Alzheimers sykdom

De som står overfor Alzheimers sykdom, både pasienten selv og hans slektninger, forstår helt alvorlighetsgraden av denne patologien. Selv om sykdommen lenge er blitt identifisert (1907, psykiatreren Alois Alzheimer) og forekommer ganske ofte hos eldre mennesker, har moderne medisin fortsatt ikke nøyaktige data om årsakene til Alzheimers sykdom og tilbyr radikal behandling bare i et tidlig stadium av sykdommen.

Det er derfor viktig at informasjon om de første tegnene som angir utviklingen av patologien i sentralnervesystemet er så viktig.

Raskt overgang på siden

Alzheimers sykdom - hva er det?

Alzheimers sykdom er en degenerativ patologi av hjernens nerveceller, og det viktigste symptomet er den gradvise utviklingen av demens (demens) med undertrykking av følgende funksjoner:

minne - første kortsiktige, og så langsiktige;
evnen til å respondere på miljøet
Språkkunnskaper og kognitive evner (kommunikasjon med mennesker);
selvidentifikasjon;
romlig orientering og selvtillit;
beslutningstaking.

Alzheimers sykdom kalles senil marasmus, som fullt ut reflekterer alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, samt den emosjonelle byrden på hans miljø. De nøyaktige årsakene til Alzheimers sykdom er ennå ikke klargjort. Imidlertid vet forskere sikkert: ervervet demens, og Alzheimers sykdom er den hyppigste årsaken til denne tilstanden, ledsaget av amyloidplakkens dannelse som forhindrer passasje av nerveimpulser.

Ytterligere konkrete inneslutninger dannes - neurofibrillatoriske tangles, som er en samling av døde nevroner. Samtidig er hjernen ikke i stand til å kompensere for tapte funksjoner på grunn av det lille antallet nevrale forbindelser.

Følgende faktorer predisponerer utseendet av Alzheimers sykdom:

Arv er en arvet genetisk mutasjon;
Hjerneskade og svulster;
Hypothyroidism med langsiktig kurs og fravær av full behandling;
Kronisk tungmetallforgiftning.

Følgende fakta er karakteristiske for Alzheimers sykdom:

Symptomene på sykdommen vises oftest i en alder av 65 år. Selv om det noen ganger er diagnostisert tidlig Alzheimers sykdom, manifesterer symptomene seg først i ung alder (fra 25 år).
Sykdommer er mer utsatt for kvinner, spesielt med en neurasthenisk type psyke.
Sykdommen diagnostiseres oftere hos personer som er engasjert i fysisk arbeidskraft. Folk med avanserte mentale evner er mindre utsatt for Alzheimers sykdom.
Det er en klar sammenheng mellom Alzheimers sykdom og passiv innånding av tobakkrøyk.

Essensen av Alzheimers sykdom er den gradvise undertrykkelsen av hjernens mentale evner, noe som til slutt fører til funksjonshemning. I dette tilfellet er det vanskeligste øyeblikket tap av evnen til selvomsorg, mens pasienten krever konstant tilstedeværelse av en relativ og forsiktig omsorg. Glemsomhet og utilstrekkelig vurdering av den omkringliggende virkeligheten (ofte manifestert i form av avvisning selv om enhver innovasjon i pasientens liv) er karakteristisk for alle eldre mennesker. Dette indikerer imidlertid ikke alltid en alvorlig patologi.

Du bør ikke være bekymret når følgende situasjoner observeres:

Tilfeldig glemsomhet - personen glemte hvor han satte nøklene til leiligheten;
Midlertidig apati, som oppsto mot bakgrunnen av overbelastning, - en person tar tid ut av arbeid, for tiden begrenser kommunikasjon med mennesker;
Isolerte tilfeller av desorientering i rom og tid - en person som våkner om morgenen begynner å huske hvilken dag det er i dag;
Vanskeligheter med visjon assosiert med øyets patologi - en person kjente ikke kjente kjente i distansen;
Humørsvingninger og personlighetsendringer forbundet med alder (uvillighet til å oppleve noe nytt) eller med følelsesmessig utmattelse;
Vanskeligheter med uttrykk for tanker - det er vanskelig for en person å finne de riktige ordene;
Problematisk planlegging eller vanskeligheter med å løse problemer - en person kan ikke ta en beslutning om hvordan man kan komme seg ut av denne situasjonen lenge, noe som ofte gjør feil i matematiske beregninger.

Det er viktig! Ovennevnte situasjoner, som forekommer i isolerte tilfeller og begrenset i tid, indikerer på ingen måte Alzheimers sykdom.

Tegn og symptomer på Alzheimers sykdom etter stadier

Symptomer på Alzheimers sykdom utvikles gradvis, med de første tegnene på det kan oppstå på ca 8 år og et sterkt klinisk bilde. Neuropatologer skiller 4 stadier av Alzheimers sykdom i samsvar med alvorlighetsgraden av symptomer.

1) Predecretion

De første tegn på sykdommen blir ofte referert til som nervøsitet eller aldring. Men i Alzheimers sykdom er disse symptomene konstante og forverres over tid. Følgende tegn er karakteristiske for pre-mesentia sykdomsstadiet:

Vedvarende apati, likegyldighet til tidligere viktige gjenstander og mennesker.
Krenkelse av kortsiktig minne - en person assimilerer dårlig informasjon og glemmer øyeblikkene som skjedde for ham nylig. Samtidig forblir langsiktige minner tydelige.
Vanskeligheter med å konsentrere seg om en oppgave og planlegging (for eksempel den daglige rutinen).
En utilstrekkelig vurdering av pengeproblemet er urimelig ekstravaganse av ubetydelige ting, hvor det ikke kan forklares at det er kjøp.
Noen ganger er det vanskelig å uttrykke tanker som fremkaller forlegenhet og forvirring når de kommuniserer med mennesker.
Hyppig gjentakelse av spørsmål eller gjentatt beskrivelse av en bestemt situasjon.

Det er viktig! Det tidligste tegn på Alzheimers sykdom er nedsatt olfaktorisk funksjon. Manglende evne til å skille mellom karakteristiske lukt (bensin, hvitløk, etc.) tyder tydelig på skader på nevrale forbindelser i hjernen.

2) Tidlig demens

De første tegn på Alzheimers sykdom forverres. Samtidig er pasienten blant symptomene mest bekymret for brudd på oppfatning, tale og ytelse av noen oppgaver som ikke tidligere hadde forårsaket vanskeligheter. Tidlig Alzheimers sykdom har allerede et klart symptomatisk bilde hvor sykdommen er diagnostisert:

Minnehemming - en pasient med en vanlig frekvens taper ting og finner dem på feil sted, ofte skylden deres slektninger.
Negativ følelsesmessighet - pasienten er stadig sint, med utmattelse oppstår ofte blinker av irritabilitet. Pasienten går mer og mer inn i sin indre verden, samtidig som kommunikasjon begrenses selv med nærtstående mennesker.
Manglende evne til å godta ny informasjon - mislykkede forsøk på å finne ut hvordan du bruker den nye TV-fjernkontrollen, ledsages av grumbling og sinne.
Langsom talesats, vokabular blir knappe, selv om pasienten fritt bruker standardkoncepter.
Brudd på fine motoriske ferdigheter - problemer med tegne- og skrivord, men eies enkelt bestikk og andre vanlige livsferdigheter.
Glemsomhet ved å betale for kjøpet eller overbetaling.
Forsinkelse av hygiene er en karakteristisk type pasient: disheveled hår, skitten kropp, slurvet klær, forbauset og uforståelig utseende med åpne øyne.
Glemmer å spise eller ikke, spør pasienten hele tiden om mat.

Ofte løser personen selv problemene i sitt eget sinn, men prøver å forsiktig gjemme dem fra andre, noe som gjør det vanskelig å diagnostisere Alzheimers sykdom på et tidlig stadium.

3) Moderat demens

Videreutvikling av patologien fører til en klar svekkelse av hjernefunksjoner som ikke kan begrunnes av stress eller alder og skjult fra andre:

Taleforstyrrelser - glemte ord erstattes med lignende i lyd, men forskjellig i betydning. Pasienten nekter å lese og skrive.
Alvorlige minneproblemer - manglende kjennskap til kjære (kone tar over en søster eller en ukjent kvinne), hull i langtidshukommelsen blir identifisert (glemmer langlært informasjon).
Aggressiv oppførsel - mot bakgrunnen av fullstendig apati, er det plutselig utbrudd av aggresjon, og pasienten gråter ofte uten grunn.
Total glemsomhet fører ofte til vagrancy og en fullstendig mangel på forståelse av den omkringliggende virkeligheten - pasienten kommer til å arbeide midt om natten.
Delusional ideer - utilstrekkelig selvvurdering (tilknytning til filmhelt, etc.) blir ofte ledsaget av uberettiget frykt, trusler og forbannelser mot slektninger og fremmede.
Forstyrrelsen i de vanlige funksjonene - pasienten kjoler ute av sesongen, er ikke i stand til å gå på toalettet og vaske seg selv. Ofte registrert urininkontinens.

På dette stadiet krever pasienten ikke bare konstant tilsyn, men også omsorg, som slektningen bruker mye tid og krefter på. I dette tilfellet forstår pasienten holdningen til andre. Den hviske bak ryggen og ubehagelige samtaler gir ham vrede, misforståelse og enda mer avskedigelse fra kommunikasjon og tilbaketrekking til seg selv.

4) Alvorlig demens

På dette stadiet av Alzheimers sykdom er pasienten helt avhengig av andre:

Taleevner er redusert til noen få enkle setninger eller individuelle ord. Tale usammenhengende og uforståelig for andre.
Dyp apati er ledsaget av utmattelse. Pasienten bruker mesteparten av sin tid i sengen, og kan ikke engang slå på siden.
Elementære handlinger (spising, dressing, etc.) er bare mulige ved hjelp av fremmede. Avføring og urinering ufrivillig.
Alvorlig tørrhet i huden fører til dannelse av sprekker og trykksår.

Alzheimers behandling og medisiner

Effektiv behandling av Alzheimers sykdom, fullstendig gjenopprette den tapte hjernefunksjonen, eksisterer ikke i dag. Når en sykdom oppdages, foreskriver en nevropatolog medisiner som hemmer nevronal degenerasjon:

Cholinesterase-hemmere, suspendere ødeleggelsen av acetylkolin - Rivastigmin, Galantamin, Donepezil (bare bruk er hensiktsmessig i det alvorlige stadiet);
Spesifikke nevrotropiske stoffer - memantin (utpekt utelukkende i alvorlig form av sykdommen);
Antipsykotika - utpekt i en tilstand av psykose og med uttalt aggresjon.

Alle disse legemidlene, som ofte brukes i kombinasjon ved behandling av Alzheimers sykdom, har bare en mindre effekt og gjenoppretter ikke tapte hjernefunksjon, og de har også ganske alvorlige bivirkninger.

Psykiatrisk omsorg spiller sammen med legemiddelbehandling en viktig rolle. Den bruker ulike metoder for korreksjon av følelsesmessige tilstand, atferdsreaksjoner og kognitive funksjoner. I et alvorlig stadium reduseres behandlingen til kvalitetspleie og konstant pasientbehandling.

Nytt i behandlingen av sykdom

En av de innovative metodene for behandling av Alzheimers sykdom er en dyp elektrisk stimulering av hjernen, basert på evnen til elektriske impulser til å suspendere degenerasjonen av nerveceller.

Opprettelsen av et spesielt MIND-diett, som reduserer risikoen for å utvikle patologi med halvparten, kan tilskrives de avanserte resultatene av Alzheimers sykdomsforskning.

Kostholdsmat (frokostblandinger, grønnsaker, fjærfe, fisk, bær), unntatt kjøtt, søtsaker og andre fettstoffer, forhindrer kun utviklingen av Alzheimers sykdom og påvirker ikke den progressive sykdommen.

Prediksjon: hvor mye bor i Alzheimers sykdom?

Prognosen for Alzheimers sykdom er alltid ugunstig. Hvor mye pasienten lever i diagnosen av patologi, avhenger av graden av nevrale nekrose i hjernen og kvaliteten på omsorg. Så, fra forekomsten av de første tegn på sykdommen til sine uttalt symptomer, går et gjennomsnitt på 8 år.

Etter diagnosen (uttrykt nedsatt hjernefunksjon), lever pasienten i ca 7 år. I dette tilfellet dør en person ikke fra en patologi i hjernen, men fra tilhørende forhold. Det viktige punktet er pasientens økte invasivitet.

Avvisning av mat provoserer utmattelse, hyppige ikke-helbredende trykkår, lungebetennelse og andre infeksjoner som ikke reagerer på konvensjonell terapi.

Det første tegn på Alzheimers sykdom - hva skal jeg se etter?

Alzheimers sykdom er en form for aldersrelatert demens, eller demens (fra det latinske ordet demens, noe som betyr galskap).

Faktisk er det første tegn på Alzheimers sykdom tap av minne: pasienter glemmer først hva som skjedde for bare en time siden.

Deretter forverres prosessen med hjernenatrofi, og personen, som de sier, husker ikke seg selv.

Å kjenne de første tegn på Alzheimers sykdom vil hjelpe deg med å få hjelp av leger i tide og forlenge et fullt liv i flere år.

Demens i den nåværende sykdommen utvikler seg som et resultat av atrofi av nervesvevet i hjernen. MR-skanning viser:

reduksjon i hjernens størrelse,
endringer i hjernehalvfrekvensen,
karakteristiske "Alzheimer" eller "senil" (senil) plaques i hjernebarken, som fører til neurons død.

Naturen til sykdommen, det vil si årsaken til dannelsen av nevronplakkene, er dessverre ikke nøyaktig bestemt.

Hjernen til en sunn person og Alzheimers sykdom

Om Alzheimers sykdom er bare følgende pålitelig kjent:

Hovedsakelig eldre mennesker er syke, har krysset linjen på 65, og oftere 70 år. Disse er 90% av pasientene. De resterende 10% er tilfeller av oppstart av denne sykdommen i området 45-60 år.
De fleste tilfeller av tidlig form skyldes mutasjoner av gener som heter APP, PSEN1 og PSEN2. Som et resultat av disse mutasjonene, blir det giftige peptidet beta-amyloid produsert og akkumuleres, noe som fører til dannelsen av "Alzheimers" plakk i hjernen. Sykdommen i dette tilfellet går videre fra generasjon til generasjon, men ikke alle familiemedlemmer.
Det er en teori om sykdommens virale natur. Hva slags virus er nettopp og ikke fullt etablert. En versjon av en spesiell Alzheimers sykdom ble fremsatt, og det er også bevis på at herpesviruset kan påvirke utviklingen av demens.
Den vanligste teorien om Alzheimers sykdom som følge av moderne sivilisasjon. Den menneskelige hjerne er "lat" takket være utviklingen av informasjonsteknologi. Alle slags gadgets brukes til å løse rutinemessige mentale oppgaver, for eksempel små beregninger som folk pleide å gjøre i deres sinn, gjøremålslister og kjøp, etc. Resultatet er at hjernen er vant til å jobbe, mange av dens funksjoner går tapt på grunn av passivitet. En annen "sivilisasjonsfaktor" er en økning i gjennomsnittlig varighet av livssyklusen blant befolkningen. En bekreftelse på dette er økningen i antall pasienter med demens i alle utviklede land, som er registrert statistisk de siste tiårene.
Risikoen for demens er økt hos personer som har hatt alvorlige hodeskader eller psykisk lidelse i livet.
Det bemerkes at sykdommen ofte rammer mennesker med svak intellektuell aktivitet og mindre ofte - de som har høyere utdanning og er engasjert i intellektuelt arbeid.

Tidlige tegn på Alzheimers sykdom - Symptomer

Sykdommen er lumsk fordi det på et tidlig stadium vanligvis ikke blir lagt merke til enten av pasienten selv eller av hans familiemedlemmer. Gradvis blir en person mer distrahert og glemsom, mens andre kan skrive ut hva som skjer med ham på aldersrelaterte endringer.

Tidlige pasienter:

glem tid;
opplever vanskeligheter i handlinger som krever minne og oppmerksomhet: arbeid, kjøring av bil, noen husarbeid
plutselig for seg selv kan de gå seg vill på et kjent sted;
opplever problemer i kommunikasjon: vanskeligheter ved valg av ord, en person begynner å snakke og glemmer hva han snakket om, reduserer evnen til å forstå samtalepartens tale;
de blir irritabel og sint, eller omvendt, apatisk og depressiv;
opplever angst;
kan vise uventede utbrudd av aggressivitet.

Det viktigste symptomet på Alzheimers sykdom er at en person glemmer om tiden.

Symptomer på sykdommen i en generell beskrivelse

Forløpet av Alzheimers sykdom varierer sterkt i sykdoms alderen, og i spesifikasjonene av forekomsten i individuelle tilfeller. Likevel er det vanlige tegn på sykdommen:

Tap av minne, i begynnelsen - kortsiktig, om nylige hendelser; så blir alt tidligere liv slettet fra minnet. På mellomstadiet husker en person heller ikke sin ungdom eller barndom, og i den siste fasen av sykdommen kjenner han ikke sine egne slektninger til.
Det blir vanskelig for en person å gjøre vanlige handlinger: å kjøre bil, å utføre profesjonelle aktiviteter (hvis personen jobber) eller husarbeid.
Føler seg forvirret eller skuffet, spesielt om natten.
Voldsomme humørsvingninger - utbrudd av sinne, angst og depresjon.
Følelsen av desorientering i rommet: Pasienten kan lett gå seg bort utenfor hjemmet, og i siste etappe - i sitt eget hjem (selv om han bor i en en-roms leilighet).
Fysiske problemer, som fuzzy gang, dårlig koordinering av bevegelser.
Kommunikasjonsproblemer. For det første blir separate ord glemt, samtaletråden er tapt. Med utviklingen av sykdommen blir pasienten verbose, gjentar flere ganger det samme. På det siste stadiet snakker personen ikke i det hele tatt, og det blir umulig å etablere kontakt med ham.

Det gradvise tapet av kroppsfunksjoner fører til døden.

Spesifikke symptomer på sykdommen

Hos kvinner

Inntil nylig ble det antatt at kvinner har større sannsynlighet for å utvikle Alzheimers sykdom enn menn. Faktisk, ifølge statistikken, er rundt 70% av pasientene representanter for svakere kjønn. Men som studier utført i Europa og USA har vist, er situasjonen ikke så enkel.

På den ene siden er årsaken til denne prosentandelen forskjellen i forventet levealder. Enkelt sagt, til den alder der sykdommen er diagnostisert, lever en betydelig andel menn ganske enkelt ikke. På den annen side har effekten av kvinnelige hormoner, som østrogen og andre, på endringer i nevroner og synapser i hjernen blitt bevist.

Forskere har funnet ut at symptomene på Alzheimers sykdom har tydelig uttrykt kjønnsegenskaper.

Symptomer på sykdommen hos kvinner:

kognitive forstyrrelser (fra det latinske ordet "Cognitio" - kognisjon): nedsatt minne, orientering i rom og tid; senere, forvirring og sløret tenkning;
anhedonia, det vil si tap av glede fra livet, til fullstendig apati og depresjon;
atferdsproblemer som forstyrrer normal kommunikasjon: plutselig humør svinger fra latter til gråt, blinker irritasjon uten ekstern årsak, etc.

Ved sykdomsopplevelsen opplever kvinner hva som skjer i seg selv, prøver å opprettholde sin sosiale status og i det minste utseendet til tidligere velvære. Bevisst på feilen i slike forsøk, bli trukket tilbake og følelsesmessig ustabil.

En vanlig årsak til demens hos eldre er Alzheimers syndrom, med kvinner som lider av sykdommen mye oftere.

Om pensjonater for personer som lider av Alzheimers sykdom, fortell her.

Typer senil demens og dets manifestasjoner vil vurdere i denne tråden.

Hos menn

Blant representanter for det sterkere kjønn har Alzheimers sykdom følgende egenskaper:

en tendens til aggresjon, verbal, fysisk og seksuell, sammenlignet med kvinner;
langsommere progresjon av demens
tilbøyelighet til å forlate hjemmet, vagrancy.

Diagnose hos menn er vanskelig, ettersom slektninger ofte tar symptomene på Alzheimers sykdom for endring av karakter til verre. Demens skjer gradvis, og aggressiviteten og inkontinensen kan derfor oppfattes av slektninger som en slags mannlig aldersnorm.

Hvis du oppdager senil demens i tide, vil behandling av senil demens med rusmidler bidra til å redusere utviklingen av sykdommen.

Stadier av utvikling av senil demens og livsforløp er beskrevet i denne publikasjonen.

Alzheimers sykdom påvirker for det meste eldre mennesker, men det er ikke en del av den normale aldringsprosessen, siden det forårsaker dødsfall av hjerneceller.

Etter å ha lagt merke til de første symptomene, bør du umiddelbart konsultere en nevrolog, og han vil foreskrive nødvendig forskning og terapi for å stoppe sykdomsprogresjonen og dermed forlenge bevisst liv.

Alzheimers sykdom - hva det er, symptomer og tegn, årsaker, behandling, stadier

Alzheimers sykdom er en av de vanlige demensene forbundet med en neurodegenerativ sykdom. Det finnes hos eldre mennesker, men det er tilfeller av forekomst i tidlig alder. Hvert år diagnostiseres Alzheimers sykdom i et økende antall mennesker. Dette er en ganske alvorlig sykdom, og årsaken til dette er et brudd på hjernens aktivitet. Den utvikler seg som et resultat av ødeleggelsen av nerveceller og er preget av svært spesifikke symptomer. Ofte ignorerer folk disse tegnene, og tar dem til aldersfunksjoner.

Artikkelen vil se på hva det er, hva er hovedårsakene til Alzheimers, de første tegnene og symptomene, samt hvor mange år folk har levd med denne sykdommen.

Alzheimers sykdom: Hva er det?

Alzheimers sykdom er en neurodegenerativ sykdom som tilhører den uhelbredelige kategorien som hjernen lider av. Ødeleggelsen av nerveceller som er ansvarlig for overføring av impulser mellom hjernestrukturer, forårsaker uopprettelig minneverdigelse. En person som lider av Alzheimers sykdom er berøvet grunnleggende ferdigheter og mister evnen til selvbetjening.

I gruppen personer i alderen 65-85 år vil 20-22% av befolkningen ha denne sykdommen.
Blant personer eldre enn 85 år, vil hyppigheten av forekomsten øke til 40%.

Ifølge forskere er det for tiden over 27 millioner pasienter med denne sykdommen i verden. Ifølge prognoser, i 40 år vil tallet øke tredelt.

årsaker til

Hva er årsaken til sykdommen? Hittil er det ikke noe klart svar, men den mest hensiktsmessige forklaringen er dannelsen av amyloid (senile) plakk på veggene i blodkarene og i hjernens substans, noe som fører til ødeleggelse og død av nevroner.

Mulige årsaker til Alzheimers:

Eksperter sier at utviklingen av Alzheimers sykdom oftest manifesteres i mennesker med lavt intellektuelt utviklingsnivå og utfører ufaglært arbeid. Tilstedeværelsen av utviklet intelligens reduserer sannsynligheten for denne sykdommen, da det i dette tilfellet er et større antall forbindelser mellom nervecellene. I dette tilfellet blir funksjonene som utføres av de døde celler overført til andre, tidligere ikke involvert.
Det er tegn på at risikoen for å utvikle denne sykdommen øker hvert år etter 60 år. I en tidligere alder forekommer denne sykdommen hos personer med Downs syndrom.
Kvinner er også mer utsatt for demens enn menn, årsaken til dette er lengre forventet levetid for svakere kjønn.

Skjemaer av Alzheimers:

Senil (sporadisk) - sykdomsstart etter 65 år, symptomene utvikler seg sakte, som regel er slektshistorien fraværende, karakteristisk for 90% av pasientene med denne diagnosen.
Presenilnaya (familie) - sykdomsutbrudd før 65 år, symptomene utvikler seg raskt, det er en byrdefamiliehistorie.

Risikofaktorer

Ukorrigerte årsaker er medfødte eller anskaffe anatomiske eller fysiologiske patologier som ikke lenger kan helbredes eller endres. Disse faktorene inkluderer:

alderdom (over 80 år);
tilhører det kvinnelige kjønn;
kraniale skader;
alvorlig depresjon, stress;
mangel på "trening" for intellektet.

Delvis korrigerende faktorer utgjør en gruppe sykdommer som forårsaker akutt eller kronisk oksygenmangel i cellene i hjernebarken:

hypertensjon;
aterosklerose av karene i nakken, hodet, hjernen;
lipid metabolisme lidelse;
diabetes mellitus;
hjertesykdom.

Noen forskere foreslår at de samme risikofaktorene som øker sjansene for å utvikle kardiovaskulære patologier, også kan øke sannsynligheten for å utvikle Alzheimers sykdom. For eksempel:

Fysisk inaktivitet.
Fedme.
Røyking eller passiv røyking.
Arteriell hypertensjon.
Hypercholesterolemi og triglyseridemi.
Type 2 diabetes.
Mat med utilstrekkelig mengde frukt og grønnsaker.

De første tegn på Alzheimers

Tegn på Alzheimers sykdom indikerer tilstedeværelsen av patologiske forandringer i hjernen som utvikler seg over tid og gradvis fremgang.

Hjerneceller dør gradvis av, og personen taper sakte minne, blir spredt, koordinering forstyrres. Alle disse og noen andre symptomer fører til demens. Dette kalles ofte senile marasmus.

På et tidlig stadium av utvikling kan pasienter med Alzheimers sykdom oppleve følgende symptomer:

Umotivert aggresjon, irritabilitet, ustabilitet
Redusert vitale aktivitet, tap av interesse i omgivende hendelser;
"Noe med minnet har blitt..." - manglende evne til å huske både de memoriserte ordene i går og hendelsene i "svarte dager";
Vanskeligheter med å forstå de enkle setningene sa av samtalepartneren, mangelen på en forståelsesprosess og dannelsen av et tilstrekkelig svar på vanlige spørsmål;
Dempingen av pasientens funksjonelle evner.

Selv om de første tegn på sykdommen forblir ubemerket i lang tid, er prosessen i hodet i full gang, og mangfoldet av patogenese fører til at forskere legger fram ulike hypoteser om sykdommens utvikling.

stadium

Alzheimers demens finnes i to versjoner: den vanlige, som begynner etter å ha fylt 65 år, og den tidlige formen, som er mye mindre vanlig.

Avhengig av hvordan uttalt syndromene er, utmerker seg følgende stadier av Alzheimers sykdom:

Preddementsiya

I pre-demensstadiet oppstår subtile kognitive problemer, ofte avslørt bare under detaljert nevokognitiv testing. Fra øyeblikket av utseendet til bekreftelsen av diagnosen, går det som regel 7-8 år. I det overveldende flertallet av tilfellene kommer minnefunksjonen i forkant av nylige hendelser eller informasjon mottatt dagen før, betydelige problemer med å huske noe nytt om nødvendig.

Tidlig eller tidlig Alzheimers stadium

Tidlig demens - det er en liten forstyrrelse i den intellektuelle sfæren, samtidig som pasientens kritiske holdning til problemet opprettholdes. I tillegg er oppmerksomheten forstyrret, personen blir irritabel og nervøs. Ofte er det alvorlig hodepine, svimmelhet. Men med slike brudd, er det ikke alltid inspeksjonen kan oppdage endringer.

Moderat type

Mild demens - ledsaget av et delvis tap av langtidshukommelse og noen av de vanlige hverdagsevner.

Alvorlig Alzheimers sykdom

Alvorlig demens - involverer oppløsning av individet med tap av hele spekteret av kognitive evner. Pasientene er utmattet både mentalt og fysisk. De er ikke i stand til å utføre selv de enkleste handlinger alene, beveger seg med vanskeligheter og til slutt slutter å stige opp fra sengen. Det er tap av muskelmasse. På grunn av immobilitet utvikler komplikasjoner som kongestiv lungebetennelse, trykksår, etc.

Støtte til pasienten i den siste fasen av patologisk utvikling består av følgende aktiviteter:

sørger for regelmessig fôring
hygiene prosedyrer;
Bistand i administrasjonen av kroppens fysiologiske behov;
gir et komfortabelt mikroklima i pasientens rom;
organisasjonen av regimet
psykologisk støtte;
symptomatisk behandling.

Alzheimers symptomer

Dessverre begynner symptomene på Alzheimers sykdom hos eldre mennesker å virke aktivt når de fleste synaptiske forbindelser blir ødelagt. Som et resultat av spredningen av organiske endringer i andre hjernevev, opplever eldre følgende forhold:

For tidlig stadium av Alzheimers sykdom er preget av slike symptomer:

manglende evne til å huske nylige hendelser, glemsomhet;
mangel på anerkjennelse av kjente objekter;
desorientering;
emosjonelle lidelser, depresjon, angst;
likegyldighet (apati).

For sen-fase Alzheimers sykdom er følgende symptomer karakteristiske:

galte ideer, hallusinasjoner;
manglende evne til å gjenkjenne slektninger, lukke folk
problemer med oppreist gangavstand, forvandling til en blandet gang
i sjeldne tilfeller, anfall
tap av evnen til å bevege seg og tenke selvstendig.

problemer med å huske informasjon;
atferdsforstyrrelser;
Unnlatelse av å utføre de enkleste aktivitetene;
depresjon;
tearfulness;
apati;
agedoniya.

irritabilitet;
minne tap;
apati;
uberettiget aggresjon
uakseptabel seksuell oppførsel;
pugnacity.

Styrke symptomene på Alzheimers sykdom kan:

ensomhet i lang tid;
en mengde fremmede;
ukjente objekter og omgivelser;
mørket;
feber,
infeksjon;
medisiner i store mengder.

komplikasjoner

Alzheimers sykdomskomplikasjoner:

smittsomme lesjoner, oftest utviklingen av lungebetennelse hos bedridden pasienter;
dannelsen av bedsores i form av sår og våtsår;
husstandsferdighetsforstyrrelser;
skader, ulykker
fullfør uttømming av kroppen med muskelatrofi, opp til døden.

diagnostikk

Diagnostisering av Alzheimers sykdom er vanskelig nok. Derfor er det svært viktig å ha en detaljert beskrivelse av endringene i tilstand og oppførsel av en person, oftest av slektninger eller ansatte. Jo raskere behandling er startet, jo lenger er det mulig å opprettholde hjerneens kognitive funksjoner.

Du må kontakte en nevrolog (for å utelukke andre nevrologiske sykdommer) og en psykiater.

Symptomene på Alzheimers sykdom spiller en viktig rolle i diagnosen av denne sykdommen. Hvis du identifiserer patologi på et tidlig stadium, kan du betydelig påvirke løpet av utviklingen. Derfor kan ingen symptomer forbundet med en psykisk lidelse bli ignorert.

Andre nevrologiske patologier kan være forbundet med lignende symptomer, for eksempel:

Derfor utføres differensialdiagnose ved hjelp av følgende metoder:

Testing på MMSE-skalaen for å studere kognitive funksjoner og deres funksjonsnedsettelser.
Laboratorietester - biokjemisk analyse av blod, studier av kroppens endokrine funksjoner.
CT og NMR - databehandling med atommagnetisk resonans.

Bildet viser hjerneatrofi i Alzheimers sykdom (høyre)

En viktig oppgave av leger, sammen med tidlig diagnose, er å bestemme scenen for en gitt tilstand. Hvis vi skiller sykdomsforløpet etter graden av bruddet, er sykdommen delt inn i tre faser, og hvert segment er lik tre år. Men varigheten av sykdomsutviklingen er rent individuell og kan være forskjellig.

Hva kan hjelpe spesialist:

Undersøker pasienten.
Vil gi råd til slektninger om omsorgsregler for ham.
Prescribe behandling med rusmidler som reduserer utviklingen av sykdommen.
Vil henvise deg til en psykiater, gerontolog og andre leger for ytterligere undersøkelser.

behandling

Dessverre er det ekstremt vanskelig å behandle Alzheimers sykdom, fordi så langt ingen har gjenopprettet seg fra det. I tillegg er det et annet spørsmål: er det verdt det i det hele tatt? Selvfølgelig løses disse problemene med legen din.

Legemidler som kan redusere utviklingen av Alzheimers sykdom i begynnelsen:

Antikolinesterase-stoffer (rivastigmin, galantamin). Karakteristisk representant - "Ekselon", "Donepezil". Øk konsentrasjonen av acetylkolin reduserer progresjonen og dannelsen av et patologisk amyloidprotein, som dannes i hjernen til Alzheimers pasienter;
Glutamat NMDA-reseptorblokkere. Dette er "Akatinol Memantine", noe som reduserer atrofi av gråstoff;
Antidepressiva (fluoksetin "Prozac", sertralin, lorazepam).

For å forbedre dagliglivet til mennesker som lider av Alzheimers sykdom, brukes følgende metoder:

orientering i virkeligheten (pasienten er utstyrt med informasjon om hans personlighet, plassering, tid...);
kognitiv omskoling (rettet mot å forbedre pasientens nedsatte evner);
kunstterapi;
dyre terapi;
musikkterapi, etc.

Det er viktig for slektninger å forstå at sykdommen er pasientens feil, og ikke personen, og å være tolerant, lære å ta vare på de syke, gi ham sikkerhet, ernæring, forebygging av sår og infeksjoner.

Det er nødvendig å strømlinjeforme den daglige rutinen, du kan lage påskrifter - påminnelser om hva som må gjøres, hvordan du bruker husholdningsapparater, signere bilder av uigenkjenne slektninger, stressende situasjoner for pasienten bør unngås.

Prognose for Alzheimers pasienter

Dessverre har Alzheimers en skuffende prognose. Det stadig progressive tapet av kroppens viktigste funksjoner er dødelig i 100% av tilfellene. Etter en diagnose er levetiden i gjennomsnitt 7 år. Mer enn 14 år bor mindre enn 3% av pasientene.

Hvor mange bor i den siste fasen av Alzheimers? Alvorlig demens begynner i det øyeblikket pasienten ikke kan bevege seg. Over tid er sykdommen sammensatt, det er tap av tale og evnen til å være klar over hva som skjer.

Fra øyeblikket av en fullstendig mangel på mental aktivitet og et brudd på svelgningsrefleksen i døden, tar det fra flere måneder til seks måneder. Døden oppstår som følge av infeksjon.

forebygging

Akk, det er ingen offisielt annonserte tiltak for forebygging av Alzheimers sykdom. Det antas at det er mulig å forebygge eller bremse sykdomsprogresjonen ved å regelmessig gjøre intellektuelle arbeidsbelastninger, samt korrigere noen av faktorene som utløser sykdommen:

mat (Middelhavet diett - frukt, grønnsaker, fisk, rødvin, frokostblandinger og brød);
kontroll av blodtrykk, lipidnivåer og blodsukker;
røykeslutt.

I forbindelse med det foregående, anbefales det å lede en sunn livsstil, stimulere tanke og utføre fysiske øvelser i alle aldre for å unngå Alzheimers sykdom og senke kurset.

Alzheimers sykdom: årsaker, første tegn, manifestasjoner, hvordan å behandle

Denne form for demens skylder sitt nåværende navn til Alois Alzheimers psykiater fra Tyskland, som for over hundre år siden (1907) beskrev denne patologien for første gang. Men i disse dager var Alzheimers sykdom (senil demens av Alzheimers type) ikke så utbredt som det er nå, når forekomsten øker jevnt og listen over glemmende pasienter blir fylt opp i nye og nye tilfeller. For ti år siden var antall pasienter nær 27 millioner, men gitt statistikk og langsiktige observasjoner av sykdommen, som viser en tendens til økt forekomst, kan vi forvente at dette tallet i midten av dette århundret kunne overstige 100 millioner. Dette fører til at menneskeheten søker behandling for sykdommen, noe som kan påvirke en betydelig del av verdens befolkning, hvis den ikke stoppes i tide.

Dessverre, til dags dato, er det ingen grunn til å si at en effektiv medisin har blitt funnet, og Alzheimers senil demens kan behandles og helbredes. Kognitiv svekkelse forårsaket av Alzheimers sykdom er irreversibel - minnet er tapt for alltid.

Hva skjer

I vitser til fremtidige leger om sykdommer i alderdom, oppstår spørsmålet også: er det bedre å velge - Parkinsons sykdom eller Alzheimers sykdom? Velge en potensiell pasient, selvfølgelig ikke, men studentene alltid finne svaret: "Det er bedre å søle litt cognac på bukser enn å glemme hvor du skal skjule en hel flaske" Parkinsons sykdom er sikkert mer akseptabelt, fordi

Vitser, vitser, men pasienten med denne patologien, mister minne, husker ikke seg selv, gjenkjenner ikke nære slektninger, for ikke å nevne noen skjult flaske. I mellomtiden forekommer sykdommen ikke samtidig, og fortsetter i hver sin egen måte. Dessverre noterer han seg i sin senile sindssykdom, at mange pasienter i utgangspunktet ikke tenker på noe slikt og ikke merker utviklingen av sykdommen, likevel som deres slektninger. Glemsomhet er så karakteristisk for en eldre person og skyldes ikke alltid nettopp tilstedeværelsen av denne patologien. Vi kommer tilbake til symptomene på demens av denne typen, men karakteriserer sykdommen som helhet, det bør bemerkes at en rekke vanlige tegn for alle pasienter det fortsatt har:

Umotivert aggresjon, irritabilitet, ustabilitet
Redusert vitale aktivitet, tap av interesse i omgivende hendelser;
"Noe med minnet har blitt..." - manglende evne til å huske både de memoriserte ordene i går og hendelsene i "svarte dager";
Vanskeligheter med å forstå de enkle setningene sa av samtalepartneren, mangelen på en forståelsesprosess og dannelsen av et tilstrekkelig svar på vanlige spørsmål;
Dempingen av pasientens funksjonelle evner.

De fleste mennesker som studerer Alzheimers sykdom, er tilbøyelig til å amyloid hypotese, hvor essensen består i avsetning av patologiske amyloid protein (β-amiloidoproteina, beta) som danner de "senile plakk" i medium og på veggene av cerebrale blodkar, noe som fører til død av neuroner og symptomene.

I tillegg er det antatt at amyloid i seg selv kan ødelegge hjerne hjernestrukturen, å aktivere makrofager, microglia, som i den aktiverte tilstand, oppnår evnen til å produsere β-patologiske amiloidoprotein som senere gir den sykliske og progressiv sykdomsutvikling.

I mellomtiden, β-amiloidoprotein avsatt ikke bare i senil demens av Alzheimer-typen, dens mekanisme for deponering er fortsatt ikke godt forstått, men dets utseende i andre patologiske (Downs syndrom, kongenital cerebral hematom med amyloidose) og ikke unormalt (aldring) prosesser pålitelig kjent.

Video: Fremveksten av Alzheimers sykdom, medisinsk animasjon

Årsaker til forekomst ennå ikke navngitt

Et eksempel på antagelse er ikke begrenset til studiet av Alzheimers sykdom. Forskere fortsetter å lete etter en forklaring på begynnelsen av en ukontrollabel patologisk prosess som gjør en person "inn i en plante". Det er åpenbart at folk som er profesjonelt engasjert i Alzheimers sykdom, ennå ikke har klart å "komme til bunnen" av essensen av de komplekse biokjemiske transformasjonene som oppstår i hjernen, og medføre slike signifikante personlighetsendringer.

Imidlertid viser det seg at vanlige folk ikke er interessert i at argumentene i kaskaden av reaksjoner som omfatter komplementære protein, økende konsentrasjoner av cytokiner og dannelsen av patologiske former av apoprotein E som har affinitet for amyloid-proteiner og andre reaktive prosesser som finner sted som et resultat av forstyrrelser som årsak er å Slutten er ikke klart. Vi forlater disse problemene for spesialister som grunnlag for å fremme nye og bekrefte gamle hypoteser. Pasientene til pasientene vil spesielt vite: Hva skjedde i hodet til deres elskede, hvorfor sluttet han å forstå og kjenne igjen tidligere kjente ting? Hittil er det ikke noe klart svar, men den mest hensiktsmessige forklaringen er dannelsen av amyloid (senile) plakk på veggene i blodkarene og i hjernens substans, noe som fører til ødeleggelse og død av nevroner.

Dermed er de nøyaktige årsakene til forekomsten av senil demens av Alzheimer-typen ennå ikke endelig fastslått, men følgende risikofaktorer kan identifiseres som kan utløse utviklingsmekanismen i den patologiske prosessen:

Alder etter 65 år, hvor hver påfølgende fem års levetid øker sannsynligheten for å utvikle demens med 2 ganger (du kan forestille deg hvordan personer som er over 80). Det skal bemerkes at sykdommen noen ganger (i sjeldne tilfeller) gjør sin debut i en alder av førti eller et sted rundt den;
Genetisk kondisjonering. Denne hypotesen støttes av en amyloidhypotese, som har en β-amyloidoproteinavsetning som den underliggende årsaken til Alzheimers sykdom. Faktum er at genet som er ansvarlig for produksjonen av dette proteinet, er på kromosom 21. Trisomi 21 kromosom kalles som årsaken til Downs syndrom, der i nesten alle tilfeller finnes en patologi som ligner Alzheimers sykdom. Basert på amyloidhypotesen ble det opprettet en vaksine for å bekjempe demens, som synes å være i stand til å løse alle problemene i nær fremtid. Imidlertid viste det sig å være absolutt ute av stand til å returnere det tapte minnet til en person som var effektiv mot amyloidplakkene selv.

Så til nå har årsakene til sykdommen ikke blitt funnet. De består av hypoteser, og hypotesene er ennå ikke fullstendig bekreftet, men det er å håpe: mekanismene som utløser den patologiske prosessen vil bli kjent, og effektive behandlingsmetoder vil bli funnet. Forskere foreslår, tenk, søk...

Alzheimers sykdom går gjennom 4 stadier av utvikling

Høy alder er ikke glede

De første tegn på sykdommen er ofte forbundet med alder, annen vaskulær patologi, eller bare en stressende situasjon som skjedde litt tid før starten av kliniske manifestasjoner. Først viser en person bare noen rariteter som ikke er særegne for ham, så det er lite sannsynlig for nært folk å tro at hans første stadium av senil demens av Alzheimers type er en pre-amention. Du kan lære det av følgende funksjoner:

For det første er det tap av evne til å utføre arbeid som krever spesiell oppmerksomhet, konsentrasjon og visse ferdigheter;
Pasienten kan ikke huske hva han gjorde i går, og spesielt i forrige omgang, om han tok medisin (selv om det også skjer i mange sunne øyeblikk). Dette gjentas mer og mer, derfor blir det åpenbart at han ikke bør stole på slike saker ;
Forsøk på å lære et vers fra en sang eller en del av et dikt gir ikke mye suksess, og annen ny informasjon kan ikke lagres i hodet til rett tid, noe som blir et uoverstigelig problem;
Det er vanskelig for pasienten å konsentrere seg, planlegge noe og produsere noen kompliserte handlinger i samsvar med dette;
"Du hørte ikke (ikke ta), kan du ikke si noe..." - disse setningene oftere hørt i adressen til personen som "noe ikke er riktig" - tapet av tanken, mangel på mental fleksibilitet og kommunikasjon med motstanderen gjør det umulig å fortsette med pasientens produktive dialog. En slik person kan knapt kalles en interessant samtalepartner, som overrasker folk som kjenner ham intelligent og rimelig;
Det blir et problem for pasienten og selvbehov: han glemmer å vaske, bytte klær, fjerne. Det er ikke klart hvor den tatt uforsiktighet fra en person som tidligere elsket orden og renslighet også tilhører tegn på nærmer demens.

Det antas at de oppførte symptomene på forrangsstadiet kan gjenkjennes 8 år før utbruddet av disse manifestasjonene av sykdommen.

Alle disse symptomene refereres til som "mild kognitiv funksjonsnedsettelse", som generelt er karakteristisk for mange andre patologiske tilstander (hovedsakelig vaskulære lesjoner i hjernen): aterosklerose, kronisk cerebral iskemi, konsekvensene av iskemisk eller hemorragisk slag, av forskjellig opprinnelse til encefalopati, multippel sklerose, hjernesvulster... listen fortsetter.

vaskulære og andre forstyrrelser i hjernen kan gi symptomer nær Alzgemer, så det er ikke verdt å panikk, men området potensielle trusler bør betraktes som bredere

Folk som ikke har noen vaskulære problemer i historien, og anser seg selv relativt sunne, men de vil selv legge merke til vanskeligheter med å huske, kommunisere og utføre vanskelige oppgaver som tidligere ble gitt lett, enn det er tydelig for andre. Tross alt opplever en person ingen spesielle vanskeligheter i hverdagen i nærvær av mild kognitiv svekkelse. Ofte betraktes de mindre feilene han gjør av andre som en endring av karakter ikke til det beste på grunn av den nærende alderen.

Tidlig stadium Alzheimers sykdom

Den tidlige perioden med demens er preget av utviklingen av symptomer som har oppstått i forandringsstadiet:

Lidenskapen i minnet forverres, men ulike aspekter påvirkes ikke likeverdig. Pasienten husker fortsatt langlært informasjon, husker visse episoder av et tidligere liv, vet fortsatt hvordan man bruker husholdningsartikler, men de siste hendelsene er helt ute av hodet;
Problemer med tale blir merkbare, antall ord i leksikonet reduseres, pasienten glemmer deres betydninger, men talefrekvensen minker imidlertid i talekommunikasjon, han bruker fortsatt ganske tilstrekkelig enkle uttrykk og begreper.
Executive-funksjoner er forstyrret: det er vanskelig for pasienten å konsentrere seg, planlegge sine handlinger, han begynner å miste fleksibiliteten til abstrakt tenkning. Evnen til å skrive og tegne på dette stadiet er ikke tapt, men klasser med bruk av fine motoriske ferdigheter er vanskelige. Derfor, når man klær eller utfører andre oppgaver som krever presise bevegelser, blir personens kløhet merkbar.

I den første fasen av sykdommen er pasienten fortsatt i stand til å betjene seg selv, utføre enkle bevegelser, snakke med vilje, men med enkle setninger, slutter han å være helt uavhengig (han ville - ble raskt klar og gikk planlagt - gjorde...) - spesiell kognitiv innsats er ikke lenger uten ute hjelpe.

hjerneskade som Alzheimers sykdom utvikler seg, viktige segmenter er påvirket

Et stadium av moderat demens

På dette stadiet forverres pasientens tilstand gradvis, selvfølgelig utvikler alvorlighetsgraden av symptomer også:

Omgivende mennesker merker åpenbare taleforstyrrelser, det er umulig å være enig med en person, han mister evnen til å forstå sine setninger og oppfatte andre, glemmer ordets mening, kan ikke uttrykke sine tanker, ikke bare i ord, men også skriftlig. Forsøker å kommunisere noe, erstatter han glemte ord med ordene som kom til hodet og bruker dem ut av sted (parafrase);
Pasienten kan ikke uttrykke sine tanker, ikke bare i ord, men også skriftlig, han taper nesten sin skrive- og leseferdighet, selv om han noen ganger forsøker å lese, men bare ved å navngi brev som han fremdeles husker. Interessen for magasiner og bøker er mest sannsynlig uttrykt i det faktum at pasienten ønsker å rive papiret i små stykker hele tiden;
Koordinering av bevegelser lider merkbart, pasienten kan ikke selvstendig kle seg, bruke bestikk, gå på bad og toalett;
Brudd på langtidshukommelse blir merkbart: Det siste livet er slettet, en person kan ikke huske hvor han ble født, studerte, arbeidet, slutter å gjenkjenne folk nær ham.
Med utviklingen av disse symptomene viser pasienten noen ganger en tendens til vagrancy, aggresjon, som erstattes av tearfulness og hjelpeløshet. Det er tilfeller at slike pasienter forlater hjemmet, som vi senere hører i medierapporter. Selvfølgelig, når de blir funnet, vil de ikke si noe forståelig;
Fysiologiske funksjoner på dette stadiet begynner også å komme ut av kontrollen av pasienten, urin og intestinal innhold holder ikke - det er et presserende behov for å ta vare på ham.

Alle disse endringene blir et stort problem for personen selv (selv om han ikke vet om det, fordi han ikke skjønner kompleksiteten i sin stilling), og for de som falt for ham å ta vare på. I denne situasjonen begynner slektninger å oppleve konstant stress og kan selv trenge hjelp, slik at denne pasienten blir bedre bevart i spesialiserte institusjoner. Forsøker å helbrede og håper at minnet kommer tilbake til personen, er det dessverre ikke fornuftig.

Fullstendig avhengighet av hjelp utenfor

Sykdommen på dette stadiet, snarere endte sin utvikling, begynte alvorlig demens (fase 4). De nær dem venter ikke lenger på forbedringer og har mistet sitt siste håp om å se i det minste noen tegn på sunn fornuft i øynene til en elsket. Symptomer på dette stadiet er svært forverret:

Leksikonet er innsnevret ned til individuelle setninger eller til og med ord generelt, meningen som pasienten selv ikke lenger vet, med tiden talen helt forsvinner, forblir bare vagmutterende;
I sjeldne tilfeller kan pasienten ha angrep av aggresjon eller manifestasjon av følelser, men oftere er det en utvikling av apati og fullstendig likegyldighet til det som skjer rundt. For noen, selv i denne tilstanden, opprettholdes en viss forståelse og et svar blir dannet til den følelsesmessige holdningen mot dem;
Den enkleste handlingen (for eksempel å ta en skje, ta den med i munnen) blir uoppnåelig - noens hjelp er nødvendig hvert minutt. Hvis i dette stadiet beholdes evnen til å bevege seg i begynnelsen, da utmattet og miste styrke, slutter pasienten å forlate sengen, han ligger bare og ser på taket med tomme øyne;
Store problemer på dette stadiet av sykdommen oppstår på grunn av ukontrollerte fysiologiske funksjoner. Til tross for at slike gjenstander som bleier nå blir brukt med makt og hoved, er sannsynligheten for dannelse av bedsores ganske høy. Risikoen for å utvikle kongestiv lungebetennelse forblir betydelig, fordi en person ikke beveger seg, og åndedrettsorganene i den alderen blir særlig sårbare.

Å leve i dette stadiet er ikke lenge, hvis moderat demens kan vare i ti år, er det ikke nødvendig å regne med en spesiell forventet levetid, da det på dette stadiet er gitt næringsproblemer, utvikling av sår og lungebetennelse (de viktigste årsakene til død av pasienter med Alzheimers sykdom). et sted rundt seks måneder.

Generelt er forventet levealder mest av alt i alderen hvor sykdommen oppstod: de som er syke før 60 år har utsikt til å leve i 15-20 år, diagnostiseringen av 70-75 år forlater pasienten et tiår, og alderen etter 85 år forkorter forventet levealder - slike pasienter er usannsynlig å leve i mer enn 4 år.

I tillegg oppdager eksperter at kvinner lever lengre enn menn, og personer som ikke har alvorlige sykdommer, som for eksempel hjerteproblemer, fartøyer og åndedrettsorganer, som forverrer Alzheimers sykdom, kan også forvente en økning i forventet levealder.

Video: Psykiater på Alzheimers sykdom og dens symptomer

Hvordan ikke å være feilaktig?

Hvordan kan Alzheimers sykdom ikke forveksles med en annen patologi? Tross alt er det åpenbart at mange vaskulære lesjoner gir et klinisk bilde som ligner på den første fasen av Alzheimers sykdom. Det er ikke nødvendig å gå langt, det er nok å huske en slik vanlig sykdom som osteokondrose i livmoderhalsen, som ofte er årsaken til kompresjon av vertebralarterien og utviklingen av vertebrobasilarinsuffisiens. Blant de mange klagerne (hodepine, svimmelhet, besvimelse), opplever en person som lider av denne sykdommen en reduksjon i konsentrasjon, hukommelse, stemningsstabilitet - det er godt å bli skremt ved å motta informasjon om demens. For å forhindre dette, må leger som undersøker en pasient med mistenkt demenssyndrom, huske på andre sykdommer som ikke fører til galskap, men gir lignende symptomer.

Det er kjent at oftest Alzheimers sykdom påvirker slike områder av livet som:

minne;
Uttrykk dine tanker med flytende tale;
Oppfattelsen av verden;
Planlegging og prognoser;
Orientering i rom og tid;
Løse enkle problemer og komplekse problemer;
Evne til å utføre ulike typer handlinger som involverer sentralnervesystemet
Selvforsyning.

Før du vender deg til sykdomshistorien (Anamnesis morbi), avslører et diagnostisk søk en livs historie (A. vitae). I dette tilfellet studerer legen ikke bare pasientens livshistorie, men også hans nærmeste slektninger. Med deres deltakelse er det for det første mulig å oppdage innflytelsen fra en arvelig faktor på utviklingen av den patologiske prosessen, og for det andre kan de formidle informasjon som pasienten på grunn av kjente forhold (minneproblemer) lenge har glemt eller ikke kan tilstrekkelig spille.

I diagnosen lytter legen, i tillegg til anamnese data, på alvorlighetsgraden av nevrologiske og nevropsykologiske manifestasjoner, unntatt langs veien annen patologi som gir lignende symptomer. Selvfølgelig går saken ikke bare ved å snakke, pasienten gjennomgår nødvendig undersøkelse, der de først og fremst anser følgende som verktøy for søket:

Laboratoriediagnostikk: generelle tester (blod, urin), biokjemiske blodprøver (transaminaser, bilirubin, kreatinin, urea, skjoldbruskhormoner, folsyre og vitamin B12). Disse tester hjelper til med å oppdage metabolske abnormiteter som ofte fører til kognitiv svekkelse av reversibel natur;
Beregnet tomografi (CT) eller magnetisk resonans imaging (MRI) - de lar deg identifisere alternative patologiske forhold i hjernen som kan forårsake utvikling av demens;

Diagnostisk bilde av hjernen: normal (venstre) og Alzheimers sykdom (høyre) - hjernen er atrophied, ventrikkene forstørres

Den histopatologiske undersøkelsen av hjernevev bekrefter fullstendig diagnosen Alzheimers sykdom, men dette er en post mortem analyse, så av forståelige grunner er det uakseptabelt å studere hjernesykdommer hos levende mennesker.

Mental evne Tester

En enkel test tilbys av de syke. Du kan tilbringe hjemme for å forstå dybden av brudd (finne ut deres sanne årsak og sammenligne med Alcegmer kan bare en lege!)

Neuropsykologiske tester brukes av psykiatere til å identifisere og evaluere kognitive funksjonsnedsettelser som er karakteristiske for "Alzheimers sykdom." Testen, som bestemmer tilstanden til intellektuelle evner og minne, ligner veldig på klasser med barn i førskolealder: pasienten blir bedt om å kopiere figurer, for å huske ord han har hørt, for å løse enkle aritmetiske oppgaver.

Det er mulig at pasienten i starten av sykdommen, hvis det ikke er åpenbare tegn på demens, vil kunne klare oppgaven og ikke vise noe uvanlig med sin oppførsel. For å søke etter en sykdom som er i et tidlig utviklingsstadium, brukes et bredere spekter av tester (av varierende grad av kompleksitet) i psykiatrisk praksis, noe som gir en litt dypere "se på hjernen" og oppdage endringer som ikke er særlig merkbare for mennesker rundt.

Neuropsykologisk testing, rettet mot å identifisere og vurdere kognitive sykdommer som er forbundet med denne patologien, utføres av en kandidat som kjenner prinsippene og metodene til denne tilsynelatende enkle typen diagnose.

Skal jeg håpe på behandling?

Det er umulig å klage på at stoffene som er rettet mot å behandle Alzheimers senil demens, er helt fraværende, men de rusmidler som har blitt brukt hittil har ikke vært i stand til å stoppe eller i det minste forsinke den patologiske prosessen.

For tiden brukes kolinesterasehemmere (galantamin, donepezil, rivastigmin) til å behandle Alzheimers sykdom, redusere ødeleggelsen av acetylkolin og brukes i tidlig og moderat demens, samt memantin, en NMDA-antagonist (N-metyl D-aspartatreseptor), som brukes til å behandle mellomsykdom og alvorlig.

I tillegg til en svak terapeutisk effekt på sykdommen, gir kolinesterasehemmere ubehagelige bivirkninger (kvalme, oppkast, bradykardi, anfall), og de dårlige bivirkningene av memantin kan manifestere som hodepine, svimmelhet, hallusinasjoner.

I andre tilfeller er "problem" -patienter (overdreven manifestasjon av aggresjon, psykose) foreskrevet psykotrope legemidler, som imidlertid har ganske alvorlige bivirkninger og evnen til ytterligere å redusere kognitive evner, slik at de ikke forblir de første prioriterte stoffene og ikke gjelder lenge.

I tillegg til farmakologiske midler, er det noen ganger brukt psyko-emosjonell intervensjon eller sensorisk integrert terapi. En slik innvirkning er mulig innenfor veggene til en spesialisert institusjon, siden det krever en psykoterapeuts deltakelse. Essensen av denne terapien består i å kommunisere en lege med en person som mister (eller taper) sinnet for å korrigere atferd, emosjonell sfære, kognitiv og annen evne. Hvorvidt denne metoden gir et konkret resultat, er vanskelig å si. Utviklingen på dette området er i gang, men spesielle prestasjoner som fortjener oppmerksomhet, har ikke blitt akkumulert.

Er det mulig å forhindre?

Mange som har hørt om Alzheimers sykdom, har oppdaget sine tegn (eller en slektning), (problemer med å huske de nylig lært og sett), prøver å forhindre eller stoppe prosessen.

Først, i slike tilfeller må du vite at dette virkelig er en sykdom, og for det andre er det ingen spesiell tiltak for å forhindre senil demens av Alzheimers type.

I mellomtiden hevder noen at forsterkende intellektuell aktivitet vil bidra til å redde situasjonen: du må snarest begynne å spille sjakk, løse kryssord, huske dikt og sanger, lære å spille musikkinstrumenter, lære fremmedspråk.

Andre har en tendens til å følge et spesielt diett som tar sikte på å redusere risikoen og lindre symptomene på demens og bestå av grønnsaker, frukt, frokostblandinger, fisk, rødvin (i moderate doser) og olivenolje.

Det kan antas at begge har rett, fordi trening for sinnet og bestemte matvarer virkelig kan ha en positiv effekt på mental aktivitet. Så hvorfor ikke prøve, sikkert det blir ikke verre?

Det er akkurat oppmerksomheten til folk som i sin alder er veldig redd for å ikke huske seg selv og forsøker å hindre demens som er beskrevet av Alzheimer, bør være oppmerksom på, er å forhindre vaskulær patologi. Faktum er at slike risikofaktorer for kardiovaskulære sykdommer som kolesterolemi, diabetes mellitus, hypertensjon, dårlige vaner samtidig øker risikoen for å utvikle sykdommen selv og sannsynligheten for det mer alvorlige kurset.

Redaksjonens

Alzheimers sykdom - tegn etter stadium, symptomer og behandling, prognose