Førstehjelp til forvirring

En kontusjon er en lesjon av hele menneskekroppen som følge av en øyeblikkelig mekanisk påvirkning på hele eller det meste av kroppsoverflaten. En forvirring skyldes vanligvis en sjokkbølge av en eksplosjon av et konvensjonelt eller atomvåpen. I kontrast er det oftest hjernerystelse og forstyrrelser i hjernen, skade på hørselsorganene (trommehinnen); brudd på lungene og andre indre organer er mulig.

Tegn på forvirring. Avhengig av alvorlighetsgraden er det tre grader av forvirring. Med mild forvirring er det skjelving i lemmer, hode, stamming, svimlende, hørselstap.

For kontrast av moderat alvorlighetsgrad, ufullstendig lammelse av lemmer, delvis eller fullstendig døvhet, nedsatt tale og mangel på reaksjon fra elevene til lys er karakteristiske.

Alvorlig kontrasjon er ledsaget av bevissthetstap, intermittent og kramper, puster blod fra nesen, ørene og munnen, og kramper og ufrivillige bevegelser i lemmer er mulige.

Hva skal jeg gjøre når jeg snakker. Fjern avkledd klær og forsiktig dreie offeret på siden. Forsiktig rengjør ørene og nesen av blodproppene. - Ved fortsatt blødning legger du rent gauze baller i nesehulen og auriklene. Ikke gi drikke og kunstig åndedrettsvern. Det er nødvendig å lede offeret til medisinsk senter på en bårer i utsatt stilling på sin side så snart som mulig.

Førstehjelp for kontusjon og videre behandling

Forurensning kan oppstå på grunn av eksplosjon av en granat, ammunisjon, husholdningsgas, eksplodering av drivstofftank etc.

Karakteristiske lesjoner i kontusjon er hjernerystelse, blåmerker. I tillegg fører trykkforskjellen mellom indre organer og miljøet til eksplosjonstidspunktet (mer presist, når stødbølgen påvirker) brudd, skade og deformasjon av organer som inneholder gass eller har hule områder, og disse er: ører, fordøyelseskanal, lunger.

Contusion kan deles inn i tre grader: mild, moderat og alvorlig.

1. Lett forvirring

Manifisert i stamming, orienteringstap, nedsatt hørsel, skjelving av lemmer. Ofte mistet bevisstheten i noen minutter.

2. moderat alvorlighetsgrad

Manglende reaksjon av elever til lys, nedsatt hørsel, eller fullstendig tap (vanligvis midlertidig), nedsatt tale, delvis eller fullstendig lammelse av lemmer. Tap av bevissthet fra noen få minutter til en time.

3. Alvorlig kontusjon

Alvorlig kontusjon manifesteres i blødning fra nese, munn, ører, bevisstløshet, kramper i lemmer. Bevisstap fra en time til en dag eller mer.

Når en hjernerystelse av noe alvorlighetsgrad er preget av sjokk, med alle konsekvenser.

Contusion er ikke uvanlig ledsaget av craniocerebrale skader, blødning, både ekstern og intern, ribbeinfrakturer, etc.

Offeret må settes på hans side, luftveien er klar over blodpropper, om noen, for raskt å stoppe blødning. Kontroller stadig pust, puls.

Ved brudd på den berørte hjerteaktiviteten:

- Injeksjon av 20% kamferolje (2-4 ml under huden)
- Koffeininjeksjon (1 ml 10% løsning under huden)

Ved åndedrettssvikt:

- Vi gjør kunstig åndedrett
- Lobelia injeksjon (0,5-1,5 ml 1% oppløsning intravenøst ​​eller intramuskulært)

Hvis brudd er funnet, sett dekk på. Et offer med moderat og alvorlig forstyrrelse blir båret bort på en bårer til et sykehus eller leir. I fremtiden får han full fred i 2-3 uker.

Contusion - førstehjelp og behandling

Ofte utvikler en forvirring når en sjokkbølge rammes av kraftig eksplosjon, luft eller undervann, når en mekanisk skade nødvendigvis kombineres med barotrauma og vibrasjon, samt akustisk traumer, selv om verdien av sistnevnte er liten.

Forurensning kan oppstå på grunn av eksplosjon av en granat, ammunisjon, husholdningsgas, brenseleksplosjoner, men ikke bare. Noen ganger skjer det en forvirring uten noen forbindelse med eksplosjon, og som følge av bare en mekanisk innvirkning, noe som mer eller mindre jevnt skader en betydelig overflate av kroppen (for eksempel et slag fra høy høyde som faller på vann eller i tilfelle skade når en kraftig kaliberkule treffer nærbilde i kroppen rustning)

Karakteristiske lesjoner i kontusjon er hjernerystelse, blåmerker. I tillegg fører trykkforskjellen mellom indre organer og miljøet til eksplosjonstidspunktet (mer presist, når stødbølgen påvirker) brudd, skade og deformasjon av organer som inneholder gass eller har hule områder, og disse er: ører, fordøyelseskanal, lunger.

Kontusjonen kan deles inn i tre grader av alvorlighetsgrad: mild, moderat og alvorlig.

1. Lett forvirring. Manifisert i stamming, orienteringstap, nedsatt hørsel, skjelving av lemmer. Ofte mistet bevisstheten i noen minutter.
2. Moderat alvorlighetsgrad. Manglende reaksjon av elever til lys, nedsatt hørsel, eller fullstendig tap (vanligvis midlertidig), nedsatt tale, delvis eller fullstendig lammelse av lemmer. Bevisstap opp til en time
3. Kraftig forvirring. Alvorlig kontusjon manifesteres i blødning fra nese, munn, ører, bevisstløshet, kramper i lemmer. Bevisstap fra en time til en dag eller mer. Samtidig kan livstruende forstyrrelser i blodsirkulasjon og respirasjon, opp til koma (se), med ufrivillig utslipp av urin og avføring forekomme.

Når en hjernerystelse av noe alvorlighetsgrad er preget av sjokk, med alle konsekvenser. Etter gjenvinning av bevissthet, blir svakhet, hodepine, kvalme, og noen ganger oppkast (uavhengig av måltider) notert. Etter en hodeskader er de vegetative forstyrrelsene spesielt sterke. Typisk hørsels- og taleforringelse, noen ganger når døvemutisme (surdomutisme). Graden og varigheten av alle disse forstyrrelsene varierer avhengig av alvorlighetsgraden av kontrasjonen.

Kroppsbehandling

Kontrasjon er ikke sjelden ledsaget av hodeskader, blødninger, både ytre og indre, ribbefrakturer, etc. Den skadede må legges på hans side, luftveiene skal frigjøres fra blodpropper, hvis noen vil, for å stoppe blødningen raskt. Kontroller stadig pust, puls. vk.com/sv_bunker

Ved svikt i hjerteaktivitet og respirasjon

Det er nødvendig å stimulere og stimulere hjerte- og respiratorisk aktivitet, for dette er det nødvendig å gjøre

• Injeksjon av 20% kamferolje (2-4 ml under huden)
• eller injeksjon av kordiamina (1-2 ml s / c, inn / m, eller inn / i - sakte).
• Koffeininjeksjon (1 ml 10% løsning under huden)

SOM NÅR IKKE RESPIRASJON:

• Vi utfører kunstig ventilasjon av lungene. "MUNT I MØNNEN"
• Først må du sørge for at i pasientens nese og munn ikke akkumuleres jord, sand osv. (som ofte skjer under eksplosjon). Det er nødvendig å løsne en persons tenner med en egnet gjenstand hvis han er bevisstløs
• Etter det er det nødvendig å rengjøre nasopharynxen fra smuss, først med en finger, og deretter med et passende stykke ren klut. Deretter bør du gå videre til munn-til-munn kunstig åndedrettsvern.
• Å gjennomføre en MASSAGE av HEART gjennom brystet, er EXCLUDED, da ytterligere skade på de skadede indre organer og forskyvning av knuste ben er mulig.

Ved blødning fra øregangen, blir aseptisk bandasje påført øret, uten tamponade. Evakuering utføres på en bårer. I kontusjon er skade mulig ikke bare for hjernen, men også for andre indre organer. For eksempel:

LUKKET LUNG SKADE

Ved et brudd på lungene oppstår blødning og blod (hemotorax) og luft (pneumothorax) akkumuleres i kaviteten i kafet. Dette forringer pust og blodsirkulasjon. Tilstanden til ofret er vanligvis alvorlig. Ofte utvikler et støt. Breathing quickened, grunne og smertefulle, ansikt blek puls hyppig. Agoniserende hoste, hemoptysis.

Førstehjelp er å skape et offer for fred. Det er nødvendig å evakuere det i en semi-sittende stilling på en bårer. Før evakuering, legg til promedol, kamfer eller cordiamin under huden. Vk.com/sv_bunker

3DEDENTAL SKADE AV BABYET:

Når sprekker og brudd i leveren, milten, magen, tarmene på grunn av skarp smerte og blødning i bukhulen utvikler seg sjokk.

Pasienten er blek. Hans puls er svak og hyppig. Ofte er det kvalme og oppkast (noen ganger med blod). Et karakteristisk trekk er sammentrekningen av bukemuskulaturen, noe som resulterer i at magen blir så vanskelig som et brett. Slike ofre skal straks evakueres i utsatt stilling, da de trenger akutte operasjoner.

Ofre som mistenker skade på bukets organer, må i intet tilfelle gis enten å drikke eller spise, da dette kan forverre tilstanden i stor grad. For tørst, tørr munn, skyll munnen med rent vann. Under evakueringen må det tas hensyn til at personer som er bevisstløs, ikke forverres som følge av en dråpe i tungen eller i luftveiene til vomitus.
Bruising, kontusjoner og skade på indre organer under atomeksponeringer vil ofte bli kombinert med samtidig skade ved andre faktorer av en atomeksplodering (lysstråling og penetrerende stråling).

Det er nødvendig å nøye undersøke offeret; når frakturer er funnet, sett dekk på. Det er mye vanskeligere å diagnostisere et brudd i bukorganene, siden den sårede personens generelle alvorlige tilstand maskerer tegnene på indre blødninger.

Et indirekte tegn kan være blodig urin. Offeret (unntatt et mildt forstyrrelser) evakueres straks på en bårer for behandling av pasientene.

I fremtiden er en streng sengestøtte (med moderat hjernerystelse på minst 1-3 uker) nødvendig, hypnotika og beroligende midler. Psykoterapi spiller en viktig rolle i behandlingen av hørsels- og taleforstyrrelser.

Døvhet kan være vedvarende dersom den er forbundet med organiske endringer i høreapparatet forårsaket av barotrauma, hvor den store ødeleggelsen er indikert ved blødning fra ørene. Men oftere døvhet og taleforstyrrelse (stamming, dumhet) har psykologisk opprinnelse og viser seg å være ustabil.

Døvhet uten mutisme (dumhet) med riktig behandling tar vanligvis 5-6 dager, surdomutisme varer opptil 1 måned.

Du bør vite at etter en alvorlig kontusjon forblir rask tretthet, irritabilitet og vaskulære autonomiske lidelser i lang tid.

Ørekontusion: hvor farlig skadene er, hvordan man behandler det, konsekvensene og forebyggingen

Ørekonstruksjon er en type akustisk skade som oppstår ved en abrupt endring i lufttrykk i øregangen. Dette fører til anatomiske forandringer inne i øret, nemlig riving av trommehinnen og hørselstap.

Ofte er hjernerystelse av kort varighet og går ganske raskt med kvalifisert behandling og skikkelig medisinsk behandling. Imidlertid er det tilfeller som er mer komplekse, noe som fører til døvhet i begge ører, tap av stemme og til og med tale.

Hva skjer med en forvirring av øret?

En forvirring er en type øreskade hvor det oppstår en intern lesjon, men auricleen blir ikke deformert. I dette tilfellet kan integriteten til vevene inne og kjeden av auditive ossikler bli ødelagt.

Akustisk skade på øret skjer under påvirkning av sprengbølgen og lydflyten som kommer fra den. Når dette skjer, skjer en skarp forandring i lufttrykket inne i øret.

Dette setter press på trommehinnen, de hørbare eggene og nerveenden av øret. Det er også en alvorlig irritasjon av lydoppfattende apparatet, Corti-organet.

Hva skjer når øreforstyrrelsen ser på bildet

Medisin skiller mellom to typer forvirring av øret - akutt og kronisk. I hvert tilfelle er deres behandling foreskrevet og førstehjelp er gitt.

Akutt skade er preget av kortsiktige effekter, nemlig kort og akutt smerte, noe som fører til skade på trommehinnen eller hørselen.

Så, høyt fløyte, sterk hard musikk, en skarp lydklapp kan føre til en lignende effekt. Behandlingen er mild, inkludert eliminering av de viktigste symptomene i form av blødning og akutt smerte.

I akutt type forvirring påvirker døvhet oftest to ører samtidig. Etter en tid begynner alvorlighetsgraden av symptomene å gradvis avta. Manifestasjonen av ensidig døvhet forekommer også ofte.

Kronisk skade forekommer hyppigere og preges av langvarig eksponering for lyder og lyder på høreapparatet. I dette tilfellet oppstår utmattingen av høreapparatet gradvis.

I noen tilfeller medfører dette irreversible konsekvenser, siden regelmessig innflytelse på trommehinnen, kan Corti-organet forårsake utseende av fullstendig døvhet eller et svært sterkt hørselstap. Denne typen problemer oppstår i arbeidstakere av verksteder, fabrikker, smiing produksjon.

Grader av alvorlighetsgrad

Det er mild, moderat og alvorlig skade på øret fra lydeksponering. Med mildt traume er det et ubetydelig hørselstap for en stund, samt degenerering av hår og støttende celler.

I en moderat grad er det en lesjon av hårstøttende og interne celler. Det er et traumer mot ørekanalen og dets komponenter. Det er en manifestasjon av hørselstap.

I alvorlige tilfeller forekommer ødeleggelsesprosessen i alle celler. Dette påvirker nervefibrene, og blødning forekommer i øregangen.

årsaker

Hovedårsaken til akustisk øreskade er effekten av høy lyd på trommehinnen og andre hørselsorganer. Imidlertid er omstendighetene og faktorene som fremkaller skade, så mange. Her er bare noen av dem:

• skudd av skytevåpen;
• en eksplosjon;
• eksponering for høy musikk;
• høyt gråte

Dette er ikke hele listen over årsaker som kan føre til forstyrrelser av høreapparatets funksjon. Så, uavhengig av faktoren, blir høreapparatene først og fremst utsatt for høy lyd, hvor støyens impulsivitet overskrider 160 dB.

I dette tilfellet føles personen en skarp og undertrykkende smerte inne. Smerter svekkes raskt nok, men ubehag kan ikke gå for en stund.

Offret må sørge for at det ikke er døvhet og ikke noe blod i øret. Hvis du finner minst ett symptom, bør du besøke legen for å eliminere muligheten for brudd på trommehinnen.

symptomer

For noen grad av forvirring forblir symptomene omtrent det samme. I standardversjonen, etter skade på den hørbare kanalen, føles en person og observerer slike tegn på et problem:

• skarp smerte i øret
• øyeblikkelig hørselstap - fullstendig døvhet;
• desorientering;
• svimmelhet;
• ringer i ørene
• blødning fra øret eller nesen;
• synshemming;
• tap av bevissthet (sjeldne).

I hvert enkelt tilfelle manifesterer symptomene seg annerledes og kan være sterkt eller dårlig uttrykt.

Førstehjelp

Tilveiebringelsen av førstehjelp og nødhjelp i hjernerystelse innebærer en serie av hurtige og samordnede tiltak. De ser slik ut:

• Offeret skal tas til et trygt sted hvor han ikke vil bli truet av gjentatt eksponering for lyd;
• Du bør nøye undersøke ørene for tilstedeværelse av blod eller annen væske som kan oppstå etter eksplosjonen;
• Hvis en person har mistet bevisstheten, bør du bringe ham til liv ved å slappe ansiktet eller bruke flytende ammoniakk;
• Det berørte øret skal isoleres med en steril dressing eller et rent stykke klut. Dette vil beskytte den skadede hørselskanalen mot infeksjon;
• Ofret blir straks tatt til sykehuset.

Etter at en person er på sykehuset og får en avtale med en lege, undersøkes en pasient for å avgjøre kompleksiteten og graden av skade.

Gjennomført en detaljert diagnose. Det inkluderer anamnese, undersøkelse og palpasjon, undersøkelse av pasientøret. Om nødvendig samles blod for å påvise infeksjon og andre spesielle prosedyrer.

behandling

I begynnelsen må behandlingen av offeret sikre fullstendig hvile, nemlig å utelukke mulighet for gjentatt akustisk traume.

Det er obligatorisk å ta en rekke tiltak for å eliminere hørselstap, slik at gjenopptakelse av auditiv funksjon. så mye som mulig. I dette tilfellet foreskriver behandlingslegen en generell styrkebehandling. Det inkluderer å ta sedativer og vitaminer.

Det vil ikke være overflødig å beskytte deg mot overdreven belastning på øret. Så, for behandlingsperioden, er det bedre å slutte å lytte til musikk i hodetelefoner og se på TV med høyt volum.

Når en infeksjon oppstår, foreskrives et antibiotikabehandling med tilsetning av smertestillende midler. Avhengig av tilstanden til pasienten, foreskrives antishock-rusmidler og sedativer i nærvær av søvnløshet og økt spenning.

Kostholdsterapi og moderat trening legges til den generelle listen over anbefalinger. Disse inkluderer å gå i frisk luft og trene om morgenen eller kvelden.

Se videoen hvordan du gir førstehjelp om kontusjoner:

Konsekvenser, komplikasjoner

Ved sen behandling eller forsinket behandling kan en persons øre forårsake noen komplikasjoner, som først og fremst vil gi avtrykk på høreapparatet. Når trommehinnen brister, kan det observeres en signifikant reduksjon i hørselen.

Tilvejebringelse av kvalifisert medisinsk hjelp gir deg mulighet til å høre i de første ukene etter skade.

Hvis dette ikke skjer, kan offeret oppleve alvorlig hørselstap. Forsinkelsen av infeksjonen kan utvikle seg til otitis media og otitis media, der kirurgisk inngrep er uunngåelig.

Også ganske ofte blant komplikasjoner av kronisk otitis media, preget av sesongmessige manifestasjoner, avhengig av tilstanden til det menneskelige immunsystemet og værforholdene i miljøet. Ved feil behandling kan det oppstå en lidelse i sentralnervesystemet.

Contusion: årsaker, typer, symptomer og behandling

Faren for traumatisering av en person følger alltid og overalt. Vi blir hele tiden utsatt for faktorer med ulike retninger og intensitet. Menneskekroppen er tilpasset innflytelsen av noen, mens andre forårsaker skade, endringer i struktur og funksjoner. Oftest synes skaden å være et brudd på integriteten til menneskekroppen, deformering av lemmer eller organer, blødning og andre visuelt påviselige endringer. Men noen ganger er disse tegnene fraværende, kroppen er ikke skadet anatomisk, men funksjonell svikt og påfølgende komplikasjoner er svært alvorlige. På samme måte ser en hjernerystelse ut, konsekvensene av disse er usynlige umiddelbart og kan forsinkes i tide.

Konsept for kontusjon

Kontrausjon er en traumatisk skade på menneskekroppen (eller en betydelig del av den) under påvirkning av mekaniske faktorer, hvis hovedsymptom er tap av bevissthet (fra flere sekunder til flere dager). Samtidig kan vi ikke observere noen brudd på kroppens integritet (brudd, tårer i bløtvev, blodtap osv.), Men det er alltid forandringer i funksjonene til sensoriske systemer og kognitive funksjoner. Dette er synshemming, hørsel, minneproblemer, dysfunksjonell tale, svimmelhet. Slike symptomer kan forsvinne raskt, eller de kan bli forstyrret i lang tid. Det avhenger av årsaken som førte til forvirringen, og styrken av dens innvirkning på kroppen.

Ofte er begrepet knyttet til kontusjon. Men et blåmerke er et smalere lokalt konsept som gjelder for en bestemt del av kroppen. I denne sammenheng kan vi bruke definisjonen av "hjernerystelse", med henvisning til den karakteristiske skaden på et bestemt organ. For eksempel: forstyrrelser av hjernen, øynene, etc. Også navnene "eksplosive traumer", "luftforstyrrelser" brukes som synonymer som en indikasjon på årsaken til skaden. Men de reflekterer bare delvis kildene til skade som resulterer i patologi. Og derfor blir de brukt sjeldnere.

Klassifisering og relaterte symptomer

Dette er et omfattende symptomkompleks som kan representeres av et mangfoldig klinisk bilde. Det er en funksjonell skade på mange organer og systemer av varierende alvorlighetsgrad og i forskjellige kombinasjoner. Pasienter som har hatt en sykdom kan bli alvorlig syk med livstruende lidelser. Eller bli kvitt symptomene på en slik skade om noen dager og bli helt sunn. For å forenkle forståelsen av problemer knyttet til disse skader, for å forenkle diagnosen og valg av metoder for behandling av kontusjon, er de derfor klassifisert etter flere kriterier.

Typer av alvorlighetsgrad

Å bestemme alvorlighetsgraden av legene som hovedkriterium ved bruk av overtidsperioden og tap av bevissthet for ofrene. Og tar også hensyn til omfanget og styrken av hjerneskade, minnestaten, arbeidet i åndedretts- og kardiovaskulære system, pasientens psyko-emosjonelle status. Ifølge disse indikatorene er det tre grader av alvorlighetsgrad:

• lys (første);
• medium (andre);
• tung (tredje).

Med en enkel fase av kontusjon, mister en person bevisstheten i noen minutter (opptil 30). Deretter kan kortvarig desorientering i rommet, tinnitus og vanskeligheter med å opprettholde balanse, kvalme og sjeldne brekninger forekomme. I tillegg er det risiko for retrograd hukommelsestap (tap av minner om øyeblikk av skade og hendelser før det) og oftalmologiske symptomer (uordnet bevegelse av øyebollene, forskjellen i elever i diameter). Gjenopprettingsprosessen tar fra 2 til 7 dager, kan ledsages av hodepine og slutter med fullstendig forsvinning av alle klager.

Den gjennomsnittlige alvorlighetsgraden av kontusjonen diagnostiseres hvis offeret er bevisstløs fra 1 til 4 timer. Denne graden er indisert ved hyppig og noen ganger langvarig uopphørlig oppkast, alvorlig og langvarig hodepine, endringer i mental oppførsel og emosjonell tilstand (begge i retning av å øke nervøsiteten i nervesystemet i form av aggressive handlinger, og i retning av utseendet av hemmede reaksjoner og apati). Leger kan også observere feil i hjertefunksjonen (takyk- eller bradykardi), uregelmessig pust, fluktuasjoner i blodtrykksindikatorer. Rehabilitering etter å ha mottatt en innblanding i denne omfang varer opptil 2 måneder. Noen brudd kan av og til forekomme, og hevder skaden (for eksempel en sjelden stutter eller følelsesmessig labilitet).

Ofte oppstår symptomene på kontaminering av moderat alvorlighetsgrad av nevrologisk og mental karakter (utilstrekkelig adferdsreaksjoner, humørsvingninger i motsatt retning, minneproblemer, taleforstyrrelse) med bruk av alkohol.

Den tredje fasen er en ekstremt alvorlig tilstand som krever dyktig medisinsk behandling og i noen tilfeller er dødelig. En slik omfattende blåmerke av kroppen er årsaken til tap av bevissthet i flere uker, pasienten kan være i en tilstand av koma. Samtidig kan pust og hjerteaktivitet ikke utføres uavhengig. Tilkoblingen av livstøtteapparater og kontrollen av de viktigste metabolske prosessene av legen er nødvendig. Etter gjenvinning av bevissthet har en person ofte alvorlige nevrologiske lidelser (visuelle og hørlige hallusinasjoner, epilepsi episoder, midlertidig lammelse av kroppsområder, nedsatt talefunksjon), mentale problemer og nedsatt sensorisk følsomhet (syn og hørsel). Det er nesten umulig å fullstendig bli kvitt konsekvensene av en alvorlig hjernerystelse.

Lokaliseringskonflikter

For vellykket behandling og behandling av legemidler, i tillegg til graden av alvorlighetsgrad, bestemmer de også organet (eller organene) som har hatt størst skade. Det er også nødvendig for lokalisering av lesjoner og spesifikasjon av diagnosen. I klassifiseringen i henhold til denne funksjonen, bør begrepet "contusion" forstås som en blåmerke av en eller annen del av kroppen.

Hjerneforvirring

I de fleste tilfeller oppstår som en konsekvens av dens forskyvning og påvirkning på den indre overflaten av skallen. Som et resultat er blodkar skadet, blødning forekommer i hjernevævet, det sveller og komprimeres. Det er klinisk mulig å observere manifestasjonen av symptomer på generell kontusjon, samt nedsatte funksjoner som gir de berørte områdene i hjernen.

Hjerteforstyrrelser er ledsaget av følgende kroppsreaksjoner:

• bevissthetstap (varigheten av denne tilstanden bestemmer alvorlighetsgraden av forvirring);
• kvalme og oppkast;
• hodepine og svimmelhet;
• svakhet eller lammelse av lemmer, avhengig av lesjonens område;
• periodisk muskelhypertonus;
• epileptiske anfall
• glatt nasolabial fold;
• skade på konvolusjonene i den tidlige og frontale lobe forårsaker nedsatt talefunksjon;
• svakhet i muskler i det okkipitale området;
• blødning fra ørene og nesen.

Øyekontakt

En slik skade på synets organ kan oppnås direkte og indirekte. Direkte kontusjon er resultatet av en tung objektslag (ball, knyttneve) direkte til øyet. Indirekte kontusjon oppstår mot bakgrunnen av en generell blåmerke av stammen (for eksempel om høsten, fra sterk vibrasjon).

Øyekontroll manifesteres av følgende symptomer:

• funksjonsfeil i det visuelle organet (forringelse av skarphet og klarhet i syn)
• blødning i øyebollet;
• hornhinne ødem;
• skade på hornhinnen og forekomsten av erosjoner på den;
• oversvømmelse av netthinnen.

Direkte kontusjon er farligere, siden med direkte mekanisk trykk går øyeboblet tilbake og presses innover. Dette kan provosere en strekking av øyets fibrene hette, en forandring i form av øyebollet, og til og med et brudd på integriteten til skallet.

Ørekontusion (akustisk øreskade)

Årsaken er endring i trykk i ørekanalen. Det kan forårsake skarp høy lyd, en blastbølge (resultatet er et akutt akustisk traume) eller langvarig eksponering for støy og vibrasjon (dette er hvordan kronisk akustisk traume oppstår som følge av en gradvis uttømming av det auditive organet).

Som følge av dette kan trommehinnenes integritet (opp til fullstendig ødeleggelse), forbindelsen til de hørselsgjennomgangene, strukturen i nerveenderne bli skadet, men auricleen og den auditive meatusen blir ikke utsatt for noen anatomiske eller funksjonelle endringer.

Ørekontusion kan antas i nærvær av slike symptomer:

• smerte i høreapparatet;
• Utgivelsen av blod fra den eksterne hørbare kanalen;
• øyeblikkelig døvhet (i de fleste tilfeller på begge ører);
• ringing eller tinnitus;
• svimmelhet.

Spinal kontusion

Spinalforstyrrelser betraktes som en skade hvor ryggraden og ryggmargens struktur og integritet ikke påvirkes, og ledningsfunksjonen er svekket. Et hinder for normal passering av nerveimpulser kan være et hematom, utilstrekkelig utstrømning av cerebrospinalvæske, skade på det omkringliggende myke vevet.

Tegn på spinalforstyrrelser:

• blåmerker i myke vev langs ryggraden;
• smerte når du endrer posisjon eller fysisk anstrengelse;
• svekkelsen av følsomheten og mobiliteten til de kroppsdelene som er innervert av den skadde delen;
• åndedrettssvikt som følge av blåmerker i livmorhalsen
• smerte i hjerteområdet med skade på thoraxområdet;
• problematisk kontroll av vannlating og tarmbevegelser hvis ryggraden er skadet i lumbalområdet.

Hjerteforstyrrelser

Hjerteforstyrrelser må være brystskade (slag, fall, klemme), på veggene som hjertemuskelen er skadet. Symptomatisk er denne lidelsen lik iskemisk hjertesykdom (det er en følelse av å klemme seg bak brystbenet, pustevansker, kortpustethet), det er diagnostisert av høyt spesialiserte kardiologiske metoder.

Nyresvikt

Nyrene er nesten alltid skadet med en generell kontusjon av hele kroppen. Klinisk manifesterer dette seg ved tilstedeværelse av blod i urinen (hematuri). Det er vanligvis ledsaget av skade på andre deler av urogenitalkanalen.

Årsaker og utviklingsfaktorer

Ved klassifisering av enhver type traumatisk skade som en kontusjon, er det ikke bare nødvendig å analysere symptomene og resultatene av diagnostiske prosedyrer, men også å finne ut årsaken til forekomsten. I tilfelle av kontusjon, vil faktorene som forårsaket sykdommen være en av de avgjørende faktorene i diagnosen.

Det er en gruppe årsaker til forvirring av hele eller det meste av kroppen (det såkalte generelle forstyrrelsen):

1. Luftstøtbølgen som oppstår fra eksplosjonen.
2. Meget sterke dråper i atmosfærisk trykk, noe som medfører utseendet av en luft- eller vannstøtbølge.
3. Mekaniske effekter på kroppen (for eksempel i en bilulykke, fall av tunge gjenstander, blokkering av steiner eller sand).
4. Fall fra god høyde (inkludert vannoverflaten).
5. Sterke vibrasjoner.

Det er også grunner som forårsaker forvirring av lokal natur (enkelte organer):

1. Øyekontroll kan være en konsekvens av et direkte slag med en stump tung gjenstand, eksponering for en sterk stråle av gass eller vann, et stort fremmedlegeme, en økning i blodtrykket.
2. En uventet skarp lyd, fløyte kan føre til forvirring av høreapparatet.
3. Forstyrrelsen av hjernen kan forårsake hopp i intrakranielt trykk, smittsomme prosesser i hjernevæv og membraner, et brudd på den biokjemiske sammensetningen av cerebrospinalvæsken.
4. Hopping ned til føttene, sportsskader, et slag mot bunnen av en dam når dykking forårsaker kompresjonsskader på ryggraden og ryggmargen.
5. Forvirringen av hjertet og lungene er diagnostisert etter sterke slag i brystet mot mekaniske hindringer.

Diagnostiske metoder

Endringer i kroppen etter å ha lidd en kontusjon har en annen karakter, lokalisering og alvorlighetsgrad. Diagnosen bør derfor foregå ved bruk av flere diagnostiske metoder og prosedyrer (både fysisk og instrumentell).

Diagnose for mistenkt skade på innbrudd skal begynne med grunnleggende og obligatoriske handlinger og prosedyrer:

1. Klargjøring av årsakene til skade, en detaljert undersøkelse av offeret angående hans klager og trivsel, historieopptak (hvis en bevisstløs person trenger å få maksimal informasjon fra vitner).
2. Generell undersøkelse av legen (bestemmelse av hovedindikatorene i hjertet og luftveiene, palpasjon av de indre organer for skade og mulig internblødning).
3. Neurologisk undersøkelse (vurdering av nedsatt bevissthet og registrering av tidspunktet for fraværet hans, kontroll av orientering i rom og grunnleggende reflekser, bestemmelse av motoraktiviteten til eleven og øyebollene).

Denne vurderingen av tilstanden utføres vanligvis på skadestedet eller umiddelbart etter pasientens ankomst.

Ytterligere diagnostikk er mer spesifikk, med bruk av ekstra teknisk utstyr og gjør det mer spesifikt å identifisere arten og omfanget av skade på kroppens individuelle strukturer. Hver teknikk er preget av en diagnostisert type patologi:

1. Radiografi tar sikte på å identifisere brudd på integriteten til beinformasjoner (kraniet, brystet, ryggraden, ekstremiteter), som vil indikere plasseringen av skaden av et bestemt område av kroppen.
2. Elektroencefalografi er en metode for opptak av hjernebiopotensialer. Den beskriver den elektriske aktiviteten til sine seksjoner og gjør det mulig å registrere sin endring. Lar deg registrere utseende av ødem i hjernevev, blødninger (blødninger), områder med epileptisk aktivitet (som kan indikere en hjerneforstyrrelse). EEG brukes vanligvis etter den første dagen etter skade, og gjentas i dynamikk.
3. Oftalmologiske undersøkelser (kontroll av synsskarphet, fundus og retinal tilstand, bestemmelse av øyetrykkindikatorer) er nødvendige for å oppdage mulig okulær kontusjon.
4. Ultralydundersøkelse av de indre organene brukes til å overvåke tilstanden til de indre organer (fikserer mulige avvik fra normal plassering, kapsler og parenkymdel, ødem, indre blødninger).
5. Beregnet og magnetisk resonansbilder er de mest nøyaktige og illustrerende metoder for å diagnostisere patologier i nervesystemet og andre organer. Tillater deg å bestemme nøyaktig plassering, størrelse, alvorlighetsgrad av eventuelle skader.
6. Punksjon av cerebrospinalvæsken er nødvendig i tilfelle mistanke om ryggmargsforstyrrelser. Undersøke dens biokjemiske sammensetning og bestemme tilstedeværelsen av blod.

behandling

Behandlingen av en utsatt contusion er variert og varierer sterkt i varighet fra enkel undersøkelse og en til to dagers observasjon (i mildt stadium) til flere måneder med intensiv og medisinsk behandling (hvis graden av kontusjon er moderat eller alvorlig). Hele komplekset av terapeutiske tiltak inkluderer førstehjelp, pasientbehandling under tilsyn av leger og posttraumatisk rehabilitering med fysiske prosedyrer.

Førstehjelp

Ambulansenes tiltak som ble gitt, bestemmer den videre prognosen for tilstanden til offeret for hjernerystelse. Hans liv er avhengig av dem, så vel som effektiviteten av ytterligere terapi. Grunnleggende tiltak for førstehjelp til en forbudt pasient:

1. Det er nødvendig å legge en person på en flat overflate på ryggen.
2. Fjern om nødvendig tennene, rengjør munnen og strupen av smuss (finger, klut eller klut).
3. I begynnelsen av gag vri vi den skadede hodet til siden.
4. Sjekk å puste, hvis det er mistanke om hans vanskeligheter, må du begynne å gjøre munn-til-munn kunstig åndedrettsvern.
5. Hjertemassasje kan ikke utføres, så ofte er forvirring ledsaget av brystkreft, noe som kan forverres av uhelbredelig førstehjelp.
6. Hvis det er blødning fra nesen eller ørene, gjør tamponger av rent vev og prøv å stoppe det.

Video: Førstehjelp for kontusjon

Inpatientbehandling og medisinering

Etter vellykket førstehjelp blir sykehuset innlagt og diagnostisert i henhold til undersøkelsens resultater. Det er generelle anbefalinger om daglig behandling for disse pasientene. Det er viktig å overholde sengerid opptil 5 dager, bare da øker motoraktiviteten gradvis. Det er nødvendig å skape det mest rolige og rolige miljøet, for å begrense belastningen på det visuelle organet (se på TV og lese bøker), ikke å bli utsatt for stressende situasjoner og mentale påkjenninger. I tillegg bør du fullstendig gjennomgå et behandlingsforløp for lege. For behandling av kontusjoner og deres konsekvenser, brukes ulike grupper av legemidler:

1. Nonsteroidal anti-inflammatoriske stoffer og smertestillende midler for å eliminere hodepine, smertesyndrom som følge av skader på indre organer og lemmer (Ibuprofen, Diclofenac, Ketanov, Indometaitsn).
2. Diuretika (Mannitol, Furosemid, Diakarb) for å fjerne overflødig væske og glukokortikoider for å lindre hevelse av hjernevev (Dexamethason, Prednisolon).
3. Antiemetiske legemidler for å eliminere kvalme og oppkast (Metoklopramid).
4. Sedativer (preparater som inneholder morwort, Valerian, Peppermint) for å redusere nervesystemets spenning og eliminere følelsesmessig labilitet. Når søvnforstyrrelser legger sovepiller. I mer alvorlige tilfeller med beroligende formål, er beroligende midler foreskrevet (Sibazon).
5. For å forbedre stoffskiftet i nervecellene, ta nootroper (Piracetam, Cinnarizine, Noofen), nevrorotektorer (Ceraxon), antioksidanter (Mildronate).
6. Antipyretisk for å eliminere hypertermi (spesielt i de første dagene etter skade).
7. Ved øyeforstyrrelser foreskrives øyedråper med antibiotika (Tobradex, Oftakviks) og regenererende komponenter (Solkoseril, Korneregel).

I de alvorligste tilfellene av skade på hjernen og andre organer, er kirurgisk inngrep indisert for pasienten.

For behandling av forvirring av alvorlighetsgrad og lokalisering, samt konsekvensene av disse, gjelder kun retningene for tradisjonell medisin som er anbefalt av legen i hvert enkelt tilfelle. Metoder for tradisjonell medisin vil være ineffektive eller kan forverre tilstanden.

Folk oppskrifter kan kun brukes som hjelpemiddel for å fjerne hevelse og hematomer av bløtvev under forstyrrelser av den første steppen. Til dette formål, bruk komprimerer av vann, eddik og solsikkeolje i like store mengder. Du kan også legge til skadestedet et blad av plantain, kål, burdock.

Rehabilitering etter å ha lidd en hjernerystelse

Rehabiliteringsperioden etter forvirring er ikke mindre viktig enn den første og korrekte førstehjelpen og hensiktsmessig medisinsk behandling. Hensikten er å gjenopprette tapte funksjoner og evner eller forbedre de svekkede, normalisere mental tilstand, tilpasse seg arbeid og sosial aktivitet. Varigheten av slike hendelser bestemmes individuelt i hvert enkelt tilfelle.

Tiltakene er allsidige og komplekse, de krever utholdenhet og tålmodighet fra pasienten og kontroll av legen. Det viktigste og vanlige er:

1. Fysioterapi og pusteøvelser er rettet mot å utvikle muskelvev, eliminere effekten av parese og lammelse. Åndedrettsøvelser begynner i de første dagene etter skaden, fortsatt i hvilestilling. Videre øker lastens varighet og intensitet ved hjelp av flere enheter og simulatorer.
2. Massasje er nødvendig for å slappe av musklene som er i hypertoni, og å tone de som er svekket og har lav kontraktilitet.
3. Klasser med en taleterapeut foreskrives hvis resultatet av en kontusjon er taleforstyrrelse.
4. Vannprosedyrer, aqua aerobics bidrar til å gjenopprette motorfunksjoner.
5. Fysioterapi (magnetisk terapi, elektroforese) forbedrer hjernens aktivitet.
6. Konsultasjon av psykoterapeut kan takle depresjon, apatisk og depressiv tilstand.
7. Dieting og ozonbehandling metrer cellene med nyttige makro-, mikroelementer, aminosyrer og oksygen, en svekket kropp etter en kontusjon. Forløpet av terapeutisk gymnastikk tar vanligvis lang tid, men har veldig gode resultater.

Mulige komplikasjoner og videre prognose

Konsekvensene av en kontrasjesskade bestemmes av graden av alvorlighetsgraden, strukturene som har lidd, omhu for å følge anbefalingene fra legen og rehabiliteringsforanstaltninger. Vanligvis er forekomsten av komplikasjoner forsinket i tid (de kan oppstå flere måneder etter en kontusjon). Dette skyldes at strukturen i hjernen kommer tilbake til arbeid gradvis, er inkludert i en bestemt rekkefølge.

Blant effektene av kontusjon er følgende:

1. Hyppig og alvorlig hodepine.
2. Smertefull reaksjon på lyse lys og høye lyder.
3. Søvnforstyrrelser, søvnløshet, irritabilitet i nervesystemet.
4. Svimmelhet, vanskeligheter med å opprettholde balanse.
5. Asteno-depressivt syndrom, som manifesteres av overdreven tretthet, sløvhet, apati, tårefølelse, dårlig humør og likegyldighet til hva som skjer
6. Periodisk stamming.

Med den raske økningen av symptomer, deres forverring og progresjon, er det verdt å få en konsultasjon fra en nevrolog, en psykoterapeut, og ta et behandlingsforløp, en eller annen type rehabilitering, sanatorium-resort-aktiviteter.

forebygging

Forebyggende tiltak er å redusere risikoen for fall og støt i arbeidsprosessen, daglig husholdning, fritid og underholdning. I tillegg er det nødvendig å observere sikkerhetsmålinger på steder med økt sannsynlighet for mekanisk trauma til kroppen.

En forvirring, som er den mest alvorlige typen av traumer, kan forandre en persons liv både ubetydelig og irreversibel (føre til endring i type aktivitet, nivå av sosial aktivitet, livsstil generelt). Derfor er det viktig å søke kvalifisert medisinsk hjelp, følg alle instruksjoner og anbefalinger fra leger, være vedvarende sikker på gjenoppretting og ha støtte fra kjære.

Konsekvenser av hjernekontusjoner

Contusion er referert til som en generell skade på kroppen, som skyldes en plutselig innvirkning på hele kroppen eller på de enkelte delene. Hjerneforstyrrelser er en alvorlig hodeskade, og konsekvensene av dette påvirker aktiviteten til hele nervesystemet negativt. Offeret som et resultat av hendelsen kan utvikle døvhet, dumhet, tap av minne, langvarig koma er mulig. Det er viktig å vite hvilke tegn på forvirring som eksisterer og hvordan å behandle en slik tilstand.

årsaker

Hva er et hodeskudd, og hva slags skader forårsaker det? Hovedårsakene til hjerneforstyrrelsen er alvorlige blåmerker, alvorlige slag mot hodet, provoserende hjernerystelse. Skadet folk i en kamp, ​​en ulykke, fra slag når de faller fra en høyde.

Bidra til utviklingen av contusion kan:

• Høyt blodtrykk. Samtidig er fartøy som er i konstant spenning spesielt sårbare og sårbare. Et sterkt slag, for eksempel assosiert med høsten av tunge gjenstander på hodet, kan forårsake intern blødning, noe som er ekstremt farlig for offerets liv og helse.
• Blastbølge Soldater som serverer på varme steder, er godt kjent med dette fenomenet. Videre kan kontusjon eller forstyrrelse av hodet i slike tilfeller oppnås uten en mekanisk skade på skallen.
• En kraftig lydbølge som stammer fra en eksplosjon eller et skudd av artilleri. Det skaper en lydimpuls som deaktiverer det menneskelige taktile systemet. Som et resultat, mister offeret bevissthet, destabilisert for en stund.

Du kan få et kontusion med sterk vibrasjon, brå endringer i atmosfærisk trykk, et brudd på sammensetningen av cerebrospinalvæsken forårsaket av alvorlige hjerne sykdommer.

Eksperter deler skader på vev og organer oppnådd under kontusjon med følgende grader av alvorlighetsgrad:

1. Easy. Karakterisert av svimmelhet, bevissthet, cephalgia, ørebull, hjertebank, en kraftig økning i trykk. Alle ubehagelige symptomer forsvinner ofte i nær fremtid uten alvorlige konsekvenser for offeret.
2. Gjennomsnitt. Observerte alvorlige hodepine, svekket varmeveksling, kramper, nese- eller øreblødning, intens pust, større kroppsbehov for oksygen, retrograd tap av hukommelse. I slike tilfeller varer symptomene i flere uker, og fører ofte til funksjonsfeil i viktige organer og systemer av pasienten.
3. Tung. Her kan du observere slike avvik som: langvarig bevissthetstap (opp til fallet i koma), kramper, nedsatte kroppsfunksjoner (ufrivillig vannlating, problemer med hjerterytmer), delvis eller fullstendig hukommelsestap, synstap, hørsel.

symptomatologi

For å tilstrekkelig behandle kontusjonen, i tillegg til å vurdere graden av alvorlighetsgraden, oppdages de organene som er mest berørt av skader. Det er en forvirring av hode, øyne, øre (akustisk), ryggrad, hjerte. Hver slik skade har spesifikke symptomer. En forvirring (eller forvirring) av hjernen utvikler seg når den rammer den indre basen av skallen. Blodkar brister, blødning oppstår, vev svulmer og klemmer tilstøtende strukturer.

Avhengig av alvorlighetsgraden av hodetkontusjonen observeres følgende:

• Bevisstap
• Følelse før oppkast.
• Akutt cephalgia.
• Sirkler hodet.
• Lammelse av lemmer.
• Midlertidig tap av minne.
• Muskelhypertonus.
• Kramper.
• Talesvikt.
• Hypotonus av occipital musklene.

Konsekvenser av et kontusion

Hvis vi snakker om hva konsekvensene kan utvikle etter hjernerystelse i hodet, og når de oppstår, må alvorlighetsgraden av skadene tas i betraktning. For eksempel manifesterer de første effektene som følger av virkningen av en blastbølge seg etter noen måneder etter hendelsen. I utgangspunktet begynner offeret å forstyrre:

• Alvorlig hodepine.
• Dyspné, arytmi.
• Støyfrykt.
• Hyppig økning i trykk.
• Svimmelhet.
• Logoneurose (stamming).

På denne tiden gjenopprettes reseptorene av ødelagte hjernekonstruksjoner, noe som medfører ytterligere tegn på psykogen opprinnelse:

• Angrep av hysteri.
• Epipripadki.
• Obsessive tanker.
• Overdreven svette.
• Tearfulness.
• Nervøsitet.
• Causeless irritabilitet og aggresjon.
• Skarpe humørsvingninger.

Etter en hjernerystelse er offeret vanskelig å håndtere livsproblemer, hans karakter endrer seg, og det er ikke så lett å legge merke til når de nærmer seg. Hvis du ikke starter behandling, vil denne tilstanden strømme inn i kronisk stadium. For å forhindre at det oppstår komplikasjoner, bør du regelmessig gjennomgå spesialterapi og velvære.

Diagnostiske metoder

For å klargjøre diagnosen mulig hjernekontusjon, legen:

• Finn ut årsakene til skade.
• Samler anamnese.
• Intervjuer vitner til hendelsen (hvis pasienten er bevisstløs).
• Gjennomfører en generell inspeksjon og evaluerer arbeidet med viktige organer og systemer.

Disse tiltakene utføres på skadestedet eller etter at personen er tatt på sykehus.

I fremtiden brukes følgende diagnostiske metoder:

• Røntgen, avslørende for å identifisere brudd på integriteten til bein i skallen (alvorlig hodeskader - en obligatorisk indikasjon for denne undersøkelsen).
• Electroencephalography, som gjør det mulig å undersøke hjernen ved å registrere sin bioelektriske aktivitet.
• Beregnet eller magnetisk resonansavbildning vil bidra til å bestemme alvorlighetsgraden og lokaliseringen av skader, selv i de dype strukturer i hjernen.

Etter å ha etablert omfanget av skade og identifisere mulig blødning, foreskriver spesialisten riktig behandling. Det skal bemerkes at pasienten i løpet av behandlingsperioden og rehabilitering må periodisk undersøkes slik at gjenopprettingsprosessen kan spores over tid.

behandling

Hjerneskade som skyldes hjernerystelse, forvirring eller hodeskader forårsaker alvorlige konsekvenser og fører til nevrologiske problemer. Derfor er hovedterapi rettet mot restaurering av hjernen.

• Analgetika og antispasmodik: Spasmalgon, Baralgin, Andipal.
• Antipyretisk: Nurofen, Paracetamol, Ibuprofen.
• Antiemetisk: Metoklopramid, Metukal, Perinorm.
• Nootropics: Noofen, Citimax.
• Diuretika: Furosemid.

Bruk av kule kompresser på den første dagen etter kontusjon anbefales for å lindre betennelse. Om nødvendig utføres kirurgi.

I rehabiliteringsprosessen må pasienten overvåke helsetilstanden, spise riktig og helt eliminere bruken av alkohol. Han er foreskrevet sanatorium behandling, terapeutisk gymnastikk kurs, inntak av beroligende urte bad, massasje, ozon terapi. En psykiater eller en psykolog kommuniserer med offeret, dette vil unngå depresjon.

Førstehjelp

Hvis hjernerystelse ledsages av skade på vev og organer, har den skadede treningen kompetent gitt hjelp. For å lindre tilstanden til offeret, mens medisinteamet ikke er ankommet, er hjelp med forvirring gitt som følger:

• Legg offeret på en flat overflate med forsiden opp.
• Unclenched tennene og rengjør munnen av mulige urenheter.
• Ved oppkast, hold hodet på siden slik at personen ikke stikker på oppkast.
• Sjekk pusten. Hvis det er vanskelig, puste munn til munn.
• Hjertemassasje i slike tilfeller kan ikke utføres, siden forvirringen hos de fleste er preget av skade på vevet i hele kroppen, spesielt brystet. Ved å trykke kan det forverre situasjonen.
• Når nese- eller øreblødning er nødvendig for å rulle et stykke vev og forsøke å stoppe det.

En forvirring, selv i et lett stadium, etterlater et avtrykk på en persons mentale og fysiske helse. Derfor er det viktig å raskt søke kvalifisert medisinsk hjelp, ikke å nekte behandling og følge alle anbefalingene fra leger.

Artikkel forfatter: Shmelev Andrey Sergeevich

Neurolog, refleksolog, funksjonell diagnostiker

Hva er forstyrrelsen av ENT-organer: årsaker og metoder for behandling

Ved ENT-organene bærer øret (ytre, midtre og indre), begynner med auricle og slutter med dypliggende strukturer; ekstern nese med nasopharynx, og hals og strupehode til vokalbåndene inkludert.

Skaden av noen av dem vil forholde seg til otolaryngology og kreve kvalifisert assistanse fra en spesialist. I denne artikkelen vil vi snakke i detalj om øreskader.

Hva er det

Forstyrrelser av ENT-organet - en type skade som følge av sterk indirekte effekt på organet, noe som fører til en kraftig økning i lufttrykket i øregangen.

Skader på trommehinnen

Trommehinnen er en tynn film som skiller den eksterne hørselsgangen fra tympanisk hulrom og tjener til å overføre lydvibrasjoner til det indre øres øre. I den isoleres de strakte (mesotympanum) og ikke-strakte (epitimpanum) deler.

Stretched består av tre lag:

I ikke strukket er det ikke fibrøst lag. Umiddelbart bak trommehinnen er trommehulen eller mellomøret. En forvirring som er oppnådd av en hvilken som helst årsak, blir ofte ledsaget av perforering av trommehinnen av varierende bredde: fra et lite hull i en kvadrant til fullstendig ødeleggelse.

Et tegn på skade er tilbaketrekning av kanten av defekten i tympanisk hulrom på grunn av det kraftig økte utvendige trykket, samt tilstedeværelsen av spor av kryp i slimhinnet i mellomøret når de eksponeres for en blastbølge.

Konsekvenser av øreforstyrrelser

Når øret fortsetter, som allerede nevnt, er det et brudd på trommehinnen, som følge av at stramhet og aseptisitet i trommehulen er forstyrret. Som et resultat utvikler en infeksjons-inflammatorisk prosess i den og traumatiske otitis media oppstår, som krever bruk av antibakteriell terapi.

Arten av skade på høreapparatet avhenger av årsaken til eksponeringen og dens intensitet:

1. Med en liten perforering er det en defekt i trommehinnen av forskjellig lokalisering og form:
   • runde;
   • oval;
   • uregelmessig form;
   • med revet kanter.

Når otoskopi er synlig defekt i trommehinnen, i tilfelle eksplosjon på kort avstand - spor av kryp i ekstern hørselskanal og på membran. Hørselstap etter type brudd på lydledninger når 20 dB eller mindre.

Skader på hørsels- og ansikts kranialnervene:

• Auditiv innerverer cochlea, som et resultat av nederlaget, utvikler vedvarende nevro-sensorisk hørselstap, i noen tilfeller reversibel.
• Ansiktsnerven går gjennom labyrinten til det tidsmessige beinet. Forstyrrelse av blodtilførselen, eller overgangen til betennelse fra trommehulen fører til parese, reversibel parese på halvparten av ansiktet. I tillegg er effekten på trigeminal og vagus nerver mulig.

årsaker til

Årsakene til øreforstyrrelsen kan være:

Akustisk skade (skudd, eksplosjon). Når det utsettes for en ekstremt sterk lydbølge fra et skudd, kan øretforstyrrelser forekomme. Dette skyldes en kraftig økning i trykk i den eksterne hørskanalen, noe som påvirker trommehinnen, som oftest fører til skade.

Jo sterkere lyden og / eller blastbølgen, jo mer anatomiske strukturer av høreapparatet vil være involvert. Forstyrrelsen av øret fra eksplosjonen innebærer i de fleste tilfeller mellom- og indreøret og kombineres med TBI. Skade etter innvirkning. Et slag mot øret forårsaker skade på ytre øret:

• pinna;
• ekstern lydkanal
• myke vev av mastoidprosessen (oematemat, løsriving, amputasjon).

Alvorlighetsgrad og symptomer

1. Lett forvirring. Overfladiske lesjoner påvirker auricleen, den bruskede delen av den eksterne hørskanalen og det ytre myke vevet i mastoidprosessen. Offeret er bekymret for smerte, blødning fra skadestedet. Bevisstheten er ikke forstyrret.
2. Moderat alvorlighetsgrad. Påvirkes:

• benaktig del av den eksterne hørbare kanalen;
• antrum;
• temporomandibulær ledd;
• det tympaniske hulrom med munnen til Eustachian-røret.

Kortsiktig tap av bevissthet, bedøvelse og desorientering med etterfølgende retrograd amnesi er mulig.

• smerte i øret, kjeve;
• hodepine - avhengig av type skade;
• kvalme, oppkast;
• en kraftig nedgang i hørselen fra siden av det skadede øret;
• øre og / eller neseblod.

Les mer om symptomene på kontusjon i denne artikkelen.

Førstehjelp og behandling

Førstehjelp for kontrusjon av ENT-organer utføres på prehospitalet. Med førstehjelp er det viktig:

1. Stopp blødning ved å påføre en dressing eller tamponade.
2. Tøm luftveiene, fikse cervikal ryggraden.
3. I nær fremtid å levere offeret til sykehuset for å yte kvalifisert hjelp.

På sykehusstadiet utføres hele komplekset av medisinske tiltak for å gjenopprette tapte funksjoner og korrekte forstyrrelser. Konservativ behandling inkluderer antibakteriell, infusjon, blodutskifting (med alvorlig skade og signifikant blodtap) behandling. Hemostatiske, kardiovaskulære midler er foreskrevet.

Vannelektrolyttbalansen gjenopprettes. Nød- eller elektiv kirurgi utføres av kirurger - otolaryngologer og / eller nevrokirurger. Med en liten grad av skade er ambulant omsorg tilstrekkelig i form av observasjon, behandling med antibiotika og dressinger.

Konsekvenser av forstyrrelser av ENT-organer

Et ubetydelig perforeringshull er uavhengig hemmet hvis det er tilstrekkelig behandling og observasjon i noen uker uten noen konsekvenser. Tilsetningen av betennelse kan føre til utvikling av purulent otitis media, inkludert kronisk form, i noen tilfeller krever kirurgisk inngrep, spesielt ved perforering i epitimpansområdet. Det vil bli en reduksjon i hørselsfunksjonen på grunn av vedvarende perforering eller utvikling av selvklebende otitt.

I dette tilfellet anbefales høreapparat eller tympanoplastikk, myringoplastikk.

konklusjon

Øreforstyrrelser og andre ENT-organer kan være svært farlige og noen ganger forekomme med et slettet klinisk bilde, så det anbefales sterkt at du kontakter en spesialist for rettidig kvalifisert hjelp for skader på de fremspringende delene av ansiktsskjelettet, hodet, munnen og nesen.