Normal utvikling av hjernens laterale ventrikel

Graviditet er alltid ledsaget av visse risikoer, så prenatal screening, som er en obligatorisk studie av vanskelig graviditet i moderne medisin, brukes til å utelukke eller justere dem. Screeningen undersøker biokjemiske og ultralyd indikatorer, som består av en blodprøve for hormoner og en ultralydsskanning for å bestemme størrelsen på alle vitale indikatorer for fosteret.

I normal løpet av graviditeten blir det kun rutinemessige ultralyd, screening foreskrevet dersom noen avvik fra normen mistenkes eller på den gravide kvinnens ønske å være 100% sikker på riktig utvikling av fosteret i den.

Det er en risikogruppe for kvinner som trenger obligatorisk føtal screening:

  • alder etter 35 år (spesielt hvis dette er den første graviditeten);
  • genetisk predisposisjon til utvikling av defekter eller abnormiteter i arbeidet til ethvert system, kropp;
  • utsatt viral og smittsomme sykdommer i første trimester;
  • behandling med farlige legemidler;
  • savnet tidligere graviditet, fødsel av et dødt barn, miscarriages.

Den første screeningen utføres på 11-14 uker, består av 2 stadier: ultralyd og blodoppsamling.

I studien bestemmer spesialisten varighet av graviditet, antall frukt og størrelser. I løpet av resultatene er det bestemt om embryoet utvikler seg riktig og om det er avvik i indikatorene.

Den andre - 16-20 uker - utnevnes bare når avvik identifisert i den første studien. Ultralyd hjelper til med å undersøke fosterets indre organer, deres størrelse og full utvikling, hjernen og dens bestanddeler blir undersøkt.

Det finnes et bord med standardverdier, som viser den normale størrelsen på hjernens laterale ventrikler i fosteret i uken.

Økningen i hjernens ventrikler betyr utvikling av ventrikulomegali.

Fosteret må normalt ha 4 ventrikler, hvorav to befinner seg inne i den hvite medulla. Alle er koblet til hverandre ved hjelp av fartøy. Størrelsen på sideventriklene skal ikke være mer enn 10 mm, deres ekspansjon regnes som begynnelsen på den patologiske prosessen, noe som medfører negative konsekvenser for hele organismen.

Grunner til utdanning

Ventrikulomegali kan fortsette isolert eller eksistere mot bakgrunnen av andre unormale utviklinger i kroppen. Men ofte øker ventrikkene ikke med kromosomale patologier i barnets kropp.

Hovedårsaken til patologi er en genetisk lidelse i en gravid kvinne, hvis tilstand er komplisert av ulike negative prosesser.

Blant årsakene er de vanligste:

  • infeksjoner og virus hos kvinner som har penetrert i livmor;
  • skader under svangerskapet;
  • umuligheten av en normal utstrømning av cerebrospinalvæske, forårsaker dropsy;
  • føtal hypoksi;
  • genetisk predisposisjon, arvelig patologi;
  • indre blødning
  • hjerneskade (destruktive).

En økning i størrelsen på ventriklene kan provosere sykdommer som Downs syndrom, Edwards eller Bonnevie-Ulrich hos en nyfødt. I tillegg kan patologi føre til brudd på funksjonaliteten til noen viktige strukturer i kroppen, for eksempel hjernen, muskelskjelettsystemet eller hjertet.

Den første ultralydet kan ikke være grunnlaget for diagnosen. For å gjøre dette må du gjennomføre minst to studier med et intervall på 3 uker for å vurdere dynamikken til endringer. Konsultasjon med spesialist i genetikk, karyotyping av fosteret, analyse av identifiserte abnormiteter i kromosomstrukturen er også nødvendig.

Typer av ventrikulimegali

Patologi av de laterale ventriklene i hjernen i moderne medisin er delt inn i 3 typer:

  • lett - i form av en lesjon som ikke krever rask tiltak;
  • medium - maksimal størrelse på ventrikkene er 15 mm, noe som skaper vanskeligheter i utstrømningen av væske;
  • alvorlig - en karakteristisk økning i størrelsen på hjerne-ventriklene, som bare er en av de mange komponentene som forstyrrer hjernen og hele kroppen.

Det er viktig å vite at menneskekroppen har en særegen egenskap: hjernens ventrikler er litt asymmetriske, det kan identifiseres selv i løpet av svangerskapet. I gutter er disse forskjellene litt mer uttalt enn for jenter. Hvis bredden varierer fra 10 til 15 mm, blir slike tilfeller referert til som "borderline" ventrikulomegali, og dette øker risikoen for forstyrrelse av arbeidet i sentralnervesystemet og andre vitale organer. Det kan være asymptomatisk opptil en viss tid, men det er begynnelsen på utviklingen av en kompleks patologisk prosess og kan føre til utvikling av hjertefeil, nedsatt hjernens utvikling, infeksjon og mange andre negative aspekter ved fosterutvikling.

Komplikasjoner og negative konsekvenser

Unormal utvikling av cerebrale ventrikler kan føre til svært alvorlige komplikasjoner, og til og med døden til et ufødt barn. Denne patologien kan provosere for tidlig fødsel, uførhet av barnet, alvorlige brudd på funksjonaliteten til systemene og indre organer. Hvis utseendet på disse forstyrrelsene skyldes en genetisk predisponering, kan følgende abnormiteter oppstå:

  • dropsy av hjernen (hydrocephalus);
  • mental retardasjon eller Down syndrom;
  • fysisk underutvikling, et brudd på funksjonene i muskel-skjelettsystemet;
  • Patau eller Turners syndrom;
  • Feil forbindelse av vener, arterier, lymfeknuter.

Behandlingsmetoder

Hovedprinsippet for behandling av denne sykdommen er rettidig identifisering og eliminering av årsaken som provoserte denne sykdommen. I tilfelle infeksjon i livmorskelen, står de overfor oppgaven med å drepe denne infeksjonen ved hjelp av medisinering.

Målet med behandlingen er å eliminere den provokerende faktoren og forhindre mulige komplikasjoner og konsekvenser som kan oppstå i løpet av sykdommen og forårsake uopprettelig skade, selv døden.

Siden patologien vises i utero, er farmasøytisk behandling beregnet for den forventende moren. Svake former av sykdommen kan uten medisiner, regelmessig overvåking av utviklingsdynamikken og konstant overvåkning av en lege er tilstrekkelig.

For moderate til alvorlige former foreskrives behandling umiddelbart, inkludert følgende grupper av legemidler:

  • vitaminkomplekser og mineraler;
  • antihypoksiske legemidler for å øke motstanden av vev til mangel på oksygen i kroppen;
  • diuretika for fjerning av overflødig væske;
  • nootropics som forbedrer blodsirkulasjonen;
  • diuretika;
  • For å forhindre nevrologiske forstyrrelser, brukes spesielle midler som forhindrer kalium fra utvasking fra kroppen.

I kombinasjon med medisiner foreskrevet kurs i massasje og fysioterapi klasser. Disse tiltakene er foreskrevet for barna som ble født med patologi for å styrke musklene. Under alle omstendigheter er det med god tid til å finne et normalt fullt liv for et lite barn.

Ifølge statistikken vokser over 75% av barna en slik stat og utvikler seg videre uten avvik fra normal peer-indikatorer.

Imidlertid er det situasjoner hvor medisinering ikke gir tilstrekkelige resultater, enten i livmor eller i fødselen. Slike patologier løses utelukkende av kirurgiske metoder. Under operasjonen er det installert et spesielt dreneringsrør i barnets skall, noe som vil lette fjerning av overskytende væske fra hjernen.

Forebyggende tiltak

For å forhindre utvikling av patologi bør en kvinne i planperioden følge prinsippene for en sunn livsstil, samt ta folsyre, utføre forebygging og rettidig behandling av ulike kroniske sykdommer, virusinfeksjoner, etc. Medisinsk konsultasjon med en genetiker er obligatorisk.

Ventrikulomegali er en svært farlig sykdom som gir en direkte fare for barnets liv og helse. Derfor er det umulig å forsømme undersøkelser og observasjoner fra legen under svangerskapet. Problemet som ble identifisert i tid og den tidlige initierte eliminering av dette problemet øker sjansene for en sunn fremtid for barna dine. Med hjelp av terapi kan du eliminere konsekvensene og komplikasjonene av sykdommen.

Denne sykdommen er også diagnostisert hos voksne med CT og MR, men avvik fra normen kan ikke forstyrre normal hjernen og sentralnervesystemet. Det er bare viktig å overvåke disse prosessene og kontinuerlig overvåke utviklingen av sykdommen.

Hjernens laterale ventrikler er normen hos barn. Hornstørrelsen økte

Ganske ofte hos spedbarn etter fødselen, blir hjernens ventrikler forstørret. Denne tilstanden betyr ikke alltid forekomsten av sykdommen, der reseptbelagte behandling er nødvendig.

Ventrikulært system i hjernen

Hjernens ventrikler er flere sammenhengende reservoar hvor dannelsen og fordelingen av væskevæske oppstår. Vannvasket hjernen og ryggmargen. Normalt når det alltid er en viss mengde cerebrospinalvæske i ventrikkene.

To store væskevannsamlere er plassert på begge sider av corpus callosum. Begge ventrikkene er sammenkoblet. På venstre side er den første ventrikkelen, og til høyre - den andre. De består av horn og kropp. De laterale ventriklene er forbundet gjennom et system med små hull med en 3 ventrikel.

I den distale hjernen mellom cerebellum og medulla oblongata ligger 4 ventrikkel. Det er ganske stort i størrelse. Den fjerde ventrikkel har en diamantform. På bunnen av hullet ligger, som kalles diamantformet fossa.

Riktig ventrikulær funksjon sikrer penetrering av cerebrospinalvæske i subaraknoidområdet, om nødvendig. Denne sonen er plassert mellom hjernens faste og edderkoppskjell. Denne muligheten lar deg lagre det nødvendige volumet av CSF under ulike patologiske forhold.

Nyfødte barn har ofte dilatasjon av laterale ventrikkene. I denne tilstanden blir hornene i ventriklene utvidet, og en økt opphopning av væske i kroppens område kan også observeres. Denne tilstanden forårsaker ofte både økning i venstre og høyre ventrikel. Ved differensialdiagnose elimineres asymmetri i området til de viktigste hjernekollektorene.

Størrelsen på ventriklene er normal

Hos spedbarn blir ofte ventriklene forstørret. Denne tilstanden betyr ikke at barnet er alvorlig syk. Størrelsene på hver av ventriklene har spesifikke verdier. Disse indikatorene er vist i tabellen.

For å vurdere den normale ytelsen brukes også til å bestemme alle strukturelle elementer i sideventriklene. Sidetankene skal ha en dybde på mindre enn 4 mm, forhornene fra 2 til 4 mm og oksepitale horn fra 10 til 15 mm.

Årsaker til ventrikulær forstørrelse

For tidlig babyer kan ha utvidet ventrikler umiddelbart etter fødselen. De er ordnet symmetrisk. Symptomer på intrakranial hypertensjon hos barn med denne tilstanden forekommer vanligvis ikke. Hvis bare ett av hornene øker noe, kan dette være tegn på forekomst av patologi.

Følgende årsaker fører til utvikling av ventrikulær forstørrelse:

Hypoksi av fosteret, anatomiske mangler i strukturen til moderkrekken, utvikling av placentainsuffisiens. Slike forhold fører til forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen til det ufødte barnet, noe som kan føre til at han utvider intrakraniale samlere.

Hodet skader eller faller. I dette tilfellet forstyrres utstrømningen av cerebrospinalvæske. Denne tilstanden fører til stagnasjon av vann i ventriklene, noe som kan føre til symptomer på økt intrakranielt trykk.

Patologisk arbeidskraft. Traumatiske skader, så vel som uforutsette omstendigheter under fødsel, kan føre til forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen. Disse beredskapsbetingelsene bidrar ofte til utviklingen av ventrikulær utvidelse.

Infeksjon med bakterielle infeksjoner under graviditet. Patogene mikroorganismer krysser lett placenta og kan forårsake ulike komplikasjoner hos et barn.

Langvarig arbeidskraft. For lang tid mellom utslipp av fostervann og utvisning av barnet kan føre til utvikling av intraherer hypoksi, noe som fører til brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske fra de utvidede ventrikkene.

Onkologiske formasjoner og cyster som ligger i hjernen. Veksten av svulster utøver overdreven trykk på intracerebrale strukturer. Dette fører til utvikling av patologisk ekspansjon av ventriklene.

Utenlandske legemer og elementer som er i hjernen.

Smittsomme sykdommer. Mange bakterier og virus trenger lett inn i blod-hjernebarrieren. Dette bidrar til utviklingen av mange patologiske formasjoner i hjernen.

Hodet skader eller faller

Infeksjon med bakterielle infeksjoner under graviditet

Onkologiske formasjoner og cyster som ligger i hjernen

Hvordan manifesterer han seg?

Utvidelse av ventriklene fører ikke alltid til utseende av uønskede symptomer. I de fleste tilfeller har barnet ikke noe ubehag som vil indikere tilstedeværelsen av en patologisk prosess.

Bare med merkede brudd begynner de første ugunstige manifestasjonene av sykdommen. Disse inkluderer:

Gassforstyrrelser. Småbarn begynner å tiptoe eller gå på hælene.

Utseendet på synsforstyrrelser. De manifesterer seg ofte i barn i form av strabismus eller ikke nok fokus på ulike fag. I noen tilfeller kan barnet oppstå dobbeltsyn, noe som forbedres ved visning av små gjenstander.

Bevegelse av hender og føtter.

Adferdsforstyrrelser Barna blir svakere, døsige. I noen tilfeller, selv apatisk. Et barn er svært vanskelig å bære med noen slags spill eller underholdning.

Hodepine. Manifisert med økt intrakranielt trykk. På smertenes høyde kan oppkast oppstå.

Redusert appetitt. Barn i de første månedene av livet nekter å amme, spise dårlig. I noen tilfeller rehabiliterer barnet mer.

Søvnforstyrrelser Småbarn kan ha problemer med å sovne. Noen babyer går i søvn.

Sykdommen kan være av varierende alvorlighetsgrad. Med minimal symptomer snakker de om et mildt kurs. Med utseende av hodepine, svimmelhet, så vel som andre symptomer som indikerer høy intrakranial hypertensjon, blir sykdommen moderat alvorlig. Hvis barnets generelle tilstand er alvorlig forstyrret og behandling i ambulante tilstander kreves, blir sykdommen alvorlig.

effekter

Sen diagnostisering av patologiske forhold som førte til utseendet av forlengelser i hjernens ventrikulære område, kan påvirke videreutviklingen av barnet. De første vedvarende symptomene på ventrikulær dilatasjon observeres hos babyer på 6 måneder.

Brudd på utstrømningen av væskefluid kan føre til en vedvarende økning i intrakranielt trykk. Med alvorlig sykdom - det bidrar til utviklingen av bevissthetsforstyrrelser. Visuell og hørselshemmende fører til utvikling av hørselstap og nedsatt syn i et barn. Noen babyer har epileptiske anfall og anfall.

diagnostikk

For å bestemme den nøyaktige størrelsen på ventriklene, samt å vite deres dybde, foreskriver legene flere undersøkelsesmetoder.

Den mest informative og pålitelige er:

Ultralyd undersøkelse. Lar deg nøyaktig beskrive de kvantitative indikatorene for ventrikkene, samt beregne ventrikulærindeksen. Ved hjelp av ultralyd er det mulig å anslå volumet av væskevæske som er tilstede i hjernens samlere under studien.

Beregnet tomografi. Med høy nøyaktighet kan du beskrive strukturen og størrelsen på alle hjernens ventrikler. Prosedyren er trygt og gir ikke barnet smertefulle opplevelser.

Magnetic resonance imaging. Den brukes i vanskelige diagnostiske tilfeller der det er vanskelig å etablere en diagnose. Egnet for eldre barn som ikke kan bevege seg gjennom hele studien. Hos små barn utføres MR under generell anestesi.

Undersøkelse av fondet.

Undersøkelse av fondet

behandling

Behandling av patologiske forhold som førte til dilatasjon og asymmetri av hjernens ventrikler, vanligvis utført av en nevrolog. I en rekke tilfeller, når sykdomsårsaken er en masselesjon eller virkningen av traumatisk hjerneskade, kommer en nevrokirurg doktor til.

Følgende behandlingsmetoder brukes til å eliminere de patologiske symptomene:

Utnevnelsen av vanndrivende legemidler. Diuretika bidrar til å redusere manifestasjoner av intrakraniell hypertensjon og forbedre barnets velvære. De bidrar også til normalisering av dannelsen av CSF.

Nootropics. De forbedrer hjernens funksjon, samt bidrar til en god blodtilførsel til blodårene.

Legemidler med beroligende effekt. De brukes til å eliminere økt angst og agitasjon.

Kaliumpreparater. Positiv effekt på utskillelse av urin. Dette bidrar til å redusere økt mengde cerebrospinalvæske i kroppen.

Multivitaminkomplekser. De er vant til å kompensere for alle nødvendige mikroelementer som er involvert i viktige prosesser. De bidrar også til å styrke kroppen og bidra til bedre sykdomsresistens.

Beroligende og avslappende massasje. Lar deg redusere muskeltonen, og bidrar også til å slappe av i nervesystemet.

Terapeutisk gymnastikk. Det bidrar til å normalisere utstrømningen av væskevæske og forhindrer stagnasjon i hjerne-ventriklene.

Formål med antibakterielle eller antivirale legemidler for indikasjoner. De brukes bare i tilfeller der virus eller bakterier blir årsaken til sykdommen. Tildelt til kursmottaket.

Kirurgisk behandling. Den brukes i tilfelle tilstedeværelse av forskjellige volumdannelser eller for fjerning av beinfragmenter som et resultat av en kraniebrudd på grunn av craniocerebrale skader.

outlook

Hvis tilstanden utvikler seg i barndom og tidlig barndom, er sykdomsforløpet vanligvis gunstig. Med passende behandling, passerer alle de ubehagelige symptomene raskt og forstyrrer ikke barnet. Høyt intrakranielt trykk normaliseres.

Hos eldre barn er prognosen for sykdommen noe annerledes. Ufordelt symptomer er mye vanskeligere å behandle. Et forlenget sykdomsforløp kan føre til vedvarende syns- og hørselshemmede. Hvis behandlingen ikke ble startet i tide, så har barnet i de fleste tilfeller vedvarende lidelser som negativt påvirker hans mentale og mentale utvikling.

Dr. Komarovsky vil fortelle om utvidelsen av hjernens ventrikler hos spedbarn og dens konsekvenser.

Denne artikkelen vil være relevant for foreldre hvis barn ble diagnostisert med ventrikulær utvidelse.

Ventricles er et system med anastomiserende hulrom som kommuniserer med ryggraden.

I den menneskelige hjerne inneholder strukturer som inneholder cerebrospinalvæske (CSF). Disse strukturene er de største i ventrikulærsystemet.

Du kan dele dem i følgende typer:

De laterale ventriklene er ment for lagring av cerebrospinalvæske. I forhold til tredje og fjerde er de største blant dem. På venstre side er ventrikelen, som kan kalles som den første, på høyre side - den andre. Begge ventrikkene arbeider med tredje ventrikel.

Ventrikken, som kalles den fjerde, er en av de viktigste formasjonene. Spinalkanalen er plassert i den fjerde ventrikkel. I utseende er en diamantform.

  • Minsket appetitt av barnet, det skjer ofte at barnet nekter å amme.
  • Muskeltonen er redusert.
  • Manifesterer tremor i øvre og nedre ekstremiteter.
  • En tydelig manifestasjon av venene på pannen, årsaken er fra kranialhulen.
  • Svelging og forståelse av barnets evner er redusert.
  • Høy sannsynlighet for strabismus.
  • Disproportionalitet av hodet.
  • Hyppig oppblåsing på grunn av økt trykk på CSF.

Et karakteristisk tegn på ventrikulær forstørrelse og utvikling av hypertensive hydrocephal syndrom (HGS), manifestert i hodepine som begynner om morgenen til venstre eller til høyre. Ofte er babyen syk og oppkast.

Barnet klager ofte på manglende evne til å øke øynene og senke hodet, svimmelhet og svakhet oppstår, huden begynner å falme.

Diagnostiske metoder

For å forstå om barnets ventrikel er forstørret, er det svært vanskelig å bestemme. Diagnosen gir ikke 100% garanti for at diagnosen kan bestemmes, selv ved hjelp av de nyeste metodene.

Lukkingen av fontanelene forekommer i etterpå spore endringen i størrelsen på cerebrospinalvæsken.

Følgende typer diagnostikk omfatter følgende tiltak:

  1. Magnetic resonance imaging. Ganske godt identifiserer problemer i den myke hjernens strukturer i hjernen til barnet.
  2. Tilstanden til fundus er evaluert for forekomst av ødem eller blødning.
  3. Neurosonography. Utført for å bestemme størrelsen på ventrikkene (og venstre og høyre).
  4. Punktering av lumbale ryggraden.
  5. Beregnet tomografi.

Problemet med å diagnostisere et nyfødt med en MR er at barnet trenger å ligge stille i ca 20-25 minutter. Siden for en baby er denne oppgaven praktisk talt umulig, må leger innføre barnet i kunstig søvn. I dette tilfellet, gå til denne prosedyren

Derfor er det oftest datatomografi som brukes til å diagnostisere størrelsen på hjernens ventrikler. Samtidig er kvaliteten på diagnosen litt lavere enn med en MR.

Brudd vurderes dersom hjernens ventrikler har en hastighet som er forskjellig fra 1 til 4 mm.

behandling

Ikke alltid en økning i ventrikkene er en grunn til å høres alarmen. Når hjernens ventrikler forstørres, kan dette være et tilfelle av den individuelle og fysiologiske utviklingen av babyens hjernesystem. For eksempel, for store barn, er dette normen.

Også i behandlingen av denne sykdommen vil være ineffektiv: akupunktur, urtebehandling, homøopati, terapi med vitaminer.

Først av alt, i behandlingen av dilatasjon av laterale ventrikler i et barn - dette er å forhindre utvikling av mulige komplikasjoner i barnet.

Mulige konsekvenser av GHS

Tilstanden av hypertensiv-hydrocephalic forårsaker ofte en rekke alvorlige komplikasjoner, disse inkluderer:

  • Faller inn i koma
  • Utvikling av fullstendig eller delvis blindhet;
  • døvhet;
  • Death.

Økningen i ventrikler hos nyfødte, som diagnostisert, har større sjanse for et gunstig utfall enn eldre barn, på grunn av økt arteriell og intrakranialt trykk som, som de modnes, vender tilbake til det normale.

Utvidelsen av hjernens laterale ventrikler har bivirkninger og er hovedsakelig avhengig av årsaken til utviklingen av HGS.

video

konklusjon

Utvidelse hos nyfødte trenger ikke å betraktes som en anomali i utviklingen av babyen. Sjelden, når alvorlig medisinsk hjelp er nødvendig. En komplett og endelig diagnose, som etableres av en kvalifisert spesialist - en nevrolog, vil gjenspeile det fulle bildet av sykdommen.

Derfor er observasjons- og ekspertråd nødvendig for at barnet ditt ikke får noen komplikasjoner.

Hvorfor hjernen ultralyd baby?

Oppdagelsen av ultralyds evne til å reflektere forskjellig fra strukturer av forskjellig tetthet ble gjort for 200 år siden, men i pediatrisk har denne diagnostiske metoden blitt populær siden midten av det 20. århundre.

Ultralydbølger oppnås ved bruk av piezoelektriske krystaller. Lydevibrasjoner med en frekvens på 0,5 - 15 MHz har en tendens til å trenge inn i bløtvevet, støter på strukturer med forskjellige akustiske egenskaper.

Noen ganger reflekteres lyden som et ekko, derav et annet navn for prosedyren - ekkografi. Utbytte til moderne teknikker, har ultralyd sine fordeler:

  • Skader ikke vev, foster, kromosomer, har ingen kontraindikasjoner og bivirkninger;
  • Trenger ikke spesiell trening, innføring av anestesi for undersøkelse;
  • Tilgjengelig i svært tidlig alder;
  • Tar ikke mye tid;
  • En enkel prosedyre kan gjentas mer enn en gang;
  • Ingen problem tolerert av barn.

Hva gjør hjernen ultralyd for babyer. Studier som bruker egenskapene til lydvibrasjoner, er en av de mest informative måtene å studere strukturen i hjernen til et spedbarn, hvor både effektiviteten og behandlingsbetingelsene er helt avhengige.

neurosonography

Studien av hjernen, som gjør det mulig å identifisere grensene for median hjernestrukturer, forskyvning, ytterligere hjernehulrom, utvidelse av ventrikkene, blodstrømningshastighet og endringer i karene som fôrer hjernen ved hjelp av ultralyd, kalles neurosonografi (NSG).

Metoden bidrar til å diagnostisere en svulst, hjernebryst, intrakraniell blødning, underutvikling, dråpe og hevelse i hjernen, komplikasjoner fra intrauterin infeksjoner.

Ved å undersøke fartøyene og blodstrømningshastigheten ved hjelp av ultralyd, er det mulig å identifisere iskemisonen (mangel på blodsirkulasjon), infarkt (celleskader på grunn av svak blodgass).

For spedbarn spiller ultralyd en spesiell rolle, siden fjærer, seksjoner som er frie fra skallenes bein, forblir på hodet til et spedbarn opp til 1-1,5 år gammel.

Uten craniotomi i denne alderen, kan man lett trenge gjennom disse "vinduene" ved å utforske informasjon om hjernens arbeid.

Størrelsen på fontanel og bestemme muligheten for å undersøke hjernsområder.

En enkel og rimelig metode gjør det mulig å bruke neurosonografi under massescreeningsundersøkelser av spedbarn for tidlig påvisning av patologier i hjernen. På enkelte svangerskapssykehus utføres prosedyren for alle nyfødte, men denne metoden har ikke blitt obligatorisk.

For tidlig babyer, så vel som de som ble født under vanskelige forhold, blir sendt til ultralyd av nevrologer. Hvorfor babyer gjør ultralyd i hjernen, du kan lære av Dr. Komarovsky.

Forberedelse for NSG

Tilgang til å undersøke et spedbarns hode er kun mulig gjennom en fjær, membranen mellom beinbjulene, med hvilken fosteret, som beveger seg langs fødselskanalen, tilpasser seg de anatomiske egenskapene til mors kropp. Med økende intrakranielt trykk slippes for mye volum gjennom fontaneller.

I et fullfødt spedbarn, ved fødselen, blir de fleste fontaneller overgrodd med hardt vev, kun den største kan føle seg berørt - vanligvis myk, pulserende, plassert på nivået av skallenes bein, noen ganger - også liten.

I de tre første månedene, mens fjærene er tilgjengelige, tilbringer du NSG. Dekoding av resultatene påvirker ikke barnets tilstand: han sover eller er våken, gråter eller roen.

Det er en begrensning for Doppler-sonografi som undersøker hjerneskip: prosedyren utføres 1,5 timer etter et måltid. I andre tilfeller er det ikke nødvendig med spesialopplæring. Hvor å gjøre ultralyd av hjernen hos spedbarn?

Du kan spesifisere adressen fra din barneleger, ringe til medisinske senter, eller bruke skjemaet til en elektronisk døgnetid på medisinstitusjonens hjemmeside.

Les her. hvordan kramper forekommer hos spedbarn.

Indikasjoner for NSG

  • Fødsel av en baby før den 36. graviditetsvecken;
  • Fødselsvekt ─ opptil 2 kg 800 g;
  • Vanskelighetsgraden av arbeidskraft er 7/7 poeng og mindre på Apgar-skalaen - (CNS med utviklingsfeil er mulig: øreform, antall fingre);
  • Brokk (fremspringende del av hjernen med skallet);
  • Mangel på gråte ved fødselen av en baby;
  • Oversettelse på grunn av fødselsskade i intensiv omsorg;
  • Langvarig eller rask levering;
  • Intrauterin infeksjon;
  • Fraværet av arbeidskraft etter avgang av vann i konflikten rhesusfaktor;
  • Ved undersøkelse av en gravid kvinne på ultralyd ble fosterets hjernepatologi undersøkt;
  • 1 måned etter keisersnitt
  • Bruk ved hjelp av hjelpeværktøy (tang, støvsuger, etc.);
  • Tilpasset hodeform
  • Fødselsskader;
  • Med strabismus, kramper, vridning, parese, lammelse.

Med spedbarnets vanvittige oppførsel, er en ultralyd av hodet foreskrevet ved konstant oppblåsthet, tearfulness, hvis det ikke finnes noen patologi i andre organer. Effektiviteten av behandlingen av meningitt, encefalitt, genetiske lidelser, hodeskader overvåkes av ultralyd.

Blødninger, cyster, iskemi, hydrocephalus, intracerebral abscess diagnostiseres også ved ultralyd.

Hvordan er prosedyren

Ultralyd utføres gjennom fontaneller, dersom det er nødvendig å studere strukturen til bakre kranialhulen, og deretter gjennom baksiden av hodet. Legge barnet på sofaen, på templene (hvis det fortsatt er fjærer) og i området med den store vårinstallasjonen, smøres en sensor med gel-guide.

Noen ganger utforske og nakke.

Ved å justere sensorenes stilling, undersøker legen strukturen til hjernen.

Barn føler ikke smerte, studien varer ikke mer enn 10 minutter.

Et ekkografibilde projiseres på skjermen. Tette stoffer er uthevet i lyse toner, løs - mørkere.

Vanligvis sonometri av 12 indikatorer av hjernen. Målingene er sammenlignet med standardene, og spesialisten gir en mening om overholdelsen av ultralydundersøkelsen av hjernen hos spedbarn med normen.

Dette er ikke en diagnose, bare et verktøy for diagnose av en nevrolog. Hvis alvorlige avvik utføres, klargjør studier (MR, CT).

Fortolkning av NSG-resultatene

Norm for ultralyd av babyen bestemmes av tidspunktet for fødselen hans. Men det er også obligatoriske kriterier for dekoding av ultralyd i hjernen hos spedbarn:

  • Det symmetriske arrangementet av alle hjernestrukturer;
  • Alle konvolutter er tydelig synlige;
  • Hjernekammer og cisterner er homogene i struktur;
  • Thalamus og subcortical kjerne har moderat ekkogenitet;
  • Forreste horn i lateral ventrikel - 1-2 mm i lengde;
  • Kroppen på sidekammeret - 4 mm i dybden;
  • Hemispheric gap (bredde ─ opptil 2 mm) inneholder ikke væske;
  • Vaskulær plexus er hyperechoic;
  • 3. ventrikel ─ 2-4mm;
  • Stor tank ─ 3-6mm;
  • Uten bias stamme strukturer.

Etter studien bestemmer doktoren og beskriver resultatene. For dette har han 12 regulatoriske kriterier.

Han anslår størrelsen og konturene til ventriklene (det hjelper med å diagnostisere rickets, hydrocephalus og andre patologier). Deretter utføres en undersøkelse av tilstanden til de store fartøyene (dette bidrar til å identifisere cyster, blødninger).

Størrelser og konturer i hjernen ventrikler

Normalt er ventrikulærtypen et hulrom fylt med cerebrospinalvæske. Utvidelse av ventrikkelen kan bety hydrocephalus - akkumulering i kranialkassen av cerebrospinalvæske.

Sykdommen er medfødt og ervervet. Årsaken til utviklingen kan være intrauterin infeksjon, mangler i utviklingen av fosteret, blødning.

Barn med denne diagnosen preges av økt hode størrelse, store fontaneller og en fremtredende panne.

Økt subarachnoid plass

Denne sonen, fylt med cerebrospinalvæske, ligger mellom den myke og arachnoide membranen. Normalt bør bredden være noen få millimeter. Ved å øke dette området kan du tenke på betennelse i membranene etter skade eller infeksjon.

Cyster i choroid plexus

Disse svulstene kan ses på ultralyd under svangerskapet. Kan utvikle seg hos spedbarn og barn i andre år av livet. Det er cyster hos voksne.

  • Subependymale cyster ligger nær ventrikulærveggen og utvikler seg etter hypoksi og mindre blødning. De påvirker ikke hjernens aktivitet og krever ikke behandling.
  • Arachnoidcyster er lokalisert i arachnoidmembranen. Kritiske størrelser - fra 3 cm. De legger allerede press på hjernen og forårsaker epilepsi. Uansett løser en slik cyste ikke.

Blødninger i hjernens sentre

Det er en patologi på grunn av intrauterin infeksjon, med konflikt rhesus av blod, oksygenmangel. fødselstrauma, blodproppssykdommer. Det forekommer oftere hos prematur babyer.

Lignende blødninger skjer fire grader av kompleksitet. Med en slik diagnose er observasjon av en nevrolog obligatorisk, da konsekvensene av selvbehandling er svært farlige.

ischemi

Oksygenmangel under iskemi kan skade nerveceller. Det oppstår etter tidlig fødsel, når lungene ikke er tilstrekkelig utviklet når barnet opptrer.

Skader på nerveceller ledsages av en mykning av hjernen, noe som provoserer forstyrrelser i utviklingen av babyen.

hjernehinnebetennelse

Infeksjon av hjernen forårsaker fortykkelse og betennelse i membranene. Sykdommen krever umiddelbar behandling.

svulster

Volumetriske neoplasmer i kranialboksen er sjeldne, det er enda viktigere å bli overvåket kontinuerlig av en nevrolog.

Med et betydelig antall "funn", er det verdt å konsultere legen din om å foreskrive vitamin D for babyen din, noe som bidrar til rask overvekst av vårblomster. Med økt intrakranielt trykk, er dette ikke nyttig.

Konsultasjoner i slike tilfeller krever en tidsramme eller en fullstendig nektelse av vaksinasjoner. Med lukkede fjærer bruker transcranial ultralyd, mindre informativ enn NSG.

En MR kan gi et klarere bilde av sykdommen, men tvungen generell anestesi for en baby er ikke alltid berettiget. Prisen på ultralyd av hjernen hos spedbarn kan være i området 1300 - 3800 rubler. Kostnaden avhenger av regionen der undersøkelsen gjennomføres: for Moskva er det 1600 rubler. og over, ultralyd av hjernen hos spedbarn i St. Petersburg - fra 1000 rubler.

konklusjon

På tematiske fora er foreldrene fornøyd med forholdene i undersøkelsen. Bare konklusjoner fra sonologer skremmer dem.

Men rettidig diagnose øker sjansene for utvinning betydelig, fordi hjernen i et spedbarn i det første år av livet er umodent, og kroppens evner i denne alderen er flotte.

Foreldre trenger å undersøke listen over indikasjoner for å forstå at uforklarlige gråt, stemninger, flinching, krampe er ufarlige "bagateller" som indikerer en patologi som er vanskelig å oppdage med alderen, og er like vanskelig å behandle.

Undersøkelse av hjernen til det nyfødte er en obligatorisk prosedyre som lar deg identifisere ulike patologier i nervesystemet i de første dagene i livet. Imidlertid bør det huskes at en økning i størrelsen på hjernens laterale ventrikler ikke alltid indikerer alvorlige nevrologiske lidelser.

Sentralnervesystemet hos en person er svært komplekst. Hennes viktigste sentre er hjernen og ryggmargen. Enhver patologi og abnormaliteter kan forårsake utvikling av en rekke nevrologiske lidelser, derfor må undersøkelse av hjernen og ryggmargen hos nyfødte gjøres i de første dagene i livet.

Ultralyd i hjernen er nødvendig i følgende tilfeller:

  • komplisert fødsel;
  • fødselsskade;
  • føtal hypoksi;
  • prematuritet;
  • Tilstedeværelsen av infeksjoner i moren.

Også undersøkelse av hjernen hos nyfødte er vist ved lav Apgar-poengsum (mindre enn 7 poeng) og endringer i fontanel.

Hvis det er tegn på ultralyd i hjernen, utføres det umiddelbart etter fødselen av barnet, blir reeksamen vist i en alder av en måned.

Det er et bord som beskriver hjernens normer for nyfødte. Så hvis i primær ultralyd er det en avvik mellom normen av hjernens ventrikler hos barn - normen i tabellen presenteres for ulike aldre - det gjennomføres ytterligere undersøkelser.

Størrelser av laterale ventrikler

Hvis ultralydet viste utvidede laterale ventrikler i et barn under ett år gammelt, er dette ikke nødvendigvis en patologi. For mange barn kan deres normale størrelse litt overstige normen, spesielt hvis barnet har en stor kraniet.

Det er viktig å kontrollere utviklingen av hjernen hos et barn. Undersøkelsen må gjentas regelmessig. Hvis det er en tendens til å øke størrelsen på ventriklene ytterligere, kan vi bare snakke om patologi.

Disse organene utfører funksjonen av mellomliggende "lagring" av cerebrospinalvæske. Med en betydelig økning i deres størrelse, blir utstrømningen av cerebrospinalvæske forstyrret i barnet, intrakranielt trykk stiger og det er fare for å utvikle hydrocephalus.

Hva er indikert av utvidelsen

Ultralyd av hjernen er nødvendigvis tilordnet barn født for tidlig. Økningen og asymmetrien til sideventriklene kan indikere tilstedeværelsen av følgende patologier i et barn:

  • hydrocephalus;
  • traumatisk hjerneskade;
  • cyste;
  • utviklingspatologi i sentralnervesystemet.

Med en økning i en for tidlig baby, blir en ventetaktikk valgt. Undersøkelse bør utføres regelmessig for å bestemme tendensen til endringer i størrelsen på ventriklene og tilstanden til hjernen.

I de fleste tilfeller betyr avvik fra normen ikke patologi. I premature babyer er økningen og asymmetrien av ventriklene forbundet med egenskaper ved hjerneutvikling. Dette problemet går bort uten behandling når barnet begynner å fange opp med sine kammerater i vekt.

Ofte blir premature babyer født med en gjennomsiktig septumcyst. Denne cysten er en liten neoplasma av riktig form, fylt med væske. Cysten klemmer tilstøtende vev og kar, som kan forårsake forstyrrelser i hjernens metabolske prosesser.

Normalt passerer cysten i 90% av tilfellene alene uten behandling og forårsaker ingen nevrologiske lidelser i barnet.

Behandling er nødvendig hvis en cyste ikke er diagnostisert fra fødselen, men oppnås som følge av en tidligere sykdom eller skade. I slike tilfeller øker størrelsen sin raskt og provoserer en akkumulering av cerebrospinalvæske, som kan være fylt med utviklingen av en rekke lidelser.

Hvordan og når utføres diagnosen

Regelmessige ultralydundersøkelser av hjernen foreskrives i den første måneden av et barns liv, hvis det er alarmerende symptomer, som mild reflekser eller urimelig angst hos barnet.

I tilstedeværelse av patologi blir undersøkelse hos barn under ett år gjentatt hver tredje måned.

Avvik fra normen i denne alderen krever ikke alltid behandling. En vent-og-se-taktikk og regelmessige undersøkelser er nødvendig for å bestemme dynamikken til endringer i tilstanden til hjernevæv. Ofte er forstørrede ventrikler midlertidige og går raskt tilbake til normal uten behandling.

Med komplisert fødsel utføres ultralyd i de første timene i livet. I alle andre tilfeller kan nevrologeren henvise til undersøkelsen dersom barnet har følgende symptomer:

  • Hodet for stort;
  • svekkelse av reflekser;
  • angst;
  • springwell skader;
  • skjeling;
  • forhøyet kroppstemperatur.

Også diagnosen tilstand av hjernen utføres i tilfeller av mistanke om cerebral parese, rickets og en rekke andre medfødte lidelser.

Hvordan blir ultralyd gjort til babyer?

Ultralyd undersøkelsesmetoder er de sikreste og har ingen negativ innvirkning på det nyfødte kroppens kropp.

For undersøkelsen krever ingen spesielle forberedende tiltak. Barnet må være fullt og ikke være ubehagelig. Siden nyfødte bruker mesteparten av sin tid i søvnen, er det ikke nødvendig å vekke babyen opp for undersøkelse. Ultralyd forårsaker ikke ubehag, så barnet vil ikke våkne opp hvis du ikke oppvåker ham spesielt.

Barnet er plassert på en spesiell sofa, en liten mengde av en spesiell gel påføres på våren og begynner å diagnostisere. Prosedyren varer ikke lenge og gir ikke ubehag.

Dekoding resultater

Resultatene av undersøkelsen undersøkes av en nevrolog. Ikke vær bekymret på forhånd hvis resultatene viser mindre avvik fra normen. I tillegg til størrelsen på sideventriklene, er en viktig egenskap deres struktur og symmetri. Legenes oppgave er å vurdere ikke bare størrelsen, men også deres overholdelse av egenskapene til barnets kropp.

Ved brudd og signifikante avvik fra normen, kan barnet trenge ytterligere undersøkelser, hvor resultatene legen foreskriver behandling. En omfattende undersøkelse av hjernen ved en alder av en måned vil bidra til å identifisere og kurere alle lidelser i tide.

Sidens ventrikler i hjernefrekvensen i fostertabellen

Forklaring av alle Brev og diagnoser, etc. Veldig tilgjengelig for oss at det ikke er klart med bilder.

Forklaring av ultralydinnhold: Skjul Forklaring av den første ultralyden ved 10-14 uker Dekoding av indikatorer for den andre ultralyden på 20-24 uker Ultralydindikatorer i tredje trimester For å fastslå den anatomiske og funksjonelle tilstanden til fosteret under graviditet er det en rekke metoder, hvorav de vanligste er ultralyd. Det er ganske informativt, lar deg nå et stort antall kvinner, og viktigst er det trygt.

Størrelsestabell i hjernens laterale ventrikler i det normale fosteret i uken, årsaker og effekter av avvik

Graviditet er alltid ledsaget av risiko, hvorav den ene er den patologiske utviklingen av føtalorganene. Spesielle studier tillater å ekskludere eller bekrefte uregelmessigheter. Ultralyd brukes mye under prenatal diagnose. Det lar deg se hvordan fostrets organer utvikler seg, og sammenligne parametrene med normale fetometriske indekser. En av de viktigste er studien av hjernens laterale ventrikler. Hva sier deres forlengelse, hvilke konsekvenser kan det ha?

Hva er hjernens laterale ventrikler og hva er de ansvarlige for?

I fosterets hjerne er det fire kommunikasjonshulrom - ventrikkene, hvor cerebrospinalvæsken er plassert. Et par av dem - symmetrisk side, er i tykkelsen av den hvite saken. Hver har en forreste, dårligere og bakre horn, de er forbundet med tredje og fjerde ventrikel, og gjennom dem - med spinalkanalen. Væske i ventriklene beskytter hjernen mot mekanisk stress, opprettholder stabilt intrakranielt trykk.

Hver av organene er ansvarlig for dannelsen og akkumuleringen av cerebrospinalvæske og består i et enkelt bevegelsessystem av cerebrospinalvæsken. Alkohol er nødvendig for stabilisering av hjernevev, støtter den riktige syrebasebalansen, og sikrer aktiviteten til nevroner. Dermed er hovedfunksjonene til føtale hjerneventrikler produksjonen av cerebrospinalvæske og opprettholder sin kontinuerlige bevegelse for aktiv hjerneaktivitet.

Hvilken størrelse skal normalt være hjernens laterale ventrikler i fosteret?

Fosterhjernestrukturer visualiseres allerede i løpet av den andre ultralydsskanning (i en periode på 18-21 uker). Legen vurderer en rekke indikatorer, inkludert størrelsen på hjernens laterale ventrikler og den store cisternen i fosteret. Den gjennomsnittlige størrelsen på ventrikkene er ca 6 mm, normalt bør størrelsen ikke overstige 10 mm. De grunnleggende normer for fetometriske parametere vurderes i henhold til tabellen i uken:

Hva er ventrikulomegali og hvordan er det?

Hvis det i henhold til resultatene av en ultralydsskanning registreres en økning i laterale ventrikler opp til 10-15 mm i løpet av 16-35 uker av svangerskapet, og størrelsen på babyens hode ligger innenfor det normale området, spør sonologen om ventrikulomegali. En studie er ikke nok for en nøyaktig diagnose. Endringer evalueres i dynamikk, hvorav minst to flere ultralydundersøkelser utføres med et intervall på 2-3 uker. Kromosomale abnormiteter, intrauterin hypoksi og smittsomme sykdommer som moren hadde hatt under graviditeten, hadde ført til denne patologien.

Ventrikulomegali er isolert asymmetrisk (utvidelse av en ventrikel eller hornene uten endringer i hjernens parenchyma), symmetrisk (observert i begge hemisfærene) eller diagnostisert i kombinasjon med andre fosterutviklingspatiologier. Patologien til ventriklene er delt inn i tre typer:

  • enkelt - utvidelse av organer er 10,1-12 mm, vanligvis oppdaget i uke 20 og må overvåkes før levering;
  • moderat - størrelsen på ventrikkene når 12-15 mm, noe som forverrer utstrømningen av cerebrospinalvæske;
  • uttalt - indikatorer for ultralyd overstiger 15 mm, som bryter med hjernens funksjoner, påvirker fosterets funksjon.

Hvis laterale ventrikkene forstørres til 10,1-15 mm (avvik fra tabellens standarder med 1-5 mm), er det diagnostisert grensemessig ventrikulomegali. Det kan være asymptomatisk opp til et bestemt punkt, men indikerer faktisk forekomsten av en kompleks patologisk prosess som gradvis endrer arbeidet til mange viktige organer.

Patologisk behandling

Under behandlingen av en patologi fastsetter legen to mål: å finne og eliminere årsaken til unormal utvidelse av organer og nøytralisere konsekvensene for det nyfødte. I en lett isolert form som ikke er forårsaket av kromosomale abnormiteter, er den forventende mor vist medikamentbehandling: tar vanndrivende legemidler, vitaminer, injeksjoner av legemidler som forhindrer hypoksi og placentainsuffisiens. En god effekt gir treningsterapi (vekt legges på bekkenbunnsmusklene). For å forhindre nevrologiske forandringer i babyens kropp, er den forventede moren vist medisiner for å holde kalium.

I postpartumperioden blir babyer gitt flere massasjekurs med sikte på å fjerne muskeltonen, styrke og eliminere nevrologiske symptomer. Overvåkning av nevrolog i løpet av de første ukene, månedene og årene av livet er obligatorisk. Alvorlige former for patologi krever kirurgisk behandling etter fødselen av et spedbarn. I hjernen plasserer nevrokirurger et rør der dreneringsfunksjon er tildelt for å opprettholde riktig sirkulasjon av cerebrospinalvæske.

Prognosen for et barn med alvorlige kromosomale abnormiteter er ugunstig.

Mulige effekter av ventrikulomegali

Unormal ventrikulær utvikling kan føre til alvorlige mangler i fosteret, nyfødt, barnets død. Slike tragedier er et resultat av brudd på utstrømningen av cerebrospinalvæske, noe som hindrer utviklingen og funksjonen av nervesystemet. Patologi provoserer ofte tidlig arbeid, nedsatt hjerneaktivitet, hjertefeil, infeksjoner. I alvorlige stadier slutter sykdommen med hydrocephalus. Jo tidligere en slik endring skjer, jo verre er legens prognose.

Hvis kromosomale abnormiteter eller belastet arvelighet blir årsaken til avvik, fortsetter ventrikulomegali sammen med følgende patologier:

  • unormal tilkobling av blodkar og lymfatiske system;
  • Patau, Downs syndrom;
  • mental og fysisk retardasjon;
  • patologi i muskel-skjelettsystemet.

Projeksjoner av mild og moderat ventrikulomegali er gunstige dersom patologien ikke ledsages av andre lidelser i nervesystemet. Dette bekreftes ved kliniske vurderinger av nevrologisk status hos babyer som ble gitt en lignende diagnose under fosterutvikling. I 82% av barna observeres ingen alvorlige avvik, 8% har visse problemer, og i 10% er det grove brudd med funksjonshemming. Patologi krever konstant overvåking av nevrolog og rettidig korreksjon.

Ultralyd av fostrets hode under graviditet: dekoding

Ultralyd for gravide er en undersøkelsesmetode. Det medisinske uttrykket "ultralydsscreening" er en undersøkelse av absolutt alle gravide kvinner i tide for å identifisere føtale fosterdefekter.

En screeningsundersøkelse utføres tre ganger under graviditeten:

  • Jeg screener - 11-14 uker;
  • II-screening - 18-22 uker;
  • III-screening - ved 32-34 uker.

Fosterhodet ultralyd på 1 skjerm

Den fremtidige mamma i slutten av første trimester foreskrives den første ultralydsscreeningen for å utelukke slike brutale mangler i føtalhodet som patologi i hjernen, bein i skallen og ansiktsskjelettet.

Legen evaluerer følgende strukturer av fosteret:

  • konturene av knivene i kranialhvelvet for deres integritet;
  • hjernestrukturer som vanligvis ser ut som sommerfugler;
  • måler lengden på nesebenet hos fosteret (ved 11 uker indikerer dets tilstedeværelse eller fravær, og ved 12-14 uker - normen er fra 2 til 4 mm);
  • biparietal størrelse (BDP) på hodet - målt mellom de mest fremtredende punktene i fostrets parietale bein. Den gjennomsnittlige standardverdien av BPR i perioden 11-14 uker fra 17 til 27 mm. Legen vil se på disse indikatorene i et spesialtabell.

Hvis alt er i orden med fosteret, vil legen registrere følgende i ultralydrapporten:

  • beinene i kranialhvelvet - integritet bevart;
  • BPR -21 mm;
  • Choroid plexus er symmetrisk, i form av en sommerfugl;
  • nesebenlengde - 3 mm.

Hva er patologien til hodet under den første ultralydsscreeningen?

Spesiell oppmerksomhet er lagt til å vurdere lengden på nesebenet i fosteret. Dette er et informativt kriterium for tidlig diagnose av Downs syndrom.

Undersøkelse av skallen i skallen ved slutten av første trimester gjør det mulig å identifisere slike alvorlige utviklingsavvik som:

  • acrania;
  • eksencefali;
  • anencephaly;
  • kranial brokk.

Anencefali er den vanligste feilen i sentralnervesystemet, hvor hjernevæv og bein av skallen er helt fraværende.

Exencephaly - bein av skallen er også fraværende, men det er et fragment av hjernevæv.

Akrania er en misdannelse der hjernen i fosteret ikke er omgitt av beinets skall.

Viktig å vite! Med disse tre lastene kommer barnets død. Derfor, når de oppdages når som helst under graviditeten, foreslås det å bli avsluttet av medisinske årsaker. I fremtiden trenger en kvinne genetisk rådgivning.

En kranial brokk er et fremspring av meninges og hjernevev gjennom en defekt i beinets bein. I slike tilfeller er det nødvendig å konsultere en nevrokirurg for å finne ut om det er mulig å rette opp denne feilen med en operasjon etter fødselen.

Tolkning av ultralydshodet til fosteret ved 2 screening

Under den andre screeningen blir det også lagt merke til hjernen og ansiktsskjelettet. Identifikasjon av fosterets utviklingspatologi gjør at du kan advare fremtidige foreldre om de mulige konsekvensene og å få informasjon om den langsiktige prognosen.

Viktige indikatorer under undersøkelsen er biparietal størrelse (BPR), frontal occipital (LZR) og omkretsen av føtalhodet. Alle disse viktige målingene utføres i strengt tverrsnitt på nivået av visse anatomiske strukturer.

Legen vurderer formen på føtalhodet i henhold til cephalic-indeksen (BPR / LZR-forhold). Valgmuligheter vurderes:

  • dolichocephalic form (oval eller avlang);
  • Brachycephalic form (når skallen er rund).

Det er viktig! Hvis frukten har sitronformet eller jordbærformet hode, er dette dårlig. Det er nødvendig å utelukke genetiske sykdommer og tilhørende misdannelser.

Nedgangen i disse indikatorene (små fosterhoder) er et ugunstig symptom der det er nødvendig å utelukke mikrocefali (en sykdom preget av en reduksjon i hjernemasse og mental retardasjon). Men ikke alltid en liten hodeomkrets snakker om patologi. Så, for eksempel, hvis alle andre dimensjoner (bukomkrets, lårlengde) også er mindre enn normen, vil dette indikere intrauterin vekstretardasjon, og ikke en utviklingsfeil.

Med en økning i BPR og hodeomkrets (stort fosterhodet) kan de snakke om dropsy av hjernen, tilstedeværelsen av cerebral brokk. Hvis i tilfelle fetometri (måling av fosteret), alle andre indikatorer også er høyere enn normen, viser en økning i BDP en stor fetusstørrelse.

Ved tidspunktet for det andre skjermbildet hadde alle anatomiske strukturer i hjernen allerede blitt dannet og de er godt visualisert. Av stor betydning er måling av hjernens laterale ventrikler. Normalt bør størrelsen ikke overstige 10 mm (i gjennomsnitt - 6 mm).

Vær oppmerksom på! Hvis de laterale ventriklene i føtalhjernen på ultralydet blir utvidet fra 10 til 15 mm, men hodestørrelsen ikke forstørres, kalles denne tilstanden ventrikulomegali.

Kromosomale abnormiteter, smittsomme sykdommer hos moren under graviditet, fosterhypoksi kan føre til utvidelse av laterale ventrikler og ventrikulomegali.

Ventrikulomegali kan være:

  • symmetrisk (når laterale ventrikler i begge hjernehalvfrekvensene er utvidet);
  • asymmetrisk (dilatasjon av ett av ventriklene eller dets horn, for eksempel venstre sidet ventrikulomegali);
  • kan eksistere isolert fra misdannelser;
  • eller kombinert med andre ondskap.

Med milde og moderate grader er det nødvendig med en nøye, dynamisk overvåkning av størrelsen på hjernehinnene i hjernen. I alvorlige tilfeller kan denne patologen gå inn i et ødem av føtale hjernen (eller hydrocephalus). Jo tidligere og raskere overgangen fra ventrikulomegali til hydrocephalus oppstår, jo verre er prognosen.

Det er svært vanskelig å svare på foreldrenes spørsmål, i hvilken grad de nevrologiske manifestasjoner av deres fremtidige baby vil bli uttrykt med en slik avvik, og hva deres psykomotoriske utvikling vil være. Og hvis det er spørsmål om abort etter oppdagelsen av denne patologien, følg anbefalingene fra legene.

Hydrocephalus er en annen patologi i hjernen, som oppdages av ultralyd. Dette er en tilstand når det er en økning i størrelsen på hjernens ventrikler mer enn 15 mm på grunn av akkumulering av væske (CSF) i hulrommene med samtidig økning i intrakranielt trykk og fører til kompresjon eller atrofi i hjernen. Denne patologien er som regel preget av en økning i fosterhodens størrelse.

Det skal sies at den mest ugunstige prognosen er når kombinert ventrikulomegali / hydrocephalus med andre misdannelser, kromosomale abnormiteter, så vel som med isolert hydrocephalus.

I den andre screeningen er vurderingen av cerebellumets anatomi av spesiell betydning (den består av to hemisfærer som er forbundet med en såkalt cerebellarial orm). Cerebellum - i oversettelse betyr "liten hjerne", er ansvarlig for koordinering av bevegelser.

Hypoplasi (hypoplasi) i hjernehormonen kan føre til katastrofale konsekvenser:

  • tapte balanse;
  • mangel på muskel konsistens;
  • glatthet går tapt i bevegelsene;
  • Det er problemer med gangen (det blir svimlende, som for en full).
  • Det er tremor i lemmer og barnets hode, treg tale.

Det er veldig viktig å identifisere denne patologien er måling av hjernehinnenes interhemisferiske størrelse.

Gjør en "kutt" gjennom cerebellum, vurderer legen størrelsen på cerebellum, bestemmer cerebellumormen. Normalt er den hemisferiske størrelsen av cerebellum (MRM) i 2. trimester lik gestasjonsalderen.

Du Liker Om Epilepsi