Hva forårsaker meningitt og hvordan er det farlig?

Meningitt i medisin er en alvorlig smittsom sykdom hvor membranen i hjernen eller ryggmargen, som ligger mellom bein og hjerne, blir betent. Denne patologien oppstår på grunn av mange årsaker og kan utvikle seg som en uavhengig sykdom eller som en komplikasjon av infeksjoner. Meningitt er gjenkjent av en rekke karakteristiske symptomer.

Denne sykdommen anses veldig farlig fordi den kan føre til funksjonshemming, faller inn i koma og død. Det er derfor når det oppstår tegn på sykdom, er det viktig å ringe til beredskapsdepartementet. Tidlig og riktig behandling kan forhindre alvorlige konsekvenser.

Årsaker til meningitt

Meningitt er en farlig smittsom sykdom.

Ulike patogener forårsaker sykdommen - bakterier, sopp, samt virus. Avhengig av dette, er det to former for meningitt: purulent og serøs.

De forårsakende midlene av purulent meningitt er slike patogene bakterier:

• meningokokker
• Klebsiella
• streptokokker
• pneumokokker
• Tubercle bacillus
• stafylokokker
• E. coli
• Hemophilic wand

Oftest forekommer bakteriell meningitt hos voksne. Den serøse formen av sykdommen (uten utvikling av en purulent prosess) er provosert av et ECHO-virus, et enterovirus, et Coxsackie-virus, en kusma eller poliovirus, en herpesinfeksjon. Viral meningitt blir vanligvis observert hos barn.

I tillegg kan meningitt utvikle seg på grunn av en sopp, for eksempel hvis Candida eller Cryptococcus er til stede i kroppen. I noen tilfeller anses sykdomsfremkallende midler som de enkleste mikroorganismer - toxoplasma og amoeba.

Det er også blandet form når sykdommen utvikler seg som følge av flere patogener.

Meningitt er primær når den går bort som en uavhengig sykdom, og sekundær - dens utvikling er karakterisert som en komplikasjon av en slags infeksjon, for eksempel meslinger, syfilis, tuberkulose, kusma. Sykdommen kan oppstå på bakgrunn av ubehandlet bihulebetennelse, osteomyelitt, kokes i ansiktet. Patologi kan utvikle seg som følge av hodeskader.

Mer informasjon om meningitt finnes i videoen:

Faktorene som påvirker utviklingen av en patologisk tilstand inkluderer:

1. Svekket immunforsvar.
2. Dårlig mat.
3. Kroniske former av sykdommen.
4. HIV.
5. Diabetes mellitus.
6. Stressige situasjoner.
7. Vitaminmangel.
8. Alkoholmisbruk.
9. Narkotikabruk.
10. Hyppig overkjøling.
11. Temperatur svingning.

Barn er i fare for å trekke seg opp i hjernehinnebetennelse. Dette forklares av at barndommen i barndommen har større permeabilitet, noe som resulterer i at stoffer som ikke trenger inn hos voksne, kommer inn i hjernen.

Sykdom kan bli infisert av luftbårne dråper gjennom forurenset vann, mat. Insekt og gnagerbid er også et middel for overføring. I tillegg kan meningitt overføres under fødsel fra mor til barn. Også smitteveiene er seksuelle handlinger, kyss og kontakt med infisert blod eller lymf.

Tegn på sykdom

De viktigste årsakene til meningitt er virus og bakterier.

Meningitt karakteriseres hovedsakelig av hodepine, som er av forskjellig natur og intensitet. Ofte gjør hodet konstant, og det forverres også når hodet er vippet framover, med høye lyder og sterkt lys. Også et viktig tegn på utvikling av meningitt er stive nakke muskler. I dette fenomenet er det vanskelig for pasientene å bøye hodene sine fremover, tilstanden blir lettere når hodet er vippet bakover.

Ved meningitt Kernigs symptom er karakteristisk - hofteleddene og knærne i en bøyd stilling kan ikke være ubøyelig. Dessuten er forskjellen i sykdommen betraktet som et tegn på Brudzinsky, der bena ufrivillig bøyes når pasienten står i en liggende stilling og bøyer hodet til brystet.

Hos spedbarn er det karakteristiske meningeal symptomet hevelse, pulsasjon og spenning av en stor fontanel. Hvis barnet holdes i armhulene, hiver hodet hans ufrivillig tilbake og bena trekker seg opp til magen. Et slikt fenomen i medisin kalles symptomene på Lesage.

Også tegn på meningitt er smerte, som oppstår når du trykker på øret og når du tapper på skallen.

Sykdommen er også ledsaget av andre symptomer. Disse inkluderer:

• svimmelhet
• Hyppig oppkast, kvalme
• hypertermi
• Generell svakhet
• Frykt for sterkt lys
• Frykt for frykt
• Nakkefeber
• Økt svette
• skjeling
• Pallor i huden
• Nakkefeber
• Doble øyne
• Muskel smerte
• Kortpustethet
• takykardi
• Søvnforstyrrelser (økt søvnighet)
• Redusert appetitt
• Følelse av tørst
• kramper
• Trykkfall
• Bevisstap
• Diaré (oftest hos barn)
• Trykk i øyet
• Hovne lymfeknuter
• Parese av etterligne muskler

I tillegg til de fysiske tegnene på hjernehinnebetennelse, observeres også mentale symptomer, nemlig hallusinasjoner, aggressivitet, irritabilitet, apati. Pasienten har et betydelig redusert bevissthetsnivå med meningitt.

Et farlig tegn på sykdommen er utseendet på et utslett av rød eller rosa farge. Dette fenomenet indikerer sepsis med meningitt. Hvis du opplever disse symptomene, er det viktig å søke medisinsk hjelp i tide, da konsekvensene av sen behandling kan være alvorlig.

Fare for sykdom

Running meningitt er livstruende!

Når meningitt krever obligatorisk og akutt sykehusinnleggelse av pasienten. Dette forklares av det faktum at sykdommen er farlig med slike alvorlige komplikasjoner:

1. Asthenisk syndrom.
2. Sepsis.
3. Hydrocephalus.
4. Økt væsketrykk i hjernen.
5. Epilepsi.
6. Forringet mental utvikling hos syke barn.
7. Purulent leddgikt.
8. Endokarditt.
9. Sykdommer forbundet med blodpropp.

Ofte utvikler en sykdom et smittsomt toksisk sjokk, som preges av en kraftig nedgang i trykk, takykardi, nedsatt funksjon av organer og deres systemer. Denne tilstanden oppstår på grunn av at patogener produserer giftstoffer som har en negativ innvirkning på menneskekroppen.

I denne situasjonen er det nødvendig å gjenopplive omsorg, da koma eller død er mulig i tilfelle smittefarlig støt. En farlig sykdom vurderes også på grunn av nedsettelse eller tap av syn og hørsel, noe som fører til funksjonshemning.

Behandlingsmetode

Behandlingen utføres på sykehuset under tilsyn av en lege!

Sykdommen blir nødvendigvis bare behandlet på sykehuset. Det er viktig at pasienten overholder sengen hviler.

Behandling utføres med en integrert tilnærming og inkluderer bruk av følgende grupper av legemidler:

• Antivirale midler eller antibiotika (avhengig av forårsaket av meningitt).
• Hormonale legemidler.
• Vanndrivende stoffer (for å redusere hevelse i hjernen) - Diakarb, Lasix.
• Midler for å redusere forgiftningsprosessen (de administreres intravenøst), for eksempel glukoseoppløsning eller saltvann.
• Antipyretisk: Nurofen, Diklofenak, Paracetamol.
• Vitaminkomplekser, inkludert vitaminer i gruppe B og C.

Antibakterielle legemidler kan brukes penicillin, makrolid og cephalosporin grupper. De administreres intravenøst ​​eller endolyumbalnoe (introduksjon til ryggraden).

Hvis det forårsakende middelet er virus, blir Interferon oftest foreskrevet. For soppinfeksjoner benyttes flucytosin eller amfotericin B.

I tilfelle av alvorlig sykdom er gjenopplivingsprosedyrer nødvendige.

I tillegg er en spinal tap foreskrevet. Denne prosedyren består i oppsamling av cerebrospinalvæske (cerebrospinalvæske). Med denne metoden reduseres væskens trykk markert, noe som resulterer i forbedret pasienttilstand. Symptomatisk behandling brukes til å eliminere allergiske reaksjoner, oppkast, irritabilitet.

Prognose og forebygging

Med riktig og rettidig behandling av sykdommen er det fullstendig herdet!

Med rettidig behandling på sykehuset og tidspunktet startet behandling av sykdommen kan herdes, men denne prosessen er lang.

Hvis tiltak tas sent, kan en mulig prognose være funksjonshemning eller død.

Sykdomsforebyggende tiltak er som følger:

1. Unngå steder med store folkemengder med økt epidemiologisk situasjon.
2. Bruken av multivitaminer i høst og vinter.
3. Bruk av meningokokk-vaksine.
4. Bruk av andre vaksiner mot ulike infeksjoner.
5. Herding.
6. Rasjonal og balansert ernæring.
7. Overholdelse av hygieneregler.
8. Bruk profylaktiske masker under epidemier.
9. Sunn livsstil.

Hvis en person hadde kontakt med infisert meningitt, er det nødvendig å bruke antimeningokokale immunoglobuliner og antibakterielle legemidler til profylakse.

hjernehinnebetennelse

Meningitt er en betennelse i membranene i hjernen og ryggmargen. Pachymeningitt - betennelse i dura mater, leptomeningitt - betennelse i myke og arachnoide meninges. Betennelse av de myke membranene er vanligere, i slike tilfeller brukes begrepet "meningitt". Dets patogener kan være en eller annen patogen mikroorganismer: bakterier, virus, sopp; mindre vanlig er protozoan meningitt. Meningitt manifesteres av alvorlig hodepine, hyperestesi, oppkast, stiv nakke, pasientens typiske posisjon i sengen, hemorragisk utslett på huden. For å bekrefte diagnosen hjernehinnebetennelse og etablering av dens etiologi, utføres en lumbal punktering og en etterfølgende studie av cerebrospinalvæsken.

hjernehinnebetennelse

Meningitt er en betennelse i membranene i hjernen og ryggmargen. Pachymeningitt - betennelse i dura mater, leptomeningitt - betennelse i myke og arachnoide meninges. Betennelse av de myke membranene er vanligere, i slike tilfeller brukes begrepet "meningitt". Dets patogener kan være en eller annen patogen mikroorganismer: bakterier, virus, sopp; mindre vanlig er protozoan meningitt.

Etiologi og patogenese av meningitt

Meningitt kan oppstå på flere måter å infisere. Kontaktvei - forekomsten av meningitt forekommer i en allerede purulent infeksjon. Utviklingen av sinusogen meningitt fremmes ved purulent infeksjon av paranasale bihuler (bihulebetennelse), otogen - mastoidprosessen eller mellomøret (otitis) og odontogen - tannens patologi. åpne traumatisk hjerneskade eller spinal skade, brudd eller brudd på skallen base.

Infeksjoner, inn i kroppen gjennom inngangsporten (bronkier, tarmkanalen, nasofarynx), forårsaker betennelse (serøs eller purulent type) av meningene og tilstøtende hjernevev. Deres påfølgende ødemer fører til svekket mikrocirkulasjon i hjernens kar og dets membraner, og senker resorpsjonen av cerebrospinalvæske og dens hypersekretjon. Samtidig øker intrakranielt trykk, utvikler hjerneødem. Kanskje det videre spredningen av den inflammatoriske prosessen på hjernens substans, røttene til kranial og ryggvirus.

Meningitt klassifisering

Meningitt er klassifisert etter flere kriterier.

Ifølge etiologi:

• bakteriell (pneumokokk, tuberkulose, meningokokk osv.)
• viral (forårsaket av enteriske virus Coxsackie og ECHO, akutt lymfocytisk choriomeningitt, etc.)
• sopp (kryptococcosis, candidal etc.)
• protozoal (med malaria, med toksoplasmose, etc.)

Av arten av den inflammatoriske prosessen:

• purulent (nøytrofiler dominerer i væsken)
• serøs (lymfocytter dominerer i brennevin)

Ved patogenese:

• primær (i historien er det ingen generell infeksjon eller infeksjon av noe organ)
• sekundær (som en komplikasjon av en smittsom sykdom)

I henhold til utbredelsen av prosessen:

• generalisere
• begrenset

I følge sykdommens tempo:

• lynrask
• skarp
• subakutt
• kronisk

Av alvorlighetsgrad:

• lysform
• moderat alvorlig
• alvorlig form
• ekstremt alvorlig form

Det kliniske bildet av meningitt

Symptomkomplekset av noen form for meningitt inkluderer generelle smittsomme symptomer (feber, kulderystelser, feber), økt respirasjon og rytmeforstyrrelser, hjertefrekvensendringer (ved begynnelsen av sykdoms takykardi, når sykdommen utvikler seg - bradykardi).

Sammensetningen av meningeal syndrom inkluderer cerebrale symptomer, manifestert av tonisk spenning av muskler i stammen og ekstremiteter. Ofte er det prodormale symptomer (rennende nese, magesmerter, etc.). Oppkast med meningitt er ikke forbundet med inntak av mat, men opptrer umiddelbart etter endring av posisjon eller når hodepine øker. Hodepine, som regel, buktende natur er svært smertefullt for pasienten, kan lokaliseres i oksipitalt område og gi til livmoderhalsen. I tillegg reagerer pasienter smertefullt mot den minste lyden, berør, lys, slik at de prøver å unngå å snakke og ligge med lukkede øyne. Hos barn kan anfall forekomme.

For hjernehinnebetennelse, hyperestesi i huden og ømhet i skallen under perkusjon er karakteristiske. I begynnelsen av sykdommen er det en økning i senetreflekser, men med utviklingen av sykdommen, reduseres de og forsvinner ofte. Ved involvering i hjernens inflammatoriske prosess utvikler stoffer lammelser, unormale reflekser og parese. Alvorlig meningitt er vanligvis ledsaget av utvidede elever, diplopi, strabismus, nedsatt kontroll av bekkenorganene (i tilfelle utvikling av psykiske lidelser).

Symptomer på meningitt i alderen er atypiske: svak hodepine eller ingen symptomer, tremor i hodet og lemmen, døsighet, psykiske lidelser (apati eller tvert imot psykomotorisk agitasjon).

Diagnose og differensialdiagnose

Den viktigste metoden for diagnose (eller utelukkelse) av meningitt er lumbal punktering, etterfulgt av undersøkelse av cerebrospinalvæske. Denne metoden er begunstiget av sin sikkerhet og enkelhet, derfor er lumbar punktering indisert i alle tilfeller av mistanke om meningitt. For alle former for meningitt er preget av lekkasje av væske under høyt trykk (noen ganger jet). Med serøs meningitt er cerebrospinalvæske klart (noen ganger litt opaliserende), med purulent meningitt - grumlig, gulgrønn. Ved hjelp av laboratorieundersøkelser av cerebrospinalvæske, pleocytose (nøytrofiler for purulent meningitt, lymfocytter for serøs meningitt), bestemmes en endring i forholdet mellom antall celler og et økt proteininnhold.

For å bestemme de etiologiske faktorene av sykdommen, anbefales det å bestemme nivået av glukose i cerebrospinalvæsken. I tilfelle tuberkuløs meningitt, samt meningitt forårsaket av sopp, reduseres nivået av glukose. For purulent meningitt er en signifikant (ned til null) reduksjon i nivået av glukose typisk.

De viktigste referansepunktene til nevrolog i differensieringen av meningitt er studien av cerebrospinalvæske, nemlig bestemmelse av forholdet mellom celler, sukkernivå og protein.

Meningitt behandling

I tilfelle mistanke om hjernehinnebetennelse, er det nødvendig med sykehusinnleggelse av pasienten. I den alvorlige løpet av prehospitalfasen (depresjon av bevissthet, feber), prednison og benzylpenicillin administreres til pasienten. Lumbar punktering på prehospital scenen er kontraindisert!

Grunnlaget for behandling av purulent meningitt er tidlig resept av sulfonamider (etazol, norsulfasol) eller antibiotika (penicillin). Tillater introduksjon av benzylpenicillin intraalumbally (i det alvorligste tilfellet). Hvis slik behandling av meningitt er ineffektiv i løpet av de første 3 dagene, bør du fortsette behandlingen med semisyntetiske antibiotika (ampicillin + oksacillin, karbenisillin) i kombinasjon med monomycin, gentamicin, nitrofuraner. Bevist effektiviteten av en slik kombinasjon av antibiotika til valg av en patogen organisme og å identifisere dens følsomhet overfor antibiotika. Maksimal varighet av slik kombinasjonsbehandling er 2 uker, hvoretter det er nødvendig å bytte til monoterapi. Kriterier for kansellering er også en reduksjon i kroppstemperatur, normalisering av cytose (opptil 100 celler), regresjon av cerebrale og meningeal symptomer.

Grunnlaget for kompleks behandling av tuberkuløs meningitt er kontinuerlig administrasjon av bakteriostatiske doser av to eller tre antibiotika (for eksempel isoniazid + streptomycin). Når den potensielle bivirkninger (vestibulare forstyrrelser, hørselstap, kvalme) avbryter denne behandling ikke er nødvendig, viser det en reduksjon i dosen av antibiotikum og en midlertidig tillegg til behandling av antisense-midler (difenhydramin, prometazin), så vel som andre legemidler mot tuberkulose (rifampicin, PASK, ftivazid). Indikasjoner pasient ekstrakt: fravær av symptomer tuberkuløs meningitt, børsting cerebrospinalvæske (etter 6 måneder fra starten) og forbedring i den generelle tilstanden til pasienten.

Behandling av viral meningitt kan begrenses til bruk av symptomatiske og restorative midler (glukose, metamizolnatrium, vitaminer, metyluracil). I alvorlige tilfeller (merkede cerebrale symptomer) foreskrives kortikosteroider og diuretika, hyppigere, gjentatt spinal punktering. Ved stratifisering av bakteriell infeksjon kan antibiotika foreskrives.

Prognose og forebygging av meningitt

I fremtiden prognose, spilles en viktig rolle av formet av meningitt, aktualitet og tilstrekkelighet av terapeutiske tiltak. Hodepine, intrakranial hypertensjon, epileptiske anfall, nedsatt syn og hørsel, blir ofte igjen som resterende symptomer etter tuberkuløs og purulent meningitt. På grunn av sen diagnostisering og resistens av patogenet mot antibiotika er dødeligheten fra purulent meningitt høy (meningokokkinfeksjon).

Som forebyggende tiltak for forhindring av hjernehinnebetennelse gir vanlig herding (vann terapi, sport), tidsmessig behandling av kroniske og akutte infeksjonssykdommer, såvel som korte kurer med immun-boosting medikamenter (sibirsk ginseng, ginseng) i de utbrudd av meningokokk-meningitt (barnehager, skoler, etc.)

Meningitt - symptomer og behandling

Infeksjonist, 10 års erfaring

Skrevet 7. november 2017

Innholdet

Hva er meningitt? Årsakene til forekomst, diagnose og behandlingsmetoder vil bli diskutert i artikkelen av Dr. A. Aleksandrov, en infeksiolog med 10 års erfaring.

Definisjon av sykdommen. Årsaker til sykdom

Infeksiøs meningitt - lag gruppe av akutte, subakutte og kroniske infeksjonssykdommer forårsaket av forskjellige typer patogene mikroorganismer (virus, bakterier, sopp, protozoer), som i form av spesifikk motstand av organismen som forårsaker lesjoner i hjernen og ryggmargen, som manifesterer seg i en markert syndrom meningeal irritasjon, alvorlig rusksyndrom og fortsetter alltid med en potensiell trussel mot pasientens liv.

Infeksiøs meningitt kan både være en primær patologi (utvikle som en selvstendig nosologisk form) og en sekundær (utvikle som en komplikasjon av en annen sykdom).

Ser fremover, jeg vil svare på det populære spørsmålet om lesere og netizens: Hva er risikoen for infeksjon fra pasienten, og er det mulig å holde seg nær pasienten uten mye risiko for å utvikle meningitt? Svaret er ganske enkelt: i lys av det faktum at hjernehinnebetennelse - et team av en gruppe av sykdommer forårsaket av ulike smittestoffer, vil risikoen for infeksjon avhenger av etiologiske årsaker til hjernehinnebetennelse, men det er sannsynlig å utvikle hjernehinnebetennelse - evnene til menneskets immunsystem. Med andre ord, for å vite om det er fare, må du vite hvilken mikroorganisme som forårsaket pasientens meningitt og hva er de beskyttende immunforekomstene til andre.

Avhengig av typen meningitt, er infeksjonsbanene og sykdommens mekanismer forskjellige. Når det gjelder infeksiøs meningitt kan peke på et ekstremt bredt geografisk fordeling, med en tendens til å øke foci av sykdommen på det afrikanske kontinentet (hjernehinnebetennelse), hyppigere utvikling av sykdommen hos barn og sykelighet økning i den kalde årstid (viral meningitt som en komplikasjon av akutt respiratorisk virusinfeksjon). Overføring av infeksjon skjer ofte gjennom luftbårne dråper. [3] [5] [6]

Symptomer på hjernehinnebetennelse

Karakteristisk for meningitt (og spesielt meningokokkprosessen) er ganske karakteristiske tegn på involvering i meningesens patologiske prosess (meningeal syndromer), som er delt inn i grupper:

• fenomener av hyperestesi (forsterkning) av følsomheten til følelsesorganene (økt smerte i sterkt lys - fotofobi, høye lyder - hyperakusi);
• Kraniofascial smertefulle fenomen (Bekhtereva landsby - smerte med perkusjon langs den zygomatiske buen, Mendel landsby - smerte med trykk på den eksterne hørskanalen, etc.);
• tonisk spenning (stivheten av halsen, det vil si, den manglende evne til å bringe pasientens hode til brystet, en pose "setter" - hodet bakover, magen strammet til armer og ben, med Kernig -. vanskelighet beinstyrke etter å ha utført sin fleksjon i kneet og hoften ledd, etc.);
• unormal abdominal og senetreflekser (vanligvis en kraftig reduksjon). [4]

Separat, en spesifikk manifestasjon som ligner symptomene på meningitt (meningeal syndrom), men ikke slikt og som ikke har noe å gjøre med patogenesen av sant meningitt, meningisme, fortjener å nevne. Oftest utvikler den seg som følge av mekaniske eller berusende effekter på hjernen i fravær av en inflammatorisk prosess. Dokket når den provokerende effekten fjernes, er det i enkelte tilfeller mulig at differensialdiagnose bare er mulig når man gjennomfører spesielle studier. [3]

Pathogenese av meningitt

Variasjonen av patogener, og de individuelle egenskapene til enkeltpersoner i den menneskelige befolkning og bestemme ganske markant variasjon av former og manifestasjoner av hjernehinnebetennelse, er risikoen for smitte til andre mennesker, så i denne artikkelen vil vi fokusere på de viktigste former for sykdommer og patogener i sosiale vilkår.

Meningokokkbetennelse er alltid en akutt (akutt) sykdom. Kalt Vekselbaum meningococcus (gram-negativ bakterie, ustabil i miljøet, ved en temperatur på 50 grader Celsius dør etter 5 minutter, UFO og 70% alkohol dreper nesten umiddelbart). Kilden til infeksjonens spredning er en syk person (inkludert meningokokk nasofaryngitt) og en bakteriebærer, overføring skjer ved luftbårne dråper.

Introduksjonssted (gate) er slimhinne i nasofarynx. I det overveldende antall tilfeller utvikler ikke den smittsomme prosessen eller utvikler lokale former for sykdommen. Når lokaloksidene av meningokokk lokal anti-infeksjon overvinnes, oppstår det hematogene spredningen av infeksjonen, og det oppstår en generalisert meningokokkinfeksjon, inkludert utvikling av meningokokk-meningitt, i fravær av tilstrekkelig behandling som resulterer i over 50% av dødsfallene. I patogenesen av sykdommen skader toksinernes rolle, frigitt etter bakteriens død i blodet, blodkarets vegger, noe som fører til forstyrrelse av hemodynamikk, blødninger i organer og dype metabolske forstyrrelser. Hyperirritasjon av membranene i hjernen, utviklingen av purulent betennelse i vevet og den raske veksten av intrakranielt trykk forekommer. Ofte på grunn av hevelse og hevelse i hjernevevet, er hjernen klemt inn i de store occipital foramen og pasienten blir drept av respiratorisk lammelse.

Den latente perioden av sykdommen er fra 2 til 10 dager. Begynnelsen er akutt (enda mer korrekt - den mest akutte). I de første timene av sykdommen er det en kraftig økning i kroppstemperaturen til 38,5 grader og mer, alvorlig sløvhet, svakhet, smerte i periorbitalområdet, tap av appetitt og skarp hodepine. Et karakteristisk tegn på hodepine er en konstant økning i intensiteten, smerten diffus uten en klar lokalisering, bukting eller undertrykkende natur, noe som forårsaker sanne plager for pasienten. På høyden av hodepine spretter oppkastet uten tidligere kvalme, og gir ingen lettelse. Noen ganger hos pasienter med alvorlig ukontrollert flyt, hovedsakelig hos barn ubevisste, er det et ukontrollabelt gråt, ledsaget av et lås i hodet med hendene - den såkalte. "Hydrocephalic cry" forårsaket av en kraftig økning i intrakranialt trykk. Utseendet til pasientene kutter inn i minnet - skarpe ansiktets egenskaper (et symptom på Lafor), meningeal holdning i 2-3 dager av sykdommen (for tiden en "pistolhund"). Hos noen pasienter utvikler hemorragisk utslett på kroppen, som ligner et stjernesutslett (et ugunstig tegn). I løpet av 2-3 dager øker alvorlighetsgraden av symptomer, hallusinasjoner og delirium kan oppstå. Graden av bevissthetssvikt kan variere fra somnolenia til koma, i fravær av behandling kan døden forekomme i noen periode.

Tuberkuløs meningitt er en sakte utviklende patologi. Det er hovedsakelig sekundær, utvikler med den allerede eksisterende tuberkuløse prosessen med andre organer. Den har flere utviklingsperioder som konsekvent utvikler seg over en lang tid:

1. prodromal (opptil 10 dager, preget av ikke-lyse symptomer på generell ulempe)

2. Sensorimotorisk irritasjon (fra 8 til 15 dager, utseendet på de første cerebrale og svake meningeal manifestasjoner)

3. parese og lammelse (det tiltrekker seg oppmerksomhet fra 3 uker fra debut av den smittsomme prosessen i form av endringer og bevissthetstap, svelgingssvikt, tale).

I begynnelsen er det en moderat økning i kroppstemperatur uten utprøvde hopp og stigninger, ganske tolererbare hodepine med lav intensitet, godt arrestert ved bruk av smertestillende midler. I fremtiden blir hodepine forverret, kvalme og oppkast er forbundet. Et konstant tegn på tuberkuløs meningitt er feber, feber, og tallene og varigheten kan variere fra subfebrile til hektiske. Gradvis, fra slutten av den andre uken, oppstår symptomer på desorientering, bedøvelse, som avsluttes med en dyp arbeidsbelastning av pasienten, sopor og koma, og øker sakte. Utvikle dysfunksjon av bekkenorganene, magesmerter. Meningeal symptomer utvikler seg også gradvis, og de virkelig klassiske symptomene ("hundens" holdning) utvikler seg bare i avanserte tilfeller.

Herpetic meningitis er oftest forårsaket av herpes simplex virus type 1 og 2, varicella zoster virus, og utvikler seg mot bakgrunnen av en svekkelse av kroppen med SARS eller alvorlig immunosuppresjon, inkludert AIDS. Det er delt inn i primær (når prosessen utvikles under primær infeksjon med et virus) og sekundær (reaktivering av infeksjon mot bakgrunn av nedsatt immunitet). Alltid en akutt sykdom, de primære manifestasjonene avhenger av den tidligere premorbide bakgrunnen. Ofte på eksisterende bakgrunn av SARS effekter, herpes sår og perioral område av kjønnsorganene oppstår alvorlig hodepine, diffus karakter, øker over tid, oppkast, ikke bringe lettelse. Alt dette kan oppstå på bakgrunn av moderat eller høy feber, mild meningeal symptomer. Ofte blir hjerneskade forbundet, i slike tilfeller oppstår psykiske lidelser (ofte aggresjon), hallusinasjoner, desorientering, generaliserte kramper i 3-4 dager. Ved riktig behandling er prognosen vanligvis ganske gunstig, i fravær av tilstrekkelig behandling under forhold med nedsatt immunologisk resistens, er død eller vedvarende restvirkninger mulig. [2]

Klassifikasjon og utviklingsstadier av meningitt

Det er følgende typer smittsom meningitt:

1. På den etiologiske faktoren (direkte patogen)

• viral (enterovirus, herpesvirus, forårsaket av encefalittvirus, respiratoriske virus, kuspsvirus, etc.)
• bakteriell (meningokokk, pneumokokk, forårsaket av hemofile baciller, tuberkuløs mykobakteri, listeriose, etc.)
• parasittisk (amebic, toxoplasma, malarial plasmodium, etc.)
• sopp (sopp av slekten Candida, cryptococcus)
• blandet etiologi

2. Ifølge det overveiende kurset i den inflammatoriske prosessen:

• purulent (meningokokk, pneumokokk, forårsaket av hemofile baciller)
• serøs (viral)

• skarp (lynrask som et alternativ)
• subakutt
• kronisk

4) Ifølge lokalisering, alvorlighetsgrad, kliniske former, etc. [4]

Komplikasjoner av meningitt

Komplikasjonene observert med meningitt av meningokok natur (mindre ofte med andre former for meningitt) er tidlig og sent, knyttet både til katastrofen i nervesystemet og andre deler av kroppen. De viktigste er:

• ødem og hevelse i hjernen (etter en kort tid øker kraftig ved forgiftning manifestasjoner vokser cerebrale forstyrrelser, er det et midlertidig omrøring alternerende med fullstendig tap av bevissthet, kramper, falming hornhinne reflekser. Vises hevelse av lungene, øker kortpustethet, takykardi, redusert alvorlighet av meningeal syndrom, død kommer fra lammelse av luftveiene);
• toksisk sjokk (vanligvis i generaliserte lesjoner - meningococcemia -. en rask økning i kroppstemperatur, øke hemoragisk syndrom fulgt lytisk temperaturreduksjon forsterke smerter i muskler og ledd, kald følelse, hurtig thready puls, kald fuktig svette, åndenød med en økning av akutt renal svikt, senking av blodtrykk, konvulsiv syndrom. I fravær av adekvat behandling fører til pasientens død;
• akutt binyrebarksvikt (v. Waterhouse-Frideriksen - et kraftig fall i blodtrykket);
• Ikke-spesifikk organskade (myokarditt, leddgikt, epilepsi, lammelse, blødning, etc.). [4] [5] [6]

Diagnose av meningitt

Det primære diagnostiske søket inkluderer en undersøkelse av en smittsom lege og en nevrolog, og hvis en mulig meningitt mistenkes, er den ledende diagnostiske testen en lumbal punktering.

Det innebærer innføring av en hul nål i ryggraden i subaraknoidrommet på lumbale ryggraden. Formålet med denne studien er å avklare type, egenskaper og natur av endringer i cerebrospinalvæsken, identifisering av mulige patogener og måter å behandle denne typen meningitt.

Avhengig av det etiologiske stoffet som forårsaker meningitt, varierer egenskapene til CSF, vi gir hovedtyper og egenskaper:

1. Bakteriell meningitt (inkludert meningokokk-meningitt):

• høytrykksvann (over 200 mm vannkolonne)
• gulaktig grønn, viskøs væske, med signifikant cellulær protein-dissosiasjon, lekker sakte ut
• høyt celleinnhold (neutrofile pleocytose 1000 i μl og over)
• øker nivået av protein 2-6 g / l og høyere
• fallende nivåer av klorider og sukkerarter

2. Serøs meningitt (inkludert virus):

• Væsketrykket er normalt eller litt økt
• Væsken er klar, strømmen ved punkteringen 60-90 dråper per minutt
• Antall cellulære elementer i cerebrospinalvæsken (cytose) er mindre enn 800 i μl
• proteinkonsentrasjon opp til 1 g / l og under
• glukose innenfor normal rekkevidde

3. Tuberkuløs meningitt:

• moderat økning i væsketrykk
• gjennomsiktig i utseende, noen ganger opaliserende film
• moderat celletall (opptil 200 μl, hovedsakelig lymfocytter)
• protein økte til 8 g / l
• glukose og klorider reduseres

I tillegg til å bestemme de fysisk-kjemiske egenskapene til cerebrospinalvæske, brukes metoder i stor grad i dag for å identifisere og identifisere sykdomsfremkallende middel som kan spille en avgjørende rolle i terapi og prognose. Det viktigste er dyrking av innfødt cerebrospinalvæske på næringsmedier (søk etter bakterielle, sopppatogener), PCR av cerebrospinalvæske (polymerasekjedereaksjon) for å identifisere kausjonsmiddelets nukleinsyrer, ELISA, blod, urin, etc. Formålet med å bestemme antigener og antistoffer av mulige årsaker til meningitt, mikroskopi av cerebrospinalvæske og nasopharyngeal mucus, kliniske og biokjemiske blodprøver. MR i hjernen er ganske informativ. [1] [2] [4]

MR i hjernen under meningitt

Brain CT

Meningitt behandling

Hoved- og hovedbetingelsen for effektiv omsorg for pasienter med meningitt er tidlig opptak til sykehus og begynnelsen av spesifikk etiotropisk og patogenetisk terapi! Derfor bør alle mulige tiltak i den minste mistanke om en lege eller en medisinsk assistent for meningitt tas for at en mistenkelig pasient skal sendes til et infeksjonssykehus og behandlingsstart, medisinske spesialisters eller pasientens tvil om diagnose og sykehusinnleggelse bør anses som urimelig (farlig) og umiddelbart stoppet.

Etiotrop terapi (med sikte på å kvitte seg med patogenet) avhenger av den spesifikke situasjonen (studier, legenes erfaring, algoritmer) og kan omfatte reseptbelagte antibakterielle stoffer, inkludert anti-tuberkulose (med meningitt av bakteriell eller tuberkuløs natur, uklarhet i situasjonen), antiviral betyr (for herpetic meningitt, andre virale patogener), antifungale midler (for soppinfeksjoner). Fordelen er gitt til intravenøs administrering av legemidler under kontroll av pasientens tilstand og periodisk overvåking av cerebrospinalvæsken (kontroll lumbale punktering). [9]

Patogenetisk og symptomatisk terapi er rettet mot å forstyrre patogenesekoblinger, forbedre virkningen av etiotropiske midler og forbedre pasientens generelle tilstand. Det kan inkludere bruk av hormoner, diuretika, antioksidanter, vaskulære midler, glukose, etc. [8]

Alvorlige og livstruende former for meningitt bør ligge i intensivavdelingen og intensiv omsorg under konstant tilsyn av medisinsk personell. [4]

Prognose. forebygging

Prognosen for utvikling av meningitt avhenger av dens årsaksmiddel. Med bakteriell meningitt (vurderer at i 60% tilfeller er meningokokk meningitt), er prognosen alltid (selv på moderne sykehus) svært alvorlig - dødeligheten kan nå 10-15% og med utvikling av generaliserte former for meningokokkinfeksjon - opptil 27%. [10] Selv med et vellykket resultat, er det stor risiko for gjenværende (gjenværende) fenomener, for eksempel intellektuell nedsatthet, parese og lammelse, iskemisk berøring etc.

Det er umulig å forutse utviklingen av visse brudd, det er bare mulig å minimere utseendet ved rettidig besøk til en lege og starten av behandlingen. Med viral meningitt er prognosene gunstigere, generelt er dødeligheten ikke mer enn 1% av alle tilfeller av sykdommen.

Forebygging av meningitt inkluderer spesifikke og ikke-spesifikke tiltak.

Nonspecific - en sunn livsstil, styrke immunforsvaret, hygiene, overholdelse av bruk av repellenter, etc.

Spesifikk forebygging er rettet mot å utvikle immunitet mot visse patogener av smittsom meningitt, dette er vaksinasjon, for eksempel fra meningokokkinfeksjon, pneumokokker, hemophilusbaciller. De mest effektive vaksinasjonene i barnas grupper, fordi barn er mest utsatt for utvikling av meningitt, og vaksinering reduserer på en pålitelig måte deres forekomst. [4] [5]

Meningitt sykdom

Meningitt er en sykdom som utvikler seg på grunn av penetrasjon av bakteriell eller viral mikroflora gjennom encephalitic barrieren. Dette skjer vanligvis mot en bakgrunn av redusert immunitet, med spredning av smittsomme midler ved hematogen eller lymfogen. Tilstanden er farlig for menneskelivet. Når store deler av strukturelle nervefibre er skadet, kan åndedrettsstans og kardial aktivitet oppstå.

Dø av meningitt

Mødre advarer ofte sine barn om at de uten løp om vinteren lett kan få meningitt. Og da vil de ikke redde dem, og hvis de pumper ut - det er en risiko for livet for å forbli psykisk forsinket. Dessverre er det noen sannhet i dette - folk dør av meningitt. Og ikke bare barn.

Årsaker til meningitt

Det er kjent at meningitt kan forårsake både bakterier og virus. Forklar hvilken patogen er mest farlig? Utviklingen av den mest alvorlige og farlige formen av sykdommen - purulent meningitt - blir provosert av bakterier. Den vanligste årsaken til meningitt er meningokokk, pneumokokk og hemofilm. Disse mikroorganismer kan ikke bare la en person være deaktivert for livet, men til og med drepe en pasient.

Hvordan er meningitt infisert? Hvordan de blir smittet med meningitt, avhenger av infeksjonens form. Bakteriell meningitt overføres kun fra person til person. Infeksjon med meningitt er mulig hvis du kommuniserer tett med pasienten, drikker fra ett krus, bruker vanlige retter, håndklær og hygieneprodukter. Men luftbåren meningitt overføres ikke, siden mikroorganismer som forårsaker at den lever i miljøet i svært kort tid. For eksempel er det nok å ventilere rommet slik at meningokokker som har bosatt seg på møblene forgår.

Viral meningitt: hvordan overføres det

Foreldre skremmer ofte barn, sier de, hvis du ikke bærer en lue i kulde, vil du sikkert bli syk med meningitt. Er det så? Hvis det ikke finnes patogen i kroppen, så er det ikke noe sted å ta sykdommen. Derfor er en slik utsagn en vrangforestilling. Men uten hatt på vinteren anbefaler jeg fortsatt ikke å gå - på denne måten kan du svekke din immunitet betydelig og avvæpne kroppen din foran mange forskjellige infeksjoner.

Dette er helt galt med en virusinfeksjon. Hvordan blir meningitt overført av viral etiologi? Luftbårne dråper.

Årsaker til meningitt

Purulent meningitt er syk fra ung til gammel: i vår praksis var den yngste pasienten ikke engang en måned gammel, og den eldste pasienten var over 80 år gammel.

Statistikken sier at pasienter ofte får meningitt om våren.

Hvorfor er det på denne tiden at immunitet ikke tåler en farlig infeksjon? Faktum er at i løpet av denne perioden blir årsakene til hjernehinnebetennelse mer uttalt.

Hver dag kommer millioner av forskjellige patogener inn i kroppene våre, inkludert årsaker til meningitt. Immunsystemet sender straks for å fange forsvarere - spesielle celler som fanger, svelger og fordøyer ondsinnede virus og bakterier. Vanligvis håndterer immunitet raskt og enkelt med fienden, slik at vi ikke engang merker. Men på våren blir kroppen sterkt svekket av mangel på vitaminer og sol, kulde og ulike infeksjoner. Spesielt mange pasienter på smittsomme sykehus kommer på en lavkonjunktur av influensapidemien, som ofte faller på slutten av vinteren - vårenes begynnelse. Vår immunitet må begrense et kraftig angrep av virus, og det er ikke lenger nok kraft til å bekjempe bakterier.

Hjerne meningitt sykdom

Hvorfor andre infeksjoner ikke kan nå hjernen, og meningokokker, pneumokokker og hemofile bacillus utvikler dette og meningitt?

Faktum er at naturen beskyttet hjernen vår ikke bare med et bein fra utsiden, men også med en spesiell blodhjernebarriere (BBB) ​​fra innsiden. Dette er en unik struktur av veggene i blodkar i hodet. De passerer til nervesystemet, bare næringsstoffer. Men smittsomme stoffer som sirkulerer i blodpassasjen til hjernen, er stengt. Selv deres egne immunitetsceller kan ikke passere gjennom BBB, enn mindre utenlandske bakterier. For å trenge inn i "festningen", kommer bakteriene som forårsaker hjernehinnebetennelse veldig veldig: de dekker seg med en spesiell membran. Som et resultat, absorberer celler - forsvarere infeksjonen, men kan ikke fordøye den. En slik "trojansk hest" (en bakterie inne i en immuncelle) beveger seg ikke bare gjennom kroppen, men produserer også en spesiell substans som hjelper den å overvinne blod-hjernebarrieren. Selv om i slutten til hjernen få noen bakterier.

Tegn på meningitt

Bak blod-hjernebarrieren er det et ekte paradis for patogene mikrober: næringsstoffer, det er nok og ingen som kan forsvare seg - hverken antistoffer eller forsvarsceller. Komme bak BBB, vokser bakteriene og forminerer, som i en inkubator. Derfor begynner tegnene på hjernehinnebetennelse å virke ganske raskt etter infeksjon.

Meningitt infeksjon

Nok til å styrke immunsystemet og riktig behandlet for influensa, for ikke å bli syk med meningitt? Det er en annen måte for bakterier å komme inn i "forbudt sone" - med hodeskader, når beinets integritet er ødelagt. Nylig skjer ulykker oftere, og sammen med dem øker antallet tilfeller av purulent infeksjon, meningitt,. Faktum er at i tilfelle frakturer i basen av skallen, kommuniserer hjernens forside direkte med nesofarynks luftveier, og det er bare nødvendig for patogenet å dukke opp i kroppen når det trer inn i nervesystemet og reproduserer veldig raskt.

Hva er tegn på hjernehinnebetennelse?

Sykdommen utvikler seg raskt - på bare noen få timer.

Hvilke tegn på meningitt skal jeg se etter? Bakterier, som kommer bak BBB, tar bort alle næringsstoffer fra membranene i hjernen, avgir giftstoffer som påvirker de omkringliggende vev og lammende celler. Hvis infeksjonen ikke stoppes på det tidspunktet, opptrer nekrose: Hjernens membraner dør av og pus dannes. Pasientens død oppstår på grunn av hevelse i hjernen: Ikke lenger å passe inn i kraniet, er hjernen klemt inn i de store occipital foramen. Samtidig oppstår lammelse: pust og hjerteslag er forstyrret, viktige sentre påvirkes.

Hvordan manifesterer meningitt?

Kan du klare å gjenkjenne sykdommen og hjelpe personen? Ja, hvis du vet hvordan meningitt manifesterer.

Purulent meningitt utvikler seg veldig raskt, med levende symptomer. Sykdommen begynner med alvorlig hodepine, oppkast, ikke bringer lindring, forgiftning. Temperaturen stiger over 40 ° C, kortpustethet, alvorlig svakhet, noen ganger vises utslett på huden. Pasienten kan ikke engang sitte, enn si bevege seg. Med purulent meningitt blir bevisstheten raskt forstyrret: en person blir agitert, aggressiv, begår handlinger som ikke er typiske for ham, kan ikke utføre noen kjente handlinger, eller helt mister bevisstheten. I de mest alvorlige tilfeller oppstår anfall (et tydelig tegn på alvorlig hjerneskade). I dette tilfellet fortsetter poengsummen i minutter: jo raskere en person blir tatt til legen, jo mer håpet på frelse.

De første symptomene på hjernehinnebetennelse

Symptomene på hjernehinnebetennelse er skissert ovenfor. Det er en veldig enkel måte å oppdage meningitt når en person er bevisst. Hvis det er en stor tilstrømning av pasienter i klinikken under en influensepidemi, og det er ingen tid for en grundig undersøkelse, be patienten å vippe hodet og trykke haken på brystet. En person med bakteriell meningitt kan aldri gjøre dette: hodet hans vondt så mye at han holder henne som en krystall en, redd, igjen for å bevege seg. Og når du vipper, øker smerten dramatisk. Dette er de første symptomene på hjernehinnebetennelse.

Kurs av meningitt

Kurset av meningitt av bakteriell etiologi er vanligvis rask.

Hva skal jeg gjøre hvis purulent meningitt er mistenkt? Ring til ambulansen. Forsinkelse kan være verdt pasientens liv. Noen ganger utvikler purulent meningitt så raskt at pasienten selv ikke engang kan komme til telefon. Problemet forverres av det faktum at det er svært vanskelig å avgjøre hvorfor en person svimte, og da dette skjedde. Ofte mister folk bevissthet i kardiovaskulære sykdommer eller hjernesykdomssykdommer. Derfor tar ambulansteamet pasienten til karsenteret, der de utfører en datamaskin og magnetisk resonansavbildning. Hvis det ikke oppdages noen brudd, sendes pasienten umiddelbart til sykehusets infeksjonssykdommer. Men alle disse turene kan ta dyrebar tid. Det er nødvendig å vite at det ikke er høy temperatur i kardiovaskulære sykdommer. Derfor, hvis pasienten har feber, bør du umiddelbart sende den til smittsomme spesialister. Slægtninge må forstå at det å forlate en person med feber, nedsatt bevissthet og håp om at alt vil passere seg selv, er på ingen måte umulig. En annen formidabel bekjennelse
K - hemoragisk utslett. Dette er et veldig dårlig symptom. Hemorragisk utslett er en manifestasjon av den alvorligste form for meningokokkinfeksjon - meningokokk sepsis, hvor alle organer i menneskekroppen er påvirket. En slik pasient skal straks bli tatt til sykehus.

De viktigste spørsmålene om behandling av bakteriell meningitt

Purulent meningitt er ikke en sykdom der du kan ligge hjemme. Ikke bare effektiviteten av behandlingen, men selv pasientens liv avhenger av hvor raskt pasienten ser en lege.

Diagnose av meningitt

Diagnostisering av meningitt er vanligvis ikke vanskelig for en erfaren lege. Hvis pasienten er bevisst, ta tester. Og det skjer at en person blir bragt i en slik tilstand når han ikke lenger trenger å ta prøver. Først må du gjenopprette hjerteslag, puste, ta det ut av sjokk. Dette gjøres av et spesielt gjenopplivingsteam.

Meningittprøver

Til tross for tilstedeværelsen av supermoderne datortomografer, kan tilstedeværelsen av bakterier kun bestemmes ved å undersøke cerebrospinalvæsken. Derfor, når meningitt er en spesiell prosedyre, blir den såkalte lumbale punkteringen, når en spesiell nål settes inn i pasientens bakside og en væske (cerebrospinalvæske) tatt for undersøkelse. Dette er den eneste 100% nøyaktige prosedyren og analyse for meningitt, som gjør det mulig å raskt oppdage nærvær av purulent meningitt (i motsetning til at virus kan sees umiddelbart gjennom et mikroskop) og til og med bestemme hvilken type mikroorganisme som forårsaket det (ved bruk av klassisk (såing) og hurtige metoder (agglutinering, hybridisering)).

Hvor trygg er lumbal punktering? Lumbar punktering utføres under lokalbedøvelse, pasienten føler ingenting. Punktet er gjort i lumbalområdet. I punkteringsstedet er det ingen ryggmargen, ingen strukturer som holder ryggraden. Derfor kan du ikke være redd for at nålen skadet noe. Komplikasjoner etter punktering skjer heller ikke.

Hva skjer etter at en infeksjon er funnet? Det er svært viktig å begynne intensiv behandling ved første mistanke om purulent meningitt, selv før du mottar analysens resultater. Pasienten blir straks plassert på et sykehus og intensivt behandlet med antibiotika. Også foreskrevet legemidler som fjerner overflødig væske fra de serøse membranene og reduserer intrakranielt trykk, neurometabolitter, forbedrer hjernens metabolisme og vitaminer (hvis pasienten ikke er allergisk). Hjem pasient utgitt ikke tidligere enn en måned (og noen ganger enda senere - avhengig av staten). Da må pasienten fortsatt være hjemme i 2 uker. Og bare da vil det gradvis komme seg tilbake til den vanlige rytmen i livet. Etter gjenoppretting skal pasienten i ytterligere to år regelmessig observere legene, gjennomgå rehabiliteringsbehandling. Han er forbudt mot mosjon og idrett.

Hvordan behandle hjernehinnebetennelse

Er det mulig å bli behandlet uavhengig? Ingen måte! Før behandling av meningitt, er det nødvendig å fastslå patogenes følsomhet overfor antibiotika. Purulent meningitt bør kun behandles på smittsomme sykehus med sterke antibakterielle stoffer, siden pasienter liker å diagnostisere seg selv og foreskrive behandling på egen hånd. Dette fører ofte til katastrofale konsekvenser.

Meningitt behandling

Behandling av meningitt utføres på sykehuset etter laboratorieundersøkelser. Kun legen, avhengig av årsaksmedisinen, tidspunktet for å besøke en lege, samtidige sykdommer, karakteristikken til pasientens kropp, kan foreskrive stoffet, dosen og varigheten av kurset.

Antibiotika for meningitt

Antibiotika for meningitt kan bare brukes som beskrevet av legen. Bakterier utvikler seg raskt og tilpasser seg omgivelsene. Under antibiotikabehandling er det nødvendig å drikke et fullt kurs for å drepe alle bakterier. Hvis kurset avbrytes (og mange mennesker gjør dette når det blir bedre), overlever bakteriene ikke bare, men får også resistens (immunitet) mot dette legemidlet.

For 20 år siden var penicillin et av de mest effektive legemidlene. I dag virker det nesten ikke. Dette er hva ukontrollerte antibiotika fører til! Og samtidig kan nesten noen av dem kjøpes fritt på apoteket. I løpet av de siste 7 årene er det ikke opprettet et nytt antibakterielt stoff i verden, da disse studiene er svært dyre.

Nå er meningitt behandlet med den nyeste effektive 3. generasjons antibiotika. Hvis bakteriene blir motstandsdyktig mot dem, kommer en katastrofe - så blir det bare ingenting igjen for å helbrede de syke og medisinen kommer tilbake til 1920-tallet, da meningitt kunne "squash" hele kvartalet. Allerede i dag står smittsomme spesialister overfor det faktum at selv de mest moderne stoffene ikke virker, og pasienten ikke kan bli frelst.

Purulent meningitt: konsekvenser og komplikasjoner

Komplikasjoner av meningitt oppstår hvis pasienten er for sent til å søke medisinsk hjelp, og infeksjonen har klart å skade ikke bare meningene, men også hjernestrukturen selv. Den mest forferdelige komplikasjonen av purulent meningitt er selvsagt et dødelig utfall. Men selv om pasienten er reddet, kan han ha parese, lammelse, hørselstap. I sjeldne tilfeller forblir en person for resten av sitt liv deaktivert. Den hyppigste komplikasjonen av meningitt er cerebrosthenisk syndrom, når en person reagerer skarpt på endringer i vær og klima.

Er psykiske lidelser mulig? Det faktum at etter at hjernehinnebetennelse blir definitivt mentalt forsinket, er det ikke sant. Etter behandling fullfører pasientene 2 institutter. De fleste av våre pasienter som kom til oss i svært alvorlig tilstand, uteksaminert, fant en god jobb. En psykisk lidelse kan være ekstremt sjelden og bare hvis pasienten ba om hjelp for sent.

Kan jeg bli syk med meningitt igjen? Etter at pasienten har hatt purulent meningitt, utvikler han en livslang immunitet. Men bare til en bestemt bakterie. Derfor kan meningitt infiseres flere ganger. Dette er imidlertid en stor sjeldenhet. Kun pasienter med traumatiske hjerneskade som har posttraumatisk væskehår igjen (CSF-utslipp i nesepassene gjennom en sprekk i hodeskallet).

Meningittforebygging

Forebygging av meningitt er ikke bare mulig, men anbefales av alle leger. Det første trinnet er å bli vaksinert til tiden. Vaksinasjon mot hemofil infeksjon er inkludert i kalenderen. Det utføres til barn på 3, 4,5 og 6 måneder. Gjør også revaksinering på 18 måneder. Vaksinasjoner mot pneumokokker og meningokokker kan nå bare gjøres i private klinikker, siden de først ble vist. Imidlertid planlegger disse vaksinene snart å bli lagt til den nasjonale kalenderen for forebyggende vaksinasjoner.

Du bør også ta vare på helsen din, ikke kjøre kronisk infeksjonsfokus, behandle tennene i tide, konsultere en lege, og ikke prøv å hvile i sengen hjemme. Det er svært viktig å observere grunnleggende sanitære regler: hvert familiemedlem bør ha sine egne hygieneartikler, egne krus, skjeer og tallerkener. Men viktigst - vask hendene så ofte som mulig.