ikke kan manifestere seg på noen måte i lang tid.

Det er fire typer aneurisme:

• aorta;
• hjerneskip;
• hjerte;
• perifer fartøy.

Hvert skjema bærer en klar trussel, ikke bare for helse, men også for menneskelivet.

Aorta aneurisme

Patologi kan utvikles på noen del av aorta og er preget av lokal ekspansjon.

Fordel aneurysmen på brystet, brystkreft og abdominal aorta. En spesiell gruppe er dissekerende aorta-aneurisme, som er kanalen dannet i aortavegget som følge av disseksjonen av blod.

Ofte utvikler patologien på bakgrunn av syfilis fra siste stadium. Også påvirket av aterosklerose. I tillegg kan sykdommen skyldes uspesifikk aortoarteritt eller medionekrose. Aneurysm dannelse er mulig på bakgrunn av en lukket skade i magen.

En av de vanligste årsakene til utseendet av exfolierende aneurisme er arteriell hypertensjon.

Når en imponerende størrelse er nådd, begynner den aneurysmale posen å klemme det nærmeste vevet. I tilfelle av en lesjon i thoraxområdet, legger aneurysmen trykket på lungekroppen og hjertet, som er årsaken til akutt hjertesvikt. Når dette skjer, hevelse i nakkeårene, det er hevelse, kan pasienten oppleve kjedelig smerte bak brystbenet, kortpustethet. Hurtig komprimering av de indre organene kan være dødelig.

Disseksjon av aorta-aneurisme har ofte symptomer som hjerteinfarkt som følge av hvilken patologien noen ganger tas for det.

Cerebral vaskulær aneurisme

Den vanligste formen av sykdommen er aorta-aneurisme i hjernen eller intrakraniell aneurisme. Sykdommen skyldes utseendet på en liten lesjon på blodkaret. Denne formasjonen øker gradvis i størrelse på grunn av fylling med blod. Den resulterende aneurysmale sekken begynner å utøve trykk på hjernevevet og de nærmeste nerver. Det er en fare ved brudd når blødning oppstår.

Aneurysmer av liten størrelse, som regel, ikke føre til blødninger.

Hovedårsakene til utviklingen av patologi:

• medfødte mangler i blodkar;
• hode skader;
• høyt intrakranielt trykk;
• hevelse;
• infeksjon.

Folk som misbruker alkohol og røyk er også i fare. Oftest forekommer hjerneaneurisme mellom 30 og 60 år.

Når aneurysm bryter opp, oppstår hjerneblødning, som kan få alvorlige konsekvenser som slag, skade på nervesystemet eller døden.

Patologi utvikler asymptomatisk og manifesterer seg ved brudd på aneurysmale sac. Pasienten begynner å føle en skarp og veldig intens hodepine, uklare øyne, kvalme.

I sjeldne tilfeller opplever en person alvorlig hodepine i flere dager eller til og med uker før brudd på et brudd.

Hjerteaneurisme

Denne patologien manifesteres ved fremspring og tynning av myokardiet. De vanligste symptomene på hjertet aneurisme er:

• kortpustethet
• svakhet;
• hjertebanken;
• hjerte astma angrep.

Sykdommen manifesterer seg i 35% av tilfellene med hjerteinfarkt. Menn fra 40 til 70 år er i fare. Også personer som lider av takykardi, hypertensjon og hjertesvikt er predisponert for hjerteaneurysm.

I sjeldne tilfeller oppstår patologi med lukkede skader på hjertet. Enda sjeldnere forekommer sykdommen på grunn av følgende smittsomme sykdommer:

• syfilis;
• tuberkulose;
• endokarditt;
• revmatisme.

I kronisk aneurisme er ruptur ekstremt sjelden. Ved akutt brudd kan det forekomme mellom 2 uker og 2 måneder etter hjerteinfarkt. Dette skjer i fravær av nødvendig behandling.

Kardial aneurisme er detektert i EKG, thoraxrøntgen, MR, ekkokardiogram. Når det oppdages, blir en aneurysmal sekskant skåret ut og muskelen sutureres på feilstedet.

Perifer vaskulær aneurisme

En patologisk tilstand er oftest forårsaket av:

• perifer vaskulær skade;
• hypertensjon;
• aterosklerose;
• siste stadium av utviklingen av syfilis.

Spesielt påvirker aneurisme aorta av øvre og nedre ekstremiteter. Denne form for patologi er sjelden funnet, i motsetning til typene beskrevet ovenfor. Når aneurisme brister, opplever pasienten alvorlig smerte i det berørte området.

diagnostikk

Siden patologien ofte ikke manifesterer seg, oppdages den ved en tilfeldighet under undersøkelsen.

Aorta aneurisme er diagnostisert ved hjelp av en studie av lipidmetabolisme, EKG, ultralyd, abdominal og bryst røntgen, samt aortografi og en test for Vasseraman-reaksjon.

Det er mulig å identifisere patologi i lesjonen av hjerneskip ved hjelp av en angiografisk studie.

Kardial aneurisme oppdages av ultralyd og EKG.

Patologi av perifere fartøy er bestemt av Doppler ultralyd og beregnet tomografi.

Behandling og prognose

Med aorta-aneurisme vil terapi avhenge av plassering og potensiell fare. Hvis sykdommen ikke er progressiv, foreskrives antikoagulant behandling og kolesterolnivået reduseres.

Kirurgisk inngrep angis når størrelsen på thoracic eller abdominal aneurisme med en diameter på mer enn fire centimeter. Under operasjonen blir det berørte området skåret ut, og en vaskulær protese er satt inn i stedet. Ved operasjonens tidlige gjennomføring observeres en gunstig prognose i 95% av tilfellene.

For cerebral aneurysm kirurgi, er operasjonen ekstremt sjelden, da den er forbundet med høy risiko for skade på andre fartøyer og dannelsen av nye aneurysmer.

Konservativ behandling inkluderer å ta smertestillende midler, trykkreduserende legemidler, kalsiumkanalblokkere, antikonvulsiva midler. Pasienten må alltid være under oppsyn av en lege.

Med en hjerneaneurisme, er prognosen ekstremt ugunstig. Døden oppstår i halvparten av tilfellene etter brudd. I tilfelle et gunstig utfall har mange pasienter uregelmessigheter av nevrologisk karakter.

Ved hjertesyre, hjerteglykosider, blodtrykkssenkende legemidler, antikoagulantia og oksygenbehandling foreskrives pasienten.

Med den hurtige utviklingen av patologien og en økning i størrelsen på aneurysmen til operasjon.

Pasienter med post-infarkt aneurysmer i fravær av kirurgi dør innen de første to årene etter utdanning. Ekstremt ugunstig prognose ved sammenføyning av hjertesvikt.

I tilfelle av perifer vaskulær aneurisme, er bare kirurgisk inngrep angitt.

Den eneste måten i de senere stadiene av utviklingen av aneurysmen er også operasjonen.

forebygging

For å hindre utviklingen av sykdommen, vil det bidra til en sunn livsstil, som inkluderer:

• riktig ernæring;
• spiller sport;
• avvisning av dårlige vaner.

I tillegg er det svært viktig å unngå stressfulle situasjoner som, hvis de regelmessig er tilstede i en persons liv, kan føre til utvikling av hypertensjon. Ikke mindre viktig er behovet for årlige medisinske undersøkelser.

aneurisme

Aneurysm kalles fremspring eller lokal utvidelse av veggen av et blodkar, som skyldes strekk og / eller tynning.

Generelle egenskaper av sykdommen

Aneurysme er en lammende sykdom, som i mange tilfeller ikke manifesterer seg symptomatisk. Ofte funnet ved en tilfeldighet under en medisinsk undersøkelse av en person angående andre sykdommer.

Det kan være medfødt og ervervet som et resultat av utviklingen av sykdommer som arterio- eller aterosklerose. I tillegg kan aneurysmen skyldes skade, mykotiske eller syfilitiske vaskulære lesjoner. Aneurysm forekommer oftest i aortasonen.

Det er sanne og falske aneurysmer. Alle lag i blodkarveggen er involvert i dannelsen av den sanne, som forekommer i syfilis og aterosklerose. Falske aneurysmer forekommer som følge av vaskulær skade, hvor blodet helles i vevet.

Etter en tid dannes veggene i aneurysmformen rundt dette området med blod, et "aneurysmal sjokk", som følge av at veggene i fartøyene begynner å bukke ut gradvis, noe som fører til klemming av de omkringliggende organene.

Mange leger kalder bare aneurismen som en "tidsbombe", som kan "eksplodere" når som helst.

Ifølge teorien kan en aneurisme lokaliseres helt i en hvilken som helst arterie, men praksis viser at aorta er oftest påvirket - den største arterien (sykdommen i dette tilfellet kalles en aorta-aneurisme) og hjernens arterier (sykdommen er en cerebral aneurisme).

Aorta er delt inn i to seksjoner: henholdsvis abdominal og thorax, skille abdominal aorta aneurisme og thorax aorta aneurisme.

Aneurysme i abdominal aorta

I abdominal aorta går blod inn i den nedre delen av kroppen. Når aorta har et svekket område, begynner det å bøye eller utvide seg. Og det er en abdominal aorta aneurisme. Det er veldig farlig og representerer en reell trussel mot menneskers helse. Når det går, begynner den interne blødningen, noe som kan være dødelig.

En annen ubehagelig "overraskelse" av abdominal aorta aneurisme er muligheten for blodpropper som kan rive fartøyets vegger og blokkere lumen av mindre fartøy. Som et resultat dannes arteriell trombose, forårsaker alvorlig smerte og alvorlige komplikasjoner. En av dem er sannsynligheten for å miste et lem.

Cerebral vaskulær aneurisme

Sykdommen kan utvikles på grunn av medfødte endringer i blodkarets vegger. I tillegg er aneurisme funnet hos mennesker med genetiske lidelser i kroppen, som inkluderer: sykdommer i bindevevet, polycystisk nyresykdom, sirkulasjonsforstyrrelser.

Cerebral vaskulær aneurisme kan være et resultat av en hodeskader, vises med en svulst, infeksjon med infeksjon, på grunn av høyt blodtrykk og andre vaskulære sykdommer. Narkotikabruk og røyking er også årsakene til cerebral aneurisme.

Denne sykdommen er også farlig, det kan være blødning i hjernen, skade på nervesystemet, slag eller død. Det er risiko for dannelse og utvikling av flere aneurysmer, noe som ytterligere øker risikoen for sykdom.

Symptomer på aneurisme

Symptomene på sykdommen avhenger av forekomsten av komplikasjoner av aneurysmen, typen utvikling og dens plassering. Symptomer på aneurysm kan ikke vises i flere år. Ifølge statistikken tok 25 prosent av pasientene som lider av aneurysm, i utgangspunktet det for migrene.

Asymptomatisk cerebral aneurisme oppdages vanligvis ved en tilfeldighet. I den ueksploderte tilstanden forårsaker det følelser som komprimering av hjernen og kranialnervene, noe som igjen fører til stadig gjenværende hodepine. Som et resultat av sykdommen, er synet svekket, strabismus kan oppstå, luktesansen er delvis tapt, og noen ganger lider pasienter med epileptiske anfall. Når aneurysm brister, opptrer internblødning med de tilsvarende symptomene.

Aneurysme i abdominal aorta kan også være asymptomatisk. Men i noen tilfeller oppstår aneurysmesymptomer - pasienten føler seg knust og presser smerter i magen, brystet, mellom skulderbladene, i nedre rygg, i sidene, i baken, bena. Noen ganger er det blueness av fingrene og misfarging av hendens hud.

En bryst aneurisme er preget av en dyp, bankende smerte i brystet, noen ganger utstrålende til skulderen. Også observert kortpustethet, smerte og ubehag ved svelging, hoste. Mulig feber og enda vekttap.

Når en ruptured aneurisme i en person oppstår alvorlig smerte, fører til en sjokkstatus. Støt er uttrykt i nedsatt respiratorisk funksjon, rask hjerterytme, manglende respons på de spurte spørsmålene, i tap av evnen til å bevege seg.

I tilfelle plutselig smerte i hodet, magen eller brystet, samt forekomsten av de ovennevnte symptomene på aneurisme, et presserende behov for å konsultere en lege.

Ved rettidig diagnose reagerer en aorta-aneurisme godt på behandlingen, og bruddet fører ofte til døden.

Diagnose av sykdommen

Før behandling av aneurisme, er det nødvendig med forsiktig diagnose. For tiden er det flere metoder for diagnose av aneurisme: En kontrast røntgenundersøkelse av fartøyet (angiografi) utføres for å bestemme tilstanden, blodstrømmenes natur og størrelsen på patologiske forandringer.

Ved hjelp av beregnet tomografisk angiografi og magnetisk resonansangiografi blir det oppnådd bilder av blodkar og egenskapene til blodstrømmen i dem evalueres.

Ultralyd-Doppler (ultralydundersøkelse av blodkar) lar deg se et bilde av fartøyets plassering i volum, fra forskjellige vinkler for å vurdere tilstanden, for å bestemme graden av den patologiske prosessen.

Aneurysm Behandling

Moderne medisiner bruker bare en måte å behandle aneurysm - kirurgisk inngrep. Under operasjonen blir det berørte karet fjernet, og en kunstig er syet i sin plass.

Utfør åpen og lukket operasjon. Når det er åpent i bukområdet, gjør kirurgen et snitt gjennom hvilken den forstørrede delen av abdominal aorta blir fjernet, og en protese er satt inn i stedet.

Den andre metoden for behandling av aneurisme er endoprosthetikk. Et lite snitt er laget i pasientens lyske, hvor protesen er satt inn og plassert i hulrommet i aneurysmen.

Denne operasjonen er utført i henhold til indikasjoner bare for et lite antall pasienter. Dette er fordi etter det er det sannsynligheten for ny dannelse av aneurysm, og dette vil føre til gjenbruk.

Som regel blir proteser ikke avvist av menneskekroppen, i de fleste tilfeller krever de ikke erstatning og tjener til slutten av pasientens liv.

forebygging

Den beste forebyggingen av aneurisme er en sunn livsstil, som inkluderer fysisk aktivitet, riktig ernæring med unntak av mat som inneholder store mengder kolesterol, avvisning av alkohol og røyking, normalisering av vekt.

Hjerneaneurisme: symptomer og hovedmetoder for behandling

Vaskulær aneurisme er en liten formasjon på hjernen blodkar, som øker med tiden og fyller med blod. Et utbulende fartøy gir trykk på nerven eller på vevet som omgir hjernen. Aneurysme av blodårer kan lokaliseres i et hvilket som helst område av blodårene, men som regel er det plassert på separasjonsstedet fra grener fra arterier.

Mange vet hva en aneurisme er, men ikke alle representerer konsekvensene av denne sykdommen.

Ved brudd på fartøyet går blodet inn i vevet rundt hjernen, noe som til slutt kan føre til døden.

Brain aneurisme

Legene kaller denne sykdommen en tidsbombe, fordi du kan leve med det i mange år og ikke føle noen symptomer. Men hele tiden vil aneurysmen vokse og risikere å sprekke når som helst.

Typer aneurysmer

Som nevnt ovenfor kan bloddannelse oppstå hvor som helst på karet eller aorta. Klassifikasjonen av aneurysmer er som følger:

• Aneurysme av hjertet. Dette er en sakkulær hjerteveggdannelse. Det er diagnostisert hos ca 10-20% av pasientene som tidligere har hatt hjerteinfarkt. Over tid vises et arr i lesjonens område, som konstant vil bøye seg.
• Aorta aneurisme. Kan utvikle seg i noe område av dette blodkaret. Denne diagnosen er laget til femti tusen mennesker i året. Det er aneurisme av thorax og abdominal aorta. Det er også diagnostisert en aortabue aneurisme, som kan utvikle seg over tjue år etter en skade.
• Perifer vaskulær aneurisme. Lokalisert i blodkarene i ekstremiteter og manifestert av alvorlig smerte i armer og ben.
• Hjernearterieaneurisme. Dette er den vanligste formen for vaskulær aneurisme. Karakterisert ved lokal ekspansjon av cerebrale arterier.

Årsakene til sykdommen

Bloddannelser kan oppstå av følgende grunner:

• medfødt arvelig svakhet i hjernens arterielle system;
• medfødte mangler av fartøyets vegger;
• Tilstedeværelsen av en svulst i hjernen som forandrer blodstrømmen gjennom karene;
• engangs alvorlige skader eller langvarig uutviklet traumatisk skade på hodet;
• Tilstedeværelsen av langvarige smittsomme sykdommer der mikrobiell emboli dannes, migrerer inn i cerebral blodstrøm;
• arteriell hypertensjon med økt intrakranielt trykk;
• aterosklerose med plakkavsetninger i fartøy som fôrer hjernen;

Også problemer med hodeskarene kan oppstå under påvirkning av slike predisponerende faktorer:

• røyking i mange år;
• tung trening;
• Tilstedeværelsen av diabetes;
• lav fysisk aktivitet, ledsaget av alvorlig psykisk arbeid.

Forskere hevder at anskaffet vaskulær aneurisme er oftest diagnostisert hos personer eldre enn femti år. Mye sjeldnere forekommer det hos unge mennesker som er skadet i bilulykker og i ekstremsport. Svært ofte, i prosessen med diagnostikk, kan leger ikke bestemme årsakene til aneurisme, og derfor blir en progressiv økning i blodårene en ubehagelig oppdagelse.

En forstørret aorta forekommer mot sykdommer som: syfilis, hypertensjon, fokal nekrose, infeksjonssykdommer og nervespenning. Årsaken til formasjoner på hjertets kar er et tidligere hjerteinfarkt. Muskelvæv blir tynnet på det lette vevet, noe som resulterer i at kontraktsevnen går tapt. Som et resultat, under påvirkning av blod buler området med formasjonen ut. Slik blir hjertet aneurisme dannet. Denne sykdomsformen er oftest lokalisert i interventrikulær septum. Årsaken til økningen i perifere fartøy er tilstedeværelsen av skader, medfødte vaskulære patologier, aterosklerose og vaskulær erosjon.

Tegn og symptomer på sykdommen

Oftest forekommer symptomene på aneurisme i de innledende stadiene nesten ikke. I de fleste tilfeller oppdages patologien til blodkar ganske ved et uhell - i prosessen med en MR eller CT-skanning etter skade.

De første tegn på aneurisme av hvilken som helst form er manifestert i form av følelser av klemming og prikking i området med ekspansjon av fartøyet. Ved brudd på arterievegget, oppstår følgende symptomer:

• plutselig akutt hodepine, som i utgangspunktet er lokalisert på ett sted, blir til slutt diffust;
• vedvarende kvalme og oppkast;
• manifestasjonen av anfall lik epileptisk;
• ubevisste tilstander av varierende varighet;
• fremveksten av følelser av frykt og angst, opp til akutt psykose.

I den apopleksiske formen av sykdommen oppstår en brudd på arteriell bloddannelse i hjernen. I tilfelle skader på halspulsåren begynner symptomer på nevrologisk opprinnelse:

• kontinuerlig svimmelhet;
• tinnitus;
• sløret syn
• migrene hodepine;
• dysosmi med øyebevegelser.

I tilfelle skade på den fremre cerebrale arterien manifesterer symptomene seg i form av ulike psykiske lidelser (psykose, følelsesmessige lidelser, problemer med minne og oppmerksomhet). Aneurysme i den midtre cerebrale arterien forårsaker nevrologiske og visuelle symptomer, som kan følge med anfall.

Resultatet av en økning i blodårene bløder i hjernevævet, noe som kan være dødelig. Derfor, hvis noen av de ovennevnte symptomene oppstår, er det nødvendig å kontakte en lege umiddelbart. Hvis sykdommen oppdages på scenen når økningen har liten størrelse, er det en sjanse for at sykdommen vil bli fullstendig herdet.

diagnostikk

Før du behandler en aneurisme, er det nødvendig å foreta en nøyaktig undersøkelse av dens tilstedeværelse.

Diagnose av aneurisme består hovedsakelig av et kurs av instrumentell undersøkelse, som inkluderer følgende studier:

angiografi

Denne diagnostiske metoden består i en røntgenundersøkelse ved hjelp av kontrastmidler. Det ferdige angiogrammet bestemmer graden av innsnevring eller ødeleggelse av blodårene og hjernens arterier. Angiografi kan også identifisere endringer i vener og arterier.

Angiografisk metode for diagnostisering av vaskulær aneurisme er brukt til å bestemme sykdomsproblemer. Hvis en svulst er tilstede, bestemmes den nøyaktige plasseringen, form og størrelse. Studien selv utføres i spesialutstyrte radiologiske rom. Dens essens ligger i introduksjonen til arterien av et fleksibelt kateter, som holdes den mest berørte fartøyet. Når dette skjer, slippes en kontraststoff i blodet i hodet og nakken. Deretter blir flere røntgenstråler tatt, basert på hvilken tilstedeværelse av utdanning i fartøyene er bestemt.

MR (magnetisk resonansbilder)

I dette tilfellet brukes et kraftig magnetfelt for et detaljert bilde av hjernen og andre organer. Det tatt bildet kan betraktes som todimensjonale tverrsnitt av fartøy eller tredimensjonale bilder.

Hvis en aneurysmbrudd er mistenkt, utføres cerebrospinalvæskeanalyse, som kontrolleres for blødning i hjernen.

CT (computertomografi).

Dette er den raskeste invasive diagnostiske metoden der tilstedeværelsen av en segl i hjernens kar er bestemt. Med en ruptured aneurisme bestemmer denne studien om blødning har oppstått som følge av brudd. Dette er den aller første diagnostiske metoden som foreskrives av en lege når den oppdager noen symptomtrekk ved en aneurisme.

Datamaskinen behandler røntgenbilder tatt som todimensjonale bilder av tverrsnitt av skallen og hjernen. I noen tilfeller injiseres et kontrastmiddel i blodbanen før CT. Denne forskningsmetoden skal utføres i spesialiserte laboratorier.

Behandlingsmetoder

Behandling av aneurysm utføres ved ulike metoder, avhengig av sykdommens form og graden av forsømmelse. Formasjonsterapi for perifert fartøy gir kun kirurgisk inngrep, ellers kan det forekomme brudd eller tromboembolisme. Hvis det er umulig å utføre operasjonen for medisinske indikatorer, foreskrives en rekke medikamenter som kan redusere blodaggregasjonsfunksjonen (Aspirin, Heparin, Warfarin).

Behandlingen av økningen i cerebral fartøy utføres konservativt og kirurgisk. Konservativ terapi brukes i nærvær av utdanning mindre enn 10 mm.

Samtidig bør det ikke være noen risikofaktorer for hemodynamiske forstyrrelser. Ifølge visse indikasjoner er de nødvendige preparatene foreskrevet og en sparsom modus for motorisk aktivitet er etablert. Når det gjelder kirurgisk behandling, utføres den på tre måter: endoskopisk mikrokirurgi, ved intravaskulær tilgang og på åpen skalle. Metoden for drift avhenger av størrelsen på formasjonen og dens plassering.

Behandling av abdominal aorta-aneurisme utføres hovedsakelig ved hjelp av kirurgisk inngrep. Essensen av operasjonen er å eliminere det skadede området av aorta, etterfulgt av utskifting med protesen. I den etablerte protesen er de fartøyene som ble avviket fra aorta på dette stedet implantert. På operasjonstidspunktet utføres en kunstig forandring i blodsirkulasjonssyklusen. I den postoperative perioden er mulig forekomst av slike komplikasjoner som: bekkenbetennelsessykdom, nyresvikt, intestinal atoni, lunge- og hjerneødem.

Behandlingen av hjerteaneurisme består i overføring til sengeleste og forskrivende medisiner som kan senke blodtrykk og hjertefrekvens. Dermed blir belastningen på det skadede området i hjertebeholderen redusert, og sunt muskelvev er forberedt på nye funksjonsbetingelser. Av stoffene foreskrevet hovedsakelig? -Blockere (Metaprolol, Atenolol eller Propranolol å velge mellom).

Sykdomsforebygging

Vaskulære aneurysmer kan forebygges ved å følge ganske enkle regler:

• riktig ernæring og fysisk aktivitet;
• overvåking av blodtrykket
• vanlig CT eller MR;
• stikker til optimal søvn og jobb;
• systematiske studier av blodkar.

Det bør huskes at mye avhenger av rettidig diagnose av sykdommen og all overensstemmelse med legenes anbefalinger. Ikke selvmedikere, fordi det skjer at dette fører til negative konsekvenser.

aneurisme

Aneurysme er en tilstand der det er et fremspring av arterieveggen, i sjeldnere tilfeller vener. Dette skjer som et resultat av strekking eller tynning av arterien. I lys av denne prosessen vises en aneurysmal sac, noen ganger komprimerer vev i nærheten. Aneurysmen er som regel et medfødt fenomen. Ved fødselen, er denne patologien ikke funnet, utviklingen av barnet oppstår normalt. Aneurysm manifesteres som et resultat av sykdommer der blodkarene gradvis blir tynnere. Også, sykdommen kan være en konsekvens av skader eller sår av blodårer og utseendet av infiserte blodpropper. Ofte blir en aneurisme oppdaget i prosessen med røntgen eller ultralyd tilfeldig. Umiddelbart etter installasjonen av en slik diagnose, er det nødvendig å ta tiltak, fordi når aneurisme brister, oppstår blødning, noe som kan være dødelig. Når en aneurysm rupturer, føler en person smerte, faller blodtrykket hans kraftig.

Det er også en ervervet aneurisme, men manifestasjonen er mer karakteristisk for folk i eldre alder - etter femti år. Hos folk i en yngre alder oppstår aneurysm som følge av skade. Det er flere typer aneurisme.

Brain aneurisme

Hjerneaneurisme, også kalt intrakraniell aneurisme, er en formasjon som forekommer i hjernen blodkar. Gradvis økende fylles det med blod. Ofte er det et trykk på den konvekse delen av aneurismen på hjernevævet, på nerven. Men fortsatt er den farligste tilstanden for en person en ruptured hjerneaneurisme, som forårsaker blødning i hjernevevet.

Hvis størrelsen på aneurysmen er liten, kan den ikke føre til blødning. En lignende patologi forekommer i nesten hvilket som helst område av hjernen. Det forekommer imidlertid oftest på stedet der grener går fra arterien, det vil si mellom hodeskallet og den nedre overflaten av hjernen.

Ofte manifesteres aneurisme som en konsekvens av tilstedeværelsen av medfødt patologi i vaskulærveggen. Noen ganger skjer en hjerneaneurisme hos personer med visse genetiske lidelser. Disse er sykdommer i bindevevet, sirkulasjonsforstyrrelser, polycystisk nyresykdom.

I tillegg kan årsaken til aneurisme i hjernens kar være en tidligere mottatt hodeskade, vedvarende høyt blodtrykk, svulster, smittsomme sykdommer, aterosklerose og en rekke andre plager i det vaskulære systemet. Malign røyking og narkotikamisbruk fører til aneurisme.

Til dags dato identifiserer eksperter tre typer hjerneaneurysmer. Bagular aneurisme er en rundaktig pose fylt med blod, festet til stedet der blodkarene avgrener seg. Denne typen aneurisme, også kalt "berry" aneurisme på grunn av sin struktur, er mest distribuert. Denne patologien er typisk for voksne.

Med en lateral aneurisme oppstår en spesiell hevelse i blodkarveggen. Dannelsen av en spindelformet aneurisme forekommer som følge av utvidelsen av fartøyets vegg i et bestemt område.

Det er også en klassifisering av aneurysmer i henhold til deres størrelse. Hvis størrelsen på aneurismen er mindre enn 11 millimeter i diameter, så er dette en liten aneurisme, det er vanlig å kalle gjennomsnittlig aneurisme med en diameter på 11-25 millimeter, den gigantiske en er over 25 mm.

Denne sykdommen kan overta en person i alle aldre. Oftere er denne patologien løst hos kvinner.

Det er viktig å merke seg at aneurysmbrudd og følgelig kan blødning forekomme med hver type hjerneaneurysme. Ulike faktorer kan provosere en brudd i hjernens aneurisme: høyt blodtrykk, alkoholisme, bruk av kokain, etc.

Et hemorragisk slag, alvorlig skade på nervesystemet og døden kan oppstå som følge av blødning i hjernen hos mennesker. En gjentatt brudd på aneurysmen eller den påfølgende utvikling av nye aneurysmer i hjerneskipene er også mulig. Oftest på grunn av brudd på aneurysmen forekommer subarachnoid blødning, som igjen fører til hydrocephalus. Med denne tilstanden akkumulerer cerebrospinalvæsken i hjernens ventrikler, som senere legger press på hjernevævet.

Som komplikasjon av blødning kan vasospasme også forekomme, det vil si innsnevring av blodkarene. I dette tilfellet forverres blodstrømmen til visse områder av hjernen, noe som fører til vevskader eller slag.

Symptomer på hjerneaneurisme

I utgangspunktet, med hjerneaneurisme, manifesterer ikke alvorlige symptomer på sykdommen før aneurysmbrudd, eller denne formasjonen blir ikke så stor. Når et stort aneurysm press på vev og nerver. Som et resultat, smerte i øyet, periodiske ansiktspasmer, lammelse av den ene siden. En person kan uklart syn, utvidede elever. Hvis aneurisme brister, alvorlig og plutselig hodepine, oppkast, oppstår dobbeltsyn som symptomer. Pasienten kan miste bevisstheten. Det skal bemerkes at naturen av hodepine i dette tilfellet er spesielt akutt og intens. Noen ganger føler en person en "advarsel" hodepine noen dager før aneurysmbrudd. Ved aneurysmbrudd kan det også forekomme anfall, i sjeldne tilfeller kan pasienten falle inn i koma. Hvis du har disse symptomene, bør du kontakte legen din umiddelbart.

Diagnose av hjerneaneurisme

Hjerneaneurisme oppdages ofte under undersøkelser relatert til diagnose av andre sykdommer. I aneurysm utføres vanligvis en undersøkelse etter at en subaraknoid blødning har skjedd for å bekrefte diagnosen. Studien av fartøy som bruker en røntgenmetode kalles angiografi. Når intracerebralt angiogram kan sees endringer som finner sted i arterien eller venen, og finne ut om arteriene er innsnevret eller ødelagt.

Ved hjelp av computertomografi oppdages aneurisme av cerebral fartøy eller blødning etter at aneurismen har bristet.

Magnetic resonance imaging lar deg få et informativt bilde av hjernen. Magnetisk resonansangiografi gir et detaljert bilde av hjernens blodkar.

Hvis legen mistenker aneurysmbrudd, kan pasienten foreskrives cerebrospinalvæskeanalyse. Ved hjelp av en kirurgisk nål, blir cerebrospinalvæske for analyse ekstrahert fra subaraknoidrommet.

Behandling og forebygging av hjerneaneurysm

Hos pasienter med aneurysm forekommer det ikke alltid brudd. Derfor, de som har blitt diagnostisert med en liten aneurisme, bør holdes under konstant tilsyn av leger og overvåke dynamikken i aneurysmøkningen, samt om andre symptomer utvikler seg. En slik observasjon er gjort for ikke å gå glipp av tiden når du trenger å starte en komplisert terapi av aneurisme. Legen tar alltid hensyn til at hver av tilfellene av aneurisme er unik, derfor er størrelsen, typen og stillingen bestemt for å velge riktig tilnærming til behandling av aneurysm. Legen må også ta hensyn til pasientens alder, tilstedeværelsen av visse sykdommer, sannsynligheten for aneurysmbrudd, arvelighet. Det er viktig å være oppmerksom på risikoen for aneurysmbehandling.

Hittil er to typer kirurgisk behandling av hjerneaneurysm brukt: aneurisme er klippet og okkludert. Slike kirurgiske inngrep anses å være ganske komplekse og utgjøre stor risiko. I løpet av deres oppførsel er det mulig å skade andre blodårer, og det er fare for et angrep etter operasjonen.

Som et alternativ kirurgisk inngrep er endovaskulær embolisering mulig. En slik prosedyre kan utføres flere ganger i løpet av en persons liv.

Det finnes ingen effektive metoder for å forhindre aneurisme i dag. De som har blitt diagnostisert med "hjerneaneurisme", bør nøye overvåke nivået av trykk, slutte å røyke og bruke stoffer. Forsiktighet bør også brukes på stoffer som tynner blodet, for eksempel aspirin. Deres mottak er kun mulig etter samråd med legen din. Kvinner som lider av aneurysm, må konsultere lege om muligheten for å bruke orale prevensiver.

Prognosen for aneurysmbrudd avhenger veldig mye av hvor gammel pasienten er, hvor tilfredsstillende hans tilstand er, om han har andre sykdommer, og også på andre faktorer. Lengden på perioden fra tidspunktet for brudd på aneurisme til å yte faglig bistand er viktig. Jo tidligere diagnose og behandling er startet, jo mer gunstig prognosen.

Gjenoppretting fra en ruptured hjerneaneurysme varer fra flere uker til flere måneder.

Hjerteaneurisme

Aneurisme i hjertet - det er en av de mest alvorlige komplikasjoner av myokarditt, hjerteinfarkt, samt etter skader. Med hjerteaneurisme, er det en begrenset hevelse i hjertevegget, der det har skjedd visse endringer tidligere. Oftest forekommer hjerteaneurisme hos personer som har hatt hjerteinfarkt, fordi utviklingen av en slik patologi er direkte relatert til underernæring eller integriteten til hjertemuskelen.

Hvis kronisk sirkulasjon forstyrres i lang tid, opptrer nekrose hos en bestemt del av myokardiet. Senere blir dette området erstattet av fibrøse plastmasser, og det oppstår arrdannelse. Det er en klassifisering av hjertet aneurysmer: de er vanligvis delt inn i akutt, subakutt og kronisk. Hvis vi vurderer formen av aneurysmen, så utskill sakkulær, diffus, fungoid aneurisme.

Manifestasjonen av en akutt aneurisme forekommer under hjerteinfarkt i de første ukene. Deretter strekkes den ikke-kontraktile nekrotiske delen av hjertet på grunn av effekten av intraventrikulært trykk på den. Som et resultat trekker han ut. Dette fenomenet oppstår på grunn av tilstedeværelsen av en rekke faktorer - høyt blodtrykk, et omfattende fokus på nekrose. Imidlertid blir brudd på hvilemodus umiddelbart etter hjerteinfarkt avgjørende.

Etter noen uker blir de nekrotiske muskelfibrene arde, og aneurismen blir kronisk. Etter en stund blir veggen tykkere.

Mye mindre vanlige er subakutte aneurismer, som manifesteres i de skjøre områdene av arrvæv.

Når hjertets aneurysm forstyrrer sin aktivitet. I mennesker forverres tilstanden dramatisk, utviklingen av akutt venstre ventrikulær svikt oppstår, som senere blir kronisk total. Blod stagnerer i venstre atrium, økt lungearterialtrykk. Gradvis, veggene i ventriklene hypertrophied, hjertet øker.

Ofte, i denne tilstanden er det smerter i hjertet som kan vare i flere timer og flere dager. Når fysiske stresspine blir mer intense, blir de ikke lettet av smertestillende midler og nitroglyserin. Akutte smerter er erstattet av kjedelig. Noen ganger føler en person jevnlig kvelning, mangel på luft. Ansiktets hud blir blek, ødem i lungene opptrer gradvis, som preges av periodisk hosting og støyende puste. Med økningen i ødem blir alvorlig hvesenhet, overdreven slim, hoste sterkere. Ofte følger aneurismen med tromboendokarditt, subfebril temperatur, takykardi.

Det er også risiko for hjertesvikt i aneurysmområdet. Dette skjer plutselig, pasienten manifesterer en skarp blek, kald svette. Huden på ansiktet blir raskt cyanotisk, blodoverløp forekommer i nakkene. Kolde ekstremiteter, mistet raskt bevisstheten. Døden kommer veldig fort. Som regel oppstår et lignende fenomen mellom 2. og 9. sykdomsdag.

På grunn av aneurismen kan også hjerterytmen forandre seg, fibrous perikarditt utvikler seg.

Når aneurisme blir kronisk, har pasienten andre klager. Periodisk føles hjertet bløt eller fading, en person lider av kortpustethet og svakhet, han manifesterer svimmelhet. I begynnelsen observeres takykardi i kronisk aneurisme, senere øker de ventrikulære veggene. Hjertet vokser i størrelse, og litt senere er det tegn på høyre ventrikulær svikt.

Diagnose av hjertets aneurisme utføres ved hjelp av elektrokardiografisk undersøkelse og ved røntgenundersøkelse av brystet.

Behandling av hjertet aneurisme er en svært vanskelig oppgave. Det utføres utelukkende på sykehuset. Den viktigste metoden for behandling er kirurgi for å beskytte og sutere hjertemuskelen. Men de utfører denne operasjonen bare hvis det er komplikasjoner av sykdommen.

Som forebygging av hjerte aneurisme viktig tid for å diagnostisere hjerteinfarkt og gi en god tilnærming til behandlingen og pasientens utvinning.

Aorta aneurisme

Oftest utvikler aorta-aneurisme i bukregionen, i sjeldnere tilfeller, i brystområdet. Noen ganger diagnostisert aneurismer av andre arterier - popliteal arterien, carotis, femoral, cerebrale, koronararteriene. Oftest utvikler en aneurisme i arteriene forgreningspunkter der karveggen er utsatt for mer alvorlig stress og følgelig ofte skadet. Grunnen aneurisme arterie aterosklerose ofte bestemmes, i sjeldne tilfeller, er det forbundet med forekomst av skader. I arterien blir blodstrømmen forstyrret, turbulent blodstrøm kan forekomme, noe som bidrar til dannelsen av blodpropper og deres separasjon. Nyresvikt oppstår ofte som en komplikasjon av en aorta-aneurisme.

Hvis diameteren av aneurismen ikke overstiger 5 cm, blir slik aneurisme knust sjelden. Derfor, for behandling av smertefull bruk av verktøy som reduserer blodtrykket. De brukes til å redusere sannsynligheten for brudd. Det er viktig å studere regelmessig for å se dynamikken i utviklingen av aneurysmen. Hvis det øker for fort, kan pasienten være planlagt til operasjon. Også kirurgi er foreskrevet hvis diameteren av aneurismen er mer enn 5 centimeter.

To metoder for kirurgisk behandling av abdominal aorta aneurysmer benyttes. Den første er å lage et kutt på magen og sy i graden av aorta. Ved bruk av den andre metoden blir et kateter satt inn gjennom lårbenet med en stent. Det er installert i aorta. Begge operasjonene er komplekse fra et teknisk synspunkt. De samme behandlingsmetodene brukes til aneurysm i thorax aorta.