Symptomer på avasi etter et slag

Aphasia etter et slag er en patologisk tilstand med fullstendig eller delvis tap av talevansker som et resultat av lokal skade på visse områder av hjernen.

Denne typen forstyrrelse har en direkte forbindelse med lesjonens omfang og grad, kan begynne selv før det kliniske bildet av hjerneslag utvikles, og i en tredjedel av pasientene er det en komplett mangel på tale.

Siden et iskemisk eller hemorragisk hjerneslag oppstår, opptrer midlertidig funksjon av store deler av hjernen, en total avasi manifesterer seg først i begynnelsen.

Typer avasi etter et slag

Som et resultat av en akutt iskemisk tilstand kan nesten hvilken som helst form for avasi utvikles, men oftest er det notert:

• Totalt avasi. Ofte er det slik som post-stroke avasi vises. I denne tilstanden kan pasienten ikke snakke og forstår ikke betydningen av ord og uttrykk når han refererer til ham. Etter en stund (og det kan være fra flere dager til en måned), oppstår en annen form for taleforstyrrelse.
• Motorphasia Pasienten begynner å forstå appellene til ham, men samtidig kan han svare ved hjelp av noen ord eller uttrykk (talembolus), intonasjonsfargen kan korrespondere med meningen med ønsket svar.
• Sansefasi. Det er en komplett mangel på forståelse av andre, et brudd på motorfunksjon i denne tilstanden kan være fraværende. For dette skjemaet er et karakteristisk trekk erstatning av begrepet ord - ett og samme ord for en pasient kan bære forskjellige semantiske betydninger eller lignende ord oppfattes av mening som det samme.
• Semantisk avasi. Pasienten beholder muligheten for en tilstrekkelig forståelse for betydningen av den enkle talen til andre, og samtidig beholder han evnen til en normal og tilstrekkelig respons. Men han har problemer med å forstå mer komplekse omsetninger, så vel som ordtak.
• Amnestisk avasi. En relativt gunstig tilstand der talekommunikasjon praktisk talt ikke forstyrres, men pasienten har problemer med navnet på enkelte objekter.

I forskjellige pasienter kan manifestasjoner av samme type avasi være forskjellig i bildet. Mann

Arbeid med en taleterapeut

Behandling av avasi etter slag skal begynne umiddelbart etter å ha forlatt den livstruende tilstanden. Dette bør kun gjøres av en spesialist - en talepraktiker-aphasiolog.

Opplæringstrening i avasi begynner med å gjøre alt for å forstå pasientens behandling fra utsiden, samtidig som denne muligheten opprettholdes, er det nødvendig å forbedre pasientens forståelse av den semantiske talestrukturen, siden denne forstyrrelsen skjer i større eller mindre grad i hvilken som helst afasi.

Et obligatorisk punkt er restaurering eller forbedring av lese- og skriveferdigheter. I denne prosessen er hjelp og støtte til slektninger, folk rundt pasienten og hele medisinsk personale absolutt nødvendig.

Hva du trenger å vite og husk slektninger

For pasientens retur til normal kommunikasjon, er en viktig faktor holdningen til nære personer. Derfor er det nødvendig å forstå at:

• En person med taleforstyrrelser etter et slag er ikke mentalt syk, til tross for at han kan si meningsløse ting uten å innse det. Og ofte oppfatter han hovedspørsmålet til andre
• Du bør ikke heve stemmen din når du snakker. Høreapparatet i disse pasientene blir ikke forstyrret, og tonevolumet garanterer ikke forbedret kommunikasjon.
• Når du snakker, bør du utelukke ekstern støy - lyden av en radio eller TV, fordi pasienter med avasi er følsomme.
• Lang og rask tale oppfattes av pasienten med stor vanskelighet. Appell til ham må bygges fra korte setninger, gjenta dem om nødvendig. Men det burde ikke være for gestikulerende. Det er bedre å bygge opp spørsmål på en slik måte at man ikke kan svare på en-til-en-ja-svar.
• I intet tilfelle skal pasienten med afasi isoleres fra kommunikasjon. Dette kan føre til irreversible endringer. Til tross for visse vanskeligheter bør han delta i enhver form for kommunikasjon på nivå med en fullstendig samtalepartner. Man bør ikke foreslå ord til ham, det er ekstremt viktig å gjøre det mulig for en person å gjøre dette alene.

Stroke tale nedsatthet - typer av abnormiteter

Som et resultat av et slag, er blodsirkulasjonen forstyrret i hjernen. Det er ledsaget av skade på sentralnervesystemet med påfølgende komplikasjoner av hjernefunksjon.

I de fleste tilfeller konfronteres en person med en taleforstyrrelse under hjerneslag, har problemer med uttale eller forståelse av det.

Dette viser seg å være et stort psykologisk problem for pasienten og hans slektninger. Med riktig behandlingsmetode er rehabiliteringsperioden raskere og mer effektiv.

Plasseringen av talesentre i hjernen

Hjernen er det viktigste organet i sentralnervesystemet hos en person. Kjernene, som ligger i hjernestammen, sender impulser til enkelte avdelinger som utfører motorkommandoer. Blant dem er nerver som er involvert i å skape tale.

Plasseringen av talesonen på grunn av den dominerende halvkule. For folk som eier det meste den høyre hånden, ligger sentrene i venstre halvkule. I venstrehånds - i høyre side.

I den nedre delen av frontalloben er sentrum av Broca, som deltar i prosessen med talegjengivelse. Dette området av hjernen er ansvarlig for artikulasjonsprosessen av tale, reduserer musklene i taledannende organer.

Center Brock og Wernicke i hjernen

Brocas område dekker prosessen med å bygge setninger, riktig ordrekkefølge, sekvensen av uttalelser. Ved brudd på arbeidet i denne sonen, slutter en person å uttrykke sine tanker tydelig. Evnen til å forstå tale er bevart.

Wernicke sone ligger på baksiden av den tidlige gyrus, ansvarlig for forståelse av muntlig og skriftlig språk. Det er det hørbare senteret, som kan analysere og sammenligne hva de hører.
Det er andre hjelpesentre av tale, som ligger på forskjellige deler av hjernebarken. De er ansvarlige for logisk tenkning, evnen til å isolere hovedideen til teksten, å lese, for å identifisere lyder.

Hos personer som har hatt et slag, kan taleforstyrrelser i to typer observeres.

Stroke er en sykdom som kan virke uten tilsynelatende grunn. Hvor mange er på sykehuset med et slag - stadier og behandling avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen.

På behandlingen av iskemisk berøring med rusmidler, les her.

Hemorragisk slag er en lumsk sykdom som kan være dødelig. Her http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/insult/gemorragicheskij/posledstviya-2.html detaljert informasjon om de mulige konsekvensene av et slag.

ataxiophemia

Oppstår med nederlaget for hjernens subkortiske strukturer.

Dette er et brudd på uttalelsen av ord på grunn av dysfunksjon av artikulasjon, fonemisk struktur, talepusting, intonasjon.

Resultatet er at en persons tale blir uforståelig.

Det er økt salivasjon, langsommelighet av uttale, svekkelse av artikulasjon. Ansiktsmusklene blir mindre mobile, noe som resulterer i en forvrengning av de talte lydene. I dette tilfellet forstår pasienten tale, kan skrive og lese.

Det er fire typer dysartri:

1. mild sykdom, hvor symptomene på dysartri er oppdaget bare av en spesialist;
2. talen er forståelig for andre, men det er feil i uttale;
3. tale er uforståelig, forståelig bare for en smal sirkel av mennesker;
4. alvorlig grad av dysartri, preget av mangel på å snakke.

afasi

Sykdommen kjennetegnes ved fullstendig eller delvis brudd på talevirksomhet samtidig som hørsel og artikulasjon opprettholdes. Hjernen mottar utilstrekkelig nerveimpuls for å uttrykke en tanke gjennom talerørene. Avhengig av lokaliseringen av lesjonen og identifiserte dysfunksjoner, er aphasia delt inn i flere typer:

Motorphasia

Observeres med skade på de øvre delene av hjernens hovedarterie.

De viktigste organene av tale beholder deres funksjonalitet, men pasienten er vanskelig å administrere dem.

I mild form av motorphasia beholdes evnen til å uttale ord og setninger.

I tale er det en endring i presentasjonssekvensen, et brudd på ordens ord og deres former. Det er vanskelig for en person å uttale noen konsonantlyder, uttaler enkle ord etter stavelser. Samtidig er betydningen av det ovennevnte klart.

For mer alvorlige former for motorafasi er en fullstendig nedsatt tale etter et slag karakteristisk. Pasienten er ikke i stand til å bygge ord, kan bare uttale vokaler. Andres tale forstår.

Behandlingen skal begynne en uke etter et slag. For dette er det nok å prøve å uttale enkle ord, synge sanger.

Sansefasi

Sykdommen oppstår på grunn av nederlaget i Wernicke-sonen. Det kjennetegnes av et komplett eller delvis tap av taleforståelse. Høringsfunksjonen er bevart.

Pasienten er i stand til å reprodusere fragmenter av ord, individuelle lyder som ikke har en semantisk forbindelse mellom seg selv. Det er problemer med å lese, skrive og telle.

Pasienten går inn i en tilstand av spenning, aktivt gestikulerende med hendene. Kan følge retninger (åpne munnen, skru på hodet, sett deg ned). Kan gjenta enkle ord, men finner ikke mening i dem. I en tale adressert til ham, hører usammenhengende lyder. Mistet evne til å lese og skrive.

Hvis parietalregionen på venstre halvkule er skadet, observeres desorientering i rommet.

Sensorisk avasi kan manifestere seg i mild form, da lærer en person hverdagslige ord og uttrykk. Behandlingsproblemer er mangel på forståelse av tale.

Dynamisk avasi

Det oppstår på grunn av nederlaget til de bakre frontområdene på den dominerende halvkule.

Karakterisert av manglende ordlyd av teksten.

Pasienten kan ikke mentalt bygge en setning og reprodusere den muntlig. Forvrengt tankeprosess.

En person forvirrer form av ord, bruker enkle setninger, mønstrede setninger, endringer lyder på steder.

Dynamisk avasi er preget av spontane uttrykk. Tekstenes struktur og den semantiske integriteten til de krenkende, uttalt kun fragmenter av setninger. Pasienten glemmer ord, prøver å hente et synonym, eller forklare hva han vil på andre måter.

I den milde formen av sykdommen, er en person i stand til å forstå langsomt talespråk Men mens akselererende tempoet i samtalen, taper pasienten meningen med setningen. Når du svarer på et spørsmål, bruker det samme ord som samtalepartneren sa.

En mer kompleks form for dynamisk avasi fører pasienten til en inert tilstand. Det er vanskeligheter med å forstå lange setninger. Tale kan være helt fraværende. Pasienten viser ingen interesse for hva som skjer rundt seg.

For å gjenopprette tankefølgen, foreslår taleterapeut å beskrive relaterte bilder og bilder. Ulike historier og dialoger utarbeides sammen med pasienten, noe som resulterer i at evnen til å planlegge tale returneres.

Stroke er en av de vanligste årsakene til død i mennesker over hele verden. Tegn på stroke hos kvinner og metoder for forebygging er beskrevet i detalj i artikkelen.

Hvordan er gjenopprettingsperioden for en pasient etter et slag, vil vi fortelle videre.

Akustisk Mental Aphasia

Det er forbundet med forstyrrelse av de midterste og bakre delene av den tidlige delen av hjernen.

Karakterisert av en nedgang i høre-tale minne. Evnen til å beholde og behandle den nødvendige mengden informasjon er tapt.

Pasientens tolkning av den figurative betydningen av ord er forvrengt, meningen med teksten går tapt. Karakterisert av flere gjentakelser av et enkelt ord.

Ved kommunikasjon kan pasienten glemme lyddesign av ord, kan forklares ved hjelp av synonymer. Verbal paraphasia dominerer i tale. For eksempel, i stedet for ordet "bord" sier en person "stol" eller "sofa".

Lese og skrive delvis lagret. Fortellingen av teksten er vanskelig på grunn av manglende evne til å holde informasjon i minnet. Kompleksiteten til kontoen oppstår når man utfører aritmetiske oppgaver muntlig.

Amnestisk avasi

Avvik forekommer med nederlaget i den nedre temporale regionen.

Det regnes som den mest "milde" typen avasi. Karakterisert av bevissthet, taledekning.

Pasienten beholder de intellektuelle, mentale, auditive funksjonene.

Hovedtrekk ved amnestisk avasi er vanskeligheten ved ordvalg ved kommunikasjon. Pasienten glemmer navn og navn på objekter, men kan beskrive dem ved hjelp av adjektiver og verb.

Totalt avasi

Manifisert umiddelbart etter iskemisk slag.

Pasienten mister evnen til å reprodusere og forstå tale, mens den auditive funksjonen ikke endres.

Redusert følsomhet. En person slutter å gjenkjenne skriftlig og muntlig tale, bevegelser, artikulasjon, lyder. Fortsetter evnen til å uttale individuelle lyder, hoste, moo.

For mer alvorlige fokale lesjoner hos en pasient, er høyre arm lammet. Generell oppførsel er passiv.

Total avasi kan forvandle seg til mer komplekse former, slik at behandlingen starter umiddelbart etter påvisning av abnormiteter.

Skader på noen del av hjernen kan påvirke arbeidet i sentralnervesystemet negativt.

En person som har hatt et slag, trenger oppmerksomhet og omsorg for sine kjære. Prøv å vise tålmodighet til pasienten. Omgir ham med positive følelser, og behandlingsprosessen vil akselerere markant.

Stroke Taleverdigelse - Årsaker og gjenopprettingsmetoder

En akutt cerebrovaskulær ulykke forårsaker alvorlige konsekvenser. I berøring skjer ofte taleforstyrrelser. Hvorfor utvikler denne patogen? Hvordan kan du takle det? Mer om dette i gjennomgang av pasientpleiemetoder på sykehus og hjemme.

Hvorfor er en taleforstyrrelse etter et slag

Mangelen på ernæring av hjernen forårsaket av en forstyrrelse av blodtilførselen forårsaker en funksjonsfeil i kroppens funksjoner. En taleforstyrrelse oppstår når blod ikke strømmer inn i områdene som er ansvarlige for det, og vevsatrofi forekommer i dem. Hjernen har to talesoner plassert i høyre hånd i venstre halvkule. En av dem - motor (Broca senter) - har funksjoner:

• ansvarlig for tegnspråk, reproduksjon av skriftlig, muntlig tale;
• gir signaler som setter i gang musklene som er ansvarlige for lydens uttale;
• den ligger i den tredje frontal gyrus;
• danner det fremre talesenteret.

Den andre sonen - sensorisk (sentrum Wernicke). Den er preget av slike egenskaper:

• plassert i den bakre delen av den overlegne temporal gyrus;
• ansvarlig for å bygge setninger fra individuelle ord;
• lagrer informasjon på grunn av hvilken tale som oppfattes meningsfull;
• danner baksiden av talesenteret;
• har en forbindelse med funksjonene til hørsel, minne, gjenkjenning av objekter.

Det er to områder som påvirker taleforstyrrelser - dette er den visuelle cortexen, som er ansvarlig for evnen til å lese ord, og den auditive, som bidrar til å oppleve og gjenkjenne lyder. I løpet av et slag, på grunn av den nærliggende plasseringen av disse sonene, er det ofte ofte flere steder som er ansvarlige for tale. Faren er at atrofi av hjerneceller er en irreversibel prosess. For å gjenopprette en taleforstyrrelse under et slag, trenger du:

• evnen til å utføre talefunksjoner intakte områder av hjernen;
• pasientens ønske om å gjenopprette;
• lang periode.

Legene sier egenskaper i hjernestrukturen til venstrehåndsførere. De har mangel på talefunksjoner i slag kan forekomme med nederlag av noen av halvkule. I dette tilfellet vil den venstre sidede lidelsen bli tolerert lettere, symptomene blir utjevnet. Dette skyldes lokalisering av talesenteret i venstre hånd:

• i 20% av tilfellene ligger den til høyre;
• 60% - til venstre;
• i 20% - mellom de to halvkugler.

Varianter av taleforstyrrelser

Når en sirkulasjonsforstyrrelse under et slag påvirker talområdene i hjernebarken, har personen kommunikasjonsproblemer. Synes vanskeligheten av uttale, dannelsen av tanker i ord. Det er slike typer taleforstyrrelser:

• Dysartria - sløret tale etter et slag, forårsaket av nedsatt mobilitet av ansiktsmuskulaturen som er ansvarlig for artikulasjon.
• Aphasia er en sykdom ledsaget av fullstendig eller delvis tap av tale.
• Dyspraksi - en forstyrrelse av bevegelsesfunksjonene og koordinering av ansiktsmuskulaturen med sin normale tone, noe som forårsaker uklar uttale.

afasi

Når en person har et slag på høyre side av kroppen, er hans evne til å forstå og bruke ord forringet. Denne typen lidelse kalles avasi. Eksperter identifiserer flere kategorier av menneskelig tilstand med tap av talfunksjoner:

• uttrykksfulle - pasienten vet hva han vil si, men det er vanskelig for ham å velge ord;
• nominell - en person bruker navnene på steder, hendelser, men han gjør det med vanskeligheter;
• mottakelig - pasienten hører, men meningen med det som er sagt er uforståelig for ham.

Aphasia i slag påvirker ikke intellektet, men er en kompleks lidelse. Avhengig av området for skade på hjernen, utmerker seg typene - sensorisk og motorisk. I første omgang er det sentrum av Wernicke, patologi er vanskelig å gjenopprette. Pasienten kan ha slike problemer:

• uttrykker individuelle ord, men feiler ikke en dialog;
• har evnen til å lese overskriftene, men oppfatter ikke resten av teksten;
• det er en følelse av at folk snakker et fremmed språk, som han ikke vet;
• kan skrive og lese hva som skjedde, mislykkes.

I motorphasia påvirkes Broca-området. I denne situasjonen er en fullstendig rehabilitering av tale mulig. Observerte disse typer forstyrrelser:

• Det er forståelse for omvendte ord, et ønske om å si, men det er umulig å snakke;
• motsatte betydninger observeres med svarene "ja" og "nei";
• et svar på et hvilket som helst spørsmål er gitt av et sett med ord;
• en lyd gjentas flere ganger;
• korte setninger kan være manglende søkeord;
• sier ikke hva du ville ha.

Ved akustisk form av afasi forverres hørsels- og talehukommelsen, mens lesing og skriving blir bevart. Pasienten kan ha slike problemer:

• ord gjentas mange ganger;
• vanskelig å utføre en muntlig konto
• meningen med teksten som leses høyt er tapt;
• forståelse av den figurative meningen med ord er brutt;
• retelling er vanskelig på grunn av manglende evne til å huske informasjon;
• ordene som er adressert til ham, forstås ikke.

Det finnes slike varianter av afasi, som varierer i symptomer:

• Dynamisk - preget av et brudd på strukturen og betydningen av teksten, spontane utsagn. Det er en forvrengning av tenkningsprosessen, det er vanskelig for pasienten å konstruere en setning i sinnet og reprodusere det høyt.
• Amnesisk - forskjellig fra at en person snakker, men kan ikke huske enkelte ord.

Den mest alvorlige taleskade i slag er total, der flere typer lidelser er blandet. Denne typen avasi er sjelden herdet. Pasienten kan oppleve følgende problemer:

• vanskeligheten med å skrive, lese, forstå ord og reprodusere dem;
• problemer med å lage forslag
• evnen til å passere ord;
• alvorlige kommunikasjonsvansker.

ataxiophemia

Pasienten på grunn av lammelse etter et slag kan forekomme parese av talemusklene. Dysartria - taleutfall forårsaket av denne årsaken. Denne tilstanden er godt behandlet. Pasienten forstår samtalen, kan lese og skrive, men talen hans er slurred. Leger har tatt 4 stadier av dysartri:

• Det første - enkle bruddet avsløres kun av en spesialist;
• den andre er fornuftig tale, selv om det er feil i uttale;
• tredje - samtalen er ulastelig, uforståelig for andre;
• den fjerde er tung - evnen til å uttale ord er helt fraværende.

Dysartria etter et slag oppstår når muskel svakhet oppstår, som brukes til å reprodusere stemmen, kontrollere pusten under en samtale, og flytte munnen, leppene og tungen. Samtidig er pasienten ikke svekket evne til å forstå andre mennesker, for å finne ord som må sies. I tilfelle av dysartri er følgende problemer mulige:

• vanskeligheter med å snakke lange setninger dersom pustekontrollen er svekket
• stille, slurred, langsom stemme lyder;
• mangel på klar uttale;
• vanskeligheter med å oppleve pasientens tale.

Dysartria utvikler seg når hjernens kortikale, cerebellære og subkortiske områder påvirkes. Det er to typer av denne patologiske tilstanden:

• Bulbar - skiller utartet artikulasjon, provosert av atonien i musklene i munnhulen. Alle konsonanter uttrykkes av en enkelt slitslyd.
• Pseudobulbar - er preget av et brudd på tungenes bevegelse. Ordene blir talt vakt, sløret, uttalen av lyder oppstår med en nasal berøring.

dyspraksi

Tapet av tale under et slag kan skyldes et brudd på bevegelsen og koordinering av musklene som er nødvendige for å reprodusere lyder. Denne tilstanden kalles dyspraksi. I dette tilfellet har pasienten noen ganger slike problemer:

• muskelforsinkelse er fraværende, men de virker ikke i riktig rekkefølge for å uttale ord;
• det er vanskelig å uttale selv individuelle lyder;
• Det er umulig å snakke klart, spesielt hvis du blir spurt om det.

Hvordan få det tilbake etter et slag

Restaureringsaktiviteter utføres med deltagelse av en nevrolog, taleterapeut, rehabilitolog. Pasienten utarbeider et program avhengig av overtredelsens art. Terapi bør starte fra de første dagene da pasienten gjenvunnet bevisstheten. Følgende faktorer påvirker effekten av behandlingen:

• omfanget av det berørte området - jo mer, jo vanskeligere gjenopprettingsprosessen;
• fullstendighet av rehabiliteringsaktiviteter;
• pasientens ønske om å gjenoppta evnen til å snakke;
• en slags afasi - motoren retter seg raskere, sensorisk - har ofte en irreversibel form.

Det er anbefalinger for gjenoppretting av taleforstyrrelser:

• I akutt stadium, opptil tre uker, anbefales ikke intensive teknikker. På dette tidspunktet er det mulig å gjenopprette funksjoner på fysiologisk nivå.
• Den subakutte perioden - fra tre uker til ett år - innebærer aktiv trening av medisinske arbeidere og slektninger med pasienten.
• Kronisk stadium - over 12 måneder - rehabilitering er fortsatt mulig, men det krever mye innsats.

Gjenoppretting av tale etter slag

Prosessen med å gjenskape samtalevirksomhet tar lang tid. Dette skyldes det faktum at nevronene som er ansvarlige for tale er skadet. Det er nødvendig at sunne deler av hjernen blir omorganisert for å utføre sin funksjon. For å gjenopprette de nødvendige komplekse aktivitetene, inkludert:

• gruppeterapi;
• klasser med en taleterapeut;
• fysioterapi;
• medisinsk behandling;
• kunstterapi (musikk, sang, tegning);
• fysisk trening;
• massasje;
• jobbe med bilder;
• pusteøvelser;
• alternativ metode er stamcelle terapi;
• kirurgisk inngrep.

Narkotika terapi

Tap av evne til å snakke mens stroke behandles med medisinering. Deres handling er rettet mot å forbedre pasientens tilstand, normalisere metabolske prosesser i hjernen. En nevrolog forskriver følgende medisiner:

• antiplatelet midler som forhindrer vedheft av blodplater - Tiklid, Aspirin;
• legemidler som gjenoppretter blodsirkulasjonen - Cerebrolysin, glycin;
• antikoagulantia som reduserer risikoen for blodpropper - Finilin, heparin;
• metabolisme gjenopprette nootropics - Piracetam, Cerakson.

For en pasient blir tap av talefunksjoner en alvorlig test, ledsaget av nervøse sammenbrudd, deprimert stemning. Ofte nekter en person i denne tilstanden rehabiliteringsbehandling. I dette tilfellet foreskriver legene ham:

• antidepressiva - Gidazepam, Adaptol;
• beroligende midler med beroligende effekt - Phenazepam, Zolpidem;
• beroligende - Valerian, Persen.

Ifølge observasjoner fra spesialister har medisiner en slik effekt på gjenoppretting av talfunksjonene etter et slag:

• Dextroamphetamin, Piracetam - akselererer rehabilitering i kombinasjon med taleøvelser.
• Donezepil - hjelper utvinning med total avasi.
• Memantine - sammen med gjenopprettende fysiske øvelser, øvelser med taleterapeut, forbedrer regenerative prosesser i avasi.

Operativ inngrep

Kirurgisk behandling av taleforstyrrelser etter et slag er sjelden brukt. Indikasjoner er mangelen på resultater fra andre metoder for gjenoppretting, håpløse situasjoner. Mulige metoder for kirurgisk inngrep:

• Plassering av stenten i halspulsåren for normalisering av blodsirkulasjon i iskemisk berøring.
• Virkning på talesentre for å forbedre funksjonen av nervevev.
• Dannelsen av nye forbindelser mellom hjernegruppene som er ansvarlige for tale og sunne fartøyer. Metoden er kompleks, ikke effektiv nok.

rehabiliteringstiltak

Gjenopprettingsperioden for talefunksjoner tar lang tid. Det kan vare opptil fem år. For å oppnå resultater er det nødvendig å skape forhold for dette, som inkluderer:

• rolig atmosfære;
• utelukkelse av stressende situasjoner;
• pasientinteresse i resultatene;
• konstant kommunikasjon med pasienten;
• lange samtaler selv i fravær av reaksjonen til offeret;
• sekvens av implementering av alle aktiviteter.

Rehabiliteringsperioden inkluderer flere stadier. Hver av dem kan ha en annen varighet i tide. Stroke tale nedsettelse inkluderer gradvis retur av slike evner:

• korrekt uttale av lyder, ord;
• taleforståelse;
• lage forslag
• meningsfylt uttale;
• forbedring av resultatene.

Gjenopprettingsprosessen vil gå raskere og vil være annerledes i effektivitet, hvis vi tar med spesialister fra det - en nevropatolog og en taleterapeut. Det er tilrådelig å følge disse reglene:

• alternative aktive aktiviteter med rekreasjon;
• ikke overbelaste pasienten;
• kombinere fysiske øvelser, klasser med en taleterapeut, lytte til en tale, se på tv;
• Varigheten av øvelsene skal økes gradvis, med utgangspunkt i noen få minutter, og tar opp til en time i en måned.

Klasser med taleterapeut

Valget av gjenopprettingsteknikker forekommer avhengig av graden av talefunksjonsforstyrrelser, pasientens tilstand. Behandlingstaktikk velges individuelt. Klasser med en taleterapeut begynner på sykehuset, en tredjedel av pasientene kan slippes ut med en gjenopprettet talefunksjon. Bruk følgende metoder for behandling:

• hvis det er vanskelig å fullføre setningen, sang tilbys;
• i tilfelle av sensoriske forstyrrelser, brukes visuelle materialer, kort, bevegelser og tegninger.

Tale terapeut bruker slike metoder for å gjenopprette talefunksjoner etter et slag:

• Forhandler i fellesskap slutten av setninger;
• pasienten bekrefter at ordet samsvarer med bildet;
• pasienten gjentar setningene som er nødvendige i hverdagen
• i dysartri viser legen de riktige bevegelsene til tungen og leppene;
• i motorphasia søker pasienten etter passende rimord, kommentarer på bildene;
• for artikulasjonstrening, les tunge twisters;
• pasienten lærer passasjer av teksten.

Fysioterapi prosedyrer

Tap av tale etter et slag krever en rekke behandlinger. Å gjenopprette pasienter bruker fysioterapi. Hennes oppgave er å korrigere artikulasjonen, stimulere muskulaturen som styrer uttalen av ord. Neurologer foreskriver slike prosedyrer:

• massasje ansikts muskler i ansiktet, tungen;
• transcranial magnetisk stimulering som aktiverer hjerneceller ved hjelp av et vekslende magnetfelt;
• akupunktur, som forbedrer vokalapparatets funksjon;
• elektromyostimulering som virker på musklene involvert i artikulasjon.

Øvelser og massasjer

Hjernen kontrollerer alle kroppsfunksjoner. Med blødninger i enkelte områder kan det oppstå nummen i tungen, parese av talemusklene. Metoder som aktiverer blodsirkulasjonen, slapper av i spastiske områder av munnhulen og er ansvarlige for artikulasjon brukes til å gjenopprette funksjoner. Legene bruker disse behandlingene:

• massasje av aktive punkter;
• mekanisk effekt på musklene;
• pusteøvelser.

En viktig rolle er spilt av øvelser for kjever, tunge, lepper, med sikte på å trene talemuskler. Hver gjentas 10 ganger. Gymnastikkomplekset inneholder slike øvelser:

1. Lick lepper med klokken, start fra toppen, gjenta i den andre retningen.
2. Kjør et kyss, ledsager det med høyt smakkende lyd.
3. Med spenning, grip underkanten med overkjeven, hold i 5 sekunder.
4. Lukk munnen din, tungen strekker seg ut mot himmelen.
5. Trekk nakken fremover, stikke ut tungen, fikse stillingen i tre sekunder.
6. Ta tak i underkanten på underkjeven, hold nede.

Klasser hjemme

For at behandlingen skal være effektiv, gir legene sine anbefalinger. Deres bruk hjemme kan akselerere prosessen med gjenoppretting av talefunksjoner. Å kommunisere med en syk person trenger du:

• snakk sakte;
• ikke hev din stemme;
• opprettholde konstant øyekontakt;
• gi pasienten tid til å svare - haste kan forårsake en negativ nervereaksjon;
• vær oppmerksom på hva personen sier;
• Ikke korrigér ordene, setningene, før du blir spurt.

Nære personer bør huske - i tilfelle taleforstyrrelse hos pasienten forblir intellektet uendret. Under leksene må du ta hensyn til slike øyeblikk:

• Det er ønskelig å bruke korte setninger;
• Det er bedre å stille spørsmål som kan besvares "ja" eller "nei";
• bør ikke raskt endre emnet for sysselsetting;
• Ikke late som å forstå hva som er sagt, hvis det ikke er det;
• det er nødvendig å bruke visuell kommunikasjonsteknikker - bevegelser, kort, objekter;
• Det er viktig å fjerne distraksjoner - musikk, radio;
• Det er verdt å bruke en penn, papir, datamaskin for å lette forståelsen.

Når man kommuniserer med pasienter med taleforstyrrelser, må tålmodighet oppnås pasienter og nærme mennesker. Restaurering hjemme kan gjøres ved å bruke disse teknikkene:

• utfør pusteøvelser
• gjennomføre øvelser av fysioterapi;
• snakker tunge twisters;
• sjakk spill, brikker;
• skrive tekster;
• løse kryssord;
• lærer sanger;
• leser vers høyt;
• ordspill;
• sang.

Hvordan gjenopprette tale etter et slag med folkemessige rettsmidler

Bruk av naturlige produkter til behandling av pasienter med akutt cerebrovaskulær ulykke, bør være en del av komplisert terapi. For å lindre psyko-emosjonell stress som forstyrrer å snakke etter et slag, anbefales det å gjennomføre vannprosedyrer med nåler. Dette vil kreve:

1. Skriv inn badevannet med en temperatur på 40 grader.
2. Tilsett 5 dråper ceder eller furuolje.
3. Sessionsvarighet 15 minutter.
4. Behandlingsforløpet er 20 bad hver annen dag.

For å akselerere helingsprosessen for taleforstyrrelser, vil det hjelpe tinktur av uåpnede furuskegler. Ta det en teskje tre ganger om dagen i en måned. Resept er nødvendig: vask kjeglene, fyll dem med en krukke og fyll med vodka. La produktet stå i 2 uker på et mørkt sted, avløp før bruk. Healers anbefaler at pasienter etter et slag tar en sammensetning som inkluderer en mamma. Reseptkrav:

1. Klem 150 ml aloe juice.
2. Legg til 5 gram mumie.
3. Ta i morgen og kveld for en teskje.
4. Kurset er 10 dager.
5. Gjenta etter en fire-dagers pause.

outlook

Eksperter gir ikke garantier for fullstendig gjenoppretting av tale etter et slag. Det avhenger av mange faktorer. En viktig rolle spilles av slike øyeblikk:

• grad av hjerneskade;
• kroppens evne til å regenerere
• lyst, tålmodighet, utholdenhet av pasienten til å gjenopprette;
• lokalisering av lesjonen;
• tilgjengeligheten av egnede forhold for rehabilitering.

Pasienter med venstre sidet lammelse har en mer gunstig prognose for gjenoppretting av talfunksjoner. Jo sterkere skaden på hjernen strukturer, jo mer tid det vil ta å rehabilitere. Sjansene for fullstendig eliminering av problemet i dette tilfellet er mindre. Hvis ubehandlet, er sannsynligheten for at pasienten skal snakke 15%. Hvis du overholder alle krav til leger, utfører rehabiliteringsaktiviteter, gis følgende spådommer for gjenoppretting av tale etter et slag:

• med alvorlig form - 55%;
• i tilfelle av en gjennomsnittlig grad - 76%;
• med mild form - 92%.

Aphasia etter et slag. Hva er det Hennes synspunkter, behandling.

Aphasia (AF) - et brudd på talefunksjonen i form av delvis eller fullstendig tap av forståelse for andres tale eller egne verk for å uttrykke sine egne tanker. Oppstår når den dominante halvkule er skadet (venstrehåndet i høyrehåndet og høyrehåndet venstrehåndet) av hjernen (HM), når det ikke er noen forstyrrelser i talemuskulatur og hørsel.

Slike taleforstyrrelser oppstår hvis forståelsen av vokabular og grammatikk i språket går tapt, eller taleproduksjon er taleinnledning. Og også i tilfelle vanskeligheter med å velge riktig ord eller tap av evnen til å konstruere en grammatisk korrekt setning.

Samtidig uttrykkes språklige mangler i strid med forståelsen av språkimitativ tale (IR) eller sammenbrudd av ens egen taleproduksjon - uttryksfaglig tale (ER).

Imponerende taleforstyrrelse

Ved svekkelse av imponerende tale forekommer utprøvde taleforstyrrelser, som er vanskelige å gjenopprette. Forståelse og tilstrekkelig vilkårlig kontroll av tale er svekket.

I slike pasienter blir phonemic hearing forstyrret (oppfatning av en kombinasjon av lyder), setninger adressert til dem, gjenkjenner ikke, som om de ikke kjente sitt morsmål. Hvis patologien uttrykkes, blir tale oppfattet som et sett med lyder uten betydning - "døvhetssyndrom".

Det er bokstavelig paraphasias (substitusjoner i sin egen tale av noen lyder for andre, konsonant: "ba" med "pa") eller verbale parafasi (ordbytter).

Hvis de grammatiske konstruksjonene i et språk går tapt, forstår pasienten ikke betydningen av individuelle uttrykk som er dannet av pretexter eller endinger. For eksempel: ser ikke den semantiske forskjellen mellom "firkanten under det ovale" og "firkanten over det ovale".

Ekspressiv taleforstyrrelse

Prosessen med taleproduksjon er forstyrret - vanskeligheter i talearbeidet. Ved brudd på uttrykksfull tale blir tempoet forstyrret, det blir ødelagt og med pauser. Med vanskeligheter og sakte blir det riktige ordet (bradylalia) valgt.

Perseverasjoner vises (stereotype repetisjoner av ord - verbale eller kombinasjoner av lyder - bokstavelig).

Når pasienten ikke styres av bevegelsen av talemaskinens muskler, erstattes lyder avhengig av stillingen til talemusklene (for eksempel "p" av "l").

Typer av avasi

• Efferent motorphasia (MAF) - ER er ødelagt: pasienter er stille og kan neppe uttale ord uten intonasjon, snakke feil med fravær av verb (telegrafisk stil). De bruker lange pauser, lyd og verbal utholdenhet. Legen gjentar ikke setninger og ord. Disse tegnene er kombinert med et brudd på å lese høyt og feil i brevet;
• Subcortical MAF (apymia) - talefrekvensen er redusert, det er vanskeligheter når man gjentar ord, uttalen er ødelagt. I motsetning til EMAF lider brevet ikke;
• Dynamisk AF er lik EMAF i sine manifestasjoner, det preges av bevaring av gjentakelser av setninger og ord etter legen, samt hyppige verbale utholdenheter (repetisjoner);
• Bedre LFA - bokstavelig paraphasias oppstår, uten å redusere talenes tale, pauser og grammatiske endringer;
• Sensorisk AF-fonemisk hørsel er tapt: muntlig og skriftlig tale forstås ikke. Det er ingen følelse av hva som ble hørt og det er bokstavelig paraphasias, inkludert når du skriver. Tale er ikke flytende og uten pauser, med vanlig uttale;
• Sensomotorisk AF-talefunksjon er svekket (både taleinitiering og fonemisk hørsel), det er symptomer på både sensorisk og motor AF;
• Akustisk-Mental AF (AMAF) - Krenket IR: Pasienten forstår ikke muntlig og skriftlig tale. Han uttaler noen få substantiver (erstattet av pronomen), preget av verbale paraphasias og små pauser;
• Optisk-mnestic AF (OMAF) -differentiering av å ringe elementer etter show, så er det mulig med instruksjoner. I motsetning til AMAF er det ingen taleforstyrrelser;
• Amnesisk AF er en kombinasjon av AMAP og OMAP, en vanlig årsak er Alzheimers sykdom;
• Semantisk AF - grammatikken av setninger er ødelagt: vanskeligheter i oppfatningen av komplekse setninger for hørsel og lesing; i sin egen tale bare enkle ord, komplekse setninger blir lett gjentatt etter legen;
• Transcortical mixed AF (TKSAF) - en kombinasjon av symptomer på dynamisk og semantisk avasi; forskjellen er at pasienten gjentar setningene etter legen;
• Dirigent AF - formuleringen av setninger for legen og lesing høyt, definisjonen av objekter fra showet, er tilstedeværelsen av utholdenhet av begge typer mulig, det er mange feil i brevet, utelatelser av bokstaver og ord. Karakterisert når hvitt materiale påvirkes i de øvre delene av parietalloben av GM, noen ganger når man bytter sensorisk avasi;
• Subcortical AF-ER forstyrres av thalamus nederlag (lik sensorisk AF, forskjellig i forståelse av tale og enkel gjentakelse av legen); striatum (redusert flytighet, forstyrret uttale, parafasi); bakre indre kapsel (VC) - milde taleforstyrrelser.

AF utvikler seg når neste område av GMs cortex påvirkes, som er ansvarlig for talefunksjonen:

• premotorisk - tilsvarer baksiden av den nedre frontale gyrus (feltnummer 44 og 45);
• postcentral - tilsvarer den nedre delen av de kortikale feltene (1,2,5,7 og 40 felt), den tidlige gyrus (felt nr. 22),
• den nedre parietallobe (39 og 40 felt) og de bakre delene av den tidlige lobe (felt nr. 37);
• prefrontal - tilsvarer de fremre delene av frontal lobe (9-11, 46 felt).

Aphasia med slag

Afatiske taleforstyrrelser forekommer i en fjerdedel av tilfellene av slag. Forekomst av en bestemt type avasi er avhengig av stedet for sirkulasjonsforstyrrelser i hjernen.

I hjernen er det talesentre, med nederlaget som avasi oppstår. Fokus på slag mens lokalisert:

• i bassenget i venstre midtre cerebral arterie (LSMA-), er de nedre delene av frontallobene (Broca-området) på den dominerende halvkule påvirket, hemiparesis og hemihypestesi kombinert med efferent motorphasia;
• i kortikale grener av LMMA, forekommer subkortisk motorphasia i forbindelse med sentrallammen av ansiktsmuskulaturen (protoparesis, hva det betyr her) og mild forbigående hemiparesis;
• i den venstre fremre cerebral arterien, når de prefrontale områdene av frontallobene påvirkes, utvikler dynamisk avasi;
• i de øvre delene av parietalloben på venstre halvkule (i høyrehåndede personer) oppstår avferent motorafasi;
• i den venstre midtre cerebrale arterien lider de øvre delene av den tidlige gyrus, utvikler sensorisk avasi;
• i LSMA-bassenget viste det seg å være omfattende, da forekommer iskemi i hjernens bakre fossale og tidlige områder, og dette fører til sensorimotorisk avasi, høyre sidig hemiparese, hemihypestesi og hemianopsi;
• akustisk temporal motorphasia utvikler seg i hjernens temporale lober
• i tilstøtende deler av de tidsmessige og occipitale lobes - optisk motorisk avasi
• i området av krysset mellom de tidsmessige, parietale og occipitale lobes, vises semantisk AF
• i de prefrontale områdene av frontallobene, transkortisk blandet avasi.

Aphasia etter slag: behandling og gjenoppretting

Behandlingen av det resulterende slag utføres i et spesialisert angioneurologisk sykehus. Behandlingstaktikk er valgt avhengig av typen (iskemisk eller hemorragisk).

I forhold til gjenoppretting av taleforstyrrelser gjelder samme prinsipper. Tidligere øker starten på målrettede rehabiliteringsforanstaltninger sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting av tale.

Taleforstyrrelser er området for taleterapeut. Denne spesialisten er hovedpersonen, etter pasienten, i talrehabilitering. Tale terapeut utfører trening - tale terapi trening. Dette er et sett med øvelser som er rettet mot å returnere en forstyrret talekomponent.

Ingen medisiner kan ikke sammenlignes med resultatene av talgjenoppretting, som gir en taleterapeut.

Talerapi trening suppleres med fysioterapi øvelser, det stimulerer arbeidet med nerveceller og nettverk i hjernen.

Prognosen for utvinning av avasi etter et slag beror på:

• brennvidde;
• lokalisering av slag og type avasi;
• pasient motivasjon;
• Tidligere begynnelse av talrehabilitering (de første dagene og ukene etter en akutt brudd på hjernens sirkulasjon).

Aphasia etter et slag: typer, behandling, øvelser

Vårt nettsted er sponset av Barvikha pensjonat for eldre.
Regelmessig undersøkelse av lege. 24-timers omsorg (24/7), erfarne og kvalifiserte medarbeidere, 6 måltider om dagen, utstyrt plass til eldre. Organisert fritid, psykolog daglig. Euroformat. Kun 7 km fra Moskva Ringvei. Fra 1800 rubler / dag (all inclusive).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Når en eldre person forsøker å forklare noe for sine slektninger, og han får enten et meningsløst sett med lyder, eller helt upassende ord for en situasjon, kalles dette avasi. Hovedårsaken hos eldre er hjerneneslag, noe som resulterer i at celler i en eller flere hjernesentre er ansvarlige for taledød. Og slik at din eldre slektning ikke får alvorlig depresjon og ikke forsøker selvmordsforsøk relatert til afasi etter et slag, er det nødvendig å starte behandlingen så snart som mulig. De fleste av de terapeutiske tiltakene faller på skuldrene til de syke slektninger.

Hva gjør aphasia et slag

I den menneskelige hjerne er det flere sammenhengende sentre som er ansvarlige for muntlig tale: for forståelse, reproduksjon, analyse av komplekse talemønstre, evnen til å konstruere riktige setninger. Alle er sammenkoblet av nervefibre, og ligger hovedsakelig i den sentrale delen av hjernen, så vel som i de tidsmessige og parietale lobene. Noen av disse talesentrene er symmetriske i begge halvkule (det vil si at de dupliseres i hver av dem), men det er også områder som høyrehåndere bare har i venstre halvkule og venstrehåndsherrer - til høyre.

Når et slag oppstår, dør en del av hjernen. Hvis døden oppstod i et av talesentrene, eller nerveenden som forbinder disse sonene, ble skadet, utvikler avasi. Aphasia er således et brudd på forståelse eller reproduksjon av allerede dannet muntlig tale, noen ganger opp til fullstendig fravær. Hvis bruddet gjelder skriving, vil et slikt nevrologisk syndrom allerede ha et annet navn (alexia, agraphia).

Hvordan gjenkjenne avasi

Aphasia etter et slag kan gjenkjennes av ulike symptomer, kombinasjonen av hvilke gjør det mulig å skille flere typer av dette syndromet.

Så, om avasi av den sensoriske naturen (Wernicke), kan vi si, om pasienten er til stede:

• misforståelse av tale;
• Misforståelse av allegorier, ordsprog, ordsprog;
• klager over at alt rundt begynte å snakke som om "på et fremmed språk";
• glemme den første delen av samtalens lange setning, manglende forståelse av de lange talekonstruksjonene, noe som fører til at pasienten stiller spørsmål om ord som har skutt fra hans minne.

I dette tilfellet kan pasienten formulere sitt eget forslag. Og selv om det vil være lakonisk, uten beskrivende svinger, men meningen vil være til stede i den.

Hvis det etter en hjerneslag har utviklet seg en avasi, har en eldre person:

• kan bare huske noen få ord fra det lyttede uttrykket;
• etter å ha begynt å snakke, glemmer han hva han ville si;
• snakker sakte, forsiktig å velge ord;
• erstatter noen ord med andre som ikke er hensiktsmessige i betydningen.

Dette er akustisk-mnestic avasi. Det er også en optisk mndig type syndrom, da:

• en person kan lese overskriftene i bøker eller aviser, men selve tekstenes betydning er tapt;
• det er vanskelig for ham ikke bare å beskrive hva han ser (i omverdenen eller i bildet), men også å nevne objekter.

Amnesisk avasi, som utvikler seg i slag av parieto-temporal lobe, er også preget. I dette tilfellet glemmer en person hvordan visse objekter blir kalt, men han husker hvorfor de trengs. En slik pasient i stedet for "penn" kan si "ting de skriver" og lignende.

Semantisk avasi er ikke umiddelbart merkbar. I dette tilfellet kaster personen som har hatt slag, lange setninger som beskriver logiske handlinger, romlige relasjoner til en stupor.

Alle disse typene syndrom - Wernickes aphasi, mnestic, semantiske og amnestiske typer - er forent under det vanlige navnet "sensorisk avasi", når en person etter et slag har vanskeligheter med å forstå tale. Ofte forstår pasienten selv ikke hva han sier.

Den andre hovedtypen av sykdommen er motorafasi. I dette tilfellet forstår personen tvert imot den adresserte talen, men kan ikke reprodusere den, hvorfra han lider moralsk. Motorafasi er delt inn i 3 typer:

1. Affektiv motorafasi. I dette tilfellet forvirrer pasienten lignende døv og voiced konsonanter, bytter lydene i ord.
2. Dynamisk avasi. Pasienten forstår den adresserte talen og prøver å svare, men ordene i hans setning er så ikke i deres sted at hele uttrykket mister sin betydning. Personen hører og forstår dette, men kan ikke rette det på grunn av det han lider av.
3. Aphasia Broca. Det forekommer hos personer som har mistet hjernen i nærheten av frontalbenet på venstre halvkule på grunn av et slag (Brocas senter ligger der, som er ansvarlig for kohærensen av bevegelsene som tales om igjen). Dette preges av en forandring i kommunikasjonstypen: en person snakker i separate ord, gjør pauser mellom dem, og selv mellom separate stavelser, siden det er vanskelig for ham å bytte fra en stavelse til noe helt annet. En slik person begynner å skrive og lese med grov feil. Han kan gjenta den samme stavelsen hele tiden, ringe ord som er motsatte i betydningen, taler ulastelig.

Talet til en pasient med motorafasi er veldig kort, består nesten helt av substantiver og verb, mellom hvilke en person pause. Han kan gjenta en stavelse (for eksempel "la") eller lyd (for eksempel mumble), forsøker å sette inn mening i det ved hjelp av intonasjon. Under en samtale, gråter en slik person ofte, da han lider av at han ikke klarer å formidle sine tanker.

Diagnosen motafasi bør skje av en nevrolog, da det kan være vanskelig i hverdagen å skille dette bestemte syndromet fra det som kalles dysartri. Dysartria oppstår når hjernens sentre påvirkes, som bærer kommandoen til musklene som er involvert i dannelsen av tale (bevegelse av tungen, leppene, vokalbåndene). Pasienter med dysartri forstår talen og bygger setningene riktig. Men på grunn av endringen i timbre av stemmen og manglende evne til å uttale individuelle lyder, blir talen deres ulæselig. Hvis det oppstår en pusteforstyrrelse, får det den syke eldre personen til å snakke i korte setninger. Beskrivelser, adjektiver, adverb fra tale forsvinner ikke.

Den tredje "store" typen avasi, sammen med sensorisk og motortype, er total avasi. Det er preget av et brudd og forståelse, og tale reproduksjon. Denne tilstanden kan mistenkes av følgende symptomer:

• som svar på den adresserte talen ser på høyttaleren, ikke forståelse. Hvis du forenkler setningen, kan du erstatte ordene med enklere, mer primitive, som kan oppfylle forespørselen, men kan fortsatt ikke svare klart.
• En slik person som har hatt et slag er ikke i stand til å formulere forespørselen tydelig;
• savner flere ord i setningen. De resterende ordene er enkleste. Det er ingen litterære omdreininger: hyperbole, sammenligninger, kompliserte privonyrevolusjoner, det er ingen tale. I alvorlige tilfeller forsvinner selv adjektiver og adverber fra setninger: setningen består bare av substantiver.

Hvordan behandle avasi

Som alle har blitt lært siden barndommen, "regner ikke nerveceller." Faktisk er dette ikke helt tilfelle: Selv i dype eldste, kan nye sammenhenger dannes mellom levende neuroner - "broer", langs hvilken informasjon vil strømme fra nervecellen på den ene siden, fra fokuset til strekket til nevronen på den andre siden. Men for dette trenger du:

1. Daglige aktiviteter som involverer hjernen områder nær den døde sonen;
2. tilstrekkelig blodtilførsel til hjernen, spesielt i det berørte området;
3. gi hjernen den nødvendige mengden oksygen;
4. eliminere ytterligere kaotiske impulser som oppstår i hjernen under stress og forhindre strømmen av impulser til området nær kilden til døde celler. Stress i avasi er forårsaket av det faktum at en person forstår hans manglende evne til å formidle sine tanker til andre.

Aphasia etter et slag er også behandlet i henhold til disse prinsippene. Det bør startes så snart som mulig - så snart hjerneødemet er stoppet, noe som manifesteres av bevissthetstanken (fra døsighet til koma), kramper, hallusinasjoner.

Terapi bør være:

• startet så tidlig som mulig;
• utføres daglig, i den grad pasienten kan mestre;
• Det er rettet mot å korrigere ikke bare muntlig, men også skriftlig språk, hvis et slikt syndrom opptrer hos din slektning.

I noen tilfeller kan avasi etter et slag stoppes alene, men dette er ekstremt sjeldent, så du bør ikke stole på et slikt utfall. Generelt er behandlingen av dette syndromet en lang og arbeidskrevende prosess som krever en stor avkastning fra slektninger.

Vurder hver type behandling i detalj.

Narkotikabehandling

Det er utnevnt av sykehusets nevrolog, hvor pasienten har et slag, og begynner å bli utført så snart som mulig. Medikamentterapi omfatter stoffer som forbedrer oksygen og næringsstoffene til hjernen, styrker nerveforbindelsene i den, og optimaliserer metabolisme i den. Dette er:

Se også:

• Cerebrolysin (Semax);
• "Gliatilin" ("Holitilin", "Tsereton");
• Somazina (Cerakson);
• preparater av ravsyre "Cytoflavin", "Reamberin", "Mexidol";
• B-gruppe vitaminer: Neuromidin, Milgamma.

Disse stoffene brukes i komplekset, i henhold til ordningen som denne medisinske institusjonen praktiserer. I utgangspunktet administreres de intravenøst ​​og intramuskulært i 1-3 uker. Deretter går du til tablettformen av disse legemidlene.

I tillegg til disse stoffene administreres pasienten de medisinene som hans tilstand krever. Derfor, hvis aphasia etter et slag er supplert med andre, mer livstruende forstyrrelser, er den komplekse behandlingen av taleforstyrrelser selv "forkortet" for å redusere medikamentbelastningen på de indre organer.

fysioterapi

For behandling av avasi etter et slag, utføres fysioterapi prosedyrer for å forbedre hjernecirkulasjonen. Dette er:

• akupunktur;
• elektromyostimulering (pulserende strøm) av musklene involvert i artikulasjon;
• påvirkning på cerebral cortex magnetfelt.

Klasser med taleterapeut

En spesiell tale terapeut, en aphasiolog, er involvert i å stoppe avasi etter et slag. Vanligvis jobber disse spesialistene i samme medisinske institusjon som behandler slag, men i noen tilfeller må slektninger søke etter en slik spesialist selv.

Yrker med aphasiologen bør begynne i forholdene til nevrologisk avdeling, en uke etter at pasienten er overført fra intensivavdelingen. Denne legen trener en overlevende stroke i minst 5-7 minutter, og øker gradvis treningstiden til 15 minutter. Det fungerer i henhold til følgende skjema:

1. Bygg en dialog med pasienten.
2. Oppnå forståelse.
3. Toglesning.
4. Minner om skriveferdigheter.

Før han starter en økt med en pasient med sensorisk avasi, hvis han ikke forstår sin tilstand, blir han bedt om å skrive et ord (vanligvis skriver han et sett med bokstaver), og leser det. Kommuniser med ham ansiktsuttrykk og bevegelser. På et ark med et sett med bokstaver understreket med blyant eller penn.

Afasiologen må vise slektningene øvelsene han gjør med pasienten, slik at de kan gjenta dem om kvelden.

Eksempler på øvelser:

• Bryst hevelse.
• Licking tungen vekslende overleppen, deretter nedre leppe.
• Trekker ut leppene med et strå, hvorpå du må holde dem i denne posisjonen i 5 sekunder, og deretter slappe av.
• Språkbevegelser: til nesespissen - til haken.
• Forsøker å brette tungen foran speilet.
• Trekk nedoverkaken forover og oppover for å fange overleppen med tennene dine. Gjør det samme med underkjeven.
• Med munnen lukket, må du prøve å få tungen til tungen.
• Clatter tungen i ganen.
• Bilde av kyss.
• Uttale av enkle kjente ord.

Med en aphasiolog lærer de en setning eller et ord for å begynne kommunikasjon, "husk" poengsummen fra 1 til 10 og i omvendt rekkefølge.

Effektiv i behandlingen av avasi melodisk-intonasjonal terapi: under sang forbedrer artikulasjonen - selvtillit vises. De begynner å synge med en kjent sang som støtter pasienten på alle mulige måter, selv om han ikke kunne lage en enkelt forståelig lyd.

I sensorisk avasi, trening med kort hvor bilder er tegnet hjelp. Du kan bruke spesielle dataprogrammer (for eksempel et program for talepersoner forfatterskap Ryabtsun) eller programmer på telefonen. Afasiologen ber pasienten å forklare hva han vil si ved å bruke bilder. Også, hvis en person forveksler bokstaver i ord, ber han om å vise hvor for eksempel "fatet" er avbildet, og hvor "nyren" er avbildet.

Hvis talen har lidd litt, eller i de senere behandlingsstadiene, tyder de på diktater, leser høyt. For behandling er det også viktig å uttale tunge twisters, som trener, spesielt de lydene som en pasient ikke kan uttale.

Etter hvert vellykket oppdrag blir pasienten rost.

I tillegg til øvelser og diktater utfører talterapeut-aphasiologen en taleterapi-massasje. For å gjøre dette, masserer han forsiktig, ved hjelp av en spatel eller en skje, forskjellige soner av tungen, leppene, kinnene, himmelen. Massasjens oppgave er å gjenopprette muskeltonen i disse områdene for å forbedre talen.

Psykoterapeutklasser

Pasienter med avasi etter slag, spesielt motortype (når de forstår tale, men ikke kan reproducere det), er vannet, deprimert stemning. Slik at de ikke utvikler depresjon, trenger vi klasser med en psykoterapeut. Denne spesialisten vil vurdere tilstanden til din slektning, og på grunnlag av dette foreskrive den aktuelle typen psykoterapi, som kan suppleres med nødvendig medisinsk hjelp.

I de fleste tilfeller utfører psykoterapeut klasser ikke bare med pasienten selv, men også med slektningene hans. Han forklarer hvordan de trenger å bygge opp en holdning til pasienten, hvordan man kommuniserer med ham, hvordan man reagerer på tårene eller sinneangrepene.

Alternative behandlinger

For øyeblikket, for behandling av alvorlig, ikke mottagelig for standard terapi, kan former for avasi brukes:

1. Introduksjon til blodet av stamceller - de menneskelige celler som kan forvandle seg til andre celler i kroppen. Det antas at stamceller, som føler seg "signaler" fra hjernen som er skadet av slag, sendes der og erstatter (i det minste delvis) døde deler av nervesystemet. Som et resultat av dette, reduseres volumet av dødt hjernevev, og videre øvelser med en taleterapeut er mer sannsynlig å gjenopprette tale.
2. En operasjon kalt ekstra-intrakraniell anastomose. Det består i å skape en kunstig forbindelse mellom arterien som ligger utenfor kranialhulen (temporal arterie) og den midtre cerebrale arterien som mater hjernen. Operasjonen har ennå ikke fått utbredt bruk og er rettet mot å forbedre blodtilførselen til hjernen.

Hva å gjøre hjemme

Etter utslipp, vil slektningene må fortsette behandlingen som startet på sykehuset:

• medisinering i tabletter;
• øvelser for taleapparat: foreskrevet av lege eller de som er angitt ovenfor;
• uttaler tunge twisters;
• om nødvendig, klasser med en psykolog og en psykoterapeut.

Pasientene må behandles høflig, prøv å ikke understreke at hans tale er uforståelig, gjenta at dette er en midlertidig vanskelighet, og med felles innsats vil du takle denne sykdommen. Snakk tydelig, tydelig, men ikke som med et mentalt forsinket eller ufølsomt spedbarn og ikke høyt. Prøv å dekke bare de emnene som vil inspirere ham med optimisme.

Ikke isoler en eldre slektning. Tvert imot, prøv å samle rundt ham mange slektninger og venner som vil kommunisere med ham og hverandre, slik at han kan høre talen sin. Hvis taleforstyrrelser er alvorlige, er det bedre å stille spørsmål til ham på en slik måte at han kan svare negativt eller bekreftende.

Overføring og video til pasienten kan se, men - ikke mer enn 2 timer om dagen. Dette forklares av det faktum at det er umulig å overbelaste enkelte soner i hjernen som ennå ikke er fullstendig restaurert, for ikke å forårsake forverring av tilstanden. Se på programmer, filmer eller videoer må være positive.